ฉันท้อง 24 สัปดาห์ ช่วงเวลาก่อนหน้านี้ฉันรู้สึกปกติ แต่ตอนนี้อาการปวดหัวหน่าวเริ่มรบกวนฉันซึ่งแผ่กระจายไปที่ฝีเย็บและต้นขาซ้าย นรีแพทย์รับฟังข้อร้องเรียนของฉันและบอกว่าไม่มีอะไรผิดคุณเพียงแค่ต้องอดทนและรอให้เกิด และบนการ์ดเธอเขียนว่า "สงสัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ" และกำหนดให้มีการสแกนอัลตราซาวนด์ในหนึ่งสัปดาห์
ฉันควรจะกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้? สิ่งนี้จะส่งผลกระทบต่อเด็กหรือไม่? และคุณสามารถทานยาอะไรได้บ้างเมื่อกระดูกหัวหน่าวเจ็บระหว่างตั้งครรภ์? ท้ายที่สุดสิ่งนี้ทำให้ฉันรู้สึกไม่สบายอย่างมาก
Marina ขอบคุณสำหรับคำถาม วันนี้ฉันจะบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับปรากฏการณ์เช่นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (ความเจ็บปวดในกระดูกหัวหน่าว) โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อฉันพบมันในระหว่างตั้งครรภ์
อาการปวดหัวในระหว่างตั้งครรภ์ \u003d โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
ในช่วงของการคลอดบุตรร่างกายของคุณอยู่ภายใต้ความเครียดอย่างมาก มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญหลายอย่างเกิดขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับพัฒนาการของทารกในครรภ์ น่าเสียดายที่การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มักก่อให้เกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์และเจ็บปวดสำหรับสตรีมีครรภ์
การร้องเรียนว่ากระดูกหัวหน่าวเจ็บเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นบ่อยมากในระหว่างตั้งครรภ์ หากการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติความเจ็บปวดดังกล่าวไม่ได้บ่งบอกถึงการมีพยาธิสภาพหรือเป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพทั้งในเด็กหรือในตัวคุณ
สาเหตุของเงื่อนไขนี้อาจแตกต่างกัน:
- ทารกเติบโตและมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น (อ่านเกี่ยวกับพัฒนาการของทารกในระหว่างตั้งครรภ์ได้ที่บทความพัฒนาการของทารกในครรภ์ \u003e\u003e\u003e);
นั่นหมายความว่าการพกพาไว้ในท้องจะยากขึ้นเรื่อย ๆ ภาระที่ขาและข้อต่อสะโพกเพิ่มขึ้นซึ่งทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยและปวดในกระดูก ปัญหาที่คล้ายกันอาจเกิดขึ้นได้หากคุณมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในระหว่างตั้งครรภ์
- ในกรณีที่ตำแหน่งของทารกในครรภ์ไม่ถูกต้องหรือต่ำทารกจะกดศีรษะ (ขา) บนกระดูกของข้อต่อ
- น้ำคร่ำปริมาณมากหรือกระดูกเชิงกรานที่แคบลงอาจทำให้เกิดอาการปวดได้เช่นกัน
แต่คำอธิบายหลักที่กระดูกหัวหน่าวเจ็บในระหว่างตั้งครรภ์คือการปรับโครงสร้างของร่างกายก่อนการคลอดบุตร เป็นไปตามธรรมชาติว่าเมื่อถึงเวลาคลอดบุตรกระดูกและเอ็นของกระดูกเชิงกรานในสตรีจะอ่อนตัวลง และคุณสามารถอ่านเกี่ยวกับผู้ทำร้ายการคลอดบุตรได้ในบทความ: 39 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ผู้คลอดบุตร \u003e\u003e\u003e.
สิ่งนี้เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนพิเศษที่เรียกว่ารีแล็กซิน มันถูกผลิตขึ้นในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์และมีหน้าที่ในการเตรียมช่องทางคลอดเพื่อให้ทารกผ่านเข้าไป
ทราบ! โดยทั่วไปแล้วมันเป็นหัวหน่าวที่อ่อนตัวซึ่งประกอบด้วยกระดูกหัวหน่าวสองชิ้นและกระดูกอ่อนที่คั่นกลาง สถานที่ที่มีการเชื่อมต่อทางการแพทย์เรียกว่า "symphysis"
ข้อต่อหัวหน่าวติดกับกระดูกของกระดูกเชิงกรานด้วยเอ็น โดยปกติการเชื่อมต่อนี้ได้รับการแก้ไข แต่ในระหว่างตั้งครรภ์กระดูกของกระดูกเชิงกรานและหัวหน่าวจะยืดหยุ่นและเคลื่อนที่ได้มากขึ้น
ฉันต้องการดึงดูดความสนใจของคุณให้ทราบว่ากระบวนการดังกล่าวเป็นบรรทัดฐานทางสรีรวิทยาและเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการคลอดบุตรที่สะดวกสบาย! ดังนั้นการปรากฏตัวของความรู้สึกเจ็บปวดในข้อต่อหัวหน่าวบ่งชี้ว่าการตั้งครรภ์กำลังพัฒนาตามปกติและถึงเวลาแล้วที่จะค่อยๆเริ่มเตรียมตัวสำหรับการเกิดของเด็ก
คุณจะได้รับระบบการเตรียมการคลอดทีละขั้นตอนซึ่งรวมถึงการเตรียมร่างกายและจิตใจในหลักสูตร 5 ขั้นตอนสู่การคลอดที่ประสบความสำเร็จ \u003e\u003e\u003e
อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่กระดูกอ่อนตัวลงมากเกินไปซึ่งอาจนำไปสู่การเคลื่อนย้ายได้ ในกรณีนี้ความสงสัยของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดขึ้น
Symphysitis คืออะไร?
Symphysitis ระหว่างตั้งครรภ์หรือ Symphysiopathy เป็นหนึ่งในโรคของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก การวินิจฉัยดังกล่าวเกิดจากความคลาดเคลื่อนอย่างมีนัยสำคัญของกระดูกหัวหน่าวซึ่ง จำกัด การเคลื่อนไหว ในกรณีนี้สามารถสังเกตได้:
- ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น
- การพัฒนากระบวนการอักเสบ
สัญญาณหลักของการพัฒนาของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์คือการร้องเรียนว่ากระดูกหัวหน่าวเจ็บเมื่อเดินหรือพลิกตะแคง โรคนี้มีหลายขั้นตอน:
- ตัวบ่งชี้ปกติคือความแตกต่างของกระดูกหัวหน่าวที่ระยะ 4-5 มม.
- การเพิ่มขึ้นของระยะนี้ 2 - 3 มม. ถึง 6 - 8 มม. เป็นระยะแรกของโรคเยื่อหุ้มปอด เงื่อนไขนี้ไม่เป็นอันตรายสิ่งสำคัญคือไม่มีการลุกลามของโรคอีกต่อไป
- ระยะห่างระหว่างกระดูกหัวหน่าวคือ 1-2 ซม. - นี่คือขั้นตอนที่สองของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- ความแตกต่างของการประกบหัวหน่าว 2 ซม. หรือมากกว่านั้นเรียกว่าระยะที่สามของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
คุณไม่ควรวินิจฉัยโรคดังกล่าวด้วยตนเอง ซึ่งจะต้องมีการสแกนอัลตร้าซาวด์หรือเอ็กซเรย์กระดูกหัวหน่าว แน่นอนอัลตราซาวนด์สำหรับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์เป็นขั้นตอนที่ต้องการ
อาการและสาเหตุของการพัฒนาของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
สาเหตุหลักของการพัฒนาของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือ:
- ความผิดปกติของฮอร์โมนอันเป็นผลมาจากการผลิตรีแล็กซินมากเกินไป
- ขาดแคลเซียมในร่างกาย
- การขาดวิตามิน D3 ซึ่งช่วยเพิ่มการดูดซึมแคลเซียม
- ความไม่สมดุลของแคลเซียมแมกนีเซียมและฟอสฟอรัส
- จูงใจต่อโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
อย่างที่คุณเห็นการขาดสารอาหารในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นโทษได้จากหลายสาเหตุ เพื่อหลีกเลี่ยงการขาดวิตามินเรียนหลักสูตรของเราความลับของโภชนาการที่ดีต่อสุขภาพสำหรับคุณแม่ \u003e\u003e\u003e
นอกจากนี้ความแตกต่างที่ชัดเจนของการประกบหัวหน่าวสามารถเกิดขึ้นได้จากการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของภาระในกระดูกหัวหน่าวตัวอย่างเช่นเมื่อมีทารกในครรภ์ขนาดใหญ่
Symphysitis ในระหว่างตั้งครรภ์จะมาพร้อมกับอาการต่อไปนี้:
- ลักษณะของอาการบวมที่เด่นชัดที่จุดเชื่อมต่อของกระดูกหัวหน่าว
- ความรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณหัวหน่าวซึ่งรุนแรงขึ้นด้วยความกดดัน
- เมื่อคลำกระดูกหัวหน่าวจะได้ยินเสียงคลิกที่มีลักษณะเฉพาะ
- ความรู้สึกเจ็บปวดเฉียบพลันเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย
- ปวดหัวหน่าว "ให้" กับกระดูกเชิงกรานฝีเย็บต้นขาก้างปลา
- เปลี่ยนการเดิน - "เป็ด" หรือก้าวเล็ก ๆ
- การเคลื่อนไหวที่ จำกัด - คุณไม่สามารถยกขาตรงขึ้นกางออกไปด้านข้างหรือยกขาขึ้นทีละก้าว
1 ภาคการศึกษา
2 ภาคการศึกษา
ในไตรมาสที่สองคุณจะเห็นเสียงสะท้อนครั้งแรกของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ:
- เมื่อถึง 13 สัปดาห์ภายใต้อิทธิพลของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนกระดูกเชิงกรานจะเริ่มนิ่มลง กระบวนการนี้เกิดขึ้นเป็นรายบุคคลสำหรับทุกคนและอัตราความก้าวหน้าอาจแตกต่างกัน โดยปกติแล้วความรู้สึกเจ็บปวดเฉียบพลันจะเกิดขึ้นเป็นตอน ๆ และเกิดขึ้นหลังจากการออกแรงกายเดินนาน
- หลังจากผ่านไป 20 สัปดาห์กระบวนการตามธรรมชาติของความแตกต่างของกระดูกเชิงกรานจะเริ่มขึ้น หากคุณรู้สึกว่าดึงและ ปวดเมื่อยดังนั้นอาการดังกล่าวไม่ควรถือเป็นอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์
3 ภาคเรียน
ส่วนใหญ่โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยอย่างแม่นยำในไตรมาสที่ 3 ในเวลาเดียวกันบนพื้นฐานของการสังเกตและการกำหนดระดับของการพัฒนาของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะมีการตัดสินใจเกี่ยวกับวิธีการใช้แรงงาน
- โดยปกติแล้วเมื่อมีอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในระยะที่ 1 แนะนำให้ทำคลอดตามธรรมชาติ
- ในขั้นตอนที่ 2 เรากำลังพูดถึงเฉพาะการคลอดบุตรธรรมดา แต่ในระหว่างหลักสูตรสามารถใช้การระงับความรู้สึกหรือการกระตุ้นได้ กิจกรรมทั่วไป;
- การปรากฏตัวของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบระยะที่ 3 เป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคลอด มิฉะนั้นอาจเกิดการแตกของซิมฟิซิสซึ่งจะทำให้ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลานาน
การรักษา Symphysitis
มันน่าจะทำให้คุณเสียใจ แต่คุณจะไม่สามารถกำจัดโรคนี้ได้ คุณสามารถหยุดความก้าวหน้าได้เท่านั้น การรักษาอาการอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์เกี่ยวข้องกับการกำจัดสาเหตุที่กระตุ้นและความเจ็บปวดลดลง สำหรับสิ่งนี้สามารถกำหนดสิ่งต่อไปนี้ได้:
- คอมเพล็กซ์วิตามินที่มีปริมาณแคลเซียมสูง
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
- ยาแก้ปวด - No-shpa;
- การใช้สารภายนอก - Menovazin, Chondroxide gel, Betalgon ointment;
- การสวมผ้าพันแผลสำหรับหญิงตั้งครรภ์
สิ่งสำคัญ! ควรสังเกตว่าคุณไม่สามารถทานแคลเซียมสังเคราะห์ได้ในเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การแข็งตัวของกระดูกเชิงกรานในผู้หญิงและกระดูกของกะโหลกศีรษะในทารกซึ่งจะทำให้เกิดปัญหาระหว่างการคลอดบุตร
หลังจากคลอดบุตรแล้วอาการทั้งหมดของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะหายไปเอง หากในระหว่างการคลอดบุตรมีการละเมิดข้อต่อหัวหน่าวเพื่อการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วขอแนะนำให้ทำดังต่อไปนี้:
- สังเกตส่วนที่เหลือของเตียง
- สวมผ้าพันแผลหลังคลอด
- พันกระดูกเชิงกรานให้แน่น
โดยปกติอาการปวดจะลดลงแล้ว 5-7 วันและอาการจะกลับมาเป็นปกติหลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์ ในกรณีที่รุนแรงที่สุดระยะเวลานี้ใช้เวลาประมาณ 3 เดือน
การป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาที่ซับซ้อนของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบขอแนะนำให้คุณปฏิบัติตามมาตรการป้องกันต่อไปนี้:
- ควบคุมน้ำหนักของคุณ
- กำจัดการอยู่ในระยะยาว "บนเท้าของคุณ";
- อย่าขึ้นบันได
- อย่านั่งนานเกินหนึ่งชั่วโมง คุณต้องเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายอยู่เสมอ พยายามนั่งเพื่อไม่ให้ท้องกดทับกระดูกหัวหน่าว
- อย่าโพสท่าที่ไม่สมมาตร: ไขว้ขาพาดขาข้างเดียวห้อยขาบนเก้าอี้ข้างใดข้างหนึ่งไขว้ขา ฯลฯ
- ในระหว่างการนอนหลับให้เลือกตำแหน่งเพื่อให้ขาอยู่สูงกว่าลำตัว ในการทำเช่นนี้คุณสามารถวางหมอนได้
- การพลิกตัวบนเตียงก่อนอื่นให้หมุนร่างกายส่วนบนแล้วจึงหมุนตัวล่าง
- นั่งและนอนบนพื้นนุ่มวางหมอนไว้ใต้ข้างและหลังส่วนล่าง คุณสามารถใช้หมอนรองครรภ์พิเศษ \u003e\u003e\u003e;
- ห้ามใส่ส้นสูง!
เคล็ดลับเหล่านี้จะช่วยให้คุณรู้สึกไม่สบายตัวและเจ็บปวด สิ่งสำคัญ: อย่าจมอยู่กับความรู้สึกเหล่านี้และอย่า "ลม" ตัวเอง ด้วยทัศนคติที่ถูกต้องต่อโรคนี้โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ กับคุณหรือทารก
กระดูกอ่อนที่อยู่ระหว่างกระดูกหัวหน่าวด้านขวาและด้านซ้ายในศัพท์ทางการแพทย์เรียกว่าข้อต่อหัวหน่าวหรือซิมฟิซิส ในระหว่างตั้งครรภ์การก่อตัวนี้จะอ่อนตัวลงทำให้ทารกในครรภ์เคลื่อนไหวได้ง่ายขึ้นผ่านทางช่องคลอด การปรากฏตัวของความเจ็บปวดในบริเวณหัวหน่าวในช่วงที่มีลูกและในระยะหนึ่งหลังจากนั้นอาจพูดถึงอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
Symphysitis เป็นโรคที่มีการอักเสบของข้อต่อหัวหน่าวซึ่งอาการหลักคือความเจ็บปวดในกระดูกหัวหน่าว พยาธิวิทยานี้ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของการตั้งครรภ์ในระหว่างที่มีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในกระดูกเชิงกรานของผู้หญิง อย่างไรก็ตามมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ไม่เกี่ยวข้องกับการมีบุตร แต่โรคประเภทนี้เป็นปรากฏการณ์ที่ไม่บ่อยนักในการปฏิบัติทางคลินิก
สาเหตุของการเกิด
ในขณะนี้มีสองทฤษฎีหลักเกี่ยวกับการพัฒนา Symphysite ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าโรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการได้รับแคลเซียมในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ไม่เพียงพอ ในกรณีนี้อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะเริ่มสังเกตเห็นได้ค่อนข้างเร็ว: ตั้งแต่ประมาณยี่สิบวินาทีถึงสัปดาห์ที่ยี่สิบเจ็ดของการตั้งครรภ์แพทย์บางคนเชื่อว่าโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นผลมาจากการจัดเรียงใหม่ของต่อมไร้ท่อในร่างกาย ฮอร์โมนรีแล็กซินที่มากเกินไปทำให้เกิดอาการหัวหน่าวยืดออกมากเกินไปซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรค ในกรณีนี้คุณแม่ที่ตั้งครรภ์จะมีอาการปวดในภายหลัง: ตั้งแต่อายุครรภ์ประมาณ 32 สัปดาห์จนถึงคลอดเอง (อายุครรภ์ 35 สัปดาห์ - 37 สัปดาห์)
มีปัจจัยที่เพิ่มความเป็นไปได้ในการเกิดโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์:
- พยาธิสภาพของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันทางพันธุกรรม
- ประวัติการบาดเจ็บที่กระดูกเชิงกราน
- ผลไม้ที่มีน้ำหนักมากกว่า 4 กก.
- การออกกำลังกายไม่เพียงพอ
- การตั้งครรภ์ครั้งที่สามขึ้นไป
สัญญาณและอาการ
หากสตรีมีครรภ์มีอาการปวดที่กระดูกหัวหน่าวในระหว่างตั้งครรภ์เธอควรใส่ใจกับสัญญาณที่ระบุไว้ด้านล่างซึ่งจะยืนยันหรือปฏิเสธการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ อาการเหล่านี้เริ่มแสดงให้เห็นอย่างจริงจัง 2 เดือนก่อนที่เด็กจะคลอดโดยจะถึงจุดสูงสุดตั้งแต่สัปดาห์ที่ 36 ของอายุครรภ์ด้วยอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในมารดาที่มีครรภ์ความเจ็บปวดสามารถแผ่กระจายไปยังข้อต่อของแขนขาและหลังส่วนล่าง บริเวณหน้าอกมักมาพร้อมกับอาการบวมน้ำที่มองเห็นได้หรือซ่อนอยู่ สภาพทั่วไปที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นที่น่าพอใจมีความเมื่อยล้าเพิ่มขึ้น
สิ่งสำคัญ! หากในระหว่างตั้งครรภ์กระดูกหัวหน่าวของผู้หญิงเริ่มเจ็บจะมี "การเดินของเป็ด" ปรากฏขึ้นคลิกและเดินไม่ได้เมื่อเดินคุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทันทีเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยและการเลือกวิธีบำบัด
ผู้หญิงคนหนึ่งมีอาการ "เดินเป็ด" อ่อนเพลียและคลิกขณะเดินด้วยการอักเสบ อาการเฉพาะของโรคนี้คือแม่มีครรภ์ไม่สามารถยกขาได้ขณะนอนหงาย
ด้วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบประการแรกปัญหาของการคลอดควรได้รับการแก้ไข หากบริเวณหัวหน่าวห่างกัน 10 มม. ขึ้นไปแนะนำให้ทำการผ่าตัดคลอด เมื่อช่องว่างในการแสดงอาการหัวหน่าวน้อยกว่า 1 ซม. แต่มีทารกในครรภ์ที่มีน้ำหนักมากกว่า 4 กก. หรือกระดูกเชิงกรานแคบควรทำคลอดด้วยการผ่าตัด
เนื่องจากทารกในครรภ์มีน้ำหนักน้อยกว่า 4 กก. กระดูกเชิงกรานปกติและรอยแตกในข้อต่อหัวหน่าวน้อยกว่า 10 มม. จึงสามารถคลอดบุตรตามธรรมชาติได้ ก่อนหน้านี้แพทย์สามารถสั่งการบำบัดที่ช่วยลดอาการไม่พึงประสงค์ของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้
สำหรับสตรีมีครรภ์แนะนำให้ใช้การรักษาด้วยวิตามินที่มีแคลเซียมสูงซึ่งจะช่วยเสริมสร้างการเชื่อมต่อ อย่างไรก็ตามการรักษานี้ไม่สามารถทำได้ในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์เนื่องจากจะส่งเสริมการสร้างกระดูกของกะโหลกศีรษะของเด็กและการเห็นอกเห็นใจของผู้หญิงซึ่งจะนำไปสู่ความยากลำบากในการคลอด ในโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดรุนแรงอาจมีการกำหนดให้ยาต้านการอักเสบ
ด้วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบผู้หญิงควรสวมผ้าพันแผลพิเศษที่ช่วยยึดหัวหน่าวให้อยู่ในตำแหน่งปกติ เพื่อบรรเทาอาการเป็นไปได้ที่จะออกกำลังกายเพื่อบำบัดและลดการออกกำลังกาย: คุณไม่สามารถเดินวิ่งสวมรองเท้าส้นสูงได้
การป้องกัน
เพื่อป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบสตรีมีครรภ์ควรปฏิบัติตามกฎง่ายๆสองสามข้อ ก่อนตั้งครรภ์คุณควรรักษาโรคทางเพศและทางกายภาพที่อาจทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณหัวหน่าว สตรีมีครรภ์ไม่ควรพลาดการตรวจของแพทย์ตามกำหนดเวลาซึ่งในระหว่างนั้นเขาสามารถตรวจพบผู้ที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้ในระหว่างตั้งครรภ์คุณควรกินให้ถูกต้องอาหารควรมีโปรตีนไขมันคาร์โบไฮเดรตวิตามินเกลือแร่ในปริมาณที่เพียงพอโดยเฉพาะแคลเซียม หากมีความเป็นไปได้สูงที่จะเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบแนะนำให้ใช้การรักษาด้วยวิตามินรวม สตรีมีครรภ์ควรลดการออกกำลังกายอย่างหนักในขณะอุ้มเด็กซึ่งสามารถแทนที่ด้วยยิมนาสติกสำหรับสตรีมีครรภ์ได้
เพื่อป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบคุณแม่ที่มีครรภ์ควรปฏิเสธที่จะสวมรองเท้าที่มีส้นอยู่ในท่านั่งเป็นเวลานานยกน้ำหนักและเดินขึ้นบันได นอกจากนี้ วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ การป้องกันโรคนี้คือการสวมผ้าพันแผลซึ่งจะช่วยป้องกันการอ่อนตัวของข้อต่อหัวหน่าว
ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ
“ ไม่เหมือนกับคนอื่น ๆ ในทางปฏิบัติแล้วโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบนั้นค่อนข้างหายาก” สูติแพทย์ของโรงพยาบาลมารดาแห่งเมืองเพนซากล่าว“ เมื่อตรวจพบพยาธิสภาพในกรณีส่วนใหญ่ผู้หญิงจะแนะนำให้คลอดโดยการผ่าตัดคลอดหลังจากนั้นจะมีการให้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียและกายภาพบำบัดตลอดจนยาแก้ปวดต้านการอักเสบ ในกรณีที่ไม่มีข้อบ่งชี้การออกจากโรงพยาบาลจะดำเนินการภายในหนึ่งสัปดาห์ "
รายชื่อวรรณกรรมที่ใช้
สูติศาสตร์. ความเป็นผู้นำแห่งชาติ - Ailamazyan E.K. , Kulakov V.I. - 2552 ส. 1200สูติศาสตร์ - ตำรา - G.M. Saveliev, V.I. Kulakov, A.N. Strizhakov - 2010
เว็บไซต์ให้ ข้อมูลพื้นฐาน สำหรับข้อมูลเท่านั้น การวินิจฉัยและการรักษาโรคต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ยาทุกชนิดมีข้อห้าม ต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ!
บทนำ
หัวหน่าวเป็นตุ่มที่เกิดจากเนื้อเยื่ออ่อนและอยู่ในช่องท้องส่วนล่างเหนืออวัยวะเพศภายนอก ใต้หัวหน่าวในส่วนลึกของร่างกายมีการประกบกันของหัวหน่าว (symphysis) ซึ่งเกิดจากกระดูกหัวหน่าวสองชิ้นและแผ่นกระดูกอ่อนที่เชื่อมต่อกัน ปวดหัวหน่าว มักเกิดจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ไม่ได้อยู่ในเนื้อเยื่ออ่อน แต่อยู่ในรอยต่อหัวหน่าวของ osteochondralสาเหตุของอาการปวดในบริเวณหัวหน่าว
เหตุผลดังกล่าวสามารถ:- การบาดเจ็บ (รอยช้ำการแตกหัก) ของกระดูกหัวหน่าวหนึ่งหรือทั้งสองข้าง
- การขยายตัวของข้อต่อในระหว่างตั้งครรภ์ - โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
- การแตกของ symphysis ในการคลอดบุตร - symphysiolysis;
- ความผิดปกติในการพัฒนาของกระดูกหัวหน่าว
- มะเร็งของกระเพาะปัสสาวะ (อาการปวดหัวหน่าว "สะท้อน" ในกรณีนี้);
- โรคติดเชื้อ (กระดูกอักเสบหัวหน่าววัณโรคเยื่อหุ้มสมอง)
ปวดหัวหน่าวเนื่องจากการบาดเจ็บ
รอยฟกช้ำและรอยแตกของกระดูกหัวหน่าวส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุโดยมีผลกระทบโดยตรงหรือมีการบีบอัดกระดูกเชิงกรานอย่างแรง เมื่อกระดูกหัวหน่าวแตกเหยื่อจะรู้สึกเจ็บปวดบริเวณหัวหน่าวซึ่งจะเพิ่มขึ้นเมื่อพยายามขยับขา ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงไม่อนุญาตให้ผู้ป่วยยกขาที่เหยียดตรงนอนในแนวนอนปวดในช่องท้องส่วนล่างเหนือหัวหน่าว
อาการปวดในช่องท้องส่วนล่างซึ่งแปลตรงกลางเหนือหัวหน่าวในผู้หญิงส่วนใหญ่มักเป็นสัญญาณของโรคทางนรีเวช (adnexitis, endometriosis, endometritis ฯลฯ ) ความเจ็บปวดเหล่านี้ไม่ได้มีอยู่ตลอดเวลา แต่เกิดขึ้นเป็นครั้งคราวมีลักษณะที่น่าปวดหัวและดึง ความเจ็บปวดสามารถให้กับ perineum; พวกเขามักจะมาพร้อมกับความอ่อนแอทั่วไปและบางครั้งก็มีอาการหนาวสั่นอาการปวดอย่างรุนแรงที่เพิ่มขึ้นเหนือหัวหน่าวพร้อมกับเลือดออกเกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ที่แท้งเอง
ในผู้ชายอาการปวดบริเวณนี้ส่วนใหญ่มักเป็นสัญญาณของต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง
ปวดไปทางขวาหรือซ้ายของหัวหน่าว
ความเข้มข้นของความรู้สึกเจ็บปวดทางด้านขวาหรือด้านซ้ายของหัวหน่าวในผู้หญิงเป็นไปได้บ่อยกว่าในพยาธิวิทยาทางนรีเวช (เนื้องอกในรังไข่ ฯลฯ ) ซึ่งมักพบน้อยกว่าในโรคของอวัยวะในระบบทางเดินปัสสาวะ (ตัวอย่างเช่นในมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ)ความเจ็บปวดด้านเดียวเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปตามธรรมชาติ: คมชัดหรืออ่อนแรงดึง พวกเขามักจะมาพร้อมกับความอ่อนแอทั่วไปการปรากฏตัวของการปลดปล่อยจากอวัยวะเพศ
มีเหตุผลที่จะสงสัยว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูกหาก:
1.
ความเจ็บปวดทางด้านขวาหรือด้านซ้ายของหัวหน่าวเกิดขึ้นอย่างกะทันหันเพิ่มขึ้นตามการเคลื่อนไหวของร่างกายพร้อมกับความอ่อนแอเพิ่มขึ้นเวียนศีรษะ
2.
อาการปวดดังกล่าวเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเป็นตะคริวโดยธรรมชาติ
3.
พร้อมกับความเจ็บปวดดังกล่าวมีเลือดออกจากอวัยวะเพศ
ความเจ็บปวดที่รุนแรงฉับพลันและรุนแรงทางด้านขวาหรือด้านซ้ายของหัวหน่าวหลังการมีเพศสัมพันธ์พร้อมกับความอ่อนแอที่จะเป็นลมและมีเลือดออกเป็นสัญญาณของถุงน้ำรังไข่ที่แตก
ปวดหัวหน่าว
ปวดใต้หัวหน่าวเช่น ด้านล่างของหัวหน่าวที่ทางเข้าช่องคลอดจะสังเกตเห็นในกรณีของการพัฒนาที่ผิดปกติของกระดูกหัวหน่าว กระดูกนี้มีลักษณะยาวบางส่วนทับซ้อนกับช่องเปิดไปยังช่องคลอดในกรณีนี้ความพยายามที่จะมีเพศสัมพันธ์ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในผู้หญิงที่อยู่ใต้หัวหน่าวกล่าวคือในท่อปัสสาวะซึ่งอยู่ภายใต้แรงกดดันจากคมของกระดูกหัวหน่าว ความเจ็บปวดนั้นรุนแรงมากจนผู้หญิงคนนี้ปฏิเสธชีวิตทางเพศอย่างเด็ดขาด
อาการปวดหัวในระหว่างตั้งครรภ์
หญิงตั้งครรภ์มักบ่นว่าปวดหัวหน่าว ความจริงก็คือเริ่มตั้งแต่ช่วงกลางของการตั้งครรภ์ภูมิหลังของฮอร์โมนของผู้หญิงจะถูกสร้างขึ้นใหม่ การผลิตฮอร์โมนรีแล็กซินเพิ่มขึ้นซึ่งทำให้กระดูกเชิงกรานอ่อนตัวและข้อต่อ (รวมถึงข้อต่อหัวหน่าว) นี่เป็นกระบวนการทางธรรมชาติที่จำเป็นสำหรับทารกที่จะคลอดออกมาโดยดันให้กระดูกเชิงกรานแยกออกจากกันโดยไม่เป็นอันตรายต่อตัวเองและแม่แต่ผู้หญิงบางคนมีอาการข้อต่อหัวหน่าวอ่อนตัวลงมากเกินไป - โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ กระดูกหัวหน่าวเคลื่อนที่เกินไปบริเวณของข้อต่อหัวหน่าวบวม ผู้หญิงคนหนึ่งพัฒนาการเดิน "เป็ด" ความยากลำบากในการเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายเมื่อเดินบนบันได มีอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณหัวหน่าว (บางครั้งอยู่ใต้หัวหน่าวในส่วนล่างของหัวหน่าว) ความเจ็บปวดจะทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อกดที่กระดูกหัวหน่าว
สาเหตุของการพัฒนาของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเกิดจากการขาดแคลเซียมในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์เช่นเดียวกับโรคหรือลักษณะของการพัฒนาระบบโครงร่าง หลังคลอดบุตร อาการ โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบหายได้เอง
ปวดหัวหน่าวหลังคลอดบุตร
ในบางกรณีแม้ว่าผู้หญิงจะไม่มีอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์ แต่เธออาจมีอาการปวดหัวหน่าวหลังคลอดบุตร สาเหตุของเรื่องนี้คือ symphysiolysis (ความแตกต่างอย่างมากของกระดูกหัวหน่าวหรือการแตกของ symphysis, pubic articulation) ส่วนใหญ่มักพบปรากฏการณ์นี้ในการคลอดบุตรอย่างรวดเร็วและทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่Symphysiolysis โดยเฉพาะอย่างยิ่งการแตกของ symphysis นั้นมาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงในบริเวณ pubic และในข้อต่อ sacroiliac ในกรณีนี้ผู้หญิงที่คลอดบุตรต้องการการพักผ่อนกระดูกเชิงกรานจะต้องได้รับการแก้ไขด้วยผ้าพันแผลพิเศษในอุ้งเชิงกราน
ในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรครั้งต่อ ๆ ไปการกลับเป็นซ้ำของ symphysiolysis มีแนวโน้ม
ปวดหัวหน่าวในผู้ชาย
ในผู้ชายอาการปวดข้างเดียวทางด้านขวาหรือซ้ายของหัวหน่าวมักเกี่ยวข้องกับการมีไส้เลื่อนที่ขาหนีบ สาเหตุของอาการปวดตรงกลางหัวหน่าวอาจเป็นต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง ความเจ็บปวดในต่อมลูกหมากอักเสบมีหลายตัวแปร: อาจส่งผลต่อช่องท้องส่วนล่างหัวหน่าวสันหลังส่วนล่างและอื่น ๆ บางครั้งอาการปวดเหล่านี้มีการแปลที่ชัดเจนและบางครั้งก็เป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่จะระบุว่าเขากำลังเจ็บปวดปวดหัวหน่าวด้วยกระดูกอักเสบ
Osteomyelitis ของ pubis ทำให้เกิดการอักเสบของ symphysis (pubic joint) ดังนั้นอาการจึงคล้ายกับอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในหญิงตั้งครรภ์:- ความรู้สึกเจ็บปวดในหัวหน่าวและในช่องท้องส่วนล่างรุนแรงขึ้นโดยแรงกดบนกระดูกหัวหน่าว
- เดินเตาะแตะเดิน "เป็ด";
- เดินลำบากและเปลี่ยนตำแหน่ง
- ปวดโดย ข้างใน สะโพก.
ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหนสำหรับอาการปวดหัวหน่าว?
ในกรณีที่มีอาการปวดบริเวณหัวหน่าวผู้เชี่ยวชาญต่อไปนี้สามารถช่วยได้:- ศัลยแพทย์;
- ผู้บาดเจ็บ;
ปวดหัวหน่าวด้วย โรคติดเชื้อ (tuberculosis of bone or osteomyelitis) ในอาการของพวกเขาคล้ายกับอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ / อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (นั่นคือคนมีอาการ "เดินเป็ด" ความยากลำบากในการเดินขึ้นบันไดและการเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายปวดหัวหน่าวท้องน้อยและต้นขาด้านใน) แต่ในทางตรงกันข้ามกับการอักเสบและความคลาดเคลื่อนของอาการหัวหน่าวยังคงมีอาการมึนเมาเช่นไข้ต่ำไม่สบายตัวอ่อนแอทั่วไปอ่อนเพลียเหงื่อออกตอนกลางคืนเป็นต้น ดังนั้นหากมีอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ / อาการแสดงร่วมกับอาการมึนเมาคุณควรติดต่อ กุมารแพทย์ (ลงทะเบียน) และ traumatologist ในเวลาเดียวกัน นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าโรคกระดูกอักเสบได้รับการวินิจฉัยและรักษาโดย traumatologist แต่อาจเป็นผลมาจากวัณโรคและในสถานการณ์เช่นนี้จำเป็นต้องรักษาทั้งการอักเสบของกระดูกและการติดเชื้อวัณโรคพร้อมกัน
หากความเจ็บปวดในบริเวณหัวหน่าวเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ (การหกล้มการกระแทกรอยช้ำการบีบอัดกระดูกเชิงกรานอย่างรุนแรง ฯลฯ ) คุณควรปรึกษาแพทย์เฉพาะทางด้านบาดแผลหรือ ศัลยแพทย์ (ลงทะเบียน)เนื่องจากในกรณีนี้เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการแตกหักของกระดูกหรือเกี่ยวกับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ / อาการไซโคลไลซิส
หากผู้หญิงมีอาการปวดอย่างรุนแรงใต้หัวหน่าวระหว่างมีเพศสัมพันธ์สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงความผิดปกติในการพัฒนาของกระดูกหัวหน่าวและในกรณีนี้คุณควรปรึกษาแพทย์เฉพาะทางหรือศัลยแพทย์
หากผู้ชายมีอาการปวดตรงกลางหัวหน่าวเช่นเดียวกับความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างบริเวณกระดูกหลังส่วนล่างและความเจ็บปวดจากการแปลที่ระบุจะรวมกับความผิดปกติของปัสสาวะและสมรรถภาพทางเพศเป็นไปได้มากว่าเรากำลังพูดถึงโรคต่อมลูกหมากอักเสบและในกรณีนี้คุณควรติดต่อ ถึงผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ (ลงทะเบียน).
หากอาการปวดหัวหน่าวมีอยู่เกือบตลอดเวลารวมกับการมีเลือดปนอยู่เป็นประจำการปัสสาวะที่เจ็บปวดและบ่อยครั้งปวดขาหนีบฝีเย็บและ sacrum เป็นไปได้มากว่าเรากำลังพูดถึงมะเร็งกระเพาะปัสสาวะและในกรณีนี้คุณควรติดต่อ เนื้องอกวิทยา (ลงทะเบียน).
หากผู้ชายรู้สึกเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องทางด้านขวาหรือซ้ายของหัวหน่าวและรวมกับส่วนที่ยื่นออกมาที่มองเห็นได้ในพับขาหนีบเรากำลังพูดถึงไส้เลื่อนที่ขาหนีบและในสถานการณ์เช่นนี้คุณควรปรึกษาศัลยแพทย์
หากผู้หญิงมีอาการปวดเหนือหัวหน่าวไปทางขวาหรือทางซ้ายของหัวหน่าวมีการดึงปวดหรือแหลมร่วมกับความอ่อนแอทั่วไปไม่สบายตัวอาจหนาวสั่นรวมทั้งตกขาวทางพยาธิวิทยา (เป็นหนองขุ่นเลือดมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ ฯลฯ ) สิ่งนี้บ่งบอกถึงโรคของอวัยวะสืบพันธุ์และในสถานการณ์เช่นนี้คุณควรปรึกษานรีแพทย์
แพทย์สามารถสั่งการทดสอบและการตรวจอะไรได้บ้างสำหรับอาการปวดหัวหน่าว?
เนื่องจากอาการปวดหัวหน่าวสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุเมื่อปรากฏขึ้นจึงมีการกำหนดรายการการตรวจและวิเคราะห์ต่างๆเพื่อทำการวินิจฉัยและประเมินสถานะของเนื้อเยื่อของร่างกายขึ้นอยู่กับว่าพยาธิวิทยาใดที่สงสัยว่าเป็นปัจจัยที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดในหัวหน่าว ในแต่ละกรณีรายการการทดสอบจะพิจารณาจากอาการที่เกิดร่วมกันเนื่องจากเป็นการรวมกันที่ทำให้สามารถสงสัยได้ว่าโรคใดที่ทำให้เกิดอาการปวดหัวหน่าวถ้าผู้หญิงหรือผู้ชายได้เดินแบบ "เป็ด" (เดินเตาะแตะจากเท้าสู่เท้า) มันยากสำหรับพวกเขาที่จะปีนบันไดเพราะปวดที่ขาและหัวหน่าวมีอาการบวมที่บริเวณหัวหน่าวและมีอาการปวดค่อนข้างรุนแรงแพทย์สงสัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบและอาจสั่ง การสอบดังต่อไปนี้:
- อัลตราซาวนด์ของหัวหน่าว;
- เอ็กซเรย์หัวหน่าว;
- คอมพิวเตอร์หรือ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (ลงทะเบียน) บริเวณหัวหน่าว
หากอาการปวดหัวหน่าวร่วมกับการเดินของเป็ดและความยากลำบากในการปีนบันไดหรือการเปลี่ยนท่าทางเกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์แพทย์จะสงสัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบและในกรณีนี้โดยปกติจะมีการกำหนดอัลตราซาวนด์ของอาการหัวหน่าวเท่านั้นเนื่องจากการเอ็กซ์เรย์และการตรวจเอกซเรย์เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามสตรีมีครรภ์ไม่ควรกังวลเนื่องจากการสแกนอัลตร้าซาวด์เป็นไปได้ค่อนข้างมากที่จะวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบโดยไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์และมารดาที่มีครรภ์
เมื่ออาการปวดหัวหน่าวอย่างรุนแรงรวมกับความยากลำบากในการขึ้นบันไดและการเปลี่ยนท่าทางตลอดจนไม่สามารถยกขาตรงขึ้นในท่านอนหงายได้เกิดขึ้นในสตรีหลังคลอดบุตรสงสัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือโรคซิมเพอร์ซิลและในกรณีนี้แพทย์จะสั่งเอ็กซ์เรย์หรือคอมพิวเตอร์ การตรวจเอกซเรย์ซึ่งช่วยให้สามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ ยิ่งไปกว่านั้นมีการศึกษาเพียงครั้งเดียวไม่ว่าจะเป็นเอกซเรย์หรือเอกซเรย์เนื่องจากค่าการวินิจฉัยของพวกเขาในการตรวจหาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบและอาการไซนัสอักเสบนั้นใกล้เคียงกัน และการเลือกวิธีการตรวจขึ้นอยู่กับความสามารถทางเทคนิคของสถาบันการแพทย์และความพร้อมของผู้เชี่ยวชาญที่จำเป็น การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กแทบจะไม่ได้รับการกำหนดเมื่อจำเป็นต้องประเมินสภาพของเนื้อเยื่ออ่อนของการแสดงอาการหัวหน่าว
เมื่ออาการปวดหัวหน่าวร่วมกับ "การเดินของเป็ด" การเดินขึ้นบันไดและการเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายลำบากความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างและต้นขาด้านในรวมถึงอาการมึนเมา (ไข้ต่ำไม่สบายตัวอ่อนเพลียทั่วไปอ่อนเพลียเหงื่อออกตอนกลางคืน ฯลฯ ) - สงสัยว่ามีแผลติดเชื้อของกระดูกหัวหน่าว (กระดูกอักเสบ, วัณโรคกระดูก) ในกรณีนี้ประการแรกแพทย์จะสั่งให้ทำการเอ็กซเรย์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เนื่องจากเป็นวิธีการเหล่านี้ที่ทำให้สามารถวินิจฉัยโรคกระดูกอักเสบและสงสัยว่าเป็นวัณโรคกระดูกรวมทั้งแยกแยะพยาธิสภาพเหล่านี้ออกจากกันได้ หลังจากนั้นการวินิจฉัยวัณโรคเป็นสิ่งจำเป็นแม้ว่าจะตรวจพบกระดูกอักเสบเนื่องจากการอักเสบของกระดูกนี้อาจเกิดจากการติดเชื้อวัณโรคในปอด ในการวินิจฉัยวัณโรคจะต้องทำการตรวจเลือดและปัสสาวะโดยทั่วไปก่อนโดยจะทำการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เสมหะเพื่อระบุไมโคแบคทีเรีย แล้วอย่างใดอย่างหนึ่ง ทดสอบ Mantoux (ลงทะเบียน)หรือ การทดสอบ diaskin (ลงทะเบียน)หรือ การทดสอบ quantiferon (ลงทะเบียน)หรือการวิเคราะห์เลือดเสมหะล้างหลอดลมของเหลวหรือปัสสาวะสำหรับการปรากฏตัวของเชื้อวัณโรคโดยวิธี PCR (ลงทะเบียน)... ยิ่งไปกว่านั้นขึ้นอยู่กับความสามารถของสถาบันการทดสอบเพียงหนึ่งในสี่การทดสอบที่ระบุไว้สำหรับการตรวจหาเชื้อวัณโรคในร่างกายจะถูกเลือก หลังจากการวิเคราะห์เหล่านี้อย่างใดอย่างหนึ่ง การถ่ายภาพรังสี (ลงทะเบียน)หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือ เอ็กซเรย์หน้าอก (ลงทะเบียน)ซึ่งเลือกเพียงการศึกษาเดียวเท่านั้น การตรวจเหล่านี้มักจะเพียงพอในการวินิจฉัยวัณโรค แต่ถ้าตามผลการวิจัยไม่สามารถยกเว้นวัณโรคได้ก็จะมีการศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับการล้างน้ำจากหลอดลม bronchoscopy (ลงทะเบียน) หรือ thoracoscopy (ลงทะเบียน)... และหากวิธีการเพิ่มเติมเหล่านี้ไม่อนุญาตให้แยกหรือระบุวัณโรคก็จะมีการกำหนดและดำเนินการ การตรวจชิ้นเนื้อปอด (ลงทะเบียน)ซึ่งผลดังกล่าวถือเป็นการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย
เมื่อความเจ็บปวดในบริเวณหัวหน่าวเป็นผลมาจากการบาดเจ็บหรือรู้สึกระหว่างมีเพศสัมพันธ์แพทย์จะสั่งเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือเอ็กซเรย์กระดูกเชิงกรานเพื่อระบุความเสียหายที่เกิดจากบาดแผลหรือความผิดปกติของโครงสร้าง
เมื่อชายคนหนึ่งมีอาการปวดที่ส่วนกลางของหัวหน่าวและอาจเป็นไปได้ที่ช่องท้องส่วนล่างใน sacrum หลังส่วนล่างและความเจ็บปวดจากการแปลที่ระบุจะรวมกับความผิดปกติของการปัสสาวะและการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ - แพทย์สงสัยว่าต่อมลูกหมากอักเสบและในกรณีนี้ประการแรกเขาทำการตรวจทางทวารหนักของต่อมลูกหมากด้วย การสุ่มตัวอย่างน้ำต่อมลูกหมาก ถัดไปมีการกำหนดวัฒนธรรมแบคทีเรียของปัสสาวะและน้ำต่อมลูกหมากเช่นเดียวกับ การศึกษาน้ำต่อมลูกหมาก (ลงทะเบียน) ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจหากระบวนการอักเสบและระบุสาเหตุของการอักเสบ อาจไม่มีการศึกษาอื่น ๆ หากยืนยันการวินิจฉัยโรคต่อมลูกหมากอักเสบ อย่างไรก็ตามในบางกรณีอัลตราซาวนด์ได้รับการกำหนดเพิ่มเติมเพื่อไม่ให้มีเนื้องอกซีสต์ adenomas และการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างอื่น ๆ ในต่อมลูกหมาก
เมื่อรู้สึกปวดหัวหน่าวอยู่ตลอดเวลารวมกับการมีเลือดในปัสสาวะเป็นประจำการปัสสาวะที่เจ็บปวดและบ่อยครั้งปวดที่ขาหนีบฝีเย็บและ sacrum จึงเป็นที่น่าสงสัยว่าจะเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะและในสถานการณ์นี้แพทย์จะสั่งให้ทำการทดสอบและการตรวจดังต่อไปนี้เพื่อยืนยันเนื้องอกและแยกแยะ เธอจากโรคอื่น ๆ :
- คู่มือ การตรวจทางนรีเวช (ลงทะเบียน) ในผู้หญิงและการตรวจทางทวารหนักในผู้ชาย (ด้วยการศึกษาดังกล่าวสามารถคลำเนื้องอกได้ด้วยมือของคุณ)
- การวิเคราะห์เลือดทั่วไป
- การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป
- การตรวจทางเซลล์วิทยาของตะกอนปัสสาวะเพื่อหาเซลล์ที่ผิดปกติ (มะเร็ง)
- การเพาะเลี้ยงปัสสาวะด้วยแบคทีเรีย
- การทดสอบแอนติเจน BTA;
- อัลตราซาวนด์ของกระเพาะปัสสาวะ (ลงทะเบียน), ไต (สมัคร) และท่อไตผ่านผนังหน้าท้องหรือทวารหนัก
- Cystoscopy (ลงทะเบียน);
- การตรวจชิ้นเนื้อทางจุลพยาธิในระหว่างการส่องกล้องตรวจ
- Cystography (ลงทะเบียน) (ไม่จำเป็นต้องดำเนินการ);
- urography ขับถ่าย (ลงทะเบียน) (ไม่จำเป็นต้องดำเนินการ);
- Venography;
- Lymphangioadenography;
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
เมื่อผู้ชายรู้สึกเจ็บปวดทางด้านขวาหรือด้านซ้ายของหัวหน่าวซึ่งรวมกับส่วนที่ยื่นออกมาในพับขาหนีบแพทย์จะวินิจฉัยว่าเป็นไส้เลื่อนที่ขาหนีบ ในสถานการณ์เช่นนี้จะไม่มีการตรวจอื่นใดเลยเนื่องจากการวินิจฉัยมีความชัดเจนอยู่แล้วตามอาการหรือบางครั้งอาจมีการสแกนอัลตราซาวนด์หากแพทย์มีข้อสงสัย
เมื่อผู้หญิงรู้สึกเจ็บเหนือหัวหน่าวไปทางขวาหรือทางซ้ายของหัวหน่าวซึ่งมีลักษณะที่ดึงปวดหรือแหลมบวกกับความอ่อนแอทั่วไปไม่สบายตัวอาจหนาวสั่นรวมถึงตกขาวผิดปกติ (เป็นหนองขุ่นเลือดมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ ฯลฯ ) จากนั้นแพทย์สงสัยว่าเป็นโรคทางนรีเวชและกำหนดการทดสอบและการตรวจดังต่อไปนี้:
- การตรวจสองมือทางนรีเวช
- ช่องคลอด smear สำหรับพืช (สมัคร);
- การวิเคราะห์เลือดทั่วไป
- การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป
- การวิเคราะห์การขูดออกจากท่อปัสสาวะเลือดหรือตกขาว สำหรับการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ (ลงทะเบียน) โดย PCR หรือ ELISA;
- อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน (ลงทะเบียน).
เป็นเรื่องปกติที่หญิงตั้งครรภ์จะรู้สึกเจ็บปวดซึ่งอาจมีลักษณะที่แตกต่างออกไป หากการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติและไม่มีภาวะแทรกซ้อนความเจ็บปวดสามารถจำแนกได้ตามปกติซึ่งไม่คุกคามพัฒนาการของการตั้งครรภ์และสุขภาพของทารกหรือแม่ หากความเจ็บปวดไม่เด่นชัดมากนักและไม่นานเกินไปก็สามารถอธิบายได้ด้วยกระบวนการทางสรีรวิทยานั่นคือโดยการปรับโครงสร้างร่างกายทีละน้อยสำหรับการเกิดที่กำลังจะมาถึงและการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นเกี่ยวกับสิ่งนี้
รายการข้อร้องเรียนที่ได้รับความนิยมมากที่สุดของสตรีมีครรภ์ ได้แก่ การร้องเรียนเกี่ยวกับความรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณกระดูกหัวหน่าว สถานการณ์นี้ถือได้ว่าเป็นทั้งบรรทัดฐานและสาเหตุที่ชัดเจนสำหรับความกังวล ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งหากคุณมีอาการปวดกระดูกหัวหน่าวคุณต้องพยายามนัดพบผู้เชี่ยวชาญและร่วมกับเขาพยายามตรวจสอบว่ามีความเสี่ยงใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดหรือว่านี่เป็นการเตรียมร่างกายที่ซ้ำซากสำหรับการคลอดทารก
เหตุใดจึงมีอาการปวดหัวหน่าวในระหว่างตั้งครรภ์
ช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์มีลักษณะของกระดูกและข้อต่อของข้อต่อที่อ่อนลงซึ่งทำให้เกิดอาการปวด การเปลี่ยนแปลงนี้อธิบายได้จากความจำเป็นในการตรวจสอบความมั่นใจของเด็กผ่านทางช่องคลอด เมื่อหันไปทางกายวิภาคเราจะเห็นว่ากระดูกหัวหน่าวจับคู่กันและในเวลาเดียวกันหนึ่งในสามที่สร้างกระดูกเชิงกราน กระดูกทั้งสามชิ้นนี้ถือเป็นกระดูกเชิงกรานหน้าและมีรูปร่างของลูกกลิ้งและในความหนาสามารถเปรียบเทียบกับนิ้วหัวแม่มือได้ ในระหว่างตั้งครรภ์ (และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงครึ่งหลังของกระบวนการนี้) กระดูกหัวหน่าวตลอดจนส่วนอื่น ๆ ของร่างกายของผู้หญิงจะเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดที่กำลังจะมาถึง โดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใต้การทำงานของฮอร์โมนที่เรียกว่ารีแล็กซินมันจะค่อยๆอ่อนลงและเอ็นและกระดูกอ่อนจะอ่อนตัวลง เป็นผลให้กระดูกหัวหน่าวเปลี่ยนเป็นยืดหยุ่นและเคลื่อนที่ได้ซึ่งเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างยิ่งเพื่อให้การคลอดบุตรเป็นเรื่องง่าย
นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นที่ความเจ็บปวดในกระดูกหัวหน่าวนั้นแข็งแรงเกินไปและไม่ได้ให้ความสงบแก่ผู้หญิงจึงทำให้เกิดความไม่สะดวกมากมาย ด้วยเหตุนี้ความเจ็บปวดอาจเพิ่มขึ้นในระหว่างการเดินม้วนตัวและตะแคงหรือเมื่อยกขา เนื่องจากความเจ็บปวดการเดินของผู้หญิงจึงเปลี่ยนไปและตอนนี้คล้ายกับเป็ด เป็นอาการเหล่านี้ที่บ่งบอกว่ามีความแตกต่างของกระดูกหัวหน่าวหรือโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ การวินิจฉัยดังกล่าวสามารถทำได้หลังจากไปพบนรีแพทย์ศัลยแพทย์และ traumatologist บางครั้งอาจต้องใช้อัลตร้าซาวด์ของข้อต่อ แน่นอนว่าจะเป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์ในการระบุสาเหตุที่แท้จริงของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในกรณีต่างๆ บางครั้งอาจเกิดจากการผ่อนคลายในร่างกายมากเกินไปหรือปริมาณแคลเซียมต่ำ โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นระยะ ๆ เป็นผลมาจากปัญหาที่ได้รับหรือทางพันธุกรรมของผู้หญิงที่มีระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
ไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง แต่โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะไม่กลายเป็นการวินิจฉัยที่น่าพอใจสำหรับทุกคนและเมื่อมีการชี้แจงอาจมีการผ่าตัดคลอดเนื่องจากมีความคลาดเคลื่อนอย่างมากของกระดูกหัวหน่าวการคลอดบุตรตามธรรมชาติจึงเป็นข้อห้ามสำหรับผู้หญิงเพราะในอนาคตสิ่งนี้อาจสะท้อนให้เห็นว่าไม่สามารถเดินได้อย่างอิสระ สำหรับทารกโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่ได้เป็นภัยคุกคามเลย
หากโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบถูกระบุว่าเป็นสาเหตุของอาการปวดก็จะต้องสวมผ้าพันแผลกระดูกชนิดพิเศษเช่นเดียวกับการยกเว้นการออกแรงทางกายภาพใด ๆ เพื่อป้องกันการแยกของกระดูกเพิ่มเติม การปรับเปลี่ยนอาหารของคุณจะไม่ฟุ่มเฟือย ตอนนี้การกินอาหารที่มีแคลเซียมในปริมาณมากจะเป็นประโยชน์สูงสุด คุณอาจต้องบริโภคมันเพิ่มเติม เพื่อหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดอย่างรุนแรงคุณต้อง จำกัด กิจกรรมให้มากที่สุดนั่นคือเดินให้น้อยที่สุดและนอนให้มากที่สุด
ผู้เขียนสิ่งพิมพ์: Alexey Kulagin การตั้งครรภ์ทำให้เกิดผลดีมากมายอย่างไรก็ตามความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดก็ไม่ใช่เรื่องแปลกเช่นกัน หลังสามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงเวลาที่แตกต่างกันแตกต่างกันในแง่ของตำแหน่งและความรุนแรง ความเจ็บปวดในระยะสั้นสามารถอธิบายได้ด้วยสรีรวิทยาตามปกติหรือการเตรียมร่างกายของมารดาสำหรับการคลอดบุตร แต่บางสถานการณ์ต้องการความสนใจและการมีส่วนร่วมของผู้เชี่ยวชาญมากกว่า ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างมั่นคงและรุนแรงในบริเวณกระดูกหัวหน่าวมีภัยคุกคามต่อสุขภาพของผู้หญิงและมีข้อสงสัยเกี่ยวกับความสามารถในการให้กำเนิดบุตรด้วยตัวเอง
สาเหตุทางสรีรวิทยาของความเจ็บปวดในกระดูกหัวหน่าวในระหว่างตั้งครรภ์
กระดูกหัวหน่าวคือ เป็นส่วนหนึ่งของ กระดูกเชิงกรานและกำลังประสบกับความเครียดอย่างรุนแรงในเวลาที่ผู้หญิงกำลังอุ้มเด็ก หากเธอไม่เปลี่ยนสภาพของเธอในระหว่างตั้งครรภ์ก็จะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะคลอดบุตรด้วยตัวเอง ข้อต่อบริเวณนี้ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ นั่นคือเหตุผลที่พวกเขาสามารถยึดอวัยวะในช่องท้องได้
ในช่วงกลางของไตรมาสที่สอง (14–27 สัปดาห์) ฮอร์โมนรีแล็กซินจะเริ่มผลิตอย่างแข็งขันในร่างกายของผู้หญิง เขามีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนโครงสร้างของเอ็นเอ็นและกระดูก ด้วยสารนี้ช่องคลอดเริ่มขั้นตอนของการเตรียมการสำหรับการคลอดในอนาคตหรือทางที่ไม่ จำกัด ของทารกในครรภ์ผ่านพวกมัน เอ็นได้รับความยืดหยุ่นที่เด่นชัดและกระดูกจะคลายตัวและสามารถแยกออกได้
กระดูกหัวหน่าวกำลังเกิดความเครียดอย่างรุนแรงเมื่อผู้หญิงอุ้มเด็ก
กระดูกหัวหน่าวประกอบด้วยกระดูกหัวหน่าวซึ่งจับคู่กันและอาจมีการเปลี่ยนแปลงได้ ผู้หญิงคนไหนรู้สึกไม่สบายตัวบ้าง ในระยะหลังความเจ็บปวดจะเกิดขึ้น แต่นี่เป็นบรรทัดฐานหากพวกเขาอดทนและอายุสั้น สาเหตุทางสรีรวิทยาสำหรับการเกิดขึ้น ได้แก่ :
- เพิ่มภาระทางกลในกระดูกเชิงกราน
- การผ่อนคลายของข้อต่อกระดูกอ่อนเช่นเดียวกับเอ็นภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมน
- ท่าทางไม่ดีโดยเฉพาะในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย
ความเจ็บปวดทางพยาธิวิทยาในกระดูกหัวหน่าวระหว่างตั้งครรภ์และเหตุใดจึงเป็นอันตราย
ความเจ็บปวดในกระดูกหัวหน่าวอาจเกิดขึ้นได้ไม่เพียง แต่เป็นผลมาจากกระบวนการทางธรรมชาติเท่านั้นโรคยังสามารถทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายได้ ในระหว่างตั้งครรภ์ร่างกายของผู้หญิงมักจะเริ่มมีโรคต่างๆหรือมีปัญหาเฉพาะเกิดขึ้น
ความแตกต่างของการประกบกันของหัวหน่าวมากกว่า 5 มิลลิเมตรเป็นสัญญาณของการพัฒนาของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
Symphysiopathy
ความแตกต่างของการประกบกันของหัวหน่าวมากกว่า 5 มิลลิเมตรไม่ใช่บรรทัดฐาน นี่เป็นสัญญาณของการพัฒนาของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ มันขึ้นอยู่กับการตอบสนองต่อการอักเสบต่อความเสียหายของเนื้อเยื่อ พยาธิวิทยาอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง พวกเขาอาจแย่ลงเมื่อเดินพยายามเปลี่ยนตำแหน่งขณะนอนหลับพักผ่อนหรือขึ้นบันได สาเหตุของปรากฏการณ์ไม่ได้ถูกกำหนดอย่างสมบูรณ์ แต่รายการของปัจจัยกระตุ้นมีดังนี้:
- ปริมาณน้ำคร่ำสูงกว่าปกติ
- ผลไม้ขนาดใหญ่
- การผ่อนคลายส่วนเกิน (ฮอร์โมนที่ผลิตจากรังไข่และรกทำให้เอ็นกระดูกเชิงกรานและกระดูกเชิงกรานคลายตัว);
- ความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคร่วม
- ขาดวิตามินดีซึ่งกระตุ้นการดูดซึมแคลเซียมไม่ดี
- ความไม่สมดุลในร่างกายของแคลเซียมแมกนีเซียมและฟอสฟอรัส
สำคัญ: พยาธิวิทยาเป็นภัยคุกคามต่อมารดา แต่ไม่สามารถส่งผลต่อสภาพของทารกในครรภ์ได้ ด้วยความเห็นอกเห็นใจ (ชั้นประถมศึกษาปีที่ 3) ผู้หญิงไม่สามารถคลอดได้ด้วยตัวเอง แพทย์แนะนำให้ผ่าคลอด
วิดีโอ: การคลอดบุตรด้วยการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
โรคกล้ามเนื้อและโครงร่าง
โรคที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :
- โรคกระดูกพรุนของกระดูกหัวหน่าวหรือการอักเสบของเนื้อเยื่อทั้งหมดในบริเวณข้อต่อซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวด โรคนี้สามารถกระตุ้นการตั้งครรภ์เช่นเดียวกับการแทรกแซงทางเดินปัสสาวะก่อนหน้านี้โรคกระดูกสันหลังอักเสบ (โรคของกระดูกสันหลังซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดเฉียบพลันและข้อ จำกัด ในการทำงานของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก) และการบาดเจ็บต่างๆ
- Osteomyelitis ของข้อต่อหัวหน่าว พยาธิวิทยานี้ติดเชื้อในธรรมชาติ หายากและเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการแทรกแซงการผ่าตัดในการทำงานของอวัยวะ สิ่งนี้ใช้กับการดำเนินการที่ดำเนินการ 2 สัปดาห์หรือ 3 เดือนก่อนอาการกำเริบ
- Osteomalacia (การละเมิดการใส่แร่กระดูก) ซึ่งอาจเกิดจากการตั้งครรภ์ โรคนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดการขาดวิตามินดีความรู้สึกเจ็บปวดสามารถมีการแปลได้กว้างขึ้นไม่เพียง แต่สังเกตได้ในกระดูกหัวหน่าวเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกระดูกอกซี่โครงและกระดูกสันหลังด้วย
โรคอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในกระดูกหัวหน่าวในระหว่างตั้งครรภ์
รายชื่อโรคอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณกระดูกหัวหน่าวในกระบวนการของผู้หญิงที่อุ้มทารกในครรภ์อาจมีดังต่อไปนี้:
- ข้อต่อมักได้รับผลกระทบจากโรคกระดูกพรุนในระยะสั้นหรือความหนาแน่นของกระดูกลดลงในระหว่างตั้งครรภ์ ในกรณีนี้อาการปวดอาจเกิดขึ้นที่สะโพกโดยกระจายไปที่บริเวณหัวหน่าวและหัวเข่า
- lordosis เอวเพิ่มขึ้น (ความโค้งไปข้างหน้าของกระดูกสันหลัง) กระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวและปวดอย่างรุนแรงที่หลังส่วนล่างบริเวณหัวหน่าวก้นหรือขา ยิ่งใกล้ช่วงเวลาของการคลอดบุตรความรู้สึกเจ็บปวดก็ยิ่งทวีความคืบหน้า แต่ต่อมาก็หายไปอย่างไร้ร่องรอย
- ความเจ็บปวดในกระดูกหัวหน่าวอาจเกิดขึ้นได้จากโรคติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ ปรากฏการณ์นี้มักสับสนกับพยาธิสภาพในบริเวณที่มีการประกบกัน ความแตกต่างคือไม่มีอาการปวดเมื่อคลำและไม่รบกวนการทำงานของมอเตอร์
การวินิจฉัยปรากฏการณ์
การเอกซเรย์จะช่วยให้คุณสามารถระบุความเบี่ยงเบนและระดับของมันได้อย่างแม่นยำ
ในสัญญาณแรกของความรู้สึกไม่สบายและเจ็บปวดคุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ เฉพาะการตรวจโดยแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่จะช่วยระบุความรุนแรงของอาการบางอย่างได้ แพทย์จะประเมินความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นและกำหนดความจำเป็นในการตรวจเพิ่มเติม การวินิจฉัยอาจรวมถึง:
- การตรวจร่างกายนักกายภาพบำบัด. ผู้เชี่ยวชาญสามารถยืนยันการปรากฏตัวของอาการ Trendelenburg (ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ gluteus medius ลดลง) ที่แผนกต้อนรับผู้เชี่ยวชาญจะประเมินการลดลงของกล้ามเนื้อ gluteal ในเวลาที่ยืนบนขาข้างหนึ่งรู้สึกไม่สบายและปวดเมื่อคลำ (รู้สึก) กระดูกหัวหน่าว
- การตรวจเพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวของอาการแพทริค - เฟเบอร์ (โดยใช้การทดสอบแพทย์สามารถระบุความรู้สึกเจ็บปวดที่มีลักษณะเฉพาะและเข้าใจสาเหตุได้) เป็นที่ประจักษ์โดยความเจ็บปวดในบริเวณข้อต่อ sacroiliac ในช่วงเวลาของการยึดกระดูกอุ้งเชิงกรานแบบขนานโดยแพทย์และการงอของขาในสะโพกโดยหญิงตั้งครรภ์ในขณะที่เท้าควรมองไปที่เข่าตรงข้าม
- การวิเคราะห์ anamnesis ทางสูตินรีเวชและนรีเวช (รายการโรคทางนรีเวชที่ผ่านมาการปรากฏตัวของการแทรกแซงการผ่าตัดในอดีตจำนวนการเกิดลักษณะหลักสูตรและผลลัพธ์)
- การวิเคราะห์ข้อร้องเรียนและการคำนึงถึงชีวิต (การปรากฏตัวของการบาดเจ็บของกระดูกเชิงกรานในอดีตและโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกการศึกษาอาหาร);
- การตรวจอัลตร้าซาวด์บริเวณข้อต่อหัวหน่าว ช่วยกำหนดระดับความคลาดเคลื่อน
- X-ray ของบริเวณอุ้งเชิงกราน ภาพจะแสดงความคลาดเคลื่อนของกระดูกหัวหน่าวหรือการกระจัดอย่างชัดเจน ในขณะที่ทำการตรึงภาพผู้ป่วยควรยืนบนขาข้างเดียว
สำคัญ: ในระหว่างตั้งครรภ์การตรวจเอ็กซ์เรย์จะใช้เฉพาะในกรณีพิเศษเมื่อวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ พิสูจน์แล้วว่าไม่ได้ผล
การวินิจฉัยโรคอื่น ๆ เป็นกระบวนการที่ซับซ้อนมากขึ้น ในกรณีนี้มักใช้วิธีการตรวจเฉพาะ:
- วัฒนธรรมเลือดถูกนำมาใช้เพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวของการติดเชื้อและระบุองค์ประกอบบางอย่าง
- ทำการตรวจอัลตราซาวนด์
- กำลังส่งการตรวจปัสสาวะ
การรักษาอาการปวดกระดูกหัวหน่าว
ในกรณีที่ไม่ได้ระบุพยาธิสภาพหรือความเจ็บปวดในกระดูกหัวหน่าวเกิดจากกระบวนการทางธรรมชาติคุณแม่ที่มีครรภ์ไม่ควรกังวลมากเกินไป ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องมีการรักษา
สำคัญ: สถิติแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงเกือบทุก 3 คนในตำแหน่งมีอาการปวดกระดูกเอ็นและกล้ามเนื้อ ความรู้สึกเจ็บปวดที่มีความรุนแรงต่างกันในบริเวณกระดูกหัวหน่าวหลอกหลอนหญิงตั้งครรภ์ทุก ๆ 5-6 คน ปัญหาเป็นเรื่องธรรมดาดังนั้นอย่าตกใจ
หากการวินิจฉัยพบว่ามีการติดเชื้อในร่างกายการรักษาจะดำเนินการด้วยยาปฏิชีวนะที่ปลอดภัยต่อสุขภาพของผู้หญิงและทารกในครรภ์ การเบี่ยงเบนที่เกิดจากความไม่สมดุลของวิตามินและธาตุที่เป็นประโยชน์ได้รับการแก้ไขโดยการเปลี่ยนอาหารหรือการทานวิตามินเชิงซ้อนพิเศษ
หากความคลาดเคลื่อนของกระดูกหัวหน่าวในช่วงตั้งครรภ์ของหญิงในครรภ์สูงกว่าปกติก็ไม่สามารถรักษาให้หายได้ ใช้การบำบัด แต่มุ่งเป้าไปที่การป้องกันความก้าวหน้าและทำให้สภาพของหญิงตั้งครรภ์มีเสถียรภาพ
- ในช่วงเวลาที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงให้ใช้ยาแก้ปวดที่อ่อนโยนเช่น No-shpu หรือใช้สารละลายของ Menavosin เพื่อถูบริเวณที่เจ็บปวด
- สำหรับกระบวนการอักเสบในบริเวณกระดูกหัวหน่าวให้ทาขี้ผึ้ง: Betalgon gel หรือ Chondroxide
- กิจกรรมทางกายต้อง จำกัด ให้น้อยที่สุด ขอแนะนำให้กำจัดการเคลื่อนไหวของบันไดอย่างสมบูรณ์
- คุณควรนั่งให้น้อยลง ในการยืนตำแหน่งคุณต้องกระจายน้ำหนักที่ขาทั้งสองข้างอย่างเท่าเทียมกัน
- ต้องลดภาระของกระดูกสันหลังและข้อต่อให้น้อยที่สุด เมื่อนอนหลับให้ใช้ลูกกลิ้งพิเศษใต้เท้าของคุณ
- ผ้าพันแผลกระดูกพิเศษจะช่วยในการต่อสู้กับการลุกลามของโรค
- ในช่วงเวลาของการเปลี่ยนตำแหน่งการนอนต้องเปลี่ยนเส้นทางไปที่ด้านบนของร่างกาย
- การออกกำลังกายบำบัดพิเศษจะช่วยผ่อนคลายความเครียด
ในสถานการณ์ที่ไม่พบอาการดีขึ้นและความเจ็บปวดไม่เปลี่ยนแปลงความรุนแรงขอแนะนำให้ผู้หญิงเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
สำคัญ: การตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการคลอดโดยการผ่าตัดคลอดจะทำในช่วง 30-32 สัปดาห์ ระดับของความคลาดเคลื่อนจะถูกนำมาพิจารณา สภาวะทั่วไป ผู้หญิงและกระดูกเชิงกรานอื่น ๆ และขนาดของทารกในครรภ์
ชุดการออกกำลังกายเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวด
ด้วยอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณหัวหน่าวการออกกำลังกายต่อไปนี้จะช่วยได้:
- นอนหงายบนพื้นแข็งเรียบและงอแขนขาส่วนล่างเล็กน้อยที่หัวเข่า มุม 30-40 องศาจะเพียงพอ ค่อยๆยกกระดูกเชิงกรานของคุณขึ้นไม่สูงเกินไปจากนั้นค้างไว้ในท่านี้สองสามวินาทีจากนั้นลดตัวลงไปที่พื้น ทำ 2-3 เซ็ต;
- รับทั้งสี่ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าหลังของคุณอยู่ในระดับเดียวกัน หายใจออกแรง ๆ ปัดกระดูกสันหลังของคุณและงอหลังขึ้น จากนั้นหายใจเข้าและก้มลงเล็กน้อย ออกกำลังกาย 2-4 ครั้ง
- นอนหงายบนพื้นแล้ววางมือไว้ข้างหลังศีรษะก่อนอื่นให้พับเข้าที่ล็อคระหว่างคุณ แยกขาออกจากกัน อีกวิธีหนึ่งยกแขนขาท่อนล่างขึ้นข้างหนึ่งแล้วกลับไปที่ตำแหน่งเดิม ก้าวไม่ควรเร็วเกินไป ทำซ้ำการออกกำลังกายสำหรับขาแต่ละข้าง 3-5 ครั้ง
คลังภาพ: แบบฝึกหัดเพื่อขจัดอาการปวดหัวหน่าว
นอนหงายบนพื้นและวางมือไว้ข้างหลังศีรษะก่อนอื่นให้พับเข้าที่ล็อคระหว่างคุณ แยกขาออกจากกัน อีกวิธีหนึ่งยกแขนขาท่อนล่างขึ้นข้างหนึ่งแล้วกลับไปที่ตำแหน่งเดิม
ลุกขึ้นทั้งสี่ข้างหายใจออกแรง ๆ ปัดกระดูกสันหลังและงอหลังขึ้นจากนั้นหายใจเข้าและก้มตัวลงเล็กน้อยค่อยๆยกกระดูกเชิงกรานขึ้นไม่สูงเกินไปจากนั้นอยู่ในท่านี้สักสองสามวินาทีแล้วลดตัวลงไปที่พื้นนอนหงายบนพื้นแข็งเรียบ และงอแขนขาส่วนล่างเล็กน้อยที่หัวเข่า
สำคัญ: ก่อนใช้ชุดการออกกำลังกายที่อธิบายไว้โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ
การใช้ยาแผนโบราณ
อาการปวดสามารถลดลงได้ด้วยความช่วยเหลือของยาแผนโบราณ สูตรอาหารง่ายๆและราคาไม่แพงจะช่วยในการทำเช่นนี้ หัวไชเท้าดำสามารถบรรเทาอาการปวดได้ ผักต้องขูดและคั้นให้ละเอียด จากนั้นคุณต้องหล่อลื่นหลังส่วนล่างด้วยน้ำมันพืชคลุมร่างกายด้วยผ้ากอซจากนั้นวางหัวไชเท้าขูดไว้ด้านบนอย่างระมัดระวังแล้วคลุมด้วยผ้าห่ม กดลูกประคบค้างไว้ 15 นาที หากอาการแสบร้อนเกิดขึ้นให้เอาผ้าก๊อซออก ล้างหัวไชเท้าที่เหลือและน้ำมันออกด้วยน้ำแล้วห่อด้วยผ้าห่ม โดยปกติการใช้งานจะดำเนินการทันทีก่อนนอน
ต้นแปลนทินและต้นเบิร์ชจะช่วยลดความรู้สึกไม่สบายได้ ใบหญ้าสดควรชุบน้ำเบิร์ชและเช็ดให้แห้ง จากนั้นนำไปใช้กับหลังส่วนล่างและคลุมด้วยผ้าห่มหรือผ้าพันคอที่อบอุ่น แอปพลิเคชันจะดำเนินการก่อนนอน
ส่วนผสมงา - น้ำผึ้งซึ่งอุดมไปด้วยแคลเซียมก็มีผลเช่นกัน อัตรารายวัน การบริโภค: เมล็ด 100 กรัม เพิ่มน้ำผึ้งเพื่อลิ้มรส คุณต้องใช้องค์ประกอบจนกว่าความเจ็บปวดจะหายไป ขอแนะนำให้กินอัลมอนด์ชีสแพะลูกพรุนและปลาให้มากขึ้น ผลิตภัณฑ์สามารถรวมกันได้หลากหลาย
ข้อสำคัญ: ใส่ใจกับการแพ้ผลิตภัณฑ์บางชนิด
Corvalol จะช่วยลดความรู้สึกไม่สบายตัว ยาจะต้องถูลงในบริเวณหัวหน่าว สามารถทำซ้ำได้ 2-3 ครั้งต่อวัน
การคลอดบุตรด้วยอาการปวดกระดูกหัวหน่าว
หากความแตกต่างของข้อต่อหัวหน่าวเกิน 20 มิลลิเมตรผู้หญิงจะไม่สามารถคลอดเองได้
เมื่อกระดูกเชิงกรานแยกออกจากกันมากกว่า 1 เซนติเมตรผู้หญิงก็ไม่น่าจะสามารถให้กำเนิดลูกได้ด้วยตัวเอง วิธีแก้ปัญหาคือการผ่าตัดหรือการผ่าตัดคลอด หากคุณเพิกเฉยต่อข้อเท็จจริงนี้การคลอดบุตรอาจจบลงด้วยการแตกของเอ็นอย่างสมบูรณ์ ในกรณีนี้จะใช้ปูนปลาสเตอร์กับผู้หญิงซึ่งจะทำให้เธอเคลื่อนที่ไม่ได้เป็นเวลา 3 เดือน ความคาดหวังนี้ไม่ได้รับการสนับสนุนดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะเพิกเฉยต่อสัญญาณของร่างกายและคำแนะนำของแพทย์
โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบระยะที่ 2 (ช่องว่างภายในข้อต่อหัวหน่าวเพิ่มขึ้นเป็น 10-19 มิลลิเมตร) ทำให้เกิดการโต้เถียงและสงสัย ผู้หญิงบางคนเสี่ยงที่จะคลอดบุตรด้วยตัวเองพวกเขาประสบความสำเร็จและฟื้นตัวได้ค่อนข้างเร็ว แต่นี่เป็นข้อยกเว้นของกฎ คุณแม่ที่อายุน้อยคนอื่น ๆ หลังจากเลือกเช่นนั้นนอนอยู่ในการคัดเลือกเป็นเวลาหลายสัปดาห์ เป็นการยากอย่างยิ่งที่จะคาดเดาผลลัพธ์ที่เป็นไปได้เนื่องจากความแข็งแรงของเอ็นเกี่ยวข้องโดยตรงกับลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิต ผู้หญิงที่ทำงานหนักมักจะตัดสินใจด้วยตัวเอง แต่ก็ยังแนะนำให้พิจารณาคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการผ่าตัดคลอด ด่าน 3 ไม่เปิดโอกาสให้เลือก... ในกรณีนี้กระดูกสามารถแยกออกได้ 20 มิลลิเมตรหรือมากกว่านั้น
หลังจากคลอดบุตรด้วยความแตกต่างของข้อต่อหัวหน่าวขอแนะนำให้ผู้หญิงสวมเครื่องรัดตัวแบบพิเศษ
ในสถานการณ์ที่กระบวนการคลอดบุตรดำเนินไปด้วยดีสะโพกของผู้หญิงจะถูกดึงด้วยผ้าพันแผลที่ยืดหยุ่น เธอแสดงให้เห็นถึงการนอนหลับพักผ่อนและพักผ่อนให้เต็มที่ จากนั้นคุณแม่ยังสาวสามารถเดินได้ แต่เฉพาะในเวลาที่ใช้เครื่องรัดตัวพิเศษซึ่งออกแบบมาเพื่อรักษาสภาพของกระดูกเชิงกรานให้คงที่และควบคุมตำแหน่งทางกายวิภาคที่ถูกต้อง โดยปกติจะสวมใส่เป็นเวลา 3-6 เดือน
ระยะที่ 1 ไม่เป็นอันตรายและผู้หญิงสามารถคลอดบุตรได้ด้วยตัวเองเนื่องจากความคลาดเคลื่อนสูงถึง 10 มม. อย่างไรก็ตามปัญหาไม่ได้ข้ามผู้หญิงที่มีกระดูกเชิงกรานแคบหรือคุณแม่ที่คาดหวังว่าจะมีลูกตัวใหญ่... ในกรณีนี้สถานการณ์จะพิจารณาเป็นรายบุคคล ในผู้หญิงคนอื่น ๆ อาการปวดจะหายไปอย่างสมบูรณ์ภายใน 10-14 วันหลังคลอดบุตร ขอแนะนำให้แก้ไขสะโพกด้วยผ้าพันแผลยืดหยุ่นเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์เพื่อให้พวกเขากลับไปที่เดิมอย่างรวดเร็ว
วิดีโอ: อาการปวดกระดูกเชิงกรานระหว่างตั้งครรภ์
ป้องกันความเจ็บปวดในกระดูกหัวหน่าว
เพื่อป้องกันการเกิดความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดในกระดูกหัวหน่าวคุณแม่ที่มีครรภ์ต้องการ:
- ให้ความสนใจกับการออกกำลังกายเพื่อการบำบัดที่สามารถทำให้เอ็นและข้อต่อยืดหยุ่นมากขึ้นและยังเสริมความแข็งแรง
- จัดเตรียมอาหารที่ครบถ้วนกล่าวคือรวมไว้ในเมนูผลิตภัณฑ์ทั้งหมดที่มีธาตุและวิตามินที่สำคัญต่อการทำงานปกติของร่างกาย
- ทานวิตามินคอมเพล็กซ์พิเศษที่แพทย์แนะนำ
- หลีกเลี่ยงความเครียดที่รุนแรงต่อข้อต่อเรียนรู้วิธีแจกจ่ายอย่างถูกต้อง
- สังเกตการนอนหลับและการพักผ่อนที่ถูกต้อง
- หากหน้าท้องโตอย่างรวดเร็วควรใช้ผ้าพันแผลเพื่อรองรับ ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะกำจัดแรงกดบนกระดูกหัวหน่าวมากเกินไป
ในสัญญาณแรกของความรู้สึกไม่สบายคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีเนื่องจากการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีเท่านั้นที่สามารถลดความเสี่ยงทั้งหมดที่อาจเกิดขึ้นได้
ความเสี่ยง
เป็นไปไม่ได้ที่จะละเลยอาการที่ร่างกายส่งมาระหว่างตั้งครรภ์ ความเจ็บปวดในบริเวณข้อต่อหัวหน่าวอาจเป็นสาเหตุของอาการและโรคต่างๆ หลังการผ่าตัดคลอดมักจะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงซึ่งจะส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตและทำให้กระบวนการฟื้นตัวหลังคลอดมีความซับซ้อน: การติดเชื้อในแผลเปิดการสูญเสียเลือดลิ่มเลือดการยึดติดไม่สามารถแบกรับทารกในครรภ์ต่อไปได้เนื่องจากความเสี่ยงของการเย็บแผลเปิดและอื่น ๆ หากความแตกต่างของข้อต่อหัวหน่าวมากกว่า 15 มิลลิเมตรหลังจากการคลอดบุตรที่เป็นอิสระจำเป็นต้องฟื้นฟูกระดูกเชิงกรานในขณะที่อยู่ในสภาพไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ ความเจ็บปวดในกระดูกหัวหน่าวสามารถพัฒนาขึ้นจากภูมิหลังของโรคร้ายแรงของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ในกรณีนี้หากคุณไม่หันไปหาผู้เชี่ยวชาญทันเวลาคุณอาจสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหวอย่างอิสระ
ความเจ็บปวดในกระดูกหัวหน่าวไม่ผ่านผู้เขียนบทความ เนื่องจากฉันไม่ต้องการสร้างความตื่นตระหนกให้กับสิ่งเล็กน้อยแล้ว เป็นเวลานาน ไม่ได้ใส่ใจกับปัญหา เธอเชื่อว่าปรากฏการณ์ดังกล่าวถือเป็นบรรทัดฐานและไม่ควรกังวลกับเรื่องนี้ เมื่อถึงสัปดาห์ที่ 30 ของการตั้งครรภ์ฉันตัดสินใจที่จะแจ้งปัญหาให้กับสูตินรีแพทย์เพื่อฟังคำพูดที่ให้ความมั่นใจ อย่างไรก็ตามหมอแนะนำให้ฉันไปพบนักกายภาพบำบัด การทดสอบแสดงให้เห็นว่าสถานการณ์ไม่สำคัญ แต่มีข้อเสนอแนะให้เข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์ หลังแสดงให้เห็นว่ามีความแตกต่างของข้อต่อหัวหน่าว 11 มม. ทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่ดังนั้นแพทย์จึงเตือนฉันเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น เธอยังแนะนำให้ฉันกินแคลเซียมนอกเหนือจากวิตามินคอมเพล็กซ์ที่กำหนดไว้ก่อนหน้านี้และเพื่อลดความเครียดในข้อต่อ คำแนะนำรวมถึงผ้าพันแผลพิเศษ ฉันตัดสินใจที่จะคลอดด้วยตัวเอง ในที่สุดการคลอดก็ดำเนินไปด้วยดี แต่กระบวนการนี้ยังคงดำเนินต่อไปและสร้างความกังวลให้มากและยังนำไปสู่การแตกของช่องทางคลอดจำนวนมาก เมื่อเสร็จสิ้นบริเวณอุ้งเชิงกรานได้รับการแก้ไขด้วยผ้าพันแผลยืดหยุ่น ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายหายไป 2 สัปดาห์หลังคลอดและไม่ต้องกังวลอีกต่อไป สำหรับตัวฉันเองฉันเอาสิ่งสำคัญออกจากสถานการณ์: แต่ละอาการแยกจากกันและโดยรวมต้องได้รับการเอาใจใส่อย่างใกล้ชิดและคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออนาคตของผู้หญิงไม่เพียง แต่ทารกในครรภ์ก็ตกอยู่ในอันตรายด้วย น่าเสียดายที่ฉันต้องเรียนรู้สิ่งนี้จากความผิดพลาดของตัวเอง หากฉันไปพบแพทย์อย่างทันท่วงทีบางทีอาจมีโอกาสที่จะอำนวยความสะดวกในการคลอดด้วยการออกกำลังกายพิเศษและลดความรู้สึกไม่สบายด้วยการบำบัดที่เลือกอย่างถูกต้อง
การจัดสรรสำหรับ วันแรก การตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดความวิตกกังวล แม่ในอนาคต... อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่ได้ก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพเสมอไปดังนั้นจึงไม่ควรทำให้เกิดความกลัว ใหม่…