อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกในวันที่ วันแรก และการรักษา

มีอุปสรรคร้ายแรงที่ไม่คาดคิดระหว่างทางสู่การเป็นแม่ หนึ่งในนั้นคือการตั้งครรภ์นอกมดลูก (EB) ผู้หญิงเกือบทุกคนมีความเสี่ยง การวินิจฉัยนี้อาจทำให้เสียชีวิตได้ ใน 35% ของกรณีไม่สามารถสร้างสาเหตุของการพัฒนาของตัวอ่อนในสถานที่ผิดปกติได้

ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดการแปลผิดปกติของการตั้งครรภ์:

• การใช้การคุมกำเนิดมดลูก
• ทำแท้ง;

ข้อผิดพลาดที่ใหญ่ที่สุดของผู้หญิงคือการทำแบบทดสอบที่บ้านหลังจากประจำเดือนล่าช้าและมีความสุขกับการตั้งครรภ์ ทันทีหลังจากนั้นคุณต้องลงทะเบียนทำการตรวจอัลตราซาวนด์ เนื่องจากมีเพียงการสแกนอัลตร้าซาวด์เท่านั้นที่สามารถระบุตำแหน่งที่แนบมาของไข่ที่ปฏิสนธิได้

การทดสอบอย่างรวดเร็วช่วยให้สามารถสงสัยตำแหน่งนอกมดลูกของตัวอ่อนด้วย (INEXSCREEN) นี่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิงที่เสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยา คุณสามารถยืนยันหรือปฏิเสธผลการทดสอบด้วยอัลตราซาวนด์ได้อย่างน่าเชื่อถือ เมื่อตรวจสอบคุณจะเห็นการแปลของไข่และการเต้นของหัวใจของตัวอ่อน

สัญญาณ

สัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูกหลังจากการแตกของท่อนำไข่จะเป็นอาการเจ็บแปลบในระหว่างการตรวจช่องคลอด

ในอัลตราซาวนด์คุณสามารถระบุได้ว่าไม่มีไข่ในโพรงมดลูกและในส่วนของอวัยวะคุณสามารถเห็นสัญญาณของการศึกษาเพิ่มเติมได้ อาการอีกอย่างหนึ่งคือการสะสมของของเหลวในช่องดักลาส

เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยจะทำการเจาะช่องคลอดด้านหลัง - เจาะด้วยเข็มหนา ด้วยวิธีนี้การวินิจฉัยหรือยกเว้นเลือดออกภายในช่องท้อง การมีเลือดอยู่ในช่องว่างหลังเป็นตัวบ่งชี้ว่าจำเป็นต้องผ่าตัด การผ่าตัดทันทีสามารถทำได้โดยใช้กล้องส่อง (ผ่านการเจาะที่ผนังหน้าท้องส่วนหน้า) หรือการเข้าถึงช่อง (การผ่าผนังหน้าท้องด้านหน้า)

การวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุดจะดำเนินการระหว่างการส่องกล้อง

การส่องกล้องสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูก

การส่องกล้องเป็นวิธีการผ่าตัดที่ไม่ได้ตัดช่องท้อง มีรูที่ผนังหน้าท้อง แพทย์ตรวจช่องท้องโดยใช้กล้องออปติคอลขนาดเล็ก และด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือพิเศษการผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อเอาไข่ออกและห้ามเลือด การส่องกล้องตรวจวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูก (การตรวจอวัยวะในช่องท้อง) สามารถเข้าสู่การผ่าตัดได้โดยตรง

ด้วยการตั้งครรภ์นอกมดลูกแบบก้าวหน้าการส่องกล้องจะช่วยให้คุณสามารถกำจัดไข่ได้ก่อนที่ท่อนำไข่จะแตกและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายมากขึ้น

การรักษา

การรักษาที่เป็นไปได้ทางเดียวสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูก (ถูกขัดจังหวะ) คือการตัดปีกมดลูก - การกำจัดท่อนำไข่

ท่อนำไข่ที่ถูกทำลายจะต้องถูกกำจัดออกด้วยเหตุผลสองประการ:

• หยุดเลือด;
• และเนื่องจากการทำงานไม่สอดคล้องกันในอนาคต

วิธีการผ่าตัดอาจเป็นการผ่าตัดแบบส่องกล้องหรือการส่องกล้อง ขึ้นอยู่กับข้อกำหนดทางเทคนิคของสถาบันทางการแพทย์คุณสมบัติของแพทย์และความสามารถในการจ่ายเงินของผู้ป่วย

มีตัวเลือกการผ่าตัดอื่น ๆ สำหรับการรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูกแบบก้าวหน้า:

• sclerotherapy ทางการแพทย์ของไข่ - การนำสารเคมีเข้าสู่ไข่เพื่อที่จะละลายมัน แต่ความอ่อนโยนของท่อนำไข่จะเป็นที่น่าสงสัยในอนาคต วิธีนี้ได้รับการแก้ไขหากมีการระบุตัวอ่อนในท่อเดียวที่เหลืออยู่
• การผ่าท่อเพื่อเอาเนื้อเยื่อของตัวอ่อนและการฟื้นฟูอวัยวะด้วยพลาสติก ไม่มีการรับประกัน 100% ว่าท่อจะผ่านได้หลังจากการดำเนินการ การตั้งครรภ์ใหม่อาจใช้เวลาถึง 6 เดือนก่อนที่จะตั้งครรภ์ใหม่
• ด้วยการตรวจจับ แต่เนิ่นๆและการมีอุปกรณ์พิเศษการดำเนินการจึงเป็นไปได้ - การอพยพรังไข่ออกจากรังไข่ ในทางเทคนิคดูเหมือนว่าตัวอ่อนจะถูกอพยพออกจากท่อของมดลูกภายใต้สุญญากาศจากด้านข้างของส่วนแอมพูลลาร์ของท่อ (ติดกับรังไข่)

การป้องกัน

แนวทางที่ถูกต้องที่สุดในการป้องกันการตั้งครรภ์นอกมดลูกคือการเตรียมความพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์อย่างเต็มที่: การตรวจหญิงและชาย กฎทั่วไปนี้ใช้กับคู่รักทุกคู่ที่ต้องการตั้งครรภ์

มีความจำเป็นต้องลดการปรากฏของสาเหตุที่นำไปสู่พยาธิวิทยานี้:

• การป้องกันและการรักษาที่ซับซ้อนอย่างทันท่วงทีของบริเวณอวัยวะเพศหญิง
• การฟื้นฟูความผิดปกติของฮอร์โมน
• การปฏิบัติตามกฎอนามัยส่วนบุคคลรวมถึงสุขอนามัยทางเพศ จำเป็นต้องใช้การคุมกำเนิดแบบกั้นเพื่อป้องกันการเปลี่ยนคู่นอนบ่อยๆ
• ไปพบนรีแพทย์เป็นประจำ - ปีละ 1-2 ครั้ง
• การตรวจที่สมบูรณ์ในการตั้งครรภ์ระยะแรก

การตั้งครรภ์นอกมดลูกซ้ำ ๆ อาจส่งผลให้ท่อทั้งสองข้างของผู้หญิงถูกเอาออก หากไม่มีบุตรวิธีเดียวที่จะตั้งครรภ์และคลอดบุตรในกรณีเหล่านี้คือใช้การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) เท่านั้น

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูกและถอดท่อหนึ่งออกนี่ไม่ใช่ประโยค โอกาสในการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติยังคงอยู่

การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นอย่างไรและมีความเสี่ยงอย่างไร? จะรับรู้ได้อย่างไรและจะทำอย่างไรหากพบพยาธิวิทยา? จะส่งผลต่อการเจริญพันธุ์ในอนาคตอย่างไร? บทความด้านล่างจะช่วยตอบคำถามดังกล่าว แต่มีเพียงนรีแพทย์เท่านั้นที่จะให้ข้อมูลที่ครบถ้วน

นอกมดลูกหรือเป็นพยาธิสภาพที่เป็นอันตรายซึ่งคุกคามชีวิตของมารดา น่าเสียดายที่ไม่มีคำถามเกี่ยวกับการช่วยชีวิตทารกในอนาคตเนื่องจากการเติบโตเต็มที่การสร้างและพัฒนาการของทารกในครรภ์ในสภาวะที่ไม่เหมาะสมเป็นไปไม่ได้

เนื่องจากเป็นชื่อที่เข้าใจง่ายคำนี้จึงเรียกว่าสิ่งที่แนบมา (การปลูกถ่าย) ของไข่ที่ใดก็ได้ยกเว้นมดลูก: ท่อนำไข่ด้านขวาหรือด้านซ้ายรูขุมขนรังไข่ปากมดลูกน้อยกว่าลูปลำไส้เยื่อบุช่องท้อง

ซึ่งแตกต่างจากมดลูกอวัยวะทั้งหมดนี้ไม่มีเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งเป็นเยื่อบุชั้นในที่ช่วยให้รกพัฒนาได้ นอกจากนี้ผนังของพวกเขายังไม่สามารถยืดออกได้หลังจากตัวอ่อนที่กำลังเติบโตซึ่งคุกคามต่อการแตกออก ในการจำแนกโรคระหว่างประเทศการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะถูกระบุโดยรหัส O00 พร้อมข้อกำหนดสำหรับการแปลต่างๆของไข่

เมื่อมันทำให้ตัวเองรู้สึก

ในระยะแรกแทบจะไม่สามารถแยกแยะได้จากปกติ ในร่างกายของผู้หญิงการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนสรีรวิทยาและอารมณ์เกิดขึ้นและขนาดของทารกในครรภ์ยังไม่ใหญ่พอที่จะนำไปสู่ผลที่เป็นอันตราย

ตรวจพบพยาธิสภาพนานแค่ไหน?

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของไข่ที่ปฏิสนธิ ตัวเลือกที่พบมากที่สุดคือสิ่งที่แนบมากับท่อ มันปรากฏตัวระหว่าง 6 ถึง 9 สัปดาห์สูติกรรม การตั้งครรภ์ปากมดลูกอาจปรากฏขึ้นในภายหลังรังไข่หรือช่องท้อง - ก่อนหน้านี้เล็กน้อย

วิธีการวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุดคืออัลตร้าซาวด์ในระยะเริ่มต้นจะทำได้เฉพาะเมื่อมีข้อร้องเรียน (ฮอร์โมนที่ผลิตโดยส่วนของรกของเด็ก) ไม่แม่นยำเพียงพอ - ตัวบ่งชี้นี้ไม่อนุญาตให้แยกแยะบรรทัดฐานจากพยาธิวิทยา

เมื่อสัญญาณปรากฏขึ้น

คนแรกจะเหมือนกับในสตรีมีครรภ์ที่มีสุขภาพดี - มีประจำเดือนล่าช้าต่อมน้ำนมบวมและมีอาการคลื่นไส้ โดยจะเกิดขึ้นประมาณ 2-3 สัปดาห์หลังการตั้งครรภ์ (4-5 สัปดาห์สูติกรรม) เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุพยาธิวิทยาด้วยความรู้สึกส่วนตัว

อย่างไรก็ตามสัญญาณปกติของการตั้งครรภ์อย่างรวดเร็ว (หลังจาก 2-5 สัปดาห์) จะถูกแทนที่ด้วยอาการของ“ ช่องท้องเฉียบพลัน” - ปวดอย่างรุนแรงสุขภาพที่แย่ลงอย่างรวดเร็วคลื่นไส้และอาเจียน หากไม่มีอัลตราซาวนด์พยาธิวิทยานี้มักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นไส้ติ่งอักเสบลำไส้อุดตันหรือโรคลมชักรังไข่

ร้องเรียน

ลักษณะความรู้สึกส่วนตัวของพยาธิวิทยานี้จะไม่เกิดขึ้น ผู้หญิงมีความรู้สึกเช่นเดียวกับการมีสุขภาพดี แม่ในอนาคต, ในกรณีท่อแตก - อาการ "ช่องท้องเฉียบพลัน".

มันแสดงออกอย่างไร

แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุพยาธิสภาพนี้ด้วยตนเองอย่างอิสระ แม้แต่ผู้เชี่ยวชาญก็สามารถทำการวินิจฉัยได้ด้วยวิธีการวินิจฉัยที่แม่นยำและรวดเร็วเพียงวิธีเดียวเท่านั้น

สัญญาณแรก

สัญญาณแรกที่เชื่อถือได้ของการตั้งครรภ์คือความล่าช้าในการมีประจำเดือน เกิดขึ้นโดยไม่คำนึงถึงพื้นที่ที่ทารกในอนาคต "เลือก" ที่จะแนบ ความล่าช้าหมายความว่าการตั้งครรภ์เกิดขึ้นเมื่อประมาณ 2 สัปดาห์ที่แล้ว แต่เนื่องจากความยาวของวงจรแตกต่างกันไปสำหรับผู้หญิงทุกคนระยะเวลาจะนับจากวันแรกของวันสุดท้ายก่อนที่จะมีประจำเดือน (ระยะสูติกรรม)

ซึ่งเป็นตัวกำหนดฮอร์โมนเฉพาะในปัสสาวะ - โกนาโดโทรปินคอโรโอนิกของมนุษย์จะแสดงแถบสองแถบพร้อมกับสิ่งที่แนบมาของไข่ ดังนั้นสัญญาณแรกจึงเป็นไปได้ที่จะระบุการโจมตีของความคิด แต่ไม่สามารถแยกแยะระหว่างสิ่งที่แนบมาแบบปกติและแบบนอกมดลูกได้

อาการในช่วงแรก ๆ

ในช่วงแรก ๆ หลังการตั้งครรภ์ (ก่อนเกิดความล่าช้า) ผู้หญิงส่วนใหญ่มักไม่ทราบเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ การทดสอบแม้กระทั่งการทดสอบที่ออกแบบมาเพื่อการวินิจฉัย แต่เนิ่นๆก็สามารถให้ผลลัพธ์ที่ผิดพลาดได้ อย่างไรก็ตามมีสัญญาณทางอ้อมหลายประการที่บ่งชี้ว่าความคิดเพิ่งเกิดขึ้น:

• การคัดตึงของต่อมน้ำนม
• การละเลงออกจากอวัยวะเพศที่เกิดขึ้นก่อนที่จะมีประจำเดือน
• ดึงความเจ็บปวดที่ขาหนีบ (อ่อน);
• สุขภาพแย่ลงคลื่นไส้

พิษ

Toxicosis เป็นภาวะปกติในไตรมาสแรก ถ้าไข่ติดอยู่นอกมดลูกพิษเต็มจะไม่มีเวลาพัฒนา - สัญญาณของการแตกของอวัยวะจะปรากฏเร็วกว่ามาก

การเกิดพิษในระยะเริ่มแรกไม่ใช่การตั้งครรภ์อาจเกิดจากสาเหตุหลายประการ หากไม่มีอัลตราซาวนด์การวินิจฉัยการติดนอกมดลูกของไข่จะไม่น่าเชื่อถือ

เลือดออก

เลือดออกเกิดขึ้นเมื่ออวัยวะที่ตั้งครรภ์เกิดการแตกหรือไข่ สถานการณ์นี้จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดทันที ความรุนแรงขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย แต่มักเกี่ยวข้องกับภัยคุกคามต่อสุขภาพของแม่

เลือดสามารถสะสมในโพรงมดลูก ในกรณีนี้ตกขาวจะอ่อนและมีเลือดออกที่มีความเข้มข้นสูง ด้วยการยึดติดกับช่องท้องหรือรังไข่อาจไม่มีการระบายออกเลือดจะสะสมในช่องท้อง

อาการขึ้นอยู่กับตำแหน่ง

ลักษณะของอาการในการตั้งครรภ์นอกมดลูกขึ้นอยู่กับตำแหน่งของสิ่งที่แนบมาของไข่ การตั้งครรภ์ท่อนำไข่เป็นเรื่องปกติมากขึ้น แต่การแปลอื่น ๆ นั้นอันตรายกว่าและวินิจฉัยได้ยากกว่า

ท่อ

การตั้งครรภ์ในท่อนำไข่เป็นลักษณะของรังไข่นอกมดลูกชนิดหนึ่ง มันอยู่ในท่อนำไข่ที่มีการปฏิสนธิของไข่ซึ่งจะอธิบายความถี่ของการเกิดพยาธิวิทยา

สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ท่อนำไข่ไม่แตกต่างจากปกติ แต่เนื่องจากอวัยวะมีขนาดเล็กการเจริญเติบโตของไข่อย่างรวดเร็วนำไปสู่การแตกของผนังท่อ สัญญาณแตก:

• อาการปวดอย่างรุนแรงที่ขาหนีบด้านข้างของการบาดเจ็บ (ส่วนใหญ่ท่อขวาได้รับผลกระทบ);
• ตกขาวเป็นเลือด;
• สุขภาพที่แย่ลงอย่างรวดเร็ว
• สีซีดความดันโลหิตลดลง
• คลื่นไส้อาเจียนท้องผูกหรือท้องร่วงน้อยลง
• การเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน

รังไข่

การปรากฏตัวของรังไข่ในรังไข่เกิดจากการที่ไข่สุกไม่ได้ออกจากรูขุมขนและการปฏิสนธิเกิดขึ้นที่นั่น การตั้งครรภ์รังไข่ใกล้เคียงกับอาการของการตั้งครรภ์ในท่อนำไข่ แต่มีคุณสมบัติ:

• ความเจ็บปวดไม่เพียงเกิดขึ้นที่ขาหนีบ แต่ยังแผ่กระจายไปทั่วครึ่งท้อง
• การปลดปล่อยอ่อนแอหรือขาดหายไป
• มีอาการเลือดออกภายใน
• การเกิดพิษในระยะเริ่มต้นมักเกิดขึ้น

เกี่ยวกับคอ

มัน มุมมองที่หายาก สิ่งที่แนบมาของตัวอ่อนผิดปกติ มันเกิดขึ้นเมื่อมีความผิดปกติทางกายวิภาคที่ป้องกันไม่ให้ไข่จับตัวในมดลูก ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงคือผู้หญิงอายุ 35 ปีขึ้นไปซึ่งมีการตั้งครรภ์หลายครั้งแล้ว (โดยไม่คำนึงถึงผลลัพธ์)

ไข่สามารถยึดติดกับส่วนนั้นของเยื่อบุโพรงมดลูกได้โดยที่สิ่งที่แนบมานั้นไม่ได้เกิดขึ้นก่อนหน้านั้น นั่นคือในการตั้งครรภ์แต่ละครั้งจำนวน "พื้นที่ว่าง" สำหรับทารกในอนาคตจะลดลง ไม่ว่าการตั้งครรภ์จะสิ้นสุดลงด้วยการคลอดบุตรการแท้งบุตรหรือการแท้งไม่สำคัญ

คุณสมบัติของการตั้งครรภ์ปากมดลูก:

• ปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่าง
• ปล่อยมากมาย;
• สุขภาพเสื่อมช้า
• การพัฒนาสัญญาณของพยาธิวิทยาค่อนข้างช้า (10-11 สัปดาห์สูติกรรม)

หน้าท้อง

ท่อนำไข่สื่อสารโดยตรงกับช่องท้อง - สิ่งนี้อธิบายถึงความเป็นไปได้ที่ไข่จะเข้าสู่ช่องท้อง มันยึดติดกับลูปในลำไส้หรือเยื่อบุช่องท้องซึ่งมักจะน้อยกว่ากับอวัยวะภายในอื่น ๆ นี่คือการตั้งครรภ์นอกมดลูกประเภทที่หายากและเป็นอันตราย

คุณสมบัติ:

• อาการปวดท้องมีการแปลที่แตกต่างกัน
• อาจไม่มีตกขาว
• มีร่องรอยของเลือดออกภายใน
• อาการของผู้หญิงนั้นแย่ลงอย่างรวดเร็ว

ด้วยการจัดเรียงนี้จึงเป็นเรื่องยากที่สุดที่จะหาไข่

สัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูกแบบเกลียว

อุปกรณ์มดลูกถือเป็นปัจจัยเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูก ป้องกันการติดของไข่ในมดลูก แต่ไม่ได้ป้องกันความคิดเสมอไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ไม่ได้เปลี่ยนยาคุมกำเนิดตรงเวลา

หากอุปกรณ์มดลูกที่ติดตั้งไว้มีความล่าช้าในการมีประจำเดือนคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีโดยไม่ต้องรอให้เกิดอาการแตก จากนั้นเกลียวจะถูกลบออก

สัญญาณหลังการผสมเทียม

ในระหว่างขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้วผู้หญิงจะได้รับการปลูกถ่ายตัวอ่อนหลายตัวเพื่อเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จ อย่างไรก็ตามพวกมันอาจอยู่นอกโพรงมดลูก

บ่อยครั้งการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะรวมกับการตั้งครรภ์นอกมดลูกในภายหลังและอาการของการเริ่มมีอาการไม่เฉพาะเจาะจง อาการของการแตกของท่อจะเหมือนกับการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ ทางออกในสถานการณ์นี้คือการแท้งบางส่วน - ตัวอ่อนที่อยู่ผิดปกติจะถูกเอาออกและสิ่งที่อยู่ในมดลูกจะถูกเก็บรักษาไว้

ท้องโตหรือไม่

สัญญาณคลาสสิกของการเริ่มตั้งครรภ์ - ท้องที่โตขึ้น - ไม่ได้รับการสังเกตด้วยตำแหน่งที่ผิดปกติของไข่ การตั้งครรภ์นอกมดลูกส่งผลให้เกิดการแท้งบุตรเร็วเกินไปสำหรับการเปลี่ยนแปลงภายนอกที่เกิดขึ้น

มดลูกขยายหรือไม่

ไม่มีการเพิ่มขนาดของมดลูกเนื่องจากไข่ที่ปฏิสนธิไม่พัฒนา การเจริญเติบโตของไข่นอกมดลูกนำไปสู่การยืดผนังของอวัยวะซึ่งเกิดการยึดติดและการแตกตามมา

อาการที่ต้องพบแพทย์ทันที

การตั้งครรภ์ในการพัฒนาอย่างรวดเร็วของภาวะแทรกซ้อนดังนั้นคุณต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด คุณต้องขอความช่วยเหลือทางการแพทย์หาก:

• ทันใดนั้นมีอาการปวดในช่องท้อง
• การปลดปล่อยปรากฏขึ้นหรือเพิ่มขึ้น
• สถานะสุขภาพแย่ลงอย่างมากมีสัญญาณเลือดออกภายในปรากฏขึ้น

การรักษาโดยอิสระของพยาธิวิทยาดังกล่าวเป็นไปไม่ได้การช่วยเหลือทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีเท่านั้นที่สามารถช่วยชีวิตและสุขภาพ

อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกแบบแช่แข็ง

- นี่คือการยุติพัฒนาการของทารกในครรภ์และการตายของมดลูก ในเวลาเดียวกันอีกสองสัปดาห์ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดเจนในสภาพของผู้หญิงเกิดขึ้น (เป็นความจริงสำหรับระยะแรกเท่านั้น) ผลลัพธ์คือการหยุดชะงักโดยธรรมชาติโดยมีเลือดออกและเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากขึ้น

อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกที่แช่แข็ง:

• การเสื่อมสภาพของสุขภาพทีละน้อยทำให้อาการมึนเมาทั่วไปเพิ่มขึ้น
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
• เลือดออกหรือจำ;
• ปวดท้องรุนแรง
• การสูญเสียสติเป็นไปได้

การแท้งบุตรจะเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 8-11 พร้อมกับความเสี่ยงที่จะเกิดเนื้อร้ายของผนังมดลูกหรือการติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์

ผลกระทบ

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ โรคอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์เลือดออกเนื้อร้าย ในกรณีเหล่านี้ศัลยแพทย์อาจตัดสินใจเลือกมดลูกหรือรังไข่เพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วย การฆ่าเชื้อจะดำเนินการหากระบุไว้

การพบแพทย์อย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการช่วยชีวิตผู้หญิงและถ้าเป็นไปได้การทำงานของระบบสืบพันธุ์ของเธอ ผู้หญิงที่วางแผนจะตั้งครรภ์ควรจดจำเกี่ยวกับความเสี่ยงดังกล่าวและเตรียมตัวให้ตรงเวลาเพื่อลงทะเบียนที่คลินิกฝากครรภ์

วิดีโอ

ติดต่อกับ

"การตั้งครรภ์นอกมดลูก" - การวินิจฉัยมักจะน่าผิดหวังเสมอ แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าในอนาคตผู้หญิงจะไม่สามารถมีลูกได้

การตั้งครรภ์นอกมดลูกคืออะไร?

การตั้งครรภ์เริ่มต้นอย่างไร? ไข่ที่ปฏิสนธิจะไปตามท่อนำไข่เข้าไปในโพรงมดลูกและติดอยู่ในบริเวณที่เป็นที่นิยมที่สุดของเยื่อเมือก กระบวนการนี้เรียกว่า "การปลูกถ่าย" บางครั้งกลไกนี้ทำงานผิดปกติและไข่จะติดอยู่ในตำแหน่งที่ "ผิด" อาจเป็นท่อนำไข่ซึ่งมักเป็นรังไข่หรือช่องท้องน้อยกว่ามาก ในกรณีนี้แพทย์พูดถึงการตั้งครรภ์นอกมดลูก

วิธีสังเกตการตั้งครรภ์นอกมดลูกเพื่อไม่ให้เสียเวลาและในทางกลับกันอย่าสงสัยว่าคุณมีปัญหาที่ไม่มีอยู่จริง? อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจเหมือนกับการตั้งครรภ์ปกติ: ความล่าช้าในการมีประจำเดือนครั้งถัดไป ในขณะเดียวกันเมื่อเทียบกับพื้นหลังของความล่าช้าสามารถสังเกตเห็นการจำจากทางเดินของอวัยวะเพศได้ (แม้ว่าการปลดปล่อยดังกล่าวมักทำหน้าที่เป็นสัญญาณของการเริ่มต้นของการยุติการตั้งครรภ์ตามปกติ)

บางครั้งการมีประจำเดือนมาตรงเวลาหรือล่าช้าเล็กน้อย แต่การเสียเลือดมักจะหายากกว่า อาการอื่น ๆ ของการตั้งครรภ์นอกมดลูกคือกลุ่มอาการปวด: อาการปวดจะถูกแปลในช่องท้องส่วนล่างตามกฎแล้วจะอยู่ที่ด้านข้างของท่อนำไข่ที่ติดกับไข่มากขึ้นและมีลักษณะดึง

ผลที่ตามมาของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

การตั้งครรภ์นอกมดลูกสามารถนำไปสู่อะไรได้บ้าง? ผนังของท่อนำไข่ไม่ได้มีไว้เพื่อรองรับทารกในครรภ์การยืดตัวมากเกินไป - มันแตก บ่อยครั้งที่การตั้งครรภ์ดังกล่าวจบลงด้วยการที่ตัวอ่อนเข้าไปในช่องท้องพร้อมกับเลือด การหยุดชะงักของการตั้งครรภ์นอกมดลูกมักมาพร้อมกับเลือดออกในช่องท้องช็อกเป็นลมปวดอย่างรุนแรง - จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนเพื่อให้การดูแลผ่าตัดฉุกเฉินแก่หญิง

การวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูก

การวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูกสามารถทำได้ตั้งแต่วันที่เร็วที่สุด การทดสอบในเชิงบวกสำหรับการตั้งครรภ์ (การตรวจเลือดสำหรับโกนาโดโทรปินคอโรนิกของมนุษย์แถบทดสอบ) ช่วยให้คุณสามารถให้คำตอบที่ถูกต้องสำหรับคำถาม: มีการตั้งครรภ์หรือไม่

หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการตั้งครรภ์นอกมดลูก (เลือดออกความเจ็บปวด) ขอแนะนำให้ทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งด้วยการตรวจทางช่องคลอด (ใส่หัวตรวจอัลตราซาวนด์เข้าไปในช่องคลอด) ในกรณีที่ไม่มีไข่ในโพรงมดลูกการศึกษาจะทำซ้ำหลังจากผ่านไปสองสามวันหรือผู้หญิงจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล (ในขั้นตอนของการตั้งครรภ์นี้ต้องได้รับการตรวจจากแพทย์)

ในโรงพยาบาลหากมีข้อสงสัยในการวินิจฉัยแพทย์มักใช้วิธีส่องกล้องตรวจวินิจฉัย นี่คือการผ่าตัดที่อวัยวะในอุ้งเชิงกรานได้รับการตรวจภายใต้การดมยาสลบเพื่อวินิจฉัย หากการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้รับการยืนยันการส่องกล้องตรวจวินิจฉัยจะเข้าสู่กระบวนการบำบัด

ก่อนหน้านี้ทางเลือกเดียวสำหรับการผ่าตัดคือการเอาท่อนำไข่ออก การผ่าตัดดำเนินการโดยการผ่าตัดเปิดช่องท้อง - การผ่าตัดช่องท้องด้วยการเปิดช่องท้อง ด้วยการพัฒนาการผ่าตัดผ่านกล้องทำให้สามารถทำการผ่าตัดได้อย่าง จำกัด - ในระหว่างการส่องกล้องการเข้าถึงอวัยวะจะดำเนินการผ่านหลายจุดบนผนังหน้าท้อง

ด้วยการส่องกล้องคุณสามารถเอาท่อนำไข่ออก (tubectomy) หรือทำศัลยกรรมพลาสติก: เอาไข่ออกด้วยการฟื้นฟูความสมบูรณ์ของท่อนำไข่ซึ่งเป็นอวัยวะที่สำคัญที่สุดของระบบสืบพันธุ์

หลังการตั้งครรภ์นอกมดลูก

ช่วงเวลาหลังการผ่าตัดที่ราบรื่นขึ้นการปรับปรุงสภาพของท่อนำไข่จะได้รับการอำนวยความสะดวกโดยการรักษาด้วยยาขั้นตอนกายภาพบำบัด (แม่เหล็กบำบัด) แม้ในกรณีของการผ่าตัดตัดท่อนำไข่ แต่ท่อนำไข่ที่อยู่ฝั่งตรงข้ามจำเป็นต้องได้รับการบำบัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีเลือดออกในช่องท้องอย่างรุนแรง

หลังการตั้งครรภ์นอกมดลูกคุณต้องระมัดระวังในเรื่องของการคุมกำเนิด ไม่แนะนำให้ตั้งครรภ์อย่างน้อยหกเดือนหลังการผ่าตัด เพื่อที่ว่าในอนาคตผู้หญิงจะไม่มีปัญหาร้ายแรงเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับการอุดตันของท่อนำไข่หรือไม่มีการกลับเป็นซ้ำของการตั้งครรภ์ในท่อนำไข่เธอจึงควรเข้ารับการบำบัดฟื้นฟูซึ่งรวมถึงการทำกายภาพบำบัดการรับประทานยาที่มีฤทธิ์ต้านการเกาะ ผลกระทบ ทั้งหมดนี้จะช่วยให้ความคิดและการมีบุตรของเด็กประสบความสำเร็จ

สาเหตุหลักของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

สาเหตุของการตั้งครรภ์นอกมดลูก:

• สาเหตุหลักของการตั้งครรภ์นอกมดลูกคือโรคอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานก่อนหน้านี้ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงสถานะการทำงานและโครงสร้างของผนังท่อนำไข่: พวกมันสูญเสียความสามารถในการหดตัวและไม่สามารถขนส่งไข่ที่ปฏิสนธิเข้าสู่มดลูกได้เต็มที่ . เป็นผลให้การปลูกถ่ายเกิดขึ้นในส่วนใดส่วนหนึ่งของท่อเอง
• โดยทั่วไปแล้วปัจจัยอื่น ๆ จะกลายเป็นสาเหตุของการตั้งครรภ์นอกมดลูก: การเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติของไข่ตัวเองลักษณะทางกายวิภาค - ท่อนำไข่ที่ยาวเกินไปและซับซ้อนพร้อมกับการพัฒนาระบบสืบพันธุ์ที่ยังไม่สมบูรณ์ (infantilism)
• บางครั้งการตั้งครรภ์นอกมดลูกสามารถสังเกตได้ด้วยการใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์: การกระตุ้นการตกไข่การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF)

หนึ่งในพยาธิสภาพการคลอดที่ยากและอันตรายที่สุดคือการตั้งครรภ์นอกมดลูก พบในผู้หญิง 2% ที่เจ็บครรภ์และมักจะลงเอยไม่ดีต่อแม่และทารกในครรภ์ อะไรคือสาระสำคัญของความผิดปกตินี้และควรใช้มาตรการใด?

การตั้งครรภ์นอกมดลูกคืออะไร?

เมื่อไข่รวมกับอสุจิการปฏิสนธิจะเกิดขึ้น โดยปกติไซโกต (ไข่ที่ปฏิสนธิ) จะเคลื่อนที่ไปตามท่อนำไข่เข้าไปในโพรงมดลูกและยึดติดกับผนัง - จากนั้นการพัฒนาของตัวอ่อนจะเริ่มขึ้น เมื่อสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นด้วยเหตุผลบางประการและตัวอ่อนไปไม่ถึงปลายทางพวกเขาจึงพูดถึงการตั้งครรภ์นอกมดลูก ในกรณีนี้ไข่ที่ปฏิสนธิอาจอยู่ในท่อนำไข่รังไข่หรือส่วนอื่น ๆ ของบริเวณช่องท้อง เนื่องจากไม่มีอวัยวะเดียวของร่างกายผู้หญิงยกเว้นมดลูกได้รับการดัดแปลงเพื่อให้ทารกในครรภ์สร้างและเติบโตได้ตามปกติจึงไม่มีการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรตามปกติ: อาจเกิดการแท้งบุตรหรือมีการกำหนดวิธีการรักษาที่กระตุ้นให้เกิดการจับกุม การพัฒนาของตัวอ่อน

ใน 97.7% ของกรณีการตั้งครรภ์นอกมดลูกตัวอ่อนจะถูกแปลในท่อนำไข่ซึ่งเรียกว่าการตั้งครรภ์ในท่อนำไข่ ส่วนที่เหลือของเปอร์เซ็นต์จะตกอยู่กับรังไข่, ช่องท้อง, ระหว่างช่องท้อง, ปากมดลูก, คั่นระหว่างหน้าหรือการตั้งครรภ์ในรังไข่ของมดลูก อันตรายจากภาวะนี้สูงมากและเป็นเวลานานอาจทำให้อวัยวะแตกได้

ทำไมการตั้งครรภ์นอกมดลูกจึงเกิดขึ้น?

หากตัวอ่อนไม่สามารถเข้าถึงมดลูกได้ปัจจัยทางฮอร์โมนหรือสรีรวิทยาจะป้องกันไม่ให้เกิด สาเหตุหลักมีดังนี้:

1. กระบวนการอักเสบของอวัยวะในมดลูก การอักเสบของท่อหรือส่วนต่อนำไปสู่การก่อตัวของแผลเป็นและการยึดเกาะซึ่งทำหน้าที่เป็นอุปสรรคต่อการเคลื่อนไหวของตัวอ่อน การขนส่งไข่ที่ปฏิสนธิจะดำเนินการโดยสลับการเคลื่อนไหวที่กระตุกของท่อเช่น peristals. หากมีข้อบกพร่องทางสรีรวิทยาในท่อตัวอ่อนจะไม่สามารถเอาชนะอุปสรรคได้
2. การอักเสบของท่อนำไข่ ท่อนำไข่เชื่อมมดลูกเข้ากับช่องท้อง ด้วยการอักเสบปลายประสาทจะสูญเสียความไวและวิลลี่ที่ใช้ป้องกันจะหายไปบางส่วน ด้วยเหตุนี้ฟังก์ชันการขนส่งจึงหยุดชะงักดังนั้นไข่จึงไม่สามารถเคลื่อนเข้าไปในโพรงมดลูกได้
3. ความผิดปกติทางกายวิภาค - ท่อหรือรู "พิเศษ" ในส่วนต่อท้าย - ปรากฏในช่วงของการพัฒนามดลูก หากแม่ของเด็กผู้หญิงสูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์ความน่าจะเป็นของข้อบกพร่องเหล่านี้ในเด็กผู้หญิงจะเพิ่มขึ้น ดังนั้นปัญหาการตั้งครรภ์ในอนาคต
4. ผลของการผ่าตัดหรือการทำแท้ง... หลังจากการผ่าตัดในบริเวณอุ้งเชิงกรานผู้หญิงคนหนึ่งมีรอยแผลเป็นและการยึดเกาะซึ่งจะรบกวนการเคลื่อนไหวของตัวอ่อน
5. ความผิดปกติของฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์และการวางแผนภูมิหลังของฮอร์โมนของผู้หญิงจะมีการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ หากฮอร์โมนใด ๆ มีมากเกินไปไม่เพียงพอไม่เลยหรือกิจกรรมของมันลดลงปัญหาต่างๆของระบบสืบพันธุ์จะเกิดขึ้นรวมถึงกล้ามเนื้ออ่อนแอลงและเซลล์ไข่ไม่สามารถฝังตัวในมดลูกได้ นี่เป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของการตั้งครรภ์นอกมดลูก
6. เนื้องอก การปรากฏตัวของการก่อตัวที่อ่อนโยนและเป็นมะเร็ง (เนื้องอกซีสต์มะเร็ง) ในตัวเองทำให้ไม่สามารถยึดมดลูกได้ นอกจากนี้เนื้องอกยังทำให้เกิดความผิดปกติของฮอร์โมนซึ่งจะทำให้ขั้นตอนการฝังตัวของตัวอ่อนซับซ้อนขึ้น
7. ไม่มีท่อใดท่อหนึ่ง เนื่องจากการผ่าตัด
8. โรคติดเชื้อของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน (วัณโรค endometriosis ภายนอก)
9. การใช้ยาฮอร์โมนในระยะยาวหรือการคุมกำเนิดมดลูก
10. การติดเชื้อ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกในช่วงต้น

ในระยะแรกการตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นเรื่องยากที่จะระบุ แต่เป็นไปได้ ความจริงก็คือในระยะเริ่มแรกมีสัญญาณทั้งหมดของการตั้งครรภ์ตามปกติ: พิษ, การมีประจำเดือนล่าช้า, การเปลี่ยนรสชาติ, อารมณ์แปรปรวน, เต้านมบวม ในขั้นต้นการทดสอบแสดงให้เห็นว่าหญิงสาวไม่ได้ตั้งครรภ์ แต่ในช่วงเวลาเล็ก ๆ นี่เป็นเรื่องปกติ อาการที่น่ากลัวที่อาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์นอกมดลูก:

• ปวดและรู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนล่าง สามารถอยู่ด้านเดียวหรือกระจายไปทั่วบริเวณช่องท้องให้ไหล่สะบักหลังและกระชับขึ้นเมื่อเดินและการเลี้ยวที่คมชัดของร่างกาย
• การปลดปล่อยที่ไม่เป็นลักษณะ: มีเลือดออกสีน้ำตาลน้อยหรือมีเลือดมากสีน้ำตาลแดงที่มีสิ่งเจือปนในเลือด ฯลฯ เลือดออกมากอาจบ่งบอกว่ามีเลือดออก
• หนาวสั่นและมีไข้
• คลื่นไส้อาเจียน
• สีซีดของผิวหนังลดความดันโลหิตเป็นลม

ในระยะแรกการตั้งครรภ์นอกมดลูกสามารถตรวจพบได้ด้วยอัลตราซาวนด์เท่านั้น ในระหว่างตั้งครรภ์สิ่งมีชีวิตแต่ละชนิดจะมีพฤติกรรมไม่เหมือนกัน: ผู้หญิงคนหนึ่งจะไม่รู้สึกถึงสัญญาณที่น่าตกใจอีกคนหนึ่งจะให้ความสนใจกับการปล่อยออกนอกประเทศทันทีสำหรับบางคนการทดสอบจะแสดงแถบสองแถบทันทีสำหรับบางคน - หลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ ทั้งหมดนี้เป็นรายบุคคลดังนั้นอาการเหล่านี้ควรเป็นเหตุผลที่ดีในการไปพบแพทย์

การทดสอบแสดงการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือไม่?

การทดสอบมีสองประเภท

ประการแรกคือการทดสอบที่คุ้นเคยและราคาไม่แพงซึ่งขายในร้านขายยาและแม้แต่ซูเปอร์มาร์เก็ตบางแห่ง การกระทำของพวกเขาขึ้นอยู่กับการตรวจหาเอชซีจีซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ปรากฏพร้อมกับการตั้งครรภ์ แต่การทดสอบดังกล่าวบันทึกเฉพาะข้อเท็จจริงของการปฏิสนธิเท่านั้นไม่ว่าตัวอ่อนจะอยู่ที่ใด

การทดสอบที่ทันสมัยและแม่นยำยิ่งขึ้นจะกำหนดอัตราส่วนของเอชซีจีที่สมบูรณ์และแก้ไข การทดสอบประเภทนี้ช่วยให้สงสัยว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูกโดยเริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 5 หากการทดสอบยืนยันความเป็นจริงที่เป็นไปได้ของพยาธิสภาพที่แนบมาของตัวอ่อนขอแนะนำให้ทำการสแกนอัลตราซาวนด์

ผลที่ตามมาของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

การตั้งครรภ์นอกมดลูกไม่เคยมีใครสังเกตเห็น ในกรณีใดบ้างที่อาจเกิดผลเสียได้?

1. การตั้งครรภ์นอกมดลูกไม่ได้ยุติลงในเวลาหากทารกในครรภ์ยังคงพัฒนานอกโพรงมดลูกอาจทำให้เกิดการแตกของอวัยวะ (ท่อรังไข่) เลือดออกภายในมากช็อกเจ็บปวดและอาจเสียชีวิตได้
2. ในระหว่างการผ่าตัดท่อนำไข่หนึ่งท่อถูกถอดออก สิ่งนี้จะเกิดขึ้นตามกฎเช่นกันหากผู้หญิงล่าช้าในการวินิจฉัยและมีเพียงตัวเลือกนี้เท่านั้นในการทำแท้ง การถอดท่อใดท่อหนึ่งไม่ได้มีความหมายเหมือนกันกับภาวะมีบุตรยาก: ในอนาคตผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์ลูกด้วยตัวเองได้หากรังไข่ที่อยู่ด้านข้างของท่อที่เหลือทำงานได้ดีและผู้หญิงยังไม่อยู่ในวัยที่ดีที่สุดสำหรับการตั้งครรภ์ (อายุไม่เกิน 28-30 ปี) ในกรณีอื่น ๆ การผสมเทียมจะช่วยรักษาสถานการณ์ได้
3. ในระหว่างการผ่าตัดท่อนำไข่จะถูกเก็บรักษาไว้ในฐานะที่เป็นความขัดแย้งที่อาจเกิดขึ้นการบันทึกทรัมเป็ตยังก่อให้เกิดผลที่ไม่พึงปรารถนา ปัญหาเกี่ยวกับความคิดมักจะไม่เกิดขึ้น แต่ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกซ้ำสูงมาก
4. หลังจากยุติการตั้งครรภ์โดยธรรมชาติแล้วมีความเสี่ยงต่อการมีบุตรยาก

จะหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้อย่างไร?

มาตรการป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์นอกมดลูกคือการกำจัดอิทธิพลของปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดพยาธิสภาพนี้

ประการแรกเด็กผู้หญิงต้องไปพบนรีแพทย์เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันอย่างน้อยทุก ๆ หกเดือนและได้รับการทดสอบเพื่อตรวจหาเซลล์ที่ผิดปกติพืชและทำโคลโปสโคป

ประการที่สองการตรวจฮอร์โมนจะไม่ฟุ่มเฟือย ความผิดปกติของฮอร์โมนเป็นเรื่องยากที่จะสังเกตเห็นได้ด้วยตัวคุณเองเนื่องจากการขาดหรือเกินของฮอร์โมนใด ๆ จะส่งผลเสียต่อร่างกายทั้งหมด สัญญาณของความไม่สมดุลของฮอร์โมนอาจเป็นอาการอ่อนเพลียซ้ำซากหงุดหงิดและอ่อนเพลียเรื้อรังดังนั้นการไปพบแพทย์ต่อมไร้ท่อเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันก็เป็นมาตรการป้องกันเช่นกัน

ประการที่สามเด็กผู้หญิงควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์แบบสำส่อนและใช้การคุมกำเนิดเสมอเพื่อหลีกเลี่ยงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

การวางแผนสำหรับการตั้งครรภ์มีบทบาทอย่างมาก หากผู้หญิงตัดสินใจที่จะเป็นแม่สิ่งแรกที่ต้องทำคือติดต่อสูตินรีแพทย์และเข้ารับการตรวจที่จำเป็น

สุดท้ายเราต้องไม่ลืมเกี่ยวกับกฎพื้นฐานของวิถีชีวิต คุณต้องสังเกตระบอบการปกครอง โภชนาการที่เหมาะสมตรวจสอบการออกกำลังกายและรับผิดชอบต่อสุขอนามัยที่ใกล้ชิด

ผู้หญิงที่มีโรคอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะโรคของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานการตั้งครรภ์หลายครั้งหรือซับซ้อนการผ่าตัดคลอดการทำแท้งและการผ่าตัดในเยื่อบุช่องท้องและอวัยวะในอุ้งเชิงกรานควรให้ความสำคัญกับสุขภาพเป็นพิเศษ

ในรายชื่อโรคร้ายแรงของระบบสืบพันธุ์และแรงงานการตั้งครรภ์นอกมดลูกถือเป็นหนึ่งในตำแหน่งผู้นำ ความร้ายกาจของสถานการณ์คือแทบจะเป็นไปไม่ได้ที่จะตัดสินด้วยตัวเองและในกรณีนี้ทุกวันจะมีค่า เพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์นอกมดลูกและผลแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นก็เพียงพอแล้วที่จะปฏิบัติตามมาตรการป้องกันง่ายๆดูแลสุขภาพของคุณให้ดีและใส่ใจกับสัญญาณของร่างกาย

พิเศษสำหรับ - Elena Kichak

การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นเมื่อมีการฝังไข่ที่ปฏิสนธินอกมดลูกเช่นในช่องท้องท่อนำไข่รังไข่หรือปากมดลูก จนถึงปัจจุบันพยาธิวิทยานี้เป็นหนึ่งในปัญหาทางนรีเวชที่ร้ายแรงที่สุด การตั้งครรภ์ดังกล่าวอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงภาวะมีบุตรยากและบางครั้งอาจคุกคามชีวิตของผู้หญิงได้ หลังจากตรวจพบอาการควรรีบปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยและรักษา

แสดงทั้งหมด

การตั้งครรภ์นอกมดลูก

การตั้งครรภ์ปกติเกิดขึ้นในโพรงมดลูก ด้วยการหลอมรวมกันของ gametes สืบพันธุ์เพศผู้และเพศเมียทำให้เกิดไซโกตขึ้นซึ่งในอนาคตจะกลายเป็นเอ็มบริโอ แต่ด้วยการฝังไข่ที่ไม่ถูกต้องจะทำให้เกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูก นี่ถือเป็นพยาธิวิทยาทางนรีเวช ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการยึดติดของไข่การจำแนกประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• ท้อง;
• ปากมดลูกหรือคอคอด;
• รังไข่;
• ท่อ.



การตั้งครรภ์นอกมดลูกในช่องท้อง

เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาหมายถึงในขณะที่ไข่ที่ปฏิสนธิเข้าสู่ช่องท้องจากท่อนำไข่และยึดติดกับอวัยวะใดอวัยวะหนึ่ง ในกรณีนี้โภชนาการเกิดขึ้นผ่านเส้นเลือดฝอยของผนังอวัยวะ

พยาธิวิทยานี้ค่อนข้างหายาก 0.4% ของการตั้งครรภ์นอกมดลูกทุกกรณี แต่ด้วยพยาธิวิทยาประเภทนี้ความเสี่ยงต่อการเสียเลือดมากและเสียชีวิตสูงมาก สาเหตุที่การปลูกถ่ายไข่นอกมดลูกสามารถเกิดขึ้นได้นั้นน่าจะมาจากความผิดปกติหรือการอักเสบของท่อนำไข่และการผ่าตัดที่อวัยวะในช่องท้อง การทดสอบการตั้งครรภ์จะแสดงริ้วที่สองจาง ๆ

อาการหลักคือ:

1. 1. อาการคลื่นไส้อย่างไม่มีเหตุผล
2. 2. การมีรีเฟล็กซ์ปิดปาก
3. 3. ความผิดปกติของอุจจาระเกิดขึ้น
4. 4. ในกรณีที่มีเลือดออกอาจพบอาการของโรคโลหิตจาง

การรักษาการตั้งครรภ์ในช่องท้องประกอบด้วยการผ่าตัดเอาตัวอ่อนออกโดยไม่มีรกเพื่อป้องกันการตกเลือด หลังจากนั้นไม่นานรกก็จะแห้งและผลัดเซลล์ผิว



การตั้งครรภ์ปากมดลูกหรือปากมดลูกขาดเลือด

ไซโกตไม่สามารถตั้งหลักได้ที่เยื่อบุมดลูกซึ่งเป็นสาเหตุที่ฝังไว้ที่ปากมดลูก สาเหตุหลักของพยาธิวิทยานี้ได้รับการพิจารณา: เนื้องอก, การทำแท้งจำนวนมาก, รอยแผลเป็นบนมดลูกเนื่องจากการแทรกแซงการผ่าตัด

อาการ:

1. 1. เลือดออกมากจากระบบสืบพันธุ์หลังจากมีประจำเดือนมานาน
2. 2. ปวดในช่องท้องส่วนล่าง

การรักษารวมถึงการผ่าตัดเอาตัวอ่อนออกและสำหรับภาวะแทรกซ้อนต่างๆเช่นมดลูก





การตั้งครรภ์นอกมดลูกรังไข่

อาจเกิดขึ้นได้หากไข่ไม่มีเวลาออกจากรูขุมขน แต่ได้รับการปฏิสนธิโดยอสุจิแล้ว ในสถานการณ์เช่นนี้ตัวอ่อนที่ก่อตัวจะไม่ตามมาอีก แต่จะยังคงพัฒนาในรังไข่ สาเหตุรวมถึงการอุดตันของท่อนำไข่ถุงน้ำหรือการพัฒนาของรังไข่ที่ไม่สมบูรณ์รวมถึงการติดเชื้อและความเย็นของอวัยวะสืบพันธุ์

ในแง่ของอาการแทบจะแยกไม่ออกจากการตั้งครรภ์ปกติ แต่เกิดขึ้นพร้อมกับความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างและมีเลือดออก

นำออกโดยใช้การส่องกล้อง

การตั้งครรภ์ท่อนำไข่

รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นใน 96% ของผู้หญิงที่มีพยาธิวิทยานี้ พวกเขาพบเมื่อใช้การคุมกำเนิดมดลูกและกระบวนการอักเสบในอวัยวะ เช่นเดียวกับรังไข่ก็มีอาการมาตรฐาน ยากต่อการวินิจฉัยในระยะแรก

โดยปกติในระหว่างการรักษาท่อนำไข่จะถูกเอาออกและเลือดจะหยุดและถูกทำให้เป็นแผล

สาเหตุ

สาเหตุของการพัฒนาของการปลูกถ่ายนอกมดลูกของไข่อาจเป็นได้: การเปลี่ยนแปลงบ่อยครั้งของคู่นอนและกิจกรรมทางเพศที่สูงการทำแท้งซ้ำ ๆ โรคหวัดและ โรคติดเชื้อ ระบบสืบพันธุ์และอวัยวะที่มีการผสมเทียมแบบถาวรก็เกิดขึ้นเมื่อใช้การคุมกำเนิดมดลูก

ความเสี่ยงของการเกิดพยาธิสภาพดังกล่าวในสตรีที่สูบบุหรี่สูงขึ้น 4-6%



พยาธิวิทยาสามารถกำหนดได้นานแค่ไหน?

เป็นการยากมากที่จะระบุว่าการตั้งครรภ์ดำเนินไปอย่างไม่ถูกต้องในระยะแรก ผู้หญิงลงทะเบียนกับคลินิกฝากครรภ์เป็นเวลา 2-3 เดือนซึ่งอันตรายมากเนื่องจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นระยะเวลานานมากซึ่งในกรณีส่วนใหญ่จะลงเอยด้วยการแตกของท่อนำไข่เลือดออกมากการทำงานของระบบสืบพันธุ์บกพร่องของ ร่างกายและบางครั้งความตาย

สัญญาณต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงตัวอ่อนนอกมดลูก:

• อุณหภูมิพื้นฐาน ในระหว่างการเชื่อมต่อและการพัฒนาของไข่ที่ถูกต้องอุณหภูมิฐานจะอยู่ที่ 37.3 ° - 37.5 ° C แต่ถ้าการตั้งครรภ์เกิดขึ้นนอกโพรงมดลูกอุณหภูมิฐานจะลดลงเหลือ 37.0 ° C
• การทดสอบ HCG หากคุณสงสัยว่าอาจเกิดการปฏิสนธิได้ก็ควรทำการทดสอบด้วยเทคโนโลยีในปัจจุบันจะไม่ใช่ปัญหาใหญ่ในการระบุการตั้งครรภ์ 3 วันก่อนความล่าช้า หากการทดสอบแสดงแถบที่สองที่มองเห็นได้จาง ๆ คุณควรรีบปรึกษาสูติ - นรีแพทย์โดยด่วน ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชแพทย์จะสามารถระบุได้ว่าทารกในครรภ์มีพัฒนาการตามปกติหรือควรเอาตัวอ่อนนอกมดลูกออก
• การมีเลือดออกก่อนมีประจำเดือนที่คาดไว้หรือหลัง (ด้วยการทดสอบในเชิงบวก)

การศึกษาทางคลินิกเพื่อกำหนดการตั้งครรภ์นอกมดลูก:

1. 1. การตรวจเลือดสำหรับ human chorionic gonadotropin (hCG)
2. 2. อัลตราซาวนด์ Transvaginal (ผ่านช่องคลอด)
3. 3. การส่องกล้อง. ในบางกรณีเมื่อมีข้อสงสัยอย่างรุนแรงเกี่ยวกับพยาธิวิทยานี้แต่ไม่สามารถยืนยันได้โดยใช้อัลตราซาวนด์

การรักษา

การรักษาขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยหากพบปัญหาในระยะแรกก็สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้ ในสถานการณ์เช่นนี้แพทย์โดยใช้อุปกรณ์พิเศษที่ติดตั้งอุปกรณ์ออปติคัลจะเจาะผ่านรอยบากเล็ก ๆ ไปยังบริเวณที่แนบไซโกตและนำออกอย่างระมัดระวังกระบวนการนี้เรียกว่าการส่องกล้อง หลังจากนั้นไม่นานผู้ป่วยมารับการตรวจครั้งที่สอง

ในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนหญิงสาวจะได้รับอนุญาตให้วางแผนการตั้งครรภ์ใหม่ แต่เป็นระยะเวลา 2 เดือนขึ้นไปไม่สามารถทำได้หากไม่มีการผ่าตัด ในขั้นตอนของการพัฒนานี้ตัวอ่อนจะมีขนาดใหญ่จนไม่สามารถเอาออกได้โดยไม่ทำลายสุขภาพ ในกรณีที่ดีที่สุดทุกอย่างจะประสบความสำเร็จ แต่อวัยวะสืบพันธุ์จะเสียหาย ดังนั้นคุณจะต้องละทิ้งความพยายามในการตั้งครรภ์ในภายหลังเพราะอาจทำให้เลือดออกมากและถึงขั้นเสียชีวิตได้