สัญญาณเหล่านี้ส่วนใหญ่สามารถตรวจพบได้ด้วยตัวเองเพราะสิ่งนี้ก็เพียงพอแล้วที่จะใส่ใจตัวเอง
หากการตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้นภายใน 18-24 เดือนของการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันเป็นประจำนั่นหมายความว่าคู่นอนคนใดคนหนึ่งมีบุตรยาก ลักษณะของชายและหญิงเท่าเทียมกัน สัญญาณของการมีบุตรยากมีมากมาย เริ่มต้นจากการหยุดชะงักของฮอร์โมนในการทำงานของร่างกายลงท้ายด้วยปัจจัยทางจิตวิทยา มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่จะสามารถระบุสาเหตุของความล้มเหลวของระบบสืบพันธุ์ได้อย่างถูกต้อง
พูดคุยเกี่ยวกับ สัญญาณของภาวะมีบุตรยากในสตรีควรสังเกตว่าในหมู่พวกเขามีอาการภายนอกมากมาย - แพทย์ให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับพวกเขาในการตรวจคนไข้ครั้งแรก น่าเสียดายที่ผู้หญิงเองไม่ค่อยให้ความสำคัญกับสัญญาณแรกของภาวะมีบุตรยาก
1. ตัวอย่างเช่น การละเมิดรอบประจำเดือน มักบ่งบอกถึงปัญหาการตกไข่ รอบที่นานกว่าสี่สิบหรือน้อยกว่า 20 วันถือว่าไม่ถูกต้อง ในกรณีนี้โอกาสที่จะไม่มีการตกไข่สูง ต้องพบแพทย์! หากผู้หญิงหันไปหาผู้เชี่ยวชาญอย่างทันท่วงทีโรครังไข่เช่นกลุ่มอาการอ่อนเพลียก่อนวัยโรครังไข่ที่ดื้อยาและอื่น ๆ จะง่ายกว่าในการระบุในระยะเริ่มต้นที่ยังไม่ได้รับเชื้อ
2. ขนดก... การเจริญเติบโตของเส้นผมของผู้ชายที่มากเกินไปในผู้หญิง - เหนือริมฝีปากบนบนลำตัว ฯลฯ - บ่งบอกถึงฮอร์โมนเพศชายที่มากเกินไปอย่างชัดเจน และหากไม่มีขนในบริเวณรักแร้และหัวหน่าวนี่เป็นสัญญาณของฮอร์โมนเอสโตรเจนในปริมาณเล็กน้อย
3. มากเกินไป ผิวมันและเป็นสิว, รักษาได้ไม่ดี, ส่งสัญญาณแอนโดรเจนส่วนเกิน - ฮอร์โมนเพศชาย
4. hyperprolactinemia... การปรากฏตัวของการละเมิดดังกล่าวบ่งบอกถึงปริมาณโปรแลคตินในร่างกายมากเกินไปซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมพิเศษของสมอง - ต่อมใต้สมอง การเพิ่มขึ้นของระดับโปรแลคตินจะยับยั้งการตกไข่จึงส่งผลให้ผู้หญิงมีบุตรยาก
5. น้ำหนักลดลงอย่างมาก... โดยปกติแล้วผู้หญิงที่หมดแรงไปกับการรับประทานอาหารทุกประเภทจะลืมไปว่าไขมันใต้ผิวหนังเป็นสารอาหารสำหรับรังไข่ จากการที่ร่างกายผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งจำเป็นต่อการเจริญเติบโตและการพัฒนาของรูขุมขน ผู้หญิงที่ระมัดระวังเป็นพิเศษในการกำจัดไขมันใต้ผิวหนังทุกมิลลิกรัมมีแนวโน้มที่จะมีประจำเดือนมาก
6. ไม่อันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิงเลยแม้แต่น้อย โรคอ้วนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อน้ำหนักเกิน 100 กก. ในเวลาเดียวกันไม่เพียง แต่ระบบสืบพันธุ์เท่านั้นที่ได้รับความทุกข์ทรมาน แต่ยังรวมถึงโรคหัวใจและหลอดเลือดอีกด้วย (เช่นความดันโลหิตสูงและเส้นเลือดขอด)
8. แท้งเอง... หากการตั้งครรภ์ถูกขัดจังหวะโดยไม่มีเหตุผลชัดเจนเกินสองครั้งนี่เป็นสัญญาณที่ชัดเจนไม่น้อยไปกว่าภาวะมีบุตรยาก
ภาวะมีบุตรยากในผู้หญิงเป็นปัญหาที่พบได้บ่อย อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญหลายคนไม่ถือว่าภาวะมีบุตรยากเป็นโรค ในความเห็นของพวกเขาสิ่งนี้สามารถแก้ไขได้จากการด้อยค่าของภาวะเจริญพันธุ์ กรณีที่การบูรณะเป็นไปไม่ได้นั้นค่อนข้างหายาก
ภาวะมีบุตรยากหญิง - ปรากฏโดยไม่มีการตั้งครรภ์เป็นเวลา 1.5 - 2 ปีขึ้นไปในสตรีที่มีเพศสัมพันธ์เป็นประจำโดยไม่ต้องใช้ยาคุมกำเนิด จัดสรรภาวะมีบุตรยากสัมบูรณ์ที่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งไม่รวมถึงความคิด (ความผิดปกติในการพัฒนาบริเวณอวัยวะเพศหญิง) และภาวะมีบุตรยากแบบสัมพัทธ์ซึ่งสามารถแก้ไขได้ นอกจากนี้ยังแยกความแตกต่างระหว่างหลัก (หากผู้หญิงไม่ได้ตั้งครรภ์ครั้งเดียว) และภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิ (หากมีประวัติการตั้งครรภ์) ภาวะมีบุตรยากในเพศหญิงเป็นบาดแผลทางจิตใจที่รุนแรงสำหรับทั้งชายและหญิง
ข้อมูลทั่วไป
การวินิจฉัย " ภาวะมีบุตรยาก»มอบให้กับผู้หญิงโดยที่เธอไม่ได้ตั้งครรภ์เป็นเวลา 1 ปีขึ้นไปโดยมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำโดยไม่ต้องใช้วิธีการคุมกำเนิด พวกเขาพูดถึงภาวะมีบุตรยากอย่างแท้จริงหากผู้ป่วยมีการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งทำให้ความคิดเป็นไปไม่ได้ (ไม่มีรังไข่ท่อนำไข่มดลูกความผิดปกติที่ร้ายแรงในการพัฒนาของอวัยวะเพศ) ในกรณีที่มีบุตรยากสาเหตุที่ทำให้เกิดอาจได้รับการแก้ไขทางการแพทย์
ภาวะมีบุตรยากเนื่องจาก endometriosis ได้รับการวินิจฉัยในผู้หญิงประมาณ 30% ที่มีภาวะนี้ กลไกของอิทธิพลของ endometriosis ต่อภาวะมีบุตรยากยังไม่ชัดเจนอย่างไรก็ตามสามารถระบุได้ว่าบริเวณของ endometriosis ในท่อและรังไข่ป้องกันการตกไข่ตามปกติและการเคลื่อนตัวของไข่
การเกิดขึ้นของรูปแบบภูมิคุ้มกันของภาวะมีบุตรยากเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของแอนติบอดีแอนติบอดีในผู้หญิงนั่นคือภูมิคุ้มกันเฉพาะที่พัฒนาขึ้นเพื่อต่อต้านตัวอสุจิหรือตัวอ่อน ในกรณีมากกว่าครึ่งหนึ่งภาวะมีบุตรยากไม่ได้เกิดจากปัจจัยเดียว แต่เกิดจาก 2-5 สาเหตุหรือมากกว่านั้นร่วมกัน ในบางกรณียังไม่ทราบสาเหตุของภาวะมีบุตรยากแม้ว่าจะได้รับการตรวจสอบผู้ป่วยและคู่นอนแล้วก็ตาม ภาวะมีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุเกิดขึ้นใน 15% ของคู่สมรสที่ถูกสำรวจ
การวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก
วิธีการสำรวจในการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก
ในการวินิจฉัยและระบุสาเหตุของภาวะมีบุตรยากผู้หญิงต้องได้รับคำปรึกษาจากนรีแพทย์ สิ่งสำคัญคือต้องรวบรวมและประเมินข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพทั่วไปและสุขภาพทางนรีเวชของผู้ป่วย ในเวลาเดียวกันปรากฎว่า:
- การร้องเรียน (สถานะของสุขภาพระยะเวลาที่ไม่มีการตั้งครรภ์อาการปวดการแปลและการเชื่อมต่อกับการมีประจำเดือนการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัวการมีของออกจากต่อมน้ำนมและระบบสืบพันธุ์สภาพอากาศในครอบครัว)
- ปัจจัยด้านครอบครัวและกรรมพันธุ์ (โรคติดเชื้อและนรีเวชในมารดาและญาติสนิทอายุของมารดาและบิดาเมื่อเกิดผู้ป่วยสถานะสุขภาพการมีนิสัยที่ไม่ดีจำนวนการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในมารดาและวิถีชีวิตสุขภาพและอายุของสามี)
- โรคของผู้ป่วย (การติดเชื้อในอดีตรวมถึงการติดเชื้อที่อวัยวะเพศการผ่าตัดการบาดเจ็บทางนรีเวชและพยาธิวิทยาร่วมกัน)
- ลักษณะของการทำงานของประจำเดือน (อายุของการมีประจำเดือนครั้งแรกการประเมินความสม่ำเสมอระยะเวลาความรุนแรงของการมีประจำเดือนปริมาณเลือดที่เสียไปในระหว่างมีประจำเดือนระยะเวลาของการละเมิดที่มีอยู่)
- การประเมินสมรรถภาพทางเพศ (อายุที่เริ่มมีกิจกรรมทางเพศจำนวนคู่นอนและการแต่งงานลักษณะของความสัมพันธ์ทางเพศในชีวิตแต่งงาน - ความใคร่ความสม่ำเสมอการสำเร็จความใคร่ความรู้สึกไม่สบายในระหว่างมีเพศสัมพันธ์วิธีการคุมกำเนิดที่ใช้ก่อนหน้านี้)
- ภาวะเจริญพันธุ์ (การปรากฏตัวและจำนวนการตั้งครรภ์ลักษณะเฉพาะของหลักสูตรผลลัพธ์การคลอดบุตรการมีภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตรและหลังคลอด)
- วิธีการตรวจและการรักษาหากดำเนินการก่อนหน้านี้และผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการการส่องกล้องทางรังสีวิทยาวิธีการตรวจการทำงานยาการผ่าตัดกายภาพบำบัดและการรักษาประเภทอื่น ๆ และความอดทน)
วิธีการตรวจตามวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก
วิธีการตรวจสอบวัตถุประสงค์แบ่งออกเป็นทั่วไปและพิเศษ:
วิธีการตรวจทั่วไปในการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากทำให้สามารถประเมินสภาพทั่วไปของผู้ป่วยได้ รวมถึงการตรวจ (การกำหนดประเภทของร่างกายการประเมินสภาพของผิวหนังและเยื่อเมือกลักษณะของการเจริญเติบโตของขนสถานะและระดับของการพัฒนาของต่อมน้ำนม) การคลำต่อมไทรอยด์ช่องท้องการวัดอุณหภูมิร่างกายความดันโลหิต
วิธีการตรวจพิเศษทางนรีเวชสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะมีบุตรยากมีมากมายและรวมถึงการตรวจทางห้องปฏิบัติการการใช้งานเครื่องมือและการทดสอบอื่น ๆ ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชจะมีการประเมินการเจริญเติบโตของเส้นผมลักษณะโครงสร้างและพัฒนาการของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกและภายในอุปกรณ์เอ็นและการปลดปล่อยออกจากระบบสืบพันธุ์ จากการทดสอบสมรรถภาพโดยทั่วไปในการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากมีดังต่อไปนี้:
- การสร้างและวิเคราะห์เส้นโค้งอุณหภูมิ (ขึ้นอยู่กับข้อมูลการวัดของอุณหภูมิฐาน) - ช่วยให้คุณสามารถประเมินการทำงานของฮอร์โมนของรังไข่และการตกไข่
- การกำหนดดัชนีปากมดลูก - การกำหนดคุณภาพของมูกปากมดลูกเป็นจุด ๆ ซึ่งสะท้อนถึงระดับความอิ่มตัวของร่างกายด้วยเอสโตรเจน
- การทดสอบ postcoitus (postcoital) - ดำเนินการเพื่อศึกษากิจกรรมของสเปิร์มในการหลั่งของปากมดลูกและตรวจสอบการปรากฏตัวของร่างกายต่อต้านอสุจิ
วิธีการตรวจทางห้องปฏิบัติการวินิจฉัยสิ่งที่สำคัญที่สุดในภาวะมีบุตรยากคือการศึกษาเนื้อหาของฮอร์โมนในเลือดและปัสสาวะ ไม่ควรทำการทดสอบฮอร์โมนหลังการตรวจทางนรีเวชและการตรวจเต้านมการมีเพศสัมพันธ์ทันทีหลังจากตื่นนอนในตอนเช้าเนื่องจากระดับของฮอร์โมนบางชนิดโดยเฉพาะโปรแลคตินอาจเปลี่ยนแปลง ควรทำการทดสอบฮอร์โมนหลาย ๆ ครั้งเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้มากขึ้น เมื่อมีบุตรยากการวิจัยฮอร์โมนประเภทต่อไปนี้เป็นข้อมูล:
- การศึกษาระดับ DHEA-S (dehydroepiandrosterone sulfate) และ 17-ketosteroids ในปัสสาวะช่วยให้คุณประเมินการทำงานของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต
- การศึกษาระดับของโปรแลคตินเทสโทสเตอโรนคอร์ติซอลฮอร์โมนไทรอยด์ (TZ, T4, TSH) ในเลือดในวันที่ 5-7 ของรอบประจำเดือน - เพื่อประเมินผลต่อระยะฟอลลิคูลาร์
- การศึกษาระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในเลือดในวันที่ 20-22 ของรอบประจำเดือน - เพื่อประเมินการตกไข่และการทำงานของคอร์ปัสลูเตียม
- การศึกษาระดับของฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน, ฮอร์โมนลูทีไนซ์, โปรแลคติน, เอสตราไดออล ฯลฯ ในกรณีที่มีประจำเดือนผิดปกติ (oligomenorrhea และ amenorrhea)
ในการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากการทดสอบฮอร์โมนถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายซึ่งทำให้สามารถระบุสถานะของการเชื่อมโยงแต่ละส่วนของอุปกรณ์ช่วยการเจริญพันธุ์และการตอบสนองต่อการบริโภคฮอร์โมนตัวใดตัวหนึ่งได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น ส่วนใหญ่ภาวะมีบุตรยากจะดำเนินการ:
- การทดสอบ progesterone (กับ norkolut) - เพื่อหาระดับความอิ่มตัวของร่างกายด้วย estrogens ใน amenorrhea และปฏิกิริยาของเยื่อบุโพรงมดลูกกับการแนะนำของ progesterone
- การทดสอบแบบวัฏจักรหรือฮอร์โมนเอสโตรเจนด้วยยาฮอร์โมนตัวใดตัวหนึ่ง: กราวิสแตท, ไม่ใช่โอฟลอน, มารีลอน, โอวิโดน, เฟโมเดน, เซเลส, เดมูลีน, ไตรซิสโตน, ไตรวิลาร์ - เพื่อตรวจสอบการรับฮอร์โมนเตียรอยด์ของเยื่อบุโพรงมดลูก
- การทดสอบ clomiphene (พร้อม clomiphene) - เพื่อประเมินปฏิสัมพันธ์ของระบบ hypothalamic-pituitary-ovarian
- ทดสอบด้วย metoclopramide - เพื่อตรวจสอบความสามารถในการสร้างฮอร์โมนโปรแลคติโนสของต่อมใต้สมอง
- ทดสอบด้วย dexamethasone - ในผู้ป่วยที่มีฮอร์โมนเพศชายเพิ่มขึ้นเพื่อระบุแหล่งที่มาของการผลิต (ต่อมหมวกไตหรือรังไข่)
สำหรับการวินิจฉัยรูปแบบภูมิคุ้มกันของภาวะมีบุตรยากจะพิจารณาเนื้อหาของแอนติบอดีแอนติบอดี (แอนติบอดีจำเพาะต่อเซลล์อสุจิ - ASAT) ในเลือดของผู้ป่วยและมูกปากมดลูก สิ่งที่สำคัญเป็นพิเศษในการมีบุตรยากคือการตรวจหาการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ (หนองในเทียมหนองในเทียมไมโคพลาสโมซิสไตรโคโมนีเอสเริมไซโตเมกาโลไวรัส ฯลฯ ) ที่มีผลต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง วิธีการตรวจวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากโดยใช้ข้อมูลคือการถ่ายภาพรังสีและคอลโปสโคป
ผู้ป่วยที่มีบุตรยากเนื่องจากการยึดติดของมดลูกหรือการอุดตันของกาวของท่อจะได้รับการตรวจหาวัณโรค (เอ็กซ์เรย์ปอด, การตรวจวัณโรค, การส่องกล้องในมดลูก, การตรวจเยื่อบุโพรงมดลูก) เพื่อไม่รวมพยาธิวิทยาของระบบประสาท (รอยโรคของต่อมใต้สมอง) จะทำการเอ็กซ์เรย์กะโหลกศีรษะและอานแบบตุรกีสำหรับผู้ป่วยที่มีประจำเดือนผิดปกติ มาตรการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากที่ซับซ้อนจำเป็นต้องรวมถึงการตรวจคอลโปสโคปเพื่อตรวจหาสัญญาณของการกัดเซาะเยื่อบุโพรงมดลูกและปากมดลูกซึ่งเป็นอาการของกระบวนการติดเชื้อเรื้อรัง
ด้วยความช่วยเหลือของ hysterosalpingography (เอ็กซเรย์ของมดลูกและท่อนำไข่) จะตรวจพบความผิดปกติและเนื้องอกของมดลูกการยึดติดของมดลูกเยื่อบุโพรงมดลูกการอุดตันของท่อนำไข่การยึดเกาะซึ่งมักเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก การสแกนอัลตร้าซาวด์ช่วยให้คุณตรวจสอบความสมบูรณ์ของท่อขด เพื่อชี้แจงสถานะของเยื่อบุโพรงมดลูกจะทำการขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัย วัสดุที่ได้จะต้องผ่านการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาและการประเมินความสอดคล้องของการเปลี่ยนแปลงในเยื่อบุโพรงมดลูกจนถึงวันที่มีรอบประจำเดือน
วิธีการผ่าตัดเพื่อวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก
วิธีการผ่าตัดเพื่อวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก ได้แก่ การส่องกล้องผ่านกล้องและการส่องกล้อง Hysteroscopy คือการส่องกล้องตรวจโพรงมดลูกโดยใช้กล้องส่องกล้องส่องผ่านทางโพรงมดลูกภายนอก ตามคำแนะนำของ WHO - องค์การอนามัยโลกนรีเวชวิทยาสมัยใหม่ได้นำ hysteroscopy เข้าสู่มาตรฐานการวินิจฉัยบังคับสำหรับผู้ป่วยที่มีบุตรยากในมดลูก
ข้อบ่งชี้ในการส่องกล้องคือ:
- ภาวะมีบุตรยากการแท้งบุตรหลักและรอง
- ข้อสงสัยเกี่ยวกับ hyperplasia, polyps เยื่อบุโพรงมดลูก, การยึดเกาะของมดลูก, ความผิดปกติในการพัฒนาของมดลูก, adenomyosis ฯลฯ
- การละเมิดจังหวะการมีประจำเดือนการมีประจำเดือนหนักการมีเลือดออกจากโพรงมดลูก
- myoma เติบโตในโพรงมดลูก
- ความพยายามผสมเทียมที่ไม่ประสบความสำเร็จ ฯลฯ
Hysteroscopy ช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบได้อย่างสม่ำเสมอจากภายในช่องปากมดลูกโพรงมดลูกพื้นผิวด้านหน้าด้านหลังและด้านข้างช่องปากด้านขวาและด้านซ้ายของท่อนำไข่ประเมินสถานะของเยื่อบุโพรงมดลูกและระบุการก่อตัวทางพยาธิวิทยา การตรวจโดยการส่องกล้องโดยปกติจะดำเนินการในโรงพยาบาลภายใต้การดมยาสลบ ในระหว่างการส่องกล้องส่องทางไกลแพทย์ไม่เพียง แต่ตรวจดูพื้นผิวด้านในของมดลูกเท่านั้น แต่ยังเอาเนื้องอกบางส่วนออกหรือนำชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกไปตรวจวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อ หลังจากการส่องกล้องส่องทางไกลการปล่อยจะทำในเวลาที่สั้นที่สุด (ตั้งแต่ 1 ถึง 3 วัน)
การส่องกล้องเป็นวิธีการส่องกล้องเพื่อตรวจดูอวัยวะและโพรงของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กโดยใช้อุปกรณ์ทางแสงที่นำมาใช้ผ่านแผลขนาดเล็กของผนังหน้าท้องด้านหน้า ความแม่นยำของการวินิจฉัยโดยการส่องกล้องใกล้เคียง 100% เช่นเดียวกับ hysteroscopy สามารถทำเพื่อการมีบุตรยากเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยหรือการรักษา การส่องกล้องจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบในสถานพยาบาล
ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการส่องกล้องทางนรีเวชวิทยาคือ:
- ภาวะมีบุตรยากระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา
- การตั้งครรภ์นอกมดลูกโรคลมชักรังไข่การเจาะมดลูกและภาวะฉุกเฉินอื่น ๆ
- การอุดตันของท่อนำไข่
- เยื่อบุโพรงมดลูก;
- เนื้องอกในมดลูก;
- การเปลี่ยนแปลงของถุงน้ำในรังไข่
- กระบวนการยึดติดในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก ฯลฯ
ข้อดีที่ไม่อาจปฏิเสธได้ของการส่องกล้องคือการไม่มีเลือดของการผ่าตัดการไม่มีความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและรอยต่อที่หยาบกร้านในช่วงหลังผ่าตัดความเสี่ยงขั้นต่ำในการเกิดกระบวนการหลังผ่าตัดด้วยกาว โดยปกติแล้ว 2-3 วันหลังจากการส่องกล้องผู้ป่วยจะต้องถูกส่งออกจากโรงพยาบาล วิธีการส่องกล้องผ่าตัดเป็นวิธีที่มีบาดแผลต่ำ แต่มีประสิทธิภาพสูงทั้งในการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากและในการรักษาดังนั้นจึงใช้กันอย่างแพร่หลายในการตรวจสตรีวัยเจริญพันธุ์
การรักษาภาวะมีบุตรยากของหญิง
การตัดสินใจในการรักษาภาวะมีบุตรยากเกิดขึ้นหลังจากได้รับและประเมินผลการตรวจทั้งหมดและระบุสาเหตุที่ทำให้เกิด โดยปกติการรักษาเริ่มต้นด้วยการกำจัดสาเหตุหลักของภาวะมีบุตรยาก เทคนิคการรักษาที่ใช้สำหรับภาวะมีบุตรยากของผู้หญิงมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้ป่วยโดยวิธีอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด การใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ในกรณีที่ไม่สามารถให้ความคิดตามธรรมชาติได้
ด้วยรูปแบบของภาวะมีบุตรยากต่อมไร้ท่อความผิดปกติของฮอร์โมนจะได้รับการแก้ไขและรังไข่จะถูกกระตุ้น การแก้ไขประเภทที่ไม่ใช้ยา ได้แก่ การทำให้น้ำหนักเป็นปกติ (สำหรับโรคอ้วน) โดยการบำบัดด้วยอาหารและการออกกำลังกายเพิ่มขึ้นกายภาพบำบัด ประเภทหลักของการรักษาทางการแพทย์สำหรับภาวะมีบุตรยากของต่อมไร้ท่อคือการรักษาด้วยฮอร์โมน กระบวนการของการเจริญเติบโตของรูขุมขนถูกควบคุมโดยการตรวจอัลตราซาวนด์และการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนในเลือด ด้วยการเลือกอย่างถูกต้องและยึดมั่นในการรักษาด้วยฮอร์โมนผู้ป่วย 70-80% ที่มีบุตรยากในรูปแบบนี้จะตั้งครรภ์
ในกรณีของภาวะมีบุตรยากของท่อนำไข่ - ช่องท้องเป้าหมายของการรักษาคือการฟื้นฟูความสมบูรณ์ของท่อนำไข่โดยใช้การส่องกล้อง ประสิทธิผลของวิธีนี้ในการรักษาภาวะมีบุตรยากของ tuboperitoneal คือ 30-40% ในกรณีที่มีการอุดตันของกาวเป็นเวลานานของท่อหรือในกรณีที่การผ่าตัดก่อนหน้านี้ไม่ได้ผลขอแนะนำให้ผสมเทียม ในขั้นตอนของตัวอ่อนการเก็บรักษาตัวอ่อนด้วยความเย็นเป็นไปได้สำหรับการใช้งานที่เป็นไปได้หากจำเป็นต้องทำเด็กหลอดแก้วซ้ำ
ในกรณีของภาวะมีบุตรยากของมดลูก - ข้อบกพร่องทางกายวิภาคในการพัฒนา - จะทำศัลยกรรมตกแต่งใหม่ ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์ในกรณีเหล่านี้คือ 15-20% หากไม่สามารถผ่าตัดแก้ไขภาวะมีบุตรยากของมดลูก (ไม่มีมดลูก, ความผิดปกติที่เด่นชัด) และการตั้งครรภ์ด้วยตนเองของผู้หญิงพวกเขาจะใช้บริการตั้งครรภ์แทนเมื่อตัวอ่อนถูกปลูกถ่ายในมดลูกของมารดาที่ตั้งครรภ์แทนซึ่งได้รับการคัดเลือกแบบพิเศษ
ภาวะมีบุตรยากที่เกิดจาก endometriosis ได้รับการรักษาด้วย endocoagulation แบบส่องกล้องซึ่งจะขจัดรอยโรค ผลของการส่องกล้องได้รับการแก้ไขโดยการรักษาด้วยยา อัตราการตั้งครรภ์ 30-40%
ในกรณีที่มีภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกันมักใช้การผสมเทียมโดยการผสมเทียมกับอสุจิของสามี วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถข้ามกำแพงภูมิคุ้มกันของคลองปากมดลูกและส่งเสริมการตั้งครรภ์ได้ใน 40% ของกรณีที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง การรักษาภาวะมีบุตรยากในรูปแบบที่ไม่สามารถระบุได้เป็นปัญหาที่ยากที่สุด ส่วนใหญ่ในกรณีเหล่านี้พวกเขาหันไปใช้วิธีการช่วยเหลือของเทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ นอกจากนี้ข้อบ่งชี้ในการผสมเทียม ได้แก่
;ประสิทธิผลของการรักษาภาวะมีบุตรยากขึ้นอยู่กับอายุของคู่สมรสทั้งสองโดยเฉพาะผู้หญิง (โอกาสในการตั้งครรภ์ลดลงอย่างรวดเร็วหลังจาก 37 ปี) ดังนั้นควรเริ่มการรักษาภาวะมีบุตรยากให้เร็วที่สุด และเราไม่ควรสิ้นหวังและหมดความหวัง ภาวะมีบุตรยากหลายรูปแบบสามารถแก้ไขได้โดยการรักษาแบบดั้งเดิมหรือทางเลือกอื่น
ถือว่าเป็นปัญหาที่พบบ่อยมากโดยประมาณ 15% ของผู้หญิงที่แต่งงานแล้วทั่วโลก แม้แต่ความผิดปกติเพียงเล็กน้อยในระบบสืบพันธุ์เพศหญิงก็สามารถนำไปสู่ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ได้
ภาวะมีบุตรยากของเพศหญิงคือการที่ร่างกายของผู้หญิงที่โตเต็มที่จะตั้งครรภ์ไม่ได้และด้วยเหตุนี้จึงสามารถให้กำเนิดบุตรได้เมื่อมีชีวิตทางเพศตามปกตินั่นคือ การสูญเสียการทำงานของระบบสืบพันธุ์
สัญญาณในวัยรุ่นหญิง
เป็นไปได้ที่จะสงสัยว่ามีปัญหาร้ายแรงนี้เกิดขึ้นกับเด็กผู้หญิงในวัยรุ่นตั้งแต่ช่วงที่มีประจำเดือนครั้งแรก คุณควรใส่ใจกับสัญญาณต่อไปนี้:
- การมีประจำเดือนหรือรอบเดือนครั้งแรกไม่ปรากฏเร็วกว่า 16 ปี
- รอบประจำเดือนไม่เสถียร
- การปลดปล่อยเล็กน้อยในช่วงมีประจำเดือน
- ยืดระยะเวลาของวัฏจักร (ถึง 55-65 วัน);
- น้ำหนักน้อยโดยทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับการรับประทานยาลดความอ้วนหรือรับประทานอาหารที่เข้มงวด
- การปรากฏตัวของโรคทางร่างกายที่ร้ายแรงทั้งที่มีมา แต่กำเนิดและได้มา
สัญญาณทั้งหมดนี้ชี้ให้เห็นถึงความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดปัญหาการสืบพันธุ์ในเด็กสาว เมื่อมีการยืนยันการละเมิดระบบสืบพันธุ์เด็กหญิงที่เป็นโมฆะจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะมีบุตรยากขั้นต้น
สัญญาณแรกในสตรีวัยผู้ใหญ่
ภาวะมีบุตรยากเป็นโรคที่แยกจากกันไม่มีสัญญาณทางพยาธิวิทยาอย่างเคร่งครัดนั่นคือจำเป็นต้องได้รับการตรวจต่างๆอย่างครบถ้วน อย่างไรก็ตามมีสัญญาณที่ผู้หญิงสามารถสงสัยว่ามีปัญหาในระบบสืบพันธุ์ของเธอ:
- ประจำเดือนหรือไม่มีรอบเดือน;
- การมีประจำเดือนผิดปกติ
- กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่พัฒนาในรังไข่
(ถุงเดียว, polycystic, การสูญเสีย); - การละเมิดในไข่ซึ่งเป็นโครโมโซม
- ปัญหาเกี่ยวกับความนุ่มนวลของท่อมดลูก (ท่อนำไข่) เนื่องจากการยึดเกาะ
อาการบวมหรือจุดโฟกัสของการอักเสบ - โรคร่างกายเรื้อรัง
- การยึดเกาะที่แปลในอวัยวะอุ้งเชิงกราน
- ปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาท (โรคประสาทภาวะซึมเศร้าโรคจิตเวช);
- การละเมิดระดับฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิง
- การปรากฏตัวของการแท้งบุตรการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนา
โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ - การขาดน้ำหนักตัวที่สำคัญ
หากผู้หญิงค้นพบสัญญาณบางอย่างข้างต้นนี่ไม่ใช่การรับประกัน 100% ว่าเธอมีบุตรยาก การวินิจฉัยจะทำหลังจากการตรวจเท่านั้น
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุด ได้แก่
- การละเมิดการตกไข่ (ปัญหาอาจเกี่ยวข้องกับโรครังไข่
เช่นเดียวกับโรคของอวัยวะเช่นต่อมใต้สมองและมลรัฐ); - รังไข่ polycystic (อันเป็นผลมาจากการหยุดชะงักของฮอร์โมนในรังไข่ทำให้เกิดซีสต์หลายตัวซึ่งขัดขวางการทำงานตามปกติ)
- ความผิดปกติของ hypothalamic (ด้วยการทำงานไม่เพียงพอของ hypothalamus และต่อมใต้สมองการสังเคราะห์ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและฮอร์โมน luteinizing ซึ่งมีหน้าที่ในการตกไข่ที่เพียงพอจะหยุดชะงัก)
- การสูญเสียการทำงานของรังไข่ก่อนวัยอันควร (ปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเอง);
- ระดับโปรแลคตินส่วนเกิน (ฮอร์โมนนี้ช่วยลดการผลิตเอสโตรเจน
ซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของภาวะมีบุตรยาก); - การละเมิด patency ของท่อนำไข่
- อายุมากกว่า 35 ปี
- นิสัยที่ไม่ดี;
- น้ำหนักเกิน.
อาการในเด็กหญิงที่เป็นโมฆะ
- การละเมิดในส่วนของรอบประจำเดือน (การยืดหรือลดระยะเวลาการปรากฏตัวของความรู้สึกเจ็บปวดลักษณะทางพยาธิวิทยาของการปลดปล่อย)
- ร่างกายหรือผอมมากเกินไป
- อาการปวดที่เกิดซ้ำในบริเวณอุ้งเชิงกราน
- รูปแบบที่รุนแรงของสิว
- ต่อมน้ำนมที่ยังไม่พัฒนา
- ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อในร่างกายวัยรุ่น
อาการในผู้หญิง
อาการทางคลินิกของภาวะมีบุตรยากในวัยรุ่นและสตรีในวัยผู้ใหญ่นั้นเหมือนกัน อาการเพิ่มเติมในผู้หญิง ได้แก่ :
- การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของฮอร์โมนโปรแลคตินซึ่งยับยั้งกระบวนการตกไข่และนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากในที่สุด
- ประวัติการทำแท้ง (ทั้งการทำแท้งระยะสั้นและการทำแท้งเต็มรูปแบบที่ดำเนินการด้วยการขูดมดลูกจะถูกนำมาพิจารณาด้วย)
จะทำอย่างไร
ยิ่งผู้หญิงเริ่มทำตามขั้นตอนเพื่อแก้ไขสภาพของตัวเองก่อนหน้านี้โอกาสที่จะได้รับผลบวกก็จะยิ่งสูงขึ้น องค์ประกอบหลักในการรักษาภาวะมีบุตรยากคือการกำจัดปัจจัยสาเหตุที่นำไปสู่เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่ระบุ
- หากมีปัญหาเกี่ยวกับน้ำหนักตัวควรค่อยๆแก้ไขให้เป็นค่าเฉลี่ยปกติ เพื่อดำเนินการนอร์มัลไลเซชัน
น่าเสียดายที่ผู้หญิงทุกคนไม่สามารถสัมผัสกับความสุขของความเป็นแม่ได้ คู่แต่งงานบางคู่ต้องเผชิญกับการวินิจฉัยที่น่ากลัวของ "ภาวะมีบุตรยาก" ซึ่งฟังดูเหมือนคำตัดสินจากปากของแพทย์ อะไรทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในผู้หญิง? เป็นเพราะเขาที่เพศที่ยุติธรรมจะไม่สามารถมีลูกได้? การรักษาทำได้หรือไม่? มาหาคำตอบของคำถามเหล่านี้กัน
คำว่า "ภาวะมีบุตรยาก" หมายถึงการไม่มีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมที่จะมีบุตร แพทย์ทำการวินิจฉัยนี้ในกรณีที่ผู้หญิงมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลาหนึ่งปีไม่ใช้การคุมกำเนิดและความพยายามที่จะตั้งครรภ์เด็กไม่ประสบความสำเร็จ
ขึ้นอยู่กับการตั้งครรภ์ในอดีตภาวะมีบุตรยากในผู้หญิงแบ่งออกเป็นสองประเภท: หลัก (มีบุตรยาก 1 องศา) และ รอง (ภาวะมีบุตรยากในระดับที่ 2) การวินิจฉัย "ภาวะมีบุตรยากเบื้องต้น" สำหรับผู้ที่ไม่เคยตั้งครรภ์มาก่อน สาเหตุอาจมาจากกรรมพันธุ์การมีความผิดปกติ แต่กำเนิด (เช่นมดลูกมีรูปร่างผิดปกติ) ภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิเป็นปัญหาที่เกิดขึ้น มันเกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาใด ๆ ในร่างกายของผู้หญิง
นอกจากนี้ยังสามารถมีบุตรยาก สัมบูรณ์หรือญาติ... ในประเภทแรกการตั้งครรภ์เป็นไปไม่ได้เนื่องจากผู้หญิงไม่มีรังไข่หรือมดลูก ด้วยภาวะมีบุตรยากแบบสัมพัทธ์ความคิดอาจเกิดขึ้นได้หากต้องดำเนินการตามขั้นตอนทางการแพทย์ที่จำเป็น
ยังมีอีกประเภทหนึ่ง ภาวะมีบุตรยากมีประเภทหลัก ๆ ดังต่อไปนี้:
- ต่อมไร้ท่อ (ฮอร์โมน);
- พันธุกรรม;
- ท่อนำไข่ - ช่องท้อง;
- ภูมิคุ้มกันวิทยา;
- หลังทำแท้ง
ต่อมไร้ท่อ (ฮอร์โมน) ภาวะมีบุตรยากในสตรีได้รับการวินิจฉัยในกรณีที่มีความผิดปกติในต่อมไทรอยด์อวัยวะเพศ การทำงานที่ไม่เหมาะสมของพวกเขานำไปสู่การหยุดชะงักของกลไกของฮอร์โมนที่ควบคุมรอบประจำเดือน ภาวะมีบุตรยากของต่อมไร้ท่ออาจมีรูปแบบที่แตกต่างกัน แต่อาการเหล่านี้ล้วนเป็นหนึ่งเดียวกัน - การตกไข่ผิดปกติหรือการขาดหายไปอย่างสมบูรณ์
ภาวะมีบุตรยากสามารถ เกิดจากสาเหตุทางพันธุกรรม ... ส่วนใหญ่แล้วความผิดปกติของโครโมโซมจะแสดงออกมาจากการแท้งบุตร หากผู้หญิงแท้งเองในระยะแรกหลายครั้งติดต่อกันในกรณีนี้จำเป็นต้องได้รับการตรวจทางพันธุกรรม
ท่อนำไข่ - ทางช่องท้อง ภาวะมีบุตรยากเป็นปัญหาที่พบได้บ่อย ไม่สามารถมีบุตรได้เนื่องจากการก่อตัวของการยึดเกาะซึ่งเป็นกระบวนการอักเสบในท่อนำไข่ที่เกิดจากการติดเชื้อ
ภูมิคุ้มกันวิทยา ภาวะมีบุตรยากในผู้หญิงเป็นปฏิกิริยาของร่างกาย เขารับรู้ว่าอสุจิของผู้ชายที่เข้าไปในมดลูกเป็นสิ่งแปลกปลอม ในร่างกายของเพศที่ยุติธรรมแอนติบอดีเริ่มผลิตขึ้นเนื่องจากการกระทำของเซลล์สืบพันธุ์เพศผู้ตายและไม่เกิดการปฏิสนธิ
หนึ่งในสาเหตุทั่วไปของภาวะมีบุตรยากคือ การทำแท้ง ... พวกเขาขัดขวางกระบวนการของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงกระตุ้นให้เกิดการยึดเกาะ ทำไมภาวะมีบุตรยากจึงเกิดขึ้นได้หลังจากการทำแท้ง? ความจริงก็คือในระหว่างขั้นตอนทางการแพทย์นี้ชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกอาจได้รับความเสียหายอย่างไม่สามารถแก้ไขได้ ด้วยเหตุนี้ไข่ที่ปฏิสนธิจะไม่สามารถยึดติดกับผนังมดลูกได้และจะไม่เกิดการตั้งครรภ์
สาเหตุ
การไม่สามารถตั้งครรภ์เด็กอาจเกิดจากหลายสาเหตุ นี่คือตัวเลือกหลัก:
- การทำงานที่ไม่เหมาะสมของรังไข่หรือการขาด
- การอุดตันหรือไม่มีท่อนำไข่
- สภาพของมดลูก
- สภาพของปากมดลูก
ลองพิจารณาแต่ละเหตุผลข้างต้น
บ่อยครั้งที่สัญญาณของภาวะมีบุตรยากในสตรีเกิดขึ้น ความผิดปกติในการทำงานของรังไข่ หรือเพราะไม่มีตัวตน ต่อมเพศที่จับคู่เหล่านี้มีบทบาทสำคัญมาก รังไข่ผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศสองชนิดที่ขึ้นอยู่กับสุขภาพการเจริญพันธุ์ของเพศที่ยุติธรรม หากสมดุลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนถูกรบกวนก็จะมีปัญหากับความคิด นอกจากนี้ภาวะมีบุตรยากอาจเกิดจากการไม่มีการตกไข่
ใน 25% ของกรณีภาวะมีบุตรยากเกิดขึ้นเนื่องจาก ไม่มีท่อนำไข่ หรือเพราะสิ่งกีดขวาง การอุดตันในท่อป้องกันไม่ให้ไข่และอสุจิเคลื่อน การอุดตันเกิดขึ้นเนื่องจากโรคต่างๆ (ตัวอย่างเช่นจากหนองในเทียม, ไตรโคโมนีซิส, ปีกมดลูกอักเสบ, หนองใน, เยื่อบุโพรงมดลูก)
ในประมาณ 5% ของกรณีอาการเจริญพันธุ์ในผู้หญิงเกิดจาก สถานะของมดลูก ... อวัยวะนี้ออกแบบมาเพื่ออุ้มทารก เนื่องจากมดลูกมีรูปร่างผิดปกติจึงอาจไม่เกิดการตั้งครรภ์ โรคต่างๆของโพรงของอวัยวะนี้ยังสามารถนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก
ความสามารถในการมีบุตรได้รับอิทธิพลมาจาก สภาพของปากมดลูก ... ในผู้หญิงที่มีสุขภาพดีคลองนี้จะถูกปกคลุมไปด้วยมูกปากมดลูกซึ่งจะส่งเสริมการเคลื่อนย้ายของอสุจิเข้าสู่โพรงมดลูก โรคการติดเชื้อส่งผลเสียต่อคุณสมบัติทางเคมีกายภาพของเมือก ความก้าวหน้าของอสุจิกลายเป็นเรื่องยาก
เป็นที่น่าสังเกตว่านิสัยที่ไม่ดีสามารถผลักดันให้คุณมีบุตรยากได้ - การสูบบุหรี่ ... นิโคตินมีผลเสียต่อร่างกายผู้หญิงทำลายไข่ การสูบบุหรี่และภาวะมีบุตรยากในผู้หญิงเป็นแนวคิดที่สัมพันธ์กัน นักวิทยาศาสตร์สมัยใหม่ได้ทำการศึกษาผลการศึกษาพบว่ายิ่งผู้หญิงสูบบุหรี่มากเท่าไหร่โอกาสที่เธอจะตั้งครรภ์ก็น้อยลงเท่านั้น การทำงานของระบบสืบพันธุ์เสื่อมลงภายใต้อิทธิพลของนิโคติน
รายการสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิดภาวะมีบุตรยากไม่ได้จบลงที่นั่น มีปัญหาอื่น ๆ ที่ขัดขวางการโจมตีของสถานการณ์ที่น่าสนใจ
สัญญาณของภาวะมีบุตรยากในผู้หญิง
อาการหลักคือการตั้งครรภ์ไม่ได้เกิดขึ้นเป็นเวลานาน ในกรณีนี้เพศที่ยุติธรรมควรมีเพศสัมพันธ์ที่สมบูรณ์และไม่หันไปใช้การคุมกำเนิด หากการปฏิสนธิไม่เกิดขึ้นคู่ค้าทั้งสองควรไปพบแพทย์และได้รับการตรวจภายในไม่เกิน 1 ปีหลังจากเริ่มมีการพยายามตั้งครรภ์
คุณสามารถติดต่อผู้เชี่ยวชาญได้เร็วกว่านี้หากผู้หญิงสังเกตเห็นอาการแปลก ๆ :
- ตกขาวมีกลิ่นเหม็น
- มีอาการคันในสถานที่ใกล้ชิด
- ปวดในช่องท้องส่วนล่าง
- ความรู้สึกอึดอัดที่เกิดขึ้นระหว่างและหลังการมีเพศสัมพันธ์
- ขาดประจำเดือน
- รอบประจำเดือนผิดปกติ
- ระยะเวลานาน (มากกว่า 7 วัน) หรือสั้นเกินไป (1-2 วัน)
อาการข้างต้นอาจเกี่ยวข้องกับโรคร้ายแรงที่ทำให้อสุจิไม่สามารถปฏิสนธิกับไข่ได้ ตัวอย่างเช่นประจำเดือนอาจขาดหายไปเนื่องจากความผิดปกติของรังไข่การหยุดชะงักของฮอร์โมน บ่อยครั้งที่รอบเดือนหยุดชะงักเนื่องจากการใช้ยาคุมกำเนิดเป็นเวลานานการคุมกำเนิดฉุกเฉิน เป็นไปไม่ได้ที่จะทำโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ
การวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก
หากการตั้งครรภ์ไม่ได้เกิดขึ้นภายในหนึ่งปีโดยพยายามตั้งครรภ์เป็นประจำและไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของภาวะมีบุตรยากคุณต้องไปพบนรีแพทย์หรือติดต่อศูนย์วางแผนครอบครัวและเข้ารับการตรวจภาวะมีบุตรยากในสตรี โดยทั่วไปแพทย์หลายคนสามารถจัดการกับปัญหาเกี่ยวกับความคิด: นรีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อนักบำบัดทางเพศ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก
แพทย์วินิจฉัยว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะมีบุตรหลังจากการประเมินสุขภาพของผู้หญิงอย่างสมบูรณ์เท่านั้น อย่าตื่นตระหนกหากผู้เชี่ยวชาญไม่สามารถหาเหตุผลที่แท้จริงได้ อาจใช้เวลาค่อนข้างนานในการค้นหา
กระบวนการวินิจฉัยพยาธิวิทยาประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:
- รวบรวม anamnesis
- การตรวจทางนรีเวช.
- การวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการ
- การประเมินเบื้องต้นเกี่ยวกับความสามารถในการตกไข่
- การวินิจฉัยโดยการส่องกล้อง
ลองพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติม
1. การบันทึกเมื่อทำการวินิจฉัย
การทดสอบภาวะมีบุตรยากในสตรีไม่ใช่ขั้นตอนเฉพาะ แต่เป็นการรวมกันของการทดสอบและการตรวจต่างๆ ขั้นตอนแรกของการวินิจฉัยคือการรวบรวม anamnesis แพทย์พูดคุยกับผู้ป่วยเพื่อหาข้อมูลที่มีความสำคัญต่อการวินิจฉัย
ผู้เชี่ยวชาญถามคำถามต่อไปนี้:
- เมื่อมีประจำเดือนครั้งแรกมา
- รอบเดือนมีกี่วันไม่ว่าจะเป็นปกติ
- มีความล่าช้าหรือไม่
- ระยะเวลาของการมีประจำเดือนคืออะไร
- ลักษณะของการปลดปล่อยประจำเดือนคืออะไร
- ไม่ว่าจะมีเลือดออกระหว่างประจำเดือน
ผู้เชี่ยวชาญจะถามคำถามสองสามข้อเกี่ยวกับเรื่องเพศ เขาจะถามว่ามีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกเมื่อใดว่ามีเพศสัมพันธ์เป็นประจำหรือไม่มีการใช้ยาคุมกำเนิดชนิดใดบ้างว่าเคยมีการตรวจวินิจฉัยการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ในอดีตหรือไม่ว่ามีการตั้งครรภ์มาก่อนทำแท้งหรือไม่มีการแท้งบุตรหรือไม่
ไม่จำเป็นต้องกลัวหมอละอายที่จะตอบคำถามที่ถามเพื่อระงับข้อมูลบางอย่าง มีเพียงเขาเท่านั้นที่สามารถเข้าใจปัญหาค้นหาสาเหตุของภาวะมีบุตรยากและช่วยเติมเต็มความฝัน - ความคิดของเด็ก
2. การตรวจทางนรีเวช
หลังจากรวบรวม anamnesis แล้วจะมีการตรวจทางนรีเวช ก่อนอื่นมีการประเมินสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก จากนั้นจะทำการตรวจอวัยวะเพศภายใน กระจกช่วยให้แพทย์ตรวจดูเยื่อเมือกของช่องคลอดปากมดลูกเพื่อสงสัยการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเนื่องจากการตั้งครรภ์อาจไม่เกิดขึ้น
นอกจากนี้ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชจะมีการประเมินสภาพของต่อมน้ำนมมีการวัดข้อมูลทางมานุษยวิทยา (ความสูงน้ำหนัก) นอกจากนี้ความสอดคล้องของลักษณะทางเพศรองกับอายุจะถูกกำหนด
3. การวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการ
ขั้นตอนสำคัญในการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากคือการส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการสำหรับภาวะมีบุตรยากในสตรี ผลการศึกษาให้โอกาสในการค้นหาสาเหตุที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ ผู้หญิงได้รับการตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไป ผู้เชี่ยวชาญตรวจสอบของเหลวทางชีวภาพกำหนดระดับฮอร์โมนเพศ
ความสนใจเป็นพิเศษจะจ่ายให้กับ estradiol ซึ่งเป็นหนึ่งในเอสโตรเจน ฮอร์โมนนี้มีผลต่อการทำงานของรังไข่กระบวนการตกไข่ นอกจากนี้ยังมีการประมาณปริมาณของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลูทีไนซ์และรูขุมขน มีผลต่อการทำงานของ corpus luteum การสุกของไข่และสถานะการทำงาน
ในกระบวนการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากการทดสอบจะกำหนดไว้สำหรับการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ (หนองในเทียม, ไมโคพลาสม่า, เชื้อรา, สเตรปโตคอคชิ, เชื้อ Staphylococci ฯลฯ ) พวกเขาจะต้องผ่านไปเนื่องจากโรคเหล่านี้ส่งผลต่อการเจริญพันธุ์และป้องกันการปฏิสนธิของไข่ด้วยตัวอสุจิ
4. การประเมินเบื้องต้นของความสามารถในการตกไข่
การวิจัยเกี่ยวกับภาวะมีบุตรยากของผู้หญิงไม่เพียง แต่ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น ผู้ป่วยยังมีส่วนร่วมในพวกเขา ผู้หญิงควรวัดอุณหภูมิพื้นฐานทุกวันและทำการทดสอบการตกไข่
ด้วยมาตรการง่ายๆเหล่านี้ทำให้สามารถตรวจสอบได้ว่ารังไข่ของผู้หญิงปล่อยไข่ที่โตเต็มที่ออกจากรังไข่ในแต่ละรอบประจำเดือนหรือไม่ ผู้หญิงบางคนไม่ตกไข่ ในบางกรณีกระบวนการนี้หายากมาก
5. การวินิจฉัยโดยการส่องกล้อง
การวินิจฉัยโดยการส่องกล้องจะดำเนินการเพื่อยืนยันภาวะมีบุตรยาก มีการกำหนดขั้นตอนต่างๆเช่นการส่องกล้องและการส่องกล้อง ขอบคุณพวกเขาคุณสามารถค้นหาสาเหตุที่แท้จริงของภาวะมีบุตรยาก
การส่องกล้องเป็นวิธีการผ่าตัดที่ทันสมัยซึ่งสามารถตรวจหาพยาธิสภาพที่ขัดขวางการคิดและนำเนื้องอกที่ตรวจพบออกทันทีนั่นคือเพื่อรักษาภาวะมีบุตรยากในสตรี เครื่องมือหลักคือท่อส่องกล้อง เรียกว่ากล้องส่องกล้อง เครื่องมือนี้ติดตั้งกล้องวิดีโอ การส่องกล้องถูกสอดผ่านรูเจาะที่ผนังของเยื่อบุช่องท้อง
Hysteroscopy เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่ช่วยให้แพทย์สามารถตรวจดูผนังของโพรงมดลูกโดยใช้ hysteroscope และดำเนินการวินิจฉัยหรือผ่าตัด ด้วย hysteroscopy ทำให้สามารถตรวจหาพยาธิสภาพต่างๆของมดลูกกำจัดพวกมันเอาติ่งเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกและสิ่งแปลกปลอมออก
การรักษาภาวะมีบุตรยาก
หากในระหว่างการตรวจสอบผู้เชี่ยวชาญระบุว่าผู้หญิงคนนี้ตลอดจนการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของสามีของเธอเป็นเรื่องปกติขอแนะนำให้ทั้งคู่ทำการ "มีเพศสัมพันธ์ตามแผน" บางทีการตั้งครรภ์อาจไม่ได้เกิดขึ้นเนื่องจากการคำนวณการตกไข่ไม่ถูกต้องหรือเนื่องจากไม่มีวันที่ดีสำหรับการตั้งครรภ์ แพทย์จะบอกคุณว่าวันใดที่ดีที่สุดในการกำหนดเวลามีเพศสัมพันธ์
ยาหลายชนิดใช้ในการรักษาภาวะมีบุตรยากในสตรีเบื้องต้นหรือทุติยภูมิ แพทย์สามารถสั่งจ่ายได้เท่านั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ผู้หญิงไม่สามารถมีลูกได้ หากภาวะมีบุตรยากเกิดจากการหยุดชะงักของฮอร์โมนจะมีการกำหนดยาฮอร์โมนที่ทำให้การทำงานของรังไข่เป็นปกติและกระตุ้นการผลิตเซลล์สืบพันธุ์เพศหญิง วิธีการรักษานี้ได้รับความนิยมอย่างมากเนื่องจากผู้หญิงหลายคนมีความผิดปกติของฮอร์โมน (มีโรคของต่อมไทรอยด์มีประจำเดือนผิดปกติ) ยาฮอร์โมนมีผลดี หลังจากการรักษาแล้วการตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ข้อเสียของกองทุนคือมีผลข้างเคียง (น้ำหนักอาจเพิ่มขึ้นช่องคลอดแห้ง ฯลฯ )
วิธีการที่ทันสมัยในการเอาชนะปัญหาการมีบุตรยาก
ยาแผนปัจจุบันทำงานได้อย่างมหัศจรรย์ ปัญหาการมีบุตรยากสามารถแก้ไขได้โดยใช้วิธีการผสมเทียม:
- IVF - การปฏิสนธินอกร่างกาย
- ICSI - การฉีดอสุจิในช่องท้อง
- การผสมเทียม.
เพศที่ยุติธรรมซึ่งไข่ไม่สามารถพบกับอสุจิได้ด้วยเหตุผลบางประการ (เช่นในกรณีที่ไม่มีท่อนำไข่หรือโครงสร้างทางพยาธิวิทยา) สามารถใช้บริการผสมเทียมได้
สาระสำคัญของขั้นตอนคือไข่ถูกนำมาจากผู้หญิงและอสุจิจากผู้ชาย เซลล์สืบพันธุ์เพศเมียได้รับการผสมเทียมโดยอสุจิและวางไว้ในตู้ฟักไข่พิเศษ จากนั้นตัวอ่อนที่เสร็จแล้วจะถูกส่งไปยังมดลูกโดยที่มันยึดติดกับผนังและเริ่มเติบโต การทำเด็กหลอดแก้วสามารถช่วยเรื่องภาวะมีบุตรยากในสตรีเบื้องต้นได้ นอกจากนี้วิธีการผสมเทียมนี้ยังช่วยเติมเต็มความฝันของเด็ก ๆ สำหรับการมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมจำนวนมากที่ทุกข์ทรมานจากภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิ
วิธีการผสมเทียมต่อไปคือ ICSI ... การฉีดอสุจิในช่องท้องสามารถทำได้สำหรับความผิดปกติของไข่ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัย สาระสำคัญของขั้นตอนนี้คือการนำเซลล์สืบพันธุ์เพศชายเข้าสู่ตัวเมียโดยใช้เครื่องมือจุลภาคพิเศษ ตัวอ่อนที่ได้ด้วยวิธีนี้จะอยู่ในโพรงมดลูก
หากการตั้งครรภ์ไม่ได้เกิดขึ้นเนื่องจากองค์ประกอบพิเศษของมูกปากมดลูกเนื่องจากช่องคลอดหรือปัญหาอื่น ๆ ในกรณีเช่นนี้คุณสามารถเลือกได้ การผสมเทียม - วิธีการผสมเทียมอีกวิธีหนึ่ง ในขั้นตอนนี้สเปิร์มจะถูกเก็บรวบรวมจากผู้ชายซึ่งแพทย์จะใส่เข้าไปในมดลูกโดยใช้สายสวน
ทุกๆปีผู้หญิงหลายพันคนทั่วโลกได้รับการวินิจฉัยว่ามีการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากที่น่าผิดหวัง เมื่อเร็ว ๆ นี้ปัญหานี้รุนแรงมากจนเราตัดสินใจที่จะพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้และบอกว่าอะไรคือสาเหตุของภาวะมีบุตรยากวิธีไม่เข้ากลุ่มเสี่ยงรวมถึงความเป็นไปได้ในการมีบุตรสำหรับผู้ที่มีการวินิจฉัยเช่นนี้
ภาวะมีบุตรยากในสตรีนั้นพิจารณาจากการไม่มีการตั้งครรภ์โดยมีเพศสัมพันธ์แบบเปิดเผยการสัมผัสกับการหลั่งภายในเป็นเวลาหนึ่งปีครึ่งถึงสองปี
ในขณะเดียวกันแพทย์แบ่งการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากออกเป็น 2 ประเภท ได้แก่
- เป็นหมันแน่นอน ความเจ็บป่วยดังกล่าวแสดงให้เห็นว่ามีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในร่างกายของผู้หญิง (การพัฒนาอวัยวะเพศหญิงที่ผิดปกติ) เนื่องจากตัวแทนของครึ่งหนึ่งไม่สามารถตั้งครรภ์ได้และไม่เคย
- ภาวะมีบุตรยากญาติ หมวดหมู่นี้ให้ความสะดวกสบายมากกว่าตัวเลือกแรกเนื่องจากภาวะมีบุตรยากดังกล่าวสามารถรักษาได้และในอนาคตผู้หญิงจะมีโอกาสได้ลูกมาก
ประเภทของภาวะมีบุตรยาก
นอกเหนือจากประเภทข้างต้นของภาวะมีบุตรยาก - ญาติและสัมบูรณ์ผู้เชี่ยวชาญยังแบ่งความเจ็บป่วยนี้ออกเป็นประเภทต่างๆ:
- ภาวะมีบุตรยากของหญิงขั้นต้น;
- ภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิในสตรี
ในกรณีแรกการวินิจฉัยจะทำกับผู้หญิงที่ไม่เคยมีบุตรและในครั้งที่สองสำหรับผู้ที่อย่างน้อยหนึ่งครั้งก็รู้สึกถึงการกำเนิดชีวิตภายในตัวเอง ยิ่งไปกว่านั้นในกรณีที่สองไม่สำคัญว่าแพทย์จะคลอดบุตรในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรกเธอแท้งบุตรหรือแท้ง
ในหลาย ๆ กรณีสาเหตุหลักของภาวะมีบุตรยาก (ประเภททุติยภูมิ) ในครึ่งทางคือการทำแท้งด้วยการผ่าตัดที่ดำเนินการก่อนการคลอดครั้งแรก
ระบบสืบพันธุ์เพศหญิงจะตอบสนองต่อทุกสิ่งที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและในเชิงลบโดยไม่ได้เตรียมตัวไว้หากเราเปรียบเทียบกระบวนการเดียวกันกับผู้หญิงที่เคยทำแท้งในฐานะมารดาแล้ว
ในหญิงสาวที่ทำแท้งตามกฎแล้วจะมีผลตามมาเช่นการอุดตันในท่อนำไข่การติดเชื้อและการอักเสบอื่น ๆ ของอวัยวะเป็นต้น
ปรากฏการณ์ทั้งหมดที่เกิดขึ้นหลังการทำแท้งเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากในสตรีและสิ่งสำคัญคือต้องจำและรู้ไว้
ไม่จำเป็นต้องวิเคราะห์สาเหตุของภาวะมีบุตรยากและพยายามแก้ปัญหาด้วยการซื้อยารักษาภาวะมีบุตรยากอย่างใดอย่างหนึ่งด้วยตัวเอง หากทารกไม่ปรากฏในครอบครัวเป็นเวลานานให้ติดต่อแพทย์กับคู่สมรสของคุณ
ในการรักษาภาวะมีบุตรยากคู่สมรสทั้งสองจะต้องได้รับการตรวจและการรักษาพิเศษ
การวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากของผู้หญิงเป็นอย่างไร?
วิธีการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากในเพศที่ยุติธรรมโดยตรงขึ้นอยู่กับสาเหตุที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงสถานะของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงซึ่งทำให้ไม่สามารถตั้งครรภ์เด็กได้
ตามกฎแล้วการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากของผู้หญิงใช้เวลาหลายเดือนและบางครั้งก็ทั้งปี นี่เป็นเพราะลักษณะของร่างกายผู้หญิง การทดสอบและขั้นตอนแยกต่างหากเพื่อหาสาเหตุของภาวะมีบุตรยากของผู้หญิงจะถูกนำมาใช้และดำเนินการในวันที่เฉพาะเจาะจงในช่วงที่เฉพาะเจาะจงของวงจรสตรี
ในระหว่างเหตุการณ์เหล่านี้แพทย์จะกำหนด:
- ได้รับการศึกษาพิเศษเกี่ยวกับฮอร์โมน
- ได้รับการทดสอบว่ามีแอนติบอดีแอนติบอดีหรือไม่
- เข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์
- ได้รับการศึกษาพิเศษที่ระบุความผิดปกติทางสรีรวิทยาในท่อนำไข่ (CVS และ HSG)
- เพื่อถ่ายภาพ (X-ray) ของอานตุรกีซึ่งจะช่วยให้แพทย์ตรวจสอบความผิดปกติที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิง
- ได้รับการส่องกล้อง (การตรวจวินิจฉัยอวัยวะภายใน)
สาเหตุหลักของภาวะมีบุตรยากในสตรี
น่าเสียดายที่มีหลายสาเหตุที่ทำให้ผู้หญิงมีบุตรยาก แต่เราจะพิจารณาสาเหตุหลัก ๆ
- โรครังไข่ polycystic ตามกฎแล้วความเจ็บป่วยนี้มีลักษณะเฉพาะคือการมีขนเพิ่มขึ้นในส่วนต่างๆของร่างกายการละเมิดการมีประจำเดือนการไม่มีการตกไข่ (ไม่มีบางส่วน) เป็นผลให้เกิดการหยุดชะงักของฮอร์โมนและภาวะมีบุตรยาก
ด้วยรังไข่ polycystic การผลิต FSH จะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
แพทย์เชื่อว่าเป็นระดับ FSH ที่ลดลงซึ่งเป็นสาเหตุหลักของการพัฒนาของรูขุมขนในร่างกายของผู้หญิงซึ่งมีหน้าที่ในการเจริญเติบโตของไข่เพื่อการปฏิสนธิ
โดยปกติแล้วโรครังไข่ polycystic จะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของถุงน้ำฟอลลิคูลาร์จำนวนมาก ในทางกลับกันการมีขนาดที่มาก (สูงถึง 1 ซม.) ส่งผลกระทบต่อรังไข่อย่างจริงจัง
ในการตรวจหาซีสต์ฟอลลิคูลาร์คุณสามารถใช้อัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์)
- ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการตกไข่ของผู้หญิง เราไม่ได้ดำเนินการต่อรายการสาเหตุหลักที่บ่งบอกถึงภาวะมีบุตรยากด้วยปัญหานี้ซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในปัจจุบัน สำหรับตัวแทนจำนวนมากของครึ่งที่ยุติธรรมรอบประจำเดือนไม่ว่าด้วยเหตุผลใดเหตุผลหนึ่งหรืออีกเหตุผลหนึ่งที่ผู้หญิงไม่รู้จักตัวเองนั้นน้อยกว่า 21 วันหรือมากกว่า 35 วัน ในกรณีเหล่านี้ความเสี่ยงสูงพอที่ไข่จะไม่มีเวลาในการปฏิสนธิ (ยังไม่สุก) หรือจะไม่สามารถใช้งานได้อีกต่อไป
เมื่อไม่มีการตกไข่ในกรณีส่วนใหญ่รังไข่ของผู้หญิงจะไม่สร้างรูขุมขนที่โตเต็มที่นั่นคือไม่มีไข่ที่โตเต็มที่สำหรับการปฏิสนธิกับอสุจิดังนั้นการตั้งครรภ์จึงไม่เกิดขึ้น
- ฮอร์โมนไม่สมดุล อีกสาเหตุหนึ่งของภาวะมีบุตรยากคือการละเมิดภูมิหลังของฮอร์โมนของผู้หญิง
อาการหลักของการละเมิดภูมิหลังของฮอร์โมนเพศหญิงคือการไม่มีประจำเดือน
อีกครั้งหากไม่มีประจำเดือนการสุกของไข่และผลที่ตามมาจะไม่เกิดภาวะมีบุตรยาก
เป็นที่น่าสังเกตว่าโรคต่างๆอาจทำให้เกิดความล้มเหลวได้ตั้งแต่โรคของตับอ่อนและการทำงานที่ไม่เหมาะสมของต่อมไทรอยด์
- ความผิดปกติในการทำงานของรังไข่หญิง สาเหตุของภาวะมีบุตรยากนี้พบได้ในผู้หญิง 20% และเมื่อเร็ว ๆ นี้มีความก้าวหน้าอย่างมาก ความผิดปกติของรังไข่นำไปสู่ความจริงที่ว่าร่างกายของผู้หญิงไม่สามารถผลิตฮอร์โมนในปริมาณที่เหมาะสมที่จำเป็นสำหรับการตั้งครรภ์ได้
ความผิดปกติของระบบต่อมใต้สมอง - ต่อมใต้สมองเกิดขึ้นเนื่องจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะก่อนหน้านี้เนื่องจากการละเมิดองค์ประกอบทางเคมีของต่อมใต้สมองเนื่องจากการก่อตัวของเนื้องอกที่อ่อนโยนหรือมะเร็ง
- พยาธิสภาพของมดลูก (ข้อบกพร่องของโครงสร้าง) ด้วยข้อบกพร่องในโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์ไข่จึงไม่สามารถยึดติดกับเยื่อบุโพรงมดลูกได้เป็นผลให้ผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้
ในบรรดาข้อบกพร่องของมดลูกที่ไม่ได้มีมา แต่กำเนิดโดยทั่วไป ได้แก่ :
- myoma;
- ติ่งของเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์
- การก่อตัวของ endometrioid
โรคเหล่านี้ได้รับการรักษาและในที่สุดผู้หญิงก็มีโอกาสสัมผัสกับความสุขของผู้หญิงที่แท้จริง
นอกจากนี้ยังมีความบกพร่องของมดลูก แต่กำเนิด
ในหมู่พวกเขา:
- อวัยวะสืบพันธุ์ที่มีกะบังไม่สมบูรณ์หรือไม่สม่ำเสมอ
- มดลูกสองเขา
- การแตกตัวของมดลูกเป็นต้น
ความผิดปกติที่เกิดจากอวัยวะสืบพันธุ์ไม่ได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรม การตรวจอัลตราซาวนด์ช่วยในการตรวจจับความเบี่ยงเบน
น่าเสียดายที่ในกรณีที่มีข้อบกพร่อง แต่กำเนิดแทบจะไม่สามารถรักษาภาวะมีบุตรยากได้ มีผู้หญิงเพียง 5% เท่านั้นที่มีโอกาสตั้งครรภ์
- วัยหมดประจำเดือนก่อนกำหนด (ตอนต้น)
วัยหมดประจำเดือนเร็วหรือก่อนกำหนดนำไปสู่ความผิดปกติของรังไข่เป็นผลให้การตกไข่หายไปตัวแทนของคนที่ยุติธรรมไม่สามารถตั้งครรภ์เด็กได้
การเริ่มมีประจำเดือนตามธรรมชาติในเพศที่ยุติธรรมคืออายุตั้งแต่ 50 ปีขึ้นไป ในขณะเดียวกันในผู้หญิง 30% ปริมาณสำรองของไข่ที่ดีและสุกจะหมดเร็วกว่ามากเมื่ออายุ 40 ปี
วัยหมดประจำเดือนในช่วงต้นสามารถรับรู้ได้โดยไม่มีรอบเดือน
แพทย์เชื่อว่าปรากฏการณ์ที่คล้ายคลึงกันนี้เกิดขึ้นในผู้หญิงเนื่องจากรังไข่พร่องไม่ว่าจะด้วยสาเหตุใดสาเหตุหนึ่ง
คุณสามารถรักษาวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้นได้ ในการทำเช่นนี้ผู้เชี่ยวชาญกำหนดให้ตัวแทนของครึ่งหนึ่งของกายภาพบำบัดยาเพื่อฟื้นฟูระดับฮอร์โมนชีวิตทางเพศที่กระตือรือร้น
ตามกฎแล้ววัยหมดประจำเดือนในช่วงต้นเป็นโรคที่ถ่ายทอดในระดับพันธุกรรมนั่นคือจากรุ่นสู่รุ่น
- ปัญหาเกี่ยวกับคลองปากมดลูก (คุณสมบัติเฉพาะของเมือก (องค์ประกอบ) ที่คอของอวัยวะสืบพันธุ์) ด้วยจำนวนอสุจิที่หนาเกินไปดังที่การศึกษาในห้องปฏิบัติการแสดงให้เห็นว่าพวกเขาไม่สามารถเอาชนะมันได้ นอกจากนี้ในแง่ขององค์ประกอบเมือกในปากมดลูกยังเป็นพิษต่อตัวอสุจินั่นคือในองค์ประกอบของมันมีสารที่ส่งผลเสียต่อเมล็ดตัวผู้
- Follicular syndrome ตามกฎแล้วภายใต้สถานการณ์ปกติหลังจากผ่านไปประมาณ 11 รอบรูขุมขนที่มีไข่ที่ดีจะโตเต็มที่แล้วจึงออกไปที่ท่อมดลูกทันทีเพื่อพบกับอสุจิ อย่างไรก็ตามบางครั้งมันเกิดขึ้นที่รูขุมขนไม่เปิดตามเวลาจากนั้นไข่จะไม่ออกจากรังไข่และดังนั้นจึงไม่พบกับอสุจิจึงไม่เกิดความคิด น่าเสียดายที่แพทย์ยังไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของปรากฏการณ์นี้ได้ แต่พวกเขาสังเกตว่าผู้หญิงมากกว่า 4% เป็นโรคนี้
- การพังทลายของคอของอวัยวะสืบพันธุ์ การกร่อนผิดปกติเพียงพอสำหรับแพทย์ในการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากเนื่องจากเธอเป็นผู้ที่มีผลต่อการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของมูกในปากมดลูก ทุกวันนี้มีผู้หญิงจำนวนมากสังเกตเห็นความเจ็บป่วยที่คล้ายคลึงกัน ต้องมีการตอบสนองและการรักษาทันที การกัดเซาะจะถูกลบออกโดยการผ่าตัดหลังจากนั้นผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดหลักสูตรการบำบัดด้วยยา
- ข้อบกพร่องในท่อนำไข่หรือท่อนำไข่เอง ความเสียหายหลายประเภทต่อท่อนำไข่ตามกฎทำให้เกิดการอุดตันที่ไม่เหมาะสมหรือสมบูรณ์ของท่อเหล่านี้
ความเสียหายต่อท่อนำไข่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์และการอักเสบ
นอกจากนี้ท่อนำไข่อาจได้รับความเสียหายในหลายกรณีตัวอย่างเช่นเนื่องจากการทำงานหนักมากเป็นต้น
การรักษาภาวะมีบุตรยากของหญิง
ก่อนที่จะเริ่มการรักษาภาวะมีบุตรยากแพทย์จะต้องวินิจฉัยสาเหตุของการพัฒนาของโรคอย่างถูกต้อง
เป็นที่น่ารู้ว่าเมื่อคุณกำจัดปัญหาการตั้งครรภ์แล้วในอนาคตคุณอาจได้รับปัญหาดังกล่าวอีกครั้งเนื่องจากการรักษาในกรณีของเราเป็นแบบชั่วคราว
วิธีการหลักในการรักษาภาวะมีบุตรยากของผู้หญิงในปัจจุบัน ได้แก่ :
- วิธีการใช้ยา การแต่งตั้งยาพิเศษที่ช่วยในการปรับฮอร์โมนเพศหญิงในร่างกายให้เป็นปกติการกำจัดชนิดต่าง ๆ รวมถึงกระบวนการอักเสบติดเชื้อเป็นต้น
- วิธีกายภาพบำบัด. อุปกรณ์ปฏิบัติการหลักในวิธีนี้คืออิเล็กโทรโฟรีซิสและการสวนล้างด้วยยาพิเศษ
- วิธีการผ่าตัด. วิธีนี้ใช้เมื่อสองครั้งแรกไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ โดยปกติจะกำหนดไว้สำหรับโครงสร้างที่ผิดปกติของมดลูกซีสต์บนรังไข่เนื้องอกในบริเวณอวัยวะเพศเป็นต้น
- วิธีการผสมเทียม. ใช้ในการรักษาภาวะมีบุตรยากเมื่อวิธีอื่นไม่มีอำนาจ ขั้นตอนดังกล่าวในปัจจุบัน ได้แก่ ICSI (การฉีดอสุจิเทียมใต้เยื่อหุ้มไข่ตัวอ่อนที่เกิดขึ้นจะถูกปลูกถ่ายเข้าไปในโพรงมดลูกด้วยเทียม) AI (การฉีดอสุจิที่ประมวลผลด้วยวิธีพิเศษเข้าไปในอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิง) และการผสมเทียม (การผสมอสุจิและไข่หลาย ๆ ตัวเทียมและ จากนั้นปลูกไข่ในมดลูก)
หากภายในสองปีของชีวิตทางเพศ (เปิด) เต็มรูปแบบคุณไม่สามารถตั้งครรภ์ลูกได้อย่าเลื่อนไปพบแพทย์ที่เตาเผาด้านหลัง จำไว้ว่าการสืบพันธุ์ของเพศที่ยุติธรรมนั้นมี จำกัด ต้องทันเวลา!
ในกรณีของภาวะมีบุตรยากอย่ารักษาตัวเองซึ่งอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงกว่าเดิมถึงขนาดที่คุณจะไม่สามารถสัมผัสกับความรู้สึกของความเป็นแม่ได้
สรุป
คุณผิดพลาดหรือไม่? เมื่อพิจารณาจากข้อเท็จจริงที่ว่าคุณกำลังอ่านบทความนี้ชัยชนะไม่ได้อยู่เคียงข้างคุณ
และแน่นอนคุณไม่ทราบโดยคำบอกเล่าว่าการละเมิดความแรงคือ:
- ความนับถือตนเองต่ำ
- ผู้หญิงจำทุกความล้มเหลวของคุณบอกแฟนและเพื่อนของคุณ
- โรคต่อมลูกหมาก
- พัฒนาการของภาวะซึมเศร้าที่ส่งผลเสียต่อสุขภาพของคุณ
ตอนนี้ตอบคำถาม: มันเหมาะกับคุณหรือไม่? จะทนได้อย่างไร คุณจำความรู้สึกนั้นได้ไหมเมื่อคุณมองผู้หญิงที่เปลือยเปล่าและไม่สามารถทำอะไรได้? พอแล้ว - ถึงเวลากำจัดปัญหาด้วยความแรงครั้งแล้วครั้งเล่า! คุณเห็นด้วยหรือไม่?
เราศึกษาวัสดุจำนวนมากและที่สำคัญที่สุดคือได้ทดสอบวิธีแก้ความสามารถส่วนใหญ่ในทางปฏิบัติ ดังนั้นปรากฎว่ายาที่ใช้งานได้ 100% โดยไม่มีผลข้างเคียงคือ Predstanol ยานี้ประกอบด้วยส่วนผสมจากธรรมชาติที่ไม่รวมเคมี
ความสนใจ! คลังสินค้า! คุณสามารถลองใช้ยาได้ ฟรีทำการสั่งซื้อโดยใช้ลิงค์หรือกรอกแบบฟอร์มด้านล่าง