Stanovenie počtu leukocytov komorovou metódou. Metódy počítania leukocytov v Goryevovej komore, rýchlosti a odchýlky

Na vykonanie týchto štúdií je potrebné nasledujúce vybavenie pracoviska:

  1. Miešacky قبل از اریتروسیتی و لکوسیتی.
  2. Serologické skumavky.
  3. 1 پیپت 5 میلی لیتری
  4. کاپیلاری دو صالحو همومترا.
  5. اسکلن تایسینکی.
  6. Ocne kvapkadla.
  7. Gorjajevove počítacie komory s brúseným sklom.
  8. میکروسکوپ
  9. Šišky s čistou vodou.
  10. Soľ.
  11. Korozivny sublimat.
  12. سیران سودنی.
  13. Ľadova kyselina octova.
  14. اتیل الکل 96 درجه
  15. Genciánová violeť (metylénová modrá).
  16. سوپراوا نا اودبر کروی ز پرستا.

Odber krvi do mixérov na počítanie erytrocytov a leukocytov

اگر از erytrocytov و leukocytov sú potrebné nasledujúce činidlá استفاده کنید:

  1. 3% کلریدو سودنهو (NaCl): 3 گرم کلریدو سودنهو در اومیستنیا 100 میلی لیتر بانکی و دوپلنیا سا دستیلووانو وودو و 100 میلی لیتر.
  2. Gayemovo činidlo: 200 ml destilovanej vody sa pridá k 0.5 g chloridu ortutnatého, 1 g chloridu a 5 g síranu sodneho. Obe činidlá zachovávajú červené krvinky.
  3. 3٪ roztok kyseliny octovej - 3 میلی لیتر Činidlo sa zafarbí 1% vodným roztokom genciánovej violeti v množstve 5-6 kvapiek farby na 10 ml 3% kyseliny octovej.

Krv na počítanie erytrocytov a leukocytov sa odoberá v špeciálnych mixéroch alebo skúmavkách.
Na čistý a suchý mixér na erytrocyty sa nasadí gumená hadička so skleneným náustkom, potom sa do nej nasaje krv bez vzduchových bublín presne po značku 0.5، potom sa odsaje 3% roztok chlorido chloridu sodind. rovnaký mixer presne po značku 101, aby sa zabránilo vzniku vzduchových bublín. V tomto prípade sa krv zriedi 200-krát. Vyberú gumenú hadičku z mixéra, chytia ju medzi prsty, niekoľkokrát ňou zatrasú, prepichnú papierik s menom pacienta a položia na stôl vodorovne.

V čistom suchom mixéri na leukocyty sa rovnako ako v mixéri na erytrocyty nasaje krv po značku 0.5 potom sa odoberie 3% roztok kyseliny octovej po značku 11. Rovnakým mixérom , krv sa zriedi . Potom z mixéra vyberú gumenú hadičku، niekoľkokrát ňou zatrasú، prepichnú papierik s menom pacienta a položia na stôl vo vodorovnej polohe.

Odber krvi do skúmaviek na počítanie erytrocytov a leukocytov podľa

Pre každý odber krvi sa odoberu dve očíslované skúmavky، sérologická a aglutinačná. Do sérologickej skúmavky sa umiestnia 4 ml 3% roztoku chloridu sodného alebo Gaimovho činidla a do aglutinačnej skúmavky sa umiestni 0.4 ml 3% roztoku kyseliny octovej. 0.02 میلی‌لیتر مصرف کنید

V sérologickej skúmavke (پیش از erytrocyty) sa krv riedi 200-krát a v aglutinačnej skúmavke (پیش از لکوسیتی) - 20 کرات.

Štúdium Goryaevovej počítacej komory a jej naplnenia krvou na počítanie erytrocytov a leukocytov

Počet erytrocytov a leukocytov sa počíta v špeciálnych počítacích komorách. Na tento účel sa používa Goryaevova počítacia komora، čo je sklo s dvoma mriežkami. Mriežky sú od seba oddelené priehlbinami a delia sa deliacimi čiarami na 225 štvorcov. Plocha sieťky je 9 mm2، výška vytvorená trením zemného krycieho skla v komore je 0.1 mm, objem je 0.9 mm3. Pred naplnením komory krvou ju umyte vodou a utrite dosucha.

Leštené krycie sklo sa rozotrie na suchý povrch komory، pričom sa ním plynulo pohybuje tam a späť، až kým sa v miestach kontaktu krycieho skla so sklom komory neobjavia Newtonove farebné krúžky. Potom sa krv v mixéri pretrepáva 1-2 minúty, potom sa 1-2 kvapky krvi vypustia z mixéra na vatu, ďalšia kvapka sa umiestni pred vyleštené krycie sklo. برای استفاده از این نرم‌افزار، به‌عنوان پاسخ‌گویی به این پرسش‌نامه اقدام می‌کنیم. Jedna mriežka je vyplnená na počítanie erytrocytov, druhá na počítanie leukocytov.

Na naplnenie Goryaevovej komory krvou odobratou podľa metódy N.M. Nikolaeva (metóda skúmavky)، postupujte nasledovne. Mleté sklo sa vtiera do počítacej komory. Z každej PO skúmavky jej pretrepaní odoberte pomocou sklenenej tyčinky بازدید کنندگان nataveným koncom jednu kvapku tekutiny naplňte nimi oddelene OBE mriežky komôrky، NA CO SA kvapka umiestni pred medzeru vytvorenú medzi leštené ها Sklo počítacia KOMORA، V dôsledku نقره ای سالمون kvapalina vypĺňa priestor NAD sieťami.

Počítanie erytrocytov a leukocytov v počítacej komore Goryaeva

Počet erytrocytov a leukocytov v Goryaevovej komore sa počíta pomocou mikroskopu. Za týmto účelom sa na stolík mikroskopu umiestni Gorjajevova komôrka naplnená zriedenou krvou a pri malom zväčšení (okulár 15 X alebo 10 X, Objectív 8X) so spusteným kondenzorom sa nážkaj kademer Počítanie tvarovaných prvkov sa spustí 2-3 minúty po naplnení komory krvou.

Červené krvinky sa počítajú v piatich štvorcoch، z ktorých každý je rozdelený na 16 malých štvorcov. ادامه مطلب Aby sa predišlo opätovnému spočítaniu tých istých erytrocytov, riadia sa nasledujúcim pravidlom: všetky erytrocyty vo vnútri štvorca a na deliacich čiarach sa počítajú len vtedy, keďašjšjčä; bunky prekrížené deliacou čiarou na polovicu sa počítajú iba na dvoch stranách štyroch strán štvorca (vľavo a hore); سنگ شکن
Výsledky počítania erytrocytov pre každý z piatich veľkých štvorcov sa zaznamenajú a zosumarizujú. Na výpočet počtu červených krviniek použite nasledujúci vzorec:

kde x je počet erytrocytov v 1 mm3 krvi; a - súčet erytrocytov, počítaný v piatich štvorcoch; b - zriedenie krvi 200-krát; ج - počet spočítanych malých štvorcov - 80.

Pre zjednodušenie výpočtu sú k počtu spočítaných červených krviniek priradené štyri nuly.
Normálne je počet erytrocytov od 4 500 000 تا 5 000 000 v 1 mm3 krvi.

Leukocyty sa počítajú v 100 veľkých štvorcoch. Pri ich výpočte sa riadia rovnakými pravidlami، aké sú uvedené pre erytrocyty, a potom sa výpočet vykoná podľa vyššie uvedeného vzorca, v ktorom je číslo riedenia 20 a počet spočýcýcítan.
Pre jednoduchosť výpočtu sa počet spočítaných leukocytov vynásobí 50 alebo sa vydelí 2 a priradia sa dve odrážky.
Normálne je počet leukocytov od 5 000 تا 8 000 v 1 mm3 krvi.

چیستنی کوهوتیکوف. Po spočítaní leukocytov sa miešačky premyjú nasledovne: zvyšky krvi sa odstránia gumovou guľou، potom sa opakovane premyjú destilovano vodou، alkoholom a sušia sa eterom alebo v sušiarni. Indikátorom čistoty mixérov je voľný pohyb guľôčky pri natriasaní mixéra.

1 میلی متر مکعب کروی
Technika jeho použitia je podrobne popísaná v návode priloženom k ​​zariadeniu.

Výpočet farebného indikátora (faktor farby)

Farebny indikator vyjadruje priemerny obsah hemoglobínu v jednom erytrocyte. Nomálne je farebný koeficient 1.0 برای 100% هموگلوبین و 5,000,000 erytrocytoch v 1 mm3 krvi. Vypočítava sa na základe nasledujúceho podielu: zistené množstvo hemoglobínu (v jednotkách) sa vzťahuje k jeho normallnemu množstvu ako zistené množstvo erytrocytov k ich normálnemu počtu.

Napríklad, ak je nájdený hemoglobín 88 jednotiek a počet erytrocytov je 4 800 000 v 1 mm3, potom je farebný indikátor 0.91.

آک je počet červených krviniek nižší ako 1,000,000 Farebny indikátor je normalálne 0.9-1.1.

Stanovenie obsahu hemoglobínu v jednom erytrocyte (CGE)

CGE. Pri výpočte tohto ukazovateľa sa hmotnostné množstvo hemoglobínu vyjadruje vo veľmi malých jednotkách - mikromikrogramoch (μmkg)، alebo presnejšie pikogramoch (pg).
CGE sa získa vynásobením množstva hemoglobínu v gramových درصدách 10 a vydelením počtom erytrocytov v miliónoch.

Celkový počet leukocytov sa vykonáva pri štúdiu krvi. Určite počet nielen bielych krviniek, ale aj iných telisok. Pomocou metódy počítania leukocytov je možné مطمئنvať nielen odchýlku imunitného systému، ale aj iné ochorenia a stavy. B sa určuje podľa počtu erytrocytov, hemoglobínu, krvných doštičiek, leukocytového vzorca, ESR.

Diferencované počítanie počtu leukocytov vám umožňuje درستvať درصد ich populácie. Vyskum sa vykonáva na poloautomatickom analyzator. Ak lekár zostane na pochybách، je predpísaný manualy test krvného náteru. S jeho pomocou môžete určiť stav buniek, ich vzhad.

با استفاده از لکوسیتوف به شما کمک می کند:

  • نوتروفیل ها؛
  • بازوفیلی
  • ائوزینوفیل ها؛
  • مونوسیتی
  • لنفوسیتوف

Pomocou všeobecného krvného testu môžete nielen sledovať stav imunitného systému, ale aj مطمئنvať ďalšie faktory, ktoré spôsobujú poruchy v. شناسایی این موضوع:

Stanovuje sa nielen kvantitatívne zloženie leukocytového vzorca, ale aj prítomnosť mladých alebo starších buniek. Preto hovoria o posune vo vzorci doľava (k mladým bunkám) alebo doprava (k zrelým bunkám).

Zvýšenie počtu mladých neutrofilov môže byť v nasledujúcich prípadoch:

  • zapal;
  • nekróza (nekróza) tkanív;
  • عفونت؛
  • سم؛
  • uzívanie liekov;
  • dočasné fyziologické zvýšenie buniek.

Posun leukocytového vzorca doprava nastáva v nasledujúcich prípadoch:

  • choroba z ožiarenia;
  • هیپوویتامینوز؛
  • zlyhanie obliciek;
  • zlyhanie pečene;
  • dočasná zmena zloženia krvi po transfúzii.

Metody počítania počtu leukocytov

Existujú rôzne metódy diferenciálneho počítania vzorca leukocytov. Lekár ich vyberá v závislosti od vybavenia clinic, údajnej diagnozy, stavu pacienta.

  • Diferencované počítanie absolutneho počtu leukocytov podľa nomogramu. Identifikujú sa všetky typy buniek, ich درصد. Určte zvýšenú alebo zníženú hodnotu ľubovoľného ukazovateľa. Negatívnou stránkou je, že sa nezistí tvar, veľkosť a poškodenie buniek. Technika sa vykonáva and poloautomatickom analyzator.
  • Diferencované počítanie jednotlivých foriem leukocytov. Analýza je potrebná pri zistení porusenia všeobecného vzorca leukocytov. Lekár predpisuje liečbu، pomocou výskumu sleduje jej tendenciu. Vykonavane و poloautomatickom analyzerator.
  • Vizualne počítanie počtu leukocytov pomocou mikroskopu a počítacej komory. Lekár vizuálne spočíta počet buniek v danom objeme tekutiny, vyhodnotí ich tvar, veľkosť, celistvosť.

Počítanie leukocytov v počítacej komore

Na počítanie počtu leukocytových buniek sa používa špeciálna komora، na ktorú sa aplikuje sklenené sklíčko. Na priehlbinách počítacieho zariadenia je mikroskopická mriežka s veľkými a malımi štvorčekmi, podľa ktorých sa počítajú tvarované prvky. Zariadenie musí byť sterilné, pripravené na prácu.

Vyskum prebieha v niekoľkých etapach.

  • Výsledná krv na počítanie leukocytov sa zriedi 20-krát kyselinou octovou.
  • Výsledná kvapalina sa zachytí pomocou sklenenej tyčinky، ktorá sa pridá do vnútra komory.
  • Namieri sa mikroskop، ktorý počíta všetky leukocyty pri pohybe zľava doprava، nadol، sprava doľava. Leukocyty v krvi sa počítajú na 100 štvorcov, v moči - pozdĺž celej mriežky.
  • Získané údaje sa nahradia do vzorca na počítanie leukocytov، pričom sa vypočíta celkový počet leukocytov. Je to nevyhnutne، pretože krv bola zriedená.

Pri skúmaní náteru lekár nielen počíta počet buniek، ale venuje pozornosť aj ich vzhľadu. Ak sa zistia poškodené alebo zmenené bunky، zaznamená sa to do výskumného formulara.

دولژیت! Počítanie počtu leukocytov pomocou fotoaparátu je možné použiť pre krv a moč.

Roztoky a činidlá na počítanie leukocytov

Na použitie počítacej komory su potrebné pripravené reagencie. Lekár توسط mal vedieť، ako pripraviť krv na stanovenie počtu bielych krviniek.

  • 3-5٪ گلبول های سفید را کاهش می دهد. Je potrebny na riedenie krvi, deštrukciu červených krviniek. Červené krvinky môžu rušiť pozorovanie bielych krviniek.
  • متیلنوا مودرا. Biele krvinky sú priehľadné, neviditeľné bez použitia špecifických činidiel. Metylénové farbivo zafarbuje bunky tak، aby bola viditeľná ich membrána a vnútorná štruktúra. Laborant môže preskúmať granuly vo vnútri bunky، poškodenie، غیرطبیعی، غیرعادی.
  • Etylalkohol je potrebny na dezinfekciu povrchu počítacej komory a podložných sklíčok. Pred použitím sa zariadenie utrie, po dokončení štúdie sa úplne ponorí do etylalkoholu.
  • آب Destilovana. Nevyhnutné na odstránenie stôp etylalkoholu.

پوسیتانی لکوسیتوف و آنالیزور

Na presný výpočet všetkých tvarovaných prvkov sa používa počítanie počtu leukocytov na hematological analyzátore. Vypočítava bunky v 1 ml بیولوژیک تکوتینی. Existuju dva typy analyzatorov:

  • konduktometrické (prístroj svieti cez tvarované prvky, vypočítava ich rôzne parametre, čo umožňuje vypočítať erytrocyty, krvné doštičky, leukocyty);
  • svetelno-optické (vypočítava nielen počet článkov، ale aj ich kvalitu).

Na výskum sa odoberá čerstvá krv alebo moč, izoluje sa 1 ml. Na počítanie leukocytov je potrebné riediť špeciálnymi činidlami، ktoré eliminujú prítomnosť červených krviniek. Lekár-laborant vloží biologickú tekutinu do prístroja, ktorý sám vypočíta tvarové prvky. Zariadenie vygeneruje výsledok analýzy, ktorý sa odošle lekárovi.

روش فنی پوچیتانیا بیلیچ کروینیک:

  • zniženie rizika lekárskej chyby;
  • stanovenie veľkého počtu analýz za jeden pracovný deň;
  • presnosť počítania buniek.

روش نویهدی:

  • vysoké náklady na zariadenie، ktoré si nie všetky kliniky môžu dovoliť;
  • nedostatok vizuálnej kontroly stavu buniek.

قبل از تجزیه و تحلیل لکوسیتی LEU، vyjadrené v μl (mikrolitroch).

Zvyškovy počet leukocytov

Na optické sledovanie a počítanie počtu zvyškových leukocytov je možné použiť prístroj ADAM. Na to sa používa fluorescná látka، ktorá označuje iba leukocyty. Nevzťahuje sa na krvné doštičky a erytrocyty.

روش سا vykonava v niekoľkých fázach:

  • odber kapilárnej krvi;
  • úprava biologickej tekutiny propidium jodidom, ktorý sa viaže iba na DNA leukocytov (ترومبوسیت و erytrocyty nemajú jadrá);
  • umiestnenie čipu do zariadenia;
  • برای اولین بار در زمینه فلورسنچنو ژیارو، بانکی، زوبرازوجی ایچ اوبراز.

Metóda je vysoko informatívna, pretože poskytuje presné výsledky. Lekár môže zobraziť obraz bunky v realnom čase.

Počítanie leukocytov v nátere

Pre techniku ​​‎počítania leukocytov v nátere je potrebná čerstvá kapilárna krv. Hneď po odbere biomaterialu sa rozotrie na sklíčko. Ďalej sa vykoná farbenie podľa Romanovského-Giemsa. Pomocou metódy sú všetky bunky fixované a zafarbené, nedochádza k žiadnym ďalším reakciám.

Počítanie počtu leukocytov na krycích sklíčkach sa vykonáva pomocou mikroskopu. Aby boli všetky bunky lepšie viditeľné, application sa imerzný olej. Mikroskop sa prenesie na imerzny objektív.

Bunky vo vzorke su nerovnomerne rozdelené:

  • na periferii - monocyty a granulocyty;
  • v استرد-لنفوسیتی.

Mikroskop sa pohybuje zľava doprava، nadol، sprava doľava. Náter sa počíta، kým celkový počet buniek nedosiahne 100 jednotiek. Údaje pre každý typ leukocytov sa zadávajú do formulara štúdie.

Pocitanie leukocytov v moci

Štúdium vytvorených prvkov a iných útvarov v moči sa uskutočňuje metódou počítania leukocytov podľa Nechiporenka. Na tento účel sa biologická tekutina umiestni do skúmavky a odstredí sa. Touto Metódou sa vyzrážajú všetky útvary. Je odobrata، prenesena do پوسیتاسیا کومورا.

Vzorec leukocytov je najdôležitejšou štúdiou، ktorá vám umožňuje شناساییvať reaktivitu tela v reakcii na vniknutie infekčného agens. Choroba môže byť latentná، podozrenie na ňu je v processe počítania bielych krviniek. Krvny test vám umožňuje مطمئنvať stav immunity, výskyt zápalových processov počas vnutorné organy... Stanovenie leukocytov v moči odhaľuje poruchy v močovom system.

جکاترینا بلیکوا، دکترای آزمایشگاهی تشخیصی، متخصص پیش دانشگاهی

استفاده از ویدیو

Počítanie počtu krvných leukocytov sa môže vykonávať v Burkerovej počítacej komore s Goryaevovou mriežkou alebo v elektronicko-automatických analyzátoroch (Celloskop، Coulter، Technikan).

Technika počítania v Burkerovej komore s Goryaevovou mriežkou

روش شناسی اصلی: je podobné takémuto počítania erytrocytov، jeho podstatou je presné odmeranie krvi a jej nariedenie v určitom objeme tekutiny، po ktorom nasleduje sčítanie bunkových elementov v počíkanacej komederanie prevéske a

Vybavenie a cinidla:

    mixéry alebo skúmavky na počítanie leukocytov;

    3% roztok kyseliny octovej, do ktorého sa pridá niekoľko kvapiek metyl violeti alebo metylénovej modrej;

    počítacia komora;

    میکروسکوپ

Mixer pre leukocyty sa líši od mixéra pre erytrocyty tým, že má širší kapilárny lúmen a menší rezervoár. Na mixéri sú tri značky: 0.5، 1.0 a 11. To umožňuje riedenie krvi 10 alebo 20-krát (častejšie sa riedi 20-krát).

پریبه ویسکومو: pri odbere krvi na počítanie leukocytov z kože predbežne odstráňte zvyšky krvi vatovým tampónom a miernym stlačením prsta uvoľnite čerstvú kvapku krvi. 0.5 برای کاهش حجم 0.5، 3% کاهش می یابد. Pri práci so skúmavkami na počítanie leukocytov sa naleje 0.4 ml 3% roztoku kyseliny octovej a uvoľní sa do nej 0.02 ml krvi, merané pipetou zo Saliho hemometra. Dôkladne pretrepte skúmavky، potom spustite pipetu do kvapaliny a po zhromaždení obsahu naplňte počítaciu komoru. Keďže leukocyty sú oveľa menšie ako erytrocyty, na získanie spoľahlivého a presného výsledku sa počítanie vykonáva v 100 veľkých (neklasifikovaných) štvorcoch. Zvyčajne sú na jednom veľkom štvorci 1-2 leukocyty. Počet leukocytov v 1 μl krvi sa vypočíta podobne ako pri výpočte počtu erytrocytov pomocou vzorca

X = (A x 4000 x B) / B،

kde X je počet leukocytov v 1 μl krvi; A - počet leukocytov, počítaný v 1600 malých štvorcoch; ب - počet spočítaných malých štvorcov (1600); 4000 je hodnota، vynásobením ktorej dostaneme počet buniek v 1 μl.

Interpretácia prijatých údajov.لکوسیتوف معمولی: 4.0 - 9.0 x 10 9 / l. Zníženie ich počtu v krvi sa nazýva leukopénia، zvýšenie sa nazýva leukocytóza.

لکوسیتوز môže byť absolútna (pravdivá) a relatívna (توزیع مجدد).

Absolútna leukocytóza - pozorovaná PRI akútnych zápalových procesoch، tkaniva nekróze، akútnych bakteriálnych infekciách (بازدید کنندگان výnimkou brušného týfusu، brucelózy، tularémie یک غلاف)، Alergických stavoch، nádoroch zhubných (بازدید کنندگان deštrukciou tkaniva)، uzavretých poraneniach lebky krvácaní انجام mozgu، diabetici uremická kóma، šok، akútna strata krvi، ako primárna reakcia - s chorobou z ožiarenia. Pri leukémii dochádza k výraznému zvýšeniu počtu leukocytov.

Relatívny (redistribučný) je dôsledok vstupu leukocytov do krvného obehu z orgánov، ktoré im slúžia ako depot. K tomu dochádza po jedle (potravinová leukocytóza)، teplých a studených kúpeľoch، silných emóciách (vegetatívna vaskulárna leukocytóza)، intenzívnej práci svalov (myogénna leukocytóza).

لکوپنی.لکوپنی SA považuje ZA indikátor inhibície funkčnej schopnosti kostnej drene V dôsledku vystavenia toxickým látkam (arzén، بنزن ATD)، Niektorým liekom (sulfónamidy، chloramfenikol، butadión، Immuran، cyklofosfamid ATD)، Vírusy (chrípka، vírusová hepatitída، osýpky ATD.) , mikróby (týfus, brucelóza atď.), ionizujúce žiarenie, röntgenové žiarenie a hypersplenizmus (zvýšená funkcia sleziny).

Leukocytóza a leukopénia sú zriedkavo charakterizované proporcionálnym zvýšením (poklesom) celkového počtu leukocytov všetkých typov (napríklad leukocytóza so zhrubnutím krvi); در این مورد .

Pri klinickom hodnotení zmien v počte leukocytov sa veľký význam pripisuje përqinduálnemu podielu jednotlivých foriem leukocytov، teda leukocytovému vzorcu.

کرونی اوبراز لکوسیتوف و زراوهو چلوکا:

Relativna Velicina Absolutna Velicina

بازوفیلی ………………………….۰-۱ % 0-0.0650 x 10 9 / l

ائوزینوفیلی …………………………… ۰.۵-۵٪ ۰.۰۲-۰.۳۰ × ۱۰۹ / لیتر

نوتروفیلی: - میلوسیتی ………… ۰ % chýba

متامیلوسیتی ... ... 0% chýba

Bodnutie ... ... 1-6% 0.040-0.300 x 10 9 / l

Segmentované ... 0.47-72% 2.0-5.5 x 10 9 / l

لنفوسیتی ………………………… .19-37% 1.2-3.0 x 10 9 / l

مونوسیتی …………………………… ۰.۳-۱۱٪ ۰.۰۹-۰.۶ x 10 9 / L

Vzorec leukocytov sa vypočíta v zafarbených náteroch periférnej krvi. Pre správnu interpretáciu výsledkov štúdie leukocytového vzorca sa odporúča počítať v absolútnych množstvách، a nie v relatívnych. Najbežnejšie metódy farbenia náterov podľa Romanovského-Giemsa، Pappenheim. Pod ponorením sa spočíta najmenej 200 buniek a potom sa odvodí perto určitých typov leukocytov. Analýza leukogramu s prihliadnutím na ďalšie krvné parametre a klinický obraz je cennou vyšetrovacou metódou, pomáha pri stanovení diagnozy a stanovení prognozy ochorenia.

نوتروفیلی Hlavne priciny.

    Akútne bacteriálne infekcie - lokalizovane a generalizované.

    Zapal alebo nekroza tkaniva.

    اکورنی میلوپرولیفراتیو.

    مسمومیت

    Liečivé účinky (کورتیکواستروئیدی).

    Akutne krvacanie.

نوتروپنی Hlavne priciny.

    Infekcie - bakteriálne (týfus، brucelóza، tularémia، paratýfus) و ویروسی (infekčná hepatitída، osýpky، chrípka، ružienka a iné).

    Myelotoxické účinky a potlačenie granulocytopoézy (ionizujúce žiarenie; chemické látky - benzén, anilín, DDT; liečivé účinky - cytostatiká a imunosupresíva؛ ویتامین B 12 ztovadokukem).

    اکسپوزیا اولیه (ایمنی فرمی) - ناخوشایند ناخوشایند، اکورنیای خودایمنی (SLE، روماتوئید آرتریتیدا، لنفوسیتای مزمن لوسمی)، ایزوایمونیتن آسیب (همولیتیک کوربا نوورود).

    Redistribúcia a ukladanie v orgánoch - šokové stavy, ochorenia so splenomegáliou a hypersplenizmom.

    Dedicné formy (نوتروپنی مزمن مزمن آشنا).

Hlavne priciny eozinofilie.

    آلرژیک اکورنیا.

    Chronicke kožné lézie - psoriáza، pemfigus، ekzem.

    نادوری (eozinofilné varianty leukémie).

    Iné ochorenia - Lefflerova fibroplastická endocarditída, šarlach.

    Vo fáze zotavovania sa z infekcií a zápalových ochorení (priaznivý prognosticky znak).

eozinopénie (آنئوزینوفیلیا).

    Zvýšená aktivita adrenokortikosteroidov v tele.

    تیفوس بروسنی

Hlavne príciny bazofílie su:

    لوسمی مزمن میلوئیدنا و اریترمی.

مونوسیتوز Hlavne priciny.

    یک بیماری باکتریایی تواریخ است.

    هموبلاستوزا - لوسمی مونوسیتارنا، لنفوگرانولوماتوز، لنفومی.

    Ine stavy - SLE، sarkoidóza، reumatoidná artritída، infekčná monocytóza؛ v období zotavovania sa z infekcií، po ukončení agranulocytózy، po splenektómii.

Pokles počtu monocytov je dôležitý hlavne pri hodnotení pomeru lymfocytov a monocytov pri pľúcnej tuberkulóze.

لنفوسیتوز Hlavne priciny.

    Infekcie - akútne vírusové (infekčná mononukleóza، osýpky، rubeola، ovčie kiahne)، bakteriálne مزمن (tuberkulóza، syfilis، brucelóza)، protozoálne (toxoplazmóza).

    هموبلاستوز (لوسمی لنفوسیتیو، لنفومی).

    Iné ochorenia - hypertyreóza، Addisonova choroba، anemia z nedostatku vitamínu B12-folátu، کم خونی هیپوپلاستیک.

لنفوسیتوپنی pozorované pri SLE، lymfogranulomatóze، rozšírenej tuberkulóze lymfatických uzlín، v terminálnom štádiu zlyhania obličiek، akútnej chorobe z ožiarenia، stavoch imunodeficiencie، užukortikov.

Zvýšenie alebo zníženie počtu určitých typov leukocytov v krvi môže byť relatívne alebo absolútne. Ak sa zmení iba percento jedného alebo druhého typu leukocytov، potom existuje relatívna neutrofília، relatívna eozinopénia atď. Zvýšenie alebo zníženie absolútneho obsahu akéhokoľvek typu leukocytov، to znamená počtu týchto buniek na jednotku objemu krvi، sa nazýva absolútna neutrofília، absolútna atďinop.

Posun vo vzorci doľava (zvýšenie počtu mladých foriem neutrofilov) je znakom zápalu alebo nekrotického processu v tele.

Posun leukocytového vzorca doprava je characteristický pre chorobu z ožiarenia a anémiu z nedostatku vitamínu B12-folátu.

Absencia alebo výrazné zníženie počtu všetkých typov granulovaných leukocytov - granulocytov (نوتروفیلی، ائوزینوفیلی، بازوفیلی) sa označuje termínom agranulocytóza. V závislosti od mechanizmu výskytu sa rozlišujú myelotoxické (vystavenie ionizujúcemu žiareniu, príjem cytostatík) یک ایمنی (haptenická a autoimunitná agranulocytóza).

ویباونی.

سینیدلو: 3% roztok kyseliny octovej.

الگوریتم آکی:

1. Umyte si a osušte ruky، noste rukavice.

2. انجام suchej, čistej skúmavky odmerajte 0.4 میلی لیتر 3% kyseliny octovej.

3. Odmerajte 0.02 ml plnej krvi a utrite povrch hrotu handričkou.

4. پریدایت 0.02 میلی لیتر پلنج کروی دو اسکوماوکی س 3% کیسلینو اوکتوو.

5. Obsah skúmavky premiešajte a nechajte odstáť do okamihu počítania (5 دقیقه).

6. Pripravte Gorjajevovu komoru na počítanie leukocytov.

7. Pred naplnením komory obsah skúmavky znova premiešajte.

8. Naneste kvapku zriedenej krvi Pasteurovou pipetou na strednú platňu komorky na okraji krycieho skla.

9. Položte kameru na pódium na 1-2 minúty, kým sa pohyb tekutiny v nej nej nezastaví a erytrocyty sa neusadia. میکروسکوپ زاپنیت

11. Vypočítajte leukocyty podľa vzorca v 1 litri krvi a zapíšte do formulara.

X = (a x 20) / (100 x b)

kde X je počet leukocytov v 1 μl krvi; a - počet spočítaných leukocytov; b - objem jedného veľkého štvorca 1/250 mm3;

20 - riedenie krvi;

100 - počet veľkých štvorcov

Konecny ​​vzorec

X = a x 50 x 106 (v 1 لیتر)

12. Vyhodnoťte získané výsledky z hľadiska "norma-patology".

13. Odstráňte pracovisko.

آسیب شناسی طبیعی:

Červene krvinky - norma

لکوسیتی-نرم

458 - اریتروسیتی

137 - لکوسیت

137 * 50 * 106 = 6850 * 106 = 6.85 x 103 / میکرولیتر = 6.85 x 109 / L

X=4.58x1012/L

هماتولوژی

4) Trieda proliferativnych buniek. Ide o morfologicky rozpoznateľné bunky. Keďže sa morfológiou líši od predchádzajúcich 3 تلاش کرد. Majú veľké voľné jadro s dvoma až štyrmi jadierkami, cytoplazma je bazofilná

Na rozdiel od predchádzajúcich buniek výbuch

5) trya dozrievajúcich buniek charakteristických pre ich vlastnú sériu hematopoézy

V rade erytrocytov môže byť niekoľko typov buniek od jednej do 5.

6) trya zrelych buniek

Fungujú v periférnej krvi, alebo mimo cievneho riečiska؟

نازوف کاژدی bunky

هماتولوژی

Anémie (chudokrvnosť) - predstavujú rozsiahlu skupinu patologických stavov a ochorení، ktorých častým príznakom je zníženie schopnosti krvi prenášať kyslík.

Anémia je skupina chorôb, ktorých spoločným bodom je zníženie koncentrácie هموگلوبین v krvi, menej často so súčasným poklesom počtu اریتروسیتی(اریتروپنی).

کم خونی کلاسیفیکاسیا:

6. مکانیزم vvoja:

1. Anémia v dôsledku strati krvi.

2. Anémia v dôsledku zvýšenej deštrukcie krvi (hemolytická).

3. کم خونی spôsobená poruchou krvotvorby.

7. Poda typu krvotvorby

1. نورموبلاستیک

2. مگالوبلاستیکی

8. Podľa farebneho indikatora:

1. Normochrómne، keď je farebný index 0.82-1.05

2. Hypochrómny، ak je farebny index menší ako 0.82

3. Hyperchrómne, keď je index farieb vyšší ako 1.05

9. Podľa veľkosti erytrocytov:

1. Normocytárne

2. Mikrocytárne

3. Macrocytárny (پرایمر erytrocytov nad 8 mikronov)

4. Megalocytárne (پرایمر erytrocytov viac ako 10 mikronov)

5. Čo sa týka regeneračnej aktivity kostnej drene:

1. Regeneračny, s dostatočnou funkciou kostnej drene. Počet retikulocytov v perifernej krvi 1.0 – 5.0%

2. Hyporegeneračné، so zníženou regeneračnou funkciou kostnej drene. Počet retikulocytov v perifernej krvi 0.2%

3. Hyper-regeneračné, so zvýšenou regeneračnou funkciou kostnej drene. Počet retikulocytov v perifernej krvi presahuje 5.0%

4. Aregeneratívne, s prudkou inhibíciou erytropoézy. Reticulocyty v periférnej krvi su zvyčajne nedetekovateľné

Mikrocyty - prevaha erytrocytov s priemerom 5-6.5 mikrónov v krvných náteroch - sa pozoruje pri dedičnej sférocytóze, anémii z nedostatku železa, talasémii. Všetky tieto bunky majú znížený objem a menej Hb. V srdci zmien veľkosti erytrocytov je porusenie syntézy Hb.

Makrocytóza - prevaha erytrocytov s priemerom viac ako 9 mikrónov v krvných náteroch - sa zisťuje pri makrocytárnych anémiách.

Megalocytóza - objavuje sa v krvných náteroch erytrocytov s priemerom 11-12 mikrónov, hyperchrómne, bez osvietenia v strede, oválneho tvaru.

Anizocytóza je prítomnosť erytrocytov v krvných náteroch، ktoré sa líšia veľkosťou: s prevahou erytrocytov malého priemeru – mikroanizocytóza، s prevahou erytrocytov s veľromócytóme priemeru.



Objavuje sa v skorych stádiách anémie a je diagnostickým znakom

Poikilocytóza - zmeny rôzneho stupňa závažnosti tvaru erytrocytov, ktoré sa líšia od diskoidných. Toto je najdôležitejší znak patologických zmien v erytrocytoch.

زمنا فاربی

هماتولوژی - پراکس

ناچیتاوا...ناچیتاوا...