Medicii iau în mod regulat la pacienții de sex feminin în timpul inspecțiilor planificate ale frotitului de tată (Tatăl Tată) pentru analiză pentru a verifica prezența modificărilor celulare anormale în colul uterin. În absența tratamentului, astfel de modificări pot duce la cancer de col uterin. Rezultatele testelor negative (normale) indică absența celulelor anormale. Aceasta înseamnă că nu este necesar să se supună sondajelor suplimentare înainte de următoarea inspecție programată. Rezultatele pozitive (anormale) indică o problemă potențială.
Pași
Partea 1
Decodarea rezultatelor analizelor- Există multe tipuri diferite de HPV, dintre care unele pot duce la cancer de col uterin. Mulți oameni au acest virus nu se va dezvolta niciodată și nu vor avea loc de la sine. Prezența HPV nu înseamnă că aveți sau veți fi o dată cancer de col uterin.
-
Luați în considerare alte cauze posibile ale rezultatelor anormale de analiză a frometului. Când luați comprimate contraceptive, analiza frotiului poate fi falsă pozitivă. Unele femei pot avea schimbări celulare în colul uterin, care nu sunt cauzate de HPV. Dezechilibru hormonal, infecții fungice, sex vaginal, utilizarea de tampoane, duș sau cremă vaginală 48 de ore înainte de a pune frotiul poate duce la rezultate incorecte.
-
Descifrați rezultatele testului. Există un număr de indicatori "pozitivi" sau "anormali", iar unele dintre ele sunt mai importante decât altele. Următorul pas depinde de rezultatele specifice ale frotiului citologic.
- Celulele atipice ale epiteliului plat al unei valori nedefinite (ASC-US) sunt celulele de col uterin care arată anormale, dar nu sunt neapărat cancer sau precancer.
- Leziunile intraepiteliale cu celule plate sunt celule care pot fi precancer. Prezența lor se numește displazia cervicală (CIN), care are mai multe grade: Cin 1 (slab), Cin 2 (mediu) și Cin 3 (greu).
- Celulele glandulare atipice sunt celule ferruginoase (celule care produc mucus în uter și col uterin), care sunt anomalie, dar nu sunt neapărat cancer sau prejudecăți.
- Celulele canceroase cu celule plane pot indica faptul că cancerul este deja prezent în colul uterin sau vagin. Aceste celule, împreună cu adenocarcinomul, sunt unul dintre cele mai potențial periculoase rezultate ale unui tată.
- Adenocarcinomul înseamnă că cancerul poate fi deja prezent în celulele ferucioare. Împreună cu celulele canceroase cu celule plane, acesta este unul dintre cele mai potențial periculoase frotiu. Poate indica prezența cancerului corporal (carcinom endometrial), astfel încât medicul vă poate direcționa pe biopsia endometrului.
-
Adresați-vă colposcopiei. Medicul dumneavoastră vă poate oferi, de asemenea, o colposcopie - o procedură, în procedeul căruia un dispozitiv de mărire numită Colposcope este utilizat pentru un studiu mai detaliat al colului uterin. Dacă medicul dumneavoastră vede orice probleme potențiale, vă poate îndruma și pe biopsia cervixului pentru cercetări ulterioare.
- Dacă presupuneți că puteți fi însărcinată, spuneți medicului dumneavoastră înainte de colposcopie. Riscul de avort spontan este mic, dar după procedura este posibilă sângerare.
- Nu introduceți nimic în vagin (evitați tampoanele, nu luați duș, medicamente, eliminați contactul sexual) cu cel puțin 24 de ore înainte de colposcopie.
Observați calmul. Multe femei sunt foarte îngrijorate atunci când primesc un rezultat de testare pozitiv, dar în acest stadiu nu există motive pentru panică. În majoritatea cazurilor, rezultatele pozitive nu indică cancerul de col uterin. Va trebui să efectuați instrucțiunile medicului și, eventual, să adoptați o examinare suplimentară pentru a determina de ce a fost în frotiu că s-au găsit modificări suspecte ale nivelului celular din colul uterin.
Citiți informațiile despre HPV. Cel mai adesea, rezultatele anormale de frotiu sunt cauzate de un virus uman de papilloma (HPV). Acest virus este transmis sexual și este atât de obișnuit ca cel mai sexy oameni activi Mai devreme sau mai târziu cu care se confruntă această problemă.
Partea 3.
Tratament-
Aflați dacă aveți nevoie de orice tratament. În cele mai multe cazuri, medicii recomandă pur și simplu inspecții regulate și smearii tatălui pentru a menține situația sub control. Cu toate acestea, este posibil să aveți nevoie de o examinare suplimentară.
- Rețineți că frotiul de pad vă va permite să identificați aceste sau alte celule anormale, dar medicul nu poate fi diagnosticat numai pe baza sa. Dacă vede o problemă potențială, vă va trimite la colposcopie sau biopsie pentru a-și învăța cauza.
-
Alegeți un tratament adecvat pentru dvs. Dacă medicul recomandă eliminarea celulelor precanceroase, există mai multe opțiuni de tratament; Aceste proceduri pot părea înfricoșătoare și dureroase, dar rețineți că sunt efectuate sub anestezie, astfel încât să vă puteți simți confortabil.
- Procedura de excizie electrosurgică utilizând o buclă (Leep) este un proces în care medicul taie o cârpă anormală cu un fir mic sub tensiune electrică. Această procedură se efectuează în biroul medicului sub anestezie locală și durează doar câteva minute. Aceasta este cea mai comună metodă de tratament.
- Crioterapia este o altă procedură efectuată în biroul medicului folosind o sondă rece pentru înghețarea celulelor anormale. Această procedură este foarte rapidă și nu necesită anestezie.
- Conzire - o procedură în care medicul elimină celulele anormale cu un bisturiu. Această procedură necesită anestezie comunăDeci trebuie să mergi la spital.
- Terapia cu laser este o procedură la care un medic cu un laser elimină celulele anormale. Ca o conduită, această metodă se efectuează în spital sub anestezie generală.
- Treceți inspecții regulate, mână peste frotiu, inclusiv frotiu tată. Acest proces poate părea neplăcut, mai ales dacă aveți rezultate anormale ale testelor, dar această procedură este cea mai bună protecție împotriva cancerului de col uterin.
- Cea mai frecventă cauză a dezvoltării cancerului de col uterin este virusul papilomei umane (HPV). Acest virus este larg răspândit, dar adesea trece asimptomatic, așa că nu credeți că nu veți afecta problema HPV sau a cancerului de col uterin, dacă nu simțiți nici un disconfort. Examinarea regulată este foarte importantă.
- Renunțe la fumat. În plus față de HPV, fumatul este un alt factor în ceea ce privește riscul de a dezvolta cancer de col uterin.
- Femeile sub vârsta de 27 de ani ar trebui să se gândească la vaccinarea împotriva HPV. Vaccinul împotriva HPV nu va vindeca virusul și nu va schimba rezultatul unei analize a frotiului, dar vă poate proteja de viitoarele infecții HPV și cauzate de dezvoltarea cancerului de col uterin. Vaccinul HCV este o problemă foarte controversată, deci consultați-vă medicul și luați o soluție ponderată.
- Este complet normal să simțiți îngrijorare și tulburare atunci când obțineți rezultate anormale ale testelor. Discutați cu un partener, un prieten sau o rudă. Spuneți-ne despre sentimentele și problemele voastre. Dacă eliberați emoțiile, ar fi mai ușor pentru dvs.
Testul Papanicolau. - Analiza pentru identificarea bolilor cervicale precanceroase și de cancer. Acest studiu are multe sinonime - testul tatălui, frotiu de tată, frotiu citologic. Testul Dadnikolau a fost numit în onoarea autorului, un medic și fondator al citologiei medicale - Georgios Papanicolau.
Testul de TAD se efectuează în timpul examinării ginecologice tuturor femeilor mai în vârstă de 21 de ani. Cu ajutorul unei spatule și a unei perie-endobrash, medicul ia mostre de celule de pe suprafața colului uterin și canal de col uterin. Materialul rezultat este aplicat diapozitivului, fixat cu alcool și trimis la laborator. Tehnicienii de laborator pictează frotiul conform metodei dezvoltate de Papanicolau, studiază structura celulelor, acordând o atenție deosebită gradului tipic, dimensiunii, mărimii și structurii nucleelor, raportului lor cu citoplasmă.
Valoarea studiului. Testul Panicolau vă permite să identificați displazia și cancerul de col uterin în etapele inițiale, în timp ce boala este bine tratament. Datorită desfășurării masive a testului tatălui în ultimii 40 de ani, a fost posibilă reducerea incidenței cancerului de col uterin cu 60-70%, iar mortalitatea de la acest tip de cancer a scăzut de 4 ori.
Cevix.
Cevix. - partea inferioară a uterului, care un capăt se deschide în cavitatea uterină, iar cealaltă în vagin. Este un tub de 3-4 cm lungime, constând din mușchi netezi și fibre de țesut conjunctiv.În cervixa. două părți:
- exocerServix. sau partea vaginală este segmentul inferior al colului uterin, care intră în contact cu vaginul;
- endocerviks. sau canal de col uterincare este, de asemenea, numit canal Cervixa. - Aceasta este o gaură care trece în interiorul organului.
- inner Zev.se deschide în cavitatea uterului;
- zev în aer liber Deschis în vagin.
- Epiteliu - celule situate pe suprafața mucoasei;
- Membrană bazală - placa subțire de țesut conjunctiv, care este baza membranei mucoase.
- Bazal - 1 strat de mici nediferențiat (celulele imature) situate pe membrana subsolului;
- Parabazl. - 2-3 rânduri de celule în care apar primele semne de maturare;
- Intermediar - 6-12 rânduri de celule moderat diferențiate;
- Suprafaţă - 3-18 celule Radov situate pe suprafață. Ele nu sunt înclinate să organizeze și să ia în mod constant prânzul, înlocuindu-se nou, ridicându-se din stratul bazal.
Mărturie pentru a efectua aluatul tatălui
Un frotiu de citologie trebuie să fie înmânat tuturor femeilor mai vechi de 21 de ani, indiferent de intensitatea vieții sexuale și de numărul de parteneri.- Primul frotiu La vârsta de 21 sau 3 ani de la începutul vieții sexuale.
- 1 timp pe an În timpul inspecției ginecologice obișnuite la toate femeile din 21-64 de ani.
- 1 timp în 2-3 ani Femeile închiriate până la 65 de ani, care au de 3 ori la rând în frotiu, nu s-au găsit modificări în structura celulelor epiteliale ale cervixului. După 65 de ani, testul poate fi efectuat mai rar.
- 1 timp în 6 luni- Femeile din următoarele categorii:
- femeile cu ciclu menstrual afectat;
- pacienți cu boli oncologice în familie;
- femeile cu eroziune, displazie sau alte boli ale colului uterin;
- se găsesc semne de contaminare a virusului de papiloma a persoanei;
- pentru a controla tratamentul colului uterin.
Metoda de a ține aluatul tatălui
Când este mai bine să faci un test tată?
Pentru prepararea materialului, se efectuează epiteliul de la suprafața părții vaginale a colului uterin și din canalul cervical. Cel mai bun moment este perioada dintre a 10-a și a 20-a zi a ciclului menstrual. Materialul nu este de dorit să dureze mai târziu cu 5 zile înainte de menstruația dorită și în timpul sângerării menstruale. În această perioadă, modificările fiziologice apar în membrana mucoasă, care va fi în mod eronat acceptată pentru semne ale bolii. Pentru a lua materialul, ginecologul folosește unelte de unică folosință:
- sPAULA EIRA - pentru a lua un frotiu din partea vaginală. Capătul său îngust este introdus în zel exterior, iar răzuirea din partea vaginală este scurtă și largă;
- cURETKI - FOLKMANN LOMS - Să ia scopuri de situri care cauzează suspiciuni;
- o perie endobilă - pentru distanța epiteliului în interiorul canalului de col uterin.
Cum să cheltuiți testul tatălui?
Materialul pentru aluatul tatălui se referă la o colposcopie extinsă și cercetarea bimanuală - palparea (abordarea) uterului și a apendicele sale. Acest lucru evită poluarea materialului cu talc. - Femeia a postat într-un scaun de observare. Medicul efectuează inspecția cervixului cu oglinzi ginecologice.
- Curățarea colului uterin de la mucus,. Se efectuează în cazul în care o mare cantitate de secret interferează cu răzuirea.
- Probele de material luate din mai multe secțiuni:
- În zona de canalizare exterioară, unde apar celule precanceroase și canceroase;
- Pe focalizarea vizibilă a modificărilor patologice, dacă există;
- De pe suprafața interioară a canalului cervical. Această procedură se efectuează după îndepărtarea mucoasei.
- Materialul rezultat din fiecare sit este aplicat cu un strat neted pe ochelari de diapozitive separate, atingând toate suprafețele periei. Frotiurile sunt fixate prin fixarea soluțiilor care conțin alcool. Este necesar să se evite respirația și deformarea.
- Sticlă marcată (semn), direcția care conține informații scurte despre pacient este atașată de ele.
- În laborator, eșantioanele sunt pictate pentru a lua în considerare mai bine caracteristicile structurii celulelor. Microscopie de probă. Se estimează:
- tip de celule;
- marimea;
- prezența incluziunilor în celule;
- gradul de maturitate;
- numărul și caracteristicile structurii miezurilor celulare;
- starea citoplasmei;
- raportul de citoplasmă la kernel.
- Rezultatul aluatului tată, de regulă, este regizat de medic după 1-2 săptămâni. În laboratoarele private, timpul de așteptare al testului PAP este de 1-3 zile.
TEST TATAS Pe baza citologiei lichide Utilizat în laboratoarele moderne este considerat mai informativ. Tehnica permite obținerea unui preparat citologic de înaltă calitate și elimină distrugerea celulelor în timpul uscării și fixării pe geamul glisier. Dacă este necesar, puteți pregăti câteva medicamente, dacă primul a fost nesatisfăcător și efectuați studii suplimentare pentru a determina virusul papilomei umane sau identificarea markerilor de proliferare (divizia celulară).
Metode de efectuare a aluatului tată bazat pe citologie lichidă:
- Peria face 5 mișcări rotative în sensul acelor de ceasornic în zona gurii exterioare. Astfel, este posibil să se facă răzuirea din întreaga zonă de transformare. O altă perie se colectează materialul de pe pereții colului uterin.
- Sfaturile perii sunt îndepărtate și plasate în sticle separate cu un lichid de conservare.
- Tubul este agitat, ca rezultat al căruia celulele se mișcă în lichid.
- În laborator, lichidul este centrifugat. Din celulele formate celulele prepara preparate, le-a pictat și studiază sub microscop.
Cum să vă pregătiți pentru aluatul tatălui?
Testul Papanicolează un anumit preparat. Cu 1-2 zile înainte de a vizita un ginecolog este necesar să se abțină de la:- contacte sexuale;
- redactare;
- preparate vaginale - creme, lumanari, geluri spermicidale;
- arme în interiorul vaginului și sufletului vaginal;
- baie fierbinte.
TEST TEST nu este deținut:
- în timpul menstruației;
- În timpul bolilor inflamatorii ale colului uterin.
Ce pot fi rezultatele aluatului tatălui?
Pentru a evalua rezultatul testului tatălui, se utilizează mai multe sisteme: - Sistemul dezvoltat de panicolal În 1954, care clasifică schimbările la 5 clase:
- I Class - o imagine citologică normală, celule neschimbate;
- Clasa II - Modificări minore ale celulelor asociate procesului inflamator în vagin și col uterin;
- Clasa III este o suspiciune de formare malignă, celule unice cu o anomalie a structurii miezului și a citoplasmei;
- Clasa IV - celule singulare cu schimbări maligne evidente;
- V Clasa este o tumoare malignă, o cantitate mare de celule canceroase.
- Sistemul propus de Institutul Național pentru Studiul cancerului din SUA În 1988. În 2001, a fost revizuită și este acum utilizată pe scară largă în toate țările.
- Nilm. - absența semnelor de malignitate și înfrângerea epiteliului;
- ASCUS. - celule atipice ale unui epiteliu plat al unui caracter nedefinit. Poate indica inflamația, dar neoplazia nu este exclusă (starea de prejudecăți, care poate fi transformată într-o tumoare malignă);
- ASC-H. - celule atipice ale unui epiteliu plat. Este imposibil să se excludă înfrângerea epiteliului plat de grad înalt de severitate - NSIL;
- Lsil. - înfrângerea severității scăzute a epiteliului. Indică o displazie slabă sau deteriorarea papilomavirusului uman;
- Hsil. - înfrângerea epiteliului plat de grad ridicat de gravitate. Pot vorbi despre displazie medie sau mare, rareori despre carcinom in situ;
- AGC. - celule glandulare atipice, celule atipice ale canalului cervical epiteliului feros;
- Agus. - celule glandulare anormale de valoare nedeterminată;
- Carcinom.in situ. - începutul formării unei tumori de cancer, celulele nu depășesc membrana subsolului;
- Sil de înaltă calitate cancerul de carcalete cu platformă - un număr mare de celule maligne, care indică un raft bazat pe un epiteliu plat;
- Adenokarcinom. - Cancer bazat pe epiteliul cilindric.
Opțiuni pentru rezultatele testului tatălui
I. Rezultatul normal.Dacă consecințele sunt termenii: Nilm.(Negativ pentru leziunea intraepitelială sau malignitate), rezultatul negativ, clasa I -aceasta înseamnă că femeia de sănătate și celule modificate nu a fost detectată. În cervix nu există tulburări grave: inflamație, displazie, cancer de col uterin. Semnele care indică candidoza și vaginoza bacteriană sunt permise.În material poate fi prezent:
- celule de epitelium plate nemodificate;
- celule ale epiteliului cilindric și metaplazic;
- leucocite în cantități mici;
- bacterii în cantități mici.
1. ASC-US -celulele atipice ale unui epiteliu plat de o valoare nedeterminată. Apariția lor poate fi cauzată:
- displazie;
- infecția virusului de papiloma umană (HPV);
- chlamydia și alte infecții cu transmitere sexuală;
- atrofia mucoasă în perioada de menopauză.
- luați o analiză pentru a identifica papillomavirusul (analiza HPV);
- re-treci testul tatălui după 1 an.
Motivele:
- displazie;
- infecția cu papillomavirus.
- analiza efectuată pe HPV,
- colposcopie, când găsiți HPV,
- efectuați tata într-un an.
Motivele:
- schimbările preiodine - displazie 2-3 grade;
- rareori, forma inițială de cancer.
- obligatoriu colposcopie extinsă.
4. Hsil -. Un număr mare de celule atipice care indică gradul 2 și al treilea de displazie. 2% dintre femeile cu HSIL detectează cancerul. Fără tratament, 7% dintre femei în decurs de 5 ani, displazia este transformată în cancer.
Motivele:
- dysplasia de gradul înalt;
- rar, cancer de col uterin.
- dacă a fost detectată o displazie de gradul întâi în timpul examinării, tații și colposcopia sunt efectuate la fiecare 6 luni timp de 2 ani;
- femeile de peste 25 de ani sunt imediat supuse exciziei de diagnosticare - îndepărtarea secțiunii mucoasei cervicale.
Motivele:
- displazie 1-3 grade;
- cancer cervical;
- cancerul endometrial.
- colposcopie;
- colectarea materialului prin răzuirea membranei mucoase a canalului cervical;
- analiza HPV;
- femeile de peste 35 de ani cu sângerări neregulate - colecția de materiale prin răzuirea endometrială.
Motivele:
- dysplasia de gradul înalt;
- cancer cervical
- colposcopie;
- răzuirea diagnosticului canalului cervical;
- răzuire endometrială pentru cercetarea diagnosticului;
- diagnosticarea excius - îndepărtarea terenului membranelor mucoase.
Motivele:
- hiperplazia endometrială - modificări precanceroase în endometrial;
- cancerul endometrial;
- În absența simptomelor (menstruație neregulată, sângerarea de la vagin, care nu are legătură cu sângerarea menstruală) la femeile care nu au ajuns la menopauză, glandele bednocale sunt considerate o opțiune pentru normă.
- diagnosticul endometrial răzuire pentru femei a atins menopauza sau având simptome de hiperplazie endometrială;
- nu este nevoie de o examinare ulterioară femeilor care nu au atins menopauza și nu au simptome.
Ce să faci cu rezultatul "rău" al aluatului tatălui?
În funcție de vârsta unei femei și a naturii schimbărilor, medicul poate alege una dintre opțiuni.
- Repetați testul tatălui după 3 luni. Dacă se dovedește a fi negative (fără schimbări patologice), apoi teste repetate ale tatălui după 6 luni, 1 an, 2 ani. Cu un rezultat pozitiv - cheltuiți colposcopia.
- Conduita colposcopie. Dacă colposcopia extinsă nu dezvăluie modificările, atunci reepersați după 6 sau 12 luni. Dacă colposcopia a arătat focalizarea schimbării, atunci biopsia este efectuată. În cazul rezultatului dubios al colposcopiei, se efectuează tratamentul hormonal antiinflamator sau estrogen și după re-colposcopie.
- Testați pentru a detecta virusul papilomei umane (HPV). Când sunt detectate tipuri oncogene de virus, se efectuează colposcopie. În absența acelora de testare a tatălui repetat după 6 luni.
Eroare rezultatul aluatului tatălui
Sensibilitatea aluatului tatălui fluctuează în cadrul de 70-95%. Cauza erorilor poate fi o colectare și fixare incorectă a calificărilor materiale, insuficiente ale unui asistent de laborator sau procesele care apar în uter. - Rezultatul fals pozitiv al aluatului tatălui - Analiza indică faptul că există o displazie, deși o femeie este sănătoasă. Motivul poate fi transferat inflamator și boli infecțioase organe genitale, eroziune în stadiul de vindecare (regenerare), tulburări hormonale. Aceste procese provoacă aspect celular care poate avea o formă neobișnuită. Pentru a exclude erorile, colposcopia sau testarea tatălui repetat.
- Rezultatul fals negativ al aluatului tatălui - Există o boală și rezultatele testului în cadrul normei. Acest lucru este posibil dacă medicul se confruntă greșit de răzuirea și celulele epitelului de la moartea bolii nu au intrat în frotiu, sau celulele atipice nu au găsit în laborator. Această opțiune este posibilă, dar nu ar trebui să fie frică. Când se schimbă vizibilă în colul uterin, medicul va numi colposcopie și biopsie. Chiar dacă focul displaziei a rămas neobservat, atunci până când transformarea lor într-o tumoare malignă va avea loc 2-20 de ani, iar patologia va fi detectată în următorul test Papanicol.
TEST TATA - O procedură de diagnostic concepută pentru a identifica bolile precanceroase și de cancer ale colului uterin. De asemenea, în timpul studiului, pot fi găsite semne de inflamație, infecții sau atrofie a cervixului.
- Infecții.Infecțiile bacteriene și virale indică:
- celule de epitelium plat de o valoare nedeterminată ASC-SUA;
- prezența bacteriilor în material;
- modificări ale structurii celulelor cauzate de prezența virusului.
- ATYPIA inflamatorie - apariția celulelor cu abateri minore (cochilii subțiri, nuclee crescute), care este cauzată de inflamația transferată;
- FLAKE CARCINOMA METAPLASIA - Înlocuirea epiteliului cilindric multistrat mai mult;
- Hiperkeratoza este energizarea unui epiteliu plat multistrat;
- Paracratoza - orogorn armat absența completă procesul de orog;
- Rezerve Hiperplazia - o creștere a volumului celulelor de rezervă.
- Infecția cu papillomavirus. Apariția majorității celulelor atipice este asociată cu virusul papilomei umane. La prezența sa în organism indică:
- Celulele atipice ale epiteliului plat al unei valori nedeterminate ASC-SUA;
- Gradul scăzut de fulgi de severitate LSIL - tulburări în celulele fate de epiteliu;
- Celulele atipice ale epiteliului plat nu permit excluderea HSIL - ASC-H;
- Neoplazia sau displazia cervicală Acesta este notat de către Cinul de abreviere (neoplazia intraepitelială cervicală) este schimbările patologice în membrana mucoasă a uterului, care apare atunci când virusul papilomavic al unei persoane este infectat. Virusul dăunează materialului genetic din nucleele celulare, ceea ce determină apariția celulelor atipice și crește riscul dezvoltării celulelor maligne. Displasia ușoară este capabilă să se regrete (vindecă) independent, dar aproximativ 20% în timp intră într-o etapă mai severă.
- Carcinom în Sita.(in situ) - cancer de col uterin într-un stadiu incipient de dezvoltare. Tumoarea cancerului este un grup de celule de epiteliu. Nu penetrează membrana bazală și țesăturile subiacente, nu formează metastaze. Bun tratabil. Cu privire la dezvoltarea procesului oncologic, ei spun:
- Fulgi carcur leziuni intraepiteliale de mare severitate Hsil;
- Celulele caracteristice cancerului de col uterin - carcinom în sită .
- Adenocarcinom -cancerul de col uterin, care provine din epiteliul cilindric - celule ale canalului cervical. Pe adenocarcina indică:
- Celulele glandulare atipice AGC;
- Celulele adenocarcinomice în sită AIS.
- Carcinomul plafonului -vederea cancerului de col uterin, care a fost formată pe baza celulelor epiteliului plat. Analiza detectată:
- Carcinom în Sita - AIS;
- Celulele atipice ale epiteliului plat nu permit excluderea HSIL - ASC-H;
- Fulgi carcur leziuni intraepiteliale de mare severitate – Hsil.;
- Celulele glandulare atipice - AGC.
- Cancerul de col uterin fie cancerul endometrial - Tumora malignă a carcasei interioare a uterului. Pe oncologie indică:
- Celulele glandulare atipice AGC;
- Celulele atipice ale epiteliului plat nu permit excluderea HSIL - ASC-H;
- Fulgi carcur leziuni intraepiteliale de mare severitate – Hsil.;
- Celulele caracteristice cancerului de col uterin - AIS.
- Glandele bednocale - Endometrioza. Despre această boală spun:
- Celule benigne de endometrial;
- Celulele stromi endometriale;
- Gisticiocite - celule țesutului conjunctiv.
Ce să facă după aluatul tatălui
În timpul procedurii de gard a materialului pentru un test de tată, medicul salvează stratul superior al membranei mucoase, după care nu există gât din uterul formează un salt mic. Timp de 3-5 zile, sunt posibile sigiliile sângeroase sau maronii întunecate. Această stare nu necesită tratamentul și utilizarea oricăror medicamente.Pentru a preveni infectarea deteriorării colului uterin, se recomandă să se abțină de la:
- contacte sexuale;
- scripturi și sufletul vaginal;
- folosind tampoane.
Tatăl - Testul este luarea unui eșantion pentru analiză pentru a identifica bolile ginecologice la o femeie. Tatăl - test, frotiu pe citologie, frotiu de col uterin, frotiu citologic, analiza papanicolau sunt toate numele numelui aceluiași studiu ginecologic, foarte important, informativ și în același timp foarte simplu. PAP - un test sau un frotiu de citologie se efectuează la examinarea ginecologică a fiecărei femei.
· de ce aveți nevoie de tată?
PAP - testul vă permite să detectați cele mai mici modificări ale microflorei și ale compoziției celulare a vaginului, canalul de col uterin și colul uterin, care pot duce ulterior la displazie și la dezvoltarea procesului de cancer. În cazul inspecțiilor regulate din partea ginecologului și a tatălui, astfel de modificări vor fi găsite în cel mai scurt timp, permițând asignarea și efectuarea celui mai eficient tratament. Acest lucru este foarte important, deoarece numai într-o Ucraina, de exemplu, cancerul de col uterin este a doua cauză de prevalență a mortalității feminine din cauza cancerului. Singura modalitate de a identifica procesul de prejudecăți este o examinare ginecologică obișnuită, un frotiu pentru citologie, și
PAP - testul este utilizat pentru diagnosticarea precoce a displaziei () și a cancerului de col uterin. În același timp, unul dintre frotiile de pe citologia cervicală cervicală nu poate fi întotdeauna o confirmare a cancerului, imaginea coloscopică este importantă pentru diagnosticare și rezultatele analizei HPV (papillomavirus, virusul papilomei umane). Diagnosticul final fiabil oferă o biopsie - un studiu de laborator al unui fragment de suspiciune asupra cancerului de țesut, luată pentru analiză.
Frotiu pe citologie, conform regulilor, este luat din canal și de pe suprafața colului uterin cu o spatulă specială. Materialul luat este aplicat în sticlă și trimis la laboratorul citologic. În laborator, frotiul citologic este vopsit în conformitate cu metoda Papanicolau, iar apoi doctorii - tehnicienii de laborator studiază cu atenție eșantionul pentru prezența oricărei abateri în structura sa celulară, evaluând reacția materialului studiat la reactivi.
· Când și cine are nevoie de tată - test?
1. Smearul citologic trebuie să cheltuiască fiecare femeie cel puțin o dată pe an de la vârsta de 18 ani sau începutul vieții sexuale. În absența contactelor sexuale, analiza papanicola este permisă de 1 timp de peste 3 ani.
2. De două ori pe an, frotiul citologic este recomandat atunci când se utilizează contracepția hormonală, precum și femeile care suferă de herpes genital.
3. Motivul pentru studii citologice mai frecvente este o schimbare frecventă a unei femei de parteneri sexuali, supraponderali (obezitate), infertilitate, prezența organelor genitale.
Incidența oncologiei cervixului crește odată cu vârsta, astfel încât frotiul de citologie ar trebui făcut în mod regulat, pe tot parcursul vieții. Făcând sistematic frotiu citologic și analiza lui Papanicolau, femeia ar trebui chiar după menopauza.
· Factori de risc pentru dezvoltarea cancerului de col uterin:
1. Începutul începerii vieții sexuale;
2. Mai mulți parteneri sexuali;
3. Infecții virale, în special HPV, virusul Herpes (HSV) sau HIV;
4. Prezența cancerului sexual în trecut;
5. Sistemul imunitar slăbit;
6. Fumat.
· pregătirea pentru un miros citologic
Singurul obstacol în vederea efectuării PAP - testul este menstruația, în absența sa, frotiul citologic este luat în orice caz. Cu 48 de ore înainte de livrarea de la contactele sexuale se recomandă să nu utilizați creme și lumânări vaginale, vopsea și luarea de băi și duș vaginal.
· tEST TATA: Evaluarea rezultatelor și analizei
În ginecologie distinge cinci etape diferite ale dezvoltării patologiei. În prima etapă TATA - Testul este negativ - adică sănătatea este normală. Rezultatele pozitive ale PAP - testul oferă 2, 3, 4 și 5 din etapele de patologie.
1 etapă: înseamnă o imagine citologică normală (fără celule cu unele deviații) caracteristice femei sănătoase în termeni ginecologici.
2 etapa: Se observă modificări morfologice ale celulelor, care se datorează procesului inflamator. Această etapă se află într-o versiune generală a normei, dar necesită o examinare mai aprofundată a unei femei pentru a identifica cauzele inflamației, pre-impunerii etc.
3 etapa: Detectarea celulelor unice cu anomalii existente în structura nucleelor \u200b\u200bși a citoplasmei. Această etapă înseamnă suspiciunea prezenței unui proces malign. În acest caz, este necesar să se ia în mod repetat un frotiu citologic și să efectueze o cercetare histologică și să vizeze biopsie, să confirme sau să retragă suspiciunea.
4 etapa: Această etapă înseamnă că celulele individuale sunt detectate cu schimbări maligne evidente. În acest caz, comportamentul este obligatoriu!
5 etapa: În acest stadiu, se determină un număr mare de celule canceroase tipice evidente. Astfel de rezultate ale tatălui, înseamnă că diagnosticul procesului malign, adică cancerul nu provoacă nicio îndoială.
În ciuda faptului că frotiul de pe cilindrul de col uterin are o fiabilitate destul de ridicată, diagnosticul final este stabilit exclusiv după colposcopie și rezultatele colului uterin obținut în timpul biopsiei.
Printre altele, TAT - test nu furnizează informații despre starea de ovare și uter și sunt, de asemenea, supuse riscului de cancer. Prin urmare, în cancerul suspectat și tații negativi - testul este obligatoriu să efectueze o ultrasunete vaginale de la o femeie, studiind organele unui mic pelvis.
Yana Lagidna, în special pentru site
Și mai mult despre sănătatea femeilor:
Padnicolau Frotiu sau Testul Papanicola și (Engleză, Testul Papanicolului)- Un test cu care puteți defini celule precanceroase sau canceroase în vagin și colul uterin. Diferența principală față de studiul citologic standard este de a repara în continuare materialul cu alcool atunci când se gătește sticla, ceea ce mărește precizia analizei.
Resturile sunt efectuate din două puncte: canal de col uterin și col uterin.
Testul Papanicoleit. Aceasta face posibilă identificarea eficientă a modificărilor de prejudecăți a neoplaziei intraepiteliale a epiteliului - cervicale de severitate variabilă.
Acest tip de studiu este obligatoriu pentru femeile cu vârsta mai mare de 30 de ani, în special cei care au fost detectați anterior sau detectați în prezent de viruși umani ai riscului de înaltă oncogenic, precum și pentru femeile care au descoperit zonele epiteliului modificat cu o coloscopică examinarea colului uterin.
Numărul de medicamente (pahare) poate fi de la 1 la 3. Cel mai adesea este necesar să explorați două medicamente - epiteliul de la Endocervix și ExtocereServix. Gardul material trebuie făcut folosind viței speciale.
Indicații:
- screening cancer de col uterin.
La vârsta de reproducere a femeilor, frotiul este de dorit să nu dureze mai devreme decât a 5-a zi de la începutul ciclului menstrual sau cel târziu cu 5 zile înainte de presupusul început al menstruației.
Cu 24 de ore înainte de a lua, este necesar să se abandoneze utilizarea medicamentelor vaginale, spermcidelor, lubrifianților, exclude contactele sexuale. Nu puteți picta în ajunul frotiului.
Dacă există o patologie vizuală pe colul uterin, frotiul trebuie luat indiferent de factorii de mai sus.
* Vă rugăm să rețineți că copiii sub 16 analize ginecologice sunt luate numai în prezența părinților. În birourile medicale, nu faceți răzuire și frotiuri de la canalul de col uterin la femeile însărcinate cu o perioadă de 22 de săptămâni și mai mult, deoarece această procedură poate provoca complicații. Dacă este necesar, vă puteți referi la medicul dumneavoastră.
Interpretarea rezultatelor
În primul rând, calitatea frotitului este estimată: calitate de înaltă calitate, slabă. Dacă calitatea frotiului este nesatisfăcătoare, frotiul trebuie repetat. Papinicolau Frotiu poate fi pozitiv sau negativ (clasa I la Papanicolau).
Nu există celule atipice, toate celulele de aceeași formă și dimensiuni (frotiu negativ al tatălui). Prezența diferitelor forme de celule și dimensiuni, poziția lor patologică este caracterizată ca o frotiu pozitiv de către Papanicolau. Rezultatele acestor analize arată prezența celulelor atipice, care adesea sună înfricoșătoare pentru femeile care nu înțeleg ce înseamnă.
Un rezultat pozitiv al frotiului asupra celulelor atipice nu înseamnă că aveți cancer sau o condiție precanceroasă, dar indică doar necesitatea unor cercetări ulterioare. Motivul pentru apariția celulelor atipice poate fi inflamație (chlamydia, infecție herpetică, gonoree, trichomoniasis), infecție cu virusul papilomei umane (HPV). Aceste modificări sunt mai des caracterizate ca grad de dizplasie II. În acest caz, este necesar să se efectueze tratamentul necesar și să repete frotiul în 3-6 luni. Când infecția cu papillomavirus este adesea detectată de celocitoza celulelor. Coilocyte 3 celule ale epiteliului plat al formei neregulate, cu granițe clare. Dimensiunile de coolocitare diferite, de obicei sunt mai mari decât celulele normale. Nucleele sunt crescute în diferite grade, membrana nucleară este neuniformă, pliată. În jurul miezului marchează iluminarea citoplasmei.
Clasificarea citologică de către Papanicolau
Clasa I este o imagine citologică normală;
Clasa a 2-a - schimbarea morfologiei celulare datorată procesului inflamator din vagin și (sau) colul uterin;
Clasa a III-a - celule unice cu anomalie nuclee și citoplasmă (suspiciune de neoplasm malign);
Clasa a IV-a - celule individuale cu semne evidente de ilustrative;
Clasa a 5-a este un număr mare de celule canceroase tipice. Diagnosticul neoplasmului malign nu este nicio îndoială.
Clasificarea Bethesda
Când este clasificat de sistemul Bethesda (Sistemul Bethesda-TBS), următorii termeni se pot îndeplini în concluzia unui citolog:
- ASCUS (celulele scuamoase atipice de semnificație nedeterminată) sau aplicații (semnificație tricotadă atrimică);
- Cin (Neoplazia intraepitelială cervicală) sau Qin (Neoplazia intraepitelială cervicală) (termenul este utilizat ca displazie cervicală sinonimă);
- LSIL (leziuni intraepiteliale scuamoase de grad scăzut) sau H-PIP (leziune intraepitelială cu untul plat de severitate scăzută);
- HSIL (leziuni intraepite equotice de înaltă calitate) sau B-PIP (deteriorarea intraepitelială plină la severitate înaltă).
Protocolul de concluzie citologică standardizată constă în următoarele secțiuni:
1. Calitatea medicamentului:
- adecvat;
- inadecvat.
- celulele epiteliale în intervalul normal sunt înlocuite cu o patologie intraepitelială sau malignitate;
- descrie schimbările patologice ale epitelului.
a) celule plate atipice (ASC):
- PKNS (ASC-US) a unei valori nedeterminate - modificări reactive sau displazie I-slab-qing-1, cel mai adesea asociate cu inflamația;
- non-exclusiv în PIP (ASC-H);
- gradul scăzut de leziuni intraepiteliale cu clopotniță (LSIL);
- H-pip-qing 1 (displazie iluminata I), infectii cu papillomavirus-HPV;
- gradul ridicat de leziuni intraepiteliale cu clopotniță (HSIL);
- Qing 2 (displazia II-moderată), Qing 3 (displazia III-pronunțată), cancer in situ;
- cancerul de carcation de fulgi.
- fără caracteristici suplimentare;
- celulele sunt suspecte asupra invaziei;
- adenocarcinom endocervical in situ; - adenocarcinom.
5. Rafinări suplimentare: Indicați un agent infecțios specific (când este descoperit).
Frotiu citologic (cervical) (un alt nume - analiza papanicolau, TEST TEST) este foarte simplu, rapid și complet nedureros pentru pacient. Cercetare. Se efectuează în timpul inspecției obișnuite pe scaunul ginecologic. Cu scopul preventiv al frotiului se face aproape fiecare femeie din momentul începerii vieții sale sexuale.
Scopul principal de a lua un frotiu este de a identifica acele modificări ale celulelor cervix, care pot crește ulterior în cancer. În cazul în care o femeie abordează în mod regulat un ginecolog, schimbările sunt fixate în cea mai veche etapă, care se caracterizează prin cerințe minime de tratament. De asemenea, în plus față de diagnosticul de anomalii celulare, frotiul prezintă prezența unui număr de microorganisme dăunătoare în vagin și vă permite să determinați starea membranei mucoase. Trebuie amintit că rezultatele frotitului uneori nu permit diagnosticul final și alte tehnici de adecvare sunt necesare.
Frumoasa citologică este luată, conform cerințelor, a trei părți ale membranei mucoase: din arcul său, de pe suprafața exterioară a colului uterin și de pe canalul de col uterin. Aceasta utilizează o spatulă specială. După luarea, fiecare probă este aplicată în sticlă și apoi se desfășoară o analiză aprofundată la laboratorul citologic. Acolo, la rândul său, accidentele citologice sunt studiate în detaliu pentru prezența celei mai mici abateri ale structurii celulelor. De regulă, pentru aceasta utilizează colorare în conformitate cu metoda Papanicolau, uscarea, examinarea sub microscop și așa mai departe. Combinația dintre manipulările de mai sus oferă rezultate exacte.
Multe femei se referă la întrebarea cât de des este necesar să se repete procedura de preluare a unui frotiu citologic. Opiniile medicilor pe această temă sunt divergente. După cum se cunoaște, în majoritatea cazurilor, celula este necesară pentru aproximativ 10 ani, astfel încât o tumoare de cancer să fie formată din schimbări de lumină în structură, prin urmare, unii medici indică lipsa necesității de a efectua adesea un studiu. Dar, în același timp, în practică au existat cazuri de dezvoltare rapidă a bolii. De aici, frecvența recomandată a frecvenței este o dată pe an sau un an și jumătate.
Cancerul de col uterin (cancerul de col uterin) este a doua cauză cea mai frecventă de deces din cauza bolilor oncologice și a mortalității femeilor din întreaga lume. Cel mai bun mod Detectați cancerul de col uterin - testele papanicolau regulate sau frotiurile tatălui. (Tatăl este o versiune redusă a numelui medicului care a dezvoltat un test de screening.) Padnicolau Smear se bazează pe un studiu microscopic al celulelor luate din colul uterin.
O anumită infecție virală poate fi găsită în frotiul papalinolau (de exemplu, virusul papilomei umane [HPV]) și alte factori de cancer provocator. Tratamentul în timp util poate opri cancerul de col uterin înainte de a se dezvolta complet. O femeie poate avea cancer de col uterin și nu știu despre asta, deoarece cancerul trece adesea asimptomatic.
Materie de risc de risc:
o mai mulți parteneri sexuali (sau parteneri sexuali care au mai mulți parteneri)
o Începerea vieții sexuale la o vârstă fragedă
o infecții virale, cum ar fi HPV, virusul imunodeficienței umane (HIV) sau virusul Herpes Simplex (HSV)
o Sistemul imunitar slăbit
o Prezența în cancerul sexual trecut
o Fumatul
Screeningul femeii cancerului de col uterin este recomandat anual, începând cu vârsta de 18 ani, sau când devine activ sexual, dacă este mai mic de 18 ani. O femeie cu un rezultat negativ al frotiului lui Papanicola timp de 3 ani poate fi examinată mai rar dacă nu are contacte sexuale în această perioadă.
Limita superioară de vârstă pentru screening nu există deoarece incidența cancerului de col uterin crește odată cu vârsta. Foarte des, cancerul este diagnosticat cu femeile cu vârsta peste 50 de ani. Chiar și după menopauză, o femeie trebuie să facă sistematic papanicola frotiu.
Multe femei mai în vârstă consideră că nu mai au nevoie de frotiu de pad, cred că nu sunt în pericol de a dezvolta cancer de col uterin datorită vârstei lor, deoarece nu pot fi active sexual. Nu este corect. Aceste femei au nevoie de frotiu de pad, deoarece riscul lor este mai mare. Chiar dacă uterul femeii este îndepărtat, ar trebui să efectueze o examinare anuală anuală pe cancer, dacă există rezultate silențioase anormale în papanicolau sau bolile oncologice ale sistemului sexual din istorie.
Complicațiile lui Smear Papanicolau
Procedura de a lua un frotiu de papanicolau nu este complexă și dureroasă. Singurul risc este necetarea cancerului de col uterin și tratamentul său târziu.
Pregătirea pentru papanicolau
Cel mai bun moment pentru a smear Papanikolau este oricând fără secreții menstruale.
Cu peste 2 zile înainte de începerea testului, evitați următoarele, deoarece acest lucru poate deghiza celulele anormale și să ducă la rezultate false negative ale frotiului:
Actul sexual
Sprinting.
Preparate vaginale (cu excepția descărcării medicului)
Contraceptive vaginale, cum ar fi spumă contraceptivă, creme sau jeleu.
În timpul procedurii de frotiu pe tata
Luând un frotiu de papanicolau, de regulă, face parte din examinarea ginecologică și este însoțită de un sondaj toracic, efectuat de un ginecolog obstetrician. Salvarea unui frotiu va dura doar aproximativ 1 minut de la timpul total de inspecție.
Femeia situată pe un scaun ginecologic pe spate, genunchii sunt ridicați, iar picioarele sunt fixate în pasare. Medicul va folosi un instrument mic metal sau plastic, numit oglinda pentru a deschide vaginul astfel încât pereții vaginului și cervixul pot fi văzute clar.
O probă de mucus și celule va fi obținută din colul uterin (părți ale uterului, care intră în vagin) și membrana mucoasă a canalului cervical (în interiorul cervixului) cu o racletă de lemn sau o mică ciucurie de col uterin.
Eșantionul de celule este distribuit uniform pe geam și este fixat de către dispozitiv de reținere. Această probă este trimisă la laborator pentru un studiu aprofundat sub microscop. Dacă medicul utilizează un nou aspect al frotiului lui Papnikolau numit testul subțire, eșantionul este spălat în vas și merge la laborator pentru examinare.
Citolog (specialist examinând elementele frotiu și interpretarea rezultatelor frotiu de papanicolau) consideră ambele tipuri de teste.
În cursul luării unui frotiu, o femeie poate prezenta niște inconveniente. Cele mai multe femei sau simt sau simt presiune. O poză relaxată va ajuta complet evitarea disconfortului. O femeie ar trebui să respire încet și să se concentreze asupra relaxării buricului și a picioarelor.
Padnicolau frotiu nu ar trebui să fie dureros. Dacă o femeie experimentează durerea în timpul încercării, ea trebuie să plătească atenția medicului la aceasta.
După procedura de papanicolau
Timpul de primire a rezultatelor frotitului în diferite clinici este diferit, medicul dumneavoastră vă va spune când vă apropiați de rezultate.
Rezultatele testelor negative sau normale înseamnă că colul uterin pare sănătos, are o formă și o dimensiune sănătoasă.
Rezultatele frotite pozitive sau anormale înseamnă că s-au găsit ceva neobișnuit în eșantion, celulele anormale de diferite dimensiuni și forme.
Rezultatul anormal al frotiului de papinicolau nu înseamnă întotdeauna cancer. Celulele apar uneori anormale, dar nu sunt maligne. O femeie va trebui să se întoarcă la clinică pentru o examinare ulterioară.
Amintiți-vă că celulele anormale nu primesc întotdeauna cancer, dar unii factori (de exemplu, detectarea HPV) sunt mai periculoși decât alții.
Infecțiile cervicale pot duce la rezultate pozitive ale testelor. Drojdie, trichomoniasis, chlamydia sau o infecție gonorică pot provoca inflamații în celulele cervic. După tratamentul infecției, rezultatul frotiului de papanicolau este de obicei returnat la normă.
Virusul Papiloma al omului (HPV) poate, de asemenea, să facă un rezultat pozitiv al frotiului. Acest virus poate exista pe colul uterin sau în vagin și cauzează negi genitale. Au fost identificate multe tipuri de HPV, iar unele dintre ele sunt asociate cu cancer de col uterin. Dacă o femeie are HPV, are un risc mai mare de cancer de col uterin.
Rezultatul frotiului poate fi pozitiv deoarece arată schimbări care pot fi înviat în cancerul de col uterin.
Dacă o femeie are o repetare anormală a frotiului lui Papanicolau, frotiurile trebuie luate de un medic în 4-6 luni timp de 2 ani înainte de a primi 3 teste negative consecutive.
Dacă feedback-ul pozitiv al papanicola se obține din cauza infecției, este necesar să se trateze motivul principal. TATA - Testul trebuie repetat timp de 2-3 luni, deoarece cancerul de col uterin poate fi ascuns de infecție.
Deși este papanicolau cea mai bună metodă Detectarea precoce a cancerului de col uterin, acest sistem nu este perfect, deoarece chiar și cele mai bune laboratoare pot pierde unele schimbări de celule, femeia ar trebui să treacă anual frotul.
Recent, 2 sisteme computerizate (PapNet și AutoPAP) au fost aprobate în Statele Unite pentru a detecta celulele anormale ale frotiului lui Papanicola. Pentru a asigura acuratețea testului, utilizează tehnologiile informatice care verifică tații în care celulele anormale nu pot fi detectate de un citolog. Aceste teste sunt mai scumpe decât costul unui frotiu normal al Papanicolau, dar pot fi utile dacă o femeie are un risc ridicat de a dezvolta cancer de col uterin. Consultați-vă medicul despre aceste metode.
Interpretarea rezultatelor de frotiu
Interpretați în mod corespunzător rezultatele frotitului este capabil să numai un medic specialist. În practica modernă, evaluarea modificărilor în celulele software-ului, așa-numita metodă de papanicolau, când se disting cinci etape de dezvoltare a patologiei.
1 Etapa: Celulele cu orice abatere sunt absente, există o imagine citologică normală. Această etapă este caracteristică femeilor complet sănătoase.
2 Etapa: Există mici schimbări în structura celulelor cauzate, totuși, procesul inflamator al organelor genitale interne. Această etapă este, de asemenea, norma, dar, în același timp, medicul vă oferă în mod necesar o examinare mai amănunțită pentru identificarea cauzelor inflamației și le elimină.
3 Etapa: Există celule cu anomalii în structura nucleelor, dar numărul lor este extrem de mic. În această situație, este necesar să se ia în mod repetat un frotiu sau să efectueze o examinare histologică specială a țesutului modificat.
4 Etapa - Celulele individuale pot fi găsite cu schimbări maligne evident (cum ar fi masa crescută a miezurilor celulare, schimbările în cromozomi și citoplasmă). În același timp, acest lucru dă motive doar să suspecteze boala și să nu pună diagnosticul final.
5 Etapa - În frotiuri există un număr mare de celule canceroase tipice.
Fiabilitate maphs citologic. De la vaginul de înaltă (test de tată) când vine vorba de modificări ale colului uterin. Cu toate acestea, această analiză nu înseamnă nimic despre starea uterului însuși, ovare sau țevi uterine. Și în cazuri de 20-30%, testul tatălui oferă rezultate false negative. Garanția unei interpretări fiabile a datelor oferă doar o examinare cuprinzătoare (colposcopie cervicală, biopsia membranei mucoase etc.).
Majoritatea laboratoarelor din Statele Unite utilizează un set standard de termeni numiți clasificarea unui bară de pariuri (diagnostic citologic cervical-vaginal) pentru raportul sau interpretarea rezultatelor papanicola de frotiu. De clasificarea Befaire Probele de frotiu de papinicolau care nu au celule anormale sunt interpretate ca un "rezultat negativ al leziunii intraepiteliale sau maligne" (adică femeile nu au cancer).
Probele cu tulburări celulare sunt împărțite în următoarele categorii (așa cum este indicat la Institutul Național al Cancerului):
ASC (plane atipice CARCALELL celule): celule plane plane subțiri, celule plate care formează suprafața colului uterin. Sistemul grosier împarte această categorie la următoarele două grupe:
ASC-SUA (celulele atipice flawlock de semnificație incertă): celulele celulelor planecake nu sunt complet normale, dar medicii nu sunt siguri că schimbările mediorează cancerul. Uneori aceste modificări sunt asociate cu infecția cu HPV. ACS-SUA sunt considerate anomalii moi.
ASC-H (celulele celulelor plane atipice nu pot fi excluse leziuni intraepiteliale cu celule plane): celulele nu sunt normale, dar medicii nu sunt siguri că schimbările mediorează cancerul. ASC-H adesea înseamnă o stare precanceroasă.
AGC (celule glandulare atipice): celule de reproducere - celule producătoare declide găsite în canalul endocervic (în centrul colului uterin) sau în membrana mucoasă a uterului. Celulele ironie nu sunt normale, dar medicii nu sunt siguri că celula se schimbă.
AIS (adenocarcinom endocervical): celule precanceroase din material de fier.
LSIL (leziuni intraepiteliale plate slabe): Clasa scăzută înseamnă că există câteva schimbări timpurii în mărimea și forma celulelor. Cuvântul leziunii se referă la regiunea țesutului anormal. Intraepitelial se referă la un strat de celule care formează suprafața colului uterin. Lsils sunt considerate abateri nesemnificative ca urmare a infecției cu HPV.
Hsil (leziuni intraepiteliale strălucitoare): înseamnă că există schimbări mai vizibile în mărimea și forma celulelor anormale (pre-iradiate), adică celulele sunt foarte diferite de celulele normale. Hsils se caracterizează printr-o abatere mai grave și au o probabilitate mai mare de progresie a cancerului.
Când ar trebui să fie abordate pentru ajutor medical
Etapele timpurii ale bolilor cervicale precanceroase și ale cancerului nu au adesea semne sau simptome. Prin urmare, este foarte important să faceți lovituri regulate papanicola. Simptomele apar de obicei atunci când cancerul progresează și este deja dificil să o opriți.
Cu următoarele simptome, consultați imediat un medic:
- Descărcarea vaginală neobișnuită
- Pete de sânge sau sângerări ușoare, în plus față de perioada obișnuită de menstruație
- Sângerare sau durere în timpul sexului
Aceste simptome sunt indicate în mod unic de cancer, aceste simptome pot provoca, de asemenea, alți factori, dar verificarea este necesară pentru a determina cauza.
Dacă rezultatul frotului de papanicolau este normal, femeia va continua screening-ul de rutină.
Dacă papanikolau este rezultatul este atipic (nu poate fi calificat ca normal sau anormal), re-frotiul trebuie să fie făcut în 4 luni. Dacă retestarea este anormală, medicul va face colposcopia. În timpul acestui test, medicul se uită la gâtul uterului prin instrumentul Colposcope (un microscop special), caută o explicație a anomaliei din frotiul lui Papanicola. Nu face rău deloc și nu are efecte secundare. Este posibilă efectuarea acestei proceduri în timpul sarcinii.
Dacă există celule anormale pe colul uterin, medicul va efectua o biopsie (va lua o probă de țesătură pentru a vizualiza sub microscop).
Dacă rezultatul unui frotiu al unei femei este anormal, colposcopia și biopsia trebuie efectuate imediat. Biopsia este singura modalitate de a determina starea prejudecăților, a cancerului sau a absenței acesteia.
Mai multe tipuri de biopsie sunt efectuate sub diferite specii Anestezie.
Pentru tratamentul stărilor de țesături precanceroase sau într-o etapă foarte timpurie a cancerului, medicul poate elimina complet țesăturile anormale în timpul biopsiei.
Dacă rezultatele biopsiei și papanicolau sunt normale, frotiul papanicolau trebuie executat din nou după 4 luni.
Dacă biopsia este norma, dar Papanicolau nu este norma, medicul va repeta colposcopia și biopsia.
Dacă rezultatul biopsiei este neoplazia intraepitelială sau cancerul, trebuie să începeți imediat tratamentul de la cancerul de col uterin.
1. Toate femeile care conduc o viață sexuală sau peste 19 ani sunt recomandați o dată pe an pentru a suferi o examinare ginecologică cu analiza citologică a frotiului Papanicolau (TET-TEST). După ce un rezultat negativ se obține de două ori, puteți trece această analiză mai puțin - o dată la trei ani, până la cei șaizeci și cinci de ani.
2. Dacă utilizați contraceptive hormonale Sau a suferit herpes genital, se recomandă să treacă o astfel de analiză - să facă Mazo Papanikolau de două ori pe an.
3. Infertilitatea, sângerările uterine, supraponderale (obezitate), herpesul genital, verdele genitală, o schimbare frecventă a partenerilor sexuali, primirea hormon-estrogenului sunt factori pentru frotiu citologic mai frecvent.
Se încarcă ...