Tlak v ľavej časti hrudníka. Bolesť v hrudi

Často človek zažíva bolesť v hrudnej kosti vľavo. Dôvody nie sú okamžite jasné. Senzácie môžu byť niekedy sprevádzané ďalšími nepríjemnými príznakmi - znecitlivejú sa časti tela, stúpa teplota atď.

Tieto príznaky vás zvyčajne informujú, že v ľudskom tele nastal problém, ktorý je potrebné v krátkom čase odstrániť. Môže to byť navyše spôsobené rôznymi dôvodmi - srdcovými a cievnymi, žalúdočnými a pľúcnymi chorobami. Odborníci nevylučujú neurologické a duševné príčiny, ktoré spôsobujú bolesť v hrudníku vľavo vyžarujúcu lopatku.

- často diagnosticikovaná choroba. Vyskytuje sa v dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka do myokardu, ktorý je zase spôsobený porušením prechodu krvi cez koronárne tepny.

Okrem dýchavičnosti, porúch srdcového rytmu, závratov sa pacienti cítia aj vľavo, pričom dávajú lopatku a ruku. Bolesť sa objavuje počas alebo po fyzickej activitate (chôdza, beh, iné fyzické cvičenia). U starších ľudí to môže nastať v procese domácich prác, ktoré nevyžadujú výrazný stres.

Táto situácia môže byť mimoriadne nebezpečná, takže musíte urgentne vyhľadať kvalifikovanú pomoc. Lekár podrobne popíše syndróm, určí čas jeho výskytu a súvislosť s ďalšími faktormi. Budú pridelené ďalšie štúdie vrátane elektrokardiografie (EKG), ktoré potvrdia alebo vyvrátia predbežnú diagnosticózu.

Akútny infarkt

Pri akútnom infarkte (nekróza srdcového svalu) je bolesť lokalizovaná za hrudnou kosťou v strede alebo mierne vľavo. Často prechádza pozdĺž celej ľavej ruky, silne dáva pod ľavú lopatku a prechádza do ruky.

V štádiu hrozivého infarktu sa pocity zvyšujú pohybom. Sú sprevádzané ťažkou dýchavičnosťou a horúčkou.

Bolesť za hrudnou kosťou vľavo vyžarujúca lopatku a ruku je charakterizovaná ako rozsiahla, vzniká a zastavuje sa vo vlnách. Tradičné lieky na srdce (nitroglycerín) zvyčajne nezmierňujú bolesť. Lekárska pomoc musí prísť včas, inak môžu nastať najvážnejšie následky vrátane smrti. Výsledok liečby závisí od stupňa poškodenia srdcového svalu a od rýchlosti lekárskej starostlivosti.

Táto choroba má niekoľko odrôd. Pridelte primárnu kardiomyopatiu bez stanovenia príčiny a sekundárne so známou príčinou. Všetky spája spoločné znaky - funkčné, ako aj štrukturálne zmeny srdcového svalu.

Niektoré formy môžu byť asymptomatické, najmä tie, ktoré neprekážajú. V akútnych prípadoch možno bolesť ľavej hrudnej kosti vyžarujúcu do lopatky a ruky silno pociťovať a pomocou srdcových prostriedkov sa im nezmierni.

Poruchy srdca a chlopne

Ochorenie srdca je charakterizovane poruchou alebo poškodením jej chlopne. Ventily (sú štyri) sú zodpovedné za naplnenie tepien a krvných ciev krvou a za jej včasné prečerpanie. Zdravé ventily udržiavajú vaše srdce hladké. V prípade malformácie sa ventily zúžia a zabraňujú prietoku krvi tepnami. Krv stagnuje v susednej srdcovej komore. Vďaka všetkým týmto zmenám sa srdcový sval zahusťuje a stráca svoju funkčnosť.

Zvyčajne je to pocit pálenia v ľavej hrudnej kosti alebo pocit mravčenia. Ich príčinou môžu byť práve také štrukturálne zmeny v srdci. Tieto pocity môžu byť sprevádzané súčasne s bolesťou:

silná dýchavičnosť;
„Nezdravá rumenec”;
cyanóza končekov prstov, oblasti tváre.

Moderná medicína vám umožňuje rýchlo diagnosticikovať tento problém a prijať potrebné opatrenia včas. Je dôležité, aby pacient, ktorý pocítil bolesť v hrudníku vľavo, vyžarujúcu do lopatky a ruky, okamžite kontaktoval lekársku inštitúciu.

Perikarditída

Perikard je vonkajšia vrstva srdca, ktorá sa skladá z vnútornej (seróznej) a vonkajšej (vláknitej) časti. Na vnútornej strane sú viscerálne a temenné listy. Keď sa listy zapália, fyziologická funkčnosť srdcového svalu sa stiahne a dôjde k perikarditíde.

Často sa javí ako komplikácia iných chorôb. Jedným z príznakov môže byť bolesť v hrudnej kosti vľavo, ktorá vyžaruje do lopatky a ruky.

Výskyt bolesti za hrudnou kosťou vľavo však závisí od formy perikarditídy, závažnosti, rýchlosti hromadenia tekutiny v perikarde. Obzvlášť silná bolesť je daná suchou perikarditídou: tupá, silne vyžarujúca pod lopatkou a do paže. Môžu sa hromadiť a dočasne ustupovať pomocou analgetík. Nepríjemné pocity sa zosilňujú, ak človek leží na chrbte, kašle, hoci len prehltne.

Myokarditída

Pri tomto ochorení dochadza k zápalu srdcového svalu. Myokarditídu môžu spôsobovať rôzne druhy infekcií, autoimunitné problémy a alergie. Príznaky ochorenia je ťažké rozlíšiť, v niektorých prípadoch je takmer bez príznakov. Tento stav sa pozoruje najmä počas prvého týždňa.

Bolesť v lopatke vľavo a bolesť v paži však môžu signalizovať prítomnosť problémov v tele, môžu mať rôznu intenzitu a trvanie. Pacienti si to zvyčajne nespájajú so žiadnou fyzickou aktivitou. Okrem toho pociťujú dýchavičnosť, rýchlu únavu a veľa sa potia.

Vyšetrenie na bolesť na hrudníku

Extrakardiálne príčiny bolesti za hrudnou kosťou vľavo, vyžarujúce sa do lopatky

Choroby Cievne

Aneuryzma je zákerná choroba, ktorá sa dlho nemôže prejaviť. Steny krvných ciev sú silne oslabené a v dôsledku toho môžu prasknúť.

Rozlišujte medzi vrodenými a získanými v dôsledku a iných chorôb aneuryzmy. Toto ochorenie sa prejavuje ako bolestivé pocity, najmä aneuryzma aorty brušnej dutiny a hrudníka. V týchto prípadoch dochádza k ťahovej bolesti v ľavej časti hrudníka, ktorá sa buď zväčšuje alebo zmenšuje.

Pľúcna embólia (PE) - upchatie pľúcnej tepny krvnou zrazeninou. Tento proces nastáva v dôsledku venóznej stagnácie a zvýšenej zrážanlivosti krvi, príznaky sú závažné. Okrem akútnej bolesti v hrudnej kosti vľavo vyžarujúcej do lopatky a ruky, ktorá sa zintenzívňuje pri každom nádychu, je choroba sprevádzaná:

zvýšenie teploty;
silné vykašliavanie krvi;
strata vedomia.

Aneuryzma a pľúcna embólia sú život ohrozujúce choroby; neposkytnutie neodkladnej lekárskej starostlivosti povedie k smrti.

Hipertenzia

Esenciálna hypertenzia je často sprevádzaná bolesťou v ľavej časti hrudníka. Spravidla sa vyskytuje, keď stúpa krvný tlak. To je zase dôsledok skutočnosti, že steny aorty sú mimoriadne napäté a mechanoreceptory stimululujú myokard ľavej komory.

Tento stav môže byť dlhodobý, pacient „cíti kameň“ v srdci.

Choroby bronchopulmonárne

Choroby priedušiek a pľúc často spôsobujú príznaky podobné svojej podstate ako kardiovaskulárne problémy. Ak sú tieto príznaky pociťované, je preto potrebný ďalší výskum.

Pleuréza je spôsobená zápalom častí s rovnakým názvom (pleurálnym) v pľúcach. Choroba je sprevádzaná pálivou bolesťou v ľavej hrudnej kosti, vyžarujúcou do lopatky. Zintenzívňuje:

jednoduchými pohybmi;
pri kašli;
ľahnúť si;
dlho neplynie.

Pri akútnom zápale pľúc sú postihnuté dýchacie časti pľúc. Pacient prudko kašle, dýchanie sa stáva častejšie, spúta sa uvoľňuje, teplota stúpa. Existuje silná bolesť v hrudnej kosti, pretože postihnuté pleurálne membrány majú veľa nervových zakončení.

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) zahŕňa bronchitídu a emfyzém. Bolesť vľavo v oblasti hrudníka, vyžarujúca lopatku a ruku, sa vyskytuje v ťažkých formách. Môže to byť sprevádzané silným kašľom, silným začervenaním tváre.

Choroby žalúdka a pažeráka

Pretože pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu sa sliznica zapáli, charakteristickým príznakom týchto chorôb je silná bolesť v hrudníku vľavo, niekedy bodavá. S vredom sa cíti nielen v oblasti brucha, ale môže sa podať aj na ľavú stranu hrudníka a na chrbát.

Kýla pažeráka je posunutie do hrudnej časti tráviacej trubice. Po pravidelnom jedle sú v oblasti srdca cítiť nepríjemné pocity a čím viac človek zjedol, tým viac bolesti pocíti. Niekedy sa tento stav zamieňa s angínou pectoris.

Ezofagitída je zápal sliznice pažeráka, kde je náhle hodený obsah žalúdka.

Neurologické poruchy

Interkostálna neuralgia sa prejavuje v dôsledku stlačenia nervových zakončení umiestnených v tejto oblasti. Jeho hlavným prejavom je bolesť, lokalizovaná v oblasti srdca a vyžarujúca do ľavej strany chrbta. Táto bolesť je spojená s:

s otočením tela;
s pohybmi ramien a paží;
s nepríjemným postavením.

Osteochondróza (deformácia kĺbovej chrupavky) sa prejavuje rovnakými príznakmi: často bolesť v hrudníku vľavo vyžaruje do paže.

Pri muskulo-fasciálnom syndróme sú zvyčajne narušené bolesti krku, chrbta, vyžarujúce do ľavej strany tela. Spôsobujú ich spravidla napätie kostrových svalov.

Neuralgické bolesti vyžarujúce do lopatky a ruky sú dôležité na odlíšenie od bolesti srdca. Lekár študuje ich lokalizáciu, objasňuje príznaky a predpisuje ďalšie štúdie.

Psychogénna kardialgia

Tento vnem je charakterizovaný skutočnosťou, že pacient cíti srdce, zdá sa mu, že sa zmenšuje, zväčšuje alebo "zmenšuje do gule". Pre tento stav sú charakteristické aj bolesti pri ťahaní, ktoré zahŕňajú aj ľavú časť hrudnej kosti vyžarujúcu do lopatky a ruky. Nazývajú sa synestopatické, keď človeka prenasleduje pretrvávajúca viera, že jeho srdce je nezdravé. Často prestáva viesť normálny život, celá jeho existencia sa sústreďuje iba okolo imaginárneho problému.

Užitočné video

Z nasledujúceho videa sa dozviete rozdiel medzi bolesťou srdcového pôvodu a interkostálnou neuralgiou:

Záver

Bolesť v hrudnej kosti vľavo vyžarujúca do lopatky a ruky sa objavuje pomerne často a niekedy nie je také ľahké zistiť jej príčiny.
Akútna bolesť vľavo pod lopatkou, ostrá a horiaca, vznikajúca v strede a vyžarujúca do ľavej ruky a ramena, často hovorí o probléme v srdci. Takáto lokalizácia zvyčajne naznačuje záchvat ischemickej choroby srdca alebo infarkt vo väčšej miere.
Ak je bolesť lokalizovaná vľavo, ale nie a nevyžaruje, s najväčšou pravdepodobnosťou jej príčina nemá srdcovú povahu.

Môže to bolieť v hornej časti hrudníka z rôznych dôvodov - počnúc problémami so srdcom a krvnými cievami a končiac obvyklými podliatinami alebo myozitídami... Najprv musí lekár zistiť, či výsledné nepohodlie nie je nebezpečné pre život a zdravie pacienta. Povaha bolesti sa tiež môže líšiť v sile, umiestnení a frekvencii opakovaní.

Aby ste mohli rýchlo predpísať účinnú liečbu, je potrebné správne diagnosticikovať príčinu vznikajúcej bolesti.

Príčiny bolesti

Choroby gastrointestinálneho traktu

Bolesť začať po jedle- napríklad pri kýle bránice sa objaví pocit pálenia a pri vredu je bolesť lokalizovaná v hornej časti brucha a môže sa podať do hrudnej kosti. V prípade gastrointestinálnych problémov sa bolesť zriedka vyskytuje pri športe alebo pohybe. A bolesť v patológiách pažeráka naopak začína, keď sa pacient aktívne pohyboval a tlak vo vnútri pobrušnice stúpal.

Klinický obraz

Zadarmo sa opýtajte na neurologic

Irina Martynova. Vyštudoval Voronežskú štátnu lekársku univerzitu. N.N. Burdenko. Klinický obyvateľ a neurologic BUZ VO \\ "Moskovská poliklinika \\".

Príznaky bolesti pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu sú rôzne:

Pri refluxnej chorobe pažeráka sa bolesť prejavuje vo forme kŕčov a pálenia. Pacienti sa sťažujú na horkosť v ústach.
S prasknutím pažeráka v dôsledku traumy, s patológiami spojenými s kontrakciami pažeráka, je bolesť lokalizovaná v strede a v hornej časti hrudníka. Po poranení dôjde k prudkému záchvatu bolesti. Takéto bolestivé pocity nemožno tolerovať, pacient zvracia, zdravotný stav sa rýchlo zhoršuje.
Pri peptickom vredu sa bolesť dáva do hornej časti hrudníka a lokalizuje sa v strede pobrušnice. Povaha bolesti je bolestivá. Ak je choroba akútna, útoky sú horšie. Ak pacient konzumuje jedlá bez korenia, potom po jedle môže bolesť ustúpiť.
Keď je žalúdok zovretý bránicou a s bránicovou herniou, objaví sa bolestivosť v hrudnej kosti a v hornej časti pobrušnice. Pacient potrebuje urgentnú hospitalizáciu.
Pri zápalovom procese v pankrease je bolesť lokalizovaná v hornej časti hrudníka alebo v strede hrudnej kosti. Bolesť sa zvyšuje, keď sa človek postaví, a klesá, keď sa človek predkloní.

Nezabudnite sa pozrieť na nasledujúce video

Lekársky zásah

Na vyliečenie choroby pomôže gastroenterológ, v krajných prípadoch je nutná pomoc chirurga.

Diagnostika

Diagnostika zahŕňa odber anamnézy, palpácie, auskultácie, perkusií.

Ak chcete zistiť patológiu, môžete vykonať sondovanie cez pažerák alebo endoskopiu. Jednou z najnovších diagnosticických metód je sigmoidoskopia.

Na dôkladnejšie vyšetrenie lekári dopĺňajú diagnosticózu rektosigmicolonoskopiou, ERCP.

Liečba

Ak chcete rýchlo zmierniť bolesť, môžete jednoducho použiť antispazmodiká, ktoré eliminujú svalové kontrakcie.

Lekár predpisuje liečbu po diagnosticikovaní. Bežne sa používajú konzervatívne lieky. V urgentných a zložitých prípadoch lekári rozhodujú o potrebe chirurgického zákroku.

Použité metódy liečby úplne závisia od zisteného ochorenia a stavu pacienta. Lekári často odporúčajú súbežne s terapiou aj použitie ľudových liekov.

Liečba tradičnou medicínou sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekára.

Poruchy pohybového aparátu

Príznaky týchto chorôb sú veľmi podobné bolesti v srdci. preto je ťažké ich diagnostikovať a ľahko si ich pomýliť so srdcovými chorobami. Patológie vznikajú v dôsledku sedavého životného štýlu, veľkej fyzickej námahy, zranení a metabolických problémov. Bolesť v hrudnej kosti je v zásade známkou osteochondrózy hrudnej oblasti, môže sa vyskytnúť v dôsledku poškodenia tkaniva osteofytmi, zovretia nervových zakončení atď.

Diagnostika

Na identifikáciu príčin bolesti sa používajú MRI a röntgenové lúče.

Lekársky zásah

Na diagnosticul patologic a predpísanie liečby potrebuje pacient konzultácie s traumatológom, neuropatológom, onkológom a gastroenterológom.

Klinický obraz

hrudná a krčná oblasť, kvôli ktorým sa zmenšuje vzdialenosť medzi stavcami, je charakterizovaná silnou pretrvávajúcou bolesťou na hrudníku pri nádychu, výdyaí kíý. Ruky pacienta často znecitlivejú, dýchanie je ťažké.
... Akútna paroxysmálna bolesť vyžarujúca hornú časť hrudníka a chrbta.
... Povaha bolesti v hornej časti hrudnej kosti je bolestivá. Pri zmene polohy sa bolestivosť zmenšuje. Stavce sa postupne ničia, v dôsledku malých zlomenín kostného tkaniva je chrbtica ohnutá, pacient nadobudne nesprávne držanie tela. Rast klesá, je ťažšie dýchať a zhoršuje sa močenie. Pacient je nervózny a podráždený.
Rachiocampsis. Objavujú sa bolesti na hrudníku, pacient sa rýchlo unaví, bolesť v chrbte je možná, vzhľad zhrbenia. Telo sa stáva asymetrické, dýchanie sa sťažuje, často sa objavuje interkostálna neuralgia, pocit mravčenia v končatinách.
Pri poraneniach chrbtice môžu mať bolesti inú povahu. Závisí to od stupňa zranenia, oblasti poškodenia, typu vystavenia. Ak sa pacient nehýbe, potom bolesť v pokoji ustúpi, ale silnie sa pohybom a hlbokým nádychom a výdychom.

Liečba

V závislosti od choroby lekári používajú:

Liečba drogami (protizápalové lieky, analgetiká, svalové relaxanciá).
Chirurgický zákrok (v závažných prípadoch).
Komplex cvičebnej terapie zameranej na obnovenie prietoku krvi a posilnenie svalového korzetu.
Masáže.
Fizioterapia.
Akupunktúra.
Akupresúra.

Srdcovo-cievne ochorenia

Tento typ ochorenia - najčastejšou príčinou nepríjemných pocitov na hrudníku... Ich povaha môže byť odlišná - od bolestivých bolestí po akútny záchvat, niekedy sa objaví naliehavá bolesť.

Odborný názor

Prikhodko Arkady Arkadyevich

Lekár-reumatologic - mestská poliklinika, Moskva. Vzdelanie: FGBNU NIIR pomenované po V.A. Nasonovej, Astrachanskej štátnej lekárskej akadémii.

Bolesť sa objavuje najčastejšie v hornej časti hrudnej kosti alebo sa šíri po celej krčnej chrbtici.

Zásah lekára

Pri vymenovaní liečby budete musieť konzultovať s terapeutom, kardiológom.

Klinický obraz

Príznaky chorôb môžu byť rôzne a závisia od diagnosticikovanej patológie.

Infarkt myokardu. V dôsledku upchatia tepny nemôže krv prúdiť do tkanív a srdcový sval odumiera. Povaha bolesti je akútna, paroxysmálna. Pacient je pokrytý studeným potom, je mu nevoľno, vracia, došlo k poruche.
Myokarditída. Pacient sa sťažuje na poruchu a únavu, teplota stúpa v dôsledku infekcie. Bolesť je ostrá, podobná infarktu.
Perikarditída. Bolestivé bolesti, vznikajú zhrubnutím vonkajšej škrupiny srdca a hromadením tekutiny v jeho dutine. Funkcia srdca je narušená. Vyzerá la ako angina pectorală.

Diagnostika

Diagnostic srdcových chorôb sa vyskytuje prostredníctvom vizuálneho vyšetrenia pacienta, rozhovoru s pacientom.

Vykonáva sa röntgen, MRI, tomografia, srdcová katetrizácia, EKG.

Liečba

Patológie infekčnej povahy sú eliminované absolvovaním kurzu antibiotík.
Konzervatívna liečba antiagregačnými látkami, nitrátmi, diuretikami, antikoagulanciami.
Chirurgický zákrok.

Patológia ciev srdca

Klinický obraz

Angină pectorală. Patológia sa vyznačuje neúplným upchatím tepny. Výživa srdcového svalu je slabšia, ale nezastaví sa úplne. Bolestivé pocity sú ostré, vyžarujú sa do ramena, paží a čeľuste. Bolesť je paroxysmálna a trvá 15 až 25 minút.
Srdcová ischémia. Je charakterizovaná nedostatkom prívodu krvi do srdcového tkaniva, zhoršeným prietokom krvi. Bolesť sa vyskytuje v hornej časti hrudnej kosti, spočiatku sa pozorujú iba pri cvičení a potom, keď je pacient v pokoji. Bolesť je akútna, vyžaruje sa do lopatky, hrdla a môže trvať až 30 minút. Pacient má dýchavičnosť, tachykardiu, srdcové arytmie.

Diagnostika

Na identifikáciu príčin bolesti lekár používa vizuálne vyšetrenie pacienta, rozhovor s pacientom.

Ďalej sa vykonáva röntgen, MRI, tomografia, srdcová katetrizácia, EKG.

Zásah lekára

Na liečbu je potrebná konzultácia s kardiológom.

Liečba

Chirurgický zákrok (posun, stentovanie postihnutých ciev).
Konzervatívna liečba liekmi.

Častá panika a úzkosť

Pacient cíti neustálu úzkosť, nadšený.

Odborný názor

Astafiev Igor Valentinovič

Lekár - neurológ - mestská nemocnica v Pokrovsku. Vzdelanie: Volgogradská štátna lekárska univerzita, Volgograd. Kabardino-balkánska štátna univerzita pomenovaná po H.M. Berbeková, Nalčik.

Tento stav nastáva v dôsledku neustáleho prepracovania, stresu, chronických chorôb.

Klinický obraz

Pacient sa sťažuje na neustály strach bez zjavného dôvodu, zhoršenú pozornosť a nervozitu. Človek je ľahko podráždený, rýchlo sa unaví, krúti sa mu hlava.

Vyskytuje sa sucho v ústach, trasú sa končatiny a v rukách a nohách môže byť mierne mravčenie.

Pacient sa sťažuje na bolesť svalov, záchvaty nevoľnosti, migrénu, poruchy spánku. Potia sa mu dlane.

Charakterom bolesti je pocit pálenia v oblasti hrudníka.

Zásah lekára

Pacient potrebuje pomoc neurológa.

Diagnostika

Na identifikáciu prítomnosti alebo neprítomnosti stavu pacienta používajú lekári psychologické testy, napríklad osobnostnú škálu úzkosti atď.

Liečba

Lekári sa neponáhľajú s predpísaním väčšieho množstva liekov naraz, odporúčajú však relaxáciu pomocou jogy, meditácie, športu a chôdze.
Ak zlyhajú iné možnosti, pacientovi sú predpísané selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu. Tieto lieky zvyšujú hladinu serotonínu v krvi, zmierňujú úzkosť a zlepšujú náladu.
Pri silnej úzkosti sa odporúčajú benzodiazepíny (diazepam, lorazepam).

Choroby dýchacieho systému

Patologicie ovplyvňujúce aj dýchací systém sa môžu prejaviť ako bolesť na hrudníku.

Povaha bolesti závisí od patológie, jej štádia a oblasti lézie.

Zásah lekára

Na ošetrenie pacienta je nevyhnutná konzultácia otolaryngológa, pulmonológa, ftiziatra.

Diagnóza

Metódy diagnosticiky patológií dýchacieho systému sú rozdelené do niekoľkých skupín:

Všeobecné metódy (vyšetrenie, palpácia, perkusie).
Laboratórne techniky (analýza spúta, analýza krvných plynov).
Metódy vyšetrenia fungovania pľúc (spirometria, ultrazvuk pľúc).
Röntgen.
Počítačová tomografia pľúc.
Vizuálne vyšetrenie (laringoscopie, bronhoscopie atď.).

Klinický obraz

Hlavné príznaky pľúcnych chorôb: migréna, horúčka, kašeľ. Pacient sa sťažuje na boľavé bolesti na hrudi alebo kŕče pri kašli a dýchaní. Je pre neho ťažké dýchať, bolia ho kosti a kĺby. Často existujú horúčkovité stavy, s niektorými patológiami dýchacieho systému je možný pľúcny edém.

Liečba

Konzervatívna liečba sulfónamidmi, bronchodilatanciami, antialergikami.
Odporúča sa použitie mukolytických liekov a inhalácia.
Aerosólová terapia.

Neuralgia v hrudnej oblasti je stav charakterizovaný silnou bolesťou a podráždenie nervov medzi rebrami.

Medzery medzi rebrami sa menia a to vedie k stlačeniu blízkych nervov.

Diagnostika

Diagnosis sa stanovuje na základe kardiogramu, pretože bolesť je často podobná bolesti srdca. Lekár dokáže ochorenie identifikovať aj palpáciou a na základe laboratórnych vyšetrení.

Fluorografia, RMN tiež pomôže určiť prítomnosť neuralgie a vylúčiť srdcové choroby.

Zásah lekára

Ak chcete predpísať liečbu, budete potrebovať konzultáciu s neurológom.

Klinický obraz

Bolesť začína v oblasti rebier, potom sa plynulo presunie do hornej časti hrudníka, do dolnej časti chrbta, do zadnej časti. Bolesť je často opaskom, ale môže sa pohybovať doľava a doprava. Bolesť sa zvyšuje s pohybom, povaha bolesti je akútna, podobná kŕčom. Môžu sa šklbať jednotlivé svaly a meniť sa farba pokožky.

Pacient má zvýšené potenie, necitlivosť a stratu citlivosti v niektorých oblastiach kože.

Ak je choroba spôsobená infekciou, potom pred začatím liečby je potrebné odstrániť jej hlavnú príčinu.
Lieky, ktoré zmierňujú zápal a zmierňujú bolesť. Priebeh liečby je od 5 do 10 dní.
... Pomáha eliminovať svalové kŕče.
Masáže.
Manuálna terapia.

Onkologické ochorenia

la novotvary benígnej alebo malígnej povahy vyvíjajúci sa v hrudníku.

Zásah lekára

Pacient potrebuje konzultáciu s onkológom.

Klinický obraz

Bolesť sa najskôr objavuje pravidelne, potom, keď nádor rastie, zosilňuje sa a stáva sa konštantnou. Bolesť nemožno tolerovať, človek stratí chuť do jedla, dusí sa, pokožka zbledne.

Pacient chudne.

Diagnostika

Fluorografia, röntgen.
Ultrazvuk lymfatických uzlín.
Krvné testy.

Liečba

Chirurgický zákrok.
Chimioterapie Kurz.
Cielená terapia.
Kurz biologickej terapie.
Ožarovanie gama lúčmi.
Paliatívna terapia (používa sa, keď sa pacient nedá vyliečiť, ale napriek tomu je možné predĺžiť životnosť).

Lokalizácia bolesti vľavo

Bolesť v hrudníku začína vľavo nasledujúcimi chorobami:

angină pectorală;
infarkt;
zápal pohrudnice;
zápal pľúc v ľavej časti hrudníka;
gastrointestinálny vred;
bránicová kýla.

Lokalizácia bolesti vpravo

Bolesť na pravej strane hrudníka začína v dôsledku:

zápal pľúc lokalizovaný na pravej strane;

zápal pohrudnice;
problémy s pečeňou a žlčníkom;
zápalové procesy v bránici;
poranenia hrudníka;
pankreatitída.

V takom prípade okamžite vyhľadajte lekára?

K akútnemu záchvatu došlo náhle a bez zjavného dôvodu.
Muž sa začal dusiť, začala dýchavičnosť, jeho srdce rýchlo bilo.
Pri pokuse o odstránenie bolesti nitroglycerínom nie je možné bolesť zastaviť.
Objavil sa kašeľ s krvavým spútom.
Pacient stratí vedomie.
Ťažká nevoľnosť a zvracanie.
Bolesť vyžaruje krk, rameno, čeľusť.

Prvá pomoc: ako zmierniť bolesť?

Uvoľňujeme človeka z odevov, ktoré zvierajú krčné a hrudné oblasti.
Ak je osoba pri vedomí, musíte sa pokúsiť pochopiť, čo spôsobilo útok (trauma, srdcová patológia).
Osoba so srdcovým ochorením zvyčajne nosí vo vrecku lieky na tlmenie bolesti. Vašou úlohou je pomôcť mu ich vypiť.
Ak je príčinou trauma, potom sa snažte nedotýkať sa pacienta, kým nepríde sanitka, čo najviac ho znehybniť.
Ak nie je možné zmierniť bolesť srdcovými chorobami a útok pokračuje, urgentne zavolajte sanitku. Každá minúta sa počíta.

Čo robiť pred príchodom sanitky?

V prípade infarktu počas fyzickej aktivity by ho mal pacient okamžite zastaviť.
Osobu posadíme tak, aby mala nohy dole.
Rozopneme košeľu, otvoríme okno pre prívod kyslíka.
Súrne voláme sanitku.
Pacientovi sa podáva Nitromint, Nitroglycerín alebo Validol (1 tableta). Ak je to potrebné, príjem lieku opakujte.
Ak uplynulo 5 minutes a bolesť neustúpila, pacientovi sa podajú tablety aspirínu (alebo 4 tablety klopidogrelu).
V prípade zástavy srdca alebo straty vedomia so zastavou dýchania robíme kompresie hrudníka a umelé dýchanie.

Existuje mnoho dôvodov pre bolesti na hrudníku, ale tento impozantný príznak nemožno ignorovať. Môže to byť príznakom infarktu myokardu alebo iných závažných patológií.

Preto pri prvých príznakoch ochorenia nemožno samoliečiť, je však potrebné úplné vyšetrenie a ošetrenie kvalifikovaným odborníkom.

Zhrnutie

Akútna, chladivá bolesť v hornej časti hrudníka, ktorá neumožňuje plný dych, môže naznačovať vývoj život ohrozujúceho stavu a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc.
Opakujúce sa bolesti v hornej časti hrudníka sa často vyskytujú pri patológiách gastrointestinálneho traktu, dýchacieho systému a neuralgii.
Ak sa bolesti objavia po neúspešnom pohybe krku alebo hrudníka, ich príčina môže byť spojená s progresívnou osteochondrózou chrbtice, pri ktorej sú stlačené nervové zakole spenôia, ich príčina môže
Novotvary v oblasti hrtana a prieduškových vetiev, keď rastú a zväčšujú sa, stláčajú blízke tkanivá a dráždia nervové zakončenia.
Okamžite by ste sa mali poradiť s lekárom, ak je spolu s akútnymi bolesťami narušený proces dýchania, srdcová frekvencia je narušená, farba kože sa mení.
Prvá pomoc je podpora životne dôležitých procesov vrátane dýchania a srdcového rytmu.

Väčšina ľudí predpokladá, že bolesť v hrudnej kosti naznačuje ochorenie srdca. Toto tvrdenie je často celkom rozumné a vyžaduje si privolanie sanitky alebo užitie vhodných liekov. Ale v niektorých prípadoch môže byť bolesť vyvolaná poruchami v iných orgánoch. Aby bolo možné pochopiť príčiny ich výskytu, musí aj skúsený odborník vykonať sériu klinických štúdií. A napriek tomu je dôležité mať predstavu o tom, aké choroby sú zdrojom týchto príznakov, a teda byť schopní prijať potrebné opatrenia včas.

Vegetatívny nervový systém človeka riadi dobre koordinovanú prácu všetkých jeho vnútorných orgánov a prispôsobuje ich zmenám v prostredí. Jeho kmene pochádzajú z miechy a tvoria vetvy v oblasti hrudníka, ktoré potom nasledujú k ďalším orgánom. Navyše, ich korene majú konce prepletené s tkanivami pohybového aparátu. Signály bolesti prenášané z poškodených častí tela pozdĺž cesty vstupujú do spoločného kmeňa. Preto v prípade chorôb žalúdočného traktu alebo patológií chrbtice bolí ľavá časť hrudníka.

Kvôli takejto úzkej interakcii a viacúrovňovým spojeniam ľudského nervového systému sa bolesť v hrudnej oblasti často objavuje pri nadmernom vzrušení alebo psychickom strese. Bolestivý syndróm na ľavej strane hrudníka nie je vždy život ohrozujúci, napriek tomu by ste s takýmito príznakmi mali navštíviť lekára. Aby ste pochopili, prečo sa tieto bolesti objavujú, zvážte ich intenzitu, lokalizáciu a hlavné patológie, ktoré s nimi priamo súvisia.

Perikarditída

Ostrá bodavá bolesť v oblasti srdca vyžarujúca za hrudnou kosťou môže naznačovať zápal perikardu. Jedná sa o vonkajšiu srdcovú membránu, ktorá fixuje jej polohu a veľkosť a tiež prispieva k stabilnému plneniu krvou. Príznaky perikarditídy sú podobné ako pri srdcovom infarkte. Ale je tu jedna zvláštnosť. V horizontálnej polohe tela sa bolesť stáva silnejšou, a ak sa človek predkloní, slabne. Tiež je choroba charakterizovaná dýchavičnosťou, existuje horúčka, ktorá sa náhle zmení na chlad. V zriedkavých prípadoch je ovplyvnená ľavá ruka a rameno. Keď je perikardiálna dutina naplnená tekutinou, bolestivý stav zmizne.

Pneumotorax

Bolesť v patologických procesoch v dýchacom systéme sa pociťuje iba vtedy, keď sa vyskytnú poruchy ovplyvňujúce pleurálnu membránu. Pretože v samotných pľúcach nie sú nervové zakončenia, nie sú schopné dávať signály bolesti. Ale pohrudnica ich obsahuje dostatok. Vo veľkej väčšine prípadov sa bolesť stáva intenzívnejšou a zmizne, keď zadržiavate dych.

Pneumotorax sa najčastejšie vyvíja v dôsledku poranení hrudníka, sprevádzaných poranením pľúc a poškodením jednej z vetiev priedušiek. Súčasne vstupuje vzduch do pleurálnej dutiny, čo je patológia. Zvláštnosťou choroby je dýchavičnosť, ostrá bolesť v hrudnej kosti. Osoba je chytená slabosťou, závratmi. Ak máte podozrenie na túto chorobu, musíte okamžite zavolať sanitku.

Rezanie

Reflux gastroezofageálny

S odtokom žalúdočnej kyseliny do pažeráka dochádza k zápalu. V niektorých prípadoch je tento proces sprevádzaný reznou bolesťou v hrudnej kosti na ľavej strane, ťažkosťami s prehĺtaním a kyslou chuťou v ústach. Príčiny gastroezofageálneho refluxu sú gastrointestinálne poruchy, diabetes mellitus alebo vysoká kyslosť. Často je to spôsobené banálnym prejedaním.

Pľúcna embólia

Ak sa v trupu alebo vetve pľúcnej tepny vytvorí krvná zrazenina, tento stav sa nazýva embólia. Prejavuje sa reznými bolesťami na ľavej strane hrudníka. Pľúcna embólia sa môže vyvinúť počas dlhého cestovania lietadlom alebo autom. Do rizikovej skupiny patria aj ženy staršie ako 35 rokov, ktoré užívajú antikoncepciu alebo veľa fajčia. Príznaky ochorenia sa vyskytujú náhle. Človek náhle začne pociťovať prudký nedostatok kyslíka, dýchanie sa stáva častým. V tomto prípade sa objavia bolesti na hrudníku, ktoré sa počas hlbokých nádychov zintenzívňujú.

Zápal pľúc

Zápal pľúc alebo zápal pľúc spôsobujú rôzne infekcie, ktoré majú vplyv na výstelku pľúc. Vzhľadom na to, že nervové vlákna v oblasti hrudnej kosti sú husto prepletené, bolesť sa dáva aj do jeho ľavej polovice, lokalizovanej pod alebo nad bradavkou. Situáciu navyše zhoršujú záchvaty kašľa a stúpajúca frekvencia dýchania.

často znamená problémy so srdcom, ale majú aj iné dôvody.

Môže sa vyskytnúť v oblasti hlavy, hrudníka, očí, paží, krku, hrdla a iných častí tela.

Môže sa to vyskytnúť z rôznych dôvodov, hlavne prasknutie bubliniek plynu, pastva kostí s väzmi, trauma.

Ascuțit

Prolaps mitrálnej chlopne

Spočiatku sa choroba vôbec neprejavuje. Potom existujú náhle záchvaty bolesti, ktorých intenzita nie je ovplyvnená fyzickou aktivitou. Okrem toho môže mať pacient závraty, ťažkosti s dýchaním, slabosť. Prolaps mitrálnej chlopne je nebezpečný, pretože niekedy spôsobuje komplikácie, pri ktorých sú nepravidelnosti srdcového rytmu. Tento stav je život ohrozujúci.

Aneuryzma aorty

Keď sa na ľavej strane hrudníka cíti silná bolesť pri roztrhnutí, je to známka aneuryzmy aorty. Jeho príznaky sa objavujú náhle a existuje nebezpečenstvo prasknutia s následným silným vnútorným krvácaním. Preto musíte okamžite konzultovať s lekárom a zabrániť tomuto vývoju udalostí, inak môže byť smrteľné.

Pri aneuryzme má pacient tiež ťažkosti s dýchaním, znecitlivenie končatín. Jazyk sa stáva vatelínovým, niekedy stmavne v očiach. Je možná strata vedomia a čiastočné ochrnutie.

Žalúdočný vred

Pre peptický vred je charakteristické príznaky podobné exacerbácii cholecystitídy - silná bolesť na hrudníku. Preto je diagnosticika často náročná. Na určenie presnej príčiny sa vykoná fibrogastroskopia.

Pleurezie

Ide o zápal pohrudnice, ktorý sprevádza hlavne inú infekciu. V takom prípade sa uvoľní látka, ktorá dráždi nervové zakončenia puzdra. Podľa toho z každého nádychu veľmi bolí ľavá hruď.

Boľavé

Myokarditída

Ak pocítite bolestivú, stláčajúcu bolesť na ľavej strane hrudníka, môžete mať podozrenie na zápal svalu myokardu. Toto ochorenie je sprevádzané poruchami rytmu jeho kontrakcie, v dôsledku čoho človek pociťuje všeobecnú slabosť a ťažkosti s dýchaním. V takom prípade by ste nemali odkladať návštevu lekára, pretože takýto stav môže byť predzvesťou kardiomyopatie - patologických zmien srdcového svalu, ktoré ohrozujú život.

Cholecystitída, pankreatitída

Pri chronickom zápale pankreasu a žlčníka to často bolí v ľavej polovici hrudnej kosti. Pri akútnych záchvatoch týchto chorôb sa intenzita bolesti prudko zvyšuje, začína vyžarovať do oblasti pod rebrami.

Dávať do ruky

Ischémia srdca, infarkt

Predĺženie bolesti na hrudníku vyžarujúce do ľavej ruky a krku môže byť predzvesťou infarktu myokardu. Nie je to v dnešnej dobe nič neobvyklé. Neustály stres, používanie nekvalitných výrobkov a zlé návyky - to tu nemusí vždy vydržať ani mladý zdravý organizmus. Ak sa tieto príznaky objavia, je nutná urgentná lekárska pomoc.

Ischemická choroba srdca sa prejavuje rovnako. Vyvíja sa z prebytočného cholesterolu v krvi, ktorý sa ukladá na vnútorných stenách tepien. To narúša normálny prietok krvi - nazývaný ateroskleróza. Srdcový sval časom prestane adekvátne pracovať a v pokročilých prípadoch môže atrofovať.

Porušenie prietoku krvi je tiež spôsobené trombózou a kŕčmi tkaniva hladkého svalstva ciev. Preto sa v takýchto situáciách používajú antispazmodické ("Barboval", "No-shpa") a trombolytické ("Streptokináza", "Aktilize") lieky. Je tiež potrebné znížiť stres vyvíjaný na svalové tkanivo srdca pri pokuse o zvýšenie prietoku krvi. Ak to chcete urobiť, použite prostriedky, ktoré znižujú frekvenciu jeho kontrakcií - "Valerian", "Validol".

Angină pectorală

Bolestivý syndróm s angínou pectoris (takzvaná angina pectoris) má rovnaké vlastnosti ako srdcový infarkt. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku prepracovania alebo prežívania stresových situácií a nelíši sa v trvaní. Angina pectoris je spôsobená znížením prívodu krvi do srdca, aj keď nie sú pozorované zmeny srdcového svalu a vaskulárnej oklúzie. Zvyčajne pomáhajú 2 - 3 tablete "Nitroglycerínu", ktoré sa užívajú v intervale 5 minút. V niektorých prípadoch stačí telu iba oddýchnuť si. Ak bolesť trvá viac ako 15 minút a je sprevádzaná tachykardiou, musíte urgentne zavolať sanitku.

Dávať pod rebrami

Patológia sleziny

Niektoré choroby, napríklad mononukleóza, ovplyvňujú slezinu a spôsobujú jej zväčšenie. V takom prípade telo vysiela signál v podobe bolesti pod ľavým prsníkom a do boku. Okrem infekcií je slezina často vystavená mechanickému poškodeniu, pretože sa nachádza blízko samotného povrchu tela a je jednou z prvých, ktorá trpí nárazmi.

Interkostálna nevralgia

Najčastejšie sa tento problém vyskytuje u dospievajúcich. Zároveň sa na ľavej strane pod rebrami pociťujú bolesti, ktoré narúšajú hlboké dýchanie a prudkými pohybmi sa zhoršujú. Tento príznak bolesti nemá nič spoločné so srdcovými chorobami a zvyčajne rýchlo zmizne bez akejkoľvek liečby. Príčiny interkostálnej neuralgie sú nadmerné nervové napätie a neznalosť noriem správneho držania tela.

Pod hrudníkom

Medzi všetkými dočasnými poruchami CNS je najbežnejšia kardioneuróza. Je to reakcia tela na stres. S touto chorobou sa objavujú neustále bolesti, ktoré sú lokalizované v hornej časti srdca (pod ľavým prsníkom). Medzi sekundárne príznaky patrí sčervenanie tváre a hypertenzia. Tiež je choroba charakterizovaná nepokojom, slabosťou, podráždenosťou. Zvyčajne na upokojenie kardioneurózy sú okrem eliminácie situácií, ktoré spôsobujú nervové napätie, aj sedatíva.

Nad hrudníkom

Fibromialgie

Fibromialgia je charakterizovaná generalizovanou bolesťou svalov, často intenzívnou v hornej časti hrudníka. Presné príčiny tohto ochorenia neboli stanovené, ale prax ukazuje, že je to väčšinou spojené so zmenami v práci mozgu a so všetkými druhmi psychologických problémov.

Ako vidíte, hlavnými faktormi pri vývoji porúch v práci nervového systému sú neustále stresové situácie a nadmerné psychické napätie. Obzvlášť také patológie sú typické pre moderných obyvateľov megacities. Aby sa zabránilo nežiaducim následkom, je potrebné vyhradiť si dostatok času na odpočinok a pokúsiť sa zabrániť morálnemu prepätiu. Nie nadarmo sa hovorí, že nervové bunky sa nezotavujú.

Pri jazde

Bolesti zošívania v oblasti srdca počas pohybu sú s najväčšou pravdepodobnosťou známkami chorôb pohybového aparátu. Tiež bolestivé pocity sa v tomto prípade prejavujú hlbokými nádychmi, ostrými vlnami rúk, otáčaním tela. Hlavnými dôvodmi môžu byť osteochondróza (), skolióza, zápal svalov a väzivových tkanív. Na objasnenie diagnosticózy by ste sa mali poradiť s ortopédom alebo neurológom.

Čo keby si si odtrhol chrbát? plne odpovie na túto otázku a náš odborník vám dá jeho odporúčania. Vykĺbili ste si rameno a neviete, čo máte robiť a ako zmierniť bolesť? Pokračuj v čítaní. Röntgenové lúče, lieky, rady, všetko je tam.

Medzi ženami

Jedným z najväčších obáv žien je rakovina prsníka. A tento strach nie je neopodstatnený, pretože takáto choroba nie je nezvyčajná, navyše je životu nebezpečná. Ale v počiatočných štádiách nie je bolestivý syndróm a po vzniku bolesti je taká silná, že sa dá prehlušiť iba omamnými látkami. Na základe toho, ak vás začne bolieť ľavý prsník, s najväčšou pravdepodobnosťou nejde o rakovinu.

Mastopatia

Toto je pomerne časté ochorenie, s ktorým sa skôr alebo neskôr stretne 80% žien. Mastopatia sa prejavuje zväčšením veľkosti žľazového tkaniva a tvorbou nádorov, ktoré spôsobujú bolesť na hrudníku. Lekári zatiaľ nedospeli k všeobecnému záveru, čo sa týka príčin jeho výskytu, najčastejšie je však na vine vysoký obsah hormónov prolaktínu a estrogénu. Môže sa to stať z častých nepokojov, chorôb reprodukčného systému alebo dlhodobého užívania hormonálnych liekov.

Cysta

Bolesť v ľavej časti hrudníka môže byť spôsobená cystou. S touto chorobou sa v potrubiach mliečnej žľazy objaví kapsula s tekutým obsahom. Dôvody sú tu v zásade rovnaké ako pri mastopatii - hormonálnej nerovnováhe. Aj keď existujú prípady, keď je choroba vyvolaná úrazmi alebo problémami zo sexuálneho hľadiska. Na liečbu sa zvyčajne používajú konzervatívne metódy, ale ak je veľkosť cysty veľká, kvapalina sa odčerpá prepichnutím.

Počas tehotenstva

Počas tehotenstva u mnohých žien bolí mliečna žľaza, čo je celkom normálne. Ale tu stojí za zmienku, že bolesti by mali mať rovnakú intenzitu na oboch stranách. Ak to tak nie je, musíte navštíviť lekára.

Počas dojčenia je tiež pomerne častý bolestivý syndróm. Môže to byť spôsobené normálnou stagnáciou mlieka a infekčným zápalom. Mimochodom, mastitída sa niekedy vyskytuje u tehotných žien.

Punct culminant

Menopauzálne zmeny v ženskom tele sa tiež často prejavujú vo forme symptómov bolesti. Pretože v tomto období dochádza k významným zmenám v hormonálnom pozadí, dochádza k neurózam a narušeniu metabolických procesov v srdcovom svale. Bolesť v ľavej časti hrudníka sprevádza zvýšené potenie, krátkodobé znecitlivenie končekov prstov, zimnica atď.

U mužov

Málokto o tom vie, ale muži majú aj mliečne žľazy. A s hormonálnou nerovnováhou sa môžu zväčšiť a spôsobiť bolesť na hrudníku. Preto nepohodlie na ľavej strane neznamená prítomnosť srdcových chorôb. Samozrejme, tento proces nie je taký výrazný ako u žien (nerátajúc onkológiu). Toto ochorenie sa nazýva gynekomastia.

Za produkciu pohlavných hormónov u mužov sú zodpovedné semenníky a nadobličky. Preto choroby týchto orgánov môžu viesť k hormonálnej nerovnováhe a vyvolať vývoj gynekomastie.

Okrem všetkých vyššie opísaných patológií existuje veľa ďalších príčin bolesti v ľavej časti hrudníka. A vo väčšine prípadov môže iba lekárske vyšetrenie vysvetliť, prečo vás obťažujú. Koniec koncov, nie lieky, ktoré im bránia, by mali pomôcť zbaviť sa symptómov bolesti, ale vyliečenie choroby, ktorá sa stala hlavnou príčinou tohto stavu.

Ako zistiť, prečo to bolí v ľavej časti hrudníka

Ako odlíšiť bolesť srdca od ostatných? Aký druh vyšetrenia musíte podstúpiť? O tomto celom vydaní Vesti. Povedala medicinăneurologic, kandidát na lekárske vedy, primár lôžkového oddelenia Yusupovskej nemocnice Sergej Vladimirovič Petrov.

Sergej Vladimirovič Petrov

Bolesť je signál z tela, ktorý naznačuje problém. V hrudníku je niekoľko orgánov a každý z nich môže byť zdrojom bolesti. Keď človek pocíti bolesť na hrudníku, môže to byť spôsobené prejavom zápalového procesu v pľúcach, ochorením pažeráka, ale môže to byť aj bolesť srdca.

Akákoľvek bolesť zvyčajne vedie k zníženiu kvality života, ale nie každá bolesť ohrozuje život. Niektoré typy bolesti naznačujú vážny problém v tele. A ak na túto bolesť nebudete reagovať správne, potom môže utrpieť nielen kvalita života, ale aj veľká škoda na vašom zdraví, dokonca je možná aj smrť. Jedným z týchto typov bolesti je bolesť srdca.

Bolesť srdca (v medicíne nazývaná angina pectoris alebo "angina pectoris") sa objavuje pri nedostatočnom prívode kyslíka do srdcového svalu. Najčastejšie k tomu dochádza v dôsledku zúženia lúmenu cievy, ktorá napája jednu alebo druhú časť srdcového svalu. Na diagnosticiku anginy pectoris vo väčšine prípadov stačí, ako pacient popisuje svoju bolesť.

Aké sú príznaky bolesti srdca?

Foto :: Kaspars Grinvalds / Shutterstock.com

Prvý je lokalizácia... Najčastejšie ide o bolesť na hrudníku alebo na ľavej strane hrudníka. Bolesť sa môže prejaviť na ľavej ruke, medzi lopatkami alebo na dolnej čeľusti. Po druhé, charakteristický... V klasickej verzii je to tlačenie, stláčanie, pečenie alebo bolesť dýky.

Ďalším dôležitým bodom je, že angína pectoris má najčastejšie provokujúce faktory- fyzický alebo emočný stres. To znamená, že v pokoji nie sú žiadne bolesti, ale pri fyzickom alebo emočnom strese sa prejavia. Pri kritickom zúžení cievy, ktorá napája srdcový sval, sa môže objaviť angina pectoris s minimálnym stresom v pokoji a dokonca aj v noci.

Pri hodnotení pôvodu bolesti na hrudníku sa vždy berie do úvahy faktor času... Skutočná bolesť srdca nie je dlhotrvajúca; počíta sa niekoľko minút. Inými slovami, srdce nemôže „kňučať, ťahať, bodať“ hodiny, dni alebo deň po dni. Takéto bolesti sú častejšie prejavom patológie z muskuloskeletálneho systému. Skutočná bolesť srdca trvajúca viac ako 20 minutes však naznačuje možný vývoj hrozivej komplikácie - infarktu myokardu.

Stojí za to venovať pozornosť okolnostiam, za ktorých bolesť ustúpi. Angina pectoris sama ustúpi asi za niekoľko minút, napríklad ak sa pacient zastaví alebo sa upokojí. Niektorým pacientom prospieva nitroglycerín, ktorý v priebehu 1 - 2 minutes zmierňuje alebo úplne zmierňuje angínu. Ak u človeka dôjde k infarktu myokardu, potom sa bolesti na hrudníku nezastavia a po užití nitroglycerínu nezmiznú, v takom prípade je potrebná núdzová pomoc.

Pri angíne pectoris dochadza k dočasnému narušeniu prietoku krvi v koronárnej artérii postihnutej aterosklerotickým plátom. Užívanie nitroglycerínu vám umožňuje rozšíriť lúmen cievy, zlepšiť prietok krvi, a tým bolesť ustúpi, čo vedie k ústupu bolesti. Pri infarkte je zúženie lúmenu také výrazné, že vedie k nezvratnému poškodeniu srdcového svalu. V tejto situácii má bolesť inú príčinu a užívanie nitroglycerínu už nebude mať žiadny účinok.

Okrem klasických charakteristík môže angina pectoris nosiť takzvané atypické formy, až po prejavy v podobe dýchavičnosti alebo bolesti brucha.

Vidíme teda, že na jednej strane je vo väčšine prípadov bolesť srdca ľahko rozpoznateľná, ale na druhej strane nie je vždy tak ľahko rozpoznateľná. Preto je dôležité, že ak máte bolestivé pocity na hrudníku, máte dýchavičnosť, mali by ste okamžite vyhľadať lekára.

Čo môže lekár urobiť, keď za ním príde pacient s bolesťami na hrudníku?

V prvom rade lekár opatrne požiada pacienta, aby hovoril o všetkých príznakoch. Ak v dôsledku rozhovoru lekár nadobudne dojem, že bolesťou môže byť angina pectoris, je potrebné vykonať diagnosticiku na potvrdenie sťažností pacienta.

Foto: Image Point Fr / Shutterstock.com

Aké vyšetrenia sú potrebné na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnosticózy?

Nokiaľ ide o srdcové choroby, odpočívajúci elektrokardiogram (EKG) je dôležitou štúdiou. Pri mnohých ochoreniach sa EKG mení, ale ak má pacient angínu pectoris v pokoji bez bolesti, môže byť EKG úplne normálne. To znamená, že údaje EKG budú v normálnych medziach a pacient bude cítiť angínu. Ak teda máte podozrenie na angínu pectoris, nemôžete sa obmedziť iba na pokojové EKG.

Dôležitou etapou vyšetrenia pri určovaní genézy bolesti na hrudníku je záťažový test. Najčastejšie používaná kombinácia záťaže (bežiaci pás alebo bicykel) je kombinovaná s nahrávaním EKG. Zmeny EKG počas cvičenia a sťažnosti pacienta s vysokou pravdepodobnosťou umožňujú posúdiť prítomnosť alebo neprítomnosť anginy pectoris. V prípade súčasných sťažností, napríklad prerušenia práce srdca, môže lekár predpísať denné sledovanie EKG. Umožní vám opraviť prípadné poruchy rytmu. A v niektorých prípadoch môžu poruchy srdcového rytmu naznačovať problém s prívodom krvi do srdcového svalu.

Ďalej sa hodnotia kardiovaskulárne rizikové faktory: vek, pohlavie pacienta, dedičnosť, hladina krvného tlaku, prítomnosť určitých chorôb, ako aj množstvo krvný peychtrov, ktorýen

Existujú prejavy typické pre bolesť srdca, ale ochorenie môže byť aj atypické. Preto lekári neodporúčajú samoliečbu, ale dôverujú kvalifikovaným špecialistom. Ak máte bolesti na hrudníku, ktoré ste predtým nezažili, dohodnite si stretnutie a prediskutujte ich so svojím lekárom. Je dosť možné, že už pri úvodnej konzultácii vám lekár povie, že zo srdca nehrozí. Je ale dosť možné, že bude možno potrebné kompletnejšie vyšetrenie. Je dôležité konzultovať s lekárom včas. A lekár posúdi príznaky, riziká, vykoná potrebné vyšetrenia a ak je to potrebné, vypracuje spolu s pacientom liečebný plán alebo plán preventívnych opatrení tak, abycient pacient žil čohval.

Častou bolesťou u dospelých je bolesť v krku na ľavej strane. Môže to mať rôznu povahu a intenzitu: bodné, ostré, boľavé, tupé, ťahanie. Táto bolesť je často nebezpečná a môže byť smrteľná. Preto je v prvom rade dôležité poradiť sa s lekárom a podrobiť sa nevyhnutnému vyšetreniu na stanovenie presnej diagnosticózy.

Čo môže táto podmienka naznačiť a čo treba urobiť v tomto prípade? Viac odpovedí na tieto otázky nájdete v tomto článku.

Príčiny bolesti v hrudníku sú extrakardiálne, to znamená, že nie sú spojené so srdcom, a intrakardiálne, konkrétne intrakardiálne.

Bolesť v ľavej hrudnej kosti môže byť dôsledkom rôznych patologických stavov. Patria sem predovšetkým choroby srdca a krvných ciev. Takéto choroby sa delia na nekoronárne a koronárne choroby.

Nekoronárne - srdcové chyby, angina pectorală, perikarditída, kardiomiopatia, myokarditída, ateroskleróza, hypertenzia, trombóza, prolaps mitrálneho kanála, aneuryzma. Do druhej skupiny patria patológie, ako je infarkt myokardu a ochorenie koronárnych artérií.

Medzi ďalšie príčiny bolesti ľavej hrudnej kosti patria:

Choroby tráviacich orgánov (reflux kyseliny, kýla pažeráka, žalúdočné vredy, enterokolitída, cholecystitída, ezofagitída, zúženie pažeráka).
Ochorenia dýchacích ciest (spontánny pneumotorax, zápal pľúc, pľúcna embólia, pleuréza, tuberkulóza, bronchiektázia, onkológia, absces).
Neurologické patológie (nevralgia interkostálna, neurocirkulačná dystónia, psychovegetatívny syndróm).
Choroby chrbtice (osteochondróza).
Nádory v mäkkých tkanivách hrudníka, lokalizované vľavo.
V niektorých prípadoch môže byť takáto bolesť vyvolaná psycho-emocionálnym preťažením, veľkou fyzickou námahou a únavou.

Niekedy sa bolesť v oblasti hrudníka môže vyskytnúť pri rôznych ochoreniach rebier alebo prsných svalov. Okrem toho na vznik bolesti vplýva aj zvýšená športová príprava a stav po prechladnutí.

Známky a nebezpečné príznaky

Ak je bolesť v hrudnej kosti spôsobená vaskulárnymi a srdcovými chorobami, môžu ju sprevádzať nasledujúce príznaky:

Zvýšená srdcová frekvencia.
Dýchavičnosť.
Pocit strachu.
Nevoľnosť

Zvyčajne má takáto bolesť stlačujúci a naliehavý charakter, často vyžarujúca do hornej končatiny alebo krku.

Ochorenia dýchacích ciest môžu mať okrem bolesti na hrudníku aj ďalšie príznaky:

Kašeľ
Hipertermie
Dýchavičnosť
Hemoptýza
Všeobecná slabosť
Laboratórne dýchanie
Sipot a pískanie v pľúcach

Pri pľúcnom tromboembolizme môže byť bolesť v hrudnej kosti, bodavá, akútna, sprevádzaná stratou vedomia. Smrť je možná bez lekárskej pomoci.S patológiami tráviacich orgánov sa bolesť zvyšuje po jedle. Okrem toho je možné pálenie záhy, zvracanie, nevoľnosť a ďalšie poruchy.

Bolesť môže vyvolať ochorenie chrbtice. V tomto prípade je bolesť akútna, závisí to od zmeny polohy tela.

V obidvoch prípadoch je charakteristická všeobecná slabosť, strata výkonu, úzkosť a úzkosť.

Medzi nebezpečné príznaky, pri ktorých výskyte je potrebné okamžite zavolať okamžitú pomoc, patrí strata alebo zakalenie vedomia, hemoptýza, teplota viac ako 38.5 stupňov, znecitlivenie, dnecitlivenie

Bolesť ľavej hrudnej kosti by sa nikdy nemala ignorovať. Koniec koncov, takýto stav môže byť spôsobený rôznymi chorobami, ktoré môžu byť smrteľné.

Takéto patologicie zahŕňajú:

Aneuryzma
Trombopulmonálna embólia
Onkologické ochorenia

Existujú nebezpečné značky, v ktorých musíte okamžite zavolať sanitku. Ak má osoba v minulosti patológiu srdcového svalu a bolesť na hrudníku vľavo nezmizne po užití Nitroglycerínu, potom táto skutočnosť môže naznačovať infarkt myokardu. S touto patológiou môže byť zvracanie, zvýšené potenie.

Nebezpečenstvo predstavuje aj pretrhnutie aorty, ktoré má príznaky mŕtvice (znecitlivenie končatín a jazyka, ochrnutie častí tela.Tieto patologické stavy sú nebezpečné v tom zmysle, že vedú k invalidite alebo smrti.

Diagnostické metódy

V prípade bolesti na ľavej strane hrudnej kosti budete možno musieť konzultovať s takými odborníkmi ako kardiologic, neurologic, terapeut, gastroenterologic, pulmonológ, špecialista na resuscitáciu, onkivóý.

Povinnou štúdiou pre rôzne patologické procesy je test krvi a moču.

Ak máte podozrenie na srdcový infarkt, sú predisponé nasledujúce diagnosticické metódy:

Palpácia hrudnej kosti.
Krvný test na enzýmy produkované bunkami srdcového svalu.

Diagnostické metódy, ktoré sa používajú na bolesť v ľavej hrudnej kosti, zahŕňajú tiež:

Rentgén hrude
CT
Skenovanie perfúzie ventilácie
Pri ochoreniach spojených s krvnými cievami môže byť predpísaná angiografia.

Ak existuje podozrenie na patologické stavy orgánov zažívacieho traktu, potom sa zvyčajne robí ezofagoskopia, fluoroskopia a Bernsteinove testy.Odporúčanie k týmto štúdiám poskytuje špecialista. Možno vymenovanie ďalších diagnosticických prístrojov.

Metóda liečby

Liečba sa primárne zameriava na základnú príčinu a závisí od diagnosticózy. Môže to byť konzervatívne a chirurgické. Najčastejšie sa liečba uskutočňuje v nemocničnom prostredí.

Vlastnosti liečby:

Pri bolestiach v hrudnej kosti spôsobených kardiovaskulárnymi patológiami je potrebné zavolať sanitku a podať pacientovi nitroglycerín.V nemocničnom prostredí sa používajú lieky, ktoré pomáhajú odblokovať prietok krvi. Zvyčajne sa na tento účel používajú heparín, aspirín, trombolytické látky.
V prípade perikarditídy sa podávajú protizápalové nesteroidné lieky. Predpísané sú aj betablokátory, napríklad Bisoprolol, Metoprolol, Atenolol.
Ako lieky na tlmenie bolesti pri aneuryzme sa používajú metazón, morfín, dopamín, lieky spomaľujúce srdcovú frekvenciu. Ďalej sa používajú prostriedky, ktoré znižujú krvný tlak. Ide o lieky s diuretickým účinkom: Diroton, Anaprilin alebo Berlipril.
V prípade liečby chorôb zažívacieho traktu sa dodržiavanie špeciálnej stravy považuje za povinnú metódu liečby. Ak má pacient peptický vred alebo kyslý reflux, používajú sa lieky na zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy, napríklad Ranisan.
V niektorých prípadoch môžu byť indikované antibiotiká, antacidá, antifungálne a antivírusové latky.
Ak bolesť začala v dôsledku iných dôvodov (so zápalovými procesmi v rebrách a svaloch alebo po prechladnutí), potom sa zvyčajne používajú protizápalové lieky. Predpísaná je aj fyzikálna terapia, použitie horčicových omietok, otepľovacích mastičiek, masáže.

Je dôležité mať na pamäti, že ak máte bolesti na hrudníku, nesmiete sa samoliečiť. Výber liekov by mal vykonávať iba skúsený odborník. Berie do úvahy diagnosticózu, sprievodné ochorenia, povahu a stupeň ochorenia, individuálne vlastnosti tela pacienta.

Pri závažnom priebehu chorôb, ktoré sú sprevádzané bolesťou v hrudnej kosti, môže byť nevyhnutná chirurgická intervencia.

V niektorých prípadoch sa môže použiť alternatívna medicína. Je však dôležité mať na pamäti, že sa považujú iba za pomocné metódy a ich použitie musí schváliť lekár.

Prognóza a preventívne opatrenia

Prognóza závisí od diagnosticózy pacienta. Ak nie je poskytnutá kvalifikovaná pomoc pri srdcovom infarkte, prolase mitrálneho kanála, aneuryzme aorty alebo mŕtvici, je možný smrteľný výsledok.Smrť nastáva aj vtedy, ak sa ignoruje liečba pľúcneho tromboembolizmu a pneumotoraxu.

V ostatných prípadoch je pri správne zvolenej metóde liečby prognóza priaznivá. Je dôležité povedať, že prognóza primárne závisí od toho, či bola diagnosticóza stanovená správne alebo nie.

Aby sa zabránilo rozvoju chorôb, ktorých príznakom je bolesť na ľavej strane hrudníka, je potrebné dodržiavať všeobecné pravidlá prevencie patológií, ktoré zahŕňajú:

Odmietnutie od zlých návykov (zneužívanie alkoholu, fajčenie, drogy).
Kompletná a vyvážená výživa.
Dodržiavanie pitného režimu.
Vykonávanie kaliacich postupov.
Šport a fyzické cvičenie.
Vyhýbanie sa stresovým situáciám.
Dostatočný spánok.
Vyhýbajte sa prepracovaniu.
Vykonávanie lekárskych vymenovaní.

Za preventívne opatrenie sa považujú aj každoročné lekárske prehliadky.

Viac o možných príčinách bolesti v hrudnej kosti sa dozviete z videa: