Zdravotné výhody avokáda pri sarkoidóze Výživa pre sarkoidózu

Neexistuje žiadne špeciálne jedlo, ktoré by pomohlo zbaviť sa sarkoidózy. Existujú však recepty na správnu výživu, ktorá zabráni komplikáciám a zlepší sa všeobecný stav organizmus.

Účel stravy

Hlavným a najdôležitejším cieľom správnej výživy pri sarkoidóze je urýchlenie metabolického procesu, čo má zase pozitívny vplyv na boj proti vznikajúcej infekcii.

Základy stravovania

Sarkoidóza má negatívny vplyv na metabolické procesy v tele, preto je v prvom rade nevyhnutné, aby sa konzumované potraviny ľahko strávili. Táto výživa by sa mala dodržiavať počas liečby a počas rehabilitácie pacienta.

Najľahšie stráviteľné jedlá sú tie, ktoré prešli tepelnou úpravou parou, rovnako ako dusené a varené.

V zriedkavých prípadoch sú povolené aj pečené výrobky. Je to len pod podmienkou, že na nich nebude žiadna vyprážaná kôrka.

Pokiaľ ide o vyprážané alebo údené jedlo, je to úplne kontraindikované pre ľudí trpiacich sarkoidózou, pretože táto tepelná úprava potravín nepriaznivo ovplyvňuje metabolické procesy a obsahuje veľké množstvo škodlivých karcinogénov.

Okrem metódy tepelného spracovania majú veľký význam objem a frekvencia konzumovaných potravín. V takom prípade sa odporúča dodržiavať frakčné jedlá v malom množstve. A vezmite si jedlo najmenej päťkrát denne. To zníži zaťaženie tráviaceho systému a urýchli metabolické procesy v tele.

Je tiež veľmi dôležité, aby bola denná strava kompletná. To znamená, že denná strava by mala obsahovať všetky živiny, vitamíny a ďalšie užitočné mikroelementy potrebné pre normálny život človeka, potrebné pre celý život pacienta.

Bielkoviny

Sú akýmsi stavebným materiálom pre celé ľudské telo. Zdrojom bielkovín sú ryby (chudé), kuracie vajcia a hydina, najmä biela.

Tuky

Táto zložka je primárne potrebná pre normálny vývoj buniek. Najlepšie je konzumovať rybí olej a rastlinné tuky.

Sacharidy

Tieto prvky sa aktívne podieľajú na náročnom procese syntézy energie a zabraňujú zvýšeniu obsahu cukru v krvi. Jedlá pre pacienta by zároveň mali obsahovať iba komplexné sacharidy, ktoré sa nachádzajú v rôznych obilninách a obilninách, ako aj v čerstvej zelenine.

Vitamíny a minerály

Zvyšujú ochranné vlastnosti a pomáhajú obnoviť silu po chorobe. Tieto stopové prvky sa nachádzajú v čerstvom ovocí, bobule a zelenine.

Zdravé jedlá

Vitamín C

Urýchľuje regeneračné procesy v tele a posilňuje imunitný systém pacienta.

Potraviny s vysokým obsahom vitamínu C sa považujú za najdôležitejšiu protizápalovú pomoc. Z tohto hľadiska musia pacienti počas liečby a po nej konzumovať čo najviac kapusty. Zároveň sa s cieľom diverzifikovať stravu pacienta odporúča variť jedlá z rôznych druhov kapusty (karfiol, červená kapusta a ružičkový kel).

Pravidelná konzumácia arónie čiernej a ríbezlí, granátového jablka a čerešní sa tiež považuje za priaznivú. Tieto výrobky sa považujú za zvlášť prospešné pre tento stav.

Nezabudnite tiež na citrusy, špenát a šípkový vývar. Je potrebné mať na pamäti, že šípkový vývar nielenže nasýti telo potrebnými stopovými prvkami, ale je aj močopudný. Preto použitie takého odvaru umožňuje urýchliť proces odstraňovania škodlivých látok z tela.

Vitamín A

Vitamíny tejto skupiny majú antibakteriálny účinok a považujú sa za druh obrany tela pred rôznymi vírusmi.

Najviac zo všetkého vitamínu A sa nachádza v pečeni, morských riasach a feta syre. Tieto jedlá by sa mali jesť iba čerstvo pripravené.

Pečeň by navyše mala byť varená alebo dusená a šalát z morských rias by nemal obsahovať ocot.

Celulóza

Pomáha normalizovať tráviace funkcie a zabraňuje hromadeniu škodlivých toxínov a toxínov v ľudskom tele. Je potrebné mať na pamäti, že také obnovovacie a ochranné funkcie vlákniny sú veľmi dôležité pre zdravého človeka a zvlášť pre pacienta so sarkoidózou.

Čerstvá zelenina, zelenina, strukoviny, orechy a chlieb majú vysoký obsah vlákniny, najmä ak sú vyrobené z celozrnnej múky.

Vitamín E.

Má silné liečivé a regeneračné účinky. Preto použitie potravín s vysokým obsahom tohto vitamínu prispieva k rýchlemu zotaveniu a skracuje rehabilitačné obdobie. Nachádza sa v rôznych druhoch orechov, ako sú mandle, kešu a pistácie.

Draslík

Znižuje účinok toxických látok na telo, ktoré sú obsiahnuté v akomkoľvek lieku. Tento prvok sa nachádza v figách, hrozienkach, sušených slivkách, sušených marhuliach a jablkách.

Zakázané jedlá

Pri sarkoidóze je nevyhnutný zápal. Preto je potrebné vylúčiť potraviny, ktoré ho môžu zaťažovať.

V prvom rade je potrebné vzdať sa jedál, ktoré obsahujú jednoduché sacharidy. Patria sem rôzne dezerty s vysokým obsahom cukru alebo náhrady cukru. Kontraindikované sú tiež sladké nápoje a pekárenské výrobky, ktoré obsahujú droždie.

Aby sa zabránilo zhoršeniu zápalového procesu, stojí za to znížiť alebo dokonca vylúčiť pridávanie rôznych korenín do jedál, najmä pikantných. Patrí sem aj cesnak a cibuľa.

Okrem toho je charakteristickým znakom tohto ochorenia zvýšená hladina vápnika v krvnej plazme, čo naznačuje poruchu funkcie močových ciest a obličiek. V tejto súvislosti stojí za to obmedziť príjem potravín s vysokým obsahom vápnika a tiež upustiť od prijímania potravín, ako sú mlieko, tvrdé syry, maslo, kyslá smotana a mastné kyslé mliečne výrobky.

Pacient musí úplne opustiť používanie nápojov obsahujúcich čo i len minimálne percento alkoholu. Keďže je to alkohol, ktorý negatívne ovplyvňuje celé telo ako celok.

Približná strava pre daný deň

Pri sarkoidóze neexistuje žiadne konkrétne menu, takže pacientovi je povolené veľké množstvo rôznych jedál, s výnimkou vyprážaných. Hlavná vec je, že denná strava je kompletná, vyvážená a ľahko stráviteľná.

Orientačné menu dňa závisí od času jedla.

Raňajky

Zahŕňa dusenú alebo varenú kašu. V tomto prípade ide o pohánku, ovsené vločky alebo krupicu. Varené kuracie vajce podávame s kašou. Ako nápoj je vhodný čerstvo vylisovaný ovocný džús.

Večera

Malo by byť uspokojivé, ale ľahké. Preto sa pacientovi odporúča jesť malý kúsok vareného chudého mäsa (kuracie alebo hovädzie mäso) s dusenými zemiakmi. V takom prípade je možné mäso nahradiť parnými rezňami, varenými alebo pečenými rybami.

Hlavné jedlo sa hodí k šalátu z čerstvej zeleniny (predovšetkým by sa mala uprednostňovať kapusta) a veľa zelene. V takom prípade je šalát ochutený rafinovaným rastlinným olejom alebo nízkotučným mliečnym jogurtom. Najlepšie je zapiť výdatným jedlom so šípkovým vývarom.

Večera

Mali by zahŕňať jedlá z pečenej alebo varenej zeleniny. Ako prvý chod na večeru ideálna možnosť Považuje sa za ľahkú polievku varenú na kuracím alebo zeleninovom vývare bez vyprážania. Ako nápoj je vhodný kompót zo sušeného ovocia.

Medzi raňajkami a obedom, ako aj medzi obedom a večerou, by malo byť občerstvenie z orechov, nízkotučných mliečnych výrobkov, ako aj čerstvé bobule a ovocie.

Z vyššie uvedeného vyplýva, že je dôležité správne formulovať správnu stravu na zmiernenie príznakov sarkoidózy. Navyše to nie je vôbec ťažké.

Diéta pri sarkoidóze má druhoradý význam. Okrem toho neexistuje žiadna špeciálna diéta pre sarkoidózu, existujú však stravovacie odporúčania pre pacientov, vrátane tých, ktorí dostávajú hormonálnu liečbu. Správna výživa zabráni komplikáciám, ktoré sa vyvinú pri užívaní glukokortikoidných hormónov.

Nutričné \u200b\u200búvahy pre sarkoidózu

Sarkoidóza je ochorenie charakterizované tvorbou malých ložísk zápalových procesov (granulómy) v rôznych orgánoch a tkanivách. Najčastejšie je postihnuté pľúcne tkanivo. Príčina ochorenia nie je zatiaľ stanovená. Ale verí sa, že dôvod nie je jediný, existuje kombinácia genetických, imunologických, metabolických charakteristík tela pacienta a vplyvu environmentálnych faktorov. Všetky tieto vlastnosti sarkoidózy tak či onak ovplyvňujú stravu pacienta.

Na liečbu sarkoidózy sa často používajú glukokortikoidné hormóny - tento bod by sa mal brať do úvahy aj v strave pacienta - pri správnej strave sa dá vyhnúť vedľajším účinkom týchto liekov.

Pravidlo jedna: menej potravín, ktoré by mohli zvýšiť zápalový proces

Diéta pre sarkoidózu (vrátane diéty pre sarkoidózu pľúc) nie je rozhodujúca - jednoducho neexistuje žiadna špeciálna diéta. Existuje však niekoľko výživových pokynov, ktoré je potrebné dodržiavať.

Sarkoidóza je zápalový proces. A akýkoľvek zápalový proces sa zvyšuje s jedlom bohatým na jednoduché sacharidy. Z potravy by preto mali byť vylúčené všetky sladkosti a výrobky z múky (alebo ich treba konzumovať minimálne): cukor, sladkosti, koláče, pečivo, koláče z kvasnicového cesta, sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým atď.

Akýkoľvek zápalový proces sa tiež zvyšuje pri použití korenených, slaných a vyprážaných jedál. Preto by mali byť korenené, korenené, slané jedlá vylúčené z každodennej stravy pacientov so sarkoidózou. Výnimku tvoria iba cibuľa a cesnak - predpokladá sa, že sú prospešné pre sarkoidózu, hoci pre tento záver neexistuje vedecký základ.

Pravidlo dva: menej potravín obsahujúcich vápnik

Jedným zo znakov sarkoidózy je zvýšená hladina vápnika v krvi. A keďže sa vylučuje močom, môžu sa vápenaté kamene tvoriť v obličkách a močových cestách.

Najviac vápnika sa nachádza v mlieku a mliečnych výrobkoch, takže stojí za to obmedziť mlieko, kyslé mliečne výrobky, tvaroh, syry, kyslú smotanu. V masle je menej vápnika, takže sa dá konzumovať bez obmedzení, ale tiež ho nemožno nadmerne používať.

Výživa pre sarkoidózu - čo môžete jesť?

Pretože pri systémových ochoreniach je metabolizmus vždy narušený, je potrebné venovať osobitnú pozornosť tomu, aby bolo jedlo úplné a ľahko stráviteľné. Ako viete, jedlo v pare je ľahšie stráviteľné varením alebo dusením. Dôležité je aj pravidelné stravovanie. Pri sarkoidóze sú vhodné časté frakčné jedlá - v malých dávkach 5-6 krát denne. Takže jedlo sa lepšie vstrebáva, čo prispieva k zlepšeniu.

Kompletné jedlo je dostatočný obsah všetkých zložiek potravy, vrátane bielkovín (chudé mäso, ryby, vajcia), tukov (obzvlášť užitočné sú rastlinné tuky a mastné odrody morských rýb), uhľohydrátov (sú to komplexné sacharidy, ktoré sa nachádzajú v obilninách, zelenine, chlebe hrubé mletie), vitamíny a minerály (nachádzajú sa aj v zelenine a ovocí).

Pre pacientov so sarkoidózou je vhodné konzumovať viac rakytníka, arónie, čiernych ríbezlí, egrešov, čerešní, granátových jabĺk, cibule, cesnaku, morských rias, pohánky a ovsených vločiek, fazule, hrášku. Orechy a jadrá marhuľových jadier sa považujú za prospešné pre sarkoidózu. Z nápojov si môžete pripraviť infúzie šípok, listov ríbezlí, malín, citrusových šupiek. Užitočné sú čerstvo vylisované šťavy z granátového jablka, citrusov, jabĺk a mrkvy.

Čo jesť pri užívaní glukokortikoidov

Jednou z hlavných metód je príjem glukokortikosteroidných hormónov (GCS - hormónov drene nadobličiek), ktoré aktívne potláčajú zápalový proces. Liečba je veľmi efektívna, ale GCS majú významné vedľajšie účinky, takže v záujme ich zníženia stojí za to dodržiavať určité pravidlá stravovania:

GCS prispievajú k zadržiavaniu tekutín a tvorbe opuchov, preto by mali byť slané jedlá čo najviac obmedzené; to je obzvlášť dôležité v prípade, keď má pacient trvale vysoký krvný tlak - GCS a soľ prispievajú k jeho rastu;
GCS prispievajú k zvýšeniu telesnej hmotnosti, preto musíte úplne vylúčiť sladkosti, pečivo a všetky tučné jedlá;
GCS podporujú zvýšené odbúravanie bielkovín v tkanivách, najmä vo svalovom tkanive, preto by denná strava pacienta užívajúceho GCS mala obsahovať veľké množstvo bielkovín.

Galina Romanenko

Informačný partner - www.womenhealthnet.ru

Nové materiály o zdraví

Hádanka z amarantového oleja

Hádanka z amarantového oleja. Amarant v preklade z gréčtiny znamená nesmrteľný. Túto rastlinu najskôr vypestovali starodávne národy, ktoré obývali Strednú ...

Liečba liečivými bylinami - ropucha (hrudník), dýchavičnosť.

Liečba liečivými bylinami - ropucha (hrudník), dýchavičnosť. * Zamiešajte 1 liter. med, šťava z 10 citrónov a kaša 10 hláv cesnaku. Rád by som zdôraznil ...

Liečba liečivými bylinami - Úplavica (4. časť)

Liečba liečivými bylinami - Úplavica (časť 4) * Nálev z dubovej kôry sa používa pri zápalových procesoch gastrointestinálny trakt, hnačka, dyzentéria. nalejte jednu čajovú lyžičku nasekaného jedla ...

Liečba liečivými bylinami - Úplavica (2. časť)

Liečba liečivými bylinkami - Úplavica (časť 2) * Jedna čajová lyžička zemiakového škrobu sa zriedi v 1/2 čajovej lyžičky studenej prevarenej vody. Veľmi dobre premiešajte a vypite ...

Liečba liečivými bylinami - Úplavica (1. časť)

Liečba liečivými bylinami - Úplavica (časť 1) * S úplavicou dobrý liek je vysušený film kuracieho žalúdka. Umyte vnútro žalúdka, opláchnite horúcou vodou, opatrne oddeľte ...

Bylinková liečba - cukrovka (2. časť)

Liečba liečivými bylinami - Cukrovka (2. časť) * Vytvorte zbierku: Lopúch, oddenky jednu časť zelenej fazule, suché listy jednu časť čučoriedky, list - jednu ...

Bylinková liečba - Cukrovka (1. časť)

Liečba liečivými bylinami - Cukrovka (1. časť) * Použite infúziu žihľavy, ako mnohí vedia dvojdomé: 50 gr. nalejte 0,5 l listov žihľavy. vriacej vode, k tomu všetkému ...

Choroby detí - Diatéza - Liečba liečivými bylinami

Detské choroby - Diatéza - Liečba liečivými bylinkami * Škrupiny uvareného a ochladeného kuracieho vajca (varíme 20 minút) sú veľmi dobre vysušené na tanieriku ...

Detské choroby - Osýpky - Bylinné ošetrenie

Choroby dieťaťa - Osýpky - Liečba liečivými bylinami * Ak majú deti bolesti alebo hnisavé uši. Nalejte jeden pohár vody do smaltovaného hrnca, pridajte 5 ...

Choroby detí - Rachitída - Liečba liečivými bylinami

Choroby dieťaťa - rachitída - Liečba liečivými bylinami Kúpanie z odvaru oreganovej byliny: 50 gr. bylinky na vedro s vodou. Už nikdy nespotrebovať prášok z divokého rozmarínu ...

Choroby dieťaťa - Na drozd - Liečba liečivými bylinami

Ochorenia dieťaťa - Na drozd - Liečba liečivými bylinkami Vyrábajte pleťové vody pre kojencov z konzistencie: jedna časť octu a tri polovice odvaru zo šalvie ...

Detské choroby - Na hnačky - Liečba liečivými bylinami

Detské choroby - Na hnačky - Liečba liečivými bylinami * Od podávania ryžovej vody dieťaťu: jednu čajovú lyžičku nerozdrvenej ryže zalejte 7 šálkami studenej vody ....

Detské choroby - Choroby pankreasu u dojčiat - Liečba ...

Detské choroby - Choroby pankreasu u dojčiat - Liečba liečivými bylinami Väčšina sladkostí, ktoré niektoré deti používajú, preťažuje tráviaci trakt dieťaťa a tiež ...

Ochorenia dieťaťa - Reumatizmus - Liečba liečivými bylinami (2. časť)

Detské choroby - Reumatizmus - Liečba liečivými bylinami (2. časť) * V prípade kŕčových javov a tiež „všeobecnej úzkosti“ musia deti navrhnúť vankúš z chmeľových šištičiek. Mimochodom ...

Choroby detí - Reumatizmus - Liečba liečivými bylinami (1. časť)

Detské choroby - Reumatizmus - Liečba liečivými bylinami (1. časť) * Najčerstvejšie mladé listy brezy dajte na ľanovú plachtu, potom na ňu položte dieťa a ...

Ochorenia detstva - Nádcha - Liečba liečivými bylinami

Ochorenia dieťaťa - Nádcha - Liečba liečivými bylinami * Rozpustite jednu čajovú lyžičku medu v 2 lyžiciach. lyžice teplej prevarenej vody. Omotajte vatový tampón na zápalku ...

Bylinná liečba - dermatitída

Liečba liečivými bylinami - Dermatitída * Veľmi dobre premiešajte na 1. čajovú lyžičku chmeľových šištičiek a šnúrky. Zalejeme konzistenciou 150 ml. vriacej vode, trvať na ...

Bylinná liečba - kýla

Liečba liečivými bylinami - kýla * V prípade nástupu ochorenia utrite dno bruška raz denne studenou vodou a octom. Okamžite nasadiť kýlu na 30 ...

Liečba liečivými bylinami - chrípka, nachladnutie (2. časť)

Liečba liečivými bylinami - chrípka, nachladnutie (2. časť) * Na vodke si urobte tinktúru z paliny. Nalejte horké byliny z paliny do štvrtiny vodky. Trvajte na tom, aby 21 dní bolo v čiernom ...

Sarkoidóza je zriedkavé ochorenie, ktoré sa prvýkrát objavilo v 19. storočí. Príčiny ochorenia nie sú zatiaľ stanovené. Toto ochorenie môže postihnúť akýkoľvek orgán ľudského tela, ale väčšinou boli zaznamenané prípady poškodenia pľúc. Sarkoidóza nie je infekčné ochorenie - je nemožné sa ňou nakaziť.

Vlastnosti výživy v prípade choroby

Špeciálne diéty pre sarkoidózu neexistujú, v prevencii a liečbe zaujímajú druhoradé miesto. Ale pri dodržaní odporúčaní špecialistov je každý pacient povinný vyvážiť stravu so sarkoidózou. Existuje veľa stravovacích tipov, vrátane tipov na hormonálnu liečbu. Zdravou stravou sa môžete vyhnúť komplikáciám, ktoré sú možné pri užívaní glukokortikoidných hormónov.

Prax dokázala, že diéta pri sarkoidóze nielen zlepšuje stav pacienta, ale v niektorých prípadoch aj zmierňuje ochorenie. Ochorenie sa samozrejme nedá vyliečiť iba diétou, ale hrá dôležitú úlohu v prevencii a liečbe.

Aby výživa zjednodušila priebeh ochorenia, odborníci odporúčajú dodržiavať nasledujúce pravidlá:

Používanie určitých produktov je povolené za rozumné ceny. Aj tie najzdravšie potraviny môžu byť škodlivé, ak sa konzumujú vo väčšom množstve.

Zdravé jedlá pre sarkoidózu

Mnoho pacientov pociťuje paniku pri diagnostikovaní sarkoidózy:

Ale takmer každé ochorenie vyžaduje, aby pacient dodržiaval určité pravidlá, a ak tomu plne rozumiete, je zrejmé, že sa tým nedá nič pokaziť. Existujú jedlá, ktoré sú žiaduce pre pľúcnu sarkoidózu, a sú také, ktoré je potrebné obmedziť.

Čo teda možno a dokonca treba jesť so sarkoidózou pľúc? Pri chorobe sa pacientom odporúča používať:

konzumácia alkoholických nápojov všetkého druhu vrátane piva;
fajčenie, pretože tabakový dym len zhorší poškodenie pľúc;
použitie výrobkov:
- bohatý na vápnik;
- pečenie;
- výrobky z múky;
- sladkosti;
- sladké sýtené nápoje;
- rôzne výrobky z kvasnicového cesta;
- korenie;
- vyprážané jedlá;
- solenie.

Nie je ťažké sledovať výživu počas choroby, pretože na použitie je povolené takmer všetko. zdravé jedlá... Je dôležité, aby to bolo vyvážené a úplné, dôležitá je skutočnosť ľahkej asimilácie jedla. Môžete variť jedlá rôznymi spôsobmi: variť, dusiť, pariť, piecť. Počas dňa by ste mali jesť v malých dávkach najmenej 6-7 krát.

Je veľmi užitočné variť citrusové šupky, vetvičky čerešní alebo ríbezlí, robiť si nálevy z krídlatky alebo listov ríbezlí. Skúste každé ráno začať pohárom čerstvo stlačeného granátového jablka, jablka, mrkvy alebo pomarančového džúsu.

Okrem diét pre sarkoidózu sa niektorí pacienti praktizujú aj nalačno. Ide o existenciu organizmu bez potravy alebo jeho nedostatku, ktorý núti organizmus využívať svoje vlastné životne dôležité zdroje.

Existuje niekoľko typov pôstu:

absolútna (bez jedla alebo vody);
kompletný (bez jedla, ale s pitnou vodou);
neúplné (nedostatočný príjem potravy);
kvalitné (bielkoviny, tuky, sacharidy, voda, minerály, vitamíny atď.)

Existujú určité indikácie a kontraindikácie pôstu, takže liečba touto metódou by sa mala vykonávať iba so súhlasom a pod dohľadom lekára.

Naši predkovia sa pomocou mnohých receptov tradičnej medicíny zbavili sarkoidózy. Samozrejme, bez liečby chorobu stopercentne nevyliečia, ale výrazne zlepšia stav a znížia negatívny dopad na pľúcne choroby. Pred použitím ľudových receptov nezabudnite konzultovať s odborníkom, aby ste nepoškodili telo.

Aby ste sa stali víťazom choroby, mali by ste konzumovať potrebné množstvo vitamínov každý deň. Sú neoddeliteľnou súčasťou liečby choroby. Najčastejšie sa užívajú s protizápalovými bylinami, tinktúrami pod prísnym dohľadom odborníka, v predpísaných dávkach a v stanovených medzičasoch.

Výživa pre sarkoidózu je jednou z dôležitých zložiek; zahrnutie určitých potravín do dennej stravy môže mať priaznivý vplyv na zdravie človeka, čo sa prejaví ústupom choroby až do úplného vyliečenia.

Pokiaľ ide o to, malo by sa to chápať: jedlo vhodné pre jednu osobu nemusí byť ostatnými tolerované. Musíte byť schopní porozumieť svojmu telu a prispôsobiť sa mu správna výživa postupne a odmerane.

Vlastnosti sarkoidovej diéty

Čo spôsobuje tvorbu granulómov. Granulované útvary sa môžu nachádzať v akomkoľvek systéme tela: v pľúcach, lymfatických uzlinách, koži, srdci a pečeni.

Preto by sa mal klásť dôraz na potraviny, ktoré majú určité protizápalové vlastnosti.

Poznámka! „Prírodná“ liečba v žiadnom prípade neznamená vzdanie sa liekovej terapie! Správna výživa pre sarkoidózu a kontrola životného štýlu však môžu viesť k lepším výsledkom v boji proti tejto chorobe.

Potraviny pre sarkoidózu

Každý z nižšie uvedených produktov sprevádza určité množstvo - ide o takzvaný koeficient protizápalového účinku (CPA).

Pozitívna hodnota CPVD znamená stupeň protizápalového účinku potravinárskeho výrobku (čím vyššie číslo, tým lepšie) a záporné číslo naznačuje nízku účinnosť v boji proti zápalu (takéto výrobky môžu naopak podporovať patologické procesy v tele).

Protizápalové ovocie

Akékoľvek z týchto druhov ovocia môžete zahrnúť do svojej každodennej stravy, napríklad pripraviť jahodový dezert alebo šalát z čerstvých paradajok.

Protizápalová zelenina

V realite post-sovietskeho priestoru je najjednoduchšie (a cenovo dostupnejšie) jesť zemiaky, kapustu a mrkvu.

Protizápalové orechy a semená

Protizápalové oleje a tuky

Pozor! Nepreháňajte to - olej má laxatívny účinok!

Protizápalové morské plody a ryby

Poznámka! Nemali by ste sa „oprieť“ o protizápalové morské plody - sú bohaté na vápnik, ktorého nadmerný príjem je pre pacientov so sarkoidózou mimoriadne nežiaduci!

Sarkoidóza je polysystémové zápalové ochorenie neznámeho pôvodu, charakterizované výskytom malých benígnych granulómov na orgánoch (zvyčajne pľúcach). Ďalším názvom pre sarkoidózu je Benier-Beck-Schaumannova choroba. Pri sarkoidóze sa pacient obáva horúčky, kašľa, únavy, bolesti na hrudníku, kožných vyrážok, artralgie (bolesti kĺbov). Táto patológia je častejšie charakteristická pre osoby vo vekovom rozmedzí od 20 do 45 rokov. Prevažnú väčšinu pacientov tvoria ženy. Choroba je etnicky častejšia u Ázijcov, Afroameričanov, Škandinávcov, Nemcov, Írov.

Najčastejšie je diagnostikovaná sarkoidóza pľúc (90% prípadov - to zahŕňa sarkoidózu lymfatických uzlín (vnútrohrudných a periférnych), s menšou frekvenciou sarkoidových lézií kože (48%, napríklad erythema nodosum). Menej často - problém s očami (iridocyklitída, keratokonjunktivitída) 27%. Sarkoidóza pečene sa vyskytuje v 12% prípadov, slezina v 10%. Nervový systém predstavuje 4 až 9% prípadov, príušné slinné žľazy až 6%. Výskyt sarkoidózy kĺbov a srdca je menej ako -3% a obličky sú iba 1%.

Vedci si všimli, že pri sarkoidóze môže byť ovplyvnené takmer celé telo, okrem nadobličiek. Vysvetlenie tohto javu sa zatiaľ nenašlo.

Mechanizmy vývoja sarkoidózy neboli úplne pochopené. Predpokladá sa, že choroba je spôsobená pôsobením neznámeho činidla, ktoré potláča imunitný systém. V dôsledku toho sa alveolitída (zápal vezikulárnych alveol pľúc) vyvíja s ďalšou tvorbou granulómov (množenie bunkových štruktúr, ktoré pripomínajú uzliny), ktoré sa buď samy rozpúšťajú, alebo sa z nich stáva vláknité tkanivo (prerastené spojivové tkanivo s jazvami). Stále nie je jasné, čo ovplyvňuje konkrétny výsledok problému, ako je sarkoidóza. Liečba sa v každom prípade uskutočňuje pomocou glukokortikoidov (hormóny produkované kôrou nadobličiek) alebo imunosupresív (poskytujú umelé potlačenie imunity).

Posledné zistenia zásadne menia chápanie imunologických procesov pri sarkoidóze: od všeobecného potlačenia imunity po rozpoznanie lokálneho zvýšenia aktivity imunitného systému. Toto správanie je dôsledkom neustálej prítomnosti ťažko eliminovateľných látok.

Schematicky je mechanizmus vývoja sarkoidózy prezentovaný nasledovne: v reakcii na aktivitu etiologicky neznámeho činidla vo vezikulárnych pľúcnych alveolách dochádza k náhlemu zvýšeniu aktivity makrofágov (fagocytárne bunky, ktoré absorbujú prvky cudzie pre telo - zvyšky odumretých buniek, baktérie), ktoré intenzívne syntetizujú biologicky aktívne látky. Sú to interleukín-1 (mediátor zápalu, aktivuje T-lymfocyty), fibronektín (aktivuje fibroblasty), lymfoblasty (prekurzory lymfocytov), \u200b\u200bB-lymfocyty, stimulátory monocytov (veľké krvinky) a ďalšie. Zainteresované T-lymfocyty vylučujú interleukín-2, ktorý najskôr vyvolá lymfoidno-makrofágovú (imunitnú) infiltráciu orgánov (impregnácia tkaniva určitou látkou), potom v nich vznik granulómov. Často sa to deje v vnútrohrudných lymfatických uzlinách alebo v samotných pľúcach. Okrem toho môže sarkoidný proces ovplyvňovať periférne, brušné lymfatické uzliny, pečeň, slezinu, slinné žľazy, očné bulvy, pokožku, svaly, srdce, gastrointestinálny trakt, kosti a nervové systémy... Pri sarkoidóze dochádza k rozsiahlej akumulácii aktivovaných T-lymfocytov a fagocytov (absorbujúcich škodlivé častice) v určitej oblasti pľúcneho tkaniva.

V samotných granulómoch sú biologické látky ako interleukín-12 (má protinádorový účinok), TNF (faktor nekrotizujúci nádory), angiotenzín konvertujúci enzým iný ako ACE (reguluje krvný tlak, metabolizmus vody a solí), 1a hydroxyláza (niekedy vedie k hyperkalcémii (zvýšená plazmatická koncentrácia vápnika) alebo nefrolitiáza (nefrolitiáza)). Granulomatózne štádium sa nezmení na fibrózu v dôsledku zvýšenej produkcie látok, ktoré inhibujú rast buniek fibroblastov. Takto sa prejavuje sarkoidóza. Liečba je zameraná na potlačenie lokalizovanej agresie T-lymfocytov a elimináciu súboru patologických procesov.

Klasifikácia

Zvažovanie lokalizácia granulómovexistuje niekoľko variantov sarkoidózy podľa klasifikácie A.E. Ryabukhina a spoluautorov:

klasický (prevaha pľúcnych a vnútrohrudných patológií);
mimopľúcne (zameranie zápalu akejkoľvek lokalizácie, okrem pľúc);
generalizované (postihnuté sú viaceré orgány alebo systémy).

Je ich niekoľko vlastnosti priebehu ochorenia:

akútny nástup: Löfgrenov syndróm (prejavujúci sa erytémom (atypické začervenanie kože), artritída, horúčka), Heerfordtov-Waldenströmov syndróm (prejavujúci sa horúčkou, uveitída (zápal ciev očnej gule) ,;
chronický priebeh;
relaps (návrat choroby);
sarkoidóza u detí do 6 rokov;
refraktérna sarkoidóza (liečba neúspešná z dôvodu rezistencie na lieky).

Povaha vývoja choroby sú:

neúspech (proces je pozastavený);
oneskorený;
progresívny;
chronický.

Požadovaný fázy procesu - aktívny, regresný (postupné vymiznutie príznakov) alebo stabilizácia.

Druhy

Je klasifikovaných niekoľko typov patológie. Existuje sarkoidóza:

pľúca;
vnútrohrudné alebo periférne lymfatické uzliny;
koža;
slezina;
kostná dreň;
obličky;
srdiečka;
oko;
štítna žľaza;
nervový systém (neurosarkoidóza);
tráviace orgány (slinné žľazy, pečeň, pankreas, žalúdok, pažerák, črevá);
Orgány ORL;
muskuloskeletálny systém (kosti, kĺby, svaly).

Najbežnejší typ. Nie nákazlivé. Je charakterizovaná granulomatóznymi léziami pľúcneho tkaniva. Dôvody, pre ktoré sa objavuje, nie sú stanovené, ale predkladajú sa teórie o nástupe choroby v dôsledku infekcie plesňami, spirochetami, prvokmi, mykobaktériami. Ak sa nelieči, sú možné komplikácie vo forme pľúcneho emfyzému (abnormálna vzdušnosť pľúc), broncho-obštrukčného syndrómu (zhoršený priechod vzduchu cez priedušky), cor pulmonale (zväčšené pravé srdce) a zlyhania dýchania.

Sarkoidóza lymfatických uzlín

Zväčšenie vnútrohrudných lymfatických uzlín stláča priedušky a priedušky, následne spôsobuje dýchavičnosť, kašeľ, bolestivé kŕče, ale bez fluorografie alebo röntgenového žiarenia nie je možné vizuálne vidieť žiadne odchýlky. Cítia sa zväčšené periférne lymfatické uzliny, ktoré sa nachádzajú na krku, v podpazuší, lakťoch, slabinách, kľúčnych kostiach. Ak sa v procese ochorenia zvýšili periférne lymfatické uzliny, potom je to zlé znamenie, čo naznačuje opakovanú povahu ochorenia. Keď sú postihnuté lymfatické uzliny brušnej dutiny, objaví sa bolesť v bruchu a je možná hnačka. Častejšie sú postihnuté krčné a podkľúčové lymfatické uzliny.

Približne 30% pacientov s pľúcnou sarkoidózou má rovnaký kožný problém. Špecifickými prejavmi sú sarkoidové plaky, uzliny, makulopapulárne erupcie alebo lupus horúčka (fialové alebo fialové stvrdnuté oblasti pokožky). Zriedkavé - vredy podobné psoriáze, ichtyóza (narušená keratinizácia s výskytom tvrdých šupín na koži), alopécia (rednutie vlasov na pokožke hlavy), subkutánna sarkoidóza. Príznaky sa prejavia výskytom granulómov na koži, horúčkou, erythema nodosum (Löfgrenov syndróm), inými vyrážkami a bez svrbenia. Najčastejšie kožné zmeny ovplyvňujú hornú polovicu tela, tvár, extenzívne povrchy paží.

Sarkoidóza sleziny a kostnej drene

Prejavuje sa zvýšením sleziny. Je zodpovedný za tvorbu krvi a imunitu, absorbuje baktérie, ktoré vstupujú do krvi, takže by bolo čudné, keby slezina nebola zapojená do procesu imunitného ochorenia. Kostná dreň, ktorá je zodpovedná za tvorbu krvi, sa nachádza vo vnútri kostí. Sarkoidóza hematopoetického systému má za následok anémiu (anémiu), trombocytopéniu (zvýšené krvácanie, ťažkosti so zastavením krvácania), leukopéniu (zníženie počtu leukocytov). Medzi príznaky sarkoidózy patrí nočné potenie, bolesť pod rebrami na ľavej strane, horúčka a strata hmotnosti.

Renálna sarkoidóza

Je to vzácne. Zvyčajne je to bez príznakov, ale môže to byť sprevádzané edémom na tvári ráno, suchom v ústach, kŕčmi počas močenia, tu je dôležité odlíšiť nezávislú patológiu obličiek od granulomatóznych lézií. Spektrum symptómov prítomných v prítomnosti obličkových granulómov je široké - od minimálneho močového syndrómu po nefropatiu a zlyhanie obličiek. U 10% pacientov je zaznamenaná hyperkalcémia (vysoká koncentrácia vápnika v krvnej plazme) a u 50% pacientov hyperkalciúria (vylučovanie veľkého množstva vápenatých solí močom).

Sarkoidóza srdca

Život ohrozujúci typ choroby. Najčastejšie je myokard (vrstva srdcového svalu) vystavený zápalovému procesu. Následne sa pri kardiosarkoidóze vyvinie arytmia (narušený srdcový rytmus), srdcové zlyhanie. Kardiosarkoidóza takmer nikdy nezačína sama o sebe, je sprevádzaná sarkoidovou patológiou z lymfatických uzlín alebo pľúc. Prejavuje sa dýchavičnosťou, bolesťou srdca, bledosťou kože, opuchmi na nohách.

Nebezpečenstvo pre zrak je sarkoidóza, ktorá postihuje oči. Príznaky sú začervenanie očných viečok, rozmazané videnie, fotofóbia, svrbenie alebo pálenie v očiach, míňanie „múch“, čierne bodky, ryhy pred očami, znížená zraková ostrosť. Tieto príznaky však nie sú špecifické (inherentné) pre sarkoidózu, aby sa vylúčili ďalšie poruchy zraku, je potrebné sa obrátiť na oftalmológa. U detí a dospelých sa prejavy a príznaky líšia, u detí sú štruktúry oka postihnuté častejšie (uveitída (choroid sa zapáli), iridocyklitída (dúhovka sa zapáli)) a u dospelých - očné viečka. Očný tlak často stúpa, čo vedie k sekundárnemu glaukómu. Ignorovanie liečby hrozí oslepnutím.

Sarkoidóza štítnej žľazy

Štítna žľaza týmto ochorením trpí zriedka. Patológia vedie k hypotyreóze (nedostatok hormónov štítnej žľazy), tyroiditíde (zápal žľazy), strumy so zmenami v vnútrohrudných alebo periférnych lymfatických uzlinách.

Neurosarkoidóza

Pri sarkoidóze neurologickej povahy je často postihnutý lícny nerv. Môže byť postihnutý optický, vestibulárny kochleárny nerv a glossofaryngeálny nerv. Pri neurosarkoidóze sa vyskytujú sťažnosti na bolesti hlavy, zhoršenie sluchu alebo zraku, závraty, závraty pri chôdzi, epileptické záchvaty a večná denná ospalosť (ak ide o zdĺhavý proces). Neurosarkoidóza sa prejavuje neuritídou (zápal periférnych nervov, vyvolávajúci pokles ich citlivosti), menej často meningitídou (zápal mozgových blán), meningoencefalitídou (zápal mozgovej látky; spôsobuje paralýzu). Smrteľné následky sú možné.

Tráviaca sarkoidóza

Najčastejšie granulómy ovplyvňujú žalúdok (granulomatózna gastritída), pečeň (sarkoidóza pečene vyvoláva cirhózu s frekvenciou 1%), menej často tenké črevo, pažerák, pankreas (lézie pankreasu pripomínajú rakovinu). Sarkoidóza slinných žliaz je sprevádzaná ich opuchom, je potrebné ju odlíšiť od zmien tuberkulózy, chronickej sialoadenitídy (zápal slinných žliaz), ochorenia mačiek poškriabaním (infekcia po uštipnutí alebo mačkaní mačiek), aktinomykózy (infekcia spôsobená plesňou), Sjogrenovho syndrómu (znížená funkcia žľazy vonkajšej sekrécie).

Sarkoidóza orgánov ORL

Najbežnejšími príznakmi pri sarkoidóze nosa sú nádcha (nádcha), výtok z nosa (vylučovanie vodnatého hlienu), krusty tvorené na sliznici, zhoršenie čuchu, krvácanie. Závažné formy vedú k perforácii nosnej priehradky (cez otvor). Sarkoidóza mandlí je asymptomatická, ale dochádza k opuchu palatinových mandlí. Laryngeálna sarkoidóza je sprevádzaná dysfóniou (nazálnosťou, chrapotom), kašľom, dysfágiou (zhoršeným prehĺtaním) a niekedy zrýchleným dýchaním. Sarkoidóza uší je charakterizovaná stratou sluchu, vestibulárnymi poruchami a hluchotou. Sarkoidná patológia ústnej dutiny a jazyka sa prejavuje príznakmi ako ulcerácia na sliznici povrchu jazyka, ďasien, pier, obštrukčné apnoe (zastavenie dýchania počas spánku na viac ako 10 sekúnd).

Sarkoidóza muskuloskeletálneho systému

Kostná sarkoidóza je diagnostikovaná zriedka a je asymptomatická (asymptomatická cystická osteitída). Ak sa nelieči, vedie k daktylitíde (zapálené malé kosti rúk a nôh). Bolestivé kĺby patria medzi príznaky Löfgrenovho syndrómu. Artritída sa vyskytuje v členku, kolenách, lakťoch a je sprevádzaná erythema nodosum (zápalové vaskulárne lézie). Pre sarkoidózu svalov je charakteristická granulomatózna myozitída (svalová slabosť, citlivosť spôsobená tvorbou granulómu), myopatia (svalová dystrofia).

Sarkoidóza v gynekológii a urológii

U žien so sarkoidózou močových ciest klesá sila prúdu moču. Ovplyvnené vonkajšie genitálie sú zriedkavým stavom sprevádzaným nodulárnou zmenou vulvy. Najnebezpečnejším prejavom sarkoidózy maternice je krvácanie v postmenopauzálnom období. Toto ochorenie sa nepovažuje za vážne porušenie plodnosti ženy.

U mužov ide o sarkoidózu semenníkov a príveskov s vnútrohrudnou patológiou aj bez nej. Ťažko diagnostikovateľné kvôli podobnosti s onkologickým nástupom. Sarkoidóza prostaty má veľa podobností s rakovinou prostaty, preto je dôležité stanoviť správnu diagnózu a zahájiť liečbu.

Etapy

V konkrétnom štádiu sa u pacientov vyskytujú patologické zmeny v pľúcach alebo iných orgánoch. Častejšie sa však zvažuje klasifikácia sarkoidózy pľúc podľa etáp:

Prvý - na röntgenovom snímku sa pozoruje lymfadenopatia (zväčšenie vnútrohrudných lymfatických uzlín), ale pľúcny parenchým (mäkké tkanivo pľúc) neprešiel zmenami. Zväčšenie lymfatických uzlín je takmer vždy asymetrické, menej často obojstranné. Diagnostikovaná u 50% pacientov.

Druhy- dochádza k obojstrannej diseminácii (šírenie ložiska v oboch pľúcach), poškodeniu vnútrohrudných lymfatických uzlín, infiltrácii do parenchýmu (penetrácia a akumulácia látky, ktorá nie je pre toto prostredie charakteristická). Frekvencia výskytu druhého stupňa je 30%.

Po tretie- výrazná pneumoskleróza alebo inými slovami fibróza (nahradenie funkčného tkaniva (parenchýmu) spojivového tkaniva bez funkcií). Nedochádza k zväčšeniu vnútrohrudných lymfatických uzlín. Frekvencia výskytu tretej etapy je 20%.

Postupnosť etáp nie je nutná, stáva sa, že prvá okamžite prejde do tretej.

Sarkoidóza podľa ICD-10

Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb z 10. revízie je sarkoidóze pridelený kód D86 a jej objasňujúce diagnózy sú nasledovné:

D86.0 - Pľúcna sarkoidóza;
D86.1 - sarkoidóza lymfatických uzlín;
D86.2 - Sarkoidóza lymfatických uzlín a pľúc;
D86.3 Sarkoidóza kože;
D86.8 - sarkoidóza iných špecifikovaných a kombinovaných lokalizácií;
D86.9 - nešpecifikovaná sarkoidóza

Patria sem aj sarkoidy:

artropatia (M14,8 *) (deštrukcia kĺbu);
myokarditída (I41.8 *) (poškodenie myokardu);
myozitída (M3 *) (zápal kostrového svalstva);
iridocyklitída so sarkoidózou (1 *).

Príčiny a rizikové faktory

Sarkoidóza nemá objasnenú etiológiu, preto na úkor dôvodov jej výskytu existujú iba hypotézy:

Vdýchnutie kovového prachu. Netreba dodávať, že prach z kobaltu, titánu, hliníka, zlata, bária, zirkónu je zdraviu škodlivý.

Fajčenie. Samotné fajčenie tabaku túto chorobu nespôsobuje, ale sarkoidóza je pre fajčiarov oveľa náročnejšia. Liečba tento zlozvyk úplne eliminuje.

Lieky. Niekedy je choroba spojená s vedľajším účinkom špecifických liekov (interferón, lieky proti HIV).

Genetika. Existuje stále viac pozorovaní, že je to dedičnosť, ktorá hrá kľúčovú úlohu v genéze sarkoidózy a všetky ostatné faktory sa iba vzájomne dopĺňajú, čo zvyšuje pravdepodobnosť vzniku patológie.

Riziková skupina zahŕňa:

ženy od 20 do 45 rokov;
neustále v kontakte s toxickými látkami, kovovým prachom;
afroameričania;
aziati;
nemci;
Írsky;
portoričania;
Škandinávci.

Keďže nie je úplne známe, čo je sarkoidóza a prečo sa vyskytuje, pacient, ktorému bola diagnostikovaná takáto diagnóza, je šokovaný a má veľa otázok, ktoré sa snaží nájsť na internete: „Je sarkoidóza rakovina?“ alebo „je sarkoidóza nákazlivá?“ Odpoveď je nie.

Je zrejmé, že choroba si „vyberá“ ľudí určitých špecialít. Ide o hasičov, mechanikov, námorníkov, mlynárov, poštárov, robotníkov poľnohospodárstvo, baníci pracujúci v chemických závodoch a zdravotnícki pracovníci.

Príznaky

Počas fluorografie alebo röntgenového žiarenia je možné náhodne odhaliť sarkoidózu, príznaky sa nemusia objavovať dlhší čas, takže pacient nevie o prítomnosti ochorenia.

Príznaky sarkoidózy pľúc a lymfatických uzlín:

dýchavičnosť;
nepohodlie v hrudníku;
suchý kašeľ;
horúčka;
slabosť;
ospalosť;
zvýšenie lymfatických uzlín (vizuálne sú viditeľné iba periférne);
znížená chuť do jedla;
strata váhy.

Koža:

erythema nodosum (bolestivé hemisférické uzliny, ktoré sa šíria na pokožku alebo subkutánne);
sarkoidové plaky (symetricky umiestnené na koži kmeňa, bezbolestné, týčiace sa fialové pečate);
zimnica lupus (fialový alebo fialový nos, líca, uši, prsty v dôsledku zmien krvných ciev; vyskytuje sa v zime);
strata vlasov;
jazvové zmeny (bolestivosť dlho zahojených rán, fenomén „oživených jaziev“);
suchosť.

Slezina a kostná dreň:

zväčšenie sleziny;
nepohodlie v brušnej dutine;
anémia (anémia);
leukopénia (pokles hladiny leukocytov);
trombocytopénia (znížený počet krvných doštičiek);
zvýšené krvácanie.

Obličky:

obsah bielkovín v moči;
zlyhanie obličiek (zriedkavo);
suché ústa;
opuch tváre (ráno);
nepohodlie v dolnej časti chrbta;
bolesť pri močení;
vysoká teplota;
obličkové kamene v dôsledku vysokej hladiny vápnika.

Srdiečka:

dýchavičnosť po cvičení;
bolesť srdca;
opuch nôh (prejav srdcového zlyhania);
bledosť;
zvýšený pocit vlastného srdcového rytmu;
strata vedomia v dôsledku silnej arytmie.

Oko:

uveitída (zápal choroidu);
iridocyklitída (zápal dúhovky);
keratokonjunktivitída (zápal rohovky a spojiviek);
znížená zraková ostrosť;
sekundárny glaukóm (zvýšený vnútroočný tlak);
fotofóbia;
začervenanie očí;
bolestivosť;
čierne škvrny, „muchy“, pruhy pred očami.

Nervový systém(sú opísané príznaky poškodenia mozgu, chrbtice a periférneho nervového systému):

bolesť hlavy;
všeobecná slabosť;
nárast teploty;
artralgia (prchavá bolesť kĺbov);
myalgia (bolesť svalov);
závraty;
nevoľnosť alebo zvracanie;
zhoršená koordinácia pohybov;
trasenie rúk (niekedy);
zhoršenie pamäti;
kŕče;
zmeny rukopisu, zhoršené porozumenie reči a priestorové myslenie (s progresiou).

S patológiou miechy sa objaví radikulárny syndróm, hyperalgézia (precitlivenosť na bolesť) a paralýza. Pre závažné prípady je charakteristické nedobrovoľné močenie a pohyby čriev.

Ovplyvnené periférne nervy vedú k Bellovej obrne (obrne lícneho nervu), polyneuropatii (znížená citlivosť končatín) a zvyšovaniu bolesti nôh pri chôdzi.

Tráviace orgány:

bolesť brucha;
hnačka;
zväčšené príušné slinné žľazy;
porušenie odtoku žlče;
prejavy gastritídy, kolitídy, duodenitídy, chronickej pankreatitídy;
zväčšená pečeň (nie vždy);

Klinický obraz sarkoidózy tráviacich orgánov je často rozmazaný, takže zostáva často bez povšimnutia.

ORL orgány:

výtok z nosa;
strata sluchu;
vestibulárne poruchy;
kašeľ;
dysfónia (chrapot);
dysfágia (porušenie zákona o prehĺtaní);
apnoe (zastavenie dýchania počas spánku).

Muskuloskeletálny systém:

mimovoľný svalový kŕč;
bolesť a opuch kĺbov;
erythema nodosum;
obmedzená pohyblivosť kĺbov.

Kto lieči sarkoidózu?

Pri prvom vymenovaní prichádza pacient so sťažnosťami k terapeutovi. Po rozhovore a vyšetrení lekár v prípade podozrenia na pľúcne ochorenie odporučí pulmonológa, ak existujú sarkoidné kožné lézie, potom dermatológa. Zväčšené vnútrohrudné lymfatické uzliny sú dôvodom na návštevu imunológa, špecialistu na infekčné choroby (pretože príčinou zväčšenia lymfatických uzlín je často infekcia). Pri patológii sarkoidov je oko odoslané k oftalmológovi. Možno budete potrebovať pomoc onkológa, reumatológa, kardiológa, gastroenterológa, endokrinológa, lekára ORL a ftiziatra (pri tuberkulóze). Ktorý lekár lieči sarkoidózu, závisí od povahy ochorenia.

Diagnostika

Do roku 2000 sa sarkoidóza považovala za formu tuberkulózy a pacientov liečil ftiziater. Postupom času sa však ukázalo, že tuberkulóza a sarkoidové lézie sú rôzne choroby. V súčasnosti sa multidisciplinárni špecialisti zaoberajú diagnostikou a liečbou pomocou rôznych metód. Na stanovenie správnej diagnózy s takto ťažko diagnostikovaným ochorením je potrebné podstúpiť veľa vyšetrení.

Laboratórna diagnostika

Kveimov testspočíva v intradermálnom podaní suspenzie odobratej zo sleziny osobe trpiacej sarkoidózou. Teraz sa tento test prakticky nepoužíva kvôli riziku prenosu infekcií.

Tuberkulínový test- povinná súčasť diagnózy. Robí sa na odlíšenie pľúcnej tuberkulózy.

Klinický krvný test ukazuje obsah medi a bielkovín, ktorých hladina sa pri sarkoidóze zvyšuje.

Rozbor močubude potrebné zistiť funkčnosť obličiek, zistiť prítomnosť bielkovín v moči.

Krvný test ACE (odber krvi pochádza z žily) zvýšená sekrécia ACE (enzým konvertujúci angiotenzín) naznačuje sarkoidný proces.

C-reaktívny proteín je stará metóda na detekciu Löfgrenovho syndrómu pri zvýšenom obsahu tohto proteínu.

Analýza TNF-alfa(faktor nekrózy nádorov) vám umožňuje identifikovať malígny nádor, zvoliť vhodnú taktiku liečby.

Prístrojová diagnostika

Hardvérové \u200b\u200bvyšetrenie odhalí zvýšenie periférnych alebo vnútrohrudných lymfatických uzlín, granulomatózne lézie alebo zväčšenie orgánov. Pacient bude musieť podstúpiť niektoré z vyšetrení:

RTG a fluorografia - tradičné techniky sa vykonávajú v prvom štádiu diagnostiky a používajú sa na hodnotenie účinnosti liečby. Obe techniky sú založené na použití röntgenových lúčov, rozdiel medzi röntgenovými lúčmi a fluorografiou je v ich radiačnej sile a informačnom obsahu. Fluorografia má menšiu radiačnú záťaž. Dnes ich možno nahradiť presnejšou počítačovou tomografiou.

CT(počítačová tomografia) vám umožňuje získať podrobné obrázky najmenšej anatomickej štruktúry pľúc alebo iných orgánov. Existuje röntgenové žiarenie.

MRI (magnetická rezonancia) je informatívny pri diagnostike neurosarkoidózy, pretože rozlišuje medzi mäkkými tkanivami lepšie ako CT. Neexistuje röntgenové žiarenie.

PAT (pozitrónová emisná tomografia) je relatívne nová metóda radiačnej diagnostiky. Rozlišuje medzi lokalizáciou metabolickej činnosti. PET obrázky sa získavajú farebne.

Elektrokardiografia študuje prácu srdcového rytmu a kontrakcií.

Elektromyografiadetekuje poruchy nervovosvalového systému a registruje biopotenciály kostrových svalov.

Spirometriaumožňuje posúdiť funkciu vonkajšieho dýchania a objem pľúc.

Ultrazvuk(ultrazvuk) deteguje ložiská zápalu v pečeni, slezine, srdci, pľúcach.

Scintigrafiaje dôležitý pre stanovenie zhoršenej mikrocirkulácie pľúc a fungovania vnútrohrudných lymfatických uzlín.

Endoskopia uskutočňované pomocou endoskopu zavedeného do dutín orgánov. Endoskop sa zavádza prirodzenými cestami - ústami, ak je potrebné vyšetrenie žalúdka, hrtanom - prieduškami.

Biopsia - najinformatívnejší, pretože na vyšetrenie sa používa biopsia (tkanivo alebo bunky), odobratá in vivo punkciou (punkciou).

Bronchoskopiapodáva informácie o stave priedušiek. Na získanie údajov sa používa diagnostický výplach prijímajúci bronchoalveolárne výplachy. Odhalená hyperémia bronchiálnej sliznice (nadmerné pretečenie krvných ciev), jej edém a niekedy hľuzovité vyrážky.

Videotorakoskopia- riskantný invazívny zákrok, ktorý umožňuje preskúmať povrchy hrudnej steny, pľúc, srdca pomocou kamery na konci torakoskopu.

Liečba

Niektoré prípady nevyžadujú liečbu a granulómy sa nezvratne upravia samy, ale niektoré typy sarkoidózy si vyžadujú úplnú liečbu, ktorá môže trvať šesť mesiacov alebo viac. Liečba je zameraná na odstránenie príznakov, zachovanie funkcií orgánov, úplné zotavenie a napravenie zdravého stavu. Ale zmeny v jazve, ak nastali, je, bohužiaľ, nemožné eliminovať. Je ťažké sa zbaviť choroby bez použitia hormónov, preto sa lieková terapia nezaobíde bez týchto liekov.

Liečba drogami

Kortikosteroidy (steroidné hormóny produkované kôrou nadobličiek) sú najúčinnejšie lieky na akýkoľvek druh sarkoidózy a používajú sa vždy. Najskôr sú predpísané veľké dávky, ktoré postupne prechádzajú na malé. Prednizolón je populárny. Pacientom, ktorí sú rezistentní na dávku kortikosteroidov, sa podáva antineoplastické liečivo metotrexát.

Dlhodobé užívanie kortikosteroidov ohrozuje:

nabrať váhu;
zvýšený krvný tlak;
vývoj diabetes mellitus;
opuch mäkkých tkanív;
časté zmeny v emočnom pozadí;
akné na tvári;
mäknutie kostného tkaniva, ktoré vedie k zlomeninám.

Sarkoidóza pľúc a vnútrohrudných alebo periférnych lymfatických uzlín okrem hormónov sa liečia skupinou liekov:

antibiotiká. Aby sa zabránilo zápalu pľúc;
antivírusový;
analgetiká (Analgin, Ketanov);
protizápalové (Ibuprofen, Diclofenac, Fanigan);
expektoranciá (Ambroxol, Gerbion, Lazolvan, Pectolvan);
diuretiká. Aby sa zabránilo preťaženiu;
imunosupresíva, ktoré potláčajú aktívne fungujúcu imunitu (chlorochín, azatioprín);
lieky proti tuberkulóze;
vitamínové komplexy, vitamíny so všeobecným posilňujúcim účinkom (alfa-tokoferol-acetát alebo vitamín E).

Kyslíková terapia je predpísaná ľuďom s respiračným zlyhaním. Pri zlom obehu je predpísaný pentoxifylín.

So sarkoidózou kože používajú sa miestne protizápalové masti, krémy (Akriderm, Hydrokortizón, Uniderm). Obsahujú kortikosteroidy. Predpísané sú imunosupresíva ako Adalimumab, Azatioprin. Niekedy sa laserová chirurgia používa, keď kožné defekty znetvoria človeka.

Ak je prítomná uveitída, liečte kortikosteroidnými očnými kvapkami. Používajú sa lieky, ktoré rozširujú zrenice - cyklopentolát, atropín. Operácia sa vykonáva, ak sa vyvinie katarakta.

Na odstránenie príznakov sarkoidóza pečenepodajte kyselinu ursodeoxycholovú, ktorá zabraňuje stagnácii žlče.

Kardiosarkoidózavyžaduje použitie ACE inhibítorov, diuretík, imunosupresív, antiarytmických liekov.

Neurosarkoidózavyžaduje liečbu hormonálnymi liekmi (prednizolón). Môžu byť predpísané sedatíva (Corvalol, Barboval). Ak z kortikosteroidov nedôjde k žiadnym výsledkom, budú predpísané cytotoxické lieky (metotrexát, azatioprín).

Po zotavení sa pacient pozoruje ďalšie 2 roky, aby sa zabránilo relapsu alebo exacerbáciám, s komplikáciami - 5 rokov.

Strava

Diéta pre sarkoidózu ako taká nebola vyvinutá, existujú však stravovacie odporúčania.

Je to nevyhnutné:

obmedziť príjem soli;
odmietnuť pečenie, cukrovinky. Majú vysoký obsah jednoduchých sacharidov, čo zvyšuje zápal.
vzdajte sa pikantného, \u200b\u200bvyprážaného korenia, pretože to zvyšuje zápalový proces.
vzdať sa alkoholu;
jesť viac cesnaku, cibule, pretože zlepšujú metabolizmus.

Pretože pacienti trpiaci sarkoidózou majú zvýšenú hladinu vápnika v krvi, mali by obmedziť potraviny, ktoré majú vysoký obsah tohto stopového prvku. Nadbytok vápnika vedie k tvorbe kameňov v obličkách a močovom mechúre. To znamená, že nie je vhodné konzumovať mliečne výrobky, orechy, horčicu, ovsené vločky, fazuľu, hrášok.

morské riasy;
cesnak;
granát;
bazalka;
rakytník;
Šípka;
arónia;
čierna ríbezľa;
kurkuma.

Alternatívna liečba

Liečba sarkoidózy doma tinktúrami a bylinkami iba zmierňuje príznaky, ale nenahrádza primeranú lekársku starostlivosť, navyše môže byť účinok takejto liečby katastrofálny, preto pred liečbou sarkoidózy metódami, ktoré ste si vybrali sami, by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Tinktura propolisu

Propolis má baktericídny, regeneračný, dezinfekčný účinok na telo. Na prípravu potrebujete propolis a čistý alkohol v pomere 1: 5. Napríklad, ak ste si vzali 20 gramov propolisu, potom ho musíte naplniť 100 mililitrami alkoholu. Varené trvajú na celom týždni. Užívajte zmiešaním s teplou vodou (20 kvapiek tinktúry), trikrát denne do pohára.

Echinacea

Rastlina stimuluje imunitu, má posilňujúci účinok. V lekárňach sa predáva hotová alkoholová tinktúra z echinacey. Užíva sa trikrát denne 30 minút pred jedlom. Výpočet 40 kvapiek na 50 mililitrov vody. Priebeh liečby je 3 týždne.

Orgován

Je potrebné zhromaždiť tretinu pohára kvetov orgovánu. Nalejte vodku do pohára s kvetinovými surovinami a udržujte mimo dosahu svetla asi týždeň. Hotový výrobok sa používa na trenie oblasti chrbta alebo hrudníka (1 polievková lyžica). Niekedy teplota stúpa, to znamená účinnosť infúzie.

Rhodiola rosea

Rastlina je užitočná pre ľudí s dýchacími problémami, má resorpčný účinok, normalizuje sluch a zrak. Hotová tinktúra je zakúpená v lekárni. Užívajte 15 kvapiek dvakrát denne pred jedlom. Priebeh liečby je mesiac.

Brezová šťava

Chrenové horčicové omietky

Čerstvý koreň chrenu sa tretí, rozloží sa do gázových vreciek. Vaky by mali byť umiestnené na prieduške a zabalené v teplej látke alebo šatke. Po pol hodine vyberte, utrite vlhkým uterákom. Procedúra sa vykonáva pred spaním.

Eukalyptus

Eukalyptus zlepší stav bronchopulmonálneho systému. Zmierni kašeľ, uľahčí dýchanie a pomôže vám zaspať. Za týmto účelom vezmite 50 g listov rastlín a nalejte liter vriacej vody. Trvajte na tom celú noc. Ráno a večer vypite každý po 1 šálke a dolejte medom.

Marhuľové jadrá

Obsahujú vitamín B15 (kyselina pangámová, ktorá zlepšuje dýchanie tkanív, zvyšuje vytrvalosť), oleje, toxický amygdalín, ktorý dodáva marhuľovým jadrám horkastú chuť. Amygdalín má protinádorový, imunosupresívny účinok (potláča imunitu). Počet jadier by nemal byť viac ako 7 kusov za deň. Môžete použiť jadrá takto: 1 polievková lyžica. lyžica suchého elekampánu sa zaleje horúcou vodou (200 ml), varí sa 30 minút na miernom ohni. Tam na konci varenia pridajte marhuľové jadro. Bujón sa pije trikrát mesačne pol hodiny pred jedlom.

Komplikácie

Ak sarkoidóza postupuje a nikdy sa neposkytuje primeraná lekárska starostlivosť, pacient bude čeliť vážnym komplikáciám. Samozrejme, niekedy granulómy odznejú samy, potom nie je predpísaná liečba.

Medzi najnebezpečnejšie komplikácie patrí („vetranie“, nadmerná vzdušnosť pľúc), aspergilóza(plesňová infekcia) tuberkulóza, broncho-obštrukčný syndróm(porušenie prúdenia vzduchu prechádzajúceho cez prieduškový strom). Sú tiež nebezpečné (chorá štítna žľaza), pľúcne srdce(expanzia pravej predsiene a komory v dôsledku vysokého krvného tlaku), zástava srdca, slepota... Najzávažnejšia komplikácia sarkoidózy je však respiračná tieseň(narušenie výmeny plynov v pľúcach), vedúce k smrti.

Predpoveď

Sarkoidóza má pomerne dobrú prognózu. Príčinou smrti môže byť iba ignorovanie liečby, pretože choroba postupuje a vznikajú komplikácie. Najčastejšími príčinami úmrtia sú respiračné a kardiopulmonálne (cor pulmonale) zlyhanie.

Väčšina pacientov nemá žiadne príznaky nástupu ochorenia a v 30% prípadov prechádza sarkoidóza do štádia spontánnej remisie (neočakávaného vyliečenia). Chronické formy s fibrózou sa vyskytujú u 10 - 30% pacientov. Chronický priebeh vedie k závažnému zlyhaniu dýchania. Sarkoidóza oka vedie k slepote.

Pri sarkoidóze nie je skupina postihnutých ustanovená, ale špeciálne zriedkavé prípady si vyžadujú skupinovú registráciu (strata schopnosti samoobsluhy, pohybu).

Relaps sa vyskytuje s frekvenciou 4%, prvých 2 - 5 rokov po vyliečení, preto sú pacienti v tejto dobe stále pozorovaní.

Prevencia

Z dôvodu neznámych príčin sarkoidózy neboli vyvinuté žiadne špecifické preventívne opatrenia. Medzi nešpecifickú prevenciu však patrí:

znižovanie agresívneho dopadu pracovných rizík;
posilnenie imunity;
prestať fajčiť (pretože fajčenie zhoršuje sarkoidózu, príznaky sa javia výraznejšie);
vyhýbanie sa infekčným chorobám;
absolvovanie fluorografie pokiaľ je to možné;
zamedzenie kontaktu s kovovým prachom kobaltu, hliníka, zirkónu, medi, zlata, titánu.

Sarkoidóza nie je úplne pochopeným javom, choroba nie je smrteľná, ale je ovplyvnená sarkoidným procesom rôzne systémy, narúša ich fungovanie, čo pacientovi veľmi komplikuje život, hoci niekedy patológia prechádza nezávisle a bez stopy.