«Príbehy súdneho lekára. Andrey Lomachinsky Odstránenie mozgu

Անդրեյ Լոմաչինսկի

Úder do mozgu. Pribehy súdneho lekara

Pribehy súdneho lekara

Liek na rakovinu

Koncom 70. rokov žili v meste Vyborg dvaja lekári – Dr. Ռեյթսմանը և դոկտ. Կուզնեկովը։ To, na čo sa špecializoval doktor Wrightsman, som zabudol, ale špecializáciu doktora Kuznecova si zapamätám až po tie najhlbšie šediny stareckého šialenstva. Բոլ օնկոլոգ. Navyše, ak veríte materiálom toho trestného prípadu a dokumentom zaslaným na súdnolekársky posudok, so to bol skvelý onkológ. Nepísal žiadne dizertačné práce, ale z hľadiska praktickej liečby mnohých zhubných ochorení a teoretických vedomostí mohol doktor Kuznecov pokojne konkurovať nejakému periférnemuhohohohoo ličebaj. Kolegovia o Kuznecovovi mali najpozitívnejšiu spätnú väzbu. դեպի նևիեմ»: Milý, povahou vyrovnaný, spokojný so životom, dobrý rodinný muž, za celý život tohto lekára neboli zaznamenané žiadne psychopathologické Huncútstva. Pacientom nebolo konca-kraja a samotní հիվանդ a ich príbuzní tomuto lekárovi iba spievali chválospevy na slávu – najlepšie kritérium hodnotenia každého lekára. Jedným slovom, ako sa vtedy hovorilo, dôstojný sovietsky muž.

Դոկտ. Wrightsman-ը և Dr. Kuznecov boli blízki priatelia. Rodiny boli priatelia, pevne a dlho. Երեխաներ v týchto rodinách sa poznali od raného detstva a ich vzťah bol podobný vzťahom blízkych príbuzných. Manželky si nepamätali ani jeden sviatok, takže oddelene. Aj dovolenky boli naplánované tak, aby si oddýchli v spoločnej veľkej spoločnosti. Áno, a títo lekári mali rovnaké záľuby – radii chodili do prírody, najmä na huby a poľovali na horskú zver.

Kamarati sa na zdravie nesťažovali, hoci obaja s Belomorom nadhadzovali ako obuvníci: A, samozrejme, obaja malikroniký zápal priedušiek silných fajčiarov – kamaráti si z času na čas vypočuli, ako si pískajú v pľúcach a žartujú o obuvníkov bez čižiem: Takéto ignorovanie vlastného zdravia bolo v inteligentnom provinčnom prostredí tej doby veľmi bežné.

A tak rodina Wrightsmanovcov prišla do domu Kuznecovovcov osláviť Nový rok: «Sovietske šampanské» na stole, najlepšie koňaky a pochúťky nie sú úplatky, ale preavy úcty od vďačných pacientov. Brežnev v televízii mrmlal gratulácie, hodiny odbíjajú dvanásť. Všetci zdvihnú poháre na víno a pripijú si prvý prípitok na prichádzajúci. Úsmevy, radosť na ich tvárach, očakávanie dobrej hostiny. Ale o minútu neskôr doktor Wrightsman ochorie - zbledne a uteká na toaletu. Tam ho skrúti silný kŕč v žalúdku a o minútu neskôr príde úľava v podobe zvracania. Doktor Kuznecov bez okolkov otvorí odomknuté dvere, vstúpi a pozrie sa na toaletu. Je tam čerstvo vypité šampanské posiate krvou. Silvester je pokazený: vracanie krvi bez dôvodu je pre onkológa vždy alarmom.

Kuznecov bez akéhokoľvek obradu zavedie priateľa do spálne, požiada ho, aby sa vyzliekol a ľahol si na posteľ. Prsty sa zvyčajne ponoria do pružnej prednej brušnej steny. Kuznetsov svojmu priateľovi stlačí žalúdok a stáva sa čoraz vážnejším. Trvá to dlho. Manželky volajú k stolu, stačí, hovorí sa, s kým sa to nestáva. Prestaňte, chlapci, doháňate jeden druhého zo strachu. Choďte na trochu koňaku - všetko sa odstráni ako ručne! Doktor Kuznecov nepočúva, rozhneval sa a kričal, aby neprekážal. Chodil na prehmatanie periférnych lymfatických uzlín, lezie do slabín, tlačí pod pazuchy a cez kľúčne kosti. A v jednej zo supraklavikulárnych jamiek je nepochopiteľný uzlík. Chytí stetoskop a dlho počúva pľúca. Հետո դոկլադնե պոկլեպտե նա հրուդնիկ։ A doktorovi Kuznecovovi sa začnú triasť prsty... «Dobre, poďme k stolu. Neodporúčam vám piť a jesť s mierou. Zajtra od poludnia nie je čo jesť, od šiestej večer a nepiť tekutiny a na druhý deň od samého rána do mojej kancelárie.

2. januára ráno doktor Kuznecov prvýkrát v živote poslal svojich plánovaných pacientov do pekla. Գրանցվել bol nahnevaný, ale Kuznecovova autorita bola vysoká. Na ktorých boli prepísané kupóny, ktorých napriek protestom odporučili ďalším lekárom, ktorých požiadali, aby počkali. Celé dopoludnie bol lekár zaneprázdnený svojim priateľom. Osobne ma zobral na röntgen a do laboratória. Rádiológovi priniesol fľašu «Napoleona», ktorá bola doma dlho v múzejnom exponáte, a po rozhovore s vedúcim laboratória nechal na stole škatuľku «Pikovej kráľovnej»: Takéto veci nie sú medzi kolegami obľúbené, zamestnanci odmietajú prijímať dary - zásada «ty mne, ja tebe» je drahšia: Darčeky vzali späť a dali ich sestre, ktorá sedela v ambulancii onkológa.

Nakoniec sa Kuznecov vrátil do svojej kancelárie a okamžite k telefónu. V tom čase existoval iba jeden endoskop pre celý Vyborg. Endoskop je taká vec, že’sa môžete dostať do žalúdka cez ústa, uvidíte, čo sa tam deje, no, urobte biopsiu, odtrhnite kúsok tkaniva na analýzu pod mikroskopom. Volá endoskopistovi a žiada, aby okamžite vzal chorého Reitsmana: Endoskopista sa tiež celý deň mrvil, ale keďže sa pýta sám Kuznecov, so sa to spraví. Հետո zavolá chirurga: môj priateľ potrebuje súrne vyrezať lymfatickú uzlinu zo supraklavikulárnej jamky, opäť na histológiu: Հետո patológ - nasaďte uši celé svoje histopatologické laboratórium a moje testy na prvom mieste! A on suhlasí. Pýta si pripraviť aj niekoľko pohárov s farbenými látkami navyše – pre vlastné štúdium ak má niekoľko poslať na konzultáciu: A bude hotovo. Musím povedať, že samotný doktor Kuznecov sa mikroskopu nevyhol. V kancelárii mal výborný ďalekohľad a v žiadnom prípade to nebolo na nábytok. Kuznecov s ním často býval a študoval zložité zmeny tkaniva s podozrením na malignitu.

Všetko, čo Dr. Wrightsman potreboval, bolo urobené. Ako nikdy predtým, všetky výsledky padli na stôl Kuznecova. Kuznetsov zostal po práci, obklopil sa atlasmi o onkologickej patológii a začal si prezerať tkanivové preparáty svojho priateľa. Sedel som pri mikroskope dlho do noci a občas som presunul zrak z mikropoľa na matnú svetlú obrazovku na stene, kde viselo množstvo röntgenových snímok chorého Reitsmana: Poliklinika bola prázdna a teraz je čas, aby službukonajúci terapeut odišiel. Kuznecov počkal, kým prijme posledného pacienta, a vošiel do svojej kancelárie. Nikto z jeho kolegov si na takúto Kuznecovovu požiadavku nepamätal, hoci to, čo lekár žiadal, považovali za bežnú vec. A požiadal o banálnu nemocenskú dovolenku na tri dni s diagnozou akútnych respiračných infekcií. Úprimne povedal, že je potrebné vydať sa na cestu do Leningradu - naliehavo a osobne. Priateľ Reitsman bol tiež na práceneschopnosti doma, ale tento dostal legálne otvorený hárok - bez určenia dátumu, kedy má prísť do práce.

Kuznecov zhromaždil svoje poznámky, všetky röntgenové snímky, mikropreparáty a ďalšie analyzy a priniesol všetko domov. Skoro ráno som si napchal druhú tašku najlepším koňakom, sadol na vlak a odviezol sa do Leningradu. Hoci sa tento lekár nevenoval vede, mal veľa známych vo vedeckých kruhoch. Պրի ժեդնոմ զ նիչ սա զաստավիլ նա տրի դնի. V tomto čase «choroby» sa mu podarilo presť svetielkami onkológie od 1. medu, zašiel na patologické oddelenie v Sangige, za kolegami v Onkologickom centre. Všade ľudia vyjadrujú iba zmätok. Akože, prečo si k nám prišiel s takými elementárnymi vecami? Vy sám ste veľký špecialista, aké ďalšie pochybnosti môžete mať? Խնդիրը տիպիկ ադենոկարկին է: Չարություն nádor tkanív žalúdka. A keďže sú metastázy v pľúcach a vo všetkých lymfatických uzlinách, potom je diagnoza jednoduchšia ako zaparená repa - rakovina štvrtého štádia: Prognóza pacienta je jednoznačná – vypustite vodu, vyjdite do vestibulu, prišli ste. Ďalšou zastávkou je cintorín. Nikto nemôže pomôcť. Նեսկորո. Je príliš neskoro. Doktor Kuznecov počúva tieto zjavné pravdy a sám má slzy v očiach. Áno, všetko bolo jasné a zrozumiteľné, až napokon, tento priateľ - existovala nádej na zázrak ...

Tu je vhodné urobiť jednu lyrickú odbočku. Presnejšie nie lyrické, ale bulvárne popularizujúce. Lekári nech sa blahosklonne usmejú, ale ostatné bude jasnejšie. Každý vie, že rakovina je bunková mutácia. Ale nie je to celkom pravda. Každú sekundu v normálnom ľudskom tele dôjde k viac ako dvom miliónom zmien v chromozomálnom aparáte, ale neochorieme na dva milióny druhov rakoviny za sekundu. վերջ։ Ale niektoré mutácie «prerazia», čo vo všeobecnosti tiež nie je խնդիր: Imunitný system je na stráži - takéto bunky-zradcovia sú rýchlo vyhľadaní lymfocytmi a okamžite zničení ako zradcovia: V našej imunitnej oprichnine pracujú rôzne lymfocyty, sú tam vysoko špecializovaní vyšetrovatelia aj kati na plný úväzok. Presne tak sa im hovorí՝ T-killers, to je vedecký termín, nie žargón: Takže títo zabijaci bez iných typov lymfocytových buniek sú bezmocní. Nevidia mutantnú bunku. Ale prečo to nevidia, je otvorená otázka. Ak na to niekto odpovie, je to Nobelova cena za medicínu a zlatý pomník za jeho života od celého vďačného ľudstva.

Teraz je jasné, prečo rakovina nie je len a ani nie tak mutácia, ale medzera v system «priateľ alebo nepriateľ»? Len čo telo prijme zmutovanú bunku ako normálnu, okamžite začne svoj jednoduchý býčí biznis – jesť, srať, nekontrolovateľne sa množiť a rozbíjať všetko okolo: V počiatočnom štádiu môže byť takýto nádor vyrezaný. V onkochirurgii platí jedno sväté pravidlo: malá rakovina je veľká operacia, veľká rakovina je malá operacia: No a v poslednom štádiu, keď už nádor rozšíril metastázy, je operácia často úplne zbytočná. Takže nejaká terapia môže len mierne spomaliť գործընթացը - a nič viac. Hoci išlo o najvzácnejší միջադեպ vo svetovej praxi, vyskytli sa jednotlivé pozorovania, keď imunitný system opäť získal kontrolu nad situáciou a došlo k samoliečeniu z rakoviny: Kľúčové slová sú «jednotlivec» a «vo svete». Nikto z bežných praktizujúcich onkológov to nepozoroval a nerád sa odvoláva na takéto kazuistiky. Šanca stať sa milionárom hrou v lotérii je mnohonásobne vyššia ako samoliečba rakoviny.

Doktor Kuznecov sa vrátil z Leningradu, vzal si doma alkohol a išiel navštíviť svojho priateľa Reitsmana. Trocha debilná sovietska lekárska etika nariaďovala skryť diagnózu rakoviny pred samotným pacientom, povzbudzujúc úbožiakov k akémukoľvek svinstvu. Diagnoza mala byť oznámená len najbližším príbuzným prísne dôverným spôsobom. Ale Wrightsman bol priateľ a lekár - Kuznetsov mu nemohol klamať. Opäť prvýkrát v živote pľul na lekársku etiku. Rozlial alkohol a na otázku «Môžem? odpovedal priamo: «Tebe, brat, teraz je všetko možné»: Máte neoperovateľný adenokarcinóm, drahý priateľ. Nemôžeme spolu stretnúť Nový rok a tiež nemôžeme ísť na lov. Účet v lepšom prípade na mesiace. Urobte si poriadok vo svojich záležitostiach a duši, čím byť - tomu sa nedá vyhnúť. Ako priateľ vás ani vašu rodinu nebudem mučiť – ռադիո անի քիմիաթերապիա նեբուդու. Ak sa ti to nepáči, choď k inému odborníkovi. Vo vašom prípade platí, že čím skôr, tým lepšie. Tabletky proti bolesti, trankvilizéry a iné odpadky dostanete koľko chcete. Poradím vám len jeden dodatočný liek – pite veľa šťavy z granátového jablka. Nelieči, ale sliznica je mierne opálená - podľa mojich pozorovaní v takýchto prípadoch najlepší doplnok stravy.

Doktor Wrightsman si povzdychol a povedal, že na Silvestra na Kuznecovovej posteli uhádol všetko. Poďakoval za pravdu a priateľskú účasť. Situáciu riešil filozoficky – bol síce Židom bez judaizmu, no nedocenil ani marxisticko-leninskú filozofiu։ Čas znamená čas. Pozrime sa, čo leží za čiarou, odkiaľ niet návratu. Deti vyrástli, manželka točí v obchode - vytiahne to. Stal sa pokojným a vyrovnaným. Sám zostavil zoznam liekov, ktoré považoval za potrebné, a okamžite dostal Kuznecovove červené recepty na všetko so špeciálnymi pečaťami na doručenie domov. Զավոլալ մանժելկե. Požiadal ju, aby neplakala, všetko jej povedal a nariadil celému Vyborgprodtorgu, aby sa prehrabal a priniesol domov desať škatúľ šťavy z granátového jablka. Nakoniec doktora Kuznecova bratsky objal a požiadal ho, aby ho už nenavštevoval, kým nezavolá. A zavolá, keď sa bolesť stane neznesiteľnou. Lekár medzitým odloží všetky svoje záležitosti, prečíta si, čo nečítal, odpustí tým, ktorým neodpustil, a medzi prípadmi sa zapojí do obvyklého rozjímania nad okolitou doburitou. dlhy. Preto taká priateľská prosba – nerušiť. Ďalší známi, ktorých sa Dr. Wrightsman chystal oznámiť neskôr. Priatelia vypili stopár na rozlúčku a doktor Kuznecov odišiel domov. A home sa prvýkrát od študentských rokov opil vdrabadanom.

Prechádzajú mesiace. Դոկտ. Wrightsman nevolá. Madam Kuznecovová sa nejako pokúsila vytočiť číslo Wrightsmanovcov, za čo dostala ruku od svojho manžela, ktorý si niečo také nikdy nedovolil. Túžba priateľa bola svätá. Prišla jeseň a poľovnícka sezóna je v plnom prúde. V lese je krása, vzácne miesta ležia pod žlto-červenou prikrývkou. Iba bez priateľa už Kuznetsova neťahá na lov ...

Zrazu v noci z piatka na sobotu volá Reitsman. Վիզիվա և սիրով: Zdá sa, že som sa včera rozišiel s Kuznecovom. No onkológ má v hlave hneď jedinú myšlienku – to je ono, mozgové metastázy, začalo sa delírium։ Opatrne začína zisťovať stav pacienta. Wrightsman odpovedá veselým smiechom. Prestal som fajčiť, ráno behám, včera som sa práve vrátil z lesa, našiel som dobré miesta, kde je veľa zveri, ale málo poľovníkov: Poďme, nebudete ľutovať! Už dlho nemám bolesti, netrpím delíriami. Skrátka sadnúť si naplniť nábojový pás a ráno ku mne.

Kuznetsov neverí, ale stále ide loviť. Ak je priateľ zlý, ako môže jeho rodina klamať a ospravedlňovať sa za to, že prišiel na návštevu v nesprávny čas, a dokonca v hlúpom loveckom vybavení?

շուտով. Ako už veľakrát, Kuznecov stojí pred kamarátovým bytom. Nemôžete zavolať - dlhodobá dohoda: nebuďte príbuzných. Dvere nesmú byť zamknuté. Presne tak, nezamknute. Նա չոդբե ջե սվետլո. Spokojný Wrightsman sedí na nočnom stolíku a obuje si čižmy: V blízkosti zbrane a batohu. Փրստ նա պերի – ներոբ հլուք, վշետցի սպիա։ Priatelia idú hore schodmi. Wrightsman zamkne dvere a rýchlo vybehne von. Za ním stojí ničomu nerozumiem Kuznecov. Správanie je úplne normálne, v zmysle absolútne zvláštne - správanie zdravého štyridsiatnika vo výbornej fyzickej kondícii. «Meškáme na vlak, poďme utekať»: Kuznecov, ktorý fajčí, má dýchavičnosť, ale Reitsman, ktorý nefajčí a ráno behá, nie. Սեդել վոլակու.

«To je všetko, Wrightsman, dosť hádaniek - povedz mi všetko podrobne»: Čo ste robili ako sa cítite?

- Cítim sa skvele, ale čo si urobil... Čo si povedal, to si aj urobil. Nič som nerobil, pil som šťavu z granátového jablka!

Nevyhnutná zastavka. Kamarati idú do lesa. Wrightsman našiel dobré miesto - je tam tetrov lieskový. Դոկտ. Kuznecov si počkal na prvý dublet Dr. Wrightsmana, priblížil sa k svojmu priateľovi a vypustil mu do srdca jeho dvanásty kaliber. Ապա vytiahol lovecký nôž, mŕtvolu rozrezal a vykonal odbornú pitvu s kompletnou extrakciou organokomplexu od jazyka až po konečník. Len lebka bola otvorená neodborne - chýbala cirkulárka. Musel som pracovať so sekerou. Բժիշկ Ռայթսմենը հովորիլ պրավդու – ձեռնամուխ եղեք բոլորին:

Այնուհետեւ doktor Kuznecov rozobral svoje a Wrightsmanove zbrane, odniesol bandoliery, prikryl mŕtvolu plášťom a dobre si to miesto pamätal. A potom nastúpil do vlaku a odišiel do mesta Vyborg. Vo Vyborgu okamžite prišiel na policajnú stanicu, odovzdal svoje zbrane a povedal celý príbeh ...

Týmto prípadom by sa zaoberala iba prokuratúra vo Vyborgu, len keby KGB nevykonávala jeho špeciálne postavenie. Miestny vyšetrovateľ pre obzvlášť dôležitých sa rozhodol, že doktor Kuznecov objavil liek na rakovinu – šťavu z granátového jablka. Nuž, gebukha prilákala Vojenskú lekársku akadémiu v rámci úplne tajného programu. Veď ak ide naozaj len o šťavu z granátových jabĺk, tak štátny príjem v čistej mene z takéhoto vývoja môže prevýšiť ten ropný! Obchodné niečo - vyzdvihnúť aktívny princíp a patentovať liek. Sudebka, patológia, farmakológia, toxikológia a kopa ďalších oddelení: Šťava z granátového jablka bola podrobená komplexným rozborom – nič konkrétne sa nezistilo. V celej Únii sa tony šťavy z granátového jablka v čistej forme podávali pacientom s rakovinou - tiež bez účinku. Wrightsmanovo telo bolo dôkladne študované všetkými možnými metódami. Nájdené - zahojené jazvy po nádore a metastázy. Nenašli ani jednu rakovinovú bunku a príčinu uzdravenia.

Doktor Kuznecov za svojho života nepostavil zlatý pomník. Podľa klebiet na processe žiadal pre seba najvyššie opatrenie a nepodal žiadne žiadosti o milosť.

կենսաբանական քիմերա

Súdni znalci, ako vidno už zo samotného zloženia slova, sú pre súd znalcami z oblasti medicíny. Najčastejšie sa musia zaoberať trestnými prípadmi, ale niekedy to pomôže aj občianskym súdnym sporom. Najmä keď proti sebe vedú civilné žaloby bohatıch ľudí, na oboch stranách lemované kódexom drahıch právnikov. V týchto prípadoch ide najmä o expertízu právnika. Objavil sa taký koven - považujte sa za šťastného! Žiadne pitvy, žiadne exhmácie, žiadny vyšetrovací փորձ – práca je väčšinou laboratórno-kancelárska, nie ťažká a hlavne – dobre platená: Čím hrubšie sú peňaženky zúčastnených strán, tým viac právnici vyčlenia na preskúmanie - opakované, konečné, alternatívne... Každopádne míňanie peňazí klienta. Dostávajú z toho aj platené hodiny!

V tom čase bol civilný spor úplne nezaujímavý - o banalnom rozvode. Perestrojka zanikla, nezničiteľná únia sa zrútila a život «nových Rusov» prekvital. A pre «nových Rusov» okrem obrazov na stenách a koňaku v bare, ktorý musí byť veľmi starý, musí byť všetko ostatné výnimočne nové. Manželka tiež. Nové, mladé, modelkovo honosne. Stare manželky «nových Rusov» však často také hlúpe neboli a veľmi famózne si z manželovho majetku odpílili celkom slušné kúsky. Navyše v takomto rozvodovom konaní sa právnici snažili nielen rozdeliť majetok, ale aj vymlátiť maximum na výživu detí, neobmedzujúcu sa len na výživné. Využilo sa všetko «spoločne nadobudnuté» – hnuteľné veci a nehnuteľnosti, akcie a podiely, cieľové a depozitné účty v bankách, zmluvné odhady na vzdelávanie, na rekreáciu inéhonoho, A keď sa tieto „maličkosti“ začali zmenšovať za šesť núl v tvrdej mene, otec často požadoval dôkaz o otcovstve. Ale to je už na forenznej línii.

Predtým sa to robilo takmer od oka - dokázali to krvnými skupinami a Rh գործոն. Boli zakrpatené pravdepodobnosti, je dobré, ak je to jedna z dvadsiatich, ale potom sa դառնալ dokonca jedna z troch։ Vulgárne-štatisticky povedané, vymeňte bývalú manželku aspoň s dvadsiatimi mužmi - narodenie takého dieťaťa bude stále pravdepodobné. Teda bábätko cudzieho človeka, no s rovnakou kombináciou hlavných erytrocytových antigénov. Preto boli vykonané analyzy nie na potvrdenie, ale na vylúčenie otcovstva. S takuto pravdepodobnosťou sa nedá nič potvrdiť.

Koncom 70. rokov bola táto hanba napravená – objavili jemné rozdiely v antigénoch, stanovili alelické vzorce ich dedenia a pravdepodobnosť otcovstva sa začala vyjadrovať trojcifernými číslami. Už niečo. V 80. rokoch prišla móda leukocytov, takzvaný HLA (մարդու լեյկոցիտային հակագեն) համակարգ և pravdepodobnosť otcovstva rádovo poskočila: A potom prišla éra analyzy DNA. Tu sa stalo úplne zbytočné to popierať - stopercentné potvrdenie. Pravdepodobnosť je jedna až kvadrilióny, unavuje vás písanie núl; v celej histórii všetkých ľudí na planéte žilo tisíckrát menej, aj keď sa počíta Australopithecus.

Ritkinovi právnici, presnejšie, nie Ritkinovci, ale Margarita Petrovna – stará manželka „nového Rusa“, samozrejme pracovali na slušnom percente z konečnej sumy, ktorú mohli žalovať: Zatiaľ to vyzerá ako pôžička, v takýchto prípadoch je ich úrad samotný súcit, nie je to tak, že by ste potrebovali ospravedlňovať chudobného tínedžera z väzenia: Áno, sú peniaze na sud za každé slovo na sude, za každú minútu nezávislého vyšetrovania, za každé písmeno v dokumente. Ահա և վերջ podarí chytiť až pri minimálne. Ale na opačnej strane je to naopak – tam nový ruský tatko vopred platí za jednostrannú záchranu «spoločne získaného»: A tento nebude chudobnejší ani o výsledky súdneho processu, ani o šialené preplácanie právnikov.

A tu prichádza záver genetického vyšetrenia na jeho vlastnom dieťati na stranu otca. Veľmi, veľmi zvláštny záver. Nie, bezpodmienečne potvrdzuje jeho otcovstvo. VYLUÇUJE TO MATERSTVO!!! Ak by sa materstvo aj otcovstvo vylúčili súčasne, neboli by žiadne problémy. Takéto deti sú totiž na súdoch jednoznačne stotožňované s legitímnymi deťmi, pokiaľ ide o plnohodnotný pobyt v rodine so všetkými z toho vyplývajúcimi právami. Ale koniec koncov, tu sa ukazuje úplne absurdný obraz - ukazuje sa, že otec išiel na stranu, jeho milenka priletela, navyše v ten istý deň s manželkou, nejako vstúpili do pôrodnice a tam,ťaťaťaťaťaťsım, ťaťaťsım, Nie, existuje, samozrejme, rozumnejšie vysvetlenie: dieťa je «vyrobené v skúmavke» zo spermií ocka a vajíčka darcu.

Áno, ale v ZSSR to neurobili! V každom prípade si nerobili manželky malıch a chudobných komsomolcov, ktorí boli v tom čase naším multimilionárom. A manžel svoje spermie nikde nedal! Umelé oplodnenie nebolo a ani nemohlo byť. A potom nespal so svojimi milenkami - vtedy bol vo všeobecnosti čestný a správny, nemohol dovoliť takú nemravnosť!

Okrem toho sa ukazuje ešte jeden zaujímavý fakt՝ to, že matka je matkou, je jasné, no úseky materskej DNA nie sú úplne cudzie: To znamená, že skutočná biologická matka musí byť v určitom vzťahu s rozvedenou manželkou. Možné možnosti - s najväčšou pravdepodobnosťou sestra (nie dvojča), menej pravdepodobne sesternica alebo teta. Takuto mamou môže byť aj vlastná babička. Ale v živote všetko zmizne! Babička zomrela dlho pred svadbou, v rodine neboli žiadne sestry ani tety a bratranci v tom čase ešte chodili do škôlky - z takých sa nedá vziať vajíčko vhodné na oplodnenie.

Po získaní takéhoto výsledku právnici otcovskej strany odporučili, aby sa neponáhľali. To je ten najkrajší, najžiadanejší záver – matka nie je matkou, no zároveň od svojho legitímneho otca vyžaduje cudzie dieťa! Ախ, այո՛ Pýtate sa na akom základe? Tu, prosím, skutočný otec, dieťa patrí jemu. A ty, vydieračský občan, vypadni odtiaľto. Genetické testy potvrdili! Nie sú tu žiadne chyby.

Keď sa Margarita Petrovna dozvedela o tomto obrate, takmer stratila rozum. Ako to, že nie som matka?! Za akého blázna ma máš? Právnici radia dokázať skutočnosť umelého vnútromaternicového uhniezdenia oplodneného vajíčka... Aké hlušiny! Ինչ վերաբերում է իմպլանտացիային: Áno, bolo to na obyčajnej postieľke s rodičmi na vidieku! A potom tu bola pôrodnica. A dieťa nezmenili - pozri, videla krtka, len čo ho vytiahli, takže si to pamätala od prvých sekund. Všetko je to nezmysel. Moje dieťa, bodka! S najväčšou pravdepodobnosťou dostal súdny lekár veľký úplatok, keďže napísal taký nezmysel. Naliehavo na krížové vyšetrenie. A samozrejme, do iného laboratória, do toho najpevnejšieho! Vypadnite, pošlite armádu, ich forenzná škola je veľmi citovaná, zjedli psa iba na základe identifikácie DNA.

Prichádza odpoveď. Տասը նույնը. ոչ, այո՞ Pravdepodobne zle urobená analýza! Na opätovne testovanie! A urobili to znova. Վարդապետություն: Pravdepodobne aj tam manželova mafia kúpila všetko - falzifikáty sú všade, odkiaľkoľvek positelajú vymyslené výsledky:

Նաշիել է hlupák! Zaplaťte, podplácajte a my bude testovať v zahraničí. Áno, nie niekde vo vnútrozemí, ale v Cambridge! Najstaršia anglická univerzita je autoritou na celom svete, úplatky tam neberú. Kým dieťa nebolo odobraté, Margarita Petrovna naliehavo berie letenky a spolo so svojimi synmi na priamy let do Londýna. Kedysi, synu, obdivovať pamiatky, kedy ide ďalší vlak do Cambridge? Právnici sa teda už ozvali – zbieranie materiálu bude svedkom rusky hovoriaceho notára a natočené na video. Գումարած պաշտոնական լաբորատոր արձանագրություն: Všetko je plne v súlade s medzinárodným právom – komár si nos nepodkope. No a to je všetko, teraz sa pokojne pozrieme na Tower, vypočujme si Big Ben, predeme sa po Downing Street, pozrieme sa na červených vojakov v zdravých chlpatých čiapkach – a ideme domov.

Čoskoro príde zdravý balíček z Cambridge. Kopa počítačovej grafiky s nepochopiteľnými vrcholmi, kopa skenov s tieňmi vyrobených priamo z piercingových filmov a záver: čnou matkou. - s najväčšou pravdepodobnosťou sestra. Táto žena je teda tetou testovaného dieťaťa»:

Opäť dvadsaťpäť... Մարգարիտա Պետրովնա je v slzách. To znamená, že manžel bude môcť odobrať syna matke z dobreho dôvodu! Áno, nech si udusí svoje milióny – ja nič nepotrebujem. Nechajte dieťa odísť. Prečo potrebuje syna? Teraz má iné zábavy, iný životný štýl, na dieťa stále nebude mať čas. Prečo, pre dieťa je lepšie zostať s matkou. S mojou vlastnou matkou!

Bola to dráma, na ktorú manželoví právnici čakali. Neverili, že sa to stane a že budú mať také šťastie s rozborom DNA, ale je to tu. Tu je hovno! Milujúca matka sa totiž pre dieťa vzdá svojho právoplatného podielu na majetku! Takej matke sa nedá nič dať. Ale Ritkini právnici, vyžarujúci kliatby, akosi okamžite zmizli. No keďže mama nič, so im nič, resp. Pracovali márne, úplne sa posrali. A bývalý päťminútový milionár zostal sám. Už bez miliónov áno, uvažujte úplne bez peňazí. Pravdaže, výmenou za jej nezáujem, bez piatich minút, exmanžel ústne sľúbil, že jej syna nezoberie, ale keď vyrastie, hodí niečo na štúdium... Boh mu žehnaj uši. Neexistujú žiadne špeciálne nádeje - príliš sa hádali. Nie je to ani o chamtivosti.

Rita chcela ... ani spravodlivosť - zdá sa, že pravdu už nemožno nájsť. Len som na to chcel prísť. Ոչ մի բան: Prečo փորձնական կավ. K čertu s ním, s posledným súdnym processom - sudkyňa odložila stretnutie až o dva mesiace, pričom vraj dala čas žalobcom z matkinej strany na zozbieranie ďalších dôkazov. Posmieva sa... Nie je ani pevná istota, že manžel dieťa nezoberie. Teraz už len ďalej - kým syn nedospeje, bude ma týmto vydierať. A vymeniť dieťa za peniaze...Ukázalo sa, že sa predáva. Skutočná matka deti nepredáva.

Pohľad náhodou padol na hrubý priečinok s bruchom, ktorý na stole nechal posledný ustupujúci právnik. Na pokračovanie prípadu teraz požadujú zaplatenie všetkých predchádzajúcich výdavkov. A kde je v pozícii Ritky, aby dostala toľko peňazí - manžel už dávno vynuloval všetky spoločné účty a zablokované kreditky: To, čo zostalo v skrýši, zožralo posledné hádzanie. Vôbec nie sú peniaze. Nemôžete ani predať auto - koniec koncov, je zaregistrované na meno niekoho iného, ​​՛s manželom je všetko také. V otázkach peňazí je majstrom poisťovníctva. Margarita bezcieľne zdvihla ťažký zväzok. Dokumentov bolo toľko, že prepracované spony na kožených remienkoch už nedržali. Dobrá tretina obliečok sa vyšmykla a rozsypala sa po podlahe v obrovskom ventilátore. Rita si povzdychla, utrela si slzy a kľakla si, aby pozbierala papiere. Náhodne ich uložila do priečinka bez toho, aby ich čítala.

A tu je posledný list. Letel ďalej ako ostatní, pod stôl. Margarita odhodila obrus a so stonaním vyliezla za ním. Buď preto, že dokument bol posledný, alebo ho musela držať v rukách dlhšie ako ostatné, ale prečítala si ho. Úplne prázdny, nezmyselný kus papiera - podrobnosti o centrálnom vojenskom laboratóriu forenznej expertízy, kde sa na žiadosť jej právnikov uskutočnila porovnávacia štúdia DNA: Rita si vo formulári prečítala telefónne číslo a meno výskumníka a potom siahla po telefóne.

K odborníčke sa okamžite dostala, no dôverný rozhovor dlho nevychádzal. Najprv nechcel ani nič počúvať. «Pani, ինչ vlastne chcete. Dokázali sme to my, urobil to Briti, urobil to niekto iný... to všetko sedí!“ Հետո sa ho Rita spýtala z druhej strany - pozná prípady, keď test DNA klame? Len tak, že nie kvôli laboratórnej chybe, ale podľa nejakých vedeckých zákonov. Áno, ukázalo sa, že niečo také existuje! կենսաբանական քիմերիզմ: Tento jav je zriedkavý, väčšina týchto chimér bola nájdená v Štátoch - z akéhokoľvek dôvodu tam radi robia testy DNA a ľudská populácia je tam príliš rôznorodá. Chimérizmus je najľahšie viditeľný v multirasových manželstvách. Հետո sa to môže preaviť ako takzvaný šachovnicový vzor kože – celé segmenty môžu byť belšie alebo černejšie a rôzna pokožka vytvára rovnomerné štvorce so stredovou symetriou.

Pochádza z neznámeho գործընթացու. Niekedy sa v maternici a možno aj vo vajíčkovode zlúčia dve embryá vo «veku» len niekoľkých buniek a pozostávajú z odlišného genetického materiálu. Normálne takéto embryá dávajú dve dvojvaječné dvojčatá a keď sa spoja, vytvoria len jeden organizmus, ale s dvoma rôznymi ԴՆԹ: Najznámejšie sú tri prípady. Najsenzačnejší je prípad takzvaného «texaského dieťaťa», kde pravá polovica bola mulatka a ľavá čierny chlapec. Skutočný príklad pravého hermafroditizmu s geneticy podmieneným vývojom primárnych aj sekundárnych pohlavných znakov oboch pohlaví v jednom tele. Այնուհետև sa však toto dieťa predsa len chirurgicky premenilo na chlapca. Druhým prípadom je prípad učiteľky Keegana, kde sa bunky oboch genotypov viac-menej zmiešali a táto žena rodila deti striedavo od «dvoch rôznych matiek»: Tretí prípad «krádeže detí» Lydiou Fairchildovou – u tejto ženy sa geneticky ukázali ako cudzie iba vaječníky, čo celú záležitosť neuveriteľne skomplikovalo: Štát nebohej žene takmer zobral jej vlastné deti, pričom Lýdiu obvinil z falšovania dokladov o poberaní sociálnych dávok (čo iné sa dá tolerovať) a únosu, za ktorý by sa doživotne!

Արդյո՞ք փորձարկված է քիմերիզմը: Áno, ak máte peniaze. Je potrebné urobiť veľa testov. V krvi sa nenašlo nič cudzie, takže je to normálne - krv sa vyvíja z jednej kmeňovej bunky, je malá šanca na zmiešanie. Teraz musíme skontrolovať sliznicu úst, vagíny a konečníka a potom vytiahnuť chĺpky z rôznych častí tela a skontrolovať ich samostatne. Նվազագույն վերլուծություն: Bude tu túžba platiť - príďte!

Գործողություն՝ 1 (նշված 16-րդ կետում)

Անդրեյ Լոմաչինսկի
Úder do mozgu. Pribehy súdneho lekara

Pribehy súdneho lekara

Liek na rakovinu

Koncom 70. rokov žili v meste Vyborg dvaja lekári – Dr. Ռեյթսմանը և դոկտ. Կուզնեկովը։ To, na čo sa špecializoval doktor Wrightsman, som zabudol, ale špecializáciu doktora Kuznecova si zapamätám až po tie najhlbšie šediny stareckého šialenstva. Բոլ օնկոլոգ. Navyše, ak veríte materiálom toho trestného prípadu a dokumentom zaslaným na súdnolekársky posudok, so to bol skvelý onkológ. Nepísal žiadne dizertačné práce, ale z hľadiska praktickej liečby mnohých zhubných ochorení a teoretických vedomostí mohol doktor Kuznecov pokojne konkurovať nejakému periférnemuhohohohoo ličebaj. Kolegovia o Kuznecovovi mali najpozitívnejšiu spätnú väzbu. դեպի նևիեմ»: Milý, povahou vyrovnaný, spokojný so životom, dobrý rodinný muž, za celý život tohto lekára neboli zaznamenané žiadne psychopathologické Huncútstva. Pacientom nebolo konca-kraja a samotní հիվանդ a ich príbuzní tomuto lekárovi iba spievali chválospevy na slávu – najlepšie kritérium hodnotenia každého lekára. Jedným slovom, ako sa vtedy hovorilo, dôstojný sovietsky muž.

Դոկտ. Wrightsman-ը և Dr. Kuznecov boli blízki priatelia. Rodiny boli priatelia, pevne a dlho. Երեխաներ v týchto rodinách sa poznali od raného detstva a ich vzťah bol podobný vzťahom blízkych príbuzných. Manželky si nepamätali ani jeden sviatok, takže oddelene. Aj dovolenky boli naplánované tak, aby si oddýchli v spoločnej veľkej spoločnosti. Áno, a títo lekári mali rovnaké záľuby – radii chodili do prírody, najmä na huby a poľovali na horskú zver.

Kamarati sa na zdravie nesťažovali, hoci obaja s Belomorom nadhadzovali ako obuvníci: A, samozrejme, obaja malikroniký zápal priedušiek silných fajčiarov – kamaráti si z času na čas vypočuli, ako si pískajú v pľúcach a žartujú o obuvníkov bez čižiem: Takéto ignorovanie vlastného zdravia bolo v inteligentnom provinčnom prostredí tej doby veľmi bežné.

A tak rodina Wrightsmanovcov prišla do domu Kuznecovovcov osláviť Nový rok: «Sovietske šampanské» na stole, najlepšie koňaky a pochúťky nie sú úplatky, ale preavy úcty od vďačných pacientov. Brežnev v televízii mrmlal gratulácie, hodiny odbíjajú dvanásť. Všetci zdvihnú poháre na víno a pripijú si prvý prípitok na prichádzajúci. Úsmevy, radosť na ich tvárach, očakávanie dobrej hostiny. Ale o minútu neskôr doktor Wrightsman ochorie - zbledne a uteká na toaletu. Tam ho skrúti silný kŕč v žalúdku a o minútu neskôr príde úľava v podobe zvracania. Doktor Kuznecov bez okolkov otvorí odomknuté dvere, vstúpi a pozrie sa na toaletu. Je tam čerstvo vypité šampanské posiate krvou. Silvester je pokazený: vracanie krvi bez dôvodu je pre onkológa vždy alarmom.

Kuznecov bez akéhokoľvek obradu zavedie priateľa do spálne, požiada ho, aby sa vyzliekol a ľahol si na posteľ. Prsty sa zvyčajne ponoria do pružnej prednej brušnej steny. Kuznetsov svojmu priateľovi stlačí žalúdok a stáva sa čoraz vážnejším. Trvá to dlho. Manželky volajú k stolu, stačí, hovorí sa, s kým sa to nestáva. Prestaňte, chlapci, doháňate jeden druhého zo strachu. Choďte na trochu koňaku - všetko sa odstráni ako ručne! Doktor Kuznecov nepočúva, rozhneval sa a kričal, aby neprekážal. Chodil na prehmatanie periférnych lymfatických uzlín, lezie do slabín, tlačí pod pazuchy a cez kľúčne kosti. A v jednej zo supraklavikulárnych jamiek je nepochopiteľný uzlík. Chytí stetoskop a dlho počúva pľúca. Հետո դոկլադնե պոկլեպտե նա հրուդնիկ։ A doktorovi Kuznecovovi sa začnú triasť prsty... «Dobre, poďme k stolu. Neodporúčam vám piť a jesť s mierou. Zajtra od poludnia nie je čo jesť, od šiestej večer a nepiť tekutiny a na druhý deň od samého rána do mojej kancelárie.

2. januára ráno doktor Kuznecov prvýkrát v živote poslal svojich plánovaných pacientov do pekla. Գրանցվել bol nahnevaný, ale Kuznecovova autorita bola vysoká. Na ktorých boli prepísané kupóny, ktorých napriek protestom odporučili ďalším lekárom, ktorých požiadali, aby počkali. Celé dopoludnie bol lekár zaneprázdnený svojim priateľom. Osobne ma zobral na röntgen a do laboratória. Rádiológovi priniesol fľašu «Napoleona», ktorá bola doma dlho v múzejnom exponáte, a po rozhovore s vedúcim laboratória nechal na stole škatuľku «Pikovej kráľovnej»: Takéto veci nie sú medzi kolegami obľúbené, zamestnanci odmietajú prijímať dary - zásada «ty mne, ja tebe» je drahšia: Darčeky vzali späť a dali ich sestre, ktorá sedela v ambulancii onkológa.

Nakoniec sa Kuznecov vrátil do svojej kancelárie a okamžite k telefónu. V tom čase existoval iba jeden endoskop pre celý Vyborg. Endoskop je taká vec, že’sa môžete dostať do žalúdka cez ústa, uvidíte, čo sa tam deje, no, urobte biopsiu, odtrhnite kúsok tkaniva na analýzu pod mikroskopom. Volá endoskopistovi a žiada, aby okamžite vzal chorého Reitsmana: Endoskopista sa tiež celý deň mrvil, ale keďže sa pýta sám Kuznecov, so sa to spraví. Հետո zavolá chirurga: môj priateľ potrebuje súrne vyrezať lymfatickú uzlinu zo supraklavikulárnej jamky, opäť na histológiu: Հետո patológ - nasaďte uši celé svoje histopatologické laboratórium a moje testy na prvom mieste! A on suhlasí. Pýta si pripraviť aj niekoľko pohárov s farbenými látkami navyše – pre vlastné štúdium ak má niekoľko poslať na konzultáciu: A bude hotovo. Musím povedať, že samotný doktor Kuznecov sa mikroskopu nevyhol. V kancelárii mal výborný ďalekohľad a v žiadnom prípade to nebolo na nábytok. Kuznecov s ním často býval a študoval zložité zmeny tkaniva s podozrením na malignitu.

Všetko, čo Dr. Wrightsman potreboval, bolo urobené. Ako nikdy predtým, všetky výsledky padli na stôl Kuznecova. Kuznetsov zostal po práci, obklopil sa atlasmi o onkologickej patológii a začal si prezerať tkanivové preparáty svojho priateľa. Sedel som pri mikroskope dlho do noci a občas som presunul zrak z mikropoľa na matnú svetlú obrazovku na stene, kde viselo množstvo röntgenových snímok chorého Reitsmana: Poliklinika bola prázdna a teraz je čas, aby službukonajúci terapeut odišiel. Kuznecov počkal, kým prijme posledného pacienta, a vošiel do svojej kancelárie. Nikto z jeho kolegov si na takúto Kuznecovovu požiadavku nepamätal, hoci to, čo lekár žiadal, považovali za bežnú vec. A požiadal o banálnu nemocenskú dovolenku na tri dni s diagnozou akútnych respiračných infekcií. Úprimne povedal, že je potrebné vydať sa na cestu do Leningradu - naliehavo a osobne. Priateľ Reitsman bol tiež na práceneschopnosti doma, ale tento dostal legálne otvorený hárok - bez určenia dátumu, kedy má prísť do práce.

Kuznecov zhromaždil svoje poznámky, všetky röntgenové snímky, mikropreparáty a ďalšie analyzy a priniesol všetko domov. Skoro ráno som si napchal druhú tašku najlepším koňakom, sadol na vlak a odviezol sa do Leningradu. Hoci sa tento lekár nevenoval vede, mal veľa známych vo vedeckých kruhoch. Պրի ժեդնոմ զ նիչ սա զաստավիլ նա տրի դնի. V tomto čase «choroby» sa mu podarilo presť svetielkami onkológie od 1. medu, zašiel na patologické oddelenie v Sangige, za kolegami v Onkologickom centre. Všade ľudia vyjadrujú iba zmätok. Akože, prečo si k nám prišiel s takými elementárnymi vecami? Vy sám ste veľký špecialista, aké ďalšie pochybnosti môžete mať? Խնդիրը տիպիկ ադենոկարկին է: Չարություն nádor tkanív žalúdka. A keďže sú metastázy v pľúcach a vo všetkých lymfatických uzlinách, potom je diagnoza jednoduchšia ako zaparená repa - rakovina štvrtého štádia: Prognóza pacienta je jednoznačná – vypustite vodu, vyjdite do vestibulu, prišli ste. Ďalšou zastávkou je cintorín. Nikto nemôže pomôcť. Նեսկորո. Je príliš neskoro. Doktor Kuznecov počúva tieto zjavné pravdy a sám má slzy v očiach. Áno, všetko bolo jasné a zrozumiteľné, až napokon, tento priateľ - existovala nádej na zázrak ...

Tu je vhodné urobiť jednu lyrickú odbočku. Presnejšie nie lyrické, ale bulvárne popularizujúce. Lekári nech sa blahosklonne usmejú, ale ostatné bude jasnejšie. Každý vie, že rakovina je bunková mutácia. Ale nie je to celkom pravda. Každú sekundu v normálnom ľudskom tele dôjde k viac ako dvom miliónom zmien v chromozomálnom aparáte, ale neochorieme na dva milióny druhov rakoviny za sekundu. վերջ։ Ale niektoré mutácie «prerazia», čo vo všeobecnosti tiež nie je խնդիր: Imunitný system je na stráži - takéto bunky-zradcovia sú rýchlo vyhľadaní lymfocytmi a okamžite zničení ako zradcovia: V našej imunitnej oprichnine pracujú rôzne lymfocyty, sú tam vysoko špecializovaní vyšetrovatelia aj kati na plný úväzok. Presne tak sa im hovorí՝ T-killers, to je vedecký termín, nie žargón: Takže títo zabijaci bez iných typov lymfocytových buniek sú bezmocní. Nevidia mutantnú bunku. Ale prečo to nevidia, je otvorená otázka. Ak na to niekto odpovie, je to Nobelova cena za medicínu a zlatý pomník za jeho života od celého vďačného ľudstva.

Teraz je jasné, prečo rakovina nie je len a ani nie tak mutácia, ale medzera v system «priateľ alebo nepriateľ»? Len čo telo prijme zmutovanú bunku ako normálnu, okamžite začne svoj jednoduchý býčí biznis – jesť, srať, nekontrolovateľne sa množiť a rozbíjať všetko okolo: V počiatočnom štádiu môže byť takýto nádor vyrezaný. V onkochirurgii platí jedno sväté pravidlo: malá rakovina je veľká operacia, veľká rakovina je malá operacia: No a v poslednom štádiu, keď už nádor rozšíril metastázy, je operácia často úplne zbytočná. Takže nejaká terapia môže len mierne spomaliť գործընթացը - a nič viac. Hoci išlo o najvzácnejší միջադեպ vo svetovej praxi, vyskytli sa jednotlivé pozorovania, keď imunitný system opäť získal kontrolu nad situáciou a došlo k samoliečeniu z rakoviny: Kľúčové slová sú «jednotlivec» a «vo svete». Nikto z bežných praktizujúcich onkológov to nepozoroval a nerád sa odvoláva na takéto kazuistiky. Šanca stať sa milionárom hrou v lotérii je mnohonásobne vyššia ako samoliečba rakoviny.

Doktor Kuznecov sa vrátil z Leningradu, vzal si doma alkohol a išiel navštíviť svojho priateľa Reitsmana. Trocha debilná sovietska lekárska etika nariaďovala skryť diagnózu rakoviny pred samotným pacientom, povzbudzujúc úbožiakov k akémukoľvek svinstvu. Diagnoza mala byť oznámená len najbližším príbuzným prísne dôverným spôsobom. Ale Wrightsman bol priateľ a lekár - Kuznetsov mu nemohol klamať. Opäť prvýkrát v živote pľul na lekársku etiku. Rozlial alkohol a na otázku «Môžem? odpovedal priamo: «Tebe, brat, teraz je všetko možné»: Máte neoperovateľný adenokarcinóm, drahý priateľ. Nemôžeme spolu stretnúť Nový rok a tiež nemôžeme ísť na lov. Účet v lepšom prípade na mesiace. Urobte si poriadok vo svojich záležitostiach a duši, čím byť - tomu sa nedá vyhnúť. Ako priateľ vás ani vašu rodinu nebudem mučiť – ռադիո անի քիմիաթերապիա նեբուդու. Ak sa ti to nepáči, choď k inému odborníkovi. Vo vašom prípade platí, že čím skôr, tým lepšie. Tabletky proti bolesti, trankvilizéry a iné odpadky dostanete koľko chcete. Poradím vám len jeden dodatočný liek – pite veľa šťavy z granátového jablka. Nelieči, ale sliznica je mierne opálená - podľa mojich pozorovaní v takýchto prípadoch najlepší doplnok stravy.

Doktor Wrightsman si povzdychol a povedal, že na Silvestra na Kuznecovovej posteli uhádol všetko. Poďakoval za pravdu a priateľskú účasť. Situáciu riešil filozoficky – bol síce Židom bez judaizmu, no nedocenil ani marxisticko-leninskú filozofiu։ Čas znamená čas. Pozrime sa, čo leží za čiarou, odkiaľ niet návratu. Deti vyrástli, manželka točí v obchode - vytiahne to. Stal sa pokojným a vyrovnaným. Sám zostavil zoznam liekov, ktoré považoval za potrebné, a okamžite dostal Kuznecovove červené recepty na všetko so špeciálnymi pečaťami na doručenie domov. Զավոլալ մանժելկե. Požiadal ju, aby neplakala, všetko jej povedal a nariadil celému Vyborgprodtorgu, aby sa prehrabal a priniesol domov desať škatúľ šťavy z granátového jablka. Nakoniec doktora Kuznecova bratsky objal a požiadal ho, aby ho už nenavštevoval, kým nezavolá. A zavolá, keď sa bolesť stane neznesiteľnou. Lekár medzitým odloží všetky svoje záležitosti, prečíta si, čo nečítal, odpustí tým, ktorým neodpustil, a medzi prípadmi sa zapojí do obvyklého rozjímania nad okolitou doburitou. dlhy. Preto taká priateľská prosba – nerušiť. Ďalší známi, ktorých sa Dr. Wrightsman chystal oznámiť neskôr. Priatelia vypili stopár na rozlúčku a doktor Kuznecov odišiel domov. A home sa prvýkrát od študentských rokov opil vdrabadanom.

Prechádzajú mesiace. Դոկտ. Wrightsman nevolá. Madam Kuznecovová sa nejako pokúsila vytočiť číslo Wrightsmanovcov, za čo dostala ruku od svojho manžela, ktorý si niečo také nikdy nedovolil. Túžba priateľa bola svätá. Prišla jeseň a poľovnícka sezóna je v plnom prúde. V lese je krása, vzácne miesta ležia pod žlto-červenou prikrývkou. Iba bez priateľa už Kuznetsova neťahá na lov ...

Zrazu v noci z piatka na sobotu volá Reitsman. Վիզիվա և սիրով: Zdá sa, že som sa včera rozišiel s Kuznecovom. No onkológ má v hlave hneď jedinú myšlienku – to je ono, mozgové metastázy, začalo sa delírium։ Opatrne začína zisťovať stav pacienta. Wrightsman odpovedá veselým smiechom. Prestal som fajčiť, ráno behám, včera som sa práve vrátil z lesa, našiel som dobré miesta, kde je veľa zveri, ale málo poľovníkov: Poďme, nebudete ľutovať! Už dlho nemám bolesti, netrpím delíriami. Skrátka sadnúť si naplniť nábojový pás a ráno ku mne.

Kuznetsov neverí, ale stále ide loviť. Ak je priateľ zlý, ako môže jeho rodina klamať a ospravedlňovať sa za to, že prišiel na návštevu v nesprávny čas, a dokonca v hlúpom loveckom vybavení?

շուտով. Ako už veľakrát, Kuznecov stojí pred kamarátovým bytom. Nemôžete zavolať - dlhodobá dohoda: nebuďte príbuzných. Dvere nesmú byť zamknuté. Presne tak, nezamknute. Նա չոդբե ջե սվետլո. Spokojný Wrightsman sedí na nočnom stolíku a obuje si čižmy: V blízkosti zbrane a batohu. Փրստ նա պերի – ներոբ հլուք, վշետցի սպիա։ Priatelia idú hore schodmi. Wrightsman zamkne dvere a rýchlo vybehne von. Za ním stojí ničomu nerozumiem Kuznecov. Správanie je úplne normálne, v zmysle absolútne zvláštne - správanie zdravého štyridsiatnika vo výbornej fyzickej kondícii. «Meškáme na vlak, poďme utekať»: Kuznecov, ktorý fajčí, má dýchavičnosť, ale Reitsman, ktorý nefajčí a ráno behá, nie. Սեդել վոլակու.

«To je všetko, Wrightsman, dosť hádaniek - povedz mi všetko podrobne»: Čo ste robili ako sa cítite?

- Cítim sa skvele, ale čo si urobil... Čo si povedal, to si aj urobil. Nič som nerobil, pil som šťavu z granátového jablka!

Nevyhnutná zastavka. Kamarati idú do lesa. Wrightsman našiel dobré miesto - je tam tetrov lieskový. Դոկտ. Kuznecov si počkal na prvý dublet Dr. Wrightsmana, priblížil sa k svojmu priateľovi a vypustil mu do srdca jeho dvanásty kaliber. Ապա vytiahol lovecký nôž, mŕtvolu rozrezal a vykonal odbornú pitvu s kompletnou extrakciou organokomplexu od jazyka až po konečník. Len lebka bola otvorená neodborne - chýbala cirkulárka. Musel som pracovať so sekerou. Բժիշկ Ռայթսմենը հովորիլ պրավդու – ձեռնամուխ եղեք բոլորին:

Այնուհետեւ doktor Kuznecov rozobral svoje a Wrightsmanove zbrane, odniesol bandoliery, prikryl mŕtvolu plášťom a dobre si to miesto pamätal. A potom nastúpil do vlaku a odišiel do mesta Vyborg. Vo Vyborgu okamžite prišiel na policajnú stanicu, odovzdal svoje zbrane a povedal celý príbeh ...

Týmto prípadom by sa zaoberala iba prokuratúra vo Vyborgu, len keby KGB nevykonávala jeho špeciálne postavenie. Miestny vyšetrovateľ pre obzvlášť dôležitých sa rozhodol, že doktor Kuznecov objavil liek na rakovinu – šťavu z granátového jablka. Nuž, gebukha prilákala Vojenskú lekársku akadémiu v rámci úplne tajného programu. Veď ak ide naozaj len o šťavu z granátových jabĺk, tak štátny príjem v čistej mene z takéhoto vývoja môže prevýšiť ten ropný! Obchodné niečo - vyzdvihnúť aktívny princíp a patentovať liek. Sudebka, patológia, farmakológia, toxikológia a kopa ďalších oddelení: Šťava z granátového jablka bola podrobená komplexným rozborom – nič konkrétne sa nezistilo. V celej Únii sa tony šťavy z granátového jablka v čistej forme podávali pacientom s rakovinou - tiež bez účinku. Wrightsmanovo telo bolo dôkladne študované všetkými možnými metódami. Nájdené - zahojené jazvy po nádore a metastázy. Nenašli ani jednu rakovinovú bunku a príčinu uzdravenia.

Doktor Kuznecov za svojho života nepostavil zlatý pomník. Podľa klebiet na processe žiadal pre seba najvyššie opatrenie a nepodal žiadne žiadosti o milosť.

կենսաբանական քիմերա

Súdni znalci, ako vidno už zo samotného zloženia slova, sú pre súd znalcami z oblasti medicíny. Najčastejšie sa musia zaoberať trestnými prípadmi, ale niekedy to pomôže aj občianskym súdnym sporom. Najmä keď proti sebe vedú civilné žaloby bohatıch ľudí, na oboch stranách lemované kódexom drahıch právnikov. V týchto prípadoch ide najmä o expertízu právnika. Objavil sa taký koven - považujte sa za šťastného! Žiadne pitvy, žiadne exhmácie, žiadny vyšetrovací փորձ – práca je väčšinou laboratórno-kancelárska, nie ťažká a hlavne – dobre platená: Čím hrubšie sú peňaženky zúčastnených strán, tým viac právnici vyčlenia na preskúmanie - opakované, konečné, alternatívne... Každopádne míňanie peňazí klienta. Dostávajú z toho aj platené hodiny!

V tom čase bol civilný spor úplne nezaujímavý - o banalnom rozvode. Perestrojka zanikla, nezničiteľná únia sa zrútila a život «nových Rusov» prekvital. A pre «nových Rusov» okrem obrazov na stenách a koňaku v bare, ktorý musí byť veľmi starý, musí byť všetko ostatné výnimočne nové. Manželka tiež. Nové, mladé, modelkovo honosne. Stare manželky «nových Rusov» však často také hlúpe neboli a veľmi famózne si z manželovho majetku odpílili celkom slušné kúsky. Navyše v takomto rozvodovom konaní sa právnici snažili nielen rozdeliť majetok, ale aj vymlátiť maximum na výživu detí, neobmedzujúcu sa len na výživné. Využilo sa všetko «spoločne nadobudnuté» – hnuteľné veci a nehnuteľnosti, akcie a podiely, cieľové a depozitné účty v bankách, zmluvné odhady na vzdelávanie, na rekreáciu inéhonoho, A keď sa tieto „maličkosti“ začali zmenšovať za šesť núl v tvrdej mene, otec často požadoval dôkaz o otcovstve. Ale to je už na forenznej línii.

Predtým sa to robilo takmer od oka - dokázali to krvnými skupinami a Rh գործոն. Boli zakrpatené pravdepodobnosti, je dobré, ak je to jedna z dvadsiatich, ale potom sa դառնալ dokonca jedna z troch։ Vulgárne-štatisticky povedané, vymeňte bývalú manželku aspoň s dvadsiatimi mužmi - narodenie takého dieťaťa bude stále pravdepodobné. Teda bábätko cudzieho človeka, no s rovnakou kombináciou hlavných erytrocytových antigénov. Preto boli vykonané analyzy nie na potvrdenie, ale na vylúčenie otcovstva. S takuto pravdepodobnosťou sa nedá nič potvrdiť.

Koncom 70. rokov bola táto hanba napravená – objavili jemné rozdiely v antigénoch, stanovili alelické vzorce ich dedenia a pravdepodobnosť otcovstva sa začala vyjadrovať trojcifernými číslami. Už niečo. V 80. rokoch prišla móda leukocytov, takzvaný HLA (մարդու լեյկոցիտային հակագեն) համակարգ և pravdepodobnosť otcovstva rádovo poskočila: A potom prišla éra analyzy DNA. Tu sa stalo úplne zbytočné to popierať - stopercentné potvrdenie. Pravdepodobnosť je jedna až kvadrilióny, unavuje vás písanie núl; v celej histórii všetkých ľudí na planéte žilo tisíckrát menej, aj keď sa počíta Australopithecus.

Ritkinovi právnici, presnejšie, nie Ritkinovci, ale Margarita Petrovna – stará manželka „nového Rusa“, samozrejme pracovali na slušnom percente z konečnej sumy, ktorú mohli žalovať: Zatiaľ to vyzerá ako pôžička, v takýchto prípadoch je ich úrad samotný súcit, nie je to tak, že by ste potrebovali ospravedlňovať chudobného tínedžera z väzenia: Áno, sú peniaze na sud za každé slovo na sude, za každú minútu nezávislého vyšetrovania, za každé písmeno v dokumente. Ահա և վերջ podarí chytiť až pri minimálne. Ale na opačnej strane je to naopak – tam nový ruský tatko vopred platí za jednostrannú záchranu «spoločne získaného»: A tento nebude chudobnejší ani o výsledky súdneho processu, ani o šialené preplácanie právnikov.

A tu prichádza záver genetického vyšetrenia na jeho vlastnom dieťati na stranu otca. Veľmi, veľmi zvláštny záver. Nie, bezpodmienečne potvrdzuje jeho otcovstvo. VYLUÇUJE TO MATERSTVO!!! Ak by sa materstvo aj otcovstvo vylúčili súčasne, neboli by žiadne problémy. Takéto deti sú totiž na súdoch jednoznačne stotožňované s legitímnymi deťmi, pokiaľ ide o plnohodnotný pobyt v rodine so všetkými z toho vyplývajúcimi právami. Ale koniec koncov, tu sa ukazuje úplne absurdný obraz - ukazuje sa, že otec išiel na stranu, jeho milenka priletela, navyše v ten istý deň s manželkou, nejako vstúpili do pôrodnice a tam,ťaťaťaťaťaťsım, ťaťaťsım, Nie, existuje, samozrejme, rozumnejšie vysvetlenie: dieťa je «vyrobené v skúmavke» zo spermií ocka a vajíčka darcu.

Áno, ale v ZSSR to neurobili! V každom prípade si nerobili manželky malıch a chudobných komsomolcov, ktorí boli v tom čase naším multimilionárom. A manžel svoje spermie nikde nedal! Umelé oplodnenie nebolo a ani nemohlo byť. A potom nespal so svojimi milenkami - vtedy bol vo všeobecnosti čestný a správny, nemohol dovoliť takú nemravnosť!

Okrem toho sa ukazuje ešte jeden zaujímavý fakt՝ to, že matka je matkou, je jasné, no úseky materskej DNA nie sú úplne cudzie: To znamená, že skutočná biologická matka musí byť v určitom vzťahu s rozvedenou manželkou. Možné možnosti - s najväčšou pravdepodobnosťou sestra (nie dvojča), menej pravdepodobne sesternica alebo teta. Takuto mamou môže byť aj vlastná babička. Ale v živote všetko zmizne! Babička zomrela dlho pred svadbou, v rodine neboli žiadne sestry ani tety a bratranci v tom čase ešte chodili do škôlky - z takých sa nedá vziať vajíčko vhodné na oplodnenie.

Po získaní takéhoto výsledku právnici otcovskej strany odporučili, aby sa neponáhľali. To je ten najkrajší, najžiadanejší záver – matka nie je matkou, no zároveň od svojho legitímneho otca vyžaduje cudzie dieťa! Ախ, այո՛ Pýtate sa na akom základe? Tu, prosím, skutočný otec, dieťa patrí jemu. A ty, vydieračský občan, vypadni odtiaľto. Genetické testy potvrdili! Nie sú tu žiadne chyby.

Keď sa Margarita Petrovna dozvedela o tomto obrate, takmer stratila rozum. Ako to, že nie som matka?! Za akého blázna ma máš? Právnici radia dokázať skutočnosť umelého vnútromaternicového uhniezdenia oplodneného vajíčka... Aké hlušiny! Ինչ վերաբերում է իմպլանտացիային: Áno, bolo to na obyčajnej postieľke s rodičmi na vidieku! A potom tu bola pôrodnica. A dieťa nezmenili - pozri, videla krtka, len čo ho vytiahli, takže si to pamätala od prvých sekund. Všetko je to nezmysel. Moje dieťa, bodka! S najväčšou pravdepodobnosťou dostal súdny lekár veľký úplatok, keďže napísal taký nezmysel. Naliehavo na krížové vyšetrenie. A samozrejme, do iného laboratória, do toho najpevnejšieho! Vypadnite, pošlite armádu, ich forenzná škola je veľmi citovaná, zjedli psa iba na základe identifikácie DNA.

Prichádza odpoveď. Տասը նույնը. ոչ, այո՞ Pravdepodobne zle urobená analýza! Na opätovne testovanie! A urobili to znova. Վարդապետություն: Pravdepodobne aj tam manželova mafia kúpila všetko - falzifikáty sú všade, odkiaľkoľvek positelajú vymyslené výsledky:

Նաշիել է hlupák! Zaplaťte, podplácajte a my bude testovať v zahraničí. Áno, nie niekde vo vnútrozemí, ale v Cambridge! Najstaršia anglická univerzita je autoritou na celom svete, úplatky tam neberú. Kým dieťa nebolo odobraté, Margarita Petrovna naliehavo berie letenky a spolo so svojimi synmi na priamy let do Londýna. Kedysi, synu, obdivovať pamiatky, kedy ide ďalší vlak do Cambridge? Právnici sa teda už ozvali – zbieranie materiálu bude svedkom rusky hovoriaceho notára a natočené na video. Գումարած պաշտոնական լաբորատոր արձանագրություն: Všetko je plne v súlade s medzinárodným právom – komár si nos nepodkope. No a to je všetko, teraz sa pokojne pozrieme na Tower, vypočujme si Big Ben, predeme sa po Downing Street, pozrieme sa na červených vojakov v zdravých chlpatých čiapkach – a ideme domov.

Čoskoro príde zdravý balíček z Cambridge. Kopa počítačovej grafiky s nepochopiteľnými vrcholmi, kopa skenov s tieňmi vyrobených priamo z piercingových filmov a záver: čnou matkou. - s najväčšou pravdepodobnosťou sestra. Táto žena je teda tetou testovaného dieťaťa»:

Opäť dvadsaťpäť... Մարգարիտա Պետրովնա je v slzách. To znamená, že manžel bude môcť odobrať syna matke z dobreho dôvodu! Áno, nech si udusí svoje milióny – ja nič nepotrebujem. Nechajte dieťa odísť. Prečo potrebuje syna? Teraz má iné zábavy, iný životný štýl, na dieťa stále nebude mať čas. Prečo, pre dieťa je lepšie zostať s matkou. S mojou vlastnou matkou!

Bola to dráma, na ktorú manželoví právnici čakali. Neverili, že sa to stane a že budú mať také šťastie s rozborom DNA, ale je to tu. Tu je hovno! Milujúca matka sa totiž pre dieťa vzdá svojho právoplatného podielu na majetku! Takej matke sa nedá nič dať. Ale Ritkini právnici, vyžarujúci kliatby, akosi okamžite zmizli. No keďže mama nič, so im nič, resp. Pracovali márne, úplne sa posrali. A bývalý päťminútový milionár zostal sám. Už bez miliónov áno, uvažujte úplne bez peňazí. Pravdaže, výmenou za jej nezáujem, bez piatich minút, exmanžel ústne sľúbil, že jej syna nezoberie, ale keď vyrastie, hodí niečo na štúdium... Boh mu žehnaj uši. Neexistujú žiadne špeciálne nádeje - príliš sa hádali. Nie je to ani o chamtivosti.

Rita chcela ... ani spravodlivosť - zdá sa, že pravdu už nemožno nájsť. Len som na to chcel prísť. Ոչ մի բան: Prečo փորձնական կավ. K čertu s ním, s posledným súdnym processom - sudkyňa odložila stretnutie až o dva mesiace, pričom vraj dala čas žalobcom z matkinej strany na zozbieranie ďalších dôkazov. Posmieva sa... Nie je ani pevná istota, že manžel dieťa nezoberie. Teraz už len ďalej - kým syn nedospeje, bude ma týmto vydierať. A vymeniť dieťa za peniaze...Ukázalo sa, že sa predáva. Skutočná matka deti nepredáva.

Pohľad náhodou padol na hrubý priečinok s bruchom, ktorý na stole nechal posledný ustupujúci právnik. Na pokračovanie prípadu teraz požadujú zaplatenie všetkých predchádzajúcich výdavkov. A kde je v pozícii Ritky, aby dostala toľko peňazí - manžel už dávno vynuloval všetky spoločné účty a zablokované kreditky: To, čo zostalo v skrýši, zožralo posledné hádzanie. Vôbec nie sú peniaze. Nemôžete ani predať auto - koniec koncov, je zaregistrované na meno niekoho iného, ​​՛s manželom je všetko také. V otázkach peňazí je majstrom poisťovníctva. Margarita bezcieľne zdvihla ťažký zväzok. Dokumentov bolo toľko, že prepracované spony na kožených remienkoch už nedržali. Dobrá tretina obliečok sa vyšmykla a rozsypala sa po podlahe v obrovskom ventilátore. Rita si povzdychla, utrela si slzy a kľakla si, aby pozbierala papiere. Náhodne ich uložila do priečinka bez toho, aby ich čítala.

A tu je posledný list. Letel ďalej ako ostatní, pod stôl. Margarita odhodila obrus a so stonaním vyliezla za ním. Buď preto, že dokument bol posledný, alebo ho musela držať v rukách dlhšie ako ostatné, ale prečítala si ho. Úplne prázdny, nezmyselný kus papiera - podrobnosti o centrálnom vojenskom laboratóriu forenznej expertízy, kde sa na žiadosť jej právnikov uskutočnila porovnávacia štúdia DNA: Rita si vo formulári prečítala telefónne číslo a meno výskumníka a potom siahla po telefóne.

K odborníčke sa okamžite dostala, no dôverný rozhovor dlho nevychádzal. Najprv nechcel ani nič počúvať. «Pani, ինչ vlastne chcete. Dokázali sme to my, urobil to Briti, urobil to niekto iný... to všetko sedí!“ Հետո sa ho Rita spýtala z druhej strany - pozná prípady, keď test DNA klame? Len tak, že nie kvôli laboratórnej chybe, ale podľa nejakých vedeckých zákonov. Áno, ukázalo sa, že niečo také existuje! կենսաբանական քիմերիզմ: Tento jav je zriedkavý, väčšina týchto chimér bola nájdená v Štátoch - z akéhokoľvek dôvodu tam radi robia testy DNA a ľudská populácia je tam príliš rôznorodá. Chimérizmus je najľahšie viditeľný v multirasových manželstvách. Հետո sa to môže preaviť ako takzvaný šachovnicový vzor kože – celé segmenty môžu byť belšie alebo černejšie a rôzna pokožka vytvára rovnomerné štvorce so stredovou symetriou.

Pochádza z neznámeho գործընթացու. Niekedy sa v maternici a možno aj vo vajíčkovode zlúčia dve embryá vo «veku» len niekoľkých buniek a pozostávajú z odlišného genetického materiálu. Normálne takéto embryá dávajú dve dvojvaječné dvojčatá a keď sa spoja, vytvoria len jeden organizmus, ale s dvoma rôznymi ԴՆԹ: Najznámejšie sú tri prípady. Najsenzačnejší je prípad takzvaného «texaského dieťaťa», kde pravá polovica bola mulatka a ľavá čierny chlapec. Skutočný príklad pravého hermafroditizmu s geneticy podmieneným vývojom primárnych aj sekundárnych pohlavných znakov oboch pohlaví v jednom tele. Այնուհետև sa však toto dieťa predsa len chirurgicky premenilo na chlapca. Druhým prípadom je prípad učiteľky Keegana, kde sa bunky oboch genotypov viac-menej zmiešali a táto žena rodila deti striedavo od «dvoch rôznych matiek»: Tretí prípad «krádeže detí» Lydiou Fairchildovou – u tejto ženy sa geneticky ukázali ako cudzie iba vaječníky, čo celú záležitosť neuveriteľne skomplikovalo: Štát nebohej žene takmer zobral jej vlastné deti, pričom Lýdiu obvinil z falšovania dokladov o poberaní sociálnych dávok (čo iné sa dá tolerovať) a únosu, za ktorý by sa doživotne!

«... - Chudobní aj bohatí, Sme rovnako potrební», povedal patológ a utrel si skalpel do nohavíc...

z anonymousného internetového մեկնաբանություններ k týmto príbehom

Od autora: To, čo robí vojenská medicína v čase vojny, je všeobecne pochopiteľné – poskytuje pomoc raneným a zraneným počas nepriateľských akcií: A tu je jeden malý paradox – z pohľadu lekára je vojna len «traumatická epidémia» a počas epidémie ochorejú na to isté. To zaujíma hlavne úzkych špecialistov – «lekárov mediciny katastrof»: Ani slovo o rozsiahlych katastrofách - všetky príbehy o vojenskej բժշկություն v čase mieru. Je jasné, že v čase mieru je samotný pojem «vojenská medicína» veľmi svojvoľný a v tejto knihe je tiež zámerne zjednodušený na každodennú medicínu vojenských lekárov. Väčšina prípadov, ktore sú tu opísané, je z čisto medicínskeho hľadiska veľmi banálna. Najčastejšie je samotná životná situácia jedinečná, čo vedie k jednej alebo inej lekárskej udalosti. Oveľa menšia časť príbehov má diametrálne opačný základ – medicinsky incident, často nevysvetliteľný z pohľadu modernej vedy.

A posledná poznámka - aj tie najnenáročnejšie situácie sú v tejto knihe z veľkej časti posudzované z pozícií súdneho znalca. A súdno-lekárska prehliadka, chápete, je veľmi špecifická veda a práve vďaka tejto špecifickosti je plná nečakaných detektívnych zvratov, každodenných ohavnostkeho a lekcyn. Všetky príbehy sú síce písané výhradne pre široké, nemedicínske publikum, no napriek tomu ich, prosím, nečítajte pre slabé povahy – príbehy siahajú od absolútne neškodných takvokýrékýrémécija. kajúce sa niekedy veľmi nepríjemných a tabuizovaných tém. , ako sú rozštvrtené mŕtvoly, sexuálne zvrátenosti alebo kriminálne potraty. A tým čitateľom, ktorí v takýchto veciach nevyvolávajú dávivý reflex - vitajte v našom svete! Do sveta vojenských kliník a uzavretých ústavov, posádkových nemocníc a plukovných lazaretov, lekarskych práporov a marníc, špeciálnych laboratórií a ponoriek.

BORSCH S PIVOM

Keď už hovoríme o «veľkých prípadoch», hneď sa mi vybaví ešte jeden príbeh. Bolo to na klinike fakultnej chirurgie. «Fakulta» sa špecializovala najmä na urgentnú brušnú chirurgiu. Dovoľte mi vysvetliť, čo to je - je to vtedy, keď sa vyskytne nejaký problem v žalúdku, ktorý si vyžaduje okamžitú operáciu. No je tu zápal slepého čreva, priškrtená kýla, alebo keď napríklad kameň v žlčníku zablokoval odtok žlče, vrátila sa späť do krvného obehu a už sa chystal prasknúrúť sach. V chirurgickom žargóne sa tomu hovorí «akútne brucho».

Vojenská lekárska akadémia (skrátene VMA) mala vtedy vlastné ambulancie, ktoré privážali «thematických» pacientov – po celom meste zachytávali prípady, ktoré spadali pod profil kliník a boli potrebné vémontélé. Služobný kapitán-clinord, ktorý prijal tento hovor, doslova minútu po vyšetrení pacienta zavolal späť na kliniku a hystericky požadoval, aby mu na pomoc urýchlene poslali druhé auto so špeciálmeched atovnymi no. Սուրնե! Je to veľmi naliehavé, pretože pohyb vlakov na trase metra Petrogradskaja bol zastavený.

Միխայիլ Ալեքսանդրովիչ ուկազալ «ostré brucho», hoci v každodennom živote bolo jeho brucho ploché, ako letisko a rýchle ako duna. Táto nesmierna žltá masa zaplnila takmer celý priechod vo vozni zastaveného vlaku metra. Tam okrem lekára nikto iný nebol a tety v uniformách a policajti odháňali prizerajúcich sa ľudí, ktorí sa v čase preplnenej stanice tlačili na perón. Michail Alexandrovič sám nevstal, ale nemohli ho vytiahnuť za ruky a nohy z auta, rovnako ako ho nezmestili na obyčajné nosidlá, jedny z tých, ktoré su k dispozícii na stanovišti každé pomo. Ստանիկա. Pretože s rastom pod meter osemdesiat sa váha Michaila Alexandroviča blížila k tristo kilám!

Michail Aleksandrovič bol domáci, milovník pohovky, televizie a kníh. Pracoval ako službukonajúci elektrikár-tsepeushnik, presnejšie operátor centrálneho ovládacieho panela (CPU) եւ nejakej zložitej rozvodni: Zo všetkých povinností mu pribudla tá hlavná – neúnavne sedieť dvanásť hodín na stoličke v miestnosti bez okien pred obrovskou konzolou s nespočetným množstvom žiaroviek zambozhikak. ite volajte služobnej brigády na danom mieste. Samotný Michal Aleksandrovič nič neopravoval. Plat na tomto mieste bol taký veľký a nikto tam nechcel ísť - bolo to neuveriteľne nudné sedieť a pozerať televíziu bolo prísne zakázané, takže službukonajúci alektrikávale néuveriteľne nudné sedieť a pozerať televiziu bolo prísne zakázané, takže službukonajúci alektrikávale néuveriteľne nudné sedieť a pozerať televíziu bolo prísne zakázané, takže službukonajúci alektrikávale néchust. օկոլո. čas. Dostať sa do práce však nebol problém – každý deň sa pred prácou pod oknami objavil malý autobus z ich rozvodne, polonákladná, polopasažierska «mucha» a úslužne zatrúbila a po zmene odviezla Mi. Nebol však sám – často sa takto prepravovalo veľa elektrikárov: Ak je však zvyšok často, potom jeho - vždy. Ľudia pochopili, aké ťažké to mal ich kolega! Taká je pololegálna služba, akýsi príplatok za nudu.

V tento deň prišlo nešťastie. Prvýkrát za dlhé roky práce si Alexandrych zabudol «brzdu»! V chladničke zostal ležať zdravý balíček s rezňami, varenými zemiakmi, vajíčkami na tvrdo, chlebíčky, tromi baleniami mlieka, ale aj desiatkou sladkostí a kopou verektora ližkov, krekrov. Namiesto toho Mishka schmatla vrecko suchej alabastrovej omietky, ktorá sa mu od nepamäti povaľovala a ktorú pri tejto príležitosti niekomu v práci sľúbil. Zotrvačnosťou vzal balík do rúk a upokojil sa, zabuchol dverami a ťažko zadýchaný a dupol k výťahu. Býval na treťom poschodí, ale vždy používal výťah. A na druhý balík, kde sú raňajky, je to obed, obed a popoludňajší čaj, nejako som úplne zabudol ...

Vo voľnom čase som čítal knihu od doktora Andreja Lomachinského «Príbehy súdneho znalca» – o tom, ako sa milovať s kancom, prečo sedieť na odtokovom otvore vodárenskej veže a čo čýnďhorcstan.

Անդրեյ Լոմաչինսկի vyštudoval Kirovovu vojenskú lekársku akadémiu, pracoval ako lekár a súdny znalec. Teraz žije v USA a potichu píše knihy zo svojej rozsiahlej praxe. Pri tejto príležitosti chcem pozdraviť dizajnéra obalu a zaželať mu, aby sa dostal do schopných rúk Andreja Anatoljeviča.

Kniha je zbierkou príbehov, ktore spolu kompozične nesuvisia. Každý príbeh odhaľuje jeden prípad z praxe Andreja Lomachinského. Հեղինակ sa snažil vybrať tie najneočakávanejšie prípady, aby sa čitateľ nenudil.

Veľa zaujímavých vecí v lekárskom forenznom vyšetrovaní otráv. Ale v takejto praxi sú prípady, keď nedochádza k corpus delicti – neúmyselnej otrave. Վեզմիտե սի ոտրավու մետանոլոմ. Vyzerá ako čistý ալկոհոլ. Búchal 30 գրամ – oslepol, pol stotiny mával – kone sa pohli. Metanol je “mladším bratom” etanolu, vínneho alkoholu: V tele ich oba spracováva rovnaký enzým – alkoholdehydrogenáza. Len ak je pri pití alkoholu produktom tejto reakcie acetaldehyd, slušné svinstvo, ale nie smrteľné, až na to, že spôsobuje bolesť hlavy z kocoviny, potom je produkt rozpadu metanolu o. jšia kyselina mravčia. Blokuje oxidačné processy na molekulárnej úrovni a bunka sa napriek plnému prísunu kyslíka «dusí»։

Takže u niektorých ľudí, vo veľmi, veľmi malej časti populácie, je alkoholdehydrogenáza defektná. Takíto ľudia prakticky nemajú kocovinu, ale pijú málo, pretože sa rýchlo opijú a nemajú z pitia veľkú radosť. A známi sú aj tým, že dokážu bez väčšej ujmy šnupať metanol. Ich defektný enzým nedokáže «zaháčkovať» svoju malú molekulu v dostatočnom množstve a samotný metanol nie je toxický a má len mierne narkotické účinky ako bežný alkohol. Je pravda, že fenomén vrodenej tolerancie voči metanolu sa pre jeho extrémnu vzácnosť prakticky neskúma:

Je známy prípad, ktorý sa stal s podobným unikátom na Ďalekom východe. Príslušníci pohraničnej stráže, ktorí slúžili obrovským reflektorom na čínskej hranici, ktoré svietili cez Amur, dostali naraz metanol na utieranie kontaktov a optiky. Bol to metanol, lebo bezohľadne kradli obyčajný alkohol a pochopiteľne popíjali. Na každom mieste bol plagát s lebkou a prekríženými hnátmi, ktorý varoval, že metanol je jed. A potom jeden vojak omylom buchol na kocovinu metanolu namiesto zvyškov mesačného svitu kúpeného na neďalekej farme. Մի լավ! O svoj objav sa podelil s kolegami. Výsledok bol žalostný - v noci toho istého dňa bol do spoločnosti naliehavo povolaný dôstojník. Medzi personálom spoločnosti objavil jedného bukhoja a štyri mŕtvoly.

Všetky prípady sú popísané veľmi zaujímavo, s lekárskymi podrobnosťami, ktore okamžite vydáva lekár v Lomachinsky. Tiež sa vôbec nehanbí povedať tin, píše ako sa píše.

Nasledujúci deň bol odoberaný nočný moč a tiež na analyzu. Բոլոր իրավունքները պաշտպանված են kózy alebo acetónu. (prečo nie cukrovka?): Jednoduchý cukor je hlúposť pridávať – sacharóza sa ľahko určí a v našom tele sa nevyskytuje, po jedle ju «roztrávime» na jednoduchšie cukry. Ťažšie je to s vytlačením kvapky krvi – veď krv v moči je tiež hrozný príznak! Spomínam si na prípad, keď sa jeden branec dokonca bál pichnúť si do vlastného prsta - do moču pridal krv žaby, ktorú si priniesol vo vrecku a úbožiaka roztrhal priamo tam, vojenskej prihláške: Տոալետա, Վ. Հետո sa celé laboratórium škrabalo na hlave, keď sa v moči tohto mladého muža našlo niečo, čo lekárska veda nepoznala – obrovské erytrocyty s jadrami! Dovoľte mi vysvetliť, naše erytrocyty sú akési nejadrové ploché vaky naplnené hemoglobínom. Jadrá tam nie sú potrebné a červená krv cicavcov ich v processe evolúcie stratila. Ale u obojživelníkov je tento atavizmus stále prítomný. Pod nátlakom vojenského registračného a náborového úradu sa nešťastný regrút ku všetkému priznal a išiel slúžiť.

Kniha by bola skvelá, keby v nej nebolo jedno «ale» – niekedy Andrei flirtuje s Akuninom a začína budovať lesy okolo skutočného prípadu z literárnych spracovaní, vlastných dohadov a iných historických. Súhlasím, ukazuje sa to zaujímavejšie a zábavnejšie, ale skúsený čitateľ pociťuje nepríjemný šmrnc falošnosti.

Kolja priniesol zdravý žltý oriešok z oddelenia zdravotníckeho zásobovania a vojenskej farmácie. Nie, nekradol som. Դալի մու տո նա բիզնիս. Dali mu aj kus železa s tlakomerom na vrchu rozvodne kyslíka, veľký plynový nastaviteľný kľúč, mikrometer a posuvné meradlo. Aby som bol presný, vôbec to nebol orech, ale mosadzný krimpovací rukáv. A Kolya musel robiť vedu - navíjať a krútiť túto mosadz na kus železa niekoľko tisíckrát, navyše pravidelne merať opotrebovanie: No urobil všetko v dobrej viere a výsledky zapísal do tabuliek. Po týchto operáciách sa okraj a závit matice dostali do ostrých otrepov.

Kolja bol trochu sympaťák. Prvý v kurze si v Pasáži kúpil froté župan. V ubytovni chodil výlučne v župane, teda, samozrejme, okrem stavieb. Preto nie je prekvapujúce, že tento orech ležal vo vrecku županu. A keď Kolja nebol v kurze, všetci i rôzni používali jeho župan – hlavne do sprchy na prvom poschodí.

Ležím na posteli a čítam intelligentnú knihu. Pribehne jeden kadet z vedľajšej misestnosti՝ «Kde je Kolyan? Էլ նի՜ Չէ, vezmem mu župan, pôjdem do sprchy. Chytí župan a odíde. Ոչ, som bez pozornosti.

O desať minút neskôr sa kadet opäť objaví v župane. Niečo príliš rýchle na umývanie. Pozrel som sa mu do tváre – hneď som pochopil, že sa tomu mužovi stalo niečo strašné. Pery sa trasú a su celé bledé. Pýtam sa, hovoria, čo sa stalo, a snaží sa ma presvedčiť, že je všetko v poriadku. Musel som tlačiť na psychiku. Tu potichu rozopne sukne svojho rúcha՝ Colinov orech sedí na vzpriamenej časti. Սեդի պևնե. Z okraja, ktorý je bližšie ku koreňu, sa objavili kvapky krvi, vidíte, otrepy su odrezané. Հայացք առնանդամի - tmavý, karmínový.

Jedným slovom, vznikla z toho zaujímavá a veselá kniha - radím!

Նաչիտավա...Նաչիտավա...