Intrauterinná alebo umelá inseminácia je postup, prin ktorom sa spermie vstrekujú do pohlavného traktu ženy. Na tento účel sa používa darca alebo spermie konkrétneho partnera. Považuje sa za techniku ​​​​asistovanej reproduckcie pri ťažkostiach v tehotenstve. Vysoká pravdepodobnosť dosiahnutia výsledku je možná iba pri 2-4 opakovaniach vykonávaných denne. Po inseminácii nie sú prakticky žiadne pocity, je to bezbolestné.

Bolesť po inseminacii

V momente po inseminácii žena pociťuje mierne nadvihnutie v podbrušku. U mnohych sa príznaky objavia len 1-2 zile pentru zákroku.

V prípadoch vymenovania hormonálnych liekov, progesterónu, dochádza k ostrej slabosti, ospalosti. Zmeny hormonálnych hladin môžu spôsobiť horúčku. Ak máte príznaky, odporúča sa navštíviť lekára na zníženie hormonálnych hladin. Lieky sa často podávajú vaginalne.

Niektoré ženy sa sťažujú na nevoľnosť, ale symptóm v žiadnom prípade nesúvisí s AI. Negatívny výsledok je indikovaný prítomnosťou menštruácie. Objavuje sa na 13. deň po inseminácii.

S bolesťou v dolnej časti brucha, dolnej časti chrbta je mozný tón maternice, alergické reakcie na lieky, ktoré stimulujú ovuláciu. V zriedkavých prípadoch sa pozoruje ovariálny hyperstimulačný syndróm alebo exacerbácia genitálnych ochorení. S bolesťou pri inseminácii po vykonaní častého príznaku. Ak nepohodlie trvá iba prve 1-2 zile, potom sa takáto reakcia považuje za normallnu. Dôvodom sú rýchle zmeny v ženskom telespojené s tehotenstvom.

Počas oplodnenia sa producuje veľké množstvo hormónov, vďaka ktorým je vajíčko pripevnené k dutine maternice. V dôsledku toho žena pociťuje ťahavé bolesti, mierny nárast veľkosti, ako aj opuch a bolesť na hrudníku.

Ak je bolesť neznesiteľná v intenzite, je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom. Vysoká pravdepodobnosť komplikácií.

Na zmiernenie tohto stavu musíte viac odpočívať, jesť správne a byť vonku. Zo stravy sú vylúčené nezdravé, mastné jedlá.

Pozri názor reproduckčneho špecialistu na insemináciu:

Vytok po umelom oplodneni

Hlavným príznakom, často znepokojujúcim, je výskyt hnedého alebo krvavého výtoku. V normalom priebehu tehotenstva de nemali byť. Táto patologia sa vyskytuje v mnohých prípadoch, medzi ktoré patria:

1. Realizacia implantacie krbu.
2. Poškodenie spôsobené injekciou spermií.
3. Mimomaternicové tehotenstvo.
4. Došlo k potratu.
5. Neuspešný výsledok tehotenstva.

V každom z týchto prípadov má krvácanie iný charakter. Preto, ak sa pri inseminácii zistí výtok, odporúča sa o tom informovať lekára.

Za normallnych podmienok sa krvácanie vyskytuje v dňoch 5-7. Vyskytuje sa v dôsledku pripojenia embrya do dutiny maternice. V procese dochádza k poškodeniu malých ciev, čo spôsobuje symptóm. Výtok je malý, šarlátový alebo svetlej farby.

Prihláste sa na bezplatnú konzultáciu s IVF reproduckčným lekárom na Petrovke a zistite podrobné informácie, či je v konkrétnom prípade potrebná inseminácia.

Hnedé naznačujú mimomaternicové tehotenstvo. Sprevádzane bolesťou brucha, nevoľnosťou. V tomto prípade je potrebná naliehavá pomoc.

Menštruácia po AI nastáva na 11-15 deň. Neindikuje žiadne tehotenstvo. Silné krvácanie v dňoch 5-8 naznačuje oplodnenie, ale odmietnutie embrya z neznámych dôvodov.

Teplota po inseminacii

Je normalne, že telo po inseminácii zvýši teplotu. Dôvodom sú hormonálne zmeny v tele, ako aj zvýšenie hladiny progesterónu.

Bežne je nárast až 37.5 stupňa. Má krátkodoby caracter. Počas tohto obdobia sa žena tiež sťažuje na prudký pokles sily, neustálu ospalosť. Lekári odporúčajú v tomto období viac odpočívať, vylúčiť fyzické preťaženie.

Ak zvýšenie dosiahne 38 alebo viac, navyše sa objaví bolesť hlavy, výtok, nevoľnosť, potom je potrebné poradiť sa s terapeutom. Existuje vysoká pravdepodobnosť nákazy infekčnou chorobou.

Nevoľnosť

Sú chvíle, keď sa žena po AI sťažuje na nevoľnosť. Tento príznak absolutne nesúvisí s postupom. Za normallnych podmienok oplodnenie prebieha bez nevoľnosti. Žiadne hormóny nevyvolávajú pocity.

Ak je žena po AI chorá, môže to naznačovať len nezdravú stravu, stres. Terapia je zameraná na zostavenie správnej stravy, odstrânenie nervového stavu.

Ak sa s nevoľnosťou vyskytne aj zvracanie, horúčka, bolesť brucha, naznačuje to progresiu patológie, napríklad črevnú infekciu. Ošetruje sa samostatne.

Tehnologie

Dôležitou otázkou po inseminácii je, ako určiť prvé príznaky tehotenstva? V prvých dňoch je celý proces asimptomaticý. Na začiatku všetky procesy prebiehajú na hormonálnej úrovni.

Nástup tehotenstva je možné presne určiť až po dvoch týždňoch. Na tento účel sa vykoná štandardný text o tehotenstve (iba s nástupom najmenej 16 days) a potom sa predloží analýza hCG.

Preto by ste nemali byť naštvaní, ak neexistujú žiadne známky tehotenstva. Je možné určiť, že tehotenstvo je stále úspešné, podľa nasledujúcich klasických znakov:

1. Nedostatok menstruație. Najpresnejšie znamenie, že došlo k tehotenstvu. Ak chýba dva týždne po AI, potom je vysoká pravdepodobnosť pozitívneho výsledku;
2. Mierny narast căldură. Niekedy horúčka, ospalosť a slabosť naznačujú tehotenstvo;
3. Citlivosť prsnikov. Nepresný znak, ktorý tiež naznačuje blížiaci sa PMS;
4. Zvracanie, nevoľnosť, rozrušenie. Existuje dôsledku hormonálnych zmien v dôsledku tehotenstva. Vyskytujú sa na 5.–7. deň tehotenstva. Hlavnou vecou nie je zamieňať toxikózu a klasickú otravu jedlom;
5. Zniženie krvneho tlaku. Často sa pozorujú závraty a bolesti hlavy.

Ženské telo je individuálne, príznaky sa môžu vyskytnúť počas tehotenstva alebo oplodnenie prebieha bez príznakov.

Službu umeleho oplodnenia získate na clinica FIV na Petrovke. Lekárska inštitúcia už viac ako päť rokov pomáha ženám pri zisťovaní príčin neplodnosti, ako aj pri riešení problému s pôrodom.

O pacienta sa starajú vysokokvalifikovaní špecialisti, ktorí prešli lekárskou praxou na popredných clinic v USA a Izraeli. Pomocou moderného vybavenia, na ktorom pracujú všetky európske zdravotnícke centrá, je možné na mieste vykonávať presné analýzy, určiť rôzne druhy patológií a potom predpísať terapiu nástupu tehotenstvať. Klienti si môžu samostatne vybrať reproduckčného lekára, využiť odporúčania správy centra.

Komplikácie po vnútromaternicovej inseminácii

Počas AI môžu nastať komplikácie. Často použitie natívnych, teda nerafinovaných spermií, spôsobuje v tele anafylaktický šok. Ovulácia vyvolaná liekmi často vedie k syndrómu polycystických ovárií, k rozvoju alergickej reakcie. Ako komplikácia po inseminácii sa vyskytuje viacnásobné alebo mimomaternicové tehotenstvo, ako aj množstvo iných patológií.

Sindromul polycystickych vajecníkov

Vzniká v dôsledku dysfunkcie vaječníkov. Vyvíja sa v dôsledku aktívnej stimulácie procesu ovulácie pomocou hormonálnych liekov. V dôsledku toho sa vytvára syndróm polycystických ovárií alebo Stein-Leventhalov syndróm. Takmer 70% žien trpí patologiou.

Patológia zahŕňa kompletnú zbierku práce endocrinného systému. Dochádza k prudkému skoku v sekrécii estrogénov a androgénov, hladina inzulínu stúpa, androgény sa vo veľkom množstve tvoria v kôre nadobličiek. V dôsledku toho dochádza k poruche v práci hypofýzy a hypothalamu. Okrem iných patologií sa rozlišujú:

1. Úplná porucha menštruačného cyklu. 40 de zile Menštruácia je nepravidelná, výtok je extrémne riedky alebo naopak nadmerne výdatný. Najčastejšie menštruácia úplne chýba;
2. Často porušenia vedú k ťažkej obezite, väčšina tukového tkaniva sa hromadí v brušnej a dolnej časti brucha;
3. Zvýšenie hladiny mužských hormónov, ktoré spôsobuje sekundárne príznaky, ako je aktívny rast vlasov, ich vzhľad na tvári, nárast svalovej hmoty, zníženie úrovne hlasiviek, zníženie úrovne hlasiviek, zvieýsu;
4. V mnohých prípadoch lekári diagnostikujú neplodnosť, ktorá má za následok úplné zastavenie ovulácie, nepravidelný prejav;
5. Môžu sa vyskytnúť príznaky, ktoré trvajú dlhú dobu: nevoľnosť, opuch, zväčšenie prsníkov, emočná nestabilita;
6. Niekedy sa vyvinie depresia sprevádzaná letargiou, zavratmi, apatiou;
7. Ultrazvukové vyšetrenie odhaľuje nárast cýst na vaječníkoch, zhrubnutie vonkajšej kapsuly;
8. Existuje zhrubnutie endometria maternice;
9. Hladina globulínu, ktorý viaže pohlavné orgány, klesá.

V dôsledku rozvoja syndrómu polycystických ovárií sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny mliečnych žliaz a pohlavných orgánov. Okrem toho sa vyvíjajú chorenia, ako je diabet mellitus, hipertensia și zvýšená zrážanlivosť krvi. Ženy sú často obézne, hrozí im infarkt, mŕtvica. V budúcnosti je vysoká pravdepodobnosť potratu, rozvoj neplodnosti. Pri prvom príznaku nedostatočného alebo nestabilného menštruačného cyklu by ste mali navštíviť svojho lekára. Moderné metódy liečby umožňujú vylúčiť vývoj akýchkoľvek komplikácií. Terapia je zameraná na obnovenie menštruačného cyklu, ako aj na obnovenie reproduckčných Schopností ženy pre ďalšie tehotenstvo a tehotenstvo. V prípade potreby je predpísaná diéta na zníženie nadmernej hmotnosti.

Viacnasobne tehotenstvo

Stimulacia ovulacie vedie k dozretiu niekoľkých vajíčok. Pri umelom oplodnení existuje možnosť oplodnenia viacerých vajíčok naraz, v dôsledku čoho dochádza k viacpočetnej gravidite. Vývin viacerých plodov naraz často vedie k iným komplikáciám ako pri rodení jedného plodu. V závislosti od zdravotného stavu ženy a jej túžby sa rieši otázka zachovania viacpočetného tehotenstva alebo vykonania selektívnej reproduckcie, podľa ktorých sa zachová najzdravší plod, dový sa môžostivíktor vúvy sa môžostiví. Opera sa vykonáva do 10-12 týždňov.

Pozrite si názor odborníka na fertilitu na výskyt viacpočetných tehotenstiev:

Mimomaternicove tehotenstvo

Mimomaternicové alebo mimomaternicové tehotenstvo je bežné pri prirodzenom aj umelom počatí. Na vylúčenie takejto patológie sa pred oplodnením kontroluje priechodnosť vajíčkovodov, vyšetrenie na prítomnosť infekcie, zápalové procesy. Určenie mimomaternicového tehotenstva je ťažké. V počiatočnom štádiu prebieha ako normálne tehotenstvo. Diagnostice sa hlavne na klinike. Na tento účel sa vykonávajú nasledujúce manipulácie:

1. Gynekologické vyšetrenie, pri ktorom sa odhalí nesúlad medzi veľkosťou maternice a gestačným vekom.
2. Odoberajú sa testy na hemoglobină, počet erytrocytov, leucocyty.
3. Stanovenie lokalizácie plodu pomocou ultrazvukového vyšetrenia.
4. Dodanie analýzy na úroveň hCG.
5. Vedenie laparoskopie na zistenie stavu vnútorných orgánov.

Ak neprijmete včasné opatrenia na odstránenie mimomaternicového tehotenstva, existuje vysoká pravdepodobnosť zložitých patológií, ako je neplodnosť, adhézie v malej panve, rozvoj infekcie atď.

Uskutočnenie umelého oplodnenia na clinica FIV na Petrovke eliminuje pravdepodobnosť komplikácií po zákroku.

Komplikácie po IUI v dôsledku použitia natívnych spermií

Použitie natívnych alebo nerafinovaných spermií pri umelom oplodnení má množstvo dôsledkov. Obsahuje veľké množstvo látok cudzích pre ženský organizmus, ktoré často spôsobujú silnú odozvu pri minimálnom contact. Spermie môžu byť infikované a obsahujú veľa cudzích proteínov. Požitie neliečených spermií do tela spôsobuje silný zápalový proces, alergickú reakciu, v ojedinelých prípadoch anafylaktický šok.

Pri prirodzenom oplodnení slúži cervikálny kanál ako filter, cez ktorý prechádzajú spermie, po ktorých sa prečistia. Pri cervikálnom variante neplodnosti sa mení zloženie hlienu, v dôsledku čoho sa zbytočne zahusťuje a spermie cez neho nemôžu preniknúť do dutiny maternice. V tomto prípade je predpísaná vnútromaternicová inseminácia.

Aby sa predišlo reakcii ženského tela, anafylaktickému šoku alebo zápalu, natívne spermie sa vyčistia. Po odbere vzoriek sa hodnotí kvalita spermií, inkubované pri teplote 37 stupňov. Inkubačná doba je 30 minut. Potom sa do spermií vstrekne umývací prostriedok, ktorý sa uloží v centrifúge. Až potom sa umiestnia do živného media.

Pri centrifúge dochádza k čisteniu tekutej časti, ktorá najčastejšie vyvoláva alergickú reakciu. Odstraňujú sa aj nezrelé zárodočné, imunitné alebo epitelové bunky, ako aj poškodené, slabé alebo odumreté spermie. Všetky existujúce vírusy a mikroorganizmy sú odstrânené.

Koľko dni prebieha implantácia po IUI?

Hocik zavedeniu spermií dochádza umelo, ostatné procesy oplodnenia sa nelíšia od prirodzeného počatia. Prvý deň po inseminácii sa spermie pohybujú cez vajíčkovody.

Na 2. deň po inseminácii dochádza k deleniu buniek a na tretí deň po inseminácii sa plod tvorí v troch štádiách - zygota, morula, blastocysta. Zdĺhavý proces, ktorý trvá niekoľko dní.

Týždeň (7 zile) po inseminácii nastáva konečná tvorba embrya, čím sa dokončujú procesy implantácie do dutiny maternice. După aceea priloha prichadza pe 9.-10. deň. Po tomto období môže žena pozorovať mierny výtok, ktorý je niekedy vnímaný ako menštruácia, pretože pri neúspešnom tehotenstve cyklus pripadá na 12. až 15. deň.

Uvedené údaje sú podmienené, pretože každý ženský organizmus je individualálny, môžu sa vyskytnúť chyby v priebehu 2 až 3 zile.

Ako sa správať po intravaginálnej inseminácii

Po zákroku si ženy kladú otázku, ako sa správať po insemilácii. V prvých hodinách po zákroku musí žena pokojne ležať. Počas prvých dní sa odporúča pokoj na lôžku. Postupne sa obnovuje zaužívaný spôsob života, ale prispôsobujú sa mu. Hodiny spánku a bdenia sú nevyhnutne normalizované, strava obsahuje zeleninu, ovocie, nízkotučný zdroj bielkovín v súlade s ročným obdobím.

Žene je pridelené veľa ležať na rýchle a normallne prenikanie spermií. Stresul.

Ako dlho ležať po inseminácii?

Trvanie procedure je 15-20 minút počas ovulácie, žene sa injekčne podajú purifikované spermie pomocou špeciálneho katétra. Ako dlho musíte ležať po inseminácii s práve vykonaným postupom. Po vykonaní nezabudnite odpočívať aspoň pol hodiny. Potom zena ide domov. V prítomnosti rôznych druhov patológií sa po určitú dobu pozoruje odpočinok v posteli.

Prvý postup dáva výsledok 15-30%, preto sa na zvýšenie pravdepodobnosti tehotenstva odporúča vykonať niekoľko postupov.

Môžem sa kúpať po umelom oplodnení?

Sprchovanie alebo kúpanie bezprostredne po inseminácii je zakázané z dôvodu zníženia účinnosti oplodnenia. Keď sú spermie vstreknuté, niektoré z nich sú vo vagine. Počas kúpania sa môže časť vody s mydlom a penou dostať dovnútra, čo vedie k smrti veľkej časti spermií. V dôsledku toho sa znižuje pravdepodobnosť tehotenstva.

Pri vnútromaternicovej injekcii spermií je možné vykonávať všetky hygienické postupy ako predtym. Tento spôsob podávania sa považuje za najspoľahlivejší. Bez vplyvu prostredia na procesy počatia. V kúpeľni však nepoužívajte príliš horúcu vodu.

Môžem plávať a opaľovať sa po inseminácii?

Kúpanie, ako aj opaľovanie umelo alebo na pláži je povolené najskôr deň po akcii. Je to predovšetkým kvôli riziku vniknutia vody z prostredia, čo povvedie k smrti spermií. Okrem toho pri inseminácii existuje vysoké riziko poranenia pošvovej sliznice. Plávanie vo vode alebo opaľovanie na pláži môže viesť k infekcii. V dôsledku toho existuje vysoká pravdepodobnosť ukončenia tehotenstva, potreba dodatočnej liečby na odstránenie genitálnej infekcie. Preto lekári odporúčajú prvý deň zdržať sa tohto druhu odpočinku.

Inseminácia v IVF center na Petrovke umožňuje určiť kvalitu biologického materiálu muža, určiť Schopnosť otehotnieť. V prípade potreby môže žena využiť službu darovania spermií na zvýšenie pravdepodobnosti počatia. So zavedením spermií sa vykoná dôkladné vyšetrenie biologického materiálu s vylúčením chorôb ako HIV, urogenitálne infekcie atď. Po inseminácii môže žena zostať v nemocnici, ak sa jej zdravotný stav zhorší. Pozrite și video despre veľkej lekárskej inštitúcii:

Je možný sex po umelom oplodnení?

Lekári pohlavný styk nezakazujú, pretože pohlavný styk nijako neovplyvní kvalitu spermií, proces napredovania spermií a oplodnenie vajíčka. Niekedy je sex Preto nemá zmysel meniť alebo odstraňovať sexuálny život.

V ktorý deň po inseminácii și robíte tehotenský test a darujete krv na hCG?

V okamihu oplodnenia vajíčko klesá do dutiny maternice a postupne preniká do endometria. Potom začina obdobie tvorby embryí. Približne od 8. dňa jeho vývoja tkanivá embrya produkujú látku, ktorá sa potom dostáva do ženského tela a je obsiahnutá v krvi, vylučuje sa močom. Je to vysoká koncentrácia hCG, ktorá umožňuje určiť skoré tehotenstvo. Všetky existujúce tehotenské testy fungujú na detekciu tejto látky.

Hoci produkcia začína 8. deň vývoja embria, potrebné množstvo hormónu v krvi sa vytvára až v 12. deň vývoja. Až potom je možné presne potvrdiť prítomnosť tehotenstva. Od tohto obdobia sa robia domáce tehotenské testy alebo sa daruje krv na rozbor na klinike.

Spravidla sa standardný text najskôr vykoná doma, až potom sa na clinice odošle analýza na presnú analýzu.

Ultrazvuk po inseminacii

Niekoľko týždňov po AI je predpísaný ultrazvuk panvových organov. Existuje niekoľko úloh, pre ktoré sa prieskum vykonáva. Patria sem nasledujuce položky:

• Potvrdenie tehotenstva. Od injekcie spermií prešli 3-4 týždne, potom toto obdobie stačí na to, aby sa embrion dostatočne sformovalo a uchytilo v dutine maternice. Jeho veľkosť sa dá presne určiť pomocou ultrazvuku;
• Devenind rizika komplikacii. Najstrašnejšou patológiou, ktorá sa môže vyskytnúť počas tehotenstva, je mimomaternicové dozrievanie. Vyskytuje sa v prípade oplodnenia vajíčka, ktoré sa potom muselo presunúť do dutiny maternice, ale z nejakého dôvodu sa pripojí k vajíčkovodu alebo sa vyvíja v brušnej dutine;
• Laboratorne testy. Predpísané sú na stanovenie hladiny hCG, čo potvrdzuje prítomnosť tehotenstva. Ak hladina nezodpovedá termínu, znamená to mimomaternicové tehotenstvo, pri ktorom v 100% prípadov plod zomrie. Pri neskoršom určovaní patológie však existuje vysoká pravdepodobnosť komplikácií. Napríklad prasknutý vajíčkovod alebo silné vnútorné krvácanie.

Aby sa zabránilo vzniku mimomaternicového tehotenstva a iných patológií, je dôležité, aby ho lekár vyšetril včas. Včasná detekcia komplikácií vám umožní rýchlo vyriešiť problém a zotaviť telo. V opačnom prípade dochádza k neplodnosti.

Môžu sa po vnútromaternicovej inseminácii narodiť dvojčatá?

Rovnako ako pri bežnom tehotenstve sa môžu narodiť dvojčatá, trojčatá alebo viac detí. Princíp účinku je spojený so skutočnosťou, že súčasne môžu byť oplodnené dve alebo viac vajíčok. Pred oplodnením žena podstúpi priebeh hormonálnych liekov, ktoré spôsobujú ovuláciu. Pri prirodzenom priebehu choroby dozrieva jedno vajíčko, ale drogová provokácia vedie k dozretiu viacerých vajíčok. V dôsledku toho sa riziko viacpočetného tehotenstva zvyšuje 2-3 krát. Keď sa však nájde niekoľko vyvinutých embryí, preskúma sa telo ženy, rozhodne sa o bezpečnosti života všetkých embryí, alebo zostane zachované len to najzdravšie, Schopné prežiť.

Otehotnenie po prvej inseminácii - aká je pravdepodobnosť?

Inseminácia sa týka techniky asistovaneho oplodnenia. Lekári nemôžu poskytnúť presný výsledok o tom, aké sú šance na tehotenstvo. Pravdepodobnosť, že žena otehotnie po prvej inseminácii, je 5-15%. Ako ukazujú štúdie, priemerný ukazovateľ výkonnosti sa pohybuje od 15 până la 30%. Postup neposkodzuje telo. Na zvýšenie šance na otehotnenie sa odporúča 4-6 ošetrení.

Inseminácia zvyšuje mieru otehotnenia, ak sa spermie vstrekujú počas niekoľkých cyklov. V tomto prípade sa vytvára kumulatívny účinok, zvyšuje sa možnosť tehotenstva. Okrem toho, na dosiahnutie výsledku lekári často odporúčajú použiť darcovské spermie.

Inseminácia špecialistami na IVF na Petrovke zvýši pravdepodobnosť otehotnenia o 10% vďaka profesionalite a bohatým skúsenostiam lekárov.

Umelé oplodnenie sa u mnohých párov stáva hlavnou metódou tehotenstva. Prax ukazuje, že nie každá žena môže otehotnieť prirodzene. Niekedy je problem v nej a niekedy v partnerovi.

Prirodzene, v takýchto situáciách je racionálne vyhľadať pomoc od kvalifikovaných lekárov. Vykonávajú úplné vyšetrenia oboch budúcich rodičov a určujú najlepší spôsob, ako počať dieťa.

Ak situácia nie je kritická, mnohí lekári radšej klientom predpisujú umele oplodnenie. Pod týmto názvom sa skrýva umelé oplodnenie ženského vajíčka vstreknutím spermií manžela alebo darcu do jej vagíny. Postup sa zdá byť pomerne jednoduchý. Zo všetkých metód umelého oplodnenia je totiž táto považovaná za najjednoduchšiu a najšetrnejšiu.

Nie každý pár však vie, aké pravidlá pred a po takomto zákroku dodržiavať. V tomto článku odpovieme na tieto otázky a pokúsime sa sformulovať základné odporúčania týkajúce sa tohto prípadu.

Čo robiť pred umelým oplodnením?

Vyžaduje si to veľkú zodpovednosť zo strany oboch partnersov:

• Takže v prvom rade je každý z nich poslaný na testovanie na sexuálne prenosné choroby. Ženu vyšetrí gynekológ, ktorý určí, či má normálnu priechodnosť vajíčkovodov. V prípade potreby je predpísaná aj ultrazvuková diagnostika, pomocou ktorej je možné zistiť prítomnosť zápalových procesov.
• Samotná spermia prechádza spermogramom. Ide o podrobnú analýzu, ktorá pomôže určiť vhodnosť spermií plánovaného otca na počatie dieťaťa. Ak sa analýza ukáže ako sklamanie, budete musieť hľadať darcu.
• Okrem toho sa žena podrobuje špeciálnemu monitorovaniu, ktoré pomôže sledovať a zaznamenávať proces vývoja vajíčka. Takto zistite, či sa vyvíja normálne a či je vhodné na oplodnenie.
• Poslednou fázou prípravy na umele oplodnenie je užívanie liekov na stimuláciu rastu folikulov a superovuláciu. V každom prípade sú takéto lieky čisto individualálne a môžu ich predpisovať výlučne kvalifikovaní lekári. Mužovi sú vyjadrené pravidlá, podľa ktorých bude musieť odovzdať semenný materiál.

Je celkom prirodzene, že predtým, ako muž daruje spermie a pred stimuláciou ovulácie, partneri budú musieť dodržiavať určité pravidlá. Preto musia bezpodmienečne vylúčiť vplyv patogénnych faktorov na telo, ktoré môžu ovplyvniť kvalitu spermií. Budúci otec má predpísanú povinnú abstinenciu od pohlavného styku, ktorá by mala trvať dva až šesť dní (nie však dlhšie).

Žena musí absolvovať hormonálnu terapiu predpísanú lekárom, ktorú jej lekár aj predpíše. Je prísne zakázané predpisovať si ho sami na základe recenzií a odporúčaní na internete a bez absolvovania predbežných testov. Okrem toho bude vo všetkých prípravných fázach pravidelne podstupovať ultrazvukovú diagnostiku, ktorá ukáže správnosť prípravy.

Čo robiť po umelom oplodnení?

Preskočíme teda samotný proces inseminácie a povieme si, aké odporúčania dávajú lekári po umelom oplodnení ženy.

Prvú polhodinu po umelom oplodnení by mala žena ležať na chrbte. Takmer ihneď po zákroku môže začať mať mierne rysujúce bolesti v podbrušku. U niektorých pacientov takéto pocity začínajú len jeden alebo dva dni po zákroku.

Ak sa lekár rozhodne neupustiť od progesterónovej terapie, jej užívanie môže zvýšiť telesnú teplotu, spôsobiť ospalosť a svalovú slabosť. Teplota sa môže zvýšiť aj v dôsledku skutočnosti, že niektoré zmeny prebiehajú v hormonálnom pozadí. Ak teplota dostatočne stúpa, treba čo najskôr ísť na konzultáciu s lekárom. Aby ste minimalizovali negatívne účinky užívania hormonálnych liekov, môžete ich použiť nie perorálne, ale vaginálne.

Niektori pacienti po zákroku hlásia nevoľnosť. Už sa však dokázalo, že inseminácia na to nemá vplyv. Je pravdepodobné, že nevoľnosť sa môže vyskytnúť jednoducho na pozadí zvýšeného tlaku v dôsledku skúseností ženy.

Spočiatku po procedure sa dôrazne neodporúča mať sex. Okrem toho de ste v žiadnom prípade nemali zdvíhať závažia. Je tiež zakázané užívať akékoľvek iné lieky ako tie, ktoré predpísal gynekológ. Konzumácia alkoholickych nápojov je prísne zakázaná. Ak je to možné, stojí za to prestať fajčiť. A samozrejme, všetci lekári odporúčajú ladiť pozitívne, pretože od toho často závisí aj celková úspešnosť inseminácie. Je tiež dôležité mať na pamäti, že samotný postup sa vykonáva v niekoľkých cykloch, takže sa musíte naladiť a chvíľu počkať.

Ako viete, či bola inseminácia úspešná?

Ak sa to podari, žena nezačne menštruačný cyklus. Inak sa to upraví asi trinásty deň po inseminácii. Ak kritické dni ešte nezačali, je potrebné vykonať tehotenský test. Toto by sa malo robiť až od siedmeho dňa po zákroku, pretože skôr nie je možné dosiahnuť skutočné ukazovatele. Okrem toho je po troch týždňoch predpísaná prvá ultrazvuková diagnoza.

V každom prípade je pravdepodobnosť, že sa po takomto postupe stanú rodičmi, dosť vysoká. Hlavnou vecou je contactvať kvalifikovaných odborníkov a veriť v úspech podniku.

Inseminácia - druhy a techniky vykonávania. Možné komplikácie po zakroku. kde la robia?

Vďaka

Stránka poskytuje základné informácie len na informačné účely. Diagnostika a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

Ako prebieha inseminacny postup?

inseminare sa vykonáva v špeciálne vybavenej miestnosti polikliniky alebo nemocnice. Zákrok sa robí ambulantne, to znamená, že žena príde k lekárovi priamo v deň inseminácie a po jej skončení odchádza domov.

V ktorý deň prirodzeneho cyklu sa vykonáva inseminácia?

K postupu umele oplodnenie Ukázalo sa, že je čo najefektívnejšie, lekár predbežne študuje menštruačný cyklus pacienta a vypočítava čas očakávanej ovulácie ( teda uvoľnenie zrelého vajíčka, pripraveného na oplodnenie, do vajíčkovodu).
Po opustení vaječníka môže byť vajíčko oplodnené približne do 24 hodín. V tomto čase je predpisané umele oplodnenie.

V priemère nastáva ovulácia na 14. deň menštruačného cyklu, no v niektorých prípadoch môže nastať skôr alebo neskôr. Napriek tomu nie je možné predpovedať presný čas ovulácie a žena to subjektívne nemôže cítiť. Preto, aby sa maximalizovala účinnosť umelého oplodnenia, lekári používajú množstvo diagnostických testov na výpočet okamihu ovulácie.

Na určenie kasu ovulácie použite:

• Ultrazvuk ovaralnych folikulov. Za normálnych podmienok sa počas každého menštruačného cyklu v jednom z vaječníkov vytvorí jeden hlavný folikul - bublina tekutiny, v ktorej sa vyvíja vajíčko. Tento folikul je viditeľny s ( Ultrazvuk) ultrazvukové vyšetrenie už na 8-10 deň cyklu. Po identifikácii tohto folikulu sa odporúča vykonávať ultrazvukové vyšetrenie denne. Ak bol folikul viditeľný deň predtým, ale pri ďalšom postupe ho nie je možné určiť, znamená to, že nastala ovulácia.
• Stanovenie hladiny luteinizačného hormonu ( LH) v krvi. Tento hormón je vylučovaný špeciálnou žľazou ( hipofiza) a podieľa sa na regulácii menštruačného cyklu. Zvýšenie hladiny tohto hormónu v strede cyklu naznačuje, že ovulácia nastane v priebehu nasledujúcich 24 až 48 hodín.
• Meranie bazálnej telesnej căldură. Počas ovulácie sa telesná teplota zvýši asi o 0,5 - 1 stupeň, čo je spôsobené hormonálnymi zmenami prebiehajúcimi v tele ženy. Aby však žena zaznamenala takýto teplotný skok, musí pravidelne ( na niekoľko mesiacov) zaznamenajte si graf bazálnej teploty a merajte ju dvakrát denne ( rano a večer v rovnakom case).
• Vyšetrenie cervikalneho hlienu. Za normallnych podmienok je hlien v krčnej oblasti pomerne hustý, zakalený a zle roztiahnuteľný. Počas ovulácie sa pod vplyvom ženských pohlavných hormónov skvapalňuje, stáva sa transparentným a viskóznejším, čo lekári používajú na diagnostické účely.
• Subjektívne pocity ženy. Počas ovulácie môže žena pociťovať ťahavé bolesti v podbrušku, ako aj zvýšené libido, čo spolo s ďalšími znakmi možno využiť na diagnostické účely.

Stimulacia ovulaciei ( vajecnikov) pred insemináciou

Podstatuu tohto postupu je, že pred insemináciou sú žene predpísané hormonálne lieky, ktoré stimulujú rast a vývoj folikulu, dozrievanie vajíčka a ovuláciu. Potreba tohto postupu vzniká v prípadoch, keď nie je možné vykonať insemináciu obvyklým spôsobom ( napríklad ak žena nemá pravidelný menštruačný cyklus).

Na stimuláciu ovulácie pred insemináciou sa žene najčastejšie predpisuje rekombinantný folikuly stimulujúci hormón ( FSH). Je to analog prirodzeného hormónu produkovaného hypofýzou počas prvej polovice menštruačného cyklu. Pod jeho vplyvom sa aktivujú a rozvíjajú folikuly vo vaječníkoch. FSH sa má používať 8 až 10 zile ( presnejšie pokyny môže poskytnúť ošetrujúci lekár po úplnom vyšetrení, ktoré určí pravidelnosť a ďalšie vlastnosti menštruačného cyklu u konkrétnej ženy), po ktorej de mala nastať ovulácia.

Nebezpečenstvom použitia tejto metódy je, že pri predpisovaní príliš vysokých dávok FSH môže vzniknúť takzvaný ovariálny hyperstimulačný syndróm, kedy namiesto jedného dozrieva niekoľko folikulov. V tomto prípade sa počas ovulácie môžu do vajíčkovodu dostať 2 alebo viac vajíčok, ktoré je možné oplodniť pri umelom oplodnení. Výsledkom tohto javu môže byť viacpočetné tehotenstvo.

Druhy a techniky umeleho oplodnenia ( intracervikálne, vnútromaternicové, vaginalne)

Doteraz bolo vyvinutých niekoľko techník, ktoré umožňujú zavedenie mužskej semennej tekutiny ( semeno) do ženského pohlavneho traktu. Na pochopenie mechanizmu ich pôsobenia je však potrebné vedieť, ako prebieha inseminácia v prirodzených podmienkach.

Pri prirodzenej inseminacii ( vyskytujuce sa počas pohlavneho styku) mužské spermie sú ejakulované do vaginy ženy. Potom spermie pri jednom styku ich vybuchne asi 200 de milioane), ktoré majú mobilitu, sa začnú pohybovať smerom k maternici. Najprv musia prejsť cez krčok maternice, úzky kanal, ktorý oddeľuje dutinu maternice od vagíny. V ženskom krčku maternice je špeciálny hlien, ktorý má ochranné vlastnosti. Prechodom cez tento hlien väčšina spermií zomrie. Prežívajúce spermie vstupujú do dutiny maternice a potom sa dostanú do vajíčkovodov. V jednom z tychto potrubí je zrely ( pripraveny pe oplodnenie) vajicko ( ženská reproduckčná bunka). Jedna zo spermií prenikne cez jej stenu skôr ako ostatné a oplodní ju, v dôsledku čoho začína tehotenstvo. Zvyšok spermií zomrie.

Umelé oplodnenie môže byť:

• intracervikalne ( vaginalny). Ide o najjednoduchšiu formu zákroku, ktorá sa čo najviac podobá prirodzenemu styku. Pred vykonaním nie je potrebná žiadna špeciálna príprava ( prirodzene, pred akoukoľvek insemináciou by sme sa mali zdržať fajčenia, užívania alkoholu, drog a pod). Insemináciu je možné vykonať ako čerstvé, neošetrené spermie ( v tomto prípade sa musí použiť najneskôr do 3 hodín od prijatia) o spermie mrazene ( zo spermobanky). Podstata postupu je nasledovna. Ráno v stanovený deň príde žena na kliniku, vojde do špeciálne vybavenej miestnosti a ľahne si na gynekologické kreslo alebo na špeciálny stôl. Do pošvy sa jej vkladajú špeciálne dilatačné zrkadlá, ktoré uľahčujú prístup ku krčku maternice. Potom lekár odoberie spermie do špeciálneho ( tupy) injekčnú striekačku, zavedie ju do vagíny a priblíži jej hrot čo najbližšie k vstupu do krčka maternice. Potom lekár zatlačí na piest injekčnej striekačky, v dôsledku čoho sa z nej spermie vytlačí na sliznicu krku. Striekačka a zrkadlá sa odstránia a žena musí zostať na gynekologickom kresle ležať na chrbte 60 až 90 minut. Tým sa zabráni úniku semena a tiež to pomôže spermiám dostať sa do maternice a vajíčkovodov. Jeden a pol až dve hodiny po zákroku môže žena ísť domov.
• Vnutromaternicové. Tento postup sa považuje za účinnejší ako intracervikálna inseminácia. ( rurka). Tento kateter sa zavedie cez krčok maternice do dutiny maternice, potom sa do nej vytlačí spermie. Pri vykonávaní tohto postupu sa odporúča použiť špeciálne pripravené a čistené spermie. Zavedenie čerstvej semennej tekutiny do dutiny maternice môže spôsobiť kontrakciu svalov maternice ( čo zniži pravdepodobnosť oplodnenia) alebo dokonca spôsobiť závažné alergické reakcie.
• Rata V. Podstatuu zákroku je, že vopred pripravené spermie sa vstreknú priamo do vajíčkovodov, v ktorých by sa malo vajíčko nachádzať. Je potrebné poznamenať, že podľa výsledkov nedávnych štúdií účinnosť tohto postupu nepresahuje konvenčnú vnútromaternicovú insemináciu.
• intrauterin intraperitonealna. Pomocou tohto postupu sa určité množstvo predtým prijatých a spracovaných ( ocistene) mužské spermie sa zmiešajú s niekoľkými mililitrami špeciálnej tekutiny, potom sa získa výsledná zmes ( asi 10ml) sa zavadza do dutiny maternice pod miernym tlakom. Výsledkom je, že roztok obsahujúci spermie prenikne do vajíčkovodov, prejde cez ne a dostane sa do brušnej dutiny. Tým sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť oplodnenia vajíčka, ktoré sa môže nachádzať v ceste vstreknutého roztoku. Takýto postup je znázornený pre neidentifikované príčiny neplodnosti, ako aj s neúčinnosťou intracervikálnej alebo intrauterinnej inseminácie. Z hľadiska techniky vykonávania sa nelíši od vyššie popísaných postupov.

Inseminacia dureroasa?

Umelé oplodnenie je absolutne bezbolestný zákrok. Niektoré ženy sa môžu cítiť nepríjemne pri zavádzaní zrkadla do vaginy, ale nebude to cítiť bolesť. Zároveň stojí za zmienku, že pri vaginizme žena bolestivo reaguje na akékoľvek postupy spojené so zavedením akýchkoľvek nástrojov do vaginy. Takýmto pacientom sa zvyčajne predpisujú špeciálne sedatíva av prípade potreby môžu byť uvedení do povrchového spánku. V tomto stave nebudú cítiť bolesť a nepamätajú si nič z procedúry.

Je možné vykonať umele oplodnenie doma?

Doma môžete vykonať umelú intracervikálnu ( vaginalny) inseminácia, ktorá je svojím mechanizmom účinku a účinnosťou podobná prirodzenej inseminácii. Implementácia ďalších možností postupu si vyžaduje použitie vyčistenej spermy, ako aj vnútromaternicové zavedenie cudzích predmetov, a preto by ich mal vykonávať iba skúsený odborník na poliklinike.

Príprava zahŕňa výpočet dňa očakávanej ovulácie ( techniky boli descrie skôr). Keď dôjde k ovulácii, mali by ste prejsť priamo k samotnému postupu.

Na vykonanie umeleho oplodnenia doma budete potrebovať:

• Jednorazová sterilná injekčná striekačka ( la 10 ml) - možno zakúpiť v každej lekárni.
• Sterilna nadoba na odber spermy- napríklad kontajner na doručovanie testov, ktorý je možné zakúpiť aj v lekárni.
• Sterilny jednorazovy dilatator vaginal- dá sa kúpiť v lekárni, ale zákrok sa dá urobiť aj bez nej.

Zákrok sa odporúča vykonať na mieste chránenom pred slnečným žiarením ( najlepsie v noci), pretože môžu poškodiť spermie. Potom, čo darca vyvrhol semeno do sterilnej nádoby, malo by sa nechať na teplom a tmavom mieste 15 až 20 minút, aby sa zriedilo. Potom by ste mali zbierať spermu do injekčnej striekačky a vložiť jej hrot do vaginy. Ak žena používa vaginálne dilatatory, injekčná striekačka sa má zaviesť pod vizuálnou controlu ( na to môžete použiť zrkadlo). Mal byť čo najbližšie ku krčku maternice, ale snažte sa ho nedotýkať. Ak sa vaginálny dilatator nepoužíva, injekčná striekačka sa má vložiť do vaginy 3 až 8 cm ( v zavislosti od anatomických vlastností ženy). Po vložení injekčnej striekačky jemne zatlačte na piest, aby semeno vytieklo na povrch sliznice krčka maternice.

Po injekcii spermií sa injekčná striekačka a dilatator odstránia a žene sa odporúča zostať v polohe na chrbte počas nasledujúcej jeden a pol až dvoch hodín. Niektorí odborníci odporúčajú umiestniť malú podložku pod zadok, aby sa panva zdvihla nad posteľ. Podľa ich názoru to podporuje pohyb spermií do vajíčkovodov a zvyšuje pravdepodobnosť otehotnenia.

Prečo vymenovať urozhestan a dyufaston po inseminácii?

Tieto lieky sú predpísané s cieľom zabezpečiť normálny vývoj oplodneného vajíčka po zákroku. Aktivnou zložkou oboch liekov je hormón progesterón alebo jeho analóg. Za normálnych podmienok sa tento hormón vylučuje v tele ženy v druhej fáze menštruačného cyklu ( je produkovaný takzvaným corpus luteum, ktoré sa tvorí v mieste zrelého a prasknutého folikulu po ovulácii). Jeho hlavnou functionu je pripraviť ženské telo na implantáciu a vývoj oplodneného vajíčka.

Ak sa v období po ovulácii zníži koncentrácia tohto hormonu v krvi ženy ( ktoré možno pozorovať pri niektorých ochoreniach vaječníkov, ako aj u pacientov starších ako 40 rokov), môže to narušiť pripojenie oplodneného vajíčka k stene maternice, v dôsledku čoho nenastane tehotenstvo. Práve v takýchto prípadoch sú pacientom predpísané ráno alebo dufaston. Pripravujú sliznicu maternice na uhniezdenie vajíčka a podporujú aj vývoj plodu počas celého tehotenstva.

Ako sa spravať po inseminácii ( robiť a nerobiť)?

Ihneď po vykonaní zákroku de žena mala ležať na chrbte aspoň hodinu, čo je nevyhnutné pre normálny prienik spermií do maternice a vajíčkovodov. V budúcnosti by mala dodržiavať množstvo pravidiel a odporúčaní, ktoré pomôžu zvýšiť efektivitu zákroku a znížiť riziko komplikácií.

Môžem sa kúpať po umelom oplodnení?

Ihneď po vykonaní intracervikálnej inseminácie ( vratane doma) kúpanie sa neodporúča, pretože to môže znížiť účinnosť procedura. Faktom je, že pri tejto technike je časť spermií vo vagine.
Ak sa počas prvých hodín po ukončení procedúry žena okúpe, voda ( spolo s mydlami, gelmi alebo inými látkami, ktoré obsahuje) môže vstúpiť do vagíny a zničiť časť spermií, čím sa zníži pravdepodobnosť otehotnenia. Preto sa odporúča kúpanie v kúpeľni najskôr 6-10 ore po inseminácii. Zároveň stojí za zmienku, že ľahká sprcha pod čistou vodou ( bez použitia hygienickych prostriedkov) žiadnym spôsobom neovplyvní výsledok konania.

Pri vnútromaternicovej alebo inej inseminácii je pacientke umožnené okúpať sa ihneď po návrate domov. Faktom je, že v týchto prípadoch sa sperma vstrekuje priamo do dutiny maternice alebo do vajíčkovodov, ktoré sú bežne krčka maternice spoľahlivo oddelené od okolia. Aj keď sa žena okúpe hneď po ukončení procedura ( teda po ležaní na gynekologickom kresle na predpísanú jeden a pol až dve hodiny), voda ani žiadne iné látky nebudú môcť preniknúť do dutiny maternice a akýmkoľvek spôsobom ovplyvniť oplodnenie vajíčka.

Môžem plávať a opaľovať sa po inseminácii?

Žena sa môže kúpať v rieke, jazere, mori alebo inej vodnej ploche najskôr deň po procedúre. Po prvé, je to spojené s rizikom prenikania vody do vagíny a deštrukciou spermií, ktoré sa tam nachádzajú. Po druhé, pri umelom oplodnení môže byť vaginálna sliznica ľahko poranená predmetmi, ktoré sú do nej vložené ( dilatator, striekačka). Zároveň sa výrazne znížia jeho ochranné vlastnosti, v dôsledku čoho môže dôjsť k infekcii pri plávaní v znečistených vodných útvaroch.

Neexistujú žiadne špeciálne pokyny týkajúce sa opaľovania. Ak žena nemá iné kontraindikácie, môže sa hneď po zákroku opaľovať na slnku alebo navštíviť solárium, čo nijako neovplyvní jej účinnosť.

Je možný sex po umelom oplodnení?

Sex po umelom oplodnení nie je zakázaný, pretože pohlavný styk žiadnym spôsobom neovplyvní proces pohybu spermií a oplodnenia vajíčka. Navyše, ak sa príčina neplodnosti páru pred zákrokom spoľahlivo nezistila, pravidelný styk môže zvýšiť pravdepodobnosť otehotnenia. Preto po vykonaní tohto postupu nie je potrebné obmedzovať alebo nejako meniť sexuálny život.

Koľko hodin po inseminácii prebieha oplodnenie?

K oplodneniu vajíčka nedochádza hneď po inseminácii, ale až 2-6 hodín po nej. Je to spôsobené tým, že spermie potrebujú čas, aby sa dostali k vajíčku, prenikli cez jeho stenu a spojili s ním svoj genetický aparát. Za normalnych podmienok ( s prirodzenou inseminaciou) spermie musia prejsť z krčka maternice do vajíčkovodov, čo je v priemere asi 20 cm, čo mu môže trvať 4 až 6 hodín. Keďže intracervikálna inseminácia je čo najviac podobná prirodzenej inseminácii, pri tomto type zákroku je čas do oplodnenia približne rovnaký.

Pri vnútromaternicovej inseminácii sa mužské zárodočné bunky vstrekujú priamo do dutiny maternice. Nestrácajú čas prechodom cez hlienovú bariéru v krčku maternice, v dôsledku čoho pri tomto type zákroku môže dôjsť k skoršiemu oplodneniu ( za 3-4 ore). Ak sa vykonava in-line inseminacia ( keď sa spermie vstrekujú priamo do vajíčkovodov), vaječná bunka tam umiestnená môže byť oplodnená za pár hodín.

Príznaky tehotenstva po umelom oplodnení

Prvé príznaky tehotenstva možno zistiť najskôr niekoľko dní po zákroku. Faktom je, že ihneď po oplodnení sa vajíčko presunie do dutiny maternice, prichytí sa k jej stene a tam sa začne aktívne zväčšovať, to znamená rásť. Celý tento proces trvá niekoľko dní, počas ktorých zostáva oplodnené vajíčko príliš malé a nedá sa nijakým spôsobom odhaliť.

Stojí za zmienku, že po umelom oplodnení tehotenstvo prebieha rovnako ako pri prirodzenom počatí. Príznaky tehotenstva budú teda rovnaké.

Tehotenstvo môže byť indikované:

• zmena chuti do jedla;
• poruchy chuti;
• porušenie čuchu;
• zvýšená únava;
• zvýšená podráždenosť;
• plačlivosť;
• zväčšenie brucha;
• prekrvenie mliečnych žliaz;
• nedostatok menstruacie.

Najspoľahlivejším zo všetkých týchto príznakov je absencia menštruačného krvácania 2 teda po vykonani zakroku). Všetky ostatné príznaky súvisia s hormonálnymi zmenami v ženskom tele počas tehotenstva, no možno ich pozorovať aj pri množstve iných stavov.

V ktorý deň po inseminácii și robíte tehotenský test a darujete krv na hCG?

Po oplodnení sa vajíčko dostane do dutiny maternice a prichytí sa kjej stene, ktorej pole sa začína vyvíjať embrion. Približne 8 zile po oplodnení začína embryonálne tkanivo produkovať špeciálnu látku – ľudský choriový gonadotropín ( HCG). Táto látka sa dostáva do krvného obehu matky a vylučuje sa aj močom. Väčšina skorých tehotenských testov je založená na stanovení koncentrácie tejto látky v biologických tekutinách ženy.

Napriek tomu, že hCG sa začína produkovať približne 6 až 8 days po oplodnení vajíčka, jeho diagnosticky významné koncentrácie sa pozorujú až do 12. dňa gravidity. Od tohto obdobia je možné zistiť hCG v moči ( na to sa používajú štandardné expresné testy, ktoré sa dajú kúpiť v každej lekárni) alebo v krvi zeny ( na to je potrebné darovať krv na rozbor do laboratoria).

Prečo je po inseminácii predpisané ultrazvukové vyšetrenie?

Niekoľko týždňov po zákroku de žena mala absolvovať ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov.

Účelom ultrazvukového vyšetrenia po inseminácii je:

• Potvrdenie tehotenstva. Ak oplodnené vajíčko priľne na stenu maternice a začne sa vyvíjať, po niekoľkých týždňoch embrion dosiahne značnú veľkosť, v dôsledku čoho ho možno identifikovať pri ultrazvurenom.
• Identifikácia možných komplikácií. Jednou z najzávažnejších komplikácií inseminácie môže byť mimomaternicové tehotenstvo. Podstata tejto patológie spočíva v tom, že vajíčko oplodnené spermiou sa neprichytáva na stenu maternice, ale na sliznicu vajcovodu, alebo sa dokonca začína vyvíjať v brušnej dutine. Test de laborator ( stanovenie hCG v krvi alebo moči ženy) zároveň naznačí, že tehotenstvo sa vyvíja. Zároveň je prognoza v tomto prípade nepriaznivá. Pri mimomaternicovom tehotenstve embrion v 100% prípadov zomrie. Navyše, ak sa tento stav nezistí včas, môže to viesť k rozvoju komplikácií ( napríklad prasknutie vajcovodu, krvácanie a pod), čo de ohrozilo život ženy. Preto pri ultrazvukovom vyšetrení lekár nielen zisťuje prítomnosť embrya v dutine maternice, ale starostlivo vyšetrí aj ostatné časti reproduckčného systému, aby včas diagnostikoval mimomaternicové tehotenstvo.

Môžu sa po inseminácii narodiť dvojčatá?

Po umelom oplodnení, ako aj po prirodzenom oplodnení raz, dva, tri ( alebo este viac) dieťa. Mechanizmus vývoja tohto javu spočíva v tom, že počas postupu sa môže naraz oplodniť niekoľko zrelých vajíčok. Pravdepodobnosť tohto sa výrazne zvyšuje, keď sa inseminácia vykonáva po stimulácii vaječníkov, počas ktorej ( vo vajecnikoch), môže sa naraz vyvinúť niekoľko folikulov, z ktorých môže súčasne vyniknúť niekoľko zrelých vajíčok pripravených na oplodnenie.

Oveľa menej často sa viacnásobné tehotenstvo vyvíja, keď je jedno vajíčko oplodnené jednou spermiou. V tomto prípade je budúce embrion v počiatočných štádiách vývoja rozdelené na 2 časti, po ktorých sa každá z nich vyvíja ako samostatný plod. Treba poznamenať, že pravdepodobnosť takéhoto vývoja udalostí je rovnaká pre umele aj prirodzené oplodnenie.

Komplikácie a následky po umelom oplodnení

Postup vykonávania inseminácie je pomerne jednoduchý a bezpečný, v dôsledku čoho je zoznam komplikácií, ktoré sú s ním spojené, pomerne malý.

Umelé oplodnenie môže sprevádzať:

• Infekcia genitalneho traktu. Táto komplikácia sa môže vyvinúť, ak počas postupu lekár použil nesterilné nástroje alebo nedodržiaval hygienické normy. Súčasne môže byť dôvodom vzniku infekcie nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny ženy bezprostredne pred alebo po zákroku. Je dôležité mať na pamäti, že akákoľvek infekcia je oveľa jednoduchšie vyliečiť v počiatočnom štádiu vývoja. Preto, ak pocítite bolesť, pálenie alebo začervenanie v oblasti genitálií, mali by ste sa okamžite poradiť so svojím lekárom.

• Reactie alergica. Môžu sa vyskytnúť pri intrauterinnej alebo intratubalnej inseminácii, keď je zle pripravená ( zle vycistene) sperma. Alergia sa môže prejaviť úzkosťou, kožnými škvrnami, svalovým trasom, prudkým poklesom krvného tlaku alebo dokonca stratou vedomia. Mimoriadne závažné alergické reakcie vyžadujú okamžitú lekársku pomoc, pretože predstavujú nebezpečenstvo pre život pacienta.
• Pokles krvneho tlaku. Dôvodom vývoja tejto komplikácie môžu byť neopatrné, hrubé manipulácie s krčkom maternice počas vnútromaternicovej inseminácie. Mechanizmus rozvoja tohto javu spočíva v podráždení špeciálnych nervových vlákien takzvaného autonómneho nervového systému, ktoré je sprevádzané reflexnou expanziou krvných ciev, spomalením srdcového cievných krvných. S rozvojom tejto komplikácie je žene prísne zakázané vstávať, pretože to bude mať za následok odtok krvi z mozgu a stratí vedomie. Pacientovi je prikázaný niekoľkohodinový prísny pokoj na lôžku, pitie veľkého množstva tekutín a v prípade potreby intravenózne podanie tekutín a liekov na normalizáciu krvného tlaku.
• Viacpocetne tehotenstvá. Ako už bolo spomenuté, riziko vzniku viacpočetného tehotenstva sa zvyšuje s insemináciou po hormonálnej stimulácii vaječníkov.
• Mimomaternicové tehotenstvo. Podstata tohto javu je opisaná vyššie.

Ťahanie bolesti brucha

Počas prvých hodín po vnútromaternicovej inseminácii sa žena môže sťažovať na ťahavé bolesti v dolnej časti brucha. Príčinou tohto javu môže byť podráždenie maternice spôsobené zavedením zle purifikovaných spermií do maternice. V tomto prípade dochádza k silnej kontrakcii svalov maternice, ktorá je sprevádzaná porušením mikrocirkulácie krvi v nich a výskytom charakteristického bolestivého syndromu. Niekoľko hodín po ukončení procedura bolesť zmizne sama, bez potreby akejkoľvek liečby. Zároveň stojí za zmienku, že silná kontrakcia svalov maternice môže narušiť proces presunu spermií do vajíčka, čím sa zníži pravdepodobnosť tehotenstva.

Bolesť v hrudi ( bradavky bolia)

Bolesť na hrudníku sa môže objaviť niekoľko týždňov po inseminácii a je najčastejšie znakom rozvíjajúceho sa tehotenstva. Dôvodom vzniku syndrómu bolesti je zmena mliečnych žliaz pod vplyvom progesterónu a iných hormónov, ktorých koncentrácia v krvi ženy sa počas tehotenstva zvyšuje. Okrem bolestivých pocitov v oblasti bradaviek sa môže objaviť mierny biely výtok, ktorý je počas tehotenstva tiež úplne normálny.

Căldură

Počas prvých 2 - 3 zile po inseminácii môže telesná teplota ženy stúpnuť na 37 - 37.5 stupňov, čo je úplne normalálne. Zvýšenie teploty o 0,5 - 1 stupeň sa pozoruje počas ovulácie a súvisí s hormonálnymi zmenami v ženskom tele.

38 stupňov a viac ( napríklad ak lekár alebo pacient nedodržiava hygienicke normy). Rozvoj infekcie je sprevádzaný aktiváciou imunitného systému a uvoľňovaním mnohých biologicky aktívnych látok do krvného obehu, ktoré podmieňujú zvýšenie teploty 12 až 24 hodín po infekcie. V tomto prípade môže teplota dosiahnuť extrémne vysoké hodnoty ( face 39 - 40 stupňov a viac).

Ďalším dôvodom zvýšenia teploty môže byť alergická reakcia spojená so zavedením nedostatočne vyčisteného semena do maternice. Na rozdiel od infekčných komplikácií pri alergickej reakcii telesná teplota stúpa takmer okamžite ( v prvých minútach alebo hodinách po zákroku) a zriedka prekračuje 39 stupňov.

Bez ohľadu na príčinu výskytu je zvýšenie teploty o viac ako 38 stupňov dôvodom na návštevu lekára. Neodporúča sa užívať antipyretické lieky samostatne, pretože to môže skresliť klinnický obraz ochorenia a skomplikovať diagnostiku.

Budú po inseminácii obdobia?

Prítomnosť alebo neprítomnosť menštruácie po inseminácii závisí od toho, či spermie môžu dosiahnuť vajíčko a oplodniť ho. Faktom je, že za normálnych podmienok počas menštruačného cyklu dochádza k určitým zmenám v maternici ženy. Počas prvej fázy menštruačného cyklu je jeho sliznica pomerne tenká. Po dozretí vajíčka a jeho uvoľnení z folikulu sa v krvi ženy zvyšuje koncentrácia hormónu progesterónu. Pod jeho vplyvom sa pozorujú určité zmeny na sliznici maternice - zahusťuje sa, zvyšuje sa počet krvných ciev a žliaz v nej. To ju pripraví na implantáciu oplodneného vajíčka. Ak do určitého času nedôjde k implantácii, koncentrácia progesterónu klesá, v dôsledku čoho odumiera povrchová časť sliznice maternice a vylučuje sa cez pohlavné ústrojenstvo ženy. Výsledné krvácanie je spojené s poškodením malých krvných ciev a je zvyčajne mierne.

Vzhľadom na vyššie uvedené vyplýva, že ak sa menštruácia objavila po inseminácii, k počatiu nedošlo. Zároveň môže absencia menštruácie naznačovať v prospech rozvíjajúceho sa tehotenstva.

Hnede skvrny ( krvacajuca)

Za normallnych podmienok by po inseminácii nemal byť vaginálny výtok. Ak má žena v prvých hodinách po zákroku mierny biely výtok, znamená to, že sa do nej vstrekli sperma ( jeho určitú časť) vytiekol. Pravdepodobnosť tehotenstva je výrazne znížená, pretože väčšina spermií sa nedostane do vajíčkovodov.

Vzhad hnedej ( krvavy) výtok sprevádzaný miernou bolesťou v podbrušku možno pozorovať 12-14 zile po inseminácii. V tomto prípade budeme hovoriť o menštruačnom krvácaní, ktoré zvyčajne začína 2 týždne po ovulácii ( ak vajicko nebolo oplodnene). Zároveň možno s istotou povedať, že pokus o počatie zlyhal.

Toto krvácanie si nevyžaduje žiadnu liečbu a zvyčajne sa samo zastaví po 3 až 5 dňoch, po ktorých začne ďalší menštruačný cyklus.

Prečo je tehotenský test po inseminácii negatívny?

Ak 2 až 3 týždne po inseminácii ukáže tehotenský test a krvný test na chorionický gonadotropín negatívny výsledok, znamená to, že nedošlo k oplodneniu vajíčka, to znamená, tehotenst nevonas. Je dôležité si uvedomiť, že úspešné oplodnenie na prvý pokus sa pozoruje iba v polovici prípadov, zatiaľ čo iné ženy potrebujú na dosiahnutie pozitívneho výsledku stráviť 2 alebo viac pokus. Preto by ste po jedinom negatívnom výsledku nemali zúfať, ale pri ďalšej ovulácii treba skúsiť znova. To zvyšuje šance na úspešné oplodnenie.

kde( v ktorej ambulancii) je možné vykonať umele oplodnenie v Ruskej federácii?

V Ruskej federácii sa ceny za umele oplodnenie značne líšia ( od 3 - 5 to 60 a viac tisíc rubľov). V tomto prípade budú náklady na postup určené jeho typom ( najlacnejšia bude intracervikálna inseminácia, zatiaľ čo iné techniky budú o niečo drahšie), zdroj spermii ( inseminácia darcovskými spermiami bude oveľa drahšia ako spermie manžela alebo bežného sexuálneho partnera) a ďalšie faktory.

Prihláste sa na výskum

Na objednanie sa k lekárovi alebo na diagnostiku stačí zavolať na jediné telefónne číslo
+7 495 488-20-52 v Moscova

+7 812 416-38-96 v Petrohrade

Operator vás vypočuje a presmeruje hovor na potrebnú ambulanciu, prípadne sa objedná na stretnutie s odborníkom, ktorého potrebujete.

Každým rokom sa problém neplodnosti, ženskej aj mužskej, stáva naliehavejším. Nie všetky manželské páry otehotnejú "za pochodu" Umelé oplodnenie je jedným z východísk z tejto situácie. Napriek nízkej účinnosti (od 15 - 20 to 30% tehotenstiev po zákroku) má množstvo výhod, z ktorých dôležitá je nízka cena (v porovnaní s IVF).

Umelé oplodnenie: čo to je, typy

Vnútromaternicová inseminácia alebo umelé oplodnenie je postup na zavedenie spermií (manžela alebo darcu) do pohlavného traktu ženy počas tehotenstva. Táto lekárska manipulácia sa vzťahuje na technológie asistovanej reproduckcie a vykonáva sa na poliklinike, po ukončení procedure žena ide domov. Umelé oplodnenie sa začalo používať asi pred 200 rokmi, v Rusku po prvýkrát metódu AI použila Shorokhova v 25. roku minulého storočia. Táto technológia sa začala vo väčšej miere využívať v 50. a 60. rokoch 20. storočia.

možnosti AI

Metoda umeleho oplodnenia zahŕňa 2 možnosti:

Tehnica de omologare

V tomto prípade sa umele oplodnenie vykonáva manzelovými spermiami. Na vykonanie zákroku sa používajú tak čerstvo získané spermie, bezprostredne pred ich zavedením, ako aj kryokonzervované spermie. Kryokonzervácia spermií manžela sa vykonáva pred sterilizáciou muža, pred začiatkom liečby cytostatikami a v predvečer ožarovania.

Tehnica heterologica

Umelé oplodnenie sa vykonáva darcovskými spermiami podľa absolútnych a relatívnych lekárskych indikácií. Miešanie spermií darcu a manžela nie je povolené, pretože šanca na oplodnenie vajíčka spermiami manžela sa nezvýši a kvalita spermií darcu sa zhorší. Pred vykonaním AI s darcovskými spermiami sa vykoná test na prienik spermií manžela a darcu do hlienu krčka maternice. V prípade odhalenia významných rozdielov v penetračnej schopnosti spermií manžela a darcu je otázka AI rozhodnutá v prospech darcu.

Podľa techniky vykonávania postupu sa umele oplodnenie delí na:

Intracervikalne (poddruhove - vaginalne)

Toto je najjednoduchší postup, vykonáva sa bez špeciálnych technických ťažkostí. Intrakaválna AI podľa techniky vedenia je čo najbližšie k prirodzenemu pohlavnemu styku. Pred vykonaním manipulácie nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Umelá inseminácia sa vykonáva čerstvo získanými purifikovanými spermiami (najneskôr tri hodiny pred zákrokom) a kryokonzervovanými spermiami. Podstatou vaginálnej metódy je zavedenie spermií do pošvy ženy, pričom intracervikálna (intracervikálna) metóda je čo najbližšie ku krčku maternice.

Vnutromaternicové

Tento spôsob podávania spermií je účinnejší ako intracervikálna inseminácia. Technická podstata spočíva v zavedení špeciálne pripravených a vyčistených spermií do dutiny maternice cez cervikálny kanal. Ak sa do maternice zavedie čerstvé a neupravené semeno, potom sa môže znížiť alebo sa môže vyvinúť alergická reakcia, ktorá nielenže výrazne zníži šance na oplodnenie, ale ohrozí aj život pacientky.

clasa V

Pred zákrokom sú spermie špeciálne vyškolené. Potom sa sperma vstrekne do vajíčkovodu, z ktorého došlo k ovulácii. Je dokázané, že účinnosť intratubalnej inseminácie nie je vyššia ako intrauterinnej inseminácie.

intrauterina intraperitonealna

Časť spracovaných spermií sa kombinuje s niekoľkými mililitrami špeciálnej tekutiny, ktorá zvyšuje pohyblivosť spermií. Potom sa výsledný roztok (asi 10 ml) vstrekne do dutiny maternice pod tlakom. Výsledkom je, že spermie s tekutinou takmer okamžite vstúpia do trubíc a odtiaľ do brušnej dutiny. Šanca na oplodnenie vajíčka momentálne v brušnej dutine je oveľa vyššia ako pri prirodzenom styku. Táto metóda AI sa používa pri neznámej príčine neplodnosti a v prípade neúčinnosti intracervikálnej a intrauterinej inseminácie.

Príprava na AI

Pred insemináciou sa trénuje žena (príjemca), muž (manžel alebo darca) a samotné spermie. Manželský pár sa musí podrobiť kompletnému vyšetreniu a ak sa zistia nejaké choroby, ich liečba (napríklad genitálne infekcie). Manželia musia tiež dodržiavať všetky odporúčania pre obdobie plánovania tehotenstva (do šiestich mesiacov). Patria sem: vzdanie sa zlých návykov, udržiavanie zdravého životného štýlu, stimulácia imunity, racionálna výživa, užívanie vitamínov a ďalšie.

Odborne konzultacie

Obaja manželia musia navštíviť nasledujúcich lekárov:

• terapeut - identifikácia chronickej somatickej patologie a jej korekcia;
• gynekológ (ženy) - zisťovanie gynekologických ochorení;
• andrológ (muži) - určenie dysfunkcií v mužskom reproduckčnom systéme;
• urológ - vylúčenie patológie urogenitálneho systému;
• mamológ (ženy) - identifikácia chorôb prsníka;
• endocrinológ - vylucenie endokrinných porúch.

Podľa indikácií sú predpísané ďalšie konzultácie príbuzných špecialistov (kardiológ, onkológ, lekár ORL a ďalší).

Analizați o metodă de diagnosticare instrumentală

V predvečer AI sú manželskému páru pridelené testy a instrumentalne diagnostické metódy:

• všeobecné krvné a močové testy - vylúčenie anémie, zápalu, alergickej reakcie, infekcií a iných patológií urogenitálneho systému;
• biochémia krvi (ženy) - posúdiť stav pečene a obličiek, pankreasu a srdca, vylúčiť metabolické poruchy;
• coagulogramă (ženy);
• vyšetrenie na STI - na identifikáciu a liečbu latentných genitálnych infekcií (chlamýdie, ureaplazmóza, cytomegalovírusové a herpetické infekcie a iné);
• nátery na kvapavku (muži a ženy);
• krv na vírusovú hepatitídu, syfilis a infekciu HIV;
• krv pre hormóny (ženy) - pohlavne hormóny, prolaktín, FSH, LH, hormóny štítnej žľazy a nadobličiek;
• krv pre skupinu a Rh factor (na vylúčenie izoserologickej incompatibilitate manzelov);
• spermogramă (muži) - hodnotí sa počet živých spermií a ich aktivita, objem spermy, jej hustota a farba;
• Ultrazvuk (ženy) - gynekologická sféra, obličky, štítna žľaza, mliečne žľazy;
• fluorografie, EKG.

Priprava spermy

Pred vykonaním AI je potrebné pripraviť spermie. Na tento účel sa spracuje - semenná plazma sa oddelí od aktívnych spermií. Tým sa zabráni vniknutiu proteínov a prostaglandínov zo semena do dutiny maternice (môže to vyvolať kŕče maternice a alergickú reakciu). Seminálna plazma navyše obsahuje faktory, ktoré znižujú Schopnosť oplodnenia mužských zárodočných buniek. Súčasťou prípravy spermií je aj rýchle a kvalitné odstránenie nielen semennej plazmy, ale aj odumretých spermií, epitelových buniek, leukocytov a rôznych mikroorganizmov. Dnes sa používa niekoľko možností prípravy spermy:

• Metoda splavovania spermii

Podstata metódy spočíva v samovoľnom pohybe pohyblivých spermií v premývacom roztoku. Výskyt samčích zárodočných buniek zo semena sa vyhýba metóde centrifugácie, počas ktorej môžu byť spermie poškodené reaktívnymi formami kyslíka. Ale tato metóda je vhodná len pre ejakulát s vysokou koncentráciou aktívnych spermií. Trvanie procedure je 2 hodiny.

• Umyvanie spermi

Najjednoduchsia technika. Je založená na odstránení tekutej časti ejakulátu, čím sa trochu zlepšuje pohyblivosť spermií. Výsledný ejakulát sa suspenduje v premývacom roztoku obsahujúcom antibiotiká a potravinové doplnky v centrifugačnej skúmavke. Potom sa sperma odstredí, v dôsledku čoho sa bunky vyzrážajú a prebytočný roztok sa vypustí. Výsledná zrazenina sa znova premiyje a odstredí. Potom sa roztok dekantuje a premiyje sa tretíkrát a zrazenina sa odstredí. Čistenie spermií trvá približne 1 hodinu.

• Odstrďovanie spermy

Premývanie spermií, ktoré odstraňuje tekutú časť semena a oddeľuje aktívne spermie od "trosiek" (leucocyty, mikróby, odumreté bunky epitelu a spermie). Centrifugácia sa opakuje dvakrát, výsledná zrazenina sa opäť zriedi v premývacom médiu a použije sa na intrauterinnú insemináciu. Trvanie procedura je 1 hodina.

• Filtracia semena cez sklolaminat

Táto možnosť čistenia semena zahŕňa umytie ejakulátu, odstredenie, opätovné premiytie a umiestnenie vzniknutého sedimentu na sklenené vlákna. Roztok premiytej zrazeniny sa filtruje, výsledný filtrát sa zbiera počas II.

Nacasovanie pre AI

Aký deň je vhodné stráviť AI? Načasovanie inseminácie sa určuje výpočtom dňa ovulácie. Úspešnosť zákroku závisí od presného určenia dátumu ovulácie. Nie je to tak dávno, čo sa intrauterinná inseminácia vykonávala po vyšetrení v 2 - 3 cykloch a vykonaní testov funkčnej diagnostiky, meraní bazálnej teploty a stanovení koncentrácie progesterónu v krdrucyhe v poloz fvici. Pomocou týchto štúdií sa vypočítal odhadovaný dátum ovulácie.

Dnes je optimálny deň pre inseminačný postup vypočítaný nasledujúcimi metódami:

• Stanovenie hladiny maximálneho LH v moči

Keď koncentrácia LH v moči dosiahne svoj vrchol, ovulácia nastáva po 40 až 45 hodinach. V tomto ohľade je AI naplánovaná na nasledujúci deň.

• Ultrazvukova control rastu folikulov

Folikuly sa určujú ultrazvukom, keď dosiahnu priemer 2 - 3 mm. 15 - 24 mm. Zákrok sa vykonáva, keď veľkosť dominantného folikulu dosiahne 18 mm alebo viac a hrúbka endometria je 10 mm.

• Zavedenie ovulačneho faktora - hCG.

Zavedenie choriogonínu stimuluje ovuláciu a je vhodné, keď je veľkosť dominantného folikulu 17 - 21 mm. Inseminácia sa vykonáva po 24 až 36 hodinách.

V procedura prealabilă AI

Na predpokladaný termín AI je potrebné začať pripravovať 5 až 7 zile vopred. Muži by mali odmietnuť návštevu sáun a kúpeľov a tiež sa vyhnúť podchladeniu. Ak je to možné, odstráňte stresové situácie a obmedzte fyzickú aktivitu. Pred darovaním spermií dodržujte sexuálny pokoj, ale dlhšie ako 2 - 3 zile, pretože dlhšia abstinencia negatívne ovplyvňuje kvalitu spermií. Vzdajte sa alkoholu a fajčenia alebo znížte počet vyfajčených cigariet. V deň zákroku by mal muž prísť do ambulancie o 60 - 90 minút darovať spermie masturbáciou. Ak je objem ejakulátu príliš malý, je možné nahromadenie spermy. Za týmto účelom manžel príde na kliniku niekoľkokrát a daruje spermie, ktoré sa vyčistia a zmrazia.

Ženy musia tiež dodržiavať určité pravidlá. Vzdajte sa alkoholu a fajčenia Vyhnite sa úzkosti a stresu, vylúčte fyzickú aktivitu a ťažké zdvíhanie. Dôležité je dodržiavať 3 až 5 dní sexuálny pokoj (pohlavný styk a orgazmus môžu vyvolať spontánnu ovuláciu). Nastavte sa na úspech.

Ako sa robi AI

Aco funguje postup AI? Pár sa musí dostaviť na kliniku v určený deň. Počas odberu ejakulátu a spracovania spermií sa žena opäť vyšetrí ultrazvukom, potvrdí sa ovulácia a požiada sa, aby si sadla na gynekologické kreslo. Spracované spermie sa nasajú do injekčnej striekačky bez ihly, na ktorej je nainštalovaný tupý hrot (na intracervikálnu insemináciu) alebo plastový katéter (na intrauterinnú insemináciu). Po zavedení gynekologického zrkadla do vagíny sa hrot umiestni čo najbližšie ku krčku maternice a spermie sa piestom vytlačia von zo striekačky. Pri vnútromaternicovej inseminácii sa katéter zavedie cez cervikálny kanál do dutiny maternice a potom sa stlačí piest, čím sa vytlačí semeno. Pre spoľahlivosť je na krčok maternice nasadený cervikálny uzáver, ktorý zabráni vytekaniu spermií z maternice. Po zákroku de žena mala zostať na stoličke 60 - 90 minút, potom môže ísť domov.

Po vykonani AI

Po vykonaní inseminácie lekár dáva pacientovi množstvo odporúčaní, ktorých dodržiavanie zvyšuje šance na úspech. Neodporucan:

• v deň procedúry sa vykúpať (voda s detergentom môže preniknúť do vagíny, čo povedie k smrti niektorých spermií a výrazne zníži pravdepodobnosť počatia);
• mať sex po dobu troch dní po manipulácii (hoci mnohí odborníci nezakazujú intimitu);
• zdvíhať závažia a vykonávať ťažkú ​​​​fyzickú prácu do týždňa po AI (pri úspešnom oplodnení vajíčka môže fyzická práca narušiť proces jeho implantácie do sliznice maternice);
• fajčenie a pitie alkoholu (znižuje šance na oplodnenie, implantáciu a normálne tehotenstvo);
• užívať lieky bez súhlasu lekára.

Po zakroku je pacientovi umoznene:

• osprchovať sa v deň procedura;
• Chodiť vonku;
• opacitate.

V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť užívanie ráno alebo dyufastonu. Tieto lieky obsahujú progesterón, ktorý pripravuje endometrium na úspešnú implantáciu vajíčka a podporuje ďalší vývoj tehotenstva. 12-14 zile po inseminácii de către mala pacientka prísť na kliniku a darovať krv na hCG, ktorá potvrdí koncepciu, implantáciu a vývoj tehotenstva.

Tehnologie

Ak bola procedúra AI úspešná, potom po určitom čase, ale nie skôr ako po 7 dňoch, žena vykazuje známky tehotenstva: zmena chuti a vône, emočná labilita (slzivosť, podráždenosť, mipa vykazuje známky tehotenstva) a chuti do jedla, prekrvenie mliečnych žliaz. Najspoľahlivejším znakom nástupu tehotenstva od subjektívneho po inseminácii je absencia menštruácie po 14 a viac dňoch. Potvrdeniu graviditatea pomôže vykonanie expresého testu 10-14 zile po inseminácii a laboratórne stanovenie hCG v krvi. Ultrazvukové vyšetrenie sa odporúča najskôr 3 až 4 týždne po manipulácii. Pomocou ultrazvuku sa potvrdí nástup a vývoj tehotenstva a vylúči sa jeho mimomaternicová implantácia napríklad do vajíčkovodu.

Výtok a bolesť po AI

Aký by mal byť výtok po inseminácii? Ak je postup úspešný, potom sa vaginálny výtok nelíši od normalneho. Je možné, že v deň AI sa môže objaviť nevýrazný nejasný výtok, ktorý naznačuje, že časť spermií vytiekla z pohlavného traktu. V prípade porušenia pravidiel asepsie (použitie nesterilných nástrojov) počas procedúry nie je vylúčené, že sa sekundárna infekcia spojí s rozvojom zápalového procesu v pošve a krčku maternice. V tomto prípade sa vyvinie kolpitída / cervicitída sprevádzaná hojnou leucorrhoeou s nepríjemným zápachom a svrbením v pošve. Po AI sa môžu objaviť aj ťahavé alebo bolestivé bolesti v podbrušku, čo je vysvetlené podráždením maternice a krčka maternice katétrom a spermiami, ktoré neprešli kvalitným čistením.

Indicatie pre AI

Inseminácia sa vykonáva podľa určitých indikácií ako zo strany ženy, tak aj zo strany jej sexuálneho partnera. Indikácie pre AI v prípade ženských problémov:

• vaginism;
• cronica endocervicitida;
• endometrita cronică;
• operacia na krčku maternice alebo jazvová deformita krčka maternice;
• anomálie vo vývoji a lokalizácii maternice;
• factor cervikálny - vysoká viskozita cervikálneho hlienu, prítomnosť antispermových protilátok;
• alergie la semeno manzela;
• ginecologické ochorenia sprevádzané anovulaciou;
• idiopatická neplodnosť;
• endometrioza mierna.

Indicacie pre AI zo strany manžela:

• impotență (nedostatok erekcie);
• hydrokéla alebo inguinálno-skrotálna hernie významnej veľkosti;
• hipospadias;
• test patologický postkoitalny;
• anomalie v struktúre penisu;
• retrográdna ejakulácia (ejakulát vstupuje do močového mechúra);
• subfertilita spermií (znížená plodnosť spermií);
• prenesené žiarenie, chimioterapie;
• zle navyky;
• impotencia po poraneni miechy.

Indikácie pre AI s darcovskými spermiami:

• azoospermie (neprítomnosť spermií v ejakuláte);
• nekrospermia (v ejakuláte nie sú žiadne živé spermie);
• absencia stáleho partnera pre zenu;
• genetické choroby zo strany manžela;
• inkompatibilita manželov krvnou skupinou a Rh factorom.

Contraindicacie

Umelé oplodnenie sa neodporúča vykonávať v nasledujúcich situáciách:

• ťažká endometrióza;
• akútna alebo exacerbácia chronických zápalových procesov v oblasti ženských pohlavných orgánov;
• infekčné choroby u manžela;
• nádory a chisty vaječníkov;
• rakovina akejkoľvek lokalizácie u ženy;
• prítomnosť kontraindikácií tehotenstva;
• neplodnosť ženy trvajúca viac ako tri roky;
• žiadna maternica, vajecníky alebo trubice;
• duševné ochorenie u ženy;
• možnosť odstránenia neplodnosti po liečbe alebo chirurgickom zákroku.

Otazka odpoveď

otazka:
Môže byť inseminácia vykonaná u ženy vo veku 40 rokov a viac?

Áno, insemináciu je možné vykonať v neskorom reproduckčnom veku, ale treba mať na pamäti, že čím viac je žena, tým je menšia pravdepodobnosť, že otehotnie. Priaznivý výsledok postupu je možný len v 5 - 15%.

otazka:
Koľkokrát môže jedna žena vykonať procedúru AI?

otazka:
Aké sú šance na otehotnenie s AI so spermiami manžela a AI so spermiami darcu?

Účinnosť AI s manželovými spermiami nepresahuje 10 - 30%. Inseminácia darcovskými spermiami je účinnejšia a tehotenstvo sa vyskytuje v 30-60% prípadov.

otazka:
Zvyšuje AI šance na viacpočetné tehotenstvo?

Nie, pravdepodobnosť viacpočetných tehotenstiev po vykonaní AI je rovnaká ako po prirodzenom styku. Ale v prípade stimulácie ovulácie liekmi je možné, aby dozrelo nie jedno, ale niekoľko vajíčok, čo zvýši šance na viacpočetné tehotenstvo.

otazka:
Tu postup AI bolestivý?

nie pri vykonávaní vnútromaternicovej inseminácie, keď je katéter zavedený do maternice, môže dôjsť k nepohodliu.

Inseminacia intrauterina je typ umeleho oplodnenia. Pri tomto postupe lekár neodoberá vajíčko od ženy, ale vstrekuje spermie do maternice cez krčok maternice pomocou katétra. Táto metóda liečby plodnosti sa úspešne používa už viac ako 200 rokov.

Na rozdiel od IVF je vnútromaternicová inseminácia lacnejšia a v prípade potreby ju možno vykonať v prirodzenom aj v stimulovanom cykle. Nevýhodou zákroku je, že je neúčinný, ak je príčinou neplodnosti mužský faktor.

Ako sa spravať po inseminacii? Je a ordonat:

• zdvíhať závažia;
• zapojiť sa do ťažkej fyzickej práce;
• trénovať v telocvični;
• užívať lieky bez konzultácie s lekárom;
• užívať alcool, drogy, fajčiť.

Mnoho pacientov sa zaujíma o to, či je možné mať po inseminácii sex? Pohlavný styk po inseminácii de sa mal odložiť o niekoľko dní, najlepšie do potvrdenia alebo odmietnutia graviditatea. Sexuálny život môže negatívne ovplyvniť proces implantácie embria a tehotenstvo nenastane.

Lekár tiež odporúča jesť vyváženú stravu, piť aspoň 2 litri vody denne, menej nervozity a viac oddychovať. Ideal je, ak si žena vezme pár dní voľna a venuje sa sebe. Po inseminácii je lepšie si poriadne oddýchnuť, stráviť čas na čerstvom vzduchu a naladiť sa na to najlepšie.

Podporu tehotenstva po inseminácii môže predpísať váš lekár. Hormonálne lieky zabránia telu odmietnuť plod a je pravdepodobnejšie, že dôjde k implantácii.

Ďalšou otázkou, ktorá sa často objavuje po inseminácii, je, ako dlho by ste mali ležať? Zvyčajne po zákroku žena zostáva na klinike asi hodinu, po ktorej môže ísť domov. Nie je potrebné dodržiavať odpočinok v posteli doma, ale ak sa žena cíti unavená a slabá, potom je lepšie odpočívať.

Blahobyt

Po inseminácii sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• bolestive bolesti v dolnej časti brucha bezprostredne po zákroku;
• slabosť a ospalosť v dôsledku užívania progesterónu;
• niektoré ženy pociťujú nevoľnosť.

Po inseminácii sa môžu objaviť príznaky komplikácií, ktoré súvisia so stimuláciou vaječníkov – ide o nafukovanie, boľavé bolesti v ich spodnej časti. Alergické vyrážky sa môžu objaviť aj v dôsledku liekov.