Zuby navyše u osoby na hornej čeľusti. Moja práca: odstránenie zasiahnutých a nadpočetných zubov

Anomálie nadpočetných zubov alebo polyodoncie (hyperdoncie) nie sú také zriedkavé, ako by sa na prvý pohľad mohlo zdať. Podľa zubárov postihuje 4 až 7 percent svetovej populácie.

Takáto anomália môže spôsobiť vážne nepríjemnosti: problémy s dikciou, hryzením a jedením. V tomto článku vám povieme, čo je to polyodoncia, pomenujte hlavné príčiny jej výskytu, popíšte príznaky a diagnostiku ochorenia.

Polyodoncia - čo to je?

Polyodontia je výskyt nadmerného počtu zubov v chrupe človeka. Muži trpia týmto ochorením viac, aj keď u žien sa vyskytujú patológie, podobné ochorenie sa často objavuje u detí. Dieťa sa narodí so zubom, ale na mieste sú aj zvyšné embryá zubov. V takom prípade sa rodičom odporúča, aby sa z dieťaťa „zuba navyše“ zbavili.

Nadmerný počet zubov u ľudí nie je nezvyčajný. Spravidla vyrastie iba jeden nadpočetný zub, ale existujú dva (asi ¼ všetkých prípadov polyodoncie), tri alebo viac. Stojí za zmienku, že tretie stoličky („zuby múdrosti“) by sa nemali klasifikovať ako prípady polyodoncie, hoci ich nemá každý.

Príčiny

Prečo môže existovať anomália nadpočetných zubov? Existuje niekoľko dôvodov:

patológie vývoja zárodkov zubov - podobné procesy sa vyvíjajú u plodu aj v maternici. Je to spôsobené poruchami v tele, ktoré môžu súvisieť s nepriaznivými faktormi (napríklad ekológia). Podľa vedcov zárodok zuba rastie na niekoľko častí, čo v konečnom dôsledku vedie k výskytu anomálie u dieťaťa;
narušenie genetického kódu - predpokladá sa, že prví ľudia nemali na každej čeľusti štyri, ale šesť rezákov. Vedci to pripisujú skutočnosti, že v primitívne časy ľudia jedli nespracované mäsové jedlá, na to bolo potrebné veľké množstvo zubov, ktorých funkciou je odhryznutie kúskov potravy. V priebehu času a vďaka evolúcii ľudské telo prestalo potrebovať toľko rezákov. Vzhľad zubov navyše u niektorých ľudí v našej dobe je podľa odborníkov spájaný so zvyškom prvkov genetického kódu starých ľudí, je to však iba hypotéza.

Na príčinu choroby však neexistuje presná odpoveď. Vyššie uvedené dôvody veda jednoducho naznačuje. Etiológia tejto choroby teda zostáva dosť záhadná.

Príznaky

Ochorenie sa vyznačuje niekoľkými, ale veľmi zjavnými príznakmi, ktoré možno rozdeliť na deti a dospelých. Pre polyodonciu u dospelých sú charakteristické nasledujúce príznaky:

vzhľad "extra" zubov na podnebí a ďasnách, môžu byť deformované tvarom a štruktúrou;
poruchy dikcie a oklúzie;
problémy s umiestnením pravidelných zubov: dajú sa vytočiť do strán, sú veľmi blízko pri sebe. Je to spôsobené zaklinením nadpočetných zubov do chrupu;
problémy so žuvaním potravy, ktoré vedú k poruchám tráviaceho systému;
častý zápal slizníc v ústach, ku ktorému dochádza v dôsledku poškodenia nadpočetných zubov.

Nadpočetné mliečne zuby sa u detí objavujú v prvých mesiacoch ich života alebo ihneď po narodení. V tomto prípade sú charakteristické nasledujúce príznaky:

ťažkosti s príjmom potravy - dieťa nemôže normálne dojčiť, mladá matka tiež trpí neustálym hryzením dieťaťa;
poruchy trávenia, ktoré sú výsledkom narušenia stravovania;
porušenie slinenia a opuchu nosovej sliznice;
horúčka a opuch v oblasti erupcie.

Napriek problémom s rečou, ktoré sa u dieťaťa môžu časom objaviť, a ďalším komplikáciám spôsobeným polydontiou, dieťa najbolestnejšie vníma výsmech rovesníkov, môže to však spôsobiť vážnu psychickú traumu. Deti sa začnú usmievať menej často, aby sa opäť neprejavili anomálie, najmä pri komunikácii s neznámymi ľuďmi alebo rovesníkmi. V priebehu rokov sa tieto tendencie môžu vyvinúť do izolácie a pocitov menejcennosti.

Druhy

Existuje niekoľko typov nadpočetných anomálií zubov. Klasifikácia je založená na umiestnení a type „extra“ zubov. Odborníci teda rozlišujú: typickú a atypickú polyodonciu, skutočnú a nepravdivú.

Typický tvar je charakterizovaný usporiadaním nadpočetných zubov v chrupe. Niekedy je veľmi ťažké ich odlíšiť od bežných a často vyzerajú ako tesáky. V takom prípade budú zuby veľmi tesne pritlačené k sebe.
Atypická polyodoncia - nadpočetné zuby vyrastajú mimo priechodov chrupu, môžu sa objaviť v podnebí a na iných miestach. V ojedinelých prípadoch môžu vyrážať aj mimo úst.
Skutočná polyodoncia sa vyznačuje klasickou erupciou a tvarom nadpočetných zubov. Miesta ich vzhľadu nepresahujú uličky chrupu.
Falošná forma ochorenia je charakterizovaná zvýšením počtu zubov u dospelého v dôsledku neúplnej straty mliečnych zubov. Tí druhí môžu zostať v chrupe ešte mnoho desaťročí po očakávanom okamihu svojej straty. Stáva sa, že prítomnosť takýchto nadpočetných zubov ani nezasahuje do uhryznutia, ani nespôsobuje žiadne iné formy nepohodlia. Ďalším príznakom nesprávneho tvaru sú zuby, ktoré vyrástli spolu.
Ovplyvnené nadpočetné zuby - nerastú smerom von, ale zostávajú pod pokrytím tkanív úst. Pacienti spravidla nepociťujú žiadne nepríjemné pocity, ale nájdu ich až pri dôkladnom vyšetrení alebo ošetrení ostatných zubov.

Fotka

Pre podrobnejšie oboznámenie sa s týmto problémom navrhujeme, aby ste videli, ako vyzerajú fotografie ústnej dutiny pacientov s anomáliou.

Diagnostika

Diagnostika nespôsobuje žiadne zvláštne problémy takmer vo všetkých formách. Spravidla sami pacienti hlásia toto ochorenie, pretože nie je také ťažké si všimnúť, že máte zub navyše, najmä ak jeho rast spôsobuje vážne problémy s dikciou a hryzením.

Ak sú postihnuté nadpočetné zuby, najvhodnejším spôsobom na ich diagnostiku je röntgen. V takom prípade môže zubný lekár ľahko určiť, kde a koľko máte zubov navyše.

Ak nie je možné určiť presnú lokalizáciu problémového zuba pomocou röntgenového žiarenia, potom môže lekár predpísať tomografiu. Včasná diagnostika choroby zabráni jej rozvoju a spôsobeniu vážnych nepríjemností.

Ako sa lieči polyodoncia?

Existujú dve hlavné metódy liečby - odstránenie problémových zubov a ortodontické opatrenia. Odstránenie je obzvlášť ťažké pre skúsených zubných lekárov. Zároveň je možné odstrániť nielen nadpočetné zuby, ale aj tie, ktoré boli príliš negatívne ovplyvnené rastom tých predchádzajúcich.

Pri detskom (mliečnom) uhryznutí je potrebné odstrániť všetky nepotrebné prvky štruktúry zuba a čeľuste, inak môžu nastať patologické zmeny nielen v uhryznutí, ale aj v tvare tváre. Extrakcia nadpočetných zubov je nasledovná:

Vykonáva sa röntgenový snímok systému zubných čeľustí, aby sa presne určilo umiestnenie problémového zuba a všetky nuansy spojené s jeho rastom (možno vykonať počítačovú tomografiu).
Pacientovi sa podáva lokálna anestézia (v obzvlášť zložitých prípadoch môže lekár odporučiť celkovú anestéziu).
Dentálny prvok je odstránený. Ak dôjde k postihnutému zubu, lekár otvorí povrch ďasna, zvyčajne z bočnej časti jazyka, a vyrezáva korunku a koreň takého zuba.
Ak sú operačné rezy impozantnej veľkosti alebo zložitej povahy, môže špecialista aplikovať niekoľko stehov.

Po operácii musí pacient podstúpiť rehabilitáciu, spočíva v užívaní liekov predpísaných lekárom a dočasnom odmietnutí určitých druhov potravín (príliš pikantných alebo horkých) a zlých návykov.

Koľko stojí odstránenie nadpočetných zubov? Závisí to od zložitosti operácie a mnohých súvisiacich faktorov (napríklad náklady na anestéziu, vyšetrenie, konzultácie). Cena sa môže pohybovať od 2 do 20 tisíc rubľov.

Prebytočné zuby sa nie vždy odstránia, pretože nadpočetný zub niekedy v mnohých parametroch predčí ten zdravý vedľa. V takom prípade sa poškodený „správny“ zub odstráni a nadpočetný začne vykonávať svoje funkcie.

Ak to dobre nezapadá do štruktúry chrupu človeka, môže lekár odporučiť ortodontické metódy na odstránenie problému. Inštalácia špeciálnych chráničov úst a výstuh pomôže nielen zaviesť nadpočetný zub do chrupu, ale aj napraviť ďalšie problémy s oklúziou.

Video: svetový rekord v polyodoncii - 232 zubov.

Anomálie chrupu sú detekované čoraz častejšie, najmä prípady erupcie nadpočetných prvkov. U 7 z 10 pacientov rastie jeden zub navyše, u 1 z 20 sa nájdu tri alebo viac. Čo je to nadpočetný zub? Prečo sa pozoruje výskyt anomálií v tvare zubov a ich počtu? Ako vyzerajú nadpočetné zuby na fotografii? Ako sa s tym vyrovnat Poďme na to spoločne.

Pojem a znaky nadpočetných zubov

Počet zubov u dospelého a dieťaťa je odlišný. Dočasný zhryz sa skladá z 20 zubných prvkov. Trvalého zhryzu je viac - 28-32 kusov sa považuje za bežné množstvo. V niektorých prípadoch však u človeka vybuchne nadpočetný počet zubov - môžu to byť jednotlivé a úplne tvarované, viacnásobné a primitívne zuby.

Najčastejšie človek pestuje ďalšie rezáky alebo očné zuby. Nie je neobvyklé ani v prípadoch, keď pri hyperdoncii vyrastú chybné abnormálne tŕňovité zuby, pozorujú sa okluzívne chyby (tortoanomálie). Ďalšie zuby múdrosti vyrážajú extrémne zriedka - niektorým ľuďom nedorastú ani úplné prvky tohto typu.

U dospelého človeka

„Extra“ zuby sú zriedka úplné, zvyčajne sa veľmi líšia od kompletných zubných prvkov. Majú zmenšené veľkosti koronálnej časti a koreňov, tvar je odlišný. Hroty zubov, dláta alebo kužeľovitého tvaru, rastú. Hyperdoncia vo väčšine prípadov vedie k rozvoju oklúznych anomálií, ktorých rozmanitosť závisí od toho, kde prepukne nadpočetný zub.

U detí

Niektoré deti sa narodia s jedným alebo dvoma zubami. Niekedy odborníci odporúčajú odstrániť také zuby - spôsobujú matke nielen nepríjemné pocity počas dojčenie, ale môže tiež zraniť dieťa. Keď u staršieho dieťaťa prepukne nadbytok zubného prvku v ďasne, rodičia si všimnú nasledujúce príznaky:

Polyodoncia, vyvíjajúca sa v hornom podnebí, negatívne ovplyvňuje výslovnosť zvukov. Dieťa navyše neustále zraňuje jazyk a sliznice ústnej dutiny, v dôsledku čoho sa často vyvíjajú zápalové procesy.

Príčiny abnormality čeľuste

Moderná medicína neposkytuje jednoznačné vysvetlenie dôvodov erupcie nadpočetných zubov. Odborníci považujú tento jav za akési „zlyhanie programu“. Dodnes existuje niekoľko teórií, prečo niektorým ľuďom pribúdajú zuby navyše. Väčšina lekárov podporuje jednu z nasledujúcich dvoch teórií:

Rozštiepené klíčky zubov. Základy sa tvoria počas obdobia embryonálneho vývoja dieťaťa. Ak je činnosť zubnej platničky narušená, namiesto jedného primordia sa ich vytvorí niekoľko naraz. Zlé návyky budúca matka a zla ekologia v lokalita, kde žije, môže vyvolať výskyt takejto anomálie. Túto teóriu podporuje skutočnosť, že polyodoncia a hyperdoncia sú v súčasnosti diagnostikované častejšie.
Prejav atavizmu. Ako viete, naši vzdialení predkovia mali viac zubov - v každej čeľusti rástlo iba šesť rezákov. Anomálie sa môžu prejaviť ako pokus zubného systému o návrat do pôvodného stavu.

Odrody polyodoncie

Existuje niekoľko druhov polyodoncie. Odborníci klasifikujú anomálie chrupu v závislosti od pôvodu a miesta, kde sa nachádzajú nadpočetné zuby. Niekedy je polyodoncia u ľudí latentná a nachádza sa iba na röntgenovom snímku. Fotografia zobrazuje rôzne prípady anomálií v počte zubov u ľudí rôzneho veku.

Diagnostické metódy

Ak má osoba zubný prvok navyše, potom sám pacient môže problém ľahko zistiť pri každodenných hygienických postupoch. Skryté, neprebité zuby sa odhalia pri RTG vyšetrení. Odborníci však pri diagnostike zubných anomálií označujú techniku \u200b\u200bvýpočtovej tomografie za efektívnejšiu a presnejšiu.

Čo robiť?

Čo robiť, ak sa objavia známky anomálií v tvare a / alebo počte zubov? Mali by ste sa obrátiť na svojho zubného lekára, aby si vybral optimálnu stratégiu riešenia problému. Môže byť potrebné vytrhnutie ďalších zubov, ortodontické ošetrenie. Nemali by ste zanedbávať lekársku starostlivosť - hyperdontia ľudských zubov vedie ku komplikáciám:

abnormálny uhol sklonu zubov dopredu (jav nazývaný vyčnievanie zubov);
posunutie rezákov, zhlukovanie zubov tohto typu (prípady retúzie zubov);
anomália jednotlivého (samostatného) zuba, vyjadrená jeho posunom a rotáciou korunky (nazývaná tortoanomália zuba);
zuby (zvyčajne rezáky a očné zuby) menia miesta - očné zuby sa stávajú čelnými a rezáky sú umiestnené na bočnej strane očných zubov (v zubnom lekárstve sa to nazýva transpozícia zuba);
prvky radu sú posunuté vo vertikálnej rovine (hovoríme o suprapozícii zubov);
tvorba nahromadenia zubov;
vzhľad napadnutých zubov (keď prvok bráni tomu, aby celý nahradil miesto);
vzhľad zubov s hrotmi môže viesť k psychickým problémom dieťaťa.

Uľahčenie zúbkov u dieťaťa

K erupcii nadpočetných zubov u dieťaťa dochádza rovnakým spôsobom ako k rastu úplných prvkov. Pretože veľa detí pociťuje bolesť a nepohodlie, je potrebné v tejto fáze dieťaťu uľaviť.

Po konzultácii s lekárom sa pre deti od 2 rokov a staršie používajú bylinné odvarky, propolis a med. Používajú sa tiež tieto metódy:

Stimulácia erupcie. Pri čiastočnom zúbení je indikovaná masáž ďasien, stimulácia vibrácií, elektrická stimulácia.
Lokálne anestetiká - masti a gély na aplikáciu na ďasná (Dentinox, Kamistad-baby, Kalgel).
Nesteroidné protizápalové lieky na horúčku. Ibufen, odporúča sa paracetamol. Bábätkám je lepšie dávať lieky vo forme sirupu alebo používať čapíky.

Ľahké vytrhnutie zuba

Ak v rade vyrástol ďalší prvok, nezistili sa anomálie v tvare zubov, zub nezkazil zhryz a úsmev, kompletný prvok umiestnený v jeho blízkosti sa zrútil, potom ďalší zub nemožno odstrániť. Ak toto mliecny zub, ktorý interferuje s rastom trvalých, vyvoláva výskyt postihnutých a dystopických zubov, je potrebné ich vytrhnutie (odporúčame prečítať: dystopický zub: odstránenie, ošetrenie retencie a dystopia). Jednoduché odstránenie zahŕňa:

röntgenové vyšetrenie (ako vyzerajú nadpočetné zuby na röntgenových snímkach) (odporúčame prečítať: röntgen čeľuste dieťaťa: fotografujú sa s mliečnymi zubami?);
úľava od bolesti a jej odstránenie;
lekár dá stehy (ak je to potrebné).

Odstránenie zasiahnutých zubov

Ak dôjde k nárazu na permanentný prvok v dôsledku nadpočetného počtu zubov, je indikované jeho odstránenie. Po komplexnom vyšetrení lekár rozhodne o ďalších krokoch. Po identifikácii topografie anomálie sa pacientovi podá anestézia (zvyčajne lokálna, menej často všeobecná), potom lekár pokračuje v jej odstránení.

Video ukazuje, ako sa postupuje pri extrakcii zasiahnutého zuba. Zahŕňa exfoliáciu slizníc, otvorenie kostných tkanív, odstránenie prvku, uzavretie kostných defektov osteoplastickými materiálmi, šitie slizníc. Po operácii sú indikované antibiotické terapie, antiseptiká a diéta.

Traky a iné ortodontické liečby

Ak ďalší zub vyvolal vývoj anomálie chrupu - výčnelok, transpozícia, suprapozícia, tortoanomália alebo retúzia zubov - bude potrebné ortodontické ošetrenie. V závislosti od stavu chrupu pacienta lekári najčastejšie odporúčajú nosiť chrániče alebo rovnátka. Chrániče úst sú vhodnejšie pre deti, pre tínedžera alebo dospelého človeka budú účinnejšie rovnátka.

Ortodontické ošetrenie vrátane retuzie zubov nie je vždy potrebné - pacientovi (bez ohľadu na vek) často stačí iba jednoduchá extrakcia. Lekár odporúča ortodontické konštrukcie iba po konzultácii s pacientom o výhodách a nevýhodách takejto liečby, a tiež ak je to indikované. Tie obsahujú:

potreba korekcie a / alebo vyrovnania chrupu;
predchádzať problémom s výbuchom stoličiek u detí starších ako 6 rokov;
na zabezpečenie normálneho rastu a vývoja čeľuste (pre deti).

Ak polyodoncia viedla k stlačeniu zubov, je táto anomália tvaru chrupu eliminovaná bez rovnátok v detstve alebo s miernou odchýlkou \u200b\u200bv usporiadaní prvkov.

V takom prípade sa pri stlačení používajú chrániče úst, preškoličky, taniere. Niekedy sa dyhy odporúčajú na tlačenicu a iné abnormality.

Dôsledky nekvalitného liečenia

S rozvojom anomálií chrupu, ak extra zuby rastú na podnebí alebo v ďasnách, alebo sa pozoruje podobný jav v dolnej čeľusti, je dôležité správne organizovať ošetrenie a ukončiť ho. Ak sa obmedzíme iba na chirurgické odstránenie nadpočetného prvku (a s anomáliou tvaru zuba) a zanedbáme korekciu chrupu, existuje vysoké riziko defektov uhryznutia.

Preventívne opatrenia

Dôvody vývoja polyodoncie nie sú známe, preto je nemožné úplne vylúčiť výskyt anomálie. Preventívne opatrenia znížia počet komplikácií, ktoré sa vyvinú v dôsledku hyperdoncie. Je potrebné navštíviť zubára každých šesť mesiacov, pravidelne kontrolovať stav zubov u detí, pri prvých príznakoch polyodoncie okamžite vyhľadať lekára.

Extrakcia nadpočetného zuba je vo väčšine prípadov pomerne traumatizujúca a náročná operácia. Pripomeňme, že ďalšie zuby v zubnom oblúku sa nazývajú nadpočetné; najčastejšie sa nachádzajú v prednej časti hornej čeľuste.

V niektorých prípadoch je pre tieto zuby dostatok miesta a rovnomerne sa nachádzajú v chrupe, ale častejšie sa pozoruje ich retencia (oneskorená erupcia) a dystopia (dislokácia).

Nie je potrebné odstrániť všetky nadpočetné zuby. Hlavné indikácie na odstránenie:

Ak sú takéto zuby príčinou maloklúzie (hlboký alebo otvorený zhryz, prítomnosť diastémov).
Nemožnosť úplnej erupcie, nesprávna poloha v kosti.
Ak zasahujú do erupcie trvalých zubov.
Ak takéto zuby pacienta obťažujú, spôsobujú zápal ďasien.

Pri určovaní načasovania odstránenia sa hodnotí vek pacienta, závažnosť patológie a zložitosť operácie.

Keď sa teda v ranom detstve (6 - 8 rokov) zistí nadpočetný zub, v niektorých prípadoch sa zákrok odloží o niekoľko rokov, aby sa počkalo, kým tento zub neprepukne. V tomto prípade bude operácia menej traumatizujúca.

Anestézia

Metóda tlmenia bolesti sa volí na základe veku pacienta, jeho všeobecná podmienka, objem operácie.

U detí do 10 rokov je teda celková anestézia prioritou, najmä pri traumatickom odstránení.
Ak má pacient nejaké zdravotné ťažkosti nervový systém, závažné patológie kardiovaskulárneho systému, je potrebné vykonať operáciu v nemocnici v anestézii.
Lokálna anestézia je indikovaná u pacientov starších ako 10-12 rokov, ako aj v prípadoch, keď zákrok nie je príliš traumatický.

Technika odstránenia

Pred odstránením nadpočetného zuba je nevyhnutné vykonať röntgenové vyšetrenie (panoramatický röntgen alebo počítačová tomografia). Obrázok hodnotí hĺbku zuba v čeľusti, umiestnenie vo vzťahu k susedným zubom, prítomnosť zmien kostí okolo zuba.

Odstránenie úplne prepuknutého nadpočetného zuba, ktorý je rovnomerne umiestnený v chrupe, nie je nijak zvlášť náročné. Kliešte sa vyberajú na základe tvaru korunky zuba, ktorý sa má odstrániť (pri odstraňovaní jednorazových zubov v prednej oblasti sa spravidla používajú priame alebo bajonetové kliešte). Po zásahu sa odporúča ranu nevyplachovať a 1-2 dni neprijímať teplé jedlo.

Pri odstraňovaní zasiahnutých nadpočetných zubov sa najskôr urobí rez (častejšie lichobežníkový), potom sa mukoperiosteálny chlopeň odlepí. Ďalej je zub vŕtačkou vyrezaný z kostného tkaniva a je vykĺbený výťahom. Musíte byť veľmi opatrní, aby ste neporanili korene susedných zubov. Do otvoru sa vloží biomateriál, rana sa zašije.

Po operácii sa rana nesmie zahrievať, na jej miesto sa musí aplikovať chlad. Je potrebné dôkladne vyčistiť zuby od plaku, ošetriť ústnu dutinu antiseptikmi.

Vhodnosť predpisovania antibiotík určuje chirurg v každom prípade individuálne. Pri traumatickom alebo dlhotrvajúcom zásahu je indikovaný priebeh antibiotickej terapie.

Polyodoncia je abnormálny počet zubov. V medicíne sa táto choroba často nazýva hyperdontia a „extra“ zubné prvky - nadpočetné zuby. Stále sa vedie výskum, prečo k takejto patológii dochádza. Väčšina vedcov si ju spája s poruchami pri kladení zárodkov zubov.

ICD-10	K00.1
ICD-9	520.1
MeSH	D014096

Príroda poskytuje, že v živote človeka nevyrastie viac ako 20 mlieka a 32 trvalých zubov, vyskytujú sa však výnimky, a to v našej dobe pomerne často. Podľa štatistík sa v priemere zubná anomália vyskytuje u 2% svetovej populácie, najčastejšie u mužov.

Najbežnejšou hyperdonciou (abnormalita v počte zubov) je abnormalita horných rezákov. Nadpočetné zuby sú menej časté medzi dolnými rezákmi a v iných častiach čeľuste. Môžu mať širokú škálu tvarov a veľkostí. Zvyčajne ide o malé zuby v tvare kužeľa.

Prebytočné zuby vedú k deformácii chrupu, preto sa odporúča odstrániť superkompletné prvky. Ďalším dôvodom odstránenia je, že väčšina pacientov s touto patológiou má lisidy.

Len v roku 2014 boli vykonané dve operácie, pri jednej z nich bolo odstránených 80 zubov a pri druhej rekordných 232 zubov. Do tej doby bol maximálny počet 37 zubov.

Príčiny výskytu

Medicína zatiaľ nenašla presnú odpoveď na otázku, aké sú príčiny vzniku nadpočetného množstva zubov. Vedci predkladajú niekoľko hypotéz naraz:

Atavizmus... Nadpočetné zuby sa vysvetľujú skutočnosťou, že sa zubný systém snaží vrátiť k pôvodnému počtu prvkov stanovených prírodou. Existujú dôkazy, že naši predkovia mali 6 rezákov na dolnej aj hornej čeľusti. Vďaka tomu mnoho lekárov považuje atavizmus za príčinu vývoja polyodoncie u ľudí.
Štiepenie zárodkov zubov... Aj v embryonálnom období je u dieťaťa narušená činnosť zubnej platničky, v dôsledku čoho sa vytvára hyperdontia. Vírusy, zlá ekológia, drogy, lieky zakázané počas tehotenstva, alkohol a ďalšie faktory môžu viesť k porušovaniu. Dnes je táto hypotéza podporovaná čoraz častejšie, pretože v poslednej dobe choroba rýchlo postupuje v dôsledku zlých návykov a zlej ekológie.

Príčiny hyperdoncie sa stále skúmajú. Vedci nemôžu poskytnúť presné vysvetlenie tejto anomálie, ale väčšina z nich sa prikláňa k druhej hypotéze - k štiepeniu zárodku zuba v embryonálnom štádiu.

Tvorba zubov navyše je dnes úplne bežná. Podľa štatistík má 70% pacientov iba jeden rezák navyše, v 25% prípadov - 2 nadpočetné prvky a iba 5% všetkých pacientov si počas vyšetrenia nájde 3 a viac zubov.

Miesta výskytu nadpočetných zubov

Zvyčajne sa nadpočetné zuby nachádzajú dokonca aj na mliečnom zhryznutí, ale často sa nájdu oveľa neskôr, keď sa už vytvoril trvalý zhryz.

Najbežnejšie miesta, kde sa vyskytuje polyodoncia, sú horné stredné rezáky, rovnako ako moláry, premoláre a očné zuby. Oveľa menej často tento problém ovplyvňuje spodná čeľusť... Prebytočné zuby sa môžu objaviť na zubnom oblúku, ako aj na hornom podnebí alebo v predvečer ústnej dutiny.

Ako vyzerá polyodoncia

Často sú zuby navyše takmer na nerozoznanie od bežných zubov. Často tiež rastú v podobe kvapky alebo tŕňa. Tieto zubné prvky sa môžu objavovať oddelene aj spájkovaním trvalými. Môžu tvoriť zubovité útvary a celé rady zubov.

V lekárskej praxi tiež existujú prípady, keď bola polyodoncia skrytá a bola zistená iba počas rádiografie. Ďalej sú uvedené fotografie rôznych prípadov abnormálneho vývoja počtu zubov.

Typy chorôb

Polyodoncia v ústnej dutine sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Štúdiom štatistík, prejavov a príznakov ochorenia sme dokázali kvalifikovať typy tejto anomálie.

V závislosti od pôvodu je choroba rozdelená do dvoch typov:

Falošné polyodoncia. Poskytuje mliečny zub, ktorý nevypadne, bez ohľadu na vek osoby. Zároveň vykonáva svoje funkcie, nevyvoláva nepríjemné pocity pri uhryznutí a je pevne zafixovaný v čeľusti pacienta. Okrem toho sa zuby fúzujú spolu a ďalšie anomálie sa označujú ako falošný typ ochorenia.
Pravdažepolyodoncia. Môže to byť spôsobené genetickou predispozíciou, ako aj teragénnymi faktormi. V ľudskej čeľusti sa zároveň začnú vytvárať ďalšie stoličky.

Veda pozná prípady, keď sa mliečne zuby našli u ľudí vo veku 50 - 60 rokov. Neotravovali ich však a fungovali normálne.

Pokiaľ ide o umiestnenie ďalších zubov, zubní lekári rozlišujú nasledujúce typy chorôb:

Typické hyperdontia. Týka sa tých pacientov, u ktorých sa zuby navyše objavujú iba v chrupe a neprekračujú ho. Mnoho vedcov si je istých, že ide iba o dedičnosť, pretože naši predkovia mali vyvinutejší zubný systém ako moderní ľudia.
Atypické hyperdontia. Vyskytuje sa oveľa menej často a je charakterizovaný výskytom zubov mimo chrupu.

V prípade anomálií s mliečnymi zubami nesú tieto zuby takmer žiadnu hrozbu. Naopak, taký zub môže trvať celý život. Ale trvalé korene, nad ktorými vyrastie nadpočetný počet, by sa mali odstrániť, už len preto, že to nie je esteticky príjemné.

Pacientovi často dorastú špičáky alebo rezáky alebo dokonca niekoľko predných zubov naraz. Okrem rozmaznaného úsmevu môže choroba spôsobiť vážne komplikácie, ak sa včas neprijmú potrebné opatrenia.

Príznaky ochorenia u detí

Prvé nadpočetné zuby sa u detí objavujú pred narodením alebo v prvých šiestich mesiacoch života. Hlavnou nepríjemnosťou, ktorú spôsobujú, sú ťažkosti s kŕmením.

Polyodoncia mliečnych zubov u starších detí prebieha s príznakmi podobnými erupcii bežných zubov. V tomto prípade existuje:

nárast teploty;
opuch ďasien v mieste, kde by mal zub vyrážať;
bolestivé pocity;
nadmerné slinenie;
opuch nosovej sliznice;
riedka stolica.

Príznaky sú obzvlášť výrazné, keď sa v hornom podnebí objavia zuby navyše.

Ak sa hyperdontia prejaví u dvojročného dieťaťa, môže to narušiť formovanie normálnej reči. Na druhej strane v dôsledku traumy jazyka a slizníc sa v ústnej dutine neustále objavuje určitý druh zápalu.

Ak sa u detí v školskom veku objavia nadpočetné zuby na veľmi viditeľných miestach, môže sa u pacienta vyskytnúť posmech, ktorý je plný vývoja psychologických problémov a komplexov v budúcnosti.

Príznaky hyperdoncie u dospelých

Polyodoncia postihuje trvalé zuby častejšie ako mliečne zuby. Dospelý človek má obvykle dystopické a postihnuté nadpočetné zuby.

Dystoped sú zuby, ktoré sa objavujú mimo zubného oblúka. Najčastejšie vyrážajú na lingválnom povrchu ďasien a na podnebí. Pri tejto forme ochorenia sa pacient vyznačuje:

zlá výslovnosť zvukov;
znateľná maloklúzia;
zmena obvyklého usporiadania zubov: zakrivenie uhla, pod ktorým rastú, ako aj ich rotácia okolo svojej osi;
častá trauma ústnej sliznice a v dôsledku toho jej zápal;
porušenie žuvacích procesov, v dôsledku čoho sú problémy s trávením.

Dystopické zuby sú okrem iného často príčinou psychologických problémov. Z dôvodu nie estetického a niekedy úplne neatraktívneho úsmevu sa pacient stáva uzavretým a nekomunikatívnym. Psychologické problémy zase spôsobujú chronické ochorenia endokrinného, \u200b\u200btráviaceho a nervového systému.

Ovplyvnené Nadpočetné zuby sú zuby, ktoré nevybuchnú, ale naďalej zostávajú v kostnom tkanive ľudskej čeľuste. Pred vznikom komplikácií sa často ťažko cítia. Zubní lekári diagnostikujú túto anomáliu pri bežnom vyšetrení pacienta.

Túto anomáliu počtu zubov sprevádzajú nasledujúce príznaky:

normálne zuby sa začnú uvoľňovať (stav sa považuje za patologický);
kosť sa začína vydúvať (ak je zasiahnutý zub príliš blízko k okraju čeľuste);
pravidelne sú bolestivé bolesti.

Za jednu z najťažších situácií sa považuje situácia, keď namiesto impaktovaných tretích stoličiek rastú ďalšie zuby. Zuby múdrosti nemôžu rásť a začnú negatívne ovplyvňovať korene zvyšných zubov, čo môže následne viesť k vážnym komplikáciám.

Dôsledky choroby

Ľudská polyodoncia môže často spôsobiť retenciu. Toto je jav, pri ktorom bežné zuby nemôžu vyrážať kvôli tomu, že im do toho prekáža nadpočetné zuby. Prvý môže zostať v čeľusti alebo zaujať nenormálnu polohu.

Navyše, aj keď kompletný rezač vyrastie skôr ako superúplný, ten ho bude môcť vytlačiť. To povedie k tomu, že osoba nebude môcť normálne žuť jedlo. A ak naraz vyrastie niekoľko rezákov navyše, môžu spôsobiť stratu trvalých zubov.

Choroba Polyodontia môže viesť k nasledujúcim patológiám:

trvalé zuby sú posunuté a ich korene sú ohnuté;
je vytvorený nesprávny alebo nesprávny skus;
zuby vyrážajú s oneskorením alebo zostávajú v čeľusti;
chrup je deformovaný;
objavia sa trhliny, vytvorí sa hlboký alebo otvorený zhryz;
sliznica je často zranená;
osoba začne nezrozumiteľne rozprávať, vyslovovať slová a frázy.

Diagnostika

Vyšetrenie nadpočetných zubov počas röntgenového žiarenia nie je také ľahké, ako sa zdá. Môžu byť aplikované pozdĺž obrysu na trvalé a zostanú neviditeľné. V takýchto prípadoch sa pacientom odporúča podstúpiť počítačovú tomografiu, ktorá poskytne presnejší obraz o chorobe.

Ak už ďalšie zubné prvky prepukli, zubár ich ľahko nájde. V praxi si vybuchnuté nadpočetné zuby nájdu samotní pacienti a už pri prvom stretnutí so zubným lekárom sa sťažujú na patológiu.

Liečba polyodonciou

Ak má človek polyodonciu, potom je vo väčšine prípadov potrebné začať liečbu, ktorá priamo závisí od závažnosti, typu a formy ochorenia, ako aj od umiestnenia nadpočetných zubov.

Pacientovi možno ponúknuť nasledujúce spôsoby liečby:

postupy na uľahčenie hryzenia zubov (relevantné pre deti);
ortodontické ošetrenie;
odstránenie nadpočetných zubov.

Zmiernenie príznakov

Najčastejšie u dospelých vyrážajú zuby navyše bez akýchkoľvek zvláštnych príznakov, ale u detí to môže byť problém, ktorý je potrebné vyriešiť.

Nadpočetné zuby sa prerezávajú s rovnakými príznakmi ako bežné zuby, takže ošetrenie je rovnaké.

Na zníženie teploty sa odporúča podať dieťaťu paracetamol alebo ibuprofén. Ak je dieťa veľmi malé, môžete tieto lieky používať vo forme suspenzií alebo rektálnych čapíkov. Okrem znižovania teploty sú tieto lieky skvelé aj na liečbu bolesti a zápalu.
Na anestéziu ďasien sa používajú lokálne anestetiká - masti a gély (napríklad Kalgel, Dentinox, Solokoseril). Tieto lieky sa dobre vyrovnávajú s bolestivými pocitmi a trochu zmierňujú zápal.
Môžu byť liečení dospelí a deti staršie ako 2 roky ľudové prostriedky: propolis, med, odvar z nechtíka, harmančeka a citrónového balzamu. Niektoré odvary môžu pomôcť zmierniť bolesť a zápal. Alternatívne metódy liečby by sa mali používať až po konzultácii s lekárom.
Ak nadpočetné zuby mlieka čiastočne prepukli, je predpísaná stimulácia erupcie. K tomu sa využívajú vibrácie a elektrická stimulácia, ako aj špeciálna masáž.

Odstránenie abnormálnych zubov

Liečba hyperdoncie nemusí vždy zahŕňať odstránenie ďalších zubov. Povinnému vymazaniu podliehajú iba tieto položky:

zuby v mliečnom zhryznutí, ktoré bránia rastu trvalých zubov a majú zlý vplyv na vývoj čeľustného systému;
dystopické a nárazové zuby.

umiestnený vo vnútri zubného oblúka a nijako neovplyvňuje skus;
nezkazí estetický vzhľad úsmevu a má tvar trvalého zuba;
sa vytvoril správne a nasledujúci trvalý zub je zničený.

Normálne vymazanie

Ak sa zubný lekár rozhodol, že v konkrétnom prípade sa polyodoncia lieči iba odstránením zuba navyše, pacient by mal rátať s nasledujúcimi postupmi:

Najskôr by mal byť pacient odoslaný na rádiografiu. Je to nevyhnutné na určenie veľkosti a počtu koreňov, ako aj pomeru nadpočetných a normálnych zubov.
Po zhromaždení výskumu lekár dá pacientovi anestéziu a odstráni zuby navyše.
V niektorých prípadoch môžu byť po zákroku potrebné stehy mäkkých tkanív.

Odstránenie zasiahnutých zubov

Aby bola operácia úspešná a aby sa polyodoncia vyliečila bez akýchkoľvek komplikácií, musí lekár pacienta kompletne preskúmať a naplánovať jeho ďalšie kroky.

Najskôr sa vykoná röntgenová a / alebo počítačová tomografia, aby sa určila presná topografia abnormality.
Odstránenie sa vykonáva v lokálnej anestézii, existujú však prípady, kedy je možné pacientovi aplikovať celkovú anestéziu.
Najskôr sa exfoliuje sliznica, potom sa otvorí kostné tkanivo a odstráni sa koreňová a koronálna časť zuba.
Ak je to potrebné, kostné defekty sa uzavrú osteoplastickým materiálom a sliznica sa zašije.

Po extrakcii zuba pacient pokračuje v liečbe doma: užíva antibiotiká (ak ich predpíše ošetrujúci lekár), vypláchne ústa antiseptickými roztokmi.

Kým sa rana po operácii nezahojí, neodporúča sa jesť príliš teplé, tvrdé alebo korenené jedlo. Zuby by sa mali tiež čistiť opatrne, najmä na operovanej strane.

Ortodontické ošetrenie

Potreba ortodontického ošetrenia po odstránení nadpočetných zubov určuje lekár. Batoľatá aj dospelí často znášajú operáciu normálne a nevyžadujú si ďalšiu liečbu, existujú však výnimky. V závažných prípadoch je potrebná pomoc pri:

čeľusť by sa mohla správne vyvinúť a normálne rásť (ak ide o dieťa);
vo veku šiestich rokov sa dieťa nestretlo s problematickým zúbkovaním stoličiek;
chrup napravte a vyrovnajte.

K dnešnému dňu sa korekcia zhryzu a vyrovnanie chrupu veľmi úspešne vykonávajú pomocou špeciálnych chráničov úst a ortéz.

Polyodoncia je pomerne časté ochorenie, ktoré sa vo väčšine prípadov dá úspešne liečiť. Čím skôr bola choroba zistená, tým menšie je riziko vzniku negatívnych následkov. Pri prvých príznakoch ochorenia by ste mali okamžite konzultovať s lekárom.

Našli ste chybu? Zvýraznite ju a stlačte Ctrl + Enter

tlačená verzia

Zdravému človeku vyrastie po celý život 20 mliečnych zubov a 32 stoličiek. V lekárskej praxi však existujú prípady, keď z jedného alebo druhého dôvodu vychádzajú z človeka zuby navyše. Táto patológia sa nazýva polyodoncia a ďalšie rudimenty zubov s už vytvoreným chrupom sú nadpočetné.

Anomálie, pri ktorej počet zubov presahuje fyziologickú normu, nie je bežná a je diagnostikovaná iba u 2% ľudí na planéte (častejšie u mužov).

Nadbytočné kostné útvary sa môžu objaviť ako pri kousnutí do mlieka, tak aj pri trvalom; byť obidva úplne prerezané a. Môžu byť umiestnené kdekoľvek: na zubnom oblúku alebo mimo neho, zvonku alebo zvnútra, ako aj na tvrdej časti podnebia. Najčastejšie je na tento problém náchylná horná čeľusť.

Nadpočetné a bežné zuby sa prakticky nelíšia svojim vzhľadom a zložením. Ale prvé, často, vo svojom tvare pripomínajú tŕň alebo kvapku. Rastú izolované a spojené s trvalými zubami. Môžu sa tiež tvoriť celé kostné hmoty alebo procesy. Niekedy je choroba latentná a zistí sa iba vtedy.

Prečo je to nebezpečné?

Najčastejšie sa hyperdontia prejavuje mimo chrupu. To priamo ovplyvňuje estetický vzhľad a je to zvlášť viditeľné počas komunikácie alebo úsmevu. U človeka, aj keď má zatvorené ústa, možno navonok pozorovať neprirodzene predĺženú čeľusť, nezatvárajúce sa alebo vyčnievajúce pery. Existujú problémy s čistotou reči, lisp.

Tvorba zhryzu priamo súvisí s polyodonciou. Anomálie ovplyvňuje posunutie trvalých zubov, spôsobuje problémy s odhryznutie a žuvanie jedla.

Problémy vznikajú pri pravidelnom držaní, ktoré má za následok rozvoj infekčných chorôb. Často je poškodená sliznica ústnej dutiny, vyskytujú sa zápalové procesy.

Okrem toho sú nadpočetné kostné procesy často lokalizované na dráhe a narúšajú ich prirodzený vývoj. V dôsledku toho nastáva a vyvíja sa nesprávna tvorba chrupu.

Prečo sa príliš veľa dostáva do úst?

Moderná medicína nemôže dať jednoznačnú odpoveď na dôvody vzniku nadpočetných zubov. Existuje však niekoľko hypotéz vysvetľujúcich etiológiu tejto anomálie:

Atavizmus... Predpokladá sa, že polyodoncia je návratom k pôvodnej štruktúre chrupu, keď bol pre predkov starodávneho človeka prirodzený zvýšený počet zubov. Považuje sa za pravdepodobné, že majú šesť rezákov na dolnej a hornej čeľusti.
Choroby u matky počas tehotenstva. V období dozrievania embrya dochádza k porušeniu vývoja zubnej platničky, čo vedie k hyperdoncii. Je to spôsobené problémami endokrinného systému a rôznymi infekčnými chorobami u nastávajúcej matky.
Vonkajšie faktory... Odchýlky pri tvorbe zubných zárodkov v procese vnútromaternicového vývoja môžu ovplyvniť prijaté lieky, drogy, alkoholické nápoje, fajčenie.

Presné príčiny ochorenia sa stále skúmajú. Ale väčšina odborníkov sa prikláňa k verzii štiepenia rudimentov zubov počas vývoja embrya.

Odrody s nadváhou

Extra zuby v ústach sa môžu vyvinúť rôznymi spôsobmi. Preto je v zubnom lekárstve zvykom klasifikovať ich podľa množstva znakov a rozlišovacích znakov.

Podľa pôvodu sa polyodoncia delí na dva typy:

Falošné... nevypadávajú, ale sú pevne v uhryznutí u ľudí v akomkoľvek veku. Túto anomáliu je možné pozorovať aj v prípade fúzie niekoľkých susedných kostných procesov.
Pravdaže... Nadpočetné zuby sa vyvíjajú v dôsledku genetickej predispozície alebo vplyvu negatívnych faktorov v procese vnútromaternicového vývoja plodu. Je sprevádzané tvorbou a vyrážaním nadbytočných choroboplodných zárodkov.

Podľa miesta sa rozlišujú tieto typy chorôb:

Typické... Je diagnostikovaná u pacientov so zubami navyše, ktoré sa nachádzajú v hlavnom rade a nepresahujú jeho hranice.
Atypické vychádza na svetlo menej často a je charakterizovaný výskytom kostných procesov mimo chrupu.

Na fotografii nadpočetné zuby na röntgene

Pri diagnostike pacienta s polyodonciou lekár určuje spôsoby liečby, ktoré závisia od typu a zložitosti ochorenia, ako aj od zvláštností umiestnenia zubov navyše. Možné spôsoby odstránenia tejto anomálie sú:

postupy, ktoré uľahčujú zúbky;
odstránenie nadpočetných zubov;

Zuby u dospelých sa vyskytujú s malými alebo žiadnymi príznakmi. Problémy majú väčšinou iba deti.

Keď je predpísaný príjem antipyretických a protizápalových liekov. Pomáha zmierňovať bolesti a zápaly mäkkých tkanív oblohy a ďasien. Lieky sa užívajú vo forme suspenzie alebo čapíkov. Pri silnej bolesti je možné dosiahnuť anestetický účinok vďaka gélom a mastiam.

Niekedy nie sú nadpočetné zuby mlieka u detí úplne prepuknuté a časť z nich zostáva v čeľustných tkanivách. Preto ich musíte ovplyvňovať pomocou elektrickej stimulácie a špeciálnej masáže.

Potreba odstrániť ďalšie zuby vzniká, ak sú prítomné v mliečnom zhryznutí, kvôli riziku abnormálneho vývoja kostí čeľuste. Je tiež potrebné zbaviť sa kostných procesov mimo chrupu, vrátane tých, ktoré ešte neprepukli.

Potom, čo dieťa bude možno potrebovať pomoc čeľustného ortopéda. Je to nevyhnutné pre:

správny rast čeľuste;
vyhýbanie sa problémom s;
úpravy chrupu.

Pri odstraňovaní stoličiek pacient podstúpi obnovenie hryzenia. Používajú sa rôzne druhy a odnímateľné platne. Táto liečba je dlhodobá a treba sa na ňu pripraviť vopred, predovšetkým po morálnej stránke. Koniec koncov, budete musieť neustále dlho nosiť nápravné zariadenie.