Vzorka denníka pre alergické jedlá. Alergický denník

Každá matka dieťaťa s alergiou sa musela stretnúť s konceptom „potravinového denníka“. Ale nie všetci rodičia vedia, prečo si musíte viesť denník o jedle a ako to robiť správne.

Podľa odborníkov má viac ako 20% detí do jedného roka patologické reakcie na jedlo. V ranom detstve je to jedlo, ktoré je hlavným zdrojom cudzích bielkovín a hlavným faktorom vyvolávajúcim vývoj alergických reakcií. Toto je uľahčené fyziologickou nezrelosťou orgánov a systémov malého organizmu. Enzýmový systém u detí v prvých rokoch života stále aktívne nerozkladá zložky potravy, nezrelá črevná sliznica má vysokú priepustnosť pre veľké molekuly bielkovín, ktoré sú potenciálnymi alergénmi, normálna črevná mikroflóra sa úplne nevytvára, lokálna imunita sa znižuje , ktorý chráni sliznice tráviaceho traktu pred cudzími látkami.

Alergické reakcie spojené s príjmom potravy u dojčiat sa môžu prejaviť mnohými príznakmi, z ktorých najcharakteristickejšími sú kožné prejavy (lokálne vyrážky na pokožke sprevádzané začervenaním, olupovaním a svrbením, pretrvávajúca vyrážka z plienky), ako aj rôzne poruchy trávenia ( hojná regurgitácia a zvracanie, kolika, zmena povahy stolice - častá riedka stolica alebo zápcha).

Diagnostikovať potravinové alergie je náročné, pretože potravinová intolerancia nie je vždy alergická. Z moderného hľadiska je zvykom rozlišovať pojmy potravinová intolerancia a potravinová alergia, ktoré majú podobné klinické prejavy, sú však založené na odlišných mechanizmoch reakcie.

Potravinová intolerancia, najmä u malých detí, ktorá je najčastejšie sprevádzaná lokálnymi miernymi kožnými prejavmi vo forme začervenania a olupovania, je najčastejšie spojená s nezrelosťou črevného enzýmového systému a spravidla dozrieva, keď enzymatický systém dozrieva. , dodržiavanie stravy s vylúčením potravín, ktoré spôsobujú neznášanlivosť, náprava porúch tráviaceho systému.

Pri vzniku skutočnej potravinovej alergie zohrávajú hlavnú úlohu poruchy imunitného systému, zatiaľ čo pri jej vzniku zohráva rozhodujúcu úlohu dedičná predispozícia (prítomnosť alergických ochorení u členov rodiny). Pri potravinových alergiách sa navyše vyskytujú pretrvávajúce dlhotrvajúce kožné prejavy vo forme atopickej dermatitídy, ktoré si vyžadujú použitie celého radu opatrení, okrem iných okrem stravy aj antihistaminiká, hormonálne lieky a množstvo ďalších liekov. Potravinová alergia môže pretrvávať po celý nasledujúci život a pri absencii včasných a adekvátnych opatrení sa môže stať počiatočným štádiom vývoja závažnejších prejavov systémového alergického ochorenia, ako je alergická bronchitída a bronchiálna astma.

Alergické reakcie u detí, najmä u malých detí, sa môžu vyskytnúť po užití takmer akéhokoľvek potravinového výrobku, existujú však potravinové výrobky, ktoré majú výrazné alergénne vlastnosti. Proteínové výrobky obsahujúce živočíšne a rastlinné bielkoviny majú výraznejšie alergénne vlastnosti. Medzi najviac alergizujúce potraviny patria: kravské mlieko, vajcia, ryby, morské plody, orechy a pšenica. Medzi bežné alergény patrí aj kakao a čokoláda, citrusové plody, jahody, jahody, červená a červená zelenina a ovocie. oranžové kvety (marhule, červené jablká, mrkva, paradajky atď.), med, mäso zvierat a vtákov, obilniny (ovos, proso atď.).

Patologické prejavy na koži vo forme začervenania a svrbenia často nie sú spôsobené samotným produktom, ale rôznymi chemickými prísadami, ktoré sa používajú na zlepšenie chuti, vône, farby, zabezpečenie doby skladovania a tiež na prítomnosť antibiotík. a hormóny v živočíšnom mäse, pesticídy, dusičnany v bylinné výrobky atď.

Hlavnou podmienkou presnej diagnózy a úspešnej liečby potravinových alergií a potravinových intolerancií je identifikácia a eliminácia príčinných alergénov, t.j. výrobky, ktoré sú priamym „vinníkom“ vývoja alergických prejavov. Identifikácia kauzálne významného alergénu je často zložitá, pretože okrem všeobecne uznávaných vysoko alergénnych potravín má každý človek aj svoje špecifické dráždivé potraviny. Najspoľahlivejšou metódou na stanovenie alergénového produktu sú laboratórne testy. U detí prvého roka života sa zisťuje prítomnosť špecifických imunoglobulínov E v krvi na špecifické alergény (metóda imunoblotu). Staršie deti používajú metódu kožných testov pomocou štandardnej sady alergénov, ktorá zahŕňa vajcia, ryby, hydinu, citrusové plody, čokoládu atď. Rodičia alergického dieťaťa dúfajú v laboratórne metódy identifikácie alergénového produktu. sú často pripnuté. Tieto metódy však nie vždy poskytujú príležitosť na pochopenie situácie. Je to tak kvôli skutočnosti, že súbor alergénov vo vykonaných testoch je obmedzený a nie vždy umožňuje identifikovať produkt spôsobujúci alergickú reakciu. Okrem toho sa môže vyskytnúť alergická reakcia nie na samotný výrobok, ale na prísady, ktoré obsahuje. V takom prípade laboratórne testy neodhalia citlivosť na tento produkt a ak sa zjedia, spozorujú sa príznaky alergie. Laboratórne testy budú negatívne aj v prípade potravinovej intolerancie, pretože nie sú založené na mechanizmoch imunitnej odpovede. V tejto súvislosti podrobné informácie o strave dieťaťa a dojčiacej matky, o čase výskytu, povahe a trvaní patologických prejavov, ktoré umožnia ustanoviť súvislosť medzi príjmom určitých potravín a výskytom príznaky alergie, má pre lekára veľkú hodnotu. Za týmto účelom lekár na recepcii uskutoční podrobný prieskum rodičov o jedálnom lístku a stravovacích návykoch dieťaťa a tiež požiada matku, aby si založila denník stravovania. Práve tento „štatistický dokument“ podáva najkompletnejší a najpodrobnejší obraz o výžive dieťaťa a jeho zdraví po každom jedle, čo dáva lekárovi možnosť určiť rozsah kauzálne významných potravín a upraviť stravu matky a dieťaťa.

Čo je diár o jedle?

Potravinový denník je zošit alebo zošit, v ktorom si matka vedie záznamy o potravinách, ktoré dieťa zje počas dňa, a odráža všetky neobvyklé reakcie a prejavy, ktoré sa u dieťaťa v tomto období vyskytujú. Je potrebné poznamenať, že potravinové alergie môžu byť spôsobené potravinami konzumovanými ošetrujúcou matkou, preto je dieťa zapnuté dojčenie, podobný denník by si mala viesť dojčiaca matka.

Povinnými časťami potravinového denníka sú dátum a čas kŕmenia, druh jedla, približné množstvo zjedeného jedla, všetky neobvyklé reakcie a zmeny v blahobyte dieťaťa (kožné prejavy, zmeny povahy stolice resp. emocionálny stav dieťaťa), čas ich výskytu.

Tab. 1 Ukážka vyplnenia potravinového denníka

				Zmeny u dieťaťa
dátum	Čas jedla	Typ produktu	Množstvo, g.	Koža a dych	Trávenie	Všeobecný stav	Poznámka
24.01	9.00	Ovsená kaša		9.20 - začervenanie na lícach a okolo pier	12.10 - riedka stolica		9.10 - príjem vitamínu D na 1 k.
		Mlieko
		Vypúšťanie. maslo
		Čaj

Vedenie potravinového denníka je nevyhnutné pre všetky deti s alergiou. Vedenie potravinového denníka môže byť navyše užitočné pre zdravé deti s dedičnou predispozíciou na alergie, u ktorých člen rodiny trpí alergickými chorobami. V takýchto prípadoch je obzvlášť dôležité dôsledne zaznamenávať všetko, čo matka zjedla v prvých týždňoch po príchode z nemocnice, ak je dieťa dojčené, ako aj účtovníctvo o výrobkoch, ktoré dieťa konzumovalo počas obdobia doplnkového kŕmenia. Kompetentne urobené poznámky pomôžu rodičom včas rozpoznať alergén a vylúčiť ho z jedálnička dieťaťa.

Pravidlá vedenia potravinového denníka

Vedenie denníka o jedle je zodpovedné podnikanie a vyžaduje si od matky sebadisciplínu a trpezlivosť. Počas obdobia určeného pediatrom alebo alergológom musí matka presne a metodicky zaznamenať do denníka všetky produkty konzumované za deň, ako aj zaznamenávať všetky zmeny v blahobyte dieťaťa počas celého dňa. Pohodlnejšie je vyhradiť si určitý čas na vyplnenie denníka, napríklad večer, keď dieťa spí. Je dôležité si uvedomiť, že iba úplné a spoľahlivé informácie vložené do denníka môžu lekárovi pomôcť pri identifikácii kauzálnych potravinových alergénov, ktoré spôsobujú nežiaduce reakcie u dieťaťa. Potravinový denník môže byť informatívny, iba ak sú splnené nasledujúce podmienky:

- záznamy sa musia robiť každý deň bez prerušenia a v denníku sa musia uvádzať absolútne všetky jedlá a tekutiny, ktoré dieťa počas dňa prijíma pri hlavných jedlách a občerstvení, dokonca aj malý kúsok mrkvy, ktorú dieťa vytiahlo zo stola, zatiaľ čo matka pripravoval polievku alebo sušil veci zjedené pri chôdzi. V stĺpci „Druh produktu“ je tiež potrebné uviesť zloženie jedál a zvláštnosti ich kulinárskeho spracovania (surové, varené, pečené atď.). V prípade použitia hotového výrobku, napríklad tvarohu alebo jogurtu zakúpeného v obchode, je vhodné uviesť aj výrobcu výrobku, pretože aj výrobky s rovnakým názvom od rôznych výrobcov môžu u dieťaťa spôsobiť odlišnú reakciu. ;

- stĺpec „Množstvo“ označuje približné množstvo zjedeného jedla. To je dôležité, pretože pri použití malého množstva produktu (napríklad 1 - 2 čajové lyžičky) sa nemusí objaviť nežiaduca reakcia a môže sa vyskytnúť po konzumácii väčšieho množstva;

- Pre uľahčenie je potrebné stĺpec „Zmeny“ rozdeliť na 3 časti. V prvej časti popíšte prejavy na pokožke dieťaťa (vyrážky, opuchy, svrbenie, ich závažnosť a lokalizácia), ako aj respiračné dysfunkcie (výtok z nosa, kýchanie, kašeľ, dýchavičnosť), ak existujú. V druhej časti si všimnite reakciu na produkt zo strany tráviacich orgánov dieťaťa: regurgitácia, zvracanie, kolika, plynatosť, charakter zmien stolice. Tretia časť by mala naznačovať zmeny všeobecná podmienka a správanie dieťaťa v reakcii na zavedenie nového jedla (prejav úzkosti, náladovosti, poruchy spánku, zvýšená telesná teplota atď.) Je tiež potrebné zaznamenať čas prejavu konkrétnej reakcie tela na výrobok, napríklad vyrážky na lícach sa môžu objaviť ihneď po jedle alebo po niekoľkých hodinách;

- v stĺpci „Poznámky“ by mali byť uvedené ďalšie faktory (užívanie liekov, podanie očkovacej látky, zmena obvyklého prostredia), ktoré by mohli ovplyvniť stav a pohodu dieťaťa a samy osebe vyvolať jednu alebo druhú nežiaducu reakciu. Tu môžete tiež zaznamenať podozrenie na potravinové alergény a ďalšie príslušné informácie. V tomto stĺpci môžete tiež uviesť hmotnosť dieťaťa (odporúča sa merať nie viac ako 1-krát týždenne);

- vedenie denníka by malo byť najmenej dva týždne, v prípade potreby do jedného mesiaca alebo viac. Iba pri takomto trvaní pozorovaní je možné s vysokou pravdepodobnosťou identifikovať príčinnú súvislosť medzi prejavmi alergií u dieťaťa s určitým potravinovým výrobkom. Krátkodobé záznamy (do 1–2 dní) neposkytujú žiadne cenné informácie;

- záznamy v denníku sa vedú s prihliadnutím na stravu predpísanú lekárom. Ak sa zistí súvislosť medzi určitým výrobkom a prejavom alergických reakcií, je podozrivý výrobok dočasne vylúčený z výživy dieťaťa, kým nezmiznú príznaky exacerbácie, po ktorých sa potenciálne nebezpečný výrobok podáva dieťaťu znovu v malom množstve. prázdny žalúdok. Opakovaný výskyt symptómov potvrdzuje príčinnú úlohu tohto produktu pri vývoji nežiaducich reakcií. V takom prípade je nežiaduci druh potravy na určitý čas z jedálnička dieťaťa vylúčený (stanoví ho individuálne lekár) a nežiaduci výrobok je v denníku vyznačený červenou farbou;

- je možné identifikovať alergény, iba ak je sortiment výrobkov správne rozšírený. Neodporúča sa súčasné uvedenie viac ako jedného nového produktu. V opačnom prípade bude oveľa ťažšie identifikovať nebezpečný alergén, pretože je ťažké posúdiť reakciu pri konzumácii viacerých potravín súčasne, ako aj kombinovaných druhov potravín. Nový produkt je potrebné zavádzať do stravy dojčiacej matky alebo dieťaťa postupne, najskôr v minimálnom množstve, pričom je vhodné dieťa s novým produktom ráno oboznámiť. To umožňuje posúdiť toleranciu každého nového produktu a včas identifikovať alergén. Ak nedôjde k nežiaducim reakciám, ďalší produkt sa zavedie najskôr o 3 dni neskôr. Ak sa vyskytne akýkoľvek prejav intolerancie, je nevyhnutné prestať používať nový výrobok, zaznamenávať príznaky a konzultovať s odborníkom. Ďalší nový produkt je možné zaviesť až po úplnom vymiznutí všetkých príznakov;

- nemali by ste kombinovať uvedenie nového produktu na trh s novým liekom a oboznámiť dieťa s novým jedlom počas očkovania.

Dobre vyplnený denník o jedle vám umožňuje systematizovať informácie o výžive dieťaťa, hodnotiť jeho povahu a identifikovať porušenia, identifikovať výrobky, ako aj ich kombinácie alebo jednotlivé zložky, na ktoré má dieťa zvýšenú citlivosť, a zvoliť si ich pre dieťa a dojčiacu matku vyvážená strava pri zohľadnení individuálnych charakteristík.

- záznamy v denníku sa vedú s prihliadnutím na stravu predpísanú lekárom. Ak sa zistí súvislosť medzi určitým výrobkom a prejavom alergických reakcií, je podozrivý výrobok dočasne vylúčený z výživy dieťaťa, kým nezmiznú príznaky exacerbácie, po ktorých sa potenciálne nebezpečný výrobok podáva dieťaťu znovu v malom množstve. prázdny žalúdok. Opakovaný výskyt symptómov potvrdzuje príčinnú úlohu tohto produktu pri vývoji nežiaducich reakcií. V takom prípade je nežiaduci druh potravy na určitý čas z jedálnička dieťaťa vylúčený (stanoví ho individuálne lekár) a v denníku je nežiaduci výrobok označený červenou farbou.

Dapoxetín pôsobí na mozgovú kôru, čo podporuje prirodzené sexuálne vzrušenie a spomaľuje sexuálne uvoľňovanie. Podľa klinických štúdií liek zabraňuje predčasnej ejakulácii u všetkých dospelých pacientov. Preto si môžete byť istí účinnosťou generického lieku! Účinná látka začne pôsobiť pol hodiny po požití a zachováva si svoju účinnosť po celý čas 2 hodiny.

Jedna tableta sa môže užiť raz denne. Odporúča sa piť drogu s čistou vodou. Počas užívania dapoxetínu by ste nemali konzumovať veľké množstvo kofeínových nápojov, pretože to vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie a zvýšeniu krvného tlaku.

Vykonané testy neodhalili žiadne vážne vedľajšie účinky pri užívaní liekov, takže si môžete bezpečne kúpiť dapoxetín v našej lekárni a vychutnať si bohatý sexuálny život. Ak však dôjde k prekročeniu dávky, môžu sa vyskytnúť bolesti hlavy, nevoľnosť, zvracanie, bolestivé pocity v brušnej dutine a búšenie srdca. V takom prípade musíte kontaktovať svojho lekára.

Ďalej sú uvedené hlavné kontraindikácie, pre ktoré by sa mal Dapoxetine zdržať: 1. Individuálna intolerancia laktózy alebo iných zložiek lieku. 2. Závažné patologické stavy pečene (cirhóza). 3. Poruchy srdcového rytmu, zlyhanie srdca.

Stimulant by sa nemal kombinovať s nasledujúcimi látkami:

1. Antidepresíva.

2. Psychostimulanty na liečbu schizofrénie a iných duševných porúch.

3. Prostriedky na liečbu migrény.

4. Prípravky obsahujúce lítium.

5. Prípravky na báze ľubovníka bodkovaného.

6. Silné lieky proti bolesti (Tramadol).

Ak lekár predpísal niektorý z vyššie uvedených liekov, musíte dokončiť liečbu a až po dvoch týždňoch budete môcť užívať Dapoxetín bez obáv o svoje zdravie. Po ukončení užívania tohto stimulanta by ste sa mali zdržať užívania nasledujúcich liekov po dobu jedného týždňa:

1. Prostriedky na liečbu plesňových patológií.

2. Lieky určené na liečbu infekcie HIV (ritonavir).

3. Antidepresíva.

Ak súčasne užívate nejaké silné lieky, nezabudnite pred kúpou dapoxetínu na konzultáciu so svojím lekárom. Ďalšie užitočné odporúčanie: pred užitím tabletky si zmerajte krvný tlak a uistite sa, že je normálny. Existuje rozdiel medzi generickým dapoxetínom a pôvodným liekom? Niektorí ľudia sú stále presvedčení, že generikum je falošný prostriedok, ktorý si nezaslúži pozornosť. Nie je to však tak. Výrobcovia vyvíjajú generický dapoxetín na základe zloženia pôvodného lieku, líši sa iba farba tabliet a dizajn obalu. Preto účinnosť generického lieku nie je horšia ako účinnosť pôvodného dapoxetínu a jeho cena je oveľa nižšia.

Stimulant má trvanlivosť tri roky a odporúča sa ho skladovať na chladnom a tmavom mieste mimo dosahu detí. Nepoužívajte liek po tomto období, inak bude otázna jeho účinnosť. Generický dapoxetín vám teda dá jasno sexuálny život a dlhodobý styk, ktorý môže vášho partnera plne uspokojiť! Takýto liek si môžete kúpiť v našej lekárni za rozumnú cenu, na objednávku nám zavolajte telefonicky a presne označte, koľko tabletiek by ste si chceli kúpiť. Poskytujeme rýchle dodanie kuriérom alebo poštou, podmienky závisia od vašej polohy.

Potravinový denník alergickej osoby by mal obsahovať nasledujúce informácie:

• presný popis konzumovaného jedla;
• množstvo;
• čas použitia;
• opis reakcie;
• lieky, ktoré boli použité;
• ak je to možné - popis stavu bez použitia podozrivého produktu.

Údaje potravinového denníka poskytujú jedinečné informácie o tom, ktoré jedlo a ako alergická osoba reaguje, či už je to dospelý alebo dieťa. Vedenie potravinového denníka vám umožňuje usporiadať si poznatky o vlastnom imunitnom systéme, zistiť alergén a zbaviť sa ho.

Ukážkový denník

Potravinový denník je oveľa informatívnejší ako laboratórne testy, ale jeho správnosť je nevyhnutná pre získanie spoľahlivých výsledkov.

Neexistuje zavedená forma potravinového denníka, každý si ho môže viesť ľubovoľne, je však potrebné zohľadniť všetky dôležité informácie.

Čas príjem	Výrobok	Výrobca	Reakcia za hodinu		Reakcia za 3 hodiny		Medicína
			koža	Gastrointestinálny trakt	Koža	Gastrointestinálny trakt
8 hodín	mlieko 1 sklo	Slavuta	nie	nie	vyrážka	riedka stolica	Aktivované uhlie 3 tab.
	Cookies 3 ks	Žeriav
12 hodín	kuracia polievka	domov kura	maľované	nie	nie	nie	prešiel za 4 hodiny sám
	kotletka para 1 ks	kuracie Ryaba	nie	nie	nie	nie
	zemiaková kaša.	Nový	nie	nie	nie	nie
	paradajka	Polyana	nie	nie	nie	nie

Kým nebude identifikovaný alergén, je podozrenie absolútne na všetky výrobky. Od prvého denníka je dôležité dôsledne a starostlivo zapisovať doslova každého drobca, ktorý sa dostane do úst dieťaťa alebo dospelého.

Pri starostlivom denníku sa za týždeň alebo dva vyjasní sortiment potravín, ktoré vyvolávajú alergickú reakciu.

Napríklad, ak sa objavila reakcia na sendvič, cestoviny, muffin a jačmennú kašu, potom bude pravdepodobne vinníkom pšeničný proteín, ktorý je súčasťou všetkých týchto výrobkov. V prípade, že sa prejaví reakcia na kravské mlieko, je podozrivé maslo a smotana, mliečne bielkoviny a mliečny cukor.

Vedenie denníka o jedle: pravidlá a nuansy

Je veľmi dôležité zaznamenať výrobcu produktu. Môže sa vyvinúť alergická reakcia nielen na potravinové prísady, farbivá a konzervačné látky, ale aj na stopy hnojív, ktoré sa používali pri pestovaní poľnohospodárskych výrobkov.

Pri analýze denníka nájdete vzory - napríklad ak sa vyskytne reakcia pri použití produktov určitej značky, znamená to, že sa používajú látky, ktoré nie sú uvedené na štítku, alebo sú maskované ako iné.

Osoba, ktorá si vedie stravovací denník, trochu pripomína vyšetrovateľa: najskôr sa zistí hlavný „vinník“ a potom všetky jeho spojenia a kontakty.

Zásady vedenia potravinového denníka pre deti i dospelých sú prakticky rovnaké. Ak sa denník dojčeného dieťaťa vedie bez doplnkových potravín, mala by si matka starostlivo zaznamenať všetko, čo sama zjedla, pretože alergény sa do tela dieťaťa dostávajú iba s jej mliekom.

So zavedením doplnkových potravín sa všetky nové jedlá, ktoré dieťa vyskúšalo, zaznamenávajú rovnakým spôsobom.

Elektronické diáre a mobilné aplikácie

Aký diár si viesť - papierový alebo elektronický - je vecou vkusu a preferencie. V sieti existuje veľa možností pre elektronické diáre, napríklad tento http://www.batulina.ru/user/register

Registrácia je jednoduchá - pravidelná až do e-mail alebo pomocou profilu ľubovoľnej sociálnej siete.

Elektronické denníky o potravinách majú jednu veľkú výhodu: robia analýzu sami a poskytujú zoznam potravín, na ktoré si treba dávať pozor.

V anglicky hovoriacej časti internetu existuje niekoľko mobilných aplikácií pre alergikov:

Tieto aplikácie sú zadarmo a sú k dispozícii prostredníctvom služby Google Play.

Mobilná aplikácia v ruskom jazyku sa objavila pomerne nedávno AllergoLovktoré sa stále zlepšuje. Aplikácia je denník, do ktorého je vhodné zadávať vaše údaje. Okrem toho existuje veľa užitočná informácia: mapa kvitnúcich rastlín u nás a v Európe, zoznam nebezpečných „E“ -šekov, údaje o štruktúre potravinových alergií a podobne.

V súčasnosti je diétna terapia hlavnou zložkou pri liečbe a prevencii potravinových alergií. Aby sme dieťaťu pomohli, je potrebné zvoliť správnu individuálnu stravu. Prečo individuálne? Bohužiaľ, takmer akákoľvek potravina (ich základné zložky, množstvo, spôsob prípravy atď.) Môže spôsobiť jednu alebo druhú alergickú reakciu. Pre jedno dieťa môžu byť zemiaky dôležitým zdrojom výživných látok a prvkov, pre druhé silným alergénom.

Najväčším problémom pri liečbe alergií (vrátane potravinových) je to, že je dosť ťažké identifikovať alergény - vinníkov exacerbácie alergických reakcií. Ide o starostlivú spoločnú prácu rodičov alergického dieťaťa a ošetrujúceho lekára alergológa-imunológa. Rodičia často veria, že schôdzka s alergikom okamžite vyrieši všetky problémy spojené s alergickým dieťaťom. Podobná situácia je aj v prípade laboratórnych testov na identifikáciu alergénov: nie vždy umožňujú pochopiť situáciu a upraviť stravu dieťaťa.

Ale vždy, keď navštívia alergológa, matky počujú otázku o strave dieťaťa alebo matky a dieťaťa (ak je dieťa stále dojčené). Aby ošetrujúci lekár mohol predpisovať správnu stravu, upravovať výživu matky a dieťaťa, je potrebné viesť iba „potravinový denník“. Ak máte tento dôležitý „štatistický“ dokument vo svojich rukách, nemusíte tráviť veľa času rozprávaním o obľúbených jedlách vášho dieťaťa a lekár bude mať neoceniteľný nástroj, ktorý vám môže veľa objasniť priebeh, liečbu a prevenciu alergické ochorenie dieťaťa.

Určite ste už o potravinovom denníku počuli viackrát. A napriek samostatným názorom mamičiek v štýle „Prečo je to potrebné? Nerobí to nič! “, Mnoho rodičov skutočne mohlo pre svoje deti zvoliť vyváženú stravu s prihliadnutím na ich individuálne vlastnosti. Skutočne často existujú situácie, keď dva samostatné produkty neprinášajú dieťaťu žiadnu alergickú reakciu a ich spoločné použitie do jedného dňa spôsobí exacerbáciu.

Čo by sa malo nevyhnutne prejaviť v „potravinovom denníku“? Môžete si zvoliť ľubovoľnú formu denníka o jedle, ktorá vám vyhovuje. Hlavná vec je, že ho po určitú dobu vediete neustále: bez toho, aby vám niečo chýbalo z toho, čo dieťa zje / vypije (aj keď vytrhlo malý kúsok chleba zo stola). Denník by mal obsahovať zoznam výrobkov (vrátane všetkých ingrediencií) s údajmi o konzumovanom množstve (aspoň zhruba), spôsobe prípravy a dobe užitia produktu, liekoch, nápojoch atď., Ako aj o všetkých neobvyklých reakcie, čas ich výskytu, zmena povahy stolice a emočný stav dieťaťa.

Môžu byť uvedené príklady vedenia potravinového denníka pre deti do jedného roka a po jednom roku.

Tu si môžete stiahnuť príklad potravinového denníka pre kojencov v prvom roku života

Môžete si stiahnuť príklad denníka o jedle staršom ako jeden rok. tu

Ak si budete viesť systematický denník potravín, pomôže vám to správne identifikovať potraviny alergické na vaše dieťa, ich kombinácie alebo základné zložky a potraviny, na ktoré dieťa intoleruje. Pri pridávaní nových jedál do jedálnička dieťaťa venujte osobitnú pozornosť diáru. Nezabudnite, že nemôžete zadať viac ako jeden produkt súčasne, musíte to robiť pomaly (do 3 - 7 dní) a denne zvyšovať množstvo.

Ponuky pre atopickú dermatitídu u detí a denník o jedle

Skutočná príčina atopickej dermatitídy často spočíva v porušení hypoalergénnej stravy. Mnoho matiek sa snaží zistiť príčinu ďalšej exacerbácie: podrobí sa testom, urobí alergické testy a vedie si potravinový denník. Preto sa v tomto článku pozrieme na základy hypoalergénnej stravy vo forme tabuľky a uvediem aj ukážkové menu. Na konci si budete môcť stiahnuť denníky o jedle!

Všeobecné zásady stravovania atopickej dermatitídy

Je samozrejmé, že deti by nemali jesť jedlo s farbivami a prídavnými látkami v potravinách. Deťom trpiacim na príznaky atopickej dermatitídy by sa toto nemalo venovať ešte viac. Odborníci odporúčajú dodržiavať hypoalergénnu stravu po celú dobu liečby... ako aj zotavenie.

• Jedlo sa lepšie vstrebáva, ak je zlomkový... kúsok po kúsku, ale často.
• V žiadnom prípade nenúťte dieťa jesť, ak nechce.
• Diétne menu sa zostaví po zistení zdrojov dermatitídy. Ak ide o potravinové výrobky, potom sú úplne vylúčené.
• Ďalej významne obmedzujú stravu jedlami, ktoré stimulujú uvoľňovanie histamínu (látka podieľajúca sa na alergických reakciách).

Nižšie je uvedená tabuľka, tieto výrobky budú v prvom stĺpci. Rodičia dieťaťa to majú ťažké. Koniec koncov, musíte nielen kŕmiť, ale aj doplniť energiu, vytvoriť zdroj pre rast a rozvoj. V prvom rade sa deťom s AD odporúčajú nekoncentrované bujóny na hovädzom mäse s obilninami a zeleninou. Maslo nesmie byť nahradené margarínom.

Zdá sa, že kto dá dieťaťu margarín? Ale žemľa z cukrárne je ľahká, nie je to alergén! Ale nie. Väčšina pekární vyrába cesto z hotových zmesí, ktoré obsahujú rovnaký margarín.

• fermentované mliečne výrobky, jednodňový kefír,
• bezlepková kaša (ryža, kukurica, pohánka),
• namočené a varené zemiaky,
• petržlen s kôprom,
• jablká, najmä pečené,
• čierny chlieb.

Výživa dojčiacej ženy

Tradične sa verí, že podobnú stravu by mala dodržiavať žena, ktorá dojčí dieťa s atopickou dermatitídou. Na prvom mieste sú mliečne výrobky, bezlepkové obilniny, zelená zelenina a ovocie, chudé mäso (dusené, dusené), olivový olej. Zákaz konzervovaných potravín, údenín, korenín, marinád, čokolády, morských plodov a výrobkov vyrábajúcich histamín (prvý stĺpec tabuľky).

Avšak časopis Pediatrics. 2008; 121: 183-191 uvádza, že neexistujú skutočné dôkazy o tom, že diéta môže znížiť alebo zabrániť TK u dieťaťa.

Čo jesť na alergie

Vzorové menu pre atopickú dermatitídu

Našiel som také menu. Vyzerá ako sovietska jedáleň, ale zdroj z roku 2005))

Úroda, úprimne povedané, je depresívna. Pridal by som vajcia, ak nie je alergia, králičie mäso, všeobecne, posledný stĺpec z taniera. Ale ak to vezmete ako základ, potom to môžete vydržať.

Pre dieťa od 6 mesiacov do 1 roka

Pre dieťa od 1 do 15 rokov

Tu je video z Únie pediatrov v Rusku:

Najefektívnejšou je dnes eliminačná diéta pri atopickej dermatitíde. Keďže je to individuálne.

Kozie mlieko na atopickú dermatitídu u dieťaťa

Z nejakého dôvodu existuje názor, že kozie mlieko je hypoalergénne a niektorí na fórach píšu, že je takmer rovnaký ako materské mlieko. Ďaleko od toho.

Kravské mlieko je najčastejšie alergénne na beta-globulín, kazeín a alibumin. U kozy je ich zloženie odlišné. Preto má prechod z kravského na kozie mlieko taký dobrý účinok. Výrobcovia to zohľadnili a začali vyrábať zmesi na báze kozieho mlieka: „ Nannie-1 », « Nannie-2 », « Koza „. Pre mnoho matiek sa stali spásou.

Ale problém je v tom, že ak krvný tlak dieťaťa začal v dôsledku reakcie na kazeín, ktorý je prítomný u oboch zvierat, potom nepomôže ani mlieko ani zmesi. Deti budú musieť prejsť na hydrolyzované zmesi... a staršie deti sa zaobídu bez plnotučného mlieka. Okrem toho existuje riziko chytania vírusová encefalitída... aj keď je mlieko od „známej babičky“.

Ukážka denníka jedla

Potravinový denník dokáže naozaj veľa otvoriť oči, a to aj bez testov. Len čestne a otvorene napíšte, čo dieťa zjedlo, ako aj možnú reakciu na výrobok. Môže to byť nielen výskyt vyrážky alebo exacerbácie atopie, ale aj kŕče v brušnej dutine, riedka stolica alebo zápcha. plynatosť.

Tu si môžete stiahnuť dve verzie potravinového denníka:

Správna výživa detí s atopickou dermatitídou je kľúčom k zotaveniu

V prípade chronického alergického zápalu pokožky dieťaťa, atopickej dermatitídy, je dodržiavanie šetrnej stravy jedným z najdôležitejších spôsobov prevencie choroby a predĺženia obdobia remisie. Strava pre atopickú dermatitídu u detí je dosť jednoduchá, zabráni sa však bolestivým prejavom dieťaťa, nákupu drahých liekov a návšteve lekára.

Existuje niekoľko príčin atopickej dermatitídy. Toto je dedičnosť a imunodeficiencia rôzneho pôvodu a nervové poruchy. Faktor výživy je však hlavným faktorom pri výskyte tohto chronického ochorenia.

Odporúčania týkajúce sa stravovania počas tehotenstva a dojčenia

Ak majú najbližší príbuzní dieťaťa nejakú formu alergie, potom sa budúca matka musí starať o zdravie nenarodeného dieťaťa, konkrétne začať so špeciálnou stravou. Zníži sa tak riziko pôrodu dieťaťa, ktorému bude diagnostikovaná atopická dermatitída. Je nevyhnutné, aby žena po pôrode dodržiavala hypoalergénnu stravu.

Strava tehotnej a dojčiacej ženy by mala zahŕňať:

• Fermentované mliečne výrobky, ktoré pomáhajú udržiavať črevnú mikroflóru, posilňujú imunitu, normalizujú procesy trávenia.
• Chudé mäso. Uprednostňuje sa morčacie, králičie, teľacie a hovädzie mäso.
• Olivový alebo repkový olej.
• Kaša varená v zeleninových vývaroch alebo v nízkotučnom mlieku.
• Zelenina, ovocie a bobule zelených a bielych odrôd. Navyše, ak má dieťa poruchu stolice, bobule a ovocie by sa mali tepelne spracovať.

Nasledujúce prvky by mali byť vylúčené zo stravy počas tehotenstva a dojčenia:

• Surové rastlinné potraviny červenej a oranžovej farby (repa, mrkva, tekvica). Počet varených alergénov v tejto zelenine je výrazne znížený.
• Všetky druhy citrusových plodov.
• Údené výrobky.
• Klobásy.
• Vyprážané a korenené jedlá.
• Sladkosti.
• Káva, silný čaj.
• Alkohol.

Späť na obsah

Diéta pre deti do 1 roka

Typickými príznakmi atopickej dermatitídy u dieťaťa sú začervenanie a odlupovanie kože sprevádzané svrbením. Pri dostatočnom množstve mlieka od matky si môžete urobiť čas s doplnkovými jedlami. Existuje mylná predstava, že väčšina alergénov sa prenáša do materského mlieka.

Práve materské mlieko je pre dieťa tou najlepšou potravou. Vďaka prírodnej výžive sa zvyšuje obranyschopnosť dieťaťa, zvyšuje sa odolnosť proti infekciám. Mnoho pediatrov sa prikláňa k názoru, že je všeobecne nevhodné ponúkať novú stravu pre deti, ktorým bola diagnostikovaná atopická dermatitída pred dosiahnutím veku šiestich mesiacov.

Ak stále existuje potreba dokrmovania, malo by sa dieťaťu zaviesť doplnkové kŕmenie pri dodržaní základných pravidiel a pod dohľadom pediatra:

1. U detí s atopickou dermatitídou by sa doplnkové potraviny mali podávať iba vtedy, ak je ochorenie úplne alebo relatívne pokojné. Na pokožke by nemali byť žiadne čerstvé škvrny a vyrážky.
2. Nemali by ste dieťaťu ponúkať niekoľko noviniek naraz. Stačí jeden nový produkt týždenne.
3. Je lepšie podávať doplnkové jedlá uprostred alebo na konci hlavného kŕmenia.
4. Bude užitočné viesť detský denník o jedle, kde je potrebné jasne uviesť množstvo nového produktu, čas zavedenia, reakciu pokožky a samotného dieťaťa na nové jedlo. V prípade zmeny farby pokožky, jej podráždenia, výskytu vyrážok musí byť novo zavedený výrobok urgentne vylúčený z jedálnička dieťaťa.
5. Podobné záznamy je možné viesť aj pre dojčiacu matku, ktorá bude obsahovať informácie o reakcii dieťaťa na konkrétny druh potravy.
6. Náhrady materského mlieka na báze sójových bielkovín sú menej alergénne, a preto sú vhodnejšie pre deti, ktoré sú kŕmené umelou výživou.

Dieťaťu s atopickou dermatitídou do jedného roka možno ponúknuť tieto doplnkové potraviny:

• zemiaková kaša a džúsy zo zelených jabĺk, hrušiek, ríbezlí;
• zemiaková kaša, cuketa, namočené zemiaky;
• nízkotučné mliečne výrobky;
• dvakrát varené a roztlačené králičie alebo hovädzie mäso;
• kompót alebo slabý čaj.

Diéta pre deti staršie ako rok

Strava pre deti od jedného do troch rokov, ktoré sú náchylné na atopiu, je podobná strave pre dojčiace matky. Napriek tomu, že potravinové alergény majú v súčasnosti na organizmus menší vplyv ako v dojčenskom veku, musíte pri atopickej dermatitíde prísne dodržiavať pravidlá stravovania. Nasledujúca tabuľka pomôže rodičom lepšie sa orientovať vo výbere prijateľných produktov pre dieťa.

Až 3 gramy denne

Často však existujú prípady, keď sa zápalový proces na pokožke dieťaťa nezastaví, aj keď sú dodržané všetky pravidlá hypoalergénnej stravy. Dieťa sa navyše môže sťažovať na bolesti brucha, ktoré sprevádza zápcha. Môže to byť spôsobené dysbiózou, ochorením pečene, gastritídou. Prítomnosť týchto príznakov je dôvodom na vyhľadanie rady od gastroenterológa a začatie liečby chorôb spojených s atopickou dermatitídou.

Ukážka jedálnička pre dieťa s atopickou dermatitídou:

Raňajky. Dvesto gramov kaše, varenej v tretej vode z nepraženej pohánky, vopred namočenej s prídavkom pol čajovej lyžičky rastlinného (olivového alebo repkového) oleja.

Večera Zeleninová polievka zo zemiakovej kaše: namočené zemiaky, biela kapusta, cibuľa, rastlinný olej. Do tejto zmesi môžete pridať trochu roztlačeného vareného hovädzieho mäsa. Odporúča sa vypustiť vývar pol hodiny po začiatku varenia takejto polievky a pokračovať v varení, až kým nebude mäkký.

Večera Proso kaša, varená v tretej vode.

Medzi jednotlivými kŕmeniami môžete dieťaťu ponúknuť ovocie, ktoré rastie v klimatickej zóne pobytu a kvôli lepšej konzervácii nie je ošetrené chemikáliami. Dieťa nemusí byť prehnané. Nechajte ho jesť po malých dávkach, pomaly a dobre žuť jedlo.

Diéta pri atopickej dermatitíde je bezpochyby jedným z najdôležitejších stupňov úspešnej liečby choroby. Jeho účinnosť však bude závisieť od vylúčenia ďalších faktorov okolo dieťaťa, ktoré negatívne ovplyvňujú zdravie dieťaťa a skracujú dobu remisie atopickej dermatitídy:

• syntetické odevy, odevy z hrubých látok;
• umývanie detského oblečenia a posteľnej bielizne bežnými čistiacimi prostriedkami;
• predmety pre domácnosť, v ktorých sa môže hromadiť prach (koberce, knihy atď.);
• posteľná bielizeň z peria (vankúše, matrace);
• vzácne mokré čistenie miestnosti;

Pri atopickej dermatitíde u dieťaťa je dôležité dodržiavať hypoalergénnu stravu nielen pre dieťa, ale aj pre dojčiacu matku. Povolené sú nízkotučné mäso, tvaroh, kefír, obilniny, zelenina a zelené ovocie. Alergénne výrobky sú zakázané: kravské mlieko, vajcia, citrusové plody, údeniny, sladkosti.

Diéta s rozvojom atopickej dermatitídy

Atopická dermatitída sa týka chorôb, ktoré sa vyskytujú u pacientov rôzneho veku. Táto forma dermatitídy má alergický typ vývoja, preto sa všetky terapeutické opatrenia, vrátane diéty pre atopickú dermatitídu, vykonávajú s prihliadnutím na etiológiu ochorenia.

Charakteristickými znakmi ochorenia sú šupinaté kožné vyrážky na tvári, krku, zadku, kĺboch \u200b\u200ba bruchu. Pri nízkych teplotách sa na chodidlách a dlaniach môžu objaviť hyperemické kožné tesnenia.

Faktory rozvoja atopickej dermatitídy

Medzi mnohými sprievodnými dôvodmi je niekoľko hlavných:

Veľmi často sú provokátormi choroby vonkajšie podnety. V reakcii na ne imunitný systém človeka prudko reaguje.

Základné princípy stravovania

Pri diéte musia byť dodržané 3 všeobecné pravidlá pre pacientov s atopickými chorobami:

1. Odporúča sa úplne vylúčiť sladké jedlá.
2. Je potrebné prísne dodržiavať predpísanú stravu.
3. Vyžaduje sa stravovací denník, do ktorého sa zapisuje kalorická tabuľka a strava.

Je potrebné mať na pamäti, že terapeutická strava je jednou z hlavných metód prevencie alergických ochorení.

Pri potvrdenej diagnóze by sa mala diéta pre atopickú dermatitídu u dospelých vykonávať s prihliadnutím na stravu, ktorá nezhoršuje kvalitu života pacienta a čo najviac zachováva jeho pracovnú kapacitu.

Dospelí pacienti sú spravidla schopní nezávisle zostaviť osobné menu a odstrániť z neho vysoko alergénne jedlá.

Tie obsahujú:

• šunky, klobásy, údené mäsové výrobky;
• sušené, údené ryby a konzervované ryby;
• bravčová pečeň;
• tvrdé syry;
• všetky fermentované a solené jedlá atď.

Hypoalergénna strava pre atopickú dermatitídu sa vyvíja individuálne, berúc do úvahy zvláštnosti priebehu symptómov a možných komplikácií. Pre dosiahnutie maximálneho účinku sa dospelým pacientom odporúča užívať vitamín F-99, ktorý obsahuje nenasýtené mastné kyseliny (linolová a linolénová), ktoré zlepšujú metabolizmus lipidov v tele.

Vlastnosti stravy pre deti do 1 roka

Je potrebné mať na pamäti, že alergické prejavy sa môžu u pacientov rôznych vekových skupín prejaviť úplne odlišným spôsobom. Osobitná pozornosť by sa mala venovať deťom. V tomto veku dochádza k najbežnejšej potravinovej alergickej reakcii. Preto má strava pri atopickej dermatitíde u detí veľký význam pri liečbe choroby, ktorá je podobná strave dojčiacej matky. Choroba sa môže prejaviť vo forme diatézy a dodržiavanie pravidiel kŕmenia dieťaťa pomôže vyhnúť sa alergickým exacerbáciám.

Pri zavádzaní doplnkových potravín by si matky mali viesť stravovací denník výživy dieťaťa, ktorý zaznamenáva všetky reakcie na nový výrobok. Najlepšie je začať s doplnkovým kŕmením monoproduktmi, ktoré vám umožnia presnejšie sledovať reakciu tela.

Pri najmenších negatívnych prejavoch u dieťaťa je potrebné zrušiť možný alergén. V prípade intolerancie na mliečne recepty sa odporúča nahradiť ich zmesou so sójovým proteínom.

Menu pre dieťa do jedného roka je nasledovné:

• šťava a pyré zo zeleného ovocia;
• kapusta, tekvica na pyré, ako aj zemiaky namočené najmenej 2 hodiny;
• ovsené vločky alebo pohánková kaša varená v ovocnom alebo zeleninovom vývare;
• tvarohové mlieko, tvaroh s nízkym obsahom tuku;
• varené 2 krát a nakrájané králičie mäso, hovädzie mäso;
• kompót alebo slabý čaj.

Malo by sa pamätať na to, že ak má matka narušenú stravu, riziko vzniku atopickej dermatitídy u dieťaťa sa prudko zvyšuje.

Diéta pre deti od 1 roka

Ponuka pre túto kategóriu detí s predispozíciou na alergické reakcie, napriek skutočnosti, že alergény môžu mať menší účinok ako na dieťa, by sa mala rozvíjať v súlade so všetkými pravidlami stravovania pre atopické ochorenie.

Musíte dodržiavať nasledujúce menu:

Vylúčte z potravy

Zdroje:

Liečba atopickej dermatitídy u detí je dlhá a náročná úloha. Toto ochorenie je alergickej povahy, preto je základom liečby terapeutická strava. Ak je dieťa dojčené, matka bude musieť dodržiavať obmedzenia týkajúce sa stravovania, pretože práve výrobky sú hlavnými alergénmi, ktoré vyvolávajú zvýšenú produkciu histamínu, v prvých 2 až 3 rokoch.

Diéta pre atopickú dermatitídu u detí: menu

Vlastnosti detského obdobia

Ak matka počas tehotenstva nedodržiavala hypoalergénnu stravu, riziko vzniku atopickej dermatitídy u novorodenca je približne 25 - 30%. Pravdepodobnosť sa zvyšuje, ak má niektorý z pokrvných príbuzných dieťaťa predispozíciu k ochoreniu. Aby dieťa nemuselo čeliť prejavom atopickej dermatitídy, mala by žena čo najviac obmedziť konzumáciu nasledujúcich výrobkov:

• ovocie a zelenina pestované v zahraničí;
• konzervy a marinády s prídavkom octu;
• tučné omáčky (majonéza, krémová, kyslá smotanová omáčka);
• priemyselné omáčky;
• občerstvenie (krekry, hranolky);
• sýtené limonády a balené džúsy.

Alergické jedlá

Kuracie mäso a vajcia sa považujú za potraviny so zvýšenými alergénnymi vlastnosťami, takže stojí za to obmedziť ich použitie na 1-2 krát týždenne. Mali by ste byť opatrní, aby ste do jedálnička zaradili pomaranče, mandarínky a ďalšie citrusové plody, ako aj jahody a čokoládu. Nie je samozrejme potrebné ich úplne opustiť, je však nevyhnutné dodržiavať striedmosť v jedle.

Ak sa napriek všetkému úsiliu matky narodilo dieťa s touto diagnózou, nemali by ste zúfať. U väčšiny detí všetky prejavy atopickej dermatitídy zmiznú pred dosiahnutím veku troch rokov, s výhradou hypoalergénnej stravy a odporúčaní ošetrujúceho lekára.

Hlavné potravinové alergény

Materské mlieko alebo umelé mlieko?

Až donedávna sa verilo, že pre deti s atopickou dermatitídou je lepšie zaviesť do stravy umelé mliečne zloženie, pretože potravinové látky, ktoré vstupujú do materského mlieka z výrobkov, ktoré žena konzumuje, môžu zvyšovať príznaky patológie. Teraz sa dokázalo, že ak žena nekonzumuje potraviny so zvýšenými alergénnymi vlastnosťami, malo by sa uprednostniť dojčenie. Obsahuje všetky potrebné vitamíny a minerály pre plný rozvoj drobkov, ako aj protilátky, ktoré znižujú riziko alergických reakcií.

Ak je dieťa zo zdravotných dôvodov preložené na umelé kŕmenie, je potrebné spolu s pediatrom zvoliť upravenú nízkoalergénnu zmes.

Materské mlieko obsahuje všetky potrebné vitamíny a minerály pre plný vývoj dieťaťa

Doplnkové potraviny u detí so sklonom k \u200b\u200batopickej dermatitíde by sa mali zavádzať najskôr po 6 mesiacoch. V tomto veku je tráviaci trakt dieťaťa už dostatočne zrelý, tráviace enzýmy sa vytvárajú v dostatočnom množstve, takže sa pravdepodobnosť neznášanlivosti akýchkoľvek produktov výrazne znižuje.

Je potrebné zavádzať do stravy nové potraviny postupne, počínajúc malou lyžičkou. Niektoré matky toto odporúčanie porušujú, keď vidia, že drobček s chuťou jedáva ponúkané zemiakové pyré alebo kašu a kŕmia naraz polovicou pohára alebo pol taniera. V žiadnom prípade by sa to nemalo robiť.

Dôležité!Po zavedení akéhokoľvek nového produktu do stravy dieťaťa so sklonom k \u200b\u200balergiám je potrebné počkať 2-3 dni, aby sa sledovali možné reakcie, a až potom je možné zvýšiť množstvo misky (malo by sa to robiť postupne). Zavedenie jedného produktu by malo trvať najmenej 7-10 dní.

Zoznam potravín, ktoré sú mierne alergénne

Musíte začať zoznamovať drobky s novými chuťami s hypoalergénnou zeleninou a ovocím: cuketa, jablká, hrušky, zemiaky, karfiol. Mrkva, tekvica, sušené slivky, banány, ale aj iná zelenina a ovocie, ktoré majú červenú alebo žltú farbu, sa do jedálnička dieťaťa dostávajú ako posledné.

Výživa pre deti s atopickou dermatitídou: 3 pravidlá

Dojčatá, ktoré už prešli na stôl pre dospelých, rovnako ako deti staršie ako tri roky, by mali jesť podľa odporúčaní špecialistov. Lekári určujú tri základné pravidlá, ktoré sa musia dodržiavať v každom veku, preto existujú zásadné rozdiely vo výžive ročné dieťa a tínedžer je preč.

Pravidlo 1: žiadny cukor!

Odstrániť všetko sladké z jedálnička dieťaťa je pre matku snáď najťažšou úlohou. Deti si veľmi rýchlo zvyknú na sladkú chuť a dajú jej prednosť, čo vôbec neprekvapuje. Na uľahčenie procesu odstavenia od sladkostí je najlepšie, aby ste svojmu dieťaťu vôbec nedávali do jedál obsahujúcich cukor. Ako dezert môžete dieťaťu ponúknuť niekoľko sušených plodov (1 - 2 veci), nesladené pudingy. Nahradiť cukor medom pri atopickej dermatitíde sa neoplatí, pretože med a včelie produkty sú jedným z hlavných potravinových alergénov. Niekedy je povolené zahrnúť do stravy malé množstvo fruktózových sladkostí, ale nemali by ste ich zneužívať.

Pri atopickej dermatitíde je potrebné vylúčiť všetky sladkosti

Pravidlo 2: viesť denník

Vedenie potravinového denníka pomôže matke určiť, ktoré jedlo spôsobuje alergickú reakciu. Do malého zošita alebo zošita si musíte zapísať všetko, čo dieťa počas dňa zjedlo a vypilo. Už po niekoľkých dňoch bude obraz zrejmejší a detekcia alergénu bude oveľa ľahšia.

Pravidlo 3: Primeraný dizajn ponuky

Rodičia veľmi často, keď počujú, že ich dieťa má atopickú dermatitídu, zachádzajú do extrémov a ukladajú prísne výživové obmedzenia, čím zbavujú rastúci organizmus základných živín a živiny... Pri atopických prejavoch je potrebné dodržiavať diétu, musí to však byť rozumné. Obmedzovanie výrobkov, ako je mäso, mlieko a mliečne výrobky, ovocie a zelenina v detstve, je neprijateľné.

Dôležité!Je potrebné zostaviť jedálny lístok pre dieťa trpiace atopickou dermatitídou alebo so sklonom k \u200b\u200bochoreniu spolu s ošetrujúcim lekárom. Špecialista preštuduje anamnézu a pomôže určiť, akú rovnováhu vitamínov, mastných kyselín, minerálov a ďalších prvkov konkrétne dieťa potrebuje.

Najčastejšie alergické potraviny

Čo môžete jesť?

Základom stravy dieťaťa trpiaceho potravinovými alergiami by mali byť nízkotučné mäsové bujóny, zelenina a obilniny. Z mäsa by sa malo uprednostňovať hovädzie mäso - obsahuje menej tuku v porovnaní s bravčovým mäsom. Ak si môžete dať jahňacinu dobrá kvalita, určite by ste ho mali dať svojmu dieťaťu, ale v obmedzenom množstve. Používanie bravčového mäsa je povolené najviac 1 krát týždenne vo varenej alebo dusenej forme.

Poradenstvo! Pre deti s alergiou je lepšie dať mäso zo súkromných fariem. Vo veľkých mestách dnes existujú obchody s poľnohospodárskymi výrobkami, kde si môžete kúpiť dusené hovädzie, teľacie a iné druhy mäsa. Pred nákupom nezabudnite skontrolovať všetky dokumenty a certifikáty potvrdzujúce kvalitu výrobkov.

Najlepšou zeleninou, ktorú môžete použiť, sú cukety, karfiol a ružičkový kel, mrkva a tekvica. Posledné menované, napriek oranžovej farbe, patria k produktom so zníženými alergénnymi vlastnosťami, takže sa dajú použiť na prípravu liečivých a profylaktických jedál.

Bezlepkové cereálie sú veľmi užitočné pre deti s dermatitídou. Môžete si z nich uvariť kašu alebo ich pridať do mäsovo-zeleninových vývarov.

Bezlepkové výrobky

Aké jedlá môžu deti jesť pri atopickej dermatitíde?

Ovocie	Pečené jablká a hrušky (väčšinou zelené odrody), sušené slivky namočené vo vode, čerstvé slivky
Sušené ovocie	Sušené jablká
Mäso	Chlapské hovädzie, jahňacie (nemastné časti), králik, konské mäso
Oleje	Extra panenský olivový a kukuričný olej
Nápoje	Čaj (slabo uvarený), šípkový odvar
Zelenina a zelenina	Všetko okrem červenej zeleniny (reďkovky, paradajky, červená paprika)
Tuky	Maslo 82,5% tuku z prírodného kravského mlieka
Obilniny	Hnedá ryža, pohánka, kukurica (všetko vopred namočte do vody)
Bobule	Všetky bobule biely (biele ríbezle a čerešne, egreše)
Mliečne výrobky	Kyslá smotana, kefír, fermentované pečené mlieko, syry bez korenia a cesnaku

Dôležité! Všetky mliečne výrobky na výživu detí s dermatitídou by mali byť denne. Mlieko a kefír, od dátumu výroby ktorého uplynulo viac ako 48 hodín, nie sú vhodné na lekársku stravu.

Čo sa nedá jesť?

Z potravy dieťaťa musia byť vylúčené všetky potraviny, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku alergickej reakcie. Kuracie mäso sa môže dieťaťu podať, iba ak bolo kurča chované na vedľajšej farme bez použitia antibiotík a rastových hormónov a nebolo liečené liekmi a zlúčeninami chlóru. Kuracie mäso, ktoré sa predáva v obchodoch, musí byť úplne vyňaté z jedálneho lístka.

Je potrebné vylúčiť kurča z obchodu zo stravy.

To isté platí pre vajcia... Príležitostne (raz za 10 - 14 dní) môžete dať dieťaťu prepeličie vajcia a starostlivo sledovať jeho reakciu.

Všetky cukrovinkyktoré sa predávajú v obchodoch, sú tiež zakázané. Je to hlavne kvôli použitiu lacného margarínu, ktorý nie je vhodný ani na kŕmenie detí. Ak chcete svoje dieťa rozmaznávať niečím chutným, môžete mu upiecť domáci koláč alebo koláč s fruktózou a prírodným maslom. Ako plnku môžete použiť zelené jablká. Takéto ošetrenie nepoškodí zdravie a bude schopné diverzifikovať stravu chorého dieťaťa.

Nemali by ste dieťaťu ponúkať a orechy,a sušené ovocie a med... Tieto výrobky patria do skupiny zvýšenej alergénnosti a u detí s atopickou dermatitídou spôsobujú častejšie ako iné exacerbácie.

Orechy, sušené ovocie a med patria do skupiny zvýšenej alergénnosti

Z jedálnička dieťaťa je to tiež nevyhnutné vylúčiť nasledujúce produkty:

• výrobky na báze čokolády a kakaa;
• kofeínové nápoje;
• tučné omáčky (majonéza);
• korenie a korenie (kmín, škorica, vanilín, korenie);
• krém;
• všetky druhy húb;
• všetky druhy občerstvenia;
• žuvačka a sóda.

Dôležité! Všetky druhy rýb sú vysoko toxické produkty z dôvodu vysokej pravdepodobnosti akumulácie kovových solí (predovšetkým ortuti) pod žiabrami a plutvami. Z tohto dôvodu by sa ryby nemali podávať deťom s potravinovými alergiami. To platí aj pre konzervované ryby a kaviár.

Video - Dermatitída u dieťaťa

Ukážka jedálneho lístka na deň pre dieťa

Ak dieťa už prijíma doplnkové jedlá, je dôležité správne zostaviť jedálniček a kombinovať výrobky tak, aby nespôsobovali podráždenie a negatívne reakcie. Nasleduje príklad dennej stravy pre dieťa s atopickou dermatitídou vo veku od šiesteho mesiaca do 12. mesiaca veku.

6.00		150-200 ml
10.00	Hypoalergénna kaša bez mliečnych výrobkov, olivový olej, hruškové pyré	150 g 2,5 g 20 g
14.00	Cuketové pyré so zemiakmi a trochou rastlinného oleja, hovädzie pyré	150 g 30 g
18.00	Zeleninové pyré s prídavkom obilnín (karfiol a pohánka), pyré z konského mäsa, jablkové alebo slivkové pyré	170 g 30 g 20 - 50 g
22.00	Prípravok alebo materské mlieko	200 ml

Video - Starostlivosť o pokožku dieťaťa s atopickou dermatitídou

Ukážka jedálneho lístka pre dieťa staršie ako 1 rok

Tieto stravovacie možnosti sú vhodné pre deti a dospievajúcich. Dajú sa upraviť, ale princíp by mal zostať rovnaký: strava je založená iba na hypoalergénnych pokrmoch a výrobkoch.

Raňajky	Pohánková kaša na vode, plátok syra („ruský“ alebo „poshekhonsky“), čaj, chlieb s tenkou vrstvou masla	Zemiaková kaša s maslom, kapustový a mrkvový šalát, plátok syra, čaj	Ovsená kaša na sendviči s vodou, čajom, maslom a syrom	Ryžový puding, tvaroh, čaj, chlieb a maslo
Večera	Zemiaková zemiaková polievka s kyslou smotanou a bylinkami, ryža s hovädzím parným kotletom, kompót	Kapustová polievka, cestoviny s hovädzinou fašírkou s jahňacím mäsom, kompót	Malá vermicelli polievka, dusená kapusta s fašírkami, kompót	Polievka so zeleninou a perličkovým jačmeňom, kastról z kapusty s mletým jahňacím mäsom, kompót
Olovrant	Jablká a kefír	Hruška, kvasené pečené mlieko	Sušené slivky, kefír	Pečené jablko, kefír
Večera	Varené zemiaky s parným rezňom, plátkom čierneho chleba, čaj	Zelné rolky plnené mäsom a ryžou, tvaroh, čaj	Varené zemiaky s kapustou a kôprom, mäsový rezeň, čaj	Cestoviny s fašírkami a maslom, čaj

Počet jedál sa líši v závislosti od veku dieťaťa. Jedna porcia má:

• od 1 do 3 rokov - 180-200 g misky a 180 ml nápoja;
• od 3 do 7 rokov - 200-220 g misky a 200 ml nápoja;
• od 7 do 15 rokov - 220-230 g misky a 200 ml nápoja.

Diéta pre atopickú dermatitídu u detí

Diéta pre atopickú dermatitídu poskytuje oveľa väčší účinok ako použitie všetkých druhov mastí, krémov a iných liekov. Aby telo dieťaťa dostalo dostatok potrebných látok, je lepšie získať odporúčania špecialistu na zostavenie lekárskeho menu. Bude skvelé, ak bude dieťa podporované zvyškom rodiny: takto bude dieťa ľahšie prežiť odmietnutie svojich obľúbených jedál a rýchlejšie zvládnuť túto chorobu.

Atopická dermatitída je bežné ochorenie u detí. Jedným z najbežnejších príznakov je výskyt červených svrbiacich škvŕn na koži. Ich česaním môže vaše dieťa nakaziť a zvýšiť zápal. Liečba atopickej dermatitídy je vždy zložitá. Dôležitou zložkou je špeciálne vyvinutá hypoalergénna strava.

Ako choroba postupuje?

Atopická dermatitída je pomerne závažné chronické ochorenie kože. Pokračuje obdobiami exacerbácie a remisie (obdobie pohody).

Nástup choroby sa často vyskytuje u dojčiat, detí a predškolský vek... Vedci nenašli presný dôvod, prečo sa vyskytuje atopická dermatitída. Existujú náznaky, že genetické dedičné faktory môžu viesť k rozvoju choroby a následkom po prenesení infekčné choroby alebo prítomnosť alergických prejavov.

Atopická dermatitída môže tiež zhoršiť akékoľvek iné dráždivé látky. Môže ísť o kontakt s konkrétnym alergénom. Dôvodom sú aj látky, ktoré sa do tela dostávajú jedlom.

V priebehu choroby, po stretnutí s alergénom, telo produkuje obrovské množstvo špecifickej látky - imunoglobulínu E. Takáto reakcia je ochranná a je určená na vylúčenie cudzej látky, ktorá sa dostala do tela. Počas tejto reakcie sa však uvoľní veľa ďalších biologicky aktívnych látok. Spôsobujú príznaky charakteristické pre atopickú dermatitídu:

• Vzhľad červených svrbivých škvŕn... Najčastejšie sa vyskytujú v oblasti chrbta rúk, na tvári alebo na extensorovom povrchu predlaktia.
• Vyskytuje sa silný opuch a opuch. Charakteristický vzor pokožky sa zvýrazní, objavia sa bubliny s tekutým obsahom. Ak sú počas pohybu lokalizované na rukách a nohách, môžu spôsobiť silné bolesti.
• V závažných prípadoch sa zdravotný stav veľmi zhoršuje. Dieťa je náladové, odmieta jesť.So silným svrbením sa neustále vrtí v postieľke. Ak je bolestivý syndróm dostatočne silný, potom môže dieťa plakať alebo dokonca kričať.
• Ak sa alergia stala systémovou. Potom sa k prejavom na pokožke pridáva aj nazálny prietok, suchý kašeľ, horúčka a znížená chuť do jedla. V takýchto prípadoch by ste mali ísť na konzultáciu s imunológom-alergikom a s vypracovaním plánu liečby dieťaťa.

Najdôležitejšou zásadou každej diéty pri atopickej dermatitíde je vylúčenie alergénnych potravín z jedálneho lístka. Žiadny liek nepomôže vyrovnať sa s príznakmi ochorenia, ak sa do tela pravidelne požívajú alergény.

1. Strava.Mali by to byť časté, nie príliš veľké porcie. Lepšie kŕmiť svoje dieťa každé 2,5 - 3 hodiny. Takéto krátke intervaly umožnia všetkým orgánom gastrointestinálneho traktu dobre fungovať a znížia záťaž na trávenie. Posledné jedlo je najlepšie urobiť hodinu pred spaním. Ideálnou voľbou je pohár nízkotučného kefíru, jogurtu.
2. Mali by ste sa vyhýbať všetkým potravinám, ktoré silno zaťažujú imunitný systém. Patria sem včelí med, morské plody, citrusové plody, svetlé ovocné cukríky s mnohými chemickými prísadami, banány a akékoľvek iné tropické ovocie, čipsy a iné občerstvenie s napodobňovaním chutí (krab, kyslá smotana a cibuľa, slanina a mnoho ďalších).
3. Ponúknite dieťaťu piť jednoduchú prečistenú prevarenú vodu.Cukor sýtené nápoje sú prísne zakázané! Pridáva sa k nim veľa rôznych farbív, ktoré vyvolávajú výskyt nových vyrážok a zosilňujú svrbenie.
4. Všetko pripravené jedlo musí byť čerstvé.Počas exacerbácie je lepšie pripraviť si jedlo pred každým jedlom. Prihrievanie ničí vitamíny a neprospieva telu dieťaťa.
5. Všetko jedlo je najlepšie varené, dusené alebo pečené v rúre. Odporúča sa odmietnuť grilovanie a vyprážanie. „Ľahké“ jedlo sa absorbuje v tele rýchlejšie, bez toho, aby spôsobovalo pocit ťažkosti v žalúdku.
6. Jedzte doma častejšie.Keď varíte doma, viete, aké jedlá dávate na stôl. V jedálňach alebo kaviarňach sa jedlo pre deti varí v dospelých profesionálnych peciach. Polievky alebo kotlety môžu obsahovať korenie alebo jedlá, ktoré sú nežiaduce pre atopické sklony.
7. Vyvážená by mala byť aj strava dieťaťa.Pre aktívny rast je potrebné veľké množstvo bielkovín (najmenej štvrtina celkovej dennej stravy). Vyberte chudé morčacie alebo kuracie mäso. Potraviny zavádzajte postupne, pričom sledujte reakcie tela.

Vypracovanie rotačnej stravy pre deti

Rotačná diéta je výrazne závažnejšia ako napríklad eliminačná diéta. Z tohto dôvodu sa pomerne často predpisuje deťom s prejavmi atopickej dermatitídy.

Diéta sa začína od „začiatku“. Zvyčajne ide o štyri skupiny výrobkov: fermentované mlieko, mäso, rôzne obilniny a zelenina rovnakého druhu.

Potom sa každé štyri dni pridá do stravy jeden nový produkt. Táto diéta pomáha správne naladiť imunitný systém a eliminuje možné násilné reakcie na potravinové alergény vstupujúce do tela.

Najbezpečnejšie a najalergénnejšie potraviny pre deti s atopickou dermatitídou

So zameraním na vedecké štúdie o vplyve výrobkov na možnosť vzniku alergických reakcií a atopickej dermatitídy zostavila Únia pediatrov tabuľky výrobkov, v ktorých sú rozdelené do kategórií: najnebezpečnejšie (vysoko alergénne), hypoalergénne a neutrálne.

Vysoko alergénne potraviny by mali byť z jedálnička detí úplne vylúčené. S najväčšou pravdepodobnosťou spôsobujú prejavy atopickej dermatitídy. Do stravy dieťaťa môžu byť zavedené hypoalergénne potraviny, ale s povinnou kontrolou reakcie na ne. Neutrálne potraviny sa môžu konzumovať pokojne, bez obáv z toho, že môžu vyvolať nové zhoršenie.

Medzi vysoko alergénne výrobky patria:

• Bobule: victoria a lesné jahody, červené hrozno, čerešne a višne.
• Ovocie: pomaranče, citróny, mandarínky, grapefruity, marhule, melóny, červené a žlté jablká, plody trópov (okrem banánov), ovocné nápoje z týchto plodov, datle, sušené marhule a hrozienka.
• Žltá zelenina: hlavne tekvica. Paradajky a omáčky, kečup. Reďkovka. Koreňová zelenina: repa a mrkva. Červená a žltá paprika.
• Výrobky so stredným rizikom:
• Bobule: černice, brusnice, brusnice, rôzne druhy ríbezlí. Vodný melón.
• Banány.
• Strukoviny. Baklažán.
• Neutrálne produkty:
• Biele bobule. Egreš.
• Zelené jablká a hrušky. Slivky. Sušené jablká alebo sušené slivky.
• Zo zeleniny: zemiaky a kapusta. Listová zelenina a zelený šalát. Cuketa, cuketa a tekvica. Čerstvé uhorky a mladý špenát.

Deti, ktoré sú alergické na niektoré potraviny, môžu mať často alergické reakcie na iné potraviny. Toto sa nazýva skrížená alergia. Ak je dieťa alergické na peľ stromov, tiež neznáša orechy, všetky plody kríkov, mrkvu a petržlen. Takýmto deťom sa neodporúča zavádzať do stravy akýkoľvek druh jabĺk, hrušiek, čerešní, čerešní a mnohých ďalších druhov ovocia a bobúľ rastúcich na stromoch.

Deti s alergiou na kuracie vajcia prakticky nestrávia kurací vývar, prepeličie vajcia, kačice a majonézu, a to bez ohľadu na to, či obsahujú melanž alebo žĺtky.

Diéta pre alergickú diatézu u dojčiat od 6 mesiacov do 1 roka

Výskyt príznakov u dojčiat je často spojený s porušením stravy matky. Alergén veľmi často spolu s materským mliekom vstupuje do tela dieťaťa a spôsobuje prejavy diatézy.

Ošetrovateľská matka by v tomto čase mala do svojho jedálneho lístka zahrnúť viac fermentovaných mliečnych výrobkov, chudého mäsa a rýb, vylúčiť na chvíľu použitie morských plodov a morských rias. V strave by sa mali uprednostňovať rôzne druhy bezlepkových obilnín a jemne tepelne upravené mäsové výrobky. Môžu to byť dusené fašírky alebo fašírky.

• všetky druhy údených klobás a klobás;
• čokolády a tyčinky;
• citrus;
• korenené jedlá a konzervy.

Pri zavádzaní doplnkových potravín pre kojencov od 6 mesiacov zavádzajte potraviny postupne.Ak má dieťa pri zavedení nového typu výrobku na tele červené škvrny, mali by ste tento výrobok okamžite zrušiť a vyhľadať radu pediatra. Možno bude potrebné vykonať ďalšie testovanie. Dieťa odoberie krv na analýzu, ktorá ukáže, či má dieťa individuálnu neznášanlivosť voči konkrétnemu produktu.

Pri zavádzaní zeleninových doplnkových potravín uprednostnite karfiol a brokolicu. Dánski vedci zistili, že tieto výrobky sú najbezpečnejšie pre prvé doplnkové potraviny. Ovocné pyré sa najlepšie používajú z tých druhov ovocia, ktoré rastú vo vašej oblasti. Pre obyvateľov Ruska sú zelené jablká a hrušky považované za hypoalergénne. Slivky sú dobre znášané.

Všetka kaša by mala byť varená vo vode. Najskôr sa môžu riediť materským mliekom. Miešanie s kravským mliekom je nežiaduce. Ak má dieťa nedostatok laktázy alebo intoleranciu mlieka, po kaši na takomto výrobku sa môže vyskytnúť hnačka a zvracanie.

Buďte v strehu a dávajte pozor na každú reakciu dieťaťa na nový produkt. Po každom zavedení do jedálnička nového jedla nezabudnite skontrolovať, či na pokožke dieťaťa nie sú vyrážky.

Vylučovacia diéta pre deti

Vypracovanie eliminačnej diéty je vynútený krok, ale veľmi efektívny. Pri závažných exacerbáciách atopickej dermatitídy alebo pri streptoderme (generalizovaná lézia tela so streptokokom) je potrebné úplné vylúčenie mnohých potravín z potravy.

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je úplne vylúčiť všetky alergény, aktualizovať stravu. Potom pri zavedení jedného produktu denne sledujte, či má dieťa príznaky atopickej dermatitídy. Ak sa po zavedení nového produktu vyskytnú vyrážky, malo by sa to úplne vylúčiť. Toto je alergén.

Celá strava môže byť rozdelená do niekoľkých etáp (podľa dňa):

• Prvé tri dni: voda a sušienky zo sušenej pšenice... Bez chemických prísad! Cukor a soľ sú tiež zakázané.
• Po dobu 4-5 dní môžete do stravy pridať mäsový výrobok (striktne rovnakého typu) - napríklad iba mäso alebo kuracie mäso.
• Do konca týždňa je dovolené pridať jeden fermentovaný mliečny výrobok.Pridávanie mlieka je absolútne zakázané!
• Do 8. - 9. dňa sa zavádza čistená zelenina.Je lepšie začať so zelenou a bielou zeleninou. Potom môžete jemne vstúpiť do oranžovej a žltej farby.
• Červené sú pridané ako posledné. Toto sa nazýva „pravidlo spätného semaforu“.
• Desiaty deň môžete vstúpiť do obilnín... Ak má vaše dieťa neznášanlivosť lepku, je lepšie zvoliť krúpy z pohánky, ryže alebo kukurice.

Každý nový produkt je predstavený najviac raz za deň. Atopická dermatitída je zvyčajne u 1 z 10 detí spojená so zavedením nových alergénov do stravy. Eliminačná diéta je vynikajúci spôsob riešenia tohto problému.

Diéta pre atopickú dermatitídu by sa mala prísne dodržiavať. Správna výživová terapia pomôže zabrániť vzniku nových exacerbácií a posilní telo. Každé dieťa s prejavmi atopickej svrbivej dermatitídy by malo byť vyšetrené imunológom. Dá individuálne odporúčania (s prihliadnutím na chronické choroby, ktoré dieťa má).

Sledujte nasledujúce video, kde skúsený dermatológ hovorí o nuansách stravy s atopickou dermatitídou.

Atopická dermatitída je ochorenie, ktoré si vyžaduje dlhodobú a dôkladnú liečbu, ktorej absencia má vážne následky. Choroba má rôzne príčiny a terapia pre každého pacienta sa vyberá individuálne, vo všetkých prípadoch je uvedená strava pre atopickú dermatitídu. Práve o nej bude reč v tomto článku.

Atopická dermatitída je závažné zápalové ochorenie kože. Má chronický opakujúci sa priebeh (s obdobiami exacerbácie a remisie).

Môže debutovať v kojeneckom, detskom a dospievajúcom veku, v dospelosti, významne sa vkliniť do obvyklého spôsobu života človeka a narušiť ho.

Príčiny ochorenia neboli spoľahlivo identifikované. Predpokladá sa, že túto úlohu zohrávajú:

• dedičný faktor;
• genetické poruchy;
• prítomnosť ďalších alergických ochorení.

Rozdiel medzi atopickou dermatitídou a kontaktnou alergickou dermatitídou spočíva v tom, že dráždivé látky, ktoré spôsobujú zhoršenie ochorenia, môžu byť:

• špecifické alergény (v tomto prípade sa vyvíja exogénna dermatitída),
• akékoľvek iné látky nealergénnej povahy (a potom sa choroba považuje za endogénnu).

Hypoalergénna strava pre atopickú dermatitídu je indikovaná v každom prípade, ale v prípade potravinových alergií bude konkrétnejšia. Okrem toho bude mať výživa pre atopickú dermatitídu u dospelých a detí, rovnako ako u tehotných a dojčiacich žien, svoje vlastné vlastnosti.

V praxi sa používajú dva hlavné typy diét: eliminačná a rotačná.

Diéta na elimináciu atopickej dermatitídy

• úplne „vyčistiť“, „vynulovať“ stravu;
• potom zavedením jedného produktu naraz za niekoľko dní identifikujte dráždidlo alergénu;
• minimalizovať alergénne účinky na telo.

Diéta sa skladá z niekoľkých krokov. Menu na každý deň je nasledovné:

• 1-3 dni: voda a krekry (bez soli, cukru, iných prísad);
• 4 - 5 dní: zavedenie mäsového výrobku (jeden druh). Môže to byť varené hovädzie mäso, jazyk, chudé bravčové mäso;
• 6-7 dní: zavedenie mliečneho výrobku (najlepšie fermentovaného mlieka);
• 8-9 dní: zavedenie zeleniny (varené);
• 10 - 11 dní: zavedenie kríže.

V prípade, že telo dobre reaguje na stravu, nedôjde k zhoršeniu choroby, pokusy zaviesť: chudú hydinu (kuracie, morčacie), ovocie (banány, jablká) - ak na ne nie je alergia, senná nádcha s krížom -reaktivita, s dobrou toleranciou, je prípustná.

U menej ako 10% detí s atopickou dermatitídou provokujú potravinové alergie alebo intolerancie. Preto majú eliminačné diéty priaznivý vplyv na priebeh ochorenia iba u malej skupiny detí.

Rotačná diéta pre atopickú dermatitídu

Znamená to o niečo zložitejší princíp zavádzania nových produktov. Toto nie je taká prísna strava, takže ju možno (a najčastejšie sa dá) priradiť dieťaťu.

1. S touto formou diétne jedlo ukázalo sa, že používa 1 produkt nie viac ako raz za 4 dni.
2. Okrem toho sa odporúča v jeden deň jesť iba 1 druh z každého druhu jedla: napríklad iba hovädzie mäso, iba ryža a iba kefír.

Optimálnym „štartom“ stravy sú 4 druhy potravín: mäso, obilniny, mliečne výrobky a 1 zelenina.

Takže príklad stravy vyzerá takto:

Deň v týždni	Raňajky	Večera	Večera
Pondelok	Ryžová kaša na vode, čaj	Varené hovädzie mäso, ryža, čaj	Varené hovädzie mäso, ryža, čaj
Utorok	Kaša z prosa, čaj	Chudé bravčové mäso, kaša z prosa, čaj	Bravčové fašírky, proso kaša, kefír
Streda	Pohánková kaša, šípky		Varený jazyk, čaj
Štvrtok	Ovsené vločky, čaj	Varené jahňacie, tekvicové pyré, čaj	Varené jahňacie, tekvicové pyré, šípky
Piatok	Tvaroh, čaj	Hovädzí stroganoff, ryža, šípky	Hovädzí stroganoff, ryža, šípky
Sobota	Kaša z prosa, čaj	Dusené bravčové mäso, tekvica, čaj	Cuketové pyré, kefír
Nedeľa	Ovsené vločky, šípky	Varený jazyk, pohánka s cuketou, čaj	Varený jazyk, pohánková kaša, šípky

Pri potravinových alergiách sa k nešpecifickej strave akéhokoľvek druhu pridávajú určité obmedzenia. Takže s intoleranciou na bielkoviny kravského mlieka je predpísaná bezmliečna strava so senzibilizáciou na lepok - bezlepková diéta.

Diéta sa vyberá v troch fázach:

1. Prísne vylúčenie. Identifikácia pôvodcov alergénov;
2. Vylúčenie všetkých spúšťačov z potravy;
3. Rozšírenie stravy na obdobie remisie.

Vedenie potravinového denníka je nevyhnutnosťou!

Mal by sa tam zaznamenávať druh jedla, jeho objem a reakcia tela. To má uľahčiť proces identifikácie spúšťacích potravín. Je obzvlášť dôležité uchovať si takýto zápisník pre deti prvého roku života počas zavádzania doplnkových potravín.

Tabuľka alergenicity výrobkov z Únie pediatrov

Je zvykom podmienečne prideľovať výrobky, ktoré sú agresívne z hľadiska alergií, strednej alergénnosti a hypoalergénnych. Tabuľka potravinovej alergenicity sa môže líšiť od zdroja k zdroju, ale nie výrazne.

Tabuľka povolených a zakázaných výrobkov na alergie z Únie pediatrov v Rusku (časť 1) Tabuľka povolených a zakázaných výrobkov na alergie z Únie pediatrov v Rusku (časť 2)

Krížová reaktivita niektorých produktov

Je veľmi dôležité pamätať na krížové reakcie. Tento problém sa stáva obzvlášť dôležitým v období exacerbácie polinózy.

Tabuľka: Niektoré krížové alergény

Diétne jedlo podľa veku

Atopická dermatitída sa líši podľa veku:

• novorodenci (0 - 2 roky);
• deti (2-12 rokov);
• dospievajúcich a dospelých (\u003e 12 rokov).

Každá z týchto vekových kategórií má svoju vlastnú hypoalergénnu stravu, a preto má zmysel každú z nich posudzovať osobitne.

Diéta pre dospelých a dospievajúcich

Debut atopickej dermatitídy po 12. - 15. roku života nie je „kanonickým“ prípadom. Častejšie sa vyskytujú prípady, keď sa choroba prejavila v dojčenskom alebo detskom veku, po ktorej nasledovala dlhá doba remisie a potom sa pod vplyvom určitých faktorov ochorenie opäť stalo aktívnym.

Tak či onak, je potrebná strava pre atopickú dermatitídu u dospelých. Pri absencii precitlivenosti na určitý výrobok alebo skupinu výrobkov je predpísaná nešpecifická strava, napríklad Adova strava, pôvodne vyvinutá pre deti, ale tiež celkom použiteľná pre dospelých.

V prípade mierneho priebehu ochorenia, dobrej znášanlivosti a nedostatku polysenzibilizácie si môžete na týždeň pripraviť pomerne pestré menu. Všeobecne platí, že strava vyzerá takto:

Deň v týždni	Raňajky	Večera	Večera
Pondelok	Ovsené vločky vo vode so sušeným ovocím, čaj	Varené hovädzie mäso, ryža, šípky	Zeleninový guláš, varené hovädzie mäso, čaj
Utorok	Kastról z tvarohu, hruška, čakanka	Jazyk, pohánka, šípka	Turecko, ryža, čaj
Streda	Toast s jablkovým džemom, čaj	Zeleninová pyré polievka, čaj	Hovädzie fašírky, karfiol, šípky
Štvrtok	Ovsené vločky s tekvicou, káva	Hovädzie mäsové guľky, pohánková kaša, čaj	Zeleninový šalát, sušené slivky, čakanka
Piatok	Cookies, sušené slivky, čaj	Zeleninový guláš, klobása, káva	Jazyk, dusená kapusta, čaj
Sobota	Kukuričné \u200b\u200blupienky s kefírom, čaj	Hrášok, jahňa, šípka	Dušený králik, ryža, čaj
Nedeľa	Toast so syrom, čakanka	Zeleninová polievka, bravčové fašírky, pohánková kaša, čaj	Cvikla, dusená kapusta, čakanka

Diéta pre atopickú dermatitídu u dospievajúcich je úplne rovnaká. Strava by mala byť regulovaná v závislosti od pohlavia, veku človeka, jeho výšky a hmotnosti, úrovne fyzického a psychického stresu, prítomnosti precitlivenosti na akékoľvek potraviny alebo ich neznášanlivosti.

Je potrebné bez výnimky vylúčiť zo stravy:

• alkohol;
• jedlo z reštaurácií rýchleho občerstvenia;
• údené mäso, marinády, kyslé uhorky;
• energetické nápoje, toniká, sýtené nápoje;
• nadmerne mastné, vyprážané jedlá.

Diéta pre tehotné a dojčiace ženy

Atopická dermatitída u tehotných žien je pomerne závažný problém. Choroba prináša veľa nepohodlia, nie všetky lieky je možné užívať počas tehotenstva, príznaky zhoršuje psychologická zložka.

S výberom stravy by mal zaobchádzať alergik v tandeme s odborníkom na výživu a pôrodníkom-gynekológom. Je nevyhnutné sledovať hladinu hemoglobínu, bielkovín v moči, cukru v krvi.

Približné menu pre tehotnú ženu pre tento deň môže vyzerať takto:

• Raňajky. Ovsené vločky vo vode s čerstvými bobuľami, napríklad čučoriedky (okrem jahôd a jahôd), med (bez sennej nádchy), čaj;
• Obed... Banán, pohár kefíru;
• Večera... Šalát z čerstvej kapusty s olivovým olejom, zeleninová polievka, varené hovädzie mäso, ryža, čaj;
• Olovrant... Jablko, prírodný jogurt;
• Večera... Hovädzia pečeň, dusená zelenina, šípky;
• Druhá večera... Kefír.

Dávaj pozor:

strava tehotnej ženy neovplyvňuje vývoj atopickej dermatitídy u nenarodeného dieťaťa.

Nie je dokázané

Že hypoalergénna strava pre ženu počas laktácie významne znižuje riziko vzniku tejto choroby u dieťaťa. (podľa Federálnych klinických pokynov pre diagnostiku a liečbu atopickej dermatitídy).

Počas laktácie

Diéta pre atopickú dermatitídu u dojčiat je povinná a je zhruba rovnaká ako u tehotných žien.

Rozdiel je v tom, že je potrebné vziať do úvahy prítomnosť alergie na konkrétny výrobok u dieťaťa a v tomto ohľade upraviť stravu.

1. Mali by ste sa vyhýbať všetkým vysoko alergénnym potravinám bez ohľadu na to, ako ich ženy a deti tolerujú.
2. Minimalizujte príjem potravy so strednou alergénnosťou.

Diéta pre atopickú dermatitídu pre dojčiacu matku znamená povinné používanie vitamín-minerálnych komplexov, výrobkov s probiotickou aktivitou (napríklad jogurtový výrobok Bifilife).

V prípade, že sa diagnostikuje „atopická dermatitída“ u ženy, ktorá dojčí sama, a preto nemôže poskytnúť dieťaťu adekvátnu výživu z dôvodu veľkého množstva stravovacích obmedzení, odporúča sa preložiť dieťa z HS na umelé alebo zmiešané kŕmenie.

Diéta pre kojencov

V prípade zistenia atopickej dermatitídy u novorodenca alebo dieťaťa je hlavným spôsobom nápravy choroby obmedzenie stravy matky. V prípade, že je to nemožné alebo neúčinné, odporúča sa prejsť na kŕmenie umelým mliečnym mliekom.

Diéta pre atopickú dermatitídu u dojčiat predpokladá dva body:

• správny výber počiatočnej dojčenskej výživy;
• správne zavedenie doplnkových potravín.

Ako potravinová zmes by sa mali používať potraviny s vysoko hydrolyzovaným proteínom alebo potraviny na báze izolátu sójových bielkovín.

V prvej fáze liečby (keď je diéta vybraná na exacerbáciu) je potrebné použiť špecializované terapeutické zmesi:

• Alfara;
• Nutrilaka peptidy MCT;
• Nutrilon Pepti TCS;
• Pregestimila;
• Nutramigén;
• Frisopep;
• Frisopepa AS;
• Sója Nutrilaka;
• Sója Nutrilona;
• Frisosoi;
• Humans SL;
• Enfamila sója.

V druhej fáze, pri rozširovaní stravy, je prípustné použiť zmes na báze čiastočne hydrolyzovaného proteínu:

• NASA GA1;
• Nutrilona GA1.

Nedávno sa aktívne používali mliečne recepty s prídavkom pro- a prebiotík:

• Baby GA;
• Nutrilon GA 1 a 2;
• Nutrilona Comfort 1 a 2;
• Ľudia GA 2;
• NASA GA 2 (obohatené o bifidobaktérie);
• Nutramigen LGG (obohatený o laktobacily).

Užitočné video z Únie pediatrov v Rusku

Pravidlá zavádzania doplnkových potravín pre deti s atopickou dermatitídou sú tieto:

• zavedenie iba počas obdobia remisie;
• začiatok zavedenia - 5 - 6 mesiacov (bolo dokázané, že neskorší úvod nemá zmysel, pretože nezabezpečuje absenciu potravinových alergií);
• doplnkové potraviny by mali byť jednozložkové;
• výrobky by nemali obsahovať mlieko, lepok, cukor, soľ, vývar, konzervačné látky, umelé farbivá a príchute;
• v prítomnosti hnačky sa najskôr zavedú obilniny, fixácia stolice - zeleninové pyré;
• dokonca aj hypoalergénne výrobky by sa mali vyberať na základe výsledkov kožných testov a krvných testov pod dohľadom alergika;
• od šiestich mesiacov je potrebné zavádzať mäsové pyré - morčacie, jahňacie, bravčové (hovädzie a teľacie mäso - iba ak nie je precitlivenosť na bielkovinu kravského mlieka);
• ovocie sa odporúča zavádzať až do konca prvého roku života a spracovávať iba tepelne;
• je zakázané dávať kuracie vajcia a ryby.

Tabuľka: Sada produktov zahrnutých v ponuke nešpecifickej stravy pre atopickú dermatitídu

Vzorové menu pre atopickú dermatitídu pre deti od 6 mesiacov do 1 roka

V nasledujúcej tabuľke vidíte ukážkové menu... Môže byť použitý ako podklad. Pokiaľ nie je alergický, skúste pridať vajcia a potraviny z posledného stĺpca tabuľky s potravinami (pozri vyššie)

Tabuľka: Možnosti stravovania pre atopické deti od 6 mesiacov do 1 roka

Diéta pre deti od 1 do 3 rokov

Obdobie expanzie je veľmi dôležitý čas. Je potrebné znížiť antigénne a histaminoliberatívne účinky na organizmus, stabilizovať tráviaci trakt a dosiahnuť úplnú remisiu ochorenia.

Diéta pre atopickú dermatitídu u detí by mala byť prísne kontrolovaná.

Práve v tomto období začínajú pochúťky, ktoré „kŕmia“ hostí dieťaťa čokoládou, sladkosťami a inými sladkosťami.

Je absolútne neprijateľné vziať dieťa do reštaurácií rýchleho občerstvenia, kŕmiť jedlo „od dospelého“ stola.

Základom pre hypoalergénnu stravu v tomto veku je dietetická tabuľka č. 5 podľa Pevznera predpísaná pre patológiu hepatobiliárneho systému.

• Jedlo je ponúkané mechanicky a tepelne šetrne.
• Je neprijateľné používať dochucovadlá (okrem malého množstva soli), veľké množstvo oleja.

Všetky jedlá však musia mať dobré organoleptické vlastnosti, aby sa ich dieťa nevzdávalo a nesnažilo sa hľadať náhradu v sušienkach, sladkostiach a iných podobných pochúťkach.

V prípade, že polysenzibilizácia neumožňuje vytvorenie plnohodnotnej stravy, niekedy je predpísaná špeciálna terapeutická potravina, ktorá zahŕňa použitie zmesí na báze hydrolyzovaných proteínov alebo aminokyselín vo forme obilnín alebo vo forme na pitie. Rotačné diéty sú prijateľné na základe konvenčne tolerovaných potravín.

Približná strava dieťaťa môže byť nasledovná:

• Raňajky. Kastról z tvarohu s jablkovým džemom, čaj;
• Obed. Hruška, prírodný jogurt;
• Večera Repný šalát, polievka so sekundárnym hovädzím vývarom, dusená pečeň, zemiaková kaša, kompót zo sušeného ovocia;
• Olovrant. Kefír, nevarené sušienky;
• Večera Masové guľky, ryža, jablko, čaj;
• Druhá večera. Ryazhenka, perník.

Ďalšia možnosť stravovania:

Tabuľka: Strava pre dieťa s atopickou dermatitídou

Predpisy pre atopickú dermatitídu

Nie je ľahké nájsť recept, ktorý neobsahuje alergénne jedlá.

1. Recepty pre ľudí s atopickou dermatitídou by nemali obsahovať vysoko alergénne potraviny ako „základné potraviny“.
2. Odporúča sa minimalizovať použitie potravín so strednou alergénnosťou.
3. Je potrebné poznamenať, že veľa alergénov je termolabilných a pri tepelnom spracovaní strácajú svoju „agresivitu“. Platí to najmä pre zeleninu.
4. Surová zelenina a ovocie sú olúpané.
5. Cereálie sú pred varením niekoľkokrát namočené a umyté.

Čo môžete pripraviť pre človeka s atopickou dermatitídou?

Vlastnosti varnej kaše

Najúspešnejšou možnosťou raňajok je kaša.

• Musí byť varené na vode (alebo v mäsovom vývare), bez použitia veľkého množstva soli a cukru.
• Do kaše môžete pridať maslo (ak nemáte alergiu na mlieko).
• Do kaše môžete pridať sušené ovocie alebo prenosné čerstvé ovocie, med (pri absencii sennej nádchy).
• Orechy nebudú fungovať ako doplnok.

Polievky

Ak chcete pripraviť kompletné jedlo, musíte si pripraviť polievku. Pre alergikov sú preferované zeleninové alebo sekundárne polievkové polievky.

Príprava mäsového vývaru:

1. Mäso sa namočí na 1 hodinu do studenej vody.
2. Varí sa vo vriacej vode po dobu 30 minút. Bujón sa scedí 1-2 krát.
3. Zaleje sa studenou vodou, varí sa v nej mäso a potom polievka.

Recept na králičiu a zeleninovú polievku

• králičie mäso (80 g);
• brokolica (70 g);
• cuketa (60 g);
• detská ryžová kaša.

Králičie mäso uvaríme v dostatočnom množstve vody do mäkka, pridáme brokolicu a očistenú cuketu, povaríme ďalších 15 minút. Výsledné zložky rozdrvte v mixéri, rozpustite vo zvyšnom vývare ryžová kaša... Výsledné pyré rozmixujte, mierne posolte.

Miešaná mliečna polievka

Vhodné pre malé deti:

• zemiaky (40 g);
• karfiol (50 g);
• tekvica (50 g);
• tekvica (50 g).

Uvarte zemiaky a kapustu, duste tekvicu a tekvicu. Mixujte zeleninu mixérom dohladka. Pripravte si hypoalergénny vzorec. Zmiešajte obe zložky, pridajte zeleninový vývar, trochu osoľte. Privedieme do varu, ochladíme.

Mäsové jedlá

Na večeru si môžete uvariť moriaka. Potrebovali by ste:

• morčacie mäso (400 g);
• cuketa (150 g);
• ryžová múka (2 lyžice).

Morku a cuketu zomelieme na mäsovom mlynčeku, pridáme múku, trochu posolíme, premiešame. Odklepnite mleté \u200b\u200bmäso, vytvarujte rezne.

Variť môžete v dvojitom kotle (asi 50 minút) alebo v hrnci - dno vymastite olivovým olejom, zalejte 1 polievkovou lyžičkou. voda, dusíme (asi 40 minút).

Hovädzie rezne

• hovädzie mäso,
• biele pečivo (ak je povolené)
• podľa chuti osolíme.

Na varenie hovädzích rezňov je potrebné mäso veľmi dôkladne umyť, očistiť ho od tuku, šliach a chrupaviek. Pomelieme na mäsovom mlynčeku, posolíme.

Ak nemáte alergiu na pšenicu a lepok, môžete k mletému mäsu namočenému vo vode a vylisovanému bielemu chlebu pridať (iba po konzultácii s lekárom!). Vytvorte rezne, varte ich v dvojitom kotle alebo v rúre najmenej hodinu.

Atopická dermatitída je teda závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje starostlivú pozornosť nielen pri liečbe, ale aj pri preventívnych opatreniach. Diéta pre atopickú dermatitídu je kritická fáza terapia.

Musia sa prísne dodržiavať predpísané obmedzenia, pretože inak (aj pri absencii potravinových alergií) sa objavia pomerne vážne komplikácie, ktoré spôsobujú hmatateľné nepohodlie. Je veľmi dôležité doplniť diétnu terapiu o použitie vitamín-minerálnych komplexov, pro- a prebiotík, a ak je to potrebné, o lekársku výživu.

Zdroje

1. Federálne klinické pokyny pre diagnostiku a liečbu atopickej dermatitídy, RAAKI. Odkaz: nrcii.ru/docs/4.atopic_dermatitis.pdf
2. Atopická dermatitída. L. S. Namazova, N. I. Voznesenskaya, A. G. Surkov. Časopis „Ošetrujúci lekár“. Odkaz: lvrach.ru/2006/04/4533744
3. Blog pediatra. Odkaz: mama-doctor.ru

Potravinový denník pre alergikov

Bežná situácia? Niekoľko mesiacov po narodení dieťaťa sa materské mlieko matky zmenšilo a ona si už musí kupovať mliečne recepty a naučiť dieťa fľašu používať. Ale pokojné a šťastné dieťa začne plakať, zjavne zažíva nepohodlie. Môže sa u neho vyvinúť alergia na bielkovinu kravského mlieka, bežný prvý prejav potravinovej alergie u malých detí.

Potravinové alergie sa vyskytujú najčastejšie na pokožke (podráždenie, vyrážky, svrbenie, plienkové vyrážky v záhyboch kože, začervenanie pod plienkou), poruchách trávenia (časté riedke stolice alebo zápcha, vracanie, plynatosť) a žalúdočné kŕče. Ale možno je to začiatok atopickej dermatitídy. Prvé príznaky tohto ochorenia sa často objavujú u dojčiat presne počas zavádzania mliečnych zmesí alebo doplnkových potravín do stravy: potravinové alergény vyvolávajú rozvoj atopickej dermatitídy najčastejšie v prvom roku života. V každom prípade diagnózu môže urobiť iba lekár, predpíše správnu stravu.

Ako identifikovať potravinové alergény u dieťaťa?

Na začatie diétnej terapie je potrebné pochopiť, aké potravinové výrobky dieťa preukázalo „nesprávnu“ reakciu, ako hovoria lekári, „identifikovať kauzálne významné alergény“. Ako to však urobiť? Najspoľahlivejšou metódou sú alergologické testy vrátane metódy „kožných testov“. Ale najväčšiu informáciu pre lekára poskytne prieskum rodičov o tom, čo dieťa kŕmi, ako reaguje alergicky a ako dlho trvá. A lekár vás určite požiada, aby ste si viedli „Potravinový denník“ - podrobný popis dennej stravy dieťaťa, jeho reakciu na to, čo zjedlo, a zmeny jeho zdravia.

Príklad „Potravinový denník“

Pravidlá pre vedenie „Potravinového denníka“

Čo by ste si v tomto denníku mali určite všimnúť:
Dátum a čas raňajok, obeda, večere a všetkého občerstvenia;
Zoznam potravín, ktoré dieťa jedlo, s uvedením reakcií, ktoré nasledovali po jedle;
Trvanie a intenzita prejavov týchto reakcií;
Zaznamenať všetky zmeny na koži, ako aj porušenie dýchacieho systému (ak sa náhle objavil výtok z nosa alebo dieťa začalo kašľať, objavila sa dýchavičnosť);
Zapíšte si, akú dennú dobu a aké lieky sa užívali;
Pri mastiach a liečivých krémoch uveďte spotrebu a miesto aplikácie.

Najdôležitejšie je však udržiavať „Potravinový denník“ podrobne a neustále, nechýba kúsok zjedeného jedla ani náhodou. Niekedy sa zdá, že malé množstvo „zakázaného“ produktu nemôže dieťaťu ublížiť. Toto je úplný klam! Aj malé množstvá potravín, ktoré spôsobujú alergie, môžu úplne vyvrátiť niekoľkomesačné úsilie. Telo sa musí zotaviť z alergickej reakcie minimálne 3 týždne.

Pred začatím diétnej terapie sa musí 2-4 týždne uchovávať „stravovací denník“, ktorý na základe týchto záznamov predpíše lekár (pediatr, alergik, výživový poradca). Diétna terapia sa spravidla začína počas remisie a nekombinuje sa s užívaním nových liekov vrátane vonkajšieho. Po začatí liečby pokračujte v denníku rovnako zreteľne a podrobne.

Stačí na zvládnutie priebehu atopickej dermatitídy samotná strava?

Mnoho rodičov považuje stravu za hlavnú liečbu atopického dieťaťa, možno preto, že je najľahšie ovplyvniteľná. Umožňuje tiež rodičom cítiť sa akosi pod kontrolou nad chorobou svojho dieťaťa. Vzťah medzi stravou a priebehom atopickej dermatitídy je však dosť zložitý a nejednoznačný a môže spôsobiť toľko problémov, koľko sa snaží vyriešiť.

Je potrebné pamätať na jedno dôležité pravidlo: strava musí nevyhnutne zostať úplná, to znamená obsahovať dostatočné množstvo bielkovín, tukov a sacharidov, ako aj vitamínov a minerálov pre normálny vývoj dieťaťa. „Potravinový denník“ pomáha identifikovať pre dieťa nežiaduce jedlá a vytvoriť správnu a vyváženú stravu.

Ak má vaše dieťa príznaky alergie a neviete určiť, ktorý konkrétny produkt alergiu spôsobuje, v tejto veci vám pomôže iba diár o jedle.

Môžete samozrejme podstúpiť testy na zistenie alergénu, ale až do troch rokov môžu byť alergie u detí spojené s vekom a test môže obsahovať nespoľahlivé informácie.

Sám som čelil takémuto problému, absolvoval som s dieťaťom testy, ale iba správne vedenie potravinového denníka mi pomohlo sledovať výživu dieťaťa a identifikovať hlavné alergény.

Ako viesť potravinový denník pre alergie

Niektorým deťom na prejav alergie stačí zjesť jedno červené bobule a u niektorých sa príznaky prejavia až po zjedení celého, napríklad pohára bobúľ. To naznačuje, že každé dieťa má svoj vlastný prah citlivosti na konkrétny alergén, ktorý je určený dávkou. Preto, aby ste pochopili vlastnosti vášho dieťaťa a sledovali jeho stav a reakciu na konkrétny výrobok, nemôžete sa zaobísť bez potravinového denníka.

Najskôr sa pozrime na príznaky potravinovej alergie. je to nevyhnutné, aby ste pochopili, aký druh reakcie je možné na ktorý produkt. Mnoho matiek verí, že príznaky alergie sú len kýchanie, nádcha, opuch slizníc, slzenie očí, vyrážky a pľuzgiere na koži a svrbenie. V skutočnosti existuje oveľa viac príznakov potravinovej alergie. Nezabudnite si do denníka o potravinách zapísať všetky znaky uvedené nižšie.

Známky potravinových alergií

Dýchacie cesty - nádcha, kýchanie, sipot, slzenie, bronchitída, pretrvávajúci kašeľ, zadržiavanie tekutín, zvuky na hrudníku. Ak má vaše dieťa trvalý výtok z nosa, kašeľ alebo zápal priedušiek, navštívte alergiológa. Naše deti sú niekedy liečené na vírusovú infekciu, ale ukazuje sa, že ide o alergickú reakciu.

Koža - Červená, drsná vyrážka na tvári, žihľavka, opuchnuté ruky a nohy, suchá a svrbiaca pokožka, väčšinou na tvári, tmavé kruhy pod očami, ktoré vyzerajú ako popáleniny, opuchnuté a popraskané pery, opuchnuté viečka, podráždenie plaču za uši, svrbivý ekzém v kožných záhyboch (lakte, záhyby kolena), šupinatá pokožka medzi prstami na rukách a nohách.

Črevá - hnačky s hlienom, pravdepodobne nazelenalé, zápcha, nadúvanie, silné plyny, nadmerné vracanie, zvracanie, krvácanie z čriev, slabé priberanie, vyrážka okolo konečníka, nepríjemné pocity v bruchu.

Menej výrazné príznaky potravinových alergií:

Centrálne nervový systém - náladovosť, úzkosť, časté nočné prebudenie, nočný plač, bolesti hlavy, bolesti svalov a kĺbov, podráždenosť, hyperaktivita.

Základné pravidlá pre zavedenie potravinového denníka pre alergie

1. Vždy si zapisujte, čo vaše dieťa zje, vrátane občerstvenia. Vytvorte si z toho zvyk.

2. Zapíšte si čas, kedy došlo k reakcii na zavedený produkt.

3. Niekedy môže mať dieťa reakciu na niekoľko jedál naraz. Nie je potrebné vylúčiť všetko naraz. Vyskúšajte jedno alebo druhé. Napríklad mlieko a mliečne výrobky, pretože mliečny proteín je najsilnejším alergénom. Ak dôjde k reakcii na mlieko, je potrebné zistiť, či existuje krížová reakcia, napríklad hovädzie mäso. Vylúčte tiež syry a mliečne výrobky. Po ubezpečení, že mlieko je alergén, môžete skúsiť vrátiť do stravy tvaroh, syr a kefír. Len postupne a neustále si zapisujte zmeny do denníka. Neradím dávať jogurt, pretože sa tam pridávajú príchute a farbivá, čo je kategoricky nežiaduce dať dieťaťu. Ak si jogurt vyrábate sami a ste si istí jeho kvalitou, potom môže byť takýto výrobok bezpečne vyhodený dieťaťu na skúšku.

Musíte vylúčiť podozrivý produkt najmenej na 2 týždne. Ak sa príznaky počas tejto doby nezmenili, pokúste sa odstrániť ďalší alergén. Najbežnejšie sú mliečne výrobky, vaječný bielok, kuracie mäso, pšenica, ryby, čokoláda, kakao, citrusové plody a zemiaky. Venujte pozornosť potravinám s jasne červenou farbou - repa, červené bobule a červené jablká, červená paprika a jasne žlté farby - paprika, mrkva, kukurica, broskyne. Banán môže spôsobiť alergickú reakciu kvôli vysokému obsahu škrobu.

4. Ak ste identifikovali alergén a alergické prejavy zmizli, skúste o niekoľko týždňov znova zaradiť do stravy zakázaný produkt. Robte to postupne, v malých dávkach. Niekedy sa stáva, že sa alergické reakcie nevrátia. Ak sa ale alergia objaví znova, budete musieť tento výrobok na dlhšiu dobu (4 mesiace) vylúčiť a hľadať náhradu za tento výrobok.

5. Niekedy je dieťa alergické na niekoľko jedál naraz alebo máte podozrenie na viac jedál, potom budete musieť vylúčiť všetky podozrenia. A po odstránení príznakov postupne zavádzajte po jednom produkte, samozrejme toto všetko si zaznamenávajte do denníka potravín. Ak si nezapíšete, potom si jednoducho nebudete neskôr pamätať, koľko z čoho a kedy ste dostali.

6. Napíš, aká bola reakcia na produkt - vyrážka, svrbenie, začervenanie, hnačky, podráždenosť, zlý spánok.

7. Po zrušení produktu nezabudnite opísať výsledok. Do denníka o jedle si urobte stĺpec „Poznámka“, kde si môžete zapísať ďalšie postrehy.

8. Ak dojčíte a všimli ste si príznaky alergie, zapíšete si do denníka výživy svoju výživu.

9. Prečítajte si štítky správne. Na niektorých výrobkoch môže byť názov potenciálne alergénneho výrobku niekedy napísaný pod iným názvom.

• pšeničná múka - krupica
• vaječný bielok - albumín
• mlieko - srvátka, kazeín, kazeinát sodný

Niektoré hotové jedlá môžu predvolene obsahovať alergénne potraviny:

• instantné kakao obsahuje mlieko
• konzervované polievky môžu obsahovať pšenicu a mliečne výrobky
• skladovať chlieb - môže obsahovať mliečne výrobky
• párky bez mliečnych výrobkov obsahujú kazeinát sodný
• ražný chlieb z obchodu - vždy obsahuje pšeničnú múku
• ovsené sušienky - polovica tiež z pšeničnej múky

Výrobky označené ako bezlepkové (bez pšenice), bez laktózy, bez kazeínu a bez vajec vám dávajú 100% istotu, že neobsahujú ani stopy po potravinách, ktoré sú pre vaše dieťa alergické.

Správne zavedenie potravinového denníka o alergiách často dieťa úplne zbaví tohto ochorenia alebo mu poskytne výraznú úľavu, pretože umožňuje presne identifikovať a vylúčiť alergén.

Nebuďte leniví na to, aby ste si viedli denník o jedle, toto je skutočne efektívny spôsob!

Zdravie vašim milovaným deťom!

Natália Sokolová.

P.S. Ak sa stretávate s takým ochorením, ako sú alergie, potom sa podeľte o svoje osobné skúsenosti so zavedením potravinového denníka, možno budete mať svoje vlastné prírastky.

Čo je to „potravinový denník“ a ako ho udržiavať v poriadku

Pre matky detí s alergiou do 6 mesiacov. pri plnom GW a
pre deti s alergiou od 6 mesiacov. kŕmenie ...

Každá matka dieťaťa s alergiou sa musela stretnúť s konceptom „potravinového denníka“. Ale nie všetci rodičia vedia, prečo si musíte viesť denník o jedle a ako to robiť správne.

Podľa odborníkov má viac ako 20% detí do jedného roka patologické reakcie na jedlo. V ranom detstve je to jedlo, ktoré je hlavným zdrojom cudzích bielkovín a hlavným faktorom vyvolávajúcim vývoj alergických reakcií. Toto je uľahčené fyziologickou nezrelosťou orgánov a systémov malého organizmu. Enzýmový systém u detí v prvých rokoch života stále aktívne nerozkladá zložky potravy, nezrelá črevná sliznica má vysokú priepustnosť pre veľké molekuly bielkovín, ktoré sú potenciálnymi alergénmi, normálna črevná mikroflóra sa úplne nevytvára, lokálna imunita sa znižuje , ktorý chráni sliznice tráviaceho traktu pred cudzími látkami.

Alergické reakcie spojené s príjmom potravy u dojčiat sa môžu prejaviť mnohými príznakmi, z ktorých najcharakteristickejšími sú kožné prejavy (lokálne vyrážky na pokožke sprevádzané začervenaním, olupovaním a svrbením, pretrvávajúca vyrážka z plienky), ako aj rôzne poruchy trávenia ( hojná regurgitácia a zvracanie, kolika, zmena povahy stolice - častá riedka stolica alebo zápcha).

Diagnostikovať potravinové alergie je náročné, pretože potravinová intolerancia nie je vždy alergická. Z moderného hľadiska je zvykom rozlišovať pojmy potravinová intolerancia a potravinová alergia, ktoré majú podobné klinické prejavy, sú však založené na odlišných mechanizmoch reakcie.

Potravinová intolerancia, najmä u malých detí, ktorá je najčastejšie sprevádzaná lokálnymi miernymi kožnými prejavmi vo forme začervenania a olupovania, je najčastejšie spojená s nezrelosťou črevného enzýmového systému a spravidla dozrieva, keď enzymatický systém dozrieva. , dodržiavanie stravy s vylúčením potravín, ktoré spôsobujú neznášanlivosť, náprava porúch tráviaceho systému.

Pri vzniku skutočnej potravinovej alergie zohrávajú hlavnú úlohu poruchy imunitného systému, zatiaľ čo pri jej vzniku zohráva rozhodujúcu úlohu dedičná predispozícia (prítomnosť alergických ochorení u členov rodiny). Pri potravinových alergiách sa navyše vyskytujú pretrvávajúce dlhotrvajúce kožné prejavy vo forme atopickej dermatitídy, ktoré si vyžadujú použitie celého radu opatrení, okrem iných okrem stravy aj antihistaminiká, hormonálne lieky a množstvo ďalších liekov. Potravinová alergia môže pretrvávať po celý nasledujúci život a pri absencii včasných a adekvátnych opatrení sa môže stať počiatočným štádiom vývoja závažnejších prejavov systémového alergického ochorenia, ako je alergická bronchitída a bronchiálna astma.

Alergické reakcie u detí, najmä u malých detí, sa môžu vyskytnúť po užití takmer akéhokoľvek potravinového výrobku, existujú však potravinové výrobky, ktoré majú výrazné alergénne vlastnosti. Proteínové výrobky obsahujúce živočíšne a rastlinné bielkoviny majú výraznejšie alergénne vlastnosti. Medzi najviac alergizujúce potraviny patria: kravské mlieko, vajcia, ryby, morské plody, orechy a pšenica. Medzi bežné alergény tiež patrí kakao a čokoláda, citrusové plody, jahody, jahody, červená a oranžová zelenina a ovocie (marhule, červené jablká, mrkva, paradajky atď.), Med, mäso zvierat a vtákov, potravinové zrná (ovos, proso atď.) .).

Patologické prejavy na koži vo forme začervenania a svrbenia často nie sú spôsobené samotným produktom, ale rôznymi chemickými prísadami, ktoré sa používajú na zlepšenie chuti, vône, farby, zabezpečenie doby skladovania a tiež na prítomnosť antibiotík. a hormóny v živočíšnom mäse, pesticídy, dusičnany v rastlinných produktoch atď.

Hlavnou podmienkou presnej diagnózy a úspešnej liečby potravinových alergií a potravinových intolerancií je identifikácia a eliminácia príčinných alergénov, t.j. výrobky, ktoré sú priamym „vinníkom“ vývoja alergických prejavov. Identifikácia kauzálne významného alergénu je často zložitá, pretože okrem všeobecne uznávaných vysoko alergénnych potravín má každý človek aj svoje špecifické dráždivé potraviny. Najspoľahlivejšou metódou na stanovenie alergénového produktu sú laboratórne testy. U detí prvého roka života sa zisťuje prítomnosť špecifických imunoglobulínov E v krvi voči špecifickým alergénom (metóda imunoblotu) v krvi. Staršie deti používajú metódu kožných testov pomocou štandardnej sady alergénov, ktorá zahŕňa vajcia, ryby, hydinu, citrusové plody, čokoládu atď. Rodičia alergického dieťaťa dúfajú v laboratórne metódy identifikácie alergénového produktu. sú často pripnuté. Tieto metódy však nie vždy poskytujú príležitosť na pochopenie situácie. Je to tak kvôli skutočnosti, že súbor alergénov vo vykonaných testoch je obmedzený a nie vždy umožňuje identifikovať produkt spôsobujúci alergickú reakciu. Okrem toho sa môže vyskytnúť alergická reakcia nie na samotný výrobok, ale na prísady, ktoré obsahuje. V takom prípade laboratórne testy neodhalia citlivosť na tento produkt a ak sa zjedia, spozorujú sa príznaky alergie. Laboratórne testy budú negatívne aj v prípade potravinovej intolerancie, pretože nie sú založené na mechanizmoch imunitnej odpovede. V tejto súvislosti podrobné informácie o strave dieťaťa a dojčiacej matky, o čase výskytu, povahe a trvaní patologických prejavov, ktoré umožnia ustanoviť súvislosť medzi príjmom určitých potravín a výskytom príznaky alergie, má pre lekára veľkú hodnotu. Za týmto účelom lekár na recepcii uskutoční podrobný prieskum rodičov o jedálnom lístku a stravovacích návykoch dieťaťa a tiež požiada matku, aby si založila denník stravovania. Práve tento „štatistický dokument“ podáva najkompletnejší a najpodrobnejší obraz o výžive dieťaťa a jeho zdraví po každom jedle, čo dáva lekárovi možnosť určiť rozsah kauzálne významných potravín a upraviť stravu matky a dieťaťa.

Čo je diár o jedle?

Potravinový denník je zošit alebo zošit, v ktorom si matka vedie záznamy o potravinách, ktoré dieťa zje počas dňa, a odráža všetky neobvyklé reakcie a prejavy, ktoré dieťa v tomto období má. Je potrebné poznamenať, že potravinové alergie môžu spôsobovať potraviny konzumované dojčiacou matkou, preto ak je dieťa dojčené, mal by si podobný diár viesť aj dojčiaca matka.

Povinnými časťami potravinového denníka sú dátum a čas kŕmenia, druh jedla, približné množstvo zjedeného jedla, všetky neobvyklé reakcie a zmeny v blahobyte dieťaťa (kožné prejavy, zmeny povahy stolice resp. emocionálny stav dieťaťa), čas ich výskytu.

Ukážka vyplnenia potravinového denníka:

Vedenie potravinového denníka je nevyhnutné pre všetky deti s alergiou. Vedenie potravinového denníka môže byť navyše užitočné pre zdravé deti s dedičnou predispozíciou na alergie, u ktorých člen rodiny trpí alergickými chorobami. V takýchto prípadoch je obzvlášť dôležité dôsledne zaznamenávať všetko, čo matka zjedla v prvých týždňoch po príchode z nemocnice, ak je dieťa dojčené, ako aj účtovníctvo o výrobkoch, ktoré dieťa konzumovalo počas obdobia doplnkového kŕmenia. Kompetentne urobené poznámky pomôžu rodičom včas rozpoznať alergén a vylúčiť ho z jedálnička dieťaťa.

Pravidlá vedenia potravinového denníka

Vedenie denníka o jedle je zodpovedné podnikanie a vyžaduje si od matky sebadisciplínu a trpezlivosť. V časovom období určenom pediatrom alebo alergológom musí matka presne a metodicky zaznamenať do denníka všetky výrobky konzumované za deň, ako aj zaznamenávať všetky zmeny v blahobyte dieťaťa počas celého dňa. Pohodlnejšie je vyhradiť si určitý čas na vyplnenie denníka, napríklad večer, keď dieťa spí. Je dôležité si uvedomiť, že iba úplné a spoľahlivé informácie vložené do denníka môžu lekárovi pomôcť pri identifikácii kauzálnych potravinových alergénov, ktoré spôsobujú nežiaduce reakcie u dieťaťa.

Potravinový denník môže byť informatívny, iba ak sú splnené nasledujúce podmienky:

Záznamy sa musia robiť každý deň bez prerušenia a v denníku sa musia uvádzať absolútne všetky jedlá a tekutiny, ktoré dieťa dostalo počas dňa pri hlavných jedlách a občerstvení, dokonca aj malý kúsok mrkvy, ktorú dieťa vytiahlo zo stola, zatiaľ čo matka bola príprava polievky alebo sušenie, záležitosti, zjedené pri chôdzi. V stĺpci „Druh produktu“ je tiež potrebné uviesť zloženie jedál a zvláštnosti ich kulinárskeho spracovania (surové, varené, pečené atď.). V prípade použitia hotového výrobku, napríklad tvarohu alebo jogurtu zakúpeného v obchode, je vhodné uviesť aj výrobcu výrobku, pretože aj výrobky s rovnakým názvom od rôznych výrobcov môžu u dieťaťa spôsobiť odlišnú reakciu. ;

Stĺpec „Množstvo“ označuje približné množstvo zjedenej potravy. To je dôležité, pretože pri konzumácii malého množstva produktu (napríklad 1 - 2 čajové lyžičky) sa nemusí objaviť nežiaduca reakcia a môže sa vyskytnúť po konzumácii väčšieho množstva;

Pre pohodlie je vhodné rozdeliť stĺpec „Zmeny“ na 3 časti. V prvej časti popíšte prejavy na pokožke dieťaťa (vyrážky, opuchy, svrbenie, ich závažnosť a lokalizácia), ako aj respiračné dysfunkcie (výtok z nosa, kýchanie, kašeľ, dýchavičnosť), ak existujú. V druhej časti si všimnite reakciu na produkt zo strany tráviacich orgánov dieťaťa: regurgitácia, zvracanie, kolika, plynatosť, charakter zmien stolice. Tretia časť by mala naznačovať zmeny celkového stavu a správania dieťaťa v reakcii na zavedenie nového jedla (prejav úzkosti, náladovosti, poruchy spánku, zvýšená telesná teplota atď.) Je tiež potrebné zaznamenať čas prejavu konkrétnej reakcie tela na produkt, napríklad vyrážky na lícach sa môžu objaviť okamžite po jedle alebo po niekoľkých hodinách;

V stĺpci „Poznámky“ by ste mali uviesť ďalšie faktory (užívanie liekov, podanie vakcíny, zmena obvyklého prostredia), ktoré by mohli ovplyvniť stav a pohodu dieťaťa a samy osebe vyvolať túto alebo nežiaducu reakciu. Tu môžete tiež zaznamenať podozrenie na potravinové alergény a ďalšie príslušné informácie. V tomto stĺpci môžete tiež uviesť hmotnosť dieťaťa (odporúča sa merať nie viac ako 1-krát týždenne);

Vedenie denníka by malo trvať najmenej dva týždne, a ak je to potrebné, mesiac alebo viac. Iba pri takomto trvaní pozorovaní je možné s vysokou pravdepodobnosťou identifikovať príčinnú súvislosť medzi prejavmi alergií u dieťaťa s určitým potravinovým výrobkom. Krátkodobé záznamy (do 1–2 dní) neposkytujú žiadne cenné informácie;

Záznamy v denníku sa vedú s prihliadnutím na stravu predpísanú lekárom. Ak sa zistí súvislosť medzi určitým výrobkom a prejavom alergických reakcií, je podozrivý výrobok dočasne vylúčený z jedálnička dieťaťa, kým nezmiznú príznaky exacerbácie, po ktorej sa dieťaťu v malom množstve opäť podáva potenciálne nebezpečný výrobok. raz na lačno. Opakovaný výskyt symptómov potvrdzuje príčinnú úlohu tohto produktu pri vývoji nežiaducich reakcií. V takom prípade je nežiaduci druh potravy na určitý čas z jedálnička dieťaťa vylúčený (stanoví ho individuálne lekár) a nežiaduci výrobok je v denníku vyznačený červenou farbou;

Alergény je možné identifikovať, iba ak je sortiment produktov správne rozšírený. Neodporúča sa súčasné uvedenie viac ako jedného nového produktu. V opačnom prípade bude oveľa ťažšie identifikovať nebezpečný alergén, pretože je ťažké posúdiť reakciu pri konzumácii viacerých potravín súčasne, ako aj kombinovaných druhov potravín. Nový produkt je potrebné zavádzať do stravy dojčiacej matky alebo dieťaťa postupne, najskôr v minimálnom množstve, pričom je vhodné dieťa s novým produktom ráno oboznámiť. To umožňuje posúdiť toleranciu každého nového produktu a včas identifikovať alergén. Ak nedôjde k nežiaducim reakciám, ďalší produkt sa zavedie najskôr o 3 dni neskôr. Ak sa vyskytne akýkoľvek prejav intolerancie, je nevyhnutné prestať používať nový výrobok, zaznamenávať príznaky a konzultovať s odborníkom. Ďalší nový produkt je možné zaviesť až po úplnom vymiznutí všetkých príznakov;

Počas očkovania by ste nemali kombinovať uvedenie nového produktu na trh s novým liekom a oboznámiť dieťa s novým jedlom.

Dobre vyplnený denník o jedle vám umožňuje systematizovať informácie o výžive dieťaťa, hodnotiť jej povahu a identifikovať porušenia, identifikovať výrobky, ako aj ich kombinácie alebo jednotlivé zložky, na ktoré má dieťa zvýšenú citlivosť, a zvoliť vyváženú stravu pre dieťa a dojčiaca matka, berúc do úvahy individuálne charakteristiky.

Záznamy v denníku sa vedú s prihliadnutím na stravu predpísanú lekárom. Ak sa zistí súvislosť medzi určitým výrobkom a prejavom alergických reakcií, je podozrivý výrobok dočasne vylúčený z jedálnička dieťaťa, kým nezmiznú príznaky exacerbácie, po ktorej sa dieťaťu v malom množstve opäť podáva potenciálne nebezpečný výrobok. raz na lačno. Opakovaný výskyt symptómov potvrdzuje príčinnú úlohu tohto produktu pri vývoji nežiaducich reakcií. V takom prípade je nežiaduci druh potravy na určitý čas z jedálnička dieťaťa vylúčený (stanoví ho individuálne lekár) a nežiaduci výrobok je v denníku vyznačený červenou farbou.

___________________________
P. S.: Nemám skúsenosti s vedením "potravinového denníka", pretože.
počas tehotenstva som dodržiavala diétu pre tehotné matky:
,
ak tehotná žena ochorela, tablety a iné lieky neužívali:
,
narodili sme sa donosení v našom PDR,
počas hepatitídy B, počas prvých 5 mesiacov. GV, dodržiavala diétu pre dojčiace matky:
,
Nezavádzal som včasné doplnkové jedlá, zaviedol som pedagogické doplnkové jedlá, keď je dieťa pripravené:
.
(pred zavedením Pedagogických doplnkových potravín bol plný GW na požiadanie bez kŕmenia a pred kŕmením, potom - doplnkové jedlá počas raňajok, obeda a večere a GW na požiadanie vrátane nočných hodín, až do prirodzeného vylúčenia )
a ukázalo sa, že dieťa nie je alergické.

Iba zdieľam informácie ...
Všetko dobré a silné zdravé deti!