بارداری خارج از رحم امکان بارداری دیرتر وجود دارد. آیا می توان پس از بارداری خارج رحمی باردار شد ، چگونه می توان احتمال بارداری را تعیین کرد؟ در صورت لزوم می توانید استفاده کنید

فرصتی که تجربه لذت مادرانه برای بسیاری از زنان است فقط به یک رویا تبدیل می شود که تحقق آن به چند دلیل دشوار است. عدم امکان بارداری کودک می تواند ناشی از تأثیر استرس های روزمره ، برخی از عوامل محیطی ، وجود بیماری های مزمن و همچنین شرایط پاتولوژیک شدید اندام های دستگاه تولید مثل باشد. این مقاله به احتمال زیاد علت ناباروری مانند حاملگی خارج رحمی و نحوه باردار شدن پس از حاملگی خارج رحمی با یک لوله رحمی می پردازد.

تحمل کامل کودک فقط در صورت کاشت تخمک بارور در حفره رحم امکان پذیر است. اگر تخمک مکان های دیگری را برای اتصال و تکامل بیشتر خود پیدا کند ، پس چنین حاملگی هیچ چشم اندازی ندارد. از آنجا که درمان حاملگی خارج رحمی عمدتا جراحی است ، نتیجه چنین عملی اغلب برداشتن یک لوله رحمی است. اگر این اتفاق افتاده باشد ، پس احتمال حاملگی پس از چنین عملیاتی بیش از 50 and نیست ، و این تنها در صورت طبیعی بودن لوله رحمی دوم است.

دلیل دیگر ایجاد حاملگی خارج رحمی ، چسبندگی در لوله های رحمی است که در نتیجه بیماری های التهابی زائده های رحم (آدنکسی ، سالپینگیت) ایجاد می شود.

بعد از حاملگی خارج رحمی که قبلاً منتقل شده بود ، توانایی بارداری و زایمان کودک تا حدودی کاهش می یابد. اینکه درصد احتمال بارداری چند درصد خواهد بود ، مستقیماً به نوع درمان انجام شده بستگی دارد. اگر حاملگی خارج رحمی در مراحل اولیه تشخیص داده شود ، پس می توان با کمک جراحی لاپاراسکوپی یا تزریقات خاص ، لوله فالوپ آسیب دیده را نجات داد.

اگر این عمل بدون عارضه انجام شود ، پس احتمال بارداری پس از حاملگی خارج رحمی حدود 60-70٪ است. سن زن نیز باید در نظر گرفته شود.

اگر دوره حاملگی خارج رحمی با قطع خود به خود تحت وسیله پارگی لوله رحم پیچیده شود ، پس از آن توبکتومی انجام می شود - عملی برای برداشتن لوله رحمی. اگر ، در همان زمان ، وضعیت لوله حفظ شده مطلوب باشد و هیچ فرآیند چسبندگی وجود نداشته باشد ، پس از آن بارداری پس از لوله خارج رحمی با یک لوله با احتمال 45-50 occurs اتفاق می افتد.

چه مدت طول می کشد تا باردار شوید؟

ما در مورد زمان لازم برای بهبودی بدن پس از بارداری خارج رحمی و آمادگی کامل برای بارداری دوم کودک صحبت می کنیم. بازهم ، همه چیز به مورد خاص بالینی ، نوع عمل انجام شده ، ماهیت و شدت عوارض بعد از عمل بستگی دارد. به طور متوسط \u200b\u200b، به اصطلاح "دوره انتظار" باید حداقل 1 سال باشد. در غیر این صورت ، زن در معرض خطر مواجهه با تعدادی از عوارض ناشی از نقص موقتی عملکرد تولید مثل قرار دارد.

در برخی موارد ، دوره توانبخشی می تواند به 1.5-2 سال برسد.

آیا بعد از توبکتومی دو طرفه می توان باردار شد؟

همانطور که قبلا ذکر شد ، توبکتومی شامل یک عمل برداشتن لوله رحمی است. اگر حاملگی خارج رحمی (لوله ای) توسط زن 2 بار منتقل شود و نتیجه آن برداشتن هر دو لوله رحمی باشد ، در این صورت به هیچ وجه احتمال باردار شدن وجود ندارد.

وقتی تخمک بارور شده به طور مکانیکی مستقیماً به داخل حفره رحم می رسد ، این مشکل با کمک لقاح آزمایشگاهی (IVF) حل می شود.

چگونه می توان بارداری را ارتقا داد؟

نه پزشکان و نه خود زنان قادر به افزایش دو برابر احتمال بارداری طبیعی پس از خارج رحمی قبلی نیستند. فقط می توان هرچه بیشتر در اجرای این روند سهیم بود. اگر خانمی حداقل یک لوله رحمی داشته باشد ، قطعاً احتمال بارداری وجود دارد. در زیر توصیه هایی در مورد چگونگی سریع باردار شدن پس از حاملگی خارج رحمی در صورت انجام جراحی آورده شده است:

• تحت معاینه دقیق وجود عفونت پنهان در بدن قرار بگیرید.
• به طور منظم به یک متخصص زنان مراجعه کنید (سالی 2-3 بار). چسبندگی ها را تشخیص دهید و در صورت شناسایی ، چسبندگی را با لیزر یا مکانیکی انجام دهید.
• اندام های لگن را رد کنید. این امر برای جلوگیری از تومورهای خوش خیم و بدخیم لوله های رحمی ضروری است.
• برای رد وجود اختلالات هورمونی به متخصص غدد مراجعه کنید.
• از وسایل داخل رحمی به عنوان پیشگیری از بارداری استفاده نکنید. استفاده از آنها خطر بارداری خارج رحمی را افزایش می دهد.

پس از اجرای همه شرایط فوق ، یک زن قبل از اقدام جدید برای باردار شدن باید مدت زمان مشخصی صبر کند. این دوره حداقل 1 سال است. در این زمان ، بهتر است از پیشگیری از بارداری هورمونی استفاده شود ، که نه تنها مانع از بارداری می شود ، بلکه زمینه هورمونی را نیز عادی می کند و روند تخمک گذاری را تحریک می کند. انتخاب چنین داروهایی و همچنین مشاوره در مورد اینکه چه مدت بارداری پس از حاملگی خارج رحمی امکان پذیر است ، توسط یک متخصص زنان و زایمان به صورت جداگانه انجام می شود.

• لازم است بدن خود را با استراحت مناسب تأمین کنید. خواب باید حداقل 8 ساعت در روز باشد.
• از فشارهای روحی و جسمی خودداری کنید.
• از بالا بردن وزنه ها خودداری کنید.
• حداقل 15 دقیقه در روز ورزش کنید. اگر پیاده روی قبل از خواب یا ژیمناستیک سبک است بهتر است. فعالیت بدنی متوسط \u200b\u200bگردش خون را در لگن کوچک افزایش می دهد و از ایجاد چسبندگی جلوگیری می کند.

در این دوره از "انتظار" ، سیستم تولید مثل یک زن پس از درمان جراحی حاملگی خارج رحمی به حالت طبیعی برمی گردد و بدن بهبود می یابد. به شرط رعایت دقیق کلیه توصیه های پزشک ، احتمال بارداری طبیعی به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

بارداری که رشد می کند خارج از رحمخارج رحمی نامیده می شود. با گذشت زمان ، اندازه جنین رشد می کند ، که منجر به پارگی اندامهایی می شود که به آن متصل شده است.

دلایل عمده پیوست جنین در خارج از محل مورد نظر می تواند باشد فرآیند چسب یا کم حاملگی خارج رحمی را می توان با وجود علائم مشخص تعیین کرد. این موارد شامل موارد زیر است:

• توقف رشد سطح hCG.
• ظهور احساسات دردناک در زیر شکم.
• عدم وجود تخمک در رحم.
• مسائل خونین

موذی بودن آسیب شناسی در این واقعیت نهفته است که نمی توان بلافاصله آن را تعیین کرد. حتی با بارداری طبیعی ، هفته های اول تخمک جنین در رحم تجسم نشده است.

عدم وجود آن علامت اصلی یک فرآیند غیر طبیعی در نظر گرفته نمی شود. ناراحتی و لکه بینی ممکن است کاملا وجود نداشته باشد.

مرجع!در کوچکترین سو susp ظن به حاملگی خارج رحمی ، نظارت توسط پرسنل پزشکی نشان داده می شود.

علل و از بین بردن آنها

علت حاملگی خارج رحمی گاهی اوقات می تواند یک حادثه اساسی باشد. اما بیشتر اوقات این مشکل در این است بیماری جدی... برای تعیین شخصیت او ، یک زن باید مراحل زیر را انجام دهد:

• نظرسنجی شریک
• اهدای خون برای حضور بیماری های عفونی.
• عبور از هیستروسالپلنگوگرافی (HSG).

شایعترین علت خارج رحمی محل رویاناما خوشه های لوله ها هستند آنها حرکت تخمک را دشوار می کنند.

به همین دلیل به رحم نمی رسد اما در لوله ها قرار دارد. هنگامی که جنین در خارج از رحم پیدا شد ، لوله خارج می شود. اما این باعث نمی شود که زن باردار شود.

در صورت وجود چسبندگی و در لوله دوم ، آنها می توانند اختصاص دهند جراحی لاپاروسکوپی... این یک نسخه ساده از جراحی شکم است. سوراخ هایی در شکم ایجاد می شود که از طریق آنها می توانید با کمک ابزار به مکان های لازم برسید. این اجازه می دهد تجزیه چسبندگی.

روی یک یادداشت!امروزه لاپاراسکوپی ساده ترین و کمترین آسیب تشخیصی است.

روند چسبندگی نتیجه هر بیماری است. شناسایی علت آن ضروری است. در غیر این صورت ، چسبندگی ممکن است دوباره شکل بگیرد. درمان ضد التهاب کنار آمدن با بیماریهای مزمن عفونی یا التهابی.

چه مدت طول می کشد تا باردار شوید؟

بارداری خارج رحمی همیشه پایان می یابد مداخله جراحی با برداشتن بعدی اندام یا بخشی از آن. بسیاری از زنان نگران باردار شدن و زایمان پس از تلاش ناموفق برای بارداری هستند. اعتقاد بر این است که در آینده ، احتمال مادر شدن برای یک زن کاهش می یابد ، اما هنوز هم احتمالات وجود دارد.

بعد از عمل ، بدن نیاز به بهبودی دارد. یک زن در این دوره می تواند دلایل وقوع این پدیده را شناسایی کند. به عنوان یک قاعده ، آنها بدون مشکل زیادی شناسایی می شوند. یک دوره درمانی تجویز می شود.

فقط در این صورت است که او می تواند تلاش های مکرر برای باردار شدن را شروع کند. دوره توانبخشی شش ماه است. بهترین راه برای محافظت از خود در این مورد ، مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی است.

ترمیم بدن پس از اقدامات پیچیده جراحی به معنای درمان با داروهای ضد التهاب یا هورمونی است. برای نرم شدن چسبندگی ها روش های فیزیوتراپی تجویز می شود. یک زن باید آماده باشد تا به طور منظم آزمایشات لازم را انجام دهد و انواع روش های تشخیصی را انجام دهد.

مهم! برای جلوگیری از حاملگی خارج رحمی ، باید لوله های رحمی را در مرحله بررسی کنید.

در طول دوره توانبخشی ، امتناع از عادت های بد ، ورزش و تغذیه مناسب نشان داده می شود. زوجین پس از ناکامی ، غالباً برای فرار از فکرهای بد به تعطیلات می روند. در این دوره ، یک زن نیاز دارد حمایت روانی شریک زندگی ، از آنجا که افسردگی اغلب در این زمینه رخ می دهد.

الگوریتمی برای برنامه ریزی بیشتر بارداری

تصور باید زمانی آغاز شود که تمام خطرها تا آنجا که ممکن است به حداقل برسد. تکرار بارداری غیرطبیعی می تواند هزینه زندگی زن را به همراه داشته باشد. خیلی مهم چرخه قاعدگی را عادی کنید و با آن بازیابی کنید. بدون این مرحله ، تلاش برای باردار شدن موفقیت آمیز نخواهد بود.

برای تنظیم چرخه ، داروها یا دوفاستون تجویز می شود. در بعضی موارد ، داروهای ضد بارداری خوراکی نشان داده می شود. و همچنین متخصصان استفاده از مکمل های غذایی و مجتمع های ویتامین های مختلف را توصیه می کنند.

گاهی اوقات بعد از حاملگی خارج رحمی تصور دوباره فقط با تلقیح مصنوعی امکان پذیر است.

این امر به ویژه در مواردی که هر دو لوله فالوپ برداشته شود ، صادق است. تخم بارور به خودی خود قادر به ورود به رحم نخواهد بود. در صورت وجود چنین پدیده ای به زن سهمیه IVF داده می شود.

شما با بارداری در خارج از رحم روبرو هستید و تحت عمل جراحی قرار گرفته اید. شما باید بدانید که چه زمانی حاملگی بعد از حاملگی خارج رحمی اتفاق می افتد و چه کارهایی باید انجام شود.

این آسیب شناسی چیست و چگونه می توان آن را تعیین کرد

حاملگی خارج رحمی عارضه ای است که در آن تخمک بارور شده به رحم بلکه به مجرای رحم متصل نمی شود.

در هفته های اول مشاهده بارداری خارج رحمی غیرممکن است. با او ، هیچ قاعدگی نیز وجود ندارد ، آزمایش نتیجه مثبتی را نشان می دهد ، سمیت وجود دارد و رحم بزرگ می شود.

با این حال ، این تخلف را می توان با ویژگی های زیر فرض کرد:

1. در سونوگرافی تخمک جنینی در رحم وجود ندارد (مقاله مربوط به زمان مشاهده تخمک بارور شده در سونوگرافی را بخوانید \u003e\u003e\u003e).
2. سطح hCG در خون کاهش می یابد.

درمان این اختلال فقط عملی است. اکنون آنها در حال انجام جراحی لاپاراسکوپی هستند که در آن امکان نجات لوله رحمی وجود دارد.

چرا این آسیب شناسی است

حاملگی خارج رحمی می تواند به دلایل مختلفی منجر به انسداد مجرای تخمک شود. علل آسیب شناسی به شرح زیر است:

• عفونت در تخمدان و رحم ؛
• عمل های زنان
• اختلالات هورمونی
• سقط جنین و کورتاژ
• استفاده طولانی مدت از مارپیچ ؛
• آندومتریوز خارجی؛
• چسبندگی در لگن کوچک ؛
• تورم زائده ها ؛
• سل ارگان رحم.

جنین می تواند نه تنها در لوله باشد. تخمک بارور شده می تواند به تخمدان ، دهانه رحم ، حفره شکم متصل شود.

آسیب شناسی با علائم زیر آشکار می شود:

1. درد شدید در قسمت تحتانی شکم (همچنین به مقاله با موضوع مراجعه کنید: بارداری 3 هفته ، معده درد \u003e\u003e\u003e) ؛
2. افت شدید فشار ؛
3. سرگیجه
4. ترشح قرمز تیره بعد از مقاربت

با این علائم ، مراقبت های پزشکی فوری لازم است!

توجه! شما نمی توانید درد شدید را با قرص های بیهوشی خفه کنید ، بهتر است فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید. بارداری خارج رحمی می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

چگونه مسئله حاملگی خارج رحمی حل می شود؟

در ابتدا تشخیص این اختلال بسیار دشوار است ، بنابراین یک زن حتی با علائم واضح به دنبال پزشک است. این وضعیت عواقبی دارد که در آن لوله ترکیده و خونریزی داخلی آغاز می شود که می تواند کشنده باشد.

بدانید! با تشخیص به موقع آسیب شناسی ، اگر کلینیک تجهیزات ویژه ای داشته باشد ، یک عمل ممکن است - مجموعه اندام تخمک.

از نظر فنی ، اینگونه به نظر می رسد: جنین از مجرای تخمدان تحت خلا از محل آمپولار نزدیک تخمدان تخلیه می شود.

دوره نقاهت بعد از خارج رحمی

• پس از جراحی ، درمان ضد التهابی تجویز می شود که از روند چسبندگی جلوگیری می کند.
• مصرف آنتی بیوتیک برای جلوگیری از شیوع عفونت داخلی نیز الزامی است.
• علاوه بر این ، روش های فیزیوتراپی و هورمون ها تجویز می شود.
• در طول دوره توانبخشی ، بیمار در بیمارستان تحت نظارت یک متخصص زنان است.
• در آغاز ، او پس از بارداری خارج رحمی ترشحات زیادی دارد.
• تماس جنسی به مدت یک ماه پس از عمل ممنوع است.
• کنار گذاشتن وزنه برداری سنگین ، استرس ، اعمال جسمی سنگین و فشار بیش از حد ضروری است.

چه زمانی می توانید بعد از خارج رحمی باردار شوید؟

بارداری بعدی خود را فقط پس از 6 ماه برنامه ریزی کنید و حتما معاینه اضافی را انجام دهید.

ویژگی برنامه ریزی بارداری بعد از خارج رحمی

آیا بارداری با یک لوله بعد از لوله خارج رحم امکان پذیر است؟

اگر یک لوله برداشته باشید ، احتمال بارداری به نصف می رسد. علاوه بر این ، بارداری مکرر می تواند دوباره منجر به سقط جنین یا سقط شود.

برای جلوگیری از این اتفاق ، مهم است که برنامه ریزی را خیلی جدی بگیرید. ابتدا باید کمی به بدن استراحت دهید و از خود محافظت کنید.

توجه! لازم به یادآوری است که باردار شدن یک ماه پس از خارج رحمی ارزش آن را ندارد. بدن هنوز ضعیف شده است.

شرایط متفاوت است. برای برخی کافی است که چرخه قاعدگی را بازیابی کنید ، تخمک گذاری را انجام دهید و از نظر عفونت آزمایش شوید و می توانید برنامه ریزی کنید اما کسی مجبور است از طریق GHA چسبندگی روی مجاری تخلیه را برطرف کند و سپس هر ماه به سونوگرافی رفته و رشد فولیکول را کنترل کند.

امتحانات قبل از برنامه ریزی

برای به راحتی باردار شدن و به دنیا آوردن یک کودک سالم ، باید قبل از برنامه ریزی بارداری بعدی خود معاینه خاصی انجام دهید.

برای جلوگیری از عود وضعیت ، برای تعیین علت ، متخصص زنان معاینات اضافی را برای شما تجویز می کند:

1. آزمایشات استاندارد خون و ادرار ؛
2. اسمیر برای عفونت ها ؛
3. سونوگرافی اندام های لگن ؛
4. روش باز بودن لوله ها ؛
5. لاپاراسکوپی تشخیصی (در صورت لزوم).

همچنین باید با یک متخصص غدد درون ریز مشورت کنید.

با چه سرعتی می توانید باردار شوید

پس از انجام تمام موارد تشخیصی و یافتن علت نقض ، می توانید بارداری بعدی خود را برنامه ریزی کنید.

• احتمال بارداری نوزاد پس از چنین حاملگی 60٪ است. همه اینها بستگی به این دارد که عملکرد تولید مثل بعد از عمل آسیب دیده است.
• هنگام برنامه ریزی بارداری بعد از جراحی ، تعدادی از قوانین باید رعایت شود ، زیرا احتمال تصور مطلوب به این بستگی دارد. برای شروع ، ضروری است که تعیین کنید وقتی تخمک گذاری از کنار کل اندام رخ می دهد.

برای اینکه سرعت تصور طبیعی را پس از یک تلاش ناموفق افزایش دهید ، باید موارد زیر را انجام دهید:

1. صبح یک آزمایش تخمک گذاری انجام دهید. دو میله شفاف نشان دهنده اوج تخمک گذاری است.
2. دمای پایه را اندازه بگیرید و گرافی تهیه کنید که دوره تخمک گذاری را نشان دهد.
3. برای اطمینان از رسیدن تخمک از سمت راست ، به یک فولیکولومتری سونوگرافی بروید.
4. به احساسات خود گوش دهید ، در طول دوره تخمک گذاری در ناحیه تخمدان احساس ناراحتی یا سوزن سوزن شدن وجود دارد.
5. نظارت بر تخلیه در اوج تخمک گذاری ، آنها چسبناک و شفاف هستند.

با یک برنامه ریزی صحیح ، به سرعت به نتیجه مطلوب خواهید رسید.

توانجامش دادی

• بعد از حاملگی خارج رحمی ، حاملگی جدید به همان روشی طبیعی انجام می شود. این بیماری با سمیت اولیه ، کشیدن کمر مشخص می شود (به مقاله مراجعه کنید: کمر در اوایل بارداری درد می کند \u003e\u003e\u003e) ، غدد پستانی متورم می شوند.
• در دوره تحمل کودک ، به تغذیه خود توجه کنید تا کودک تمام ویتامین های لازم را دریافت کند.
• در مراحل اولیه بهتر است اسکن سونوگرافی انجام دهید تا بارداری رحم باشد و آرام باشد.

به طور کلی ، پیش آگهی بارداری طبیعی بسیار مطلوب است. با پیروی از تمام توصیه های متخصص زنان ، خیلی زود شما یک مادر خوشبخت می شوید.

بارداری بعد از حاملگی خارج رحمی ، به عنوان یک قاعده ، فقط از تلاش 4 یا حتی 6 اتفاق می افتد ، اما همیشه فرصتی برای تحمل و به دنیا آوردن یک کودک سالم وجود دارد. از بسیاری جهات ، نتیجه موفقیت آمیز بارداری به سلامت مادر باردار ، آمادگی مناسب وی برای بارداری و بسیاری از عوامل دیگر بستگی دارد. بیایید همه اینها را به ترتیب در نظر بگیریم.

علائم حاملگی خارج رحمی در مراحل اولیه با علائمی که یک زن در دوره حمل کودک در رحم احساس می کند تفاوتی ندارد. به همین دلیل است که گاهی اوقات متخصصان زنان این تشخیص را دو زندگی در معرض تهدید توصیف می کنند و متأسفانه پزشکان همیشه موفق به شناسایی آسیب شناسی در زمانی نمی شوند که می توان از یک عمل پیچیده جلوگیری کرد.

فرآیند لقاح ، هنگامی که تخمک بالغ زن با فعال ترین اسپرم روبرو می شود ، در لوله رحمی انجام می شود. پس از لقاح ، سلول تولیدمثل زن به داخل حفره رحم حرکت می کند و محکم به لایه اپیتلیال فوقانی نفوذ می کند ، پس از آن رشد و نمو جنین آغاز می شود و در همان زمان بارداری طبیعی آغاز می شود. با این وجود ، درصدی از بارداری وجود دارد که تخمک بارور شده هرگز به رحم راه پیدا نمی کند. در لوله فالوپ ، تخمدان یا حفره شکم ماندگار است. چنین مواردی سالانه حدود 3٪ از کل موارد ثبت می شود. این روند بارداری خارج رحمی یا خارج رحمی نامیده می شود و اخیراً متأسفانه پزشکان افزایش وقوع این آسیب شناسی را مشاهده کرده اند.

حاملگی خارج رحمی (EB) نه تنها از دست دادن کودک مورد نظر است ، بلکه نقض یکپارچگی اندام های داخلی دستگاه تناسلی زن است و گاهی تهدیدی جدی برای زندگی او است.

گاهی اوقات تشخیص دیرهنگام و یک عمل پیچیده برای برداشتن جنین از لوله رحمی می تواند منجر به ناباروری شود ، به همین دلیل تعیین به موقع این وضعیت پاتولوژیک بسیار مهم است. در مواردی که یک لوله در حین عمل برداشته شد ، احتمال بارداری مجدد به نصف کاهش می یابد و برای یک زن فوری ترین سوال پیش می آید که آیا بعد از بارداری خارج رحمی آیا می توان دوباره با موفقیت کودک را باردار کرد؟ حتی اگر یکپارچگی اندام ها حفظ شود ، توانایی زن در فرزندآوری دیگر یکسان نخواهد بود ، به همین دلیل مسئولیت پذیری زیاد در برنامه ریزی تصور بعدی بسیار مهم است.

دلایل بارداری خارج رحمی

از میان بسیاری از عواملی که منجر به تشکیل جنین در خارج از رحم می شود ، می توان موارد زیر را جدا کرد:

• بیماری های عفونی درمان نشده رحم ، تخمدان و مثانه ؛
• ناهنجاری های لوله های رحمی که از رسیدن تخمک به رحم جلوگیری می کند.
• عملیات روی لوله های رحمی ؛
• اختلالات در سیستم هورمونی ؛
• سقط جنین به تعویق افتاده و کورتاژ
• استفاده طولانی مدت از مارپیچ ضد بارداری ؛
• هورمون درمانی کنترل نشده
• اندومتریوز اندام های تناسلی خارجی ؛
• چسبندگی در لگن کوچک ؛
• تومورهای ضمائم
• سل لوله های رحمی.

علائم فوق ، به هر طریقی یا دیگری ، می تواند منجر به سوunction عملکرد لوله های رحمی و انسداد آنها شود. اگر علت حاملگی خارج رحمی مشخص نشده باشد ، پس احتمالاً تلاش های بعدی برای باردار شدن نیز به همان شکل خواهد بود.

بسته به محل تخمک ، انواع زیر WB مشخص می شود:

• لوله در این حالت تخمک بارور شده در غشای مخاطی لوله رحمی ثابت می شود. به نوبه خود ، لوله این است: آمپولار ، بینابینی ، ایزمی ، فیبریال ؛
• تخمدان ، هنگامی که تخمک بارور شده در فولیکول تخمدان کاشته می شود ؛
• در دوران بارداری شکمی ، سلول تخمک به داخل حفره شکم مهاجرت می کند.
• حاملگی دهانه رحم با ثابت شدن جنین در کانال دهانه رحم مشخص می شود.

علائم حاملگی خارج رحمی

حاملگی خارج رحمی با رشد رویان در محل خود خود را نشان می دهد. احساسات بارزتر می شوند.

در میان آنها:

1. دردهای تیز در مراحل اولیه. معمولاً یک زن از گرفتگی های غیر قابل تحمل در شکم شکم با بازگشت به کمر شکایت دارد. اگر اقدامی انجام ندهید ، درد خسته کننده می شود ، در حالی که سرگیجه ، ضعف و حالت تهوع ظاهر می شود.
2. افت فشار خون فشار افت می کند ، نبض سریع می شود. این در طی رشد جنین از هفته 6 تا 8 اتفاق می افتد. در صورت غفلت ، پارگی لوله فالوپ و خونریزی داخلی اجتناب ناپذیر است. درد شدید پس از پارگی لوله رحمی در حین بارداری خارج رحمی برای تسکین هر دارویی بسیار نامطلوب است ، شما باید بلافاصله به بیمارستان بروید.
3. ترشحات قرمز تیره پس از مقاربت یا "بلوط" موقت ، که مربوط به روز آغاز دوره ادعا شده است. اگر دردی وجود نداشته باشد ، بارداری خارج رحمی شباهت زیادی به بارداری رحمی دارد.

اگر به بارداری خارج رحمی و بیش از همه به خونریزی مشکوک هستید ، باید سریعاً با آمبولانس تماس بگیرید. تا زمانی که دکتر نرسد ، نمی توانید خود درمانی کنید.

تشخیص بارداری خارج رحمی

از آنجا که این وضعیت پاتولوژیک همان تغییراتی را در بدن زنان ایجاد می کند که حاملگی رحمی است ، تشخیص صحیح آن بسیار دشوار است.

تعریف حاملگی خارج رحمی شامل موارد زیر است:

• معاینه و لمس در این حالت ، متخصص زنان نئوپلاسم های احتمالی را در مکان های "اشتباه" کاوش می کند. حاملگی طبیعی با حاملگی لوله ای تفاوت دارد به این دلیل که اندازه رحم با اصطلاح واقعی مطابقت ندارد.
• آزمایش خون. برای این شرایط ، کاهش سطح هموگلوبین ، گلبول های قرمز خون و هماتوکریت از ویژگی های اصلی محسوب می شود. سطح لکوسیت ها افزایش می یابد.
• معاینه سونوگرافی برای تشخیص محل غیر طبیعی تخمک ، تشخیص خون در حفره شکم در صورت پارگی لوله رحم ؛
• تعیین سطح هورمون گنادوتروپین جفتی انسانی در خون. بارداری خارج رحمی با کاهش قابل توجهی در این شاخص مشخص می شود.
• بررسی اندام های لگن تحت بیهوشی عمومی ، یعنی اجرای لاپاراسکوپی ؛
• اگر بعد از تمام مطالعات امکان تشخیص دقیق وجود نداشت ، بیمار برای بررسی پویایی وضعیت خود در بیمارستان بستری می شود.

درمان حاملگی خارج رحمی

درمان برای بارداری خارج رحمی همیشه شامل یک عمل جراحی است. در عمل زنان و زایمان ، دو روش اصلی برای از بین بردن جراحی آسیب شناسی وجود دارد: لاپاراسکوپی و لاپاراتومی. بیایید در مورد هر یک از آنها با جزئیات بیشتری صحبت کنیم.

1. لاپاراسکوپی با بیهوشی با از دست دادن کامل حساسیت بیمار انجام می شود. جراح 3 شکاف در شکم ایجاد می کند و دی اکسید کربن را به حفره شکم تزریق می کند. پس از آن ، او لوله های مخصوص کار را با لاپاراسکوپ معرفی می کند ، که به شما امکان می دهد وضعیت اندام های لگن را بصری ارزیابی کنید. هر آنچه در داخل اتفاق می افتد ، پزشک می تواند روی مانیتور ببیند. سپس بسته به محل قرارگیری تخمک و وضعیت لوله های رحمی ، جراح می تواند لوله رحمی را برش دهد یا آن را خارج کند. سالپینوسکوپی به شما کمک می کند تا به نفع یک عمل خاص در حین لاپاراسکوپی تصمیم گیری کنید ، که به شما امکان می دهد وضعیت لوله رحمی دیگر ، میزان باز بودن آن ، وجود چسبندگی و عملکرد را ارزیابی کنید. کانون های حاملگی خارج رحمی پس از لاپاراسکوپی کاملاً برطرف می شود ، علاوه بر این ، هیچ جای زخمی در بدن زن وجود ندارد و از دست دادن خون ناچیز است.
2. لاپاراتومی در شدیدترین و شدیدترین موارد تجویز می شود که از دست دادن خون آنقدر چشمگیر است که می تواند زندگی بیمار را تهدید کند. در حین عمل ، جراح برشی بر روی دیواره قدامی شکم ایجاد می کند و با دست ، لوله را با جنین وارد زخم عمل می کند. پس از ایجاد گیره در یک انتهای لوله فالوپ و رباط تخمدان ، لوله بریده و بسته می شود. سپس لوله فالوپ برداشته می شود. به طوری که پس از یک عمل لاپاراتومی با حاملگی خارج رحمی ، یک زن می تواند دوباره باردار شود ، یک لوله دست نخورده دیگر با لاپاراسکوپ بررسی می شود تا چسبندگی های موجود جدا شود. این امر خطر عود آسیب شناسی را کاهش می دهد.

درمان بعد از بارداری خارج رحمی استفاده از درمان ضد التهابی است که از چسبندگی جلوگیری می کند. علاوه بر درمان دارویی ، دکتر علاوه بر این یک دوره از روشهای فیزیوتراپی را برای بیمار بعد از عمل و مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی لازم برای بازگرداندن زمینه هورمونی تجویز می کند.

درمان حاملگی خارج رحمی با گیاهان و دمنوش ها کاملاً ممنوع است ، زیرا این امر می تواند منجر به عوارض شود. در طی دوره توان بخشی پس از عمل ، متخصص زنان وضعیت بیمار را در شرایط ساکن کنترل می کند. تعادل آب و الکترولیت با تزریق درمانی با استفاده از قطره چکان برقرار می شود و آنتی بیوتیک ها ، به عنوان مثال ، مترونیدازول ، برای جلوگیری از عفونت تجویز می شود.

در ماه اول پس از جراحی برای برداشتن حاملگی خارج رحمی ، زن برای مقاربت جنسی منع مصرف دارد و بارداری بعدی باید زودتر از 6 ماه برنامه ریزی شود.

در پایان آخرین دوره اقدامات توانبخشی ، فقط یک پزشک می تواند به دقت تشخیص دهد که آیا بعد از بارداری خارج رحمی امکان بارداری مجدد وجود دارد یا خیر. در این روش با لاپاراسکوپی تشخیصی به شما کمک می شود ، که ارزیابی وضعیت تمام اندام های لگن کوچک را امکان پذیر می کند.

عوارض WB عبارتند از:

• از دست دادن خون زیاد به دلیل پارگی لوله فالوپ. مرگ ممکن است؛
• تشکیل چسبندگی در لگن کوچک ؛
• ناباروری
• انسداد روده و عوارض عفونی در طول دوره توان بخشی پس از جراحی ؛
• عود

روش های پیشگیری از حاملگی خارج رحمی شامل موارد زیر است:

1. درمان هرگونه فرآیند التهابی در اندام های لگن و همچنین عفونت های منتقله از راه جنسی.
2. حذف سقط جنین. حتی اگر بارداری نامطلوب باشد ، پس از آن باید در یک م medicalسسه پزشکی واجد شرایط با توان بخشی اجباری پس از سقط جنین حذف شود.
3. امتناع از استفاده از دستگاه جلوگیری از بارداری.
4. استفاده از پیشگیری از بارداری هورمونی برای جلوگیری از بارداری ناخواسته.

زنانی که تحت IB قرار گرفته اند ، باید آزمایش سیستم غدد درون ریز را انجام دهند ، زیرا عدم تعادل هورمونی می تواند یکی از دلایل پیشرفت حاملگی خارج رحمی باشد.

ترمیم نه تنها بدن ، بلکه روح نیز ضروری است: با رعایت تمام نسخه های پزشک ، به دریا یا آسایشگاه بروید. برای 12 ماه آینده باید از انجام اعمال جسمی سنگین ، استرس و فشار بیش از حد خودداری شود. تغذیه باید متعادل باشد ، خواب باید منظم باشد. از بسیاری جهات ، سبک زندگی این زن به باروری بیشتر او بستگی دارد.

برنامه ریزی بارداری بعد از خارج رحمی

پس از حاملگی خارج رحمی ، حاملگی جدید می تواند به طور طبیعی پیشرفت کند ، اگرچه تمام دستورالعمل های پزشک رعایت شده و درمان پیشگیرانه انجام شده باشد. با تشکر از پزشکی مدرن ، امروزه تعیین علت رشد جنین در خارج از رحم کار دشواری نیست ، بنابراین ، تلاش پزشکان همیشه در جهت به حداقل رساندن احتمال عود بیماری است.

بیمارانی که در هنگام برنامه ریزی برای تصور جدید تحت عمل جراحی برای برداشتن حاملگی خارج رحمی قرار گرفته اند ، باید تعدادی آزمایش انجام دهند تا عفونت های اندام های تناسلی مانند کلامیدیا و سوزاک را شناسایی و از بین ببرند. پس از جراحی ، چسبندگی و التهاب در دهانه رحم ظاهر می شود که در صورت بی توجهی ، باید بلافاصله با هیستروسکوپی برطرف شود.

برای بررسی وضعیت لوله های رحمی و وجود کیست ، فیبروم و سایر نئوپلاسم های خوش خیم ، ضروری است که قبل از بارداری مجدد ، اسکن سونوگرافی انجام شود. پزشکان همچنین توصیه می کنند که زنان از طریق سیستم غدد درون ریز معاینه شوند ، زیرا عدم تعادل هورمونی یکی از دلایل عمده بارداری خارج رحمی است.

برای تسریع در تصور طبیعی کودک پس از بارداری ناموفق ، باید از روش زیر استفاده کنید:

1. تست تخمک گذاری انجام دهید. عملکرد آن بر اساس اصول آزمایش بارداری است ، یعنی دو نوار به معنی شروع تخمک گذاری است. این آزمایش باید صبح و عصر انجام شود.
2. راه دوم نشانگر درجه حرارت پایه است. از همان زمان شروع چرخه قاعدگی جدید ، توصیه می شود اندازه گیری و نوشتن در یک دفترچه یادداشت انجام شود. نتایج اندازه گیری به شما امکان می دهد انحرافات را ترسیم کرده و دوره تخمک گذاری خود را تعیین کنید.
3. روش سوم مشاهده احساسات شماست. معمولاً بعد از حاملگی خارج رحمی ، بدن زن نسبت به هرگونه تظاهرات و فرآیند جدید حساسیت بیشتری پیدا می کند. در اوج تخمک گذاری ، یک زن اغلب در ناحیه یکی از تخمدان ها درد می کند ، در حالی که ترشحات چسبناک و شفاف تر می شود.

برای شش ماه بعد از بارداری خارج رحمی ، به زنان توصیه می شود که مفهوم بعدی را فراموش نکنند و خود را وقف آماده سازی بدن برای بارداری جدید کنند. در این دوره می توان از پیشگیری از بارداری هورمونی و مانعی استفاده کرد.

هر دو شریک باید یک دوره معاینه را برای وجود عفونت های دستگاه تناسلی انجام دهند و با تشخیص آنها کاملا بهبود می یابند. تمام فرآیندهای التهابی اندام های داخلی دستگاه تناسلی یک زن باید از بین برود.

علاوه بر این ، یک روش مهم دیگر اجباری است - بررسی باز بودن لوله های رحمی یا باقی مانده با انجام هیستروسالپلنگوگرافی. این مطالعه به شما این امکان را می دهد تا پزشک در صورت وجود چسبندگی در لوله را درک کند و همچنین میزان قابل قبول بودن آن را دریابد.

اگر بارداری خارج رحمی دوباره عود کند ، باید ارگان بیمار خارج شود. در این حالت ، متخصص زنان با یک لوله باقی مانده به برنامه ریزی بارداری کمک می کند. اگر تخمدان ، که در آن فولیکول و تخمک به طور فعال در حال بلوغ هستند ، در طرفی قرار دارد که لوله رحمی قرار دارد ، در این صورت احتمال بارداری با یک لوله و زایمان موفقیت آمیز خانم بعد از حاملگی خارج رحمی زیاد است. بارداری حتی در صورت عدم وجود هر دو لوله امکان پذیر است. در این حالت ، فن آوری های مدرن باروری ، لقاح IVF و ICSI به کمک شما می آیند.

دوره بارداری جدید بعد از خارج رحمی تفاوت قابل توجهی با بارداری طبیعی ندارد: سم زدایی در مراحل اولیه ، کشیدن درد در کمر ، تورم غدد پستانی. در طول دوره بارداری ، مادر آینده باید مقدار کافی ویتامین و مواد معدنی را برای حمایت از جنین و جفت مصرف کند. ویزیت های زنان و مشاوره با پزشک باید حتی بیشتر منظم باشد. در مراحل اولیه ، پزشک باید وضعیت رشد و نمو جنین را با استفاده از معاینه سونوگرافی کنترل کند. این لازم است تا در صورت تکرار حاملگی خارج رحمی ، واکنش به موقع ، برداشتن جنین و حفظ یکپارچگی لوله فالوپ امکان پذیر باشد.

سرانجام ، باید اضافه کرد که تحت هیچ شرایطی نباید ناامید شد. طبق آمار پزشکی ، حتی اگر یک لوله رحمی هم داشته باشید ، می توانید بیش از یک بار مادر شوید. نکته اصلی نگرش دقیق به بدن و آماده سازی صحیح و کامل برای بارداری جدید است.

حاملگی خارج رحمی. ویدئو