Úplné zotavenie po cisárskom reze. Prečo ženy po pôrode, cisársky rez by nemali zdvíhať závažia: dôvody

Cisársky rez je v modernom svete vnímaný ako niečo jednoduché, čo si nevyžaduje osobitnú pozornosť - ako extrakcia zubov alebo ľahké chirurgické zákroky. V skutočnosti cisársky rez nie je nič iné ako skutočná operácia brucha, ktorá si vyžaduje anestéziu (alebo inú anestéziu), môže spôsobiť komplikácie a nezostane bez povšimnutia žiadneho organizmu. A rekonvalescencia po cisárskom reze je podobná rekonvalescencii po apendektómii alebo inej operácii brucha. Jediným rozdielom je prítomnosť bábätka, ktoré tiež potrebuje starostlivosť a pozornosť a ktorému sa nedá vysvetliť, že samotná matka sa necíti dobre a ona sama potrebuje pomoc. A teraz si povieme, ako skĺbiť rekonvalescenciu po cisárskom reze s prítomnosťou malého dieťaťa.

Možné komplikácie po cisárskom reze

Vzhľadom na to, že cisársky rez je operácia, pri ktorej dochádza k prerezaniu tkanív pobrušnice, môžu byť sprevádzané rôznymi komplikáciami spojenými s brušnou dutinou a telom ženy ako celkom.

Po prvé, každá operácia zahŕňa určitý stupeň straty krvi. Pre porovnanie: ak pri normálnom, fyziologickom pôrode stratíte asi pohár krvi (200 – 250 ml), tak pri cisárskom reze je krvná strata oveľa väčšia – od pol litra až po liter krvi. Prirodzene to spôsobuje určité komplikácie spojené s núdzovou transfúziou krvi alebo inými lekárskymi postupmi zameranými na obnovenie normálnej hematopoézy. Pri prirodzenom pôrode, ak neboli žiadne komplikácie, sa takéto opatrenia neposkytujú - stratený pohár krvi sa v tele na nejaký čas ľahko obnoví.

Po druhé, možnou komplikáciou cisárskeho rezu môže byť výskyt zrastov v črevách ženy. Ak sú zrasty malé, nespôsobí vám to žiadne zvláštne nepohodlie. Ale ak sú hroty veľmi výrazné, môžete mať problémy so stolicou, trávením, štartom. V tomto prípade lekári predpisujú špeciálnu fyzioterapiu av obzvlášť závažných prípadoch sa zrasty liečia aj chirurgickými metódami.

Po tretie, cisársky rez, ak je vykonaný aj s najmenšími hygienickými nedostatkami, môže viesť k endometritíde - zápalu maternice. Ide o to, že pri cisárskom reze je dutina maternice v priamom kontakte s okolitým vzduchom – a ak sa do maternice dostane aj najmenšia patogénna baktéria, začne zápal. Samozrejme, pri prirodzenom pôrode sa občas vyskytne aj endometritída – frekvencia takýchto prípadov je však neporovnateľná s frekvenciou podobných prípadov s cisárskym rezom.

A nakoniec, po štvrté, cisársky rez je plný porušení kontrakcie maternice. Ak pri prirodzenom pôrode nedochádza k mechanickým vplyvom na maternicu, tak pri cisárskom reze dochádza k prekríženiu svaloviny maternice, čo môže narušiť kontraktilitu maternice. Na nápravu situácie sa po cisárskom reze v pôrodnici vykonáva dodatočná terapia zameraná na zlepšenie kontraktility maternice.

Pohoda ženy po cisárskom reze

Pohoda ženy po pôrode, bez ohľadu na to, ako sa dieťa narodilo, sa výrazne líši od jej bežnej pohody. Poďme sa pozrieť na hlavné charakteristiky ženskej pohody po cisárskom reze.

Ak ste mali cisársky rez v celkovej anestézii, potom sú celkom možné príznaky ako vracanie, halucinácie, nevoľnosť atď. Preto sa vopred dohodnite, že v období rekonvalescencie po cisárskom reze (aspoň prvé 2 dni) bude vedľa vás niekto blízky.

Ak bola operácia vykonaná s použitím, potom v prvý deň po nej žena často cíti necitlivosť v dolnej časti tela od nôh po brucho. Navyše asi 12 hodín po narkóze je potrebné ležať len na chrbte bez zmeny polohy. To všetko samozrejme spôsobuje určité nepríjemnosti a spomaľuje rekonvalescenciu po cisárskom reze.

Celkový stav tela po cisárskom reze. V dôsledku operácie sa môže celkový stav tela zhoršiť - teplota stúpa, tlak skáče, šev bolí, cíti sa nevoľnosť atď. Keďže pooperačné obdobie je spojené s rôznymi druhmi zápalu alebo prieniku infekcie do rany (kvôli ktorej sa objavujú všetky vyššie uvedené príznaky), rekonvalescencia po cisárskom reze je vždy sprevádzaná antibiotickou terapiou antibiotikami. Čo sa týka nevoľnosti, tá je po cisárskom reze normálna, no ak trvá viac ako 3 dni, určite o tom povedzte lekárovi, aby zistil príčiny nevoľnosti a urobil potrebné opatrenia.

Šev je po operácii veľmi zraniteľné miesto na vašom tele, preto sa oň musíte obzvlášť starať. Do 7 dní po cisárskom reze s antiseptikmi a nevyvíjajte naň žiadne mechanické vplyvy (vrátane žinky pri umývaní). Po odznení anestézie môže steh začať veľmi bolieť. Aby netrpeli bolesťou, lekári zvyčajne ponúkajú mladým matkám lieky proti bolesti, ktoré sa môžu vstreknúť priamo do oblasti stehu. Ak dojčíte, nebojte sa – tieto lieky neprechádzajú do materského mlieka.

Defekácia po cisárskom reze. Po pôrode (vrátane cisárskeho rezu) môžete mať problémy s močením a trpieť zápchou a plynatosťou. Ak chcete vyriešiť problém močenia, budete mať katéter umiestnený na 1-2 dni. Jedinou nevýhodou katétra je, že môže spôsobiť zápal močového mechúra alebo močovej trubice, preto ho treba pri najmenšej indispozícii odstrániť.

Čo sa týka zápchy a plynatosti, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku operácie brucha a bolesti v oblasti stehu, tento problém možno vyriešiť použitím potravín, ktoré zlepšujú črevnú motilitu, laxatív alebo v ojedinelých prípadoch aj klystírov. Ak je otázka len o plynoch, môžete použiť špeciálne prípravky proti plynom alebo použiť špeciálnu hadičku na výstup plynu (ako pre deti).

Vlastnosti dýchania po cisárskom reze. Špeciálne dychové cvičenia výrazne uľahčujú rekonvalescenciu po cisárskom reze. S cieľom odstrániť zvyšky anestézie z tela a narovnať pľúca, aby sa predišlo pooperačnému zápalu pľúc, lekári radia ženám, aby robili dýchacie cvičenia a kašeľ.

Veľmi užitočné pri rekonvalescencii po cisárskom reze je toto cvičenie: pevne zatlačte ruky, vankúš alebo obviažte šev uterákom (na zníženie bolesti pri cvičení), potom vtiahnite viac vzduchu do pľúc a prudko, ale jemne vydýchnite, kreslenie v žalúdku. Toto cvičenie je užitočné najmä pre tých, ktorí cítia grganie a vzlykanie v pľúcach. Mimochodom, toto cvičenie je možné vykonať pred operáciou, ak máte plánovaný cisársky rez. Týmto spôsobom je menej pravdepodobné, že sa vám v pľúcach bude hromadiť tekutina.

Prebytočná tekutina v oblasti bránice sa môže prejaviť bolesťou v ramene. Aby ste tomu zabránili, stojí za to robiť fyzické cvičenia av prípade potreby používať lieky proti bolesti.

Začatie fyzickej aktivity po cisárskom reze. Akonáhle anestézia pominie, budete môcť vstať z postele s cudzou pomocou. Pre niekoho môže tento čas prísť niekoľko hodín po operácii, pre niekoho - len pár dní. Kedykoľvek sa však rozhodnete vstať, v prvých minútach fyzickej aktivity vás môžu sprevádzať závraty, slabosť, tŕpnutie končatín, zatmenie očí a iné príznaky, ktoré predpovedajú hroziace mdloby. Aby ste hneď nespadli, hneď ako sa postavíte na nohy, prevráťte sa na bok a zveste nohy čo najďalej z postele. Potom sa pomaly posaďte, posaďte sa na chvíľu na posteľ, otáčajte končatinami, aby ste zlepšili krvný obeh. Keď cítite, že závraty ustúpili, položte nohy na podlahu a postavte sa na ne s niekým. Ak môžete stáť, skúste chôdzu (samozrejme s podporou). Zakaždým postupne predlžujte trvanie svojej fyzickej aktivity – a veľmi skoro sa po cisárskom reze úplne zotavíte.

Stav maternice po cisárskom reze. Rovnako ako v situácii pri prirodzenom pôrode sa maternica po pôrode na nejaký čas vráti do normálu. To sa prejavuje mimovoľnými kontrakciami maternice - jediným "ale" môže byť to, že kontrakcie maternice po cisárskom reze dodatočne zaťažujú steh.

Edém a potenie. Po cisárskom reze, ako aj po prirodzenom pôrode môže dôjsť k zvýšenému poteniu a opuchom nôh. Situáciu v prípade cisárskeho rezu zhoršuje skutočnosť, že pohybová aktivita po operácii je značne obmedzená - preto treba edémy riešiť obzvlášť intenzívne. Aby opuchy neviedli ku kŕčovým žilám a tromboflebitíde, určite noste elastické pančuchy.

Na boj proti poteniu sa podľa potreby utrite vlhkou handričkou (pretože po cisárskom reze sa nemôžete týždeň umývať).

Odstránenie stehov. Ak ste nedostali samoabsorbovateľné stehy, bude potrebné ich odstrániť asi týždeň po operácii. V prvých dňoch po vybratí stehov môže miesto jazvy svrbieť a z rany môžu vytekať drobné výtoky. Pri správnej hygiene tieto sekréty čoskoro ustanú.

Výživa po cisárskom reze

Prvý deň po operácii je z hľadiska výživy dosť skromný. V tomto období je dovolené len piť – vodu s citrónovou šťavou.

Po dni, ak sa cítite normálne, môžete použiť kurací vývar, varené mäso mleté na mäsovom mlynčeku, tvaroh a prírodný jogurt (všetko s nízkym obsahom tuku), tvaroh alebo mäsové pyré alebo suflé, ovocný nápoj alebo kompót bez cukru.

Ak ste v procese zotavovania po cisárskom reze išli na toaletu „vo veľkom“ 4-5 dní po cisárskom reze, môžete sa radovať! Môžete začať jesť tak, ako ste zvyknutí (samozrejme s prihliadnutím na dojčenie a vlastnú pohodu).

Dojčenie po cisárskom reze

Problémy s dojčením po cisárskom reze sú veľmi vzdialené. po prirodzenom pôrode a cisárskom reze sa líši len z hľadiska nástupu. Ak po prirodzenom pôrode príde mlieko na 3-4 dni, po cisárskom reze možno očakávať len na 4-5. Dôvodom tohto oneskorenia je, že pri prirodzenom pôrode sa hormón zodpovedný za laktáciu uvoľňuje do krvi hneď po pôrode a pri cisárskom reze tento jav nastáva neskôr.

Ale neskorý príchod mlieka po cisárskom reze neovplyvňuje stav novorodenca, najmä v prípade urgentnej potreby môže byť vždy dokrmovaný dojčenskou výživou.

Zotavovanie po cisárskom reze v každodennom živote

Počiatočné zotavovanie sa skončilo - a vy ste sa vrátili domov s dieťaťom. Ako sa teraz zmení váš život a aké obmedzenia v bežnom živote na vás budú čakať nejaký čas po cisárskom reze?

Čo sa týka zdvíhania závažia, 2-3 mesiace po cisárskom reze je kontraindikované zdvíhať väčšiu váhu ako vaše dieťa (tj cca 3-4 kg).

Aj keď chcete rýchlo dať svoju postavu do poriadku po pôrode - a rozhodli ste sa v prvom rade začať pumpovať lis - počkajte aspoň mesiac, kým sa šev nezahojí. V opačnom prípade môžu byť následky najnepríjemnejšie.

K obnoveniu sexuálnych vzťahov po cisárskom reze dochádza minimálne po 8 týždňoch – keďže maternica po akomkoľvek pôrode je veľká rana. A ak sa do nej pri súloži dostane infekcia, zápalu sa nedá vyhnúť!

A nakoniec, pokiaľ ide o popôrodný obväz, potom by ste ho nemali zneužívať pri zotavovaní sa z cisárskeho rezu. Oveľa užitočnejšia bude situácia, keď budú svaly pracovať samostatne.

Zotavovanie po cisárskom reze je pomerne náročné obdobie a vaši blízki by to mali pochopiť. Aby ste si po cisárskom reze trochu uľahčili život, nezanedbajte žiadosť o pomoc pri starostlivosti o dieťa a domácich prácach. Pamätajte, že starostlivosť a záujem vo vašej situácii sú potrebné nielen pre dieťa, ale aj pre vás!

Zotavovanie po cisárskom reze – takto začína materstvo u žien, ktoré sa zo zdravotných dôvodov museli vzdať vyhliadky na prirodzený pôrod. Tento náročný proces si vyžaduje trpezlivosť a zvýšenú pozornosť k vlastnému zdraviu - k plnohodnotnej pohybovej aktivite je možné vrátiť sa až po 2 mesiacoch, počas ktorých je potrebné strpieť zákazy a pracovať na sebe, aby sa zabezpečilo úplné vyliečenie vnútorných a vonkajších švov.

Technika pre cisársky rez

Indikácie pre cisársky rez (CS) sú absolútne, pri ktorých je nemožný výstup plodu pôrodnými cestami, a relatívne, keď prirodzený priebeh pôrodu sprevádzajú riziká. Treba si uvedomiť, že s rozvojom medicíny sa zoznam indikácií rozširuje: množstvo diagnóz, pri ktorých bol cisársky rez považovaný za jednu z alternatív, sa dnes presúva do kategórie absolútnych.

Existuje aj možnosť vykonania CS podľa vôle ženy, bez zdravotných indikácií. Nakoľko je táto voľba opodstatnená? Odborníci uvádzajú argumenty pre a proti na základe teórie, vlastných skúseností a štatistických výskumov, no ich presvedčenie o tejto problematike môže viesť k diametrálne odlišným záverom: niektorí vedú kampaň za prirodzený pôrod, iní hovoria o výhodách operácie. Zároveň sa v oboch smeroch zdokonaľujú moderné medicínske technológie.

Cisársky rez sa vykonáva v plánovanom alebo núdzovom poradí. V prípadoch, keď sa rozhodnutie o chirurgickom zákroku prijme pred začiatkom pôrodu, môže pacient dostať od lekára podrobné informácie o metódach anestézie, disekcie tkaniva a šitia. Technika sa volí v závislosti od zdravotného stavu matky a plodu, anatomického umiestnenia vnútorných orgánov, charakteristík tkanív brušnej steny a maternice, ako aj odborných schopností chirurga.

Rez brušnej steny môže byť:

dolná stredná - od spojenia lonových kostí po pupok, slúži na rýchlu extrakciu plodu;
priečne - v oblasti ohanbia, má niekoľko variácií, s touto technikou sa tkanivá pobrušnice ľahšie obnovujú.

Existuje množstvo techník na pitvu maternice, ktorých použitie nezávisí od spôsobu otvárania brušnej steny, ale v praxi má každý chirurg svoju techniku dobre prepracovanú. Výber spôsobu anestézie (epidurálna, spinálna anestézia alebo celková anestézia) závisí od rozhodnutia anestéziológa. Pri čiastočnej anestézii, ak nie je potrebná resuscitácia, sa dieťa ihneď po extrakcii dostane do náručia matky. Na šitie sa používajú syntetické vstrebateľné materiály.

Etapy cisárskeho rezu:

Príprava: urobia sa potrebné testy a naplánuje sa čas operácie. Žalúdok sa vyčistí, príslušná oblasť pokožky sa dezinfikuje, umiestni sa katéter na odtok moču.
Anestézia: pri čiastočnej anestézii sa umiestni obrazovka, ktorá blokuje pozorovaciu oblasť pre pacienta.
Chirurgický zákrok: disekcia pobrušnice, otvorenie maternice, odstránenie dieťaťa, prestrihnutie pupočnej šnúry a odstránenie placenty, sekvenčné šitie.
Pooperačné obdobie: aspoň deň potrebuje pacient ležať na jednotke intenzívnej starostlivosti. Tým, že sú ženy pod neustálym dohľadom, odchádzajú od anestézie, eliminujú sa riziká nepredvídaných komplikácií a reakcií. Potom je predpísaná ústavná liečba liekmi na normalizáciu kontraktilnej funkcie maternice, obnovenie močenia a fungovanie gastrointestinálneho traktu. V prípade potreby sa podávajú analgetiká a antibiotiká.

Riziká počas operácie a možné komplikácie

Hospitalizácia pred operáciou (od 1 dňa do 2 týždňov) závisí od zdravotných indikácií sledovania stavu matky a dieťaťa, podporných a diagnostických postupov, o prepustení sa rozhoduje podľa rovnakých parametrov. Ústavná pooperačná liečba v pôrodnici trvá v priemere 5-7 dní.

Použitie cisárskeho rezu je hlavným faktorom pri znižovaní štatistík novorodeneckej úmrtnosti, no ovplyvňuje ich aj operácia:

určitá časť liekov preniká do obehového systému dieťaťa, čo môže viesť k intoxikácii, inhibícii dýchacieho reflexu, bolestivej letargii a pasivite v prvých dňoch života;
tekutina a hlien nie sú úplne vytlačené z pľúc, čo môže viesť k zápalu pľúc;
poklesy tlaku počas extrakcie dieťaťa môžu vyvolať mikrovýtoky do mozgu;
celková prispôsobivosť tela je znížená, pretože pri narodení, bez stresu, sa nevytvárajú hormóny, ktoré sú zodpovedné za adaptáciu novorodenca na vonkajšie prostredie.

Rodiaca žena môže mať nasledujúce komplikácie:

Tvorba patologických adhézií v črevách a väzivách, ktoré držia orgány genitourinárneho systému. Môže to byť dôsledok zdĺhavej operácie, vstupu krvi a plodovej vody do brušnej dutiny a zápalových procesov. Vedie k črevnej obštrukcii, tubárnej neplodnosti, ohýbaniu maternice a menštruačným nepravidelnostiam.
Pooperačná hernia a funkčné poškodenie svalov brušnej dutiny spojené s defektmi pri zošívaní tkaniva. Vedú k poruchám trávenia, bolestiam chrbta, prolapsu pošvy, maternice, vzniku pupočnej prietrže.
Poranenie nervových koreňov počas spinálnej a epidurálnej anestézie (pozri tiež:). Vedie k bolestiam chrbta, chveniu a necitlivosti končatín.
Popôrodná endometritída - infekcia vnútornej vrstvy maternice rôznymi patogénmi, ktorá sa prejavuje niekoľko dní po cisárskom reze a vyskytuje sa v dôsledku zníženia ochranných funkcií tela. Vedie k bolestiam brucha, atypickému výtoku, horúčke.

Bohužiaľ, prirodzený priebeh pôrodu ani chirurgický zákrok nie sú imúnne voči nepredvídaným okolnostiam. V prípade cisárskeho rezu môžeme hovoriť o bežnom súbore rizík, ktoré sú vlastné všetkým operáciám brucha, ktoré vznikajú v dôsledku reakcií na anestéziu, veľkých krvných strát, krvných zrazenín.

Pri predchádzaní rizikám zohrávajú hlavnú úlohu:

primeraný výber metód na vykonávanie chirurgického zákroku a rehabilitácie;
dodržiavanie noriem počas trvania chirurgickej intervencie;
kvalita použitých liekov a šijacích materiálov;
pooperačná terapia;
kvalifikácia chirurga a zdravotníckeho personálu.

Obdobie zotavenia

Po cisárskom reze je potrebný čas na hojenie poranených tkanív a popôrodné hormonálne zmeny. Musíte zostať týždeň v nemocnici, potom znášať neustále boľavé bolesti, ktoré vás držia v napätí a obmedzujú pohyb, nastoliť režim a výživu a zároveň si zvyknúť na materské povinnosti. Komunikácia s dieťaťom a podpora blízkych značne uľahčuje situáciu, ale aj v tomto prípade túžba rýchlo sa zotaviť často vedie k preťaženiu, ktoré len predlžuje bolestivé obdobie.

Nosenie obväzu

Špeciálne navrhnutý obväz fixuje brušné orgány, pomáha predchádzať ich prolapsu a tlmí bolesť. Jeho nosenie je možné len pri dobrom stave švu a normálnej funkcii čriev. V prvých 4 týždňoch po operácii sa obväz prikladá na 3-4 hodiny denne, najmä keď potrebujete vstať, sadnúť si a prejsť sa. Po nej môžete prejsť na nosenie tesnej spodnej bielizne.

Popôrodný obväz

Vlastnosti výživy

Výber stravy je zameraný na doplnenie nedostatku železa, obnovenie trávenia a metabolizmu vody a zabezpečenie laktácie. V období, keď ešte musíte dlho ležať, musíte konzumovať viac vlákniny, aby ste predišli zápche. Všeobecné odporúčania sa týkajú vylúčenia vyprážaných, slaných, údených jedál, potreby frakčnej výživy. Odporúča sa individuálne vylúčiť produkty, ktoré spôsobujú tvorbu plynu. Môžete piť špeciálny kurz vitamínov pre dojčiace matky.

Intímny život a šport

Bez ohľadu na fyzickú zdatnosť je návrat k bežnému športu možný až 6 mesiacov po operácii. Preťaženie, ale aj nadmerné obmedzovanie pohybu môže skomplikovať proces hojenia. Špeciálne jemné cvičenia zamerané na prevenciu kŕčových žíl a tromboflebitídy, vypracovanie panvových svalov by sa mali vykonávať denne s postupným zvyšovaním početnosti.

Hygiena a starostlivosť o švy

O steh v pôrodnici sa stará zdravotnícky personál a ku dňu prepustenia sa výtok z rany zastaví, stehy sa odstránia alebo sa rozpustia. Doma je potrebné zabezpečiť sterilitu a ochranu postihnutého miesta pred mechanickým poškodením. Používajú sa dezinfekčné a hojivé prostriedky. Kozmetický vzhľad jazvy závisí od charakteristík organizmu. Nápravné opatrenia (laserový resurfacing, fotokorekcia) by sa mali odložiť aspoň o rok.

Režim spánku a odpočinku

Proces fyziologického a psychického zotavovania je individuálny, v každom prípade by však matka mala tráviť s dieťaťom čo najviac času a zároveň potrebuje spať podľa potreby.

Najprv by ju blízki mali chrániť pred prerušovaným spánkom v noci a asistovať pri akejkoľvek činnosti, ktorá si vyžaduje fyzickú námahu, napríklad kúpanie dieťaťa alebo hojdanie v náručí. Postupný prechod z postele do normálneho režimu sa vykonáva vykonávaním cvičení pri chôdzi a sedení niekoľkokrát denne.

Dojčenie po operácii

Laktácia sa môže rozbehnúť neskoro a určitým rizikom je aj nedostatok alebo nedostatok materského mlieka, takže dokrmovanie zmesami je nevyhnutné. Lekári odporúčajú neopustiť pokusy zvyknúť si dieťa, vziať ho do náručia častejšie a aplikovať na hrudník nie podľa plánu, ale na požiadanie. Ak je už bábätko na bradavku zvyknuté, treba mlieko odsať a snažiť sa udržať laktáciu aj v malých objemoch.

Príjem analgetík je zastavený aj v pôrodnici a lekári neodporúčajú zastaviť bolesť a použiť ich ako indikátor fyzickej aktivity. Bolestivé pocity vám umožňujú dávkovať fyzické cvičenia, naznačujú, ako správne vstať z postele, koľko času stráviť na nohách alebo v sede.

Následkom anestézie môže byť záchvatovitý kašeľ spôsobený nahromadením hlienu v prieduškách. Aby ste sa vyhli divergencii švov, musíte tento proces kontrolovať tak, že miesto švu držíte dlaňami a pri silnom výdychu kašľate.

Čo sa absolútne nedá urobiť?

Život po cisárskom reze sa zlepšuje len časom a rehabilitačný proces sa nielen časovo predlžuje, ale ani sa nedá jednoznačne predvídať. Je dôležité pochopiť, že zákazy sú opatrenia na prevenciu komplikácií, ktoré vám umožňujú skrátiť obdobie zotavenia a stráviť ho doma vedľa dieťaťa.

Prvou položkou v zozname obmedzení je zákaz zdvíhania závažia nad 3 kg, kým nedôjde k úplnému zjazveniu tkaniva maternice. Počas tohto obdobia by ste tiež nemali robiť náhle pohyby, ako je vyťahovanie alebo zohýbanie sa. V prvých mesiacoch po operácii by ste sa nemali kúpať v horúcom kúpeli.

Je dôležité opustiť stereotyp, že obmedzenia môžu byť zrušené, ak bolesť prestane a steh na bruchu sa stiahne. Komplikácie z vnútorných zápalových procesov a abnormálne zjazvenie maternice môžu byť skryté, preto je dôležité neignorovať poplašné signály a neporušovať zákazy, ktoré lekár stanovil na základe individuálnych charakteristík pacienta.

V akých prípadoch by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom?

V závislosti od intenzity príznakov by ste mali zavolať sanitku alebo kontaktovať svojho lekára, ak:

zvýšená telesná teplota;
existujú atypické výboje;
šev je zapálený;
objavila sa slabosť, závraty, vracanie, akútna bolesť.

Nedostatok stolice a problémy s močením sú tiež poplašným signálom, ktorý si vyžaduje radu odborníka. Komplikácie po CS sa môžu objaviť aj po období rekonvalescencie, aj roky po operácii. Bez ohľadu na to, ako sa cítite, musíte každých šesť mesiacov absolvovať vyšetrenia u gynekológa a vyhľadať lekársku pomoc pri bolestiach v brušnej dutine a nepravidelnostiach menštruačného cyklu.

Gratulujeme, stali ste sa matkou! Z nejakého dôvodu ste nedokázali porodiť sami a vaše dieťa prišlo na svet cisárskym rezom. Odporúčania, ktoré dostanete od lekárov pri prepustení z nemocnice, sa budú vo veľkej miere zhodovať s tými, ktoré dostanú ženy, ktoré rodia prirodzenými pôrodnými cestami, no budú tu určité rozdiely – dozviete sa o nich z tohto článku.
Priebeh operácie
Cisársky rez je brušná operácia a vykonáva sa buď v anestézii (celková anestézia) alebo v epidurálnej anestézii1. Predná brušná stena sa otvára vo vrstvách: najprv chirurg prereže kožu - naprieč, pozdĺž lonovej vlasovej línie alebo pozdĺž, od ohanbia k pupku. Aký bude rez závisí od výberu operujúceho lekára a od aktuálnej situácie. Potom sa vypreparuje podkožné tukové tkanivo, otvorí sa aponeuróza, svaly a peritoneum; urobí sa rez na maternici - cez ňu sa vyberie dieťa a potom placenta. Potom sa rana zašije po vrstvách v opačnom poradí. Na kožu sa aplikuje niť - vstrebateľná alebo nevstrebateľná (tá sa odstraňuje na 6.-7. deň po operácii) alebo kovové konzoly. Výber nite závisí aj od preferencií chirurga a od dostupnosti konkrétneho šijacieho materiálu.
Možné komplikácie
Rovnako ako každá iná operácia, počas ktorej sa vykonáva rez v tkanivách, a teda v krvných cievach, cisársky rez je spojený s určitým množstvom straty krvi. Normálna strata krvi pri spontánnom pôrode je približne 200-250 ml; taký objem krvi ľahko obnoví ženské telo na to pripravené. Cisársky rez znamená stratu krvi oveľa viac ako fyziologickú: jej priemerný objem je od 500 do 1000 ml.
Prirodzene, samotné telo pacienta sa s týmto problémom nedokáže vyrovnať. Preto sa počas operácie a v pooperačnom období podávajú intravenózne roztoky nahrádzajúce krv, niekedy krvná plazma, erytrocytová hmota alebo plná krv - to závisí od množstva stratenej krvi počas operácie a od možností organizmu pacienta. .
Počas operácie je narušená celistvosť pobrušnice - kryt, ktorý umožňuje črevám voľne peristaltovať - pohybovať sa, čím sa podporuje potrava. Po operácii sa spravidla vyskytujú zrasty - zrasty medzi črevnými slučkami a inými vnútornými orgánmi. Ak je adhezívny proces mierne vyjadrený, pacient to nijako nepocíti; ak vlastnosti tela naznačujú vývoj rozsiahleho adhezívneho procesu, môžu sa vyskytnúť problémy so stolicou, bolesť brucha, najmä v dolných častiach. Liečba v tomto prípade závisí od závažnosti procesu lepenia. V miernych prípadoch postačuje fyzioterapia a v závažných prípadoch môže byť nastolená otázka chirurgickej liečby (napríklad laparoskopická operácia s termokoaguláciou („kauterizáciou“) zrastov).
Z komplikácií cisárskeho rezu možno zaznamenať endomyometritídu, zápal maternice. Prirodzene, v tomto prípade sa vyskytuje častejšie ako po spontánnom pôrode. Je zrejmé, že počas operácie dochádza k priamemu kontaktu dutiny maternice so vzduchom, ktorého úplnú sterilitu nemožno dosiahnuť. Na prevenciu endomyometritídy po operácii sú predpísané antibiotiká. Bude to krátky alebo dlhý kurz - závisí to od sprievodných ochorení ženy a traumatizmu tejto operácie.
Po cisárskom reze sa maternica sťahuje horšie ako po vaginálnom pôrode, keďže pri operácii dochádza k prestrihnutiu svaloviny maternice. V tomto ohľade sa častejšie vyskytuje subinvolúcia (zhoršená kontrakcia) maternice, čo si vyžaduje vymenovanie ďalšej terapie zameranej na zlepšenie kontraktility maternice. Táto terapia sa vykonáva v pôrodnici 2-5 dní.
Po operácii
Po operačnom pôrode je šestonedelie počas prvého dňa na špeciálnom popôrodnom oddelení (alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti). Neustále ju sleduje anesteziológ (sestra na jednotke intenzívnej starostlivosti) a anestéziológ. Počas tejto doby sa žena prispôsobuje pooperačnej existencii: koriguje sa na stratu krvi, začína antibiotickú terapiu na prevenciu pooperačných infekčných komplikácií a stimuluje črevá. Prvý deň po cisárskom reze je dovolené piť len vodu s citrónovou šťavou. Na druhý deň si môžete dopriať slepačí vývar, varené mäso rolované na mäsovom mlynčeku, nízkotučný tvaroh, jogurty bez ovocných náplní, ovocné nápoje bez cukru.
Po prvej nezávislej stolici (na 4.-5. deň) sa môžete úplne vrátiť k bežnej strave. Ale už na 2. deň je šťastná matka prevezená na popôrodné oddelenie, kde okamžite začne viesť aktívny životný štýl - vstáva a chodí, kŕmi svoje dieťa. Mamičke je dovolené sadnúť si na 2-3 deň po operácii. Do 7 dní po cisárskom reze (pred odstránením stehov) ošetrujúca sestra denne ošetrí pooperačný steh antiseptickými roztokmi (napríklad „brilantná zelená“) a vymení obväz. Ak bola rana zašitá vstrebateľným šijacím materiálom, potom sa rana ošetrí rovnakým spôsobom, ale stehy sa neodstránia (takéto nite sa samy rozpustia na 65-80 deň po operácii). Kožná jazva sa tvorí približne na 7. deň po operácii; preto uz tyzden po cisarskom reze sa mozes kludne osprchovat. Len netierajte šev žinku - to sa dá urobiť za ďalší týždeň.
Prepustený z pôrodnice bez akýchkoľvek komplikácií na 7-10 deň po operačnom pôrode.
Laktácia
Ak po spontánnom pôrode príde mlieko na 3.-4. deň, potom po cisárskom reze - na 4.-5. Je to spôsobené tým, že keď sa žena sama dostane do pôrodu, uvoľňuje do krvi určité hormóny, ktoré okrem iného stimulujú tvorbu materského mlieka. Ak sa cisársky rez uskutoční plánovaným spôsobom, to znamená pred vývojom pôrodu, hormón, ktorý stimuluje laktáciu, začne po pôrode vstúpiť do krvného obehu oneskorene. To však prakticky neovplyvňuje hmotnosť a stav dieťaťa, pretože v prípade potreby je doplnený o špeciálne upravené zmesi.
Nevyhnutné obmedzenia
Pacienti a ich príbuzní sa často pýtajú, či je možné po operácii zdvíhať závažia, športovať a vo všeobecnosti - čo sa dá a nedá robiť počas tohto obdobia. Odpoveď na prvú otázku nie je jasná. Chirurgovia napríklad po operáciách brucha nedovolia svojim pacientom zdvihnúť viac ako 2 kg počas 2 mesiacov. Ako to však povedať žene, ktorá sa musí starať o bábätko? Preto neodporúčame ženám po pôrode po cisárskom reze pri prvom (2-3 mesiacoch) zdvihnúť viac ako 3-4 kg, teda viac ako je hmotnosť dieťaťa.
Ženy po spontánnom pôrode môžu okamžite pracovať na všetkých svaloch svojho tela (ideálne je, ak to nastávajúca mamička robila počas tehotenstva). Pacientky, ktoré podstúpili cisársky rez, môžu pracovať na bruškách najskôr mesiac po pôrode. Čo sa týka obnovenia sexuálnych vzťahov po operačnom pôrode, toto obdobie je rovnaké pre operované pacientky aj pre ženy, ktoré rodili prirodzenými pôrodnými cestami. Po pôrode je maternica rozsiahly povrch rany (v mieste pripojenia placenty a membrán). A ako viete, infekcia ľahko "sadne" na akúkoľvek ranu. Proces hojenia povrchu rany sprevádzajú sekréty, takzvané lochie. Najprv sú krvavé, potom krvavé a hlienovité. Lochia sa vylučuje do 6-8 týždňov po pôrode. Úplné obnovenie sliznice dutiny maternice je charakterizované zastavením týchto sekrétov. Potom môžete obnoviť sexuálne vzťahy, ale nezabudnite na antikoncepciu, aby nedošlo k neplánovanému tehotenstvu.
O popôrodných bandážach môžeme povedať, že ich nosenie netreba zneužívať: brušné svaly by mali pracovať samé. Treba pamätať na to, že po cisárskom reze zostáva na maternici jazva, ktorá môže ovplyvniť priebeh nasledujúcich tehotenstiev. Je dokázané, že optimálny stav na nosenie tehotenstva jazva dosiahne 2-3 roky po operácii. Do tejto doby sa telo ženy tiež zotavuje z predchádzajúceho tehotenstva. Preto je lepšie po tomto čase premýšľať o bratovi alebo sestre pre prvé dieťa. Pôrodníci zatiaľ nedospeli ku konsenzu o možnosti spontánneho pôrodu u pacientok, ktoré prešli predchádzajúcim cisárskym rezom a majú jazvu na maternici. Jazva na maternici je spravidla sama o sebe indikáciou pre druhý cisársky rez. Ale niekedy existujú výnimky. V každom prípade, ak by ste chceli rodiť sama, tento problém sa rieši individuálne, podľa zdravotného stavu, od stavu jazvy (posudzuje sa podľa ultrazvuku), od priebehu pooperačného obdobia. a mnoho ďalších okolností.

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Maxim sa pýta:

Čo sa nedá urobiť po pôrode cisárskym rezom?

Hlavné obmedzenia po cisárskom reze sa týkajú hygienických postupov, fyzickej aktivity a zdvíhania závažia. Inak žena vedie rovnaký životný štýl ako po bežnom pôrode.

Obmedzenia týkajúce sa hygienických postupov sa vzťahujú predovšetkým na kúpanie v sprche a vani. Pred odstránením stehov a obväzu je potrebné umyť telo po častiach a opatrne obísť oblasť stehu. Po odstránení stehov a odstránení potreby obväzu si môžete dovoliť prvý úplný kúpeľ pod teplou sprchou. Nie je však potrebné trieť oblasť jazvy žinkou. Kúpať sa bude možné najskôr 8 týždňov po operácii za predpokladu, že proces hojenia prebieha dobre a nenastanú komplikácie.

Čo sa týka fyzickej aktivity, športovanie treba na obdobie dojčenia odložiť. A cvičenia na obnovenie tvaru možno začať až 8 týždňov po operácii. Do tejto doby je povolené vykonávať ľahké fyzické cvičenia zamerané na prevenciu opuchov nôh, zlepšenie peristaltiky a zvýšenie celkového tónu. V tomto období nie je vhodné zaťažovať brušný lis, predkláňať sa a do strán.

Dvíhanie činiek je pre ženu, ktorá má za sebou cisársky rez, nedostupný „luxus“. Najťažšou vecou, ktorú si môže dovoliť vychovať, je najmenej šesť mesiacov dieťa a nič viac. Čo sa týka kočíkov, postieľok, vaničiek a iných vecí, je jej prísne zakázané dvíhať to. V opačnom prípade existuje vysoká pravdepodobnosť divergencie švov alebo tvorby hernie.

Existuje ďalší časový limit. Sexuálne kontakty možno začať najskôr 6-8 týždňov po cisárskom reze a až po vyšetrení gynekológom.

V modernom pôrodníctve je cisársky rez najčastejšie vykonávanou pôrodnou operáciou. Vykonáva sa v celkovej alebo regionálnej anestézii (spinálna alebo epidurálna anestézia - pri týchto typoch anestézie sa anestetikum vstrekuje do miechového kanála na úrovni krížov). Pri takejto anestézii sa anestetizuje iba spodná časť tela. Nastávajúca mamička je počas operácie pri vedomí, svoje dieťa počuje a vidí hneď po jeho narodení. Po vybratí dieťaťa sa žene často podávajú lieky, ktoré ju udržia v spánku po zvyšok operácie. V tomto prípade je operácia ľahšie tolerovaná. Prebudenie prebieha na operačnom stole. Zároveň sa žena spravidla cíti dobre, necíti slabosť a slabosť. A pri použití celkovej anestézie sa žena spamätá do 30-60 minút po operácii.

Vôbec to nebolí
Pred operáciou sa žene zavedie katéter do močového mechúra, ako aj katéter (tenká hadička) do žily na paži. Katéter močového mechúra sa zvyčajne odstraňuje na konci prvého dňa, tento postup je úplne bezbolestný. Katéter v žile lakťa je tak dlhý, kým je potrebné intravenózne podanie liekov.

Prvý deň po cisárskom reze - jednotka intenzívnej starostlivosti

Po operácii je žena prevezená na jednotku intenzívnej starostlivosti, kde je pod dohľadom zdravotníckeho personálu. Oddelenie je vybavené prístrojmi, ktoré umožňujú neustále sledovať stav mladej mamičky, a čo je najdôležitejšie, na jej pohodu dohliadajú pôrodník-gynekológ a anesteziológ-resuscitátor.

Po ukončení operácie sa na podbruško prikladá na 1,5–2 hodiny ľadový obklad, aby sa predišlo krvácaniu a tvorbe pooperačných hematómov (hemoragií), zlepšila sa kontrakcia maternice a zmiernil sa pooperačný edém tkaniva.

2-3 hodiny po operácii musí žena začať pohybovať rukami a nohami a otáčať sa v posteli. Sadnúť si a prejsť sa po oddelení je dovolené do 5-6 hodín po operácii.

Po cisárskom reze sa žene podáva množstvo liekov:

vykonať intravenóznu infúziu tekutín, aby sa nahradila strata krvi a obnovila sa rovnováha tekutín a elektrolytov. Po operácii spravidla zostáva intravenózny katéter (trubica zavedená do kubitálnej žily). Prostredníctvom tohto katétra pomocou kvapkadla vstupuje tekutina. Ak cisársky rez prebehol bez komplikácií, potom kvapkadlo zostáva 2-3 hodiny;
predpisujú sa narkotické analgetiká, pretože bolesť v oblasti stehu môže byť dosť silná. Tieto lieky sa podávajú 1-2 krát denne počas prvých 2-3 dní a potom sa postupne rušia. Poskytujú potrebný stupeň úľavy od bolesti;
látky sťahujúce maternicu (oxytocín) sa podávajú intravenózne v kvapkadle alebo intramuskulárne 2-krát denne;
prevencia infekčných pooperačných komplikácií po cisárskom reze pomocou antibakteriálnych liekov. Prvá dávka antibiotika sa podáva intravenózne ihneď po podviazaní pupočnej šnúry a opäť po 6-12 hodinách počas prvého dňa po operácii. Ak žena patrí do rizikovej skupiny pre rozvoj infekčných a zápalových komplikácií po cisárskom reze (napr. ak sa počas tehotenstva zistili infekcie močových ciest, od odtoku vody pred operáciou uplynulo viac ako 12 hodín a pod.) , zavedenie antibakteriálnych liekov pokračovať po dobu 5-7 dní. Ak bola operácia plánovaná, prebehla bez komplikácií, potom je možné jednorazové podanie antibiotík počas operácie. V každom prípade užívanie antibiotík počas a po operácii spravidla neovplyvňuje možnosť dojčenia. Ak je potrebné použiť antibakteriálne lieky, ktoré sú nezlučiteľné s dojčením, lekár o tom určite povie mladej matke a vysvetlí, ako sa správať, aby sa zachovala možnosť dojčenia dieťaťa po liečbe.

Prvý deň po cisárskom reze sa vykonáva terapia zameraná na obnovenie funkcie čriev. Na tento účel je potrebné do injekčných roztokov pridať stimulanty kontrakčnej aktivity čreva (draselné prípravky atď.). Na konci prvého - začiatku druhého dňa po operácii je predpísaný čistiaci klystír na aktiváciu práce čriev.

V deň po cisárskom reze môžete iba piť, nemôžete jesť. Toto obmedzenie je nevyhnutné, aby sa minimalizovalo zaťaženie gastrointestinálneho traktu. Môžete piť vodu s citrónovou šťavou alebo minerálnu vodu bez plynu.

V skorom pooperačnom období sa vykonáva prevencia krvných zrazenín v cievach dolných končatín: zavádzajú sa lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, pred operáciou sa odporúča obviazať nohy alebo použiť špeciálne kompresné pančuchy - toto opatrenie zlepšuje venózny odtok z nôh, napomáhajúci pohybu krvi cez žily. Elastické obväzy alebo pančuchy je vhodné nosiť aspoň sedem dní po pôrode.

Ak operácia dopadla dobre, matka a dieťa nemajú žiadne komplikácie, potom môže byť dieťa prvýkrát privedené na jednotku intenzívnej starostlivosti na kŕmenie, čo však väčšina pôrodníc neakceptuje a častejšie dieťa sa rodičke prináša už na popôrodnom oddelení.

Po cisárskom reze: popôrodné odd

Na konci prvého - na druhý deň po cisárskom reze je žena preložená na bežné oddelenie popôrodného oddelenia. Má dovolené sedieť a chodiť po miestnosti. Aj na 2. deň pokračuje zavádzanie infúznych roztokov. V prípade užívania liekov, ktoré môžu mať negatívny vplyv na novorodenca, sa odporúča začať s dojčením neskôr, po skončení ich pôsobenia.

Do 6–7 dní ošetrujúci lekár vyšetrí pooperačný steh, sestra ho raz denne obviaže a ošetrí antiseptickými roztokmi. Stehy sa odstraňujú spravidla 5. až 7. deň po operácii.

Na posúdenie stavu mladej matky sú predpísané rôzne krvné testy. Na 5-6 deň po operácii sa vykoná ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov, ktoré umožňuje posúdiť veľkosť maternice, stav pooperačných stehov, prítomnosť hematómov, krvných zrazenín, veľkosť a obsah. dutiny maternice.

Po pôrode je maternica rozsiahla rana. Proces hojenia je sprevádzaný prítomnosťou sekrétu z pohlavného traktu - lochie. Po cisárskom reze, ako aj po prirodzenom pôrode vychádzajú lochie najskôr krvavé, potom zdravé (hnedo-ružové) a vyniknú do 6-8 týždňov po pôrode. Žene sa odporúča použiť toaletu vonkajších pohlavných orgánov po každom močení, defekácii, meniť vložku každé 2-4 hodiny.

Vlastnosti výživy po cisárskom reze

Záťaž na gastrointestinálny trakt v pooperačnom období by sa mala zvyšovať postupne. Na druhý deň môžete jesť varené mäso, cereálie, nízkotučný vývar, piť sladký čaj. Od tretieho dňa si už matka môže dovoliť kompletnejšiu stravu s prihliadnutím na dojčenie.

Podpora brucha po cisárskom reze

Ihneď po prevoze na popôrodné oddelenie môžete začať nosiť pooperačný obväz. Nosí sa cez aseptický obväz. Pooperačný obväz fixuje stehy, brušné svaly, znižuje bolesť v oblasti stehu a pravdepodobnosť vzniku hernií. Po operácii je potrebné nosiť obväz 2 mesiace.

Dojčenie po cisárskom reze

Dojčenie je povolené v závislosti od tradícií inštitúcie, stavu matky a dieťaťa 1-3 deň po operácii. Vývoj laktácie po cisárskom reze je takmer rovnaký ako u žien, ktoré rodili prirodzene. Ak bola operácia plánovaná (vykonaná pred rozvojom spontánneho pôrodu), mlieko nemusí prísť 3. až 4., ale 4. až 5. deň, ale kolostrum sa začne uvoľňovať ihneď po operácii.

Najpohodlnejšie je v prvých dňoch po cisárskom reze kŕmiť dieťa ležiace na boku. V tejto polohe bude pooperačný steh najmenej ovplyvnený. V budúcnosti je možné kŕmiť dieťa v sede alebo v stoji.

V normálnom priebehu pooperačného obdobia je rodička prepustená z pôrodnice na 6. – 7. deň.

Po návrate domov

10-12 dní po prepustení z pôrodnice je vhodné navštíviť pôrodníka-gynekológa v prenatálnej poradni, aby sa ubezpečil, že rekonvalescencia po operácii je normálna.

Konečné zotavenie po cisárskom reze

Ku konečnému zhojeniu pooperačnej rany na maternici a vzniku jazvy dochádza do 8 týždňov po pôrode. V týchto obdobiach sa odporúča opäť navštíviť pôrodníka-gynekológa. V tomto prípade je bezpodmienečne nutné urobiť kontrolné ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov za účelom kontroly stavu dutiny maternice a pooperačnej jazvy.

Menštruácia po cisárskom reze sa obnoví rovnakým spôsobom ako po prirodzenom pôrode. Ak žena dojčí, potom sa menštruácia vráti 6-12 mesiacov po pôrode, v prípadoch, keď je dieťa kŕmené fľašou - zvyčajne 8 týždňov po pôrode.

Pri obnovení sexuálnych vzťahov je potrebné používať antikoncepčné prostriedky, ktoré vám pomôže vybrať lekár. Interrupcia vykonaná do 1-2 rokov po operácii výrazne zhoršuje prognózu nasledujúcich tehotenstiev. Predpokladá sa, že optimálny stav jazvy (úplné obnovenie svalovej vrstvy) na maternici dosiahne 2-3 roky po operácii. Práve cez toto obdobie sa odporúča plánovať ďalšie tehotenstvo.

Po cisárskom reze sa odporúča 2 mesiace po operácii sexuálny pokoj.
Do 2 mesiacov po operácii je nežiaduce zdvíhať závažia nad 3-4 kg (hmotnosť dieťaťa).
Uistite sa, že dodržiavate pravidlá osobnej hygieny: je vhodné sa sprchovať aspoň 2-krát denne, pričom oblasť švov by sa nemala trieť žinku. Po sprche, raz denne, sa odporúča ošetriť oblasť pooperačnej jazvy antiseptickými roztokmi (brilantná zelená, 70% roztok etanolu). Po ošetrení sa na oblasť stehu aplikuje jednorazový antiseptický obväz, aby sa zabránilo treniu stehu o odev. Po úplnom vymiznutí kôr (v priemere 10-14 dní po operácii) už nie je možné aplikovať obväz v oblasti pooperačného stehu.
Jedálniček ženy, ktorá prekonala cisársky rez a dojčí, by mal obsahovať dostatočné množstvo bielkovín, pretože sú hlavným stavebným materiálom pre syntézu imunitných faktorov a hemoglobínu. Tiež bielkoviny vo veľkom množstve sú súčasťou materského mlieka. Veľa bielkovín sa nachádza v mäse, rybách, tvarohu, mlieku, syre. Zároveň by mäso a ryby mali byť chudé, varené alebo dusené. Syr by sa mal zvoliť jemný.
Do 2 mesiacov po operácii nemôžete pumpovať brušné svaly, pretože existuje možnosť divergencie stehov. Ale po 1 mesiaci môžete začať ľahké fyzické cvičenia zamerané na obnovenie celkového tónu tela. Na začiatok môžete cvičiť 15-20 minút, potom predĺžte čas vyučovania až na 40 minút denne.

Dychové cvičenia

Už 2 hodiny po operácii je možné vykonávať dychové cvičenia zamerané predovšetkým na prevenciu kongestívnych procesov a zápalových komplikácií na pľúcach, ku ktorým môže dôjsť v dôsledku relatívne dlhého ležania ženy. . Tieto cvičenia sú aktuálne najmä pri celkovej anestézii, kedy sa zavádza hadička do dýchacích ciest, dráždi dýchacie cesty, tvorí sa v nich zvýšené množstvo hlienu, ktorý je živnou pôdou pre patogénne mikróby. Dychové cvičenia vykonáva zdravotná sestra. Spočíva v spojení fáz dýchania (nádych a výdych) s určitou frekvenciou. Na tento účel môžete použiť aj nafukovanie balónom.