Metody stanovenia leucocytov. Goryaevova camera: ako lekári počítajú leucocyty? Počítanie leukocytov v počítacej komore

Počítanie počtu krvných leukocytov sa môže vykonávať v Burkerovej počítacej komore s Goryaevovou mriežkou alebo v elektronicko-automatických analyzátoroch (Celloskop, Coulter, Technikan).

Technika počítania v Burkerovej komore s Goryaevovou mriežkou

Metoda principiului: je podobné takémuto počítaniu erytrocytov, jeho podstatou je presné odmeranie krvi a jej zriedenie v určitom objeme tekutiny, po ktorom nasleduje sčííie bunkových elementtanu v počítaceí komíshorke o predicție

Vybavenie a činidlá:

    mixéry alebo skúmavky na počítanie leucocytov;

    3% roztok kyseliny octovej, do ktorého sa pridá niekoľko kvapiek metyl violeti alebo metylénovej modrej;

    počítacia komora;

    mikroskop.

Mixér pre leucocyty sa líši od mixéra pre erytrocyty tým, že má širší kapilárny lúmen a menší rezervoár. Na mixéri sú tri značky: 0,5, 1,0 a 11. To umožňuje riedenie krvi 10 alebo 20-krát (častejšie sa riedi 20-krát).

Priebeh výskumu: pri odbere krvi na počítanie leukocytov z kože predbežne odstráňte zvyšky krvi vatovým tampónom a miernym stlačením prsta uvoľnite čerstvú kvapku krvi. Pri práci so zmiešavačmi sa krv odoberá po značku 0,5, potom sa zriedi 3% roztokom kyseliny octovej po značku 11. Silne pretrepávajte 3 minúty, potom sa 1-2 kvapky scedia a počítacia kíoníon Pri práci so skúmavkami na počítanie leukocytov sa naleje 0,4 ml 3% roztoku kyseliny octovej a uvoľní sa do nej 0,02 ml krvi, merané pipetou zo Saliho hemometra. Dôkladne pretrepte skúmavky, potom spustite pipetu do kvapaliny a po zhromaždení obsahu naplňte počítaciu komoru. Keďže leukocyty sú oveľa menšie ako erytrocyty, na získanie spoľahlivého a presného výsledku sa počítanie vykonáva v 100 veľkých (neklasifikovaných) štvorcoch. Zvyčajne sú na jednom veľkom štvorci 1-2 leucocite. Počet leukocytov v 1 μl krvi sa vypočíta podobne ako pri výpočte počtu erytrocytov pomocou vzorca

X = (A x 4000 x B) / B,

kde X je počet leukocytov v 1 μl krvi; A - počet leukocytov, počítaný v 1600 malých štvorcoch; B - počet spočítaných malých štvorcov (1600); 4000 je hodnota, vynásobením ktorej dostaneme počet buniek v 1 μl.

Interpretácia prijatých údajov. Normálny počet leucocytov: 4,0 - 9,0 x 10 9 / l. Zníženie ich počtu v krvi sa nazýva leukopénia, zvýšenie sa nazýva leukocytóza.

Leucocitoza môže byť absolútna (pravdivá) a relatívna (redistributívna).

Absolútna leukocytóza - pozorovaná pri akútnych zápalových procesoch, nekróze tkaniva, akútnych bakteriálnych infekciách (s výnimkou brušného týfusu, brucelózy, tularémie a pod.), Alergických stavoch, zhubních zhubných, zhubných, zhubných, zhubných, zhubých, zhubých, zhubých a pod. uremická kóma, šok, akútna strata krvi, ako primárna reakcia - s chorobou z ožiarenia. Pri leukémii dochadza k výraznému zvýšeniu počtu leukocytov.

Relatívny (redistribučný) je dôsledok vstupu leukocytov do krvného obehu z orgánov, ktoré im slúžia ako depot. K tomu dochádza po jedle (potravinová leukocytóza), teplých a studených kúpeľoch, silných emóciách (vegetatívna vaskulárna leukocytóza), intenzívnej práci svalov (myogénna leuďkocytó.

Leucopenia. Leukopénia sa považuje za indikátor inhibície funkčnej Schopnosti kostnej drene v dôsledku vystavenia toxickým látkam (arzén, benzén atď.), Niektorým liekom (sulfónamidy, chloramfenikol, butadí,. , mikróby (týfus, brucelóza atď.), ionizujúce žiarenie, röntgenové žiarenie a hypersplenizmus (zvýšená function sleziny).

Leukocytóza a leukopénia sú zriedkavo charakterizované proporcionálnym zvýšením (poklesom) celkového počtu leukocytov všetkých typov (napríklad leukocytóza so zhrubnutím krvi); vo väčšine prípadov dochádza k zvýšeniu (zníženiu) počtu akéhokoľvek jedného typu buniek, preto sa termíny "neutrofília", "neutropénia", "lymfocytóza", "lymfopoiniaof", " , "Bazofília".

Pri klinickom hodnotení zmien v počte leukocytov sa veľký význam pripisuje percentuálnemu podielu jednotlivých foriem leukocytov, teda leukocytovému vzorcu.

Krvný obraz leucocytov u zdravého človeka:

Relatívna veličina Absolutna veličina

Bazofily ……………………… .0-1% 0-0.0650 x 10 9 / l

Eozinofilie ………………………… 0,5-5% 0,02-0,30 x 10 9 / l

Neutrofilie: - mielocite ………… 0% chýba

Metamielocite ... ... 0% chýba

Bodnutie ... ... 1-6% 0.040-0.300 x 10 9 / l

Segmentované ... 0,47-72% 2,0-5,5 x 10 9 / l

Limfocitare …………… .19-37% 1,2-3,0 x 10 9 / l

Monocititate ………………………… 0,3-11% 0,09-0,6 x 10 9 / l

Vzorec leukocytov sa vypočíta v zafarbených náteroch periférnej krvi. Pre správnu interpretáciu výsledkov štúdie leukocytového vzorca sa odporúča počítať v absolútnych množstvách, a nie v relatívnych. Najbežnejšie metódy farbenia náterov podľa Romanovského-Giemsa, Pappenheim. Pod ponorením sa spočíta najmenej 200 buniek a potom sa odvodí percento určitých typov leukocytov. Analýza leukogramu s prihliadnutím na ďalšie krvné parametre a klinický obraz je cennou vyšetrovacou metódou, pomáha pri stanovení diagnózy a stanovení prognózy ochorenia.

Hlavné príčiny neutrofílie.

    Akútne bakteriálne infekcie - lokalizované a generalizované.

    Zápal alebo nekróza tkaniva.

    Ochorenia mieloproliferatívne.

    Intoxicacia.

    Liečivé účinky (kortikosteroidy).

    Akútne krvácanie.

Hlavné príčiny neutropénie.

    Infekcie - bakteriálne (týfus, brucelóza, tularémia, paratýfus) a vírusové (infekčná hepatitída, osýpky, chrípka, ružienka a iné).

    Myelotoxické účinky a potlačenie granulocytopoézy (ionizujúce žiarenie; chemické látky - benzén, anilín, DDT; liečivé účinky - cytostatiká a imunosupresíva; vitamín Báostkat 12 - anáostké)

    Protilátková expozícia (imunitné formy) - precitlivenosť na lieky, autoimunitné ochorenia (LES, reumatoidná artritída, chronická lymfocytová leukémia), izoimunitné prejavy (hemolytická choroba) novoro

    Redistribúcia a ukladanie v orgánoch - šokové stavy, ochorenia so splenomegáliou a hypersplenizmom.

    Dedičné formy (familiárna benígna chronická neutropenia).

Hlavné príčiny eozinofílie.

    Ochorenie alergică.

    Chronické kožné lézie - psoriáza, pemfigus, ekzém.

    Nádory (eozinofilné varianty leukémie).

    Iné ochorenia - Lefflerova fibroplasticá endokarditída, šarlach.

    Vo fáze zotavovania sa z infekcií a zápalových ochorení (priaznivý prognostický znak).

Príčiny eozinopénie (aneozinofília).

    Zvýšená aktivita adrenokortikosteroidov v tele.

    Brušný týfus.

Hlavné príčiny bazofílie sú:

    Leucemia mieloidnă cronică și eritremia.

Hlavné príčiny monocytózy.

    Subakútne a cronice bacteriálne infekcie.

    Hemoblastóza - leucemie monocytárna, lymfogranulomatóza, lymfómy.

    Iné stavy - LES, sarkoidóza, reumatoidná artritida, infekčná monocytóza; v období zotavovania sa z infekcií, po ukončení agranulocytózy, po splenektómii.

Pokles počtu monocytov je dôležitý hlavne pri hodnotení pomeru lymfocytov a monocytov pri pľúcnej tuberkulóze.

Hlavné príčiny lymfocytózy.

    Infekcie - akútne vírusové (infekčná mononukleóza, osýpky, rubeola, ovčie kiahne), chronické bakteriálne (tuberkulóza, syfilis, brucelóza), protozoálne (toxoplazmóza).

    Hemoblastóza (lymfocytová leukémia, lymfómy).

    Iné ochorenia - hypertyreóza, Addisonova choroba, vitamina B 12 -folium-nedostatková anemie, hypo- a aplasticá anémia.

Limfocitopenia pozorované pri SLE, lymfogranulomatóze, rozšírenej tuberkulóze lymfatických uzlín, v terminálnom štádiu zlyhania obličiek, akútnej chorobe z ožiarenia, stavoch imunodeíficiencie, uzlín

Zvýšenie alebo zníženie počtu určitých typov leukocytov v krvi môže byť relatívne alebo absolútne. Ak sa zmení iba percento jedného alebo druhého typu leukocytov, potom existuje relatívna neutrofília, relatívna eozinopénia atď. Zvýšenie alebo zníženie absolútneho obsahu akéhokoľvek typu leukocytov, to znamená počtu týchto buniek na jednotku objemu krvi, sa nazýva absolútnapé neutrofília, absolútna eozinopé

Posun vo vzorci doľava (zvýšenie počtu mladých foriem neutrofilov) je znakom zápalu alebo nekrotického procesu v tele.

Posun leukocytového vzorca doprava je charakteristický pre chorobu z ožiarenia a anémiu z nedostatku vitamínu B12-folatu.

Absencia alebo výrazné zníženie počtu všetkých typov granulovaných leukocytov - granulocytov (neutrofily, eozinofily, bazofily) sa označuje termínom agranulocytóza. Podľa mechanizmu výskytu sa rozlišuje myelotoxická (vystavenie ionizujúcemu žiareniu, príjem cytostatík) a imunitná (haptenická a autoimunitná agranulocytóza).

Pre prácu, ktorú potrebujete s: vertikutátory, vatové tampóny, alkohol, éter, Gorjajevova počítacia komora, mixér (melanger) na počítanie leukocytov, 5% roztok kyseliny octovej tónovaný metylénovou modrou, mikroskop. Predmet štúdiačlovek.

Vykonávanie práce: Počítacia komora sa umiestni pod mikroskop a Gorjaevova mriežka sa skúma najskôr pri malom a potom pri veľkom zväčšení. Zakryte komoru krycím sklom, pričom jeho okraje šúchajte o sklo komory, kým sa neobjavia Newtonove dúhové prstence. Fotoaparát nechajte pod mikroskopom a prepichnite prst pomocou vyššie opísanej metódy. Prvá kvapka krvi, ktorá vytečie z prsta, sa zotrie vatovým tampónom. Špička mixéra na leukocyty sa ponorí do druhej kvapky, drží sa vo zvislej polohe a krv sa odoberie po značku 1, pričom sa zabezpečí, aby sa do kapiláry nedostali žiadne vzduchové bubliny. Utrite koniec kapiláry filtračným papierom a rýchlo, kým sa krv nezrazí, preneste ju do pohára s 5% roztokom kyseliny octovej, pričom miešačku držte vo zvislej polohe. Roztok sa odoberie až po značku 11 (t.j. krv sa zriedi 10-krát), potom sa mixér prenesie do vodorovnej polohy a položí sa na stôl.

Ak chcete spočítať leucocyty, vezmite naplnený melanger, uchopte spodný koniec prstom, vyberte gumenú guľu a pridržte oba konce mixéra tretím a prvým prstom a miešajte krv 1 minútu. V tomto prípade sú erytrocyty zničené a v zornom poli zostávajú iba leucocyty, alebo skôr ich jadrá. Pretože kyselina octová je zafarbená metylenovou modrou, jadrá leukocytov sú zreteľnejšie viditeľné. Tri kvapky sa vypustia z mixéra na vatu a štvrtá sa aplikuje na strednú plošinu komory na okraji krycieho skla. Kapilárnymi silami sa samotná kvapka vtiahne do krycieho skla a vyplní komoru. Prebytočný krvný roztok odteká do drážky. Ak sa na sieťku dostane vzduch alebo je na bočných plošinách prebytok roztoku, komoru treba opláchnuť destilovanou vodou, vysušiť a znovu naplniť. Naplnená komora sa umiestni pod mikroskop a ak sú tvarované prvky rovnomerne rozmiestnené (čo je indikátor dobrého premiešania krvi), spustí sa počítanie. Spočítajte počet leukocytov v 25 veľkých štvorcoch (delených 400 malými štvorcami). Počítanie sa vykonáva v rámci malého štvorca v riadkoch (zhora nadol). Aby sa predišlo dvojitému počítania buniek ležiacich na hranici medzi malými štvorcami, uplatňuje sa Egorovovo pravidlo: „tento štvorec zahŕňa erytrokracyty ležiace tak vo vnúca a horn štvorji; erytrocyty ležiace na pravom o dolnom okraji do tohto štvorca nepatria. „Spočítaním súčtu leukocytov v 25 veľkých štvorcoch (Čo je 400 štvorcov malých) nájdite aritmetický PRIEMER počtu leukocytov v jednom malom štvorci. S vedomím, že objem priestoru komory nad jedným malým štvorcom je rovný 1/4000 mm 3, vynásobte nájdené číslo číslom 4 000. Zistite počet leukocytov v 1 mm 3 zriedenej krvi. Vynásobením hodnotou riedenia (10) sa získa počet leukocytov 1/4000 mm 3 zriedenej krvi. / 400, kde x je požadovaný počet leukocytov v 1 mm 3 plnej krvi, L je súčet leukocytov v 400 malých štvorcov, 400 je počet malých štvorcov, v vych sa vykonalo saktorých sa vykonalo saktorých sa vykonalo výkonalo výkoz 1 výkonalo výkovýz v prepočte na 1 litru krvi, tj počet tisícok leukocytov nájdených v 1 mm3 sa vynásobí 109.

Prezentácia výsledkov a ich vyhodnotenie: Napíšte, koľko leukocytov obsahuje 1 litru testovanej krvi. Porovnajte získané výsledky s normou. U dospelých je toto číslo 6-8 tisíc v 1 mm3 alebo (6,0 - 9,0) x109.

Koniec prace -

Táto téma patrí do sekcie:

Učebné materiály k modulu II

Universitatea Națională de Medicină din Odesa .. Katedra fyziológie .. učebné materiály ..

Ak potrebujete ďalší materiál na túto tému alebo ste nenašli to, čo ste hľadali, odporúčame použiť vyhľadávanie v našej základni prác:

Čo urobíme s prijatým materiálom:

Ak sa tento material ukázal byť pre vás užitočný, môžete si ho uložiť na svoju stránku v sociálnych sieťach:

Všetky témy v tejto sekcii:

Sistemul Krvný
Špecifické ciele: 1. Poznať zloženie a funkcie krvného systému, mechanizmy jeho regulácie na základe analýzy parametrov homeostázy (objem krvi, acidobázická rovnováha, osmo

Všeobecné charakteristiky krvného systému. Skúmanie funkcií a fyzikálnych a chemických vlastností krvi
Motivačná charakteristika témy Znalosť zloženia krvi a mechanizmu udržiavania jej základných konštánt je nevyhnutná pre pochopenie úlohy krvi ako vnútorného prostredia organizmu, poskytujúce

Spôsob získavania krvi na analýzu u ľudí
Na prácu potrebujete: vertikutátory, vatové tampóny, alkohol, éter. Objektom skúmania je človek. Vykonávanie práce: Prijímať nie

Metóda stanovenia objemového pomeru vytvorených prvkov a plazmy (hematokrit)
Na prácu sú potrebné: vertikutátory, vatové tampóny, alkohol, éter, 4% roztok citrátu sodného, ​​​​odstredivka, sklenené odmerné kapiláry. Predmet štúdia -

Metóda stanovenia prítomnosti a množstva bielkovín v krvnej plazme
Potrebné pre prácu: krvná plazma, 4% roztok citrátu sodného, ​​​​refraktometer, destilovaná voda, Reisov stôl. Objektom skúmania je človek.

Metóda na štúdium tlmivých vlastností krvného séra podľa Friedenthala
Pre prácu potrebujete: vzorky krvného séra zriedené 10-krát; destilovaná voda; 0,1 N roztok HCI; 0,01 N roztok KOH; indikátory - fenolftaleín, metyloranž; 4 rozmerové s

Spôsob prípravy krvného náteru a jeho skúmania pod mikroskopom
Na prácu potrebujete: vertikutátory, vatové tampóny, alkohol, éter, sklíčka. Objektom skúmania je človek.

Fiziologia erytrocytov și hemoglobină
Motivačná charakteristika témy Znalosť funkcií erytrocytov, hemoglobínu a ich osmotickej rezistencie je nevyhnutná pre pochopenie úlohy krvi ako vnútorného prostredia organizmu, poskytujúceho

Metoda počítania krvných erytrocytov v počítacej komore Goryaeva
Na prácu potrebujete: vertikutátory, vatové tampóny, alkohol, éter, Gorjajevovu počítaciu komoru, mixér (melanger) na počítanie erytrocytov, 3% roztok chloridu sodného, ​​​​mikroskop. O

Metóda výpočtu indexu farby krvi

Metóda stanovenia rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR)
Na prácu potrebujete: vertikutátory, vatové tampóny, lieh, 5% roztok citranu sodného, ​​​​Pančenkovovu kapiláru, Pančenkovov statív, hodinové sklíčko alebo Vidalovu skúmavku. Obiectul skúmaný

Metóda stanovenia osmotickej stabilitate erytrocytov
Na prácu potrebujete: stojan s 18 skúmavkami, roztoky chloridu sodného s klesajúcou koncentráciou 0,9%, 0,85%, 0,8% atď. face 0,1% roztoku), skúmavka s destilovanou vodou, skúmavka

Metoda stanovenia priemerného obsahu hemoglobinu v jednom erytrocyte (CGE)
Pre prácu potrebujete: predtým získané ukazovatele hladiny hemoglobínu a počet erytrocytov vzorky krvného testu. Objektom skúmania je človek.

Skúmanie ochranných vlastností krvi. functioneaza leucocytov. Pojem imunita, jej typy
Motivačná charakteristika témy Znalosť ochranných vlastností krvi, funkcií leukocytov je potrebná na pochopenie mechanizmov imunologických reakcií v meniacich sa podmienkach prostredia.

Spôsob výpočtu leukocytového vzorca v krvnom nátere
Na prácu potrebujete: vopred pripravený krvný náter, zafarbený podľa Romanovského-Giemsa, mikroskop, imerzný olej. Objektom skúmania je človek.

Tastați o hemostază mecanică. Fyziológia krvných doštičiek
Motivačná charakteristika témy.Znalosť hemostatických vlastností krvi, funkcií krvných doštičiek je potrebná na pochopenie mechanizmov tvorby trombu a udržiavania krvi v tekutom stave.

Technika grafickej registrácie procesu zrážania krvi (tromboelastografia)
Na prácu potrebujete: tromboelastograf, vertikutátory, vatové tampóny, alkohol, špeciálnu kapiláru. Objektom skúmania je človek.

Metodika registrácie procesu koagulácie a rekalcifikácie plazmy pomocou koagulografie
Nu potrebujete: koagulograf, vertikutátory, vatové tampóny, alkohol, špeciálnu kapiláru, 1,29% roztok CaCl, citrátovú plazmu Predmet štúdia - človek

Stanovenie času zrážania krvi phonio metódou

Stanovenie času zrážania krvi metódou Lee și White
Na prácu potrebujete: vertikutátory, vatové tampóny, alkohol, skúmavku, stopky. Objektom skúmania je človek. Vykonávanie prac:

Stanovenie trvania krvácania podľa Dukeovej metódy
Na prácu potrebujete: vertikutátory, vatové tampóny, alkohol, skúmavku, stopky. Objektom skúmania je človek. Vykonávanie prac:


1. Zdravý 5-ročný chlapec si pri neopatrnej manipulácii s nožom porezal prst, z ktorého tečie krv. Ako dlho bude približne trvať krvácanie? A. Niekoľko sekund

Fyziologické základy metód na štúdium krvných skupín
Motivačná charakteristika témy Znalosť náuky o krvných skupinách je potrebná na pochopenie princípov transfúzie krvi a metód nastavenia testov compatibility pred transfúziou.

Metodika stanovenia krvných skupín podľa systému ABO pomocou štandardných sér
Štandardné séra sú továrensky čistená plazma od darcov rôznych krvných skupín, bez fibrinogénu, s vysokou koncentráciou protilátok proti jednej alebo viacerým protilátkam

Možné chyby pri určovaní krvných skupín
Neprítomnosť aglutinácie možno pozorovať ako dôsledok: - nesprávneho pomeru testovanej krvi a štandardného séra - slabého titra štandardného séra

Metóda stanovenia krvných skupín podľa systému AVO pomocou tsoliclonov
Tsoliklony anti-A a anti-B sú špecifické imunoglobulíny, t.j. protilátky (aglutiníny) na antigény skupiny A a B, ktoré sú tvorené jednoklonovými B-lymfocytmi ako odpoveď na

Activitate predtransfúzne
1. Stanovenie skupinovej compatibilitate krvi príjemcu a darcu 2. Stanovenie individualálnej compatibility krvi príjemcu a darcu 3. Stanovenie compatibility krvi príjemcu

Praktické zručnosti vo fyziológii krvného systému
Motivačná charakteristika témy. Posilnenie praktických zručností metód na štúdium funkčných stavov krvného systému, používaných na účely diagnostiky a liečby na klinike

Variabilitatea Štúdium srdcovej frekvencie v pokoji u zdravých ľudí s konštrukciou normálnej distribučnej krivky tohto znaku
Je známe, že srdcová frekvencia je určená automatickou činnosťou rôznych častí prevodového systému myokardu. Za normálnych podmienok je hlavným kardiostimulátorom sinoatriálny

cerpacia functiona srdca. srdcový cyklus, metódy jeho výskumu
Motivačná charakteristika témy Znalosť štruktúry srdcového cyklu a mechanizmov jeho fáz je potrebná pre pochopenie procesov fungovania myokardu, ktorý zabezpečuje zásobovanie krvou.

Stanovenie trvania srdcového cyklu u osoby pulzom v pokoji a počas fyzickej aktivity
Srdcová frekvencia človeka v stave fyzického a emocionálneho odpočinku kolíše medzi 60-80 údermi / min. S fyzickou aktivitou, srdcovou frekvenciou

Vyhodnotenie a analýza výsledkov elektrokardiografie
Elektrokardiogram je grafický záznam rozdielu potenciálov kardiomyocytov, ktorý odráža proces šírenia vzruchu pozdĺž vodivého systému do myokardu. Hlavné komponenty EKG - interval

Vyšetrenie nervovej regulácie srdca
Motivačná charakteristika témy.Znalosť mechanizmov regulácie srdcovej činnosti je nevyhnutná pre pochopenie procesov fungovania myokardu v podmienkach pôsobenia rôznych nervových

Vplyv Daniniho-Aschnerovho reflexu na ľudskú srdcovú frekvenciu
U ľudí, keď je tlak aplicarevaný na očné buľvy, srdcová frekvencia sa môže znížiť. Tento účinok sa vysvetľuje reflexnou excitáciou jadier vagusového nervu. Pre prácu potrebujete

Štúdium humorálnej regulácie srdcovej activity
Motivačná charakteristika témy Znalosť mechanizmov regulácie činnosti srdca je nevyhnutná pre pochopenie procesov fungovania myokardu v podmienkach pôsobenia rôznych humorálnych

systémový obeh. Zákony hemodynamiky, úloha krvných ciev v krvnom obehu. Výskum krvného tlaku
Motivačná charakteristika témy Znalosť základných princípov hemodynamiky je nevyhnutná na poskytnutie možných spôsobov udržania homeostázy v podmienkach rôznych funkčných stavov.

Meranie krvného tlaku u ľudí palpačnou metódou riva rocchi
Na prevádzku je potrebný tlakomer. Objektom skúmania je človek. Vykonávanie práce. Priložte manžetu na rameno, ako je uvedené

Meranie krvného tlaku (krvného tlaku) u ľudí Korotkovovou metódou
Hodnota krvného tlaku je jedným z ukazovateľov, podľa ktorých možno posúdiť prácu srdca a stav ciev tela. Auskultačná metóda merania krvného tlaku podľa Korotkova je založená na počúvaní

Štúdium regulácie krvného obehu. Regulácia cievneho tonusu
Motivačná charakteristika témy.Znalosť mechanizmov regulácie krvného tlaku je potrebná pre pochopenie procesov udržiavania homeostázy v podmienkach pôsobenia rôznych nervových

Skúmanie zmien krvného tlaku a srdcovej frekvencie u ľudí počas cvičenia
Fyzická aktivita ovplyvňuje činnosť kardiovaskulárneho systému, zvyčajne zvyšuje systolický tlak a srdcovú frekvenciu (HR). Zmeny v týchto ukazovateľoch závisia ako

Skúmanie zmien krvného tlaku a srdcovej frekvencie u ľudí pri vystavení chladu
Sistemul Kardiovaskularny reaguje na akékoľvek vplyvy prostredia vrátane teplotných. Pojem meteosenzitivity zahŕňa aj reakcie kardiovaskulárneho systému

Štúdium mikrocirkulácie a vlastností regionálneho prietoku krvi
Motivačná charakteristika témy Znalosť mechanizmov mikrocirkulácie a charakteristiky regionálneho prietoku krvi je potrebná na pochopenie procesov udržiavania homeostázy v podmienkach pôsobenia.

Pozorovanie venózneho prietoku krvi
Hlavnou functionu žilového systému je vracať krv do srdca, krv teda prúdi žilami z periférie do centra, do srdca. Tomu napomáhajú faktory ako napr

Štúdium cirkulácie lymfy
Motivačná charakteristika témy.Znalosť mechanizmov fungovania lymfatického systému je potrebná pre pochopenie procesov látkovej premeny v tkanivách a dynamického prepojenia medzi bunkou

Štúdium stimulačných účinkov podráždenia žalúdka u žaby chrbtice na prácu jej lymfatického srdca
TESTOVACIE ÚLOHY PRE SEBAKONTROLU ÚROVNE POZNATKOV: 1. Kam je potrebné u zvieraťa viesť katéter na odber lymfy z hrudného lymfatického kanálika? A.

praktické zručnosti vo fyziológii obehového systému
Motivačná charakteristika témy .. Upevňovanie praktických zručností v metódach výskumu funkčných stavov obehovej sústavy, využívaných na diagnostiku a liečbu

Všeobecné charakteristiky dýchacieho systému. Spirogramová analýza
Motivačná charakteristika témy Znalosť mechanizmov vonkajšieho dýchania a analýza jeho ukazovateľov sú nevyhnutné pre pochopenie a posúdenie procesu dýchania v rôznych funkčných stavoch.


1. Štúdium vitálnej kapacity pľúc pomocou spirometrie. 2.Stúdium ukazovateľov vonkajšieho dýchania pomocou spirografie. Štúdium života e

Vyšetrenie vonkajšieho dýchania. Štúdium mechanizmu inhalácie a výdychu
Motivačná charakteristika témy.Pre posúdenie stavu dýchacieho systému v lekárskej praxi je potrebná znalosť mechanizmov nádychu a výdychu. Ciele lekcie: zn

Štúdium maximálnej rýchlosti nádychu a výdychu počas núteného dýchania (pneumotachometrie)
Meranie maximalnej rýchlosti nádychu a výdychu pri nútenom dýchaní (pneumotachometria) je najjednoduchšou metódou diagnostiky porúch priechodnosti priedušiek a závisí od sily dýchania.

štúdium výmeny plynov v pľúcach
Motivačná charakteristika témy Znalosť mechanizmov výmeny plynov je potrebná na pochopenie metabolických procesov v tkanivách pri rôznych funkčných stavoch a príp.

Stanovenie parciálneho tlaku kyslíka a oxidu uhličitého v alveolárnom vzduchu
TESTY NA SEBAKONTROLU ÚROVNE VEDOMOSTÍ: 1. Aký je obsah rozpusteného kyslíka v normálnej arteriálnej krvi? A. 0,9-1,4% obj. B. 1.5

Transport plynov krvou, význam pre organizmus
2. Úloha hemoglobínu a myoglobínu pri dýchaní. 3. Krivka disociácie oxyhemoglobínu. Faktory ovplyvňujúce tvorbu a disociáciu oxyhemoglobínu. 4. Kyslíková kapacita krvi, IU

D. Začiatok deštrukcie tkaniva
E. Vedie k rozvoju tkanivovej hypoxie 2. Indikátor odrážajúci polohu disociačnej krivky oxyhemoglobínu je ... A. РO2 na 100%

E. Všetky odpovede sú nesprávne
Odpovede: 1-B. 2-C. 3-D. 4-C. 5-C. 6-C. 7-C. 8-A. 9-D. 10-C. Situačné úlohy: 1. Pacienti

štúdium nervovej regulácie dýchania
Motivačná charakteristika témy.Znalosť mechanizmov regulácie dýchania je nevyhnutná pre pochopenie procesov fungovania dýchacej sústavy pri pôsobení rôznych neurogénnych

štúdie humorálnej regulácie dýchania
Motivačná charakteristika témy.Znalosť mechanizmov regulácie dýchania je potrebná pre pochopenie procesov fungovania dýchacieho systému pri pôsobení rôznych humorálnych

E. hĺbka a frekvencia dýchania sa zníži
Odpovede: 1-D. 2-B. 3-A. 4-C. 5-D. 6-D. 7-C. 8-A. 9-D. 10-C. TESTY SAMOKONTROLY HLADINY KROK KROK 1. Čo

praktické zručnosti vo fyziológii dýchacieho systému
Motivačná charakteristika témy .. Potrebné je upevnenie praktických zručností v metódach štúdia dýchacieho systému využívaných na účely diagnostiky a liečby v ambulancii

energie Výmena
Špecifické ciele: 1. Vyvodiť závery o rýchlosti metabolizmu na základe analýzy energetických výdajov charakterizujúcich bazálny metabolizmus. 2. Vyvodiť závery o prevalencii

energie a bazálneho metabolizmu a metódy jeho výskumu
Motivačná charakteristika témy.Pre pochopenie jednoty a rovnováhy anabolických a katabolických procesov je potrebná znalosť metabolických procesov a metód ich určovania.

Študium stavu ľudského metabolizmu pomocou analýzy indexu telesnej hmotnosti
Nadváha je jedným zo zdravotných rizikových faktorov. Intenzita tohto faktora sa zvyšuje zo 4% prin uspokojivej adaptácii na 52% prin neuspokojivej adaptácii.

Termoregulacia
1. Analyzujte telesnú teplotu homeotermálnych organizmov a vyvodzujte závery o mechanizmoch regulácie rovnováhy medzi tvorbou tepla a prenosom tepla. 2. Analyzujte stav termoregulácie

telesná teplota a regulácia jej stálosti
Motivačná charakteristika témy.Znalosť mechanizmov termoregulácie je potrebná pre pochopenie procesov udržiavania homeostázy v ľudskom organizme, zabezpečenie normálnej hladiny

Skúmanie prítomnosti kožných receptorov tepla a chladu
Termoreceptory sú umiestnené hlbšie v koži ako hmatové. Podráždenie chladom vnímajú Krauseove banky, podráždenie teplom - Ruffiniho telieska. Hustota ich umiestnenia: 10-13 chladu a 1-2 tepla

Zažívacie ústrojenstvo
Špecifické ciele: 1. Interpretovať pojmy tráviaci systém a mechanizmy regulácie jeho fyziologických funkcií - sekrečné, motorické, absorpčné. 2. Vytvorte špendlík

Študium prahov citlivosti na chuť
Existujú štyri "primárne" chuťové vnemy: sladká, kyslá, slaná, horká. Chuťový prah je minimálna koncentrácia testovanej latky, ktorá spôsobuje

Štúdium chuťových polí jazyka
Na prácu potrebujete: 10% roztok cukru, 10% roztok NaCl, 1% roztok kyseliny citrónovej, 0,5% roztok chinínhydrochloridu, očné kvapkadlo, pohár vody. Výskumný obiect

Študium tráviaceho účinku slín na škrob
Potrebné pre prácu: 6 ml ľudských slín, 1% roztok surového a vareného škrobu, Fehling II činidlá, vodný kúpeľ, 6 skúmaviek, liehová lampa, pohár vody. Predmet štúdia

Trávenie v žalúdku. Metódy na štúdium trávenia v žalúdku
Motivačná charakteristika témy.Znalosť mechanizmov trávenia v dutine žalúdka je potrebná na pochopenie mechanizmov fungovania systému výživy s rôznymi funkčnými

Hodnotenie sekrečnej funkcie žalúdka podľa výsledkov rozboru žalúdočnej šťavy
Potrebné pre prácu: výsledky štúdie ľudskej žalúdočnej šťavy. Objektom skúmania je človek. Vykonávanie prác: Používanie

Testové úlohy na sebakontrolu úrovne vedomostí
1. Pacient podstúpil resekciu žalúdka s odstránením pylorického úseku. Aké procesy v tráviacom trakte boli narušené? A. Prechod chymu do dvanástnika B. Peristalt

Trávenie v dvanástniku (DPC). Úloha pankreatickej šťavy a žlče pri trávení
Motivačná charakteristika témy.Znalosť mechanizmov trávenia v dvanastniku je potrebná na pochopenie mechanizmov fungovania nutričného systému pri rôznych funkciách.

Štúdium emulgácie tukov
Počas dňa sa od človeka oddelí 1000-1500 ml žlče, ktorej jednou z funkcií je emulgácia tukov, čím sa mastné kyseliny stanú rozpustnými vo vode. Pre prácu, ktorú potrebujete

Trávenie v črevách. Fyziologické základy hladu a sýtosti
Motivačná charakteristika témy. Znalosť mechanizmov trávenia v črevách je nevyhnutná pre pochopenie mechanizmov fungovania potravinového systému v rôznych funkčných stavoch

Praktický pracovný program v triede
1. Vybudovanie slučky na reguláciu procesov hladu a sýtosti. TESTOVÉ ÚLOHY NA SEBAKONTROLU ÚROVNE POZNATKOV: 1. Pacient má narušenú syntézu enterokinázy. Ako

motorická activita žalúdka a čriev. Procesy odsávania
Motivaná charakteristika témy Poznatky o mechanizmoch absorbcie a motorickej činnosti orgánov tract gastrointestinal je potrebné pochopiť

Praktický pracovný program v triede
1. Konštrukcia obrysu regulácie stálosti zloženia živín vo vnútornom prostredí tela. TESTY SAMOKONTROLY ÚROVNE VEDOMOSTÍ: 1. U

Praktické zručnosti vo fyziológii tráviaceho systému
Motivačná charakteristika témy. Posilnenie praktických zručností metód na štúdium funkčných stavov orgánov tráviaceho systému, využívaných na účely diagnostiky a l.

System prideľovania
Špecifické ciele: 1. Vysvetliť pojmy vylučovacia sústava a mechanizmy regulácie homeostázy za jej účasti na základe rozboru konštánt - objem cirkulujúcej krvi, koncentrácia

všeobecné charakteristiky a funkcie vylučovacej sústavy. Úloha obličiek pri vylučovacích procesoch, mechanizmus močenia
Motivačná charakteristika témy.Znalosť mechanizmov tvorby moču je nevyhnutná pre pochopenie fungovania vylučovacej sústavy v rôznych funkčných stavoch, ktoré zabezpečuje

Praktický pracovný program v triede
1. Vypočítajte rýchlosť glomerulárnej filtrácie pomocou údajov v letáku. Urobte záver. 2. Určte množstvo reabsorpcie vody v nefróne pomocou údajov v materiáli

regulácia funkcie obličiek
Motivačná charakteristika témy Znalosť mechanizmov regulácie funkcií obličiek je nevyhnutná na pochopenie procesov fungovania systému na prideľovanie rôznych funkčných stavov.

Praktický pracovný program v triede
1. Zostavenie obrysu regulácie procesu močenia. Pri regulácii procesu močenia dochádza k interakcii negatívnych a pozitívnych spätných väzieb, čo poskytuje efektívne

úloha obličiek pri udržiavaní homeostázy
Motivačná charakteristika témy Znalosť mechanizmov udržiavania homeostázy obličkami je nevyhnutná pre pochopenie procesov fungovania vylučovacej sústavy pri rôznych funkčných

Praktický pracovný program v triede
1. Konštrukcia regulačnej kontúry systému renín-angiotenzín-aldosterón. TESTOVACIE ÚLOHY PRE SEBAKONTROLU ÚROVNE POZNATKOV: 1. V pokuse na zvieratách krát.

E. Zaťaženie vodou a príjem pikantných jedál
10. V ktorej časti nefrónu sa hlavne reabsorbuje glukóza? A. proximálne B. distalne C. zberné kanály D. Henleho slučka

praktické zručnosti vo fyziológii vylučovacej sústavy
Motivačná charakteristika témy.Pre pochopenie mechanizmov fungovania je potrebná znalosť praktických zručností pri štúdiu funkčného stavu orgánov močového systému.

E. 60-100 ml
Odpovede: 1-D., 2-B., 3-B., 4-D., 5-C., 6-E., 7-C., 8-D., 9-C., 10-D. ... Situačné úlohy: 1. V prípade choroby

Fyziológia krvi
1. všeobecné charakteristiky krvné systémy, zloženie a functional krvi. 2. Pojem hemostázy, mechanizmy hemostázy a mechanizmy jej regulácie. 3. Elektrolyty krvnej plazmy, ich množstvo. O

Akčný potențiál typických komorových kardiomyocytov, mechanizmus jeho vzniku, grafické znázornenie, fyziologická úloha
8. Časové súvislosti medzi AP a jednorazovou kontrakciou myokardu. 9. Obdobia refraktérnosti počas vývoja PD typických kardiomyocytov, ich význam. 10. Konjugácia excitácie a spol

Metabolismul și termoregulația
17. Zdroje a spôsoby využitia energie v ľudskom organizme. 18. Metódy zisťovania ľudskej spotreby energie. Respiračný koeficient. 19. Základná výmena a podmienky jej vymedzenia

Trávenie
27. Definujte a popíšte stavbu tráviaceho systému. 28. Uveďte hlavné funkcie trávenia. 29. Vymenujte fázy spracovania potravy vustnej dutine. 30. N

Zvýraznenie
68. Systém prideľovania, jeho funkcie. Vlastnosti prietoku krvi obličkami. 69. Vylučovacie orgány - obličky, pľúca, koža, gastrointestinálny trakt. 70. Štruktúra a funkcie štrukturálnych a funkčných

Nakreslite schémy obrysov regulácie systémového obehu v rôznych fyziologických stavoch tela
21. Interpretovať úlohu znakov regionálneho krvného obehu a jeho regulácie (pľúcny, koronárny, cerebrálny, brušný) na zabezpečenie adaptačných reakcií 22. Zhodnotiť stav

Počítanie leukocytov v komore Goryaev je jedným zo spôsobov, ako určiť ich počet v krvi pacienta. Počet leukocytov závisí od mnohých faktorov, medzi ktoré patrí rýchlosť tvorby, uvoľňovanie z kostnej drene, deštrukcia. Všetky tieto procesy sú priamo ovplyvnené fyziologickými faktormi. Preto je možná neustála zmena počtu leukocytov u zdravého človeka. Je to zrejmé najmä pri porovnaní výsledkov ranných a večerných analýz.

Metody počítania leucocytov v Komore Goryaev

Táto metóda skúmavky pozostáva z nasledujúcich krokov:

  1. Skúmavka sa naplní 0,4 ml tiazínového farbiva kyseliny octovej. Pomocou kapilárnej pipety sa odoberie 20 µl čerstvej krvi a vfúkne sa do tej istej skúmavky. Výsledná zmes sa dôkladne premieša.
  2. Tenká sklenená doska v komore sa opatrne utrie, po čom sa vytvoria dúhové škvrny.
  3. Potom sa odoberie kvapka výsledného roztoku z krvi s kyselinou octovou a privedie sa na okraj platne.
  4. Keď je komora plná, neruší sa jedna minúta, aby sa biele krvinky začali usadzovať.
  5. Pri malom zväčšení sa počítajú biele krvinky.

Ak chcete získať spravne výsledky, použite špeciálny vzorec na počítanie počtu leukocytov v 1 μl krvi. Norma sa považuje za ukazovateľ od 4 do 9 na 10 litrov.

Ak sa získa výsledok, ktorý presahuje túto značku, potom je pacientovi diagnostikovaná leukocytóza. Ak dôjde k poklesu - leucopénia. Ale to je teoreticky, v skutočnosti sa musíte pozrieť na iné ukazovatele, aby ste presne určili chorobu.

Na počítanie leukocytov sa používajú tri typy vzorcov:

  • Na 64 prázdnych policok

N = m x 4000 x 20 / (64 x 16) = m x 78,13 ≈ m x 78

  • Na 169 prázdnych policok

N = m x 4.000 x 20 / (169 x 16) ≈ m x 29,6

  • Za 100 prázdnych políčok

N = m x 4000 x 20 / (100 x 16) ≈ m x 50.

Goryaevova komora je zariadenie, ktoré dokáže najpresnejšie spočítať počet leukocytov, ako aj iných podobných častíc. Zahŕňa špeciálne hrubé sklo s pravouhlou komorou. Obsahuje mikroskopickú mriežku a tenké optické sklo.

Tento prístroj vyvinul známy profesor Nikolaj Konstantinovič Goryaev, ktorý pôsobil na Kazanskej univerzite. Jeho špecifická mriežka poskytla presnejšie výsledky ako kamery iných známych vedcov.

Pokiaľ ide o údržbu fotoaparátu, sú tu aj niektoré nuansy. Počas prestávok v práci by kamera Goryaev mala byť v suchom prostredí. Po dokončení práce je potrebné ju spracovať. Na tento účel sa prrístroj na pol hodiny ponorí do etylalkoholu (70%). Ďalšou možnosťou čistenia je roztok formalínu (4%) na jednu hodinu. Poslednou fázou je opláchnutie Goryaevovej komory destilovanou vodou a utretie mäkkou handričkou.

Sú prípady, keď pri nízkych hladinach v tele pacienta je všetko v poriadku. To naznačuje, že hlavná rezerva leukocytov je v tkanivách. Takíto ľudia majú veľmi nízku náchylnosť na rôzne choroby, takže ochorejú len zriedka. Ide najmä o dedičnosť.

Leucopenia și leucocitoza

Je tiež možné predpokladať, že pacient je diagnostikovaný s leukopéniou pomocou Goryaevovej kamery. Delí sa na organické a funkčné.

Funkčné odchýlky zahŕňajú:

  • ochorenia vírusovej alebo bakteriálnej etiológie (črevné infekcie, hepatitída A a iné);
  • reakcia na určité lieky;
  • so silným zaťažením svalov, stresom, stravou;
  • s nesprávnym skladovaním krvi.

Organické dôvody zahŕňajú:

  • panmieloftis;
  • leucemie;
  • Hodgkinova choroba;
  • reumacké ochorenie;
  • ožarovanie iónmi;
  • agranulocitoza.

Telo reaguje leukocytózou, keď je ovplyvnené endogénnymi a exogénnymi faktormi. V praxi sa rozlišujú fyziologické, ale aj patologické formy ochorení.

Fyziologické dôvody zahŕňajú:

  • trávenie potravy - počas tohto obdobia hodnota leukocytov prudko stúpa, ale po troch hodinách sa všetko vráti do normálu;
  • stres, nervy, fyzická práca, podchladenie alebo prehriatie, tehotenstvo od tretieho mesiaca, menštruácia.

Patologické dôvody zahŕňajú:

  • rakovina krvi;
  • požitie určitých infekcií, ako aj zápal (sepsa);
  • žiarenie, otravy tela rôznymi jedmi vrátane hmyzu;
  • pôsobenie určitých liekov (neurotransmitere, biogénny amín, steroidné hormóny atď.);
  • nekróza tkaniva, závažné ochorenie srdca, gangréna, obličková kóma;
  • silné krvácanie (vážne rany, operácie v gynekológii atď.).

Aby sa choroba nespustila, je potrebné pravidelne navštevovať plánované vyšetrenia a absolvovať potrebné testy. Stratený čas môže zničiť zdravie alebo vziať drahocenný život.

Počet leukocytov v krvi závisí tak od rýchlosti ich tvorby, ako aj od ich mobilizácie z kostnej drene, ako aj od ich využitia a migracie do tkanív (do lézií), zachytenia pľinoucami a sle Tieto procesy sú zase ovplyvnené množstvom fyziologických faktorov, a preto počet leukocytov v krvi zdravého človeka podlieha kolísaniu: zvyšuje sa na konci dňa.

Kvantifikácia leucocytov

Leucocyty sa počítajú pomocou Goryaevovej komory a pomocou automatických počítadiel.

Počítanie leukocytov pomocou Goryaevovej kamery

Pomocou skúmavky na odber krvi na počítanie leucocytov:

  • Do skúmavky sa naleje 0,4 ml roztoku 3-5% kyseliny octovej zafarbenej metylenovou modrou. Pomocou kapilárnej pipety odoberte 20 μl krvi z čerstvej kvapky (zriedenie faktorom 20), opatrne ju prefúknite do skúmavky s činidlom a pipetu opláchnite. Zmes sa dobre premieša;
  • čisté a such krycie sklo sa otrie o fotoaparát tak, aby sa v mieste kontaktu vytvorili dúhové prstence;
  • krv zriedená v skúmavke sa dobre premieša. Kvapka krvi sa odoberie koncom okrúhlej sklenenej tyčinky a privedie sa na okraj brúseného skla komory;
  • po naplnení komory sa nechá 1 min. na sedimentáciu leucocytov;
  • leucocyty sa zvažujú pri malom zväčšení (objektív × 8 alebo × 9, okulár × 10 alebo × 15) s tmavým zorným poľom (so zníženým kondenzorom alebo zúženou membránou);
  • na získanie uspokojivých výsledkov sa leucocyty spočítajú v 100 veľkých štvorcoch.

Keď poznajú objem veľkého štvorca a stupeň zriedenia krvi, nájdu počet leukocytov v 1 μl a 1 litri krvi. Strana veľkého štvorca je 1/5 mm, plocha je 1/25 mm2, objem priestoru nad týmto štvorcom je 1/250 mm3.

Vzorec na počítanie leucocytov:

kde B je počet leukocytov v 100 veľkých štvorcoch;
P je stupeň zriedenia (20).

Kvantitatívny obsah leucocitov

Norma: 4,0-9,0 × 10 9 / L

Zvýšenie počtu leucocytov nad 9.0 × 10 9 / l sa nazýva
leucocytóza, pokles ich počtu pod 4,0 × 10 9 / l - leucopénia. Avšak aj 3,5 × 109 v 1 1 leukocytov pre množstvo jedincov môže byť normou. Podľa literatúry majú títo ľudia zvýšenú imunitnú odolnosť a menej často ochorejú, čo sa zjavne vysvetľuje potrebou, aby imunitné reakcie mali rezervu leukocyr v tkanivách. z nich ako v krvnom obehu. Je zrejmé, že u zdravých jedincov s nízkym obsahom leukocytov v periférnej krvi sú ich zásoby v tkanivách zodpovedajúcim spôsobom zvýšené. Tento jav sa vysvetľuje dedičným rodinným charakterom alebo zvýšením vplyvu parasympatického nervového systému.

Leukopénia môže byť funkčná a organická.
Funkčná leukopénia je spojená s dysreguláciou hematopoézy a pozoruje sa:

  • s niektorými bakteriálnymi a vírusovými infekciami (týfus, chrípka, ovčie kiahne, rubeola, Botkinova choroba, osýpky);
  • pôsobením liekov (sulfónamidy, analgetiká, antikonvulzíva, antityroidné, cytostatické a iné lieky);
  • pri svalovej práci zavádzanie cudzorodého proteínu, nervové a teplotné vplyvy, hladovanie, hypotonické stavy;
  • falošná leukocytopénia môže byť spojená s agregáciou leukocytov počas dlhodobého skladovania krvi pri izbovej teplote (viac ako 4 hodiny).

Organická leukopénia, ktorá je výsledkom aplázie kostnej drene a jej nahradenia tukovým tkanivom, sa vyskytuje, keď:

  • anemie aplastică;
  • agranulocitoza;
  • leukopenická forma leukémie;
  • niektore formy lymfogranulomatózy;
  • ionizujúce žiarenie;
  • hipersplenizmus (primárny a sekundárny);
  • kolagenózy.

Leucocitoza

Leucocytóza je reakcia hematopoetického systému na expozíciu
exogénne a endogénne faktory. Rozlišujte medzi fyziologickou a patologickou leucocytózou.

Fyziologická leucocytóza:

  • trávenie - po jedle, najmä tých, ktoré sú bohaté na bielkoviny; počet leukocytov nepresahuje 10,0–12,0 × 10 9 / l a po 3-4 hodinách sa vráti do normálu;
  • pri emočnom strese (uvoľnenie adrenalínu), pri veľkej fyzickej námahe, ochladzovaní, nadmernom pobyte na slnku (úpal), pri zavadzaní množstva hormónov (katecholamíny, glukicokortiodk. je spôsobená nerovnomernou distribúciou leukocytov v hlavnom prúde krvi.

Patologická leukocytóza je rozdelená na absolútnu a relatívnu.

Leucocitoza absolută- zvýšenie počtu leukocytov v krvi až na niekoľko stoviek tisíc (100,0–600,0 × 10 9 / l a viac).

  • Najčastejšie pozorované pri leukémii: s chronickou leukémiou - v 98-100% prípadov, s akútnou leukémiou - v 50-60%. Zmena pomeru leukocytových buniek v punktáte kostnej drene a v krvi slúži ako základ pre diagnózu leukémie.

Relatívna leucocytóza pozorované:

  • pri akútnych zápalových a infekčných procesoch je výnimkou týfus, chrípka, kiahne, rubeola, Botkinova choroba, osýpky. Najväčšia leukocytóza (až 70,0–80,0 × 10 9 / l) sa pozoruje pri sepse;
  • pod vplyvom toxických látok (jedy hmyzu, endotoxíny), ionizujúceho žiarenia (bezprostredne po ožiarení);
  • v dôsledku pôsobenia kortikosteroidov, adrenalínu, histamínu, acetylcholínu, digitalisových prípravkov;
  • s rozpadom tkaniva (nekrózou), infarktom myokardu, trombózou periférnych artérií s rozvojom gangrény, popáleninami, exsudatívnou pleurézou, perikarditídou, urémiou, hepatálnou kóm;
  • výrazná strata krvi z rán, vnútorné, gynekologické a iné krvácanie.

Zvýšenie počtu leucocytov s infekčné choroby vo väčšine prípadov je sprevadzaná posunom počtu leucocytov doľava

Leucocitare. Norma je (4-9) x109 / l krvi. Ich počet závisí od rýchlosti tvorby v lymfatických uzlinách, slezine a kostnej dreni, mobilizácie z kostnej drene, využitia a migracie do tkanív, zachytenia pľúcami a zinov a fyzlezitor fyzi Hlavná funcția granulocytov (predovšetkým neutrofilných) je fagocytárna - zachytávanie a trávenie cudzieho materiálu pomocou hydrolytických enzýmov. Pri hodnotení počtu leukocytov v ambulancii sa používa leukocytový vzorec - percento jednotlivých foriem leukocytov. Normálne je táto hodnota konštantná.

Vzorec leucocytov

Zvýšenie počtu leukocytov na niekoľko desiatok tisíc naznačuje leucocitoza a pozoruje sa pri akutnych zápalových a infekčných ochoreniach, sprevádzaných posunom leukocytového vzorca doľava. Zvýšenie počtu leukocytov na niekoľko stoviek tisíc naznačuje leukémiu. Pri ťažkých infekčných ochoreniach sa mení morfológia neutrofilov: zaznamenáva sa degranulácia, vakuolizácia atď .. Pokles počtu leukocytov pod 4000 naznačuje leucopenia, častejšie agranulocytóza. Zníženie počtu bielych krviniek môže byť spojené s užívaním rôznych liekov, zvýšeným rádioaktívnym pozadím, urbanizáciou atď. neutropenie sa prejavuje pod vplyvom cytostatík, lupusom, reumatoidnou artritídou, maláriou, salmonelózou, brucelózou, ako špecifický syndróm - SIDA și ožarovanie.

Leucocitare sú neutrofilne. Obsah v krvi je 50-75% (2,2-4,2) x 109 / l. Priemer este 10-12 µm.

Jadro je kompaktné, pozostáva z 3-4 segmentov spojených mostíkmi; cytoplazma s bohatou zrnitosťou. Pri infekciách a zápaloch plnia neutrofily funkciu makrofágov - buniek Schopných fagocytózy.

Leucocitare sú eozinofilné. Norma je 1–5% leucocytov, (0,1–0,3) x109 / l. Bunky sú väčšie ako neutrofily, majú priemer až 12 mikronov. Jadro sa zvyčajne skladá z 2-3 segmentov. Cytoplazma je mierne bazofilná, obsahuje veľké, jasne sfarbené eozínovou zrnitosťou, čo dáva pozitívne reakcie oxidázy, peroxidázy, cytochrómoxidázy, sukcinátdelehydrogen fusion a kycin Sú Schopné fagocytózy, podieľajú sa na detoxikácii proteínových produktov a alergických reakciách tela.Eozinofília je charakteristická pre helmintiázy, je možná v štádiu zotavenia pri infekčiachných.

Leucocyty sú bazofilné. Obsah v krvi - 0-1% (do 0,06x109 / l). Priemer od 8 to 12 mikronov. Jadro je široké, nepravidelného tvaru. Cytoplazma obsahuje veľkú zrnitosť, metachromaticky sa farbí vo fialovo-čiernych tónoch. Zúčastnite sa alergických reakcií (okamžité a oneskorené typy): producujte histamín a heparín (skupina heparinocytov).

Monocyty / makrofágy. Norma je 2-10% leucocytov, (0,2-0,55) x109 / l. Veľkosti od 12 to 20 mikronov. Jadro je veľké, voľné, s nerovnomerným rozložením cromatínu. Krátko cirkulujú v krvi, prechádzajú do tkanív, premieňajú sa na makrofágy, Schopné pohybu podobného amébe. Vedúce bunky imunitnej odpovede organizmu. Hlavnou funcția je endocytóza. Sú centrálnym článkom mononukleárneho fagocytárneho systému. Vykonávajú množstvo funkcií závislých od cytokínov: hematopoetické, imunostimulačné, prozápalové, imunosupresívne a protizápalové.

Sekrecné produkty makrofágov:

Proteazy: aktivátor plazminogénu, kolagenáza, elastáza, angiotenzín konvertáza.

Mediatory zápalu a imunomodulácie: interleukín-1 (IL-1), tumor nekrotizujúci faktor α, interferón γ, lyzozým, faktor aktivácie neutrofilov, zložky komplementu C1, C2, C3, C5, properdín, factory B, D, IL-3, IL-6, IL- 8, IL-10, IL-12, IL-15.

Faktory rastu: CSF-GM, CSF-G, CSF-M, fibroblastový rastový faktor, transformujúci rastový faktor.

Factorul coagulator și fibrinoliză inhibitorie: V, VII, IX, X, plazminogénu inhibitor, plazminu inhibitor.

Lepidlá: fibronektín, trombospondín, proteoglykány.

Metóda počítania vo fotoaparáte

Odber a riedenie krvi sa vykonáva skúmavkovou metódou. Do skúmavky (najlepšie Vidal) sa pridá 0,4 ml riediacej kvapaliny și 0,02 ml kapilárnej krvi. Výsledné zriedenie sa prakticky považuje za rovné 1:20. Ako riediaca kvapalina sa zvyčajne používa 3-5% roztok kyseliny octovej, zafarbený metylenovou modrou (kyselina octová lyzuje erytrocyty, metylenová modrá farbí jadrá leukocytov). Pred naplnením Goryaevovej komory sa skúmavka so zriedenou krvou dôkladne pretrepe. Komora sa plní rovnakým spôsobom ako pri počítaní červených krviniek.

Leucocyty sú oveľa menšie ako erytrocyty (1-2 na veľký štvorec), preto sa pre presnosť počítanie vykonáva v 100 veľkých štvorcoch (neklasifikovaných).

Plata: v 100 veľkých štvorcoch (1600 malých) sa spočítajú leucocyty. Vzhľadom na to, že objem malého štvorca je 1/4000 mm 3 a krv sa zriedi 20-krát, vypočíta sa počet leukocytov v 1 μl krvi: 4000 * 20 a delené = a 1600/2. V praxi na získanie skutočného obsahu leukocytov v 1 μl krvi stačí počet získaný počítaním rozdeliť na polovicu a priradiť 2 nuly. V priemere je chyba metódy ± 7%.

Presnejšie (chyba 2-3%) a dokonalé je počítanie leukocytov pomocou elektronických zariadení. Počítanie leukocytov v počítadlách častíc sa vykonáva podľa rovnakého princípu ako erytrocyty. Krv sa predbežne zriedi a zmieša s akýmkoľvek činidlom, ktoré lyzuje erytrocyty. V autoanalyzátore "Technikon" sa roztok kyseliny octovej používa ako taký, v prístroji "Coulter" a "Celloskop" - saponín alebo sapoglobín, ktoré sa pridávajú zriedené. (6 kvapiek cu 20 ml riedenia).

12. Funkcie granulocytov. Úloha T- a B-lymfocytov pri vytváraní špecifických mechanizmov imunitate:

Hlavnými bunkami imunitného systému sú T- a B-lymfocyty, ktoré cirkulujú v krvných a lymfatických systémoch, neustále sa pohybujú z jedného orgánu imunitného syché majú do in shybujú z jedného orgánu imunitného syché majú do in do in shymfatických systémoch

Na ochranných reakciách špecifickej imunity sa okrem T- a B-lymfocytov podieľajú aj fagocytárne bunky (granulocyty, monocyty, makrofágy), „celule ucigașe naturale”, pluncyty, endotelové ’interactions, kulové focytárne bunky - mily.

Imunitná odpoveď pozostáva z komplexnej serie bunkových interakcií, ktoré sa aktivujú požitím cudzieho antigénneho materiálu. Po prvé, makrofág zachytí organizmus nesúci antigén. Potom makrofág odštiepi časť antigénu (peptidu) a zobrazí ho na svojom povrchu, akoby ho predložil imunitným bunkám. Aktivácia lymfocytov antigénom vedie k proliferácii a transformácii lymfocytov.

Limfocitare- sú to jediné bunky tela, ktoré sú Schopné špecificy rozpoznať vlastné a cudzie antigény a reagovať aktiváciou na kontakt so špecifickým antigénom. S veľmi podobnou morfológiou sú lymfocyty rozdelené do dvoch populácií, ktoré majú rôzne funkcie a produkujú rôzne proteíny.

Jedna z populácií bola pomenovaná B-limfocitare. U ľudí dozrievajú B-lymfocyty v kostnej dreni. B-lymfocyty rozpoznávajú antigény špecifickými receptormi imunoglobulínovej povahy, ktoré sa pri dozrievaní B-lymfocytov objavujú na ich membránach. B-lymfocyty sú Schopné rozpoznať a viazať proteínové, polysacharidové a lipoproteínové rozpustné antigény Hlavnou functionu B-lymfocytov je špecifické rozpoznávanie antigénov. Rozpoznanie antigenu vedie k aktivácii, proliferácii a transformácii B-lymfocytov na plazmatické bunky - producentov špecifických protilátok - imunoglobulínov. Tak sa tvorí humorálna imunitná odpoveď. Najčastejšie si B-lymfocyty pre rozvoj humorálnej imunitnej odpovede vyžadujú pomoc T-lymfocytov vo forme produkcie aktivačných cytokínov.

Ďalšia populácia bola pomenovana T-lymfocyty v súvislosti s diferenciáciou ich prekurzorov v týmuse. T-lymfocyty vykonávajú základnú funkciu špecifického rozpoznávania a väzby antigénu. T-lymfocyty aktivované antigénmi proliferujú a transformujú sa do rôznych subpopulácií, pričom sa ďalej podieľajú na všetkých formách imunitnej odpovede. Aktivovaný T-lymfocyt tiež producuje a vylučuje cytokíny, ktoré zosilňujú procesy zvyšovania počtu samotných T-lymfocytov, B-lymfocytov a makrofágov.

Medzi zrelými T-lymfocytmi sa rozlišujú dve hlavné subpopulácie: T-pomocníci (CD4 +) a T-killers - cytotoxické T-lymfocyty (CD8 +). Označenie "CD" je charakteristikou "povrchového fenotypu bunky" - "zhluk diferenciácie" (z anglického zhluky diferenciácie - CD).

Existuje ďalší typ lymfocytov - veľké granulárne lymfocyty, ktoré sa líšia od menších T- a B-lymfocytov nielen štruktúrnymi znakmi, ale aj absenciou receptora rozpozgéné.vajúce Tieto bunky sú pomenované „Prírodní zabijaci”: sú Schopné zabíjať cieľové bunky alebo nádorové bunky infikované rôznymi vírusmi (pozri tabuľku 1).

Stol 1. Klasifikácia ľudských lymfocytov

T bunky deštruktívne ovplyvňujú nasledujúce obiect:

1. Malígne bunky.

2. Bunky infikované mikroorganizmami.

3. Transplantované orgány a tkanivá.

Do útoku je zapojená celá bunka, preto sa volá odpoveď bunkovej imunitate.

Existujú teda dva hlavné typy imunitnej odpovede:

· Bunková imunitate toto je functioneaza T lymfocytov.

· Humorálna imunitate- za účasti B-lymfocytov.

Existuje ďalšia subpopulácia T-lymfocytov: regulačné T-lymfocyty, T-regulačné bunky Treg), T-supresor- centrálne regulatory imunitnej odpovede. Ich hlavnou funkciou je kontrola sily a trvania imunitnej odpovede prostredníctvom regulácie funkcie T-efektorových buniek (T-pomocníkov a T-cytotoxických buniek).

Ryža. 2. Všeobecná schéma imunitnej odpovede

Fenomén potlačenia imunitnej odpovede je známy už dlho, ale jeho mechanizmy neboli známe. Preto sa predpokladala existența špecifických T-supresorových buniek, ale existenței týchto buniek dlho nebolo experimentálne potvrdené. Až koncom 90. rokov a začiatkom 21. storočia sa preukázala existencia určitých T buniek, ktoré sa vyznačovali fenotypom CD25 + FOXP3 + a účinne potláčali imunitnú odpoveď.

13.imunita, jej nešpecifické a špecifické mechanizmy:

Responzívne ( zastarané. získaná, špecifická) imunita má schopnosť rozpoznať a reagovať na jednotlivé antigény, vyznačuje sa klonálnou odpoveďou, do reakcie sú zapojené lymfoidné bunkyresá punkyresá existologicuje imunkia, existuje imunologic,

Delia sa na aktívne a pasívne.

  • K získanej aktívnej imunite dochádza po predchádzajúcom ochorení alebo po zavedení vakcíny.
  • Získaná pasívna imunita vzniká, keď sa hotové protilátky vstreknú do tela vo forme séra alebo sa prenesú novorodencovi s mledzivom matky alebo vnútromaternicovo.

Ďalšia klasifikácia rozdeľuje imunitu na prirodzenú a umelú.

  • Prirodzená imunita zahŕňa vrodenú imunitu a získanú aktívnu imunitu (po predchádzajúcej chorobe), ako aj pasívnu imunitu pri prenose protilátok na dieťa od matky.
  • Umelá imunita zahŕňa získanú aktívnu po očkovaní (podanie vakcíny) a získanú pasívnu (podanie séra).

Vrodená (nešpecifická) imunita je spôsobená Schopnosťou identifikovať a neutralizovať rôzne patogény podľa najkonzervatívnejších, pre nich spoločných znakov, vzdialenosti. V roku 2011 bola udelená Nobelova cena za medicínu a fyziológiu za štúdium nových mechanizmov vrodenej imunity (Ralph Steinman, Jules Hoffman și Bruce Bötler).

Vykonáva sa väčšinou bunkami myeloidnej série, nemá prísnu špecifickosť pre antigény, nemá klonálnu odpoveď, nemá pamäť na primárny kontakt s cudzím činidlom.

14. Sistemul mononukleárny fagocytárny:

Mononukleárny fagocytový system(gr.monox jeden + lat.nucleos nucleus: gr.fagos požierajúci, pohlcujúci + histol.bunka sutus; sinonim: makrofágový systém, monocytovo-makrofágový systém) - fyziologický obrannie majus systémýtor Bunky, ktoré tvoria tento systém, majú spoločný pôvod, vyznačujú sa morfologickými a funkčnými podobnosťami a sú prítomné vo všetkých tkanivách tela.

Základom moderného chapania systému mononukleárnych fagocytov je fagocytárna teória vyvinutá I.I. Mečnikov na konci 19. storočia, a učenie nemeckého patológa Aschoffa (K. A. L. Aschoff) o retikuloendoteliálnom systéme (RES). Spočiatku bol RES izolovaný morfologicky ako systém telesných buniek Schopných akumulovať životne dôležité farbivo karmín. Podľa tohto kritéria boli histiocyty spojivového tkaniva, krvné monocyty, Kupfferove bunky pečene, ako aj retikulárne bunky hematopoetických orgánov, endlové bunky kapilár. S nahromadením nových poznatkov a zlepšením morfologických výskumných metód sa ukázalo, že pojmy retikuloendoteliálneho systému sú vágne, nešpecifické a v mnohých súedanovenia Napríklad retikulárnym bunkám a endotelu dutín kostnej drene a lymfatických uzlín bola dlho pripisovaná úloha zdroja fagocytujúcich buniek, čo sa ukázalo ako nesprávne.

Teraz sa zistilo, že mononukleárne fagocyty pochádzajú z cirkulujúcich krvných monocytov. Monocyty dozrievajú v kostnej dreni, potom vstupujú do krvného obehu, odkiaľ migrujú do tkanív a seróznych dutín a stávajú sa makrofágmi. Retikulárne bunky plnia podpornú funkciu a vytvárajú pre krvotvorné a lymfoidné bunky takzvané mikroprostredie. Endotelové bunky transportujú látky cez steny kapilár. Retikulárne bunky a vaskulárny endotel nemajú priamy vzťah k ochrannému systému buniek. V roku 1969 na konferencii v Leidene venovanej problematike OZE bol concept „retikuloendotelového systému“ považovaný za prekonaný. Namiesto toho bol prijatý koncept „sistem mononukleárnych fagocytov”. Tento systém zahŕňa histiocyty spojivového tkaniva, Kupfferove bunky pečene (hviezdicové retikuloendoteliocyty), alveolárne makrofágy pľúc, makrofágy lymfatických uzlín, slezinu, kostnú Dren, pleurálne un peritoneálne makrofágy, osteoklasty kostného tkaniva, mikroglie nervového tkaniva, synoviálne tkanivo obezitné bunky nepigmentované granulárne dendrocyty. Rozlišujte medzi voľnými, t.j. pohybujúce sa tkanivami a fixované (rezidentné) makrofágy, ktoré majú relatívne stále miesto.

Makrofágy tkanív a seróznych dutín majú podľa skenovacej elektrónovej mikroskopie tvar blízky guľovému, s nerovnomerne zloženým povrchom tvoreným plazmatickou membránou (citolema). V podmienkach kultivácie sa makrofágy rozprestierajú na povrchu substrátu a nadobúdajú sploštený tvar a pri pohybe vytvárajú mnohopočetné polymorfné pseudopódie.

Charakteristickým ultraštrukturálnym znakom makrofágu je prítomnosť mnohých lyzozómov a fagolyzozómov alebo tráviacich vakuol v jeho cytoplazme. Lyzozómy obsahujú rôzne hydrolytické enzýmy, ktoré zabezpečujú trávenie absorbovaného materiálu. Makrofágy sú aktívne sekrečné bunky, ktoré sa uvoľňujú do životné prostredie enzýmy, inhibitor, zložky komplementu. Hlavným sekrečným produktom makrofágov je lyzozým. Aktivované makrofágy vylučujú neutrálne proteinázy (elastázu, kolagenázu), aktivátory plazminogénu, komplementové faktory ako C2, C3, C4, C5 și interferón.

Bunky mononukleárneho fagocytového systému majú množstvo funkcií založených na ich Schopnosti endocytózy, t.j. absorpcia a trávenie cudzích častíc a koloidných tekutín. Vďaka tejto Schopnosti plnia ochrannú funkciu. Pomocou chemotaxie makrofágy migrujú do ložísk infekcie a zápalu, kde uskutočňujú fagocytózu mikroorganizmov, ich zabíjanie a trávenie. V podmienkach chronického zápalu sa môžu objaviť špeciálne formy fagocytov - epiteloidné bunky (napríklad v infekčnom granulóme) a obrovské viacjadrové bunky, ako sú Pirogov-Langhansove bunky. ktoré vznikajú splynutím jednotlivých fagocytov do polykariónu - mnohojadrovej bunky. V granulómoch produkujú makrofágy glykoproteín fibronektín, ktorý priťahuje fibroblasty a prispieva k rozvoju sklerózy.

Bunky mononukleárneho fagocytového systému sa podieľajú na imunitných procesoch.

Nevyhnutnou podmienkou pre rozvoj cielenej imunitnej odpovede je teda primárna interakcia makrofágu s antigénom. V tomto prípade je antigen absorbovaný a spracovaný makrofágom do imunogénnej formy. Imunitná stimulácia lymfocytov nastáva ich priamym contactom s makrofágom nesúcim konvertovaný antigén. Imunitná odpoveď ako celok prebieha ako komplexná viacstupňová interakcia G- a B-lymfocytov s makrofágmi.

Makrofágy majú protinádorovú aktivitu a vykazujú cytotoxické vlastnosti proti nádorovým bunkám. Táto activita je obzvlášť výrazná v takzvaných imunitných makrofágoch, ktoré lyzujú cieľové nádorové bunky po contact so senzibilizovanými T-lymfocytmi nesúcimi pro cytofilnány

Bunky mononukleárneho fagocytového systému sa podieľajú na regulácii myeloidnej a lymfoidnej hematopoézy. Tak sa okolo špeciálnej bunky - centrálneho makrofágu, ktorý organizuje erytropoézu erytroblastického ostrovčeka, vytvárajú ostrovčeky krvotvorby v červenej kostnej rynčeni, sleiry. Kupfferove bunky pečene sa podieľajú na regulácii hematopoézy tvorbou erytropoetínu. Monocyty a makrofágy produkujú faktory, ktoré stimulujú producekciu monocytov, neutrofilov and eozinofilov. V týmusovej žľaze (týmuse) a v zónach lymfoidných orgánov závislých od týmusu sa nachádzajú takzvané interdigiting cells - špecifické stromálne elementy, patriace tiež do systémov zpozymov mononukletováv

Metabolicou funcția makrofágov je ich účasť na metabolizme železa.

V slezine a kostnej dreni makrofágy uskutočňujú erytrofagocytózu, pričom akumulujú železo vo forme hemosiderínu a feritínu, ktoré môže zviera znovu využiť erytroblastmi.

15. Leucocite a jeho typy. Leucopenia:

Vzorec leucocytov je percento určitých typov leucocytov v periférnej krvi. Vzorec leukocytov je upravený určitým spôsobom, typickým pre každé konkrétne ochorenie. Leucocyty pre rôzne choroby, častejšie pre infekcie, sa kvantitatívne menia.

Zvýšenie počtu leucocytov - leucocytóza, zníženie - leucopénia.

Leukocytóza môže byť fyziologická a patologická, prvá sa vyskytuje u zdravých ľudí, druhá - pri niektorých bolestivých stavoch. Leukocytóza je zmena bunkového zloženia krvi, charakterizovaná zvýšením počtu leucocytov. Norma leukocytov v krvi je 3,5 - 8,8 × 109 / l, ale tento údaj sa môže líšiť smerom nahor alebo nadol v závislosti od laboratória a použitých metód.

Leukocytóza môže byť fyziologická a patologická, prvá sa vyskytuje u zdravých ľudí, druhá - pri niektorých bolestivých stavoch. K fyziologickým patrí alimentárna leukocytóza (po jedle), myogénna (po fyzickej námahe), leukocytóza tehotných žien atď. Patologická leukocytóza vzniká reakciou krvotvorných orgánov na podráždenie spôsobené infekčnými, toxickými, hnisavo-zápalovými, radiačnými a inými pôvodcami. Tiež sa pozoruje pri nekróze tkaniva (infarkt myokardu, rozpad nádoru), po veľkom krvácaní, ranách, traumatickom poranení mozgu atď. Leukocytóza spravidla zmizne spolo s príčinou, ktorá ju spôsobila. Prechodná leukocytóza, charakterizovaná výskytom nezrelých leukocytov v krvi, sa nazýva leukemoidná reakcia.

Leucopenia- zníženie počtu leukocytov v krvi pri niektorých infekčných a iných ochoreniach, ako aj v dôsledku radiačného poškodenia, užívania liekov alebo reflexných účinkov na kostnú dreň.

Leukopénia je spôsobená radiačným poškodením, contactom s množstvom chemikálií (benzén, arzén, DDT atď.); užívanie liekov (cytostatické latky, niektoré typy antibiotík, sulfónamidy atď.). Leukopénia sa vyskytuje pri vírusových a závažných bakteriálnych infekciách, ochoreniach krvného systému.

Pri leukopénii je potrebné presne zistiť príčinu ochorenia. Spolu s vírusovými infekciami a chorobami krvotvorných orgánov môže byť príčinou leukopénia vedľajší účinok alopatické lieky, pretože množstvo liekov má toxický účinok na kostnú dreň a môže alergickými mechanizmami spôsobiť leukopéniu a agranulocytózu.

Liečba spočíva v predpisovaní liekov, ktoré stimulujú vývoj nových leukocytov alebo stimulujú uvoľňovanie zrejúcich leukocytov.

16. Regulácia leukopoézy:

Regulácia leucopoézy. Tvorba leukocytov je stimulovaná leukopoetínmi, ktoré sa objavujú po rýchlom odstránení veľkého počtu leukocytov z krvi. Chemická povaha a miesto tvorby leukopoetínov v tele ešte neboli študované. Leukopoézu stimulujú nukleové kyseliny, produkty rozpadu tkaniva vznikajúce pri poškodení a zápale a niektoré hormóny. Takže pod vplyvom hormónov hypofýzy - adrenokortikotropného hormónu a rastového hormónu - sa počet neutrofilov zvyšuje a počet eozinofilov v krvi klesá.

Pri stimulácii leukopoézy zohráva dôležitú úlohu sistem nervos... Podráždenie sympatických nervov spôsobuje zvýšenie neutrofilných leucocytov v krvi. Dlhodobé podráždenie vagusového nervu spôsobuje prerozdelenie leukocytov v krvi: ich obsah sa zvyšuje v krvi mezenterických ciev a znižuje sa v krvi periférnych ciev; podráždenie a emocionálne vzrušenie zvyšujú počet leukocytov v krvi. Po jedle sa zvyšuje obsah leukocytov v krvi cirkulujúcej v cievach. Za týchto podmienok, ako aj pri svalovej práci a bolestivých podráždeniach vstupujú do krvi leucocyty v slezine a dutinách kostnej drene.

Načítava...Načítava...