Sarcina ectopică este posibil să rămâneți gravidă mai târziu. Este posibil să rămâneți gravidă după o sarcină ectopică, cum să determinați probabilitatea de concepție? Dacă este necesar, este posibil să se utilizeze

Oportunitatea de a experimenta toată bucuria maternității pentru multe femei devine doar un vis greu de realizat din mai multe motive. Incapacitatea de a concepe un copil poate fi cauzată de influența stresului cotidian, de unii factori de mediu, de prezența bolilor cronice, precum și de stările patologice severe ale organelor sistemului reproductiv. Se va concentra pe cea mai probabilă cauză a infertilității, cum ar fi o sarcină ectopică, și cum să rămâneți gravidă după o sarcină ectopică cu o singură trompă uterină.

Răspândirea completă a unui copil este posibilă numai dacă un ovul fertilizat este implantat în cavitatea uterină. Dacă ovulul găsește alte locuri pentru atașamentul și dezvoltarea sa ulterioară, atunci o astfel de sarcină nu are perspective. Deoarece tratamentul sarcinii ectopice este în principal chirurgical, rezultatul unei astfel de operații este adesea îndepărtarea unei trompe uterine. Dacă s-a întâmplat acest lucru, atunci probabilitatea de sarcină după o astfel de operație nu depășește 50% și acest lucru se întâmplă numai dacă a doua trompă uterină este normală.

Un alt motiv pentru dezvoltarea unei sarcini ectopice este aderența în trompele uterine, care apare ca urmare a bolilor inflamatorii ale anexelor uterine (anexite, salpingite).

După o sarcină ectopică transferată anterior, capacitatea femeii de a concepe și a naște un copil este oarecum redusă. Care va fi procentul probabilității de sarcină depinde direct de tipul de tratament efectuat. Dacă o sarcină ectopică a fost detectată într-un stadiu incipient, atunci cu ajutorul unei intervenții chirurgicale laparoscopice sau a injecțiilor speciale, este posibil să se salveze trompa uterină afectată.

Dacă operația a avut loc fără complicații, atunci șansele de a rămâne însărcinată după o sarcină ectopică sunt de aproximativ 60-70%. Trebuie luată în considerare și vârsta femeii.

Dacă cursul unei sarcini ectopice este complicat de întreruperea spontană sub mijloace de rupere a trompei uterine, atunci se efectuează o tubectomie - o operație de îndepărtare a trompei uterine. Dacă, în același timp, starea tubului conservat este satisfăcătoare și nu există un proces de aderență, atunci sarcina după un tub ectopic cu un tub apare cu o probabilitate de 45-50%.

Cât durează să rămâi însărcinată?

Vorbim despre timpul necesar pentru recuperarea organismului după o sarcină ectopică și disponibilitatea deplină pentru concepția repetată a copilului. Din nou, totul depinde de cazul clinic specific, de tipul operației efectuate, de natura și severitatea complicațiilor postoperatorii. În medie, așa-numita „perioadă de așteptare” ar trebui să fie de cel puțin 1 an. În caz contrar, femeia riscă să se confrunte cu o serie de complicații cauzate de eșecul temporar al funcției de reproducere.

În unele cazuri, perioada de reabilitare poate fi de până la 1,5-2 ani.

Este posibil să rămâneți gravidă după o tubectomie bilaterală?

După cum sa menționat mai devreme, tubectomia implică o operație de îndepărtare a trompei uterine. Dacă o sarcină ectopică (tubară) a fost transferată de o femeie de 2 ori, iar rezultatul a fost îndepărtarea ambelor trompe uterine, atunci nu există deloc șanse de a rămâne însărcinată.

Această problemă este rezolvată cu ajutorul procedurii de fertilizare in vitro (FIV), atunci când un ovul fertilizat este livrat mecanic direct în cavitatea uterină.

Cum să promovezi sarcina?

Nici medicii și nici femeile nu sunt în măsură să dubleze șansele unei sarcini normale după un ectopic transferat anterior. Este posibil doar să contribui cât mai mult la implementarea acestui proces. Dacă o femeie are cel puțin o trompă uterină, atunci există cu siguranță șansa de a rămâne însărcinată. Mai jos sunt recomandări despre cum să rămâneți însărcinată rapid după o sarcină ectopică dacă a fost efectuată o operație:

Efectuați o examinare amănunțită a prezenței unei infecții ascunse în organism.
Vizitați regulat ginecologul curent (de 2-3 ori pe an). Diagnosticați aderențele și, dacă este detectat, efectuați laser sau îndepărtarea mecanică a aderențelor.
Treceți organele pelvine. Acest lucru este necesar pentru a exclude tumorile benigne și maligne ale trompelor uterine.
Vizitați un endocrinolog pentru a exclude prezența tulburărilor hormonale.
Nu utilizați dispozitive intrauterine ca contraceptive. Utilizarea lor crește riscul de sarcină ectopică.

După implementarea tuturor condițiilor de mai sus, o femeie trebuie să aștepte o anumită perioadă de timp înainte de a face noi încercări de a rămâne însărcinată. Această perioadă este de cel puțin 1 an. În acest moment, este mai bine să utilizați contracepția hormonală, care nu numai că va preveni concepția, ci și va normaliza fondul hormonal și va stimula procesul de ovulație. Selectarea unor astfel de medicamente, precum și sfaturi despre cât timp este posibil să rămâneți gravidă după o sarcină ectopică, este efectuată de un ginecolog în mod individual.

Este necesar să vă asigurați corpului o odihnă adecvată. Somnul trebuie să fie de cel puțin 8 ore pe zi.
Evitați stresul mental și fizic.
Evitați ridicarea greutăților.
Faceți exerciții fizice cel puțin 15 minute pe zi. Este mai bine dacă merge înainte de culcare sau gimnastică ușoară. Activitatea fizică moderată crește circulația sângelui în pelvisul mic și este o prevenire excelentă a formării aderenței.

În această perioadă de „așteptare”, sistemul reproductiv al unei femei revine la normal după tratamentul chirurgical al unei sarcini ectopice, iar corpul se recuperează. Cu condiția ca toate recomandările medicului să fie respectate cu atenție, probabilitatea unei sarcini normale crește semnificativ.

Sarcina care se dezvoltă în afara uteruluinumit ectopic. În timp, fătul crește în dimensiuni, ceea ce duce la ruperea organelor de care s-a atașat.

Motivele obișnuite pentru atașarea embrionilor în afara locului prevăzut pot fi proces adeziv sau scăzut. O sarcină ectopică poate fi determinată de prezența semnelor caracteristice. Acestea includ următoarele:

Încetarea creșterii nivel hCG.
Apariția senzațiilor dureroase în abdomenul inferior.
Absența ovulului în uter.
Probleme sângeroase.

Insidiositatea patologiei constă în faptul că nu poate fi determinată imediat. Chiar și cu o sarcină normală, primele săptămâni ou fetal nu vizualizat în uter.

Absența sa nu este considerată principalul simptom al unui proces anormal. Disconfortul și petele pot fi complet absente.

REFERINŢĂ!La cea mai mică suspiciune de sarcină ectopică, este indicată monitorizarea de către personalul medical.

Cauze și eliminarea lor

Cauza sarcinii ectopice poate fi uneori un accident banal. Dar cel mai adesea problema rezidă în boala grava... Pentru a-i determina caracterul, o femeie trebuie să facă următoarele etape:

Sondaj pentru parteneri.
Donarea de sânge pentru prezența bolilor infecțioase.
Trecerea histerosalpingografiei (HSG).

Cea mai frecventă cauză a unui ectopic localizarea embrionuluidar sunt vârfurile din țevi. Îngreunează mișcarea ovulului.

De aceea nu ajunge în uter, ci se află în tuburi. Odată ce embrionul este găsit în afara uterului, tubul este îndepărtat. Dar acest lucru nu privește o femeie de oportunitatea de a rămâne însărcinată.

Dacă sunt prezente aderențe și în a doua conductă, acestea pot fi atribuite chirurgie laparoscopică... Este o versiune simplificată a chirurgiei abdominale. Se fac puncții în abdomen prin care puteți ajunge în locurile necesare cu ajutorul instrumentelor. Asta permite disecați aderențe.

O NOTĂ!Laparoscopia este considerată astăzi cea mai simplă și mai puțin traumatică operație de diagnostic.

Procesul de adeziune este o consecință a oricărei boli. Este necesar să-i identificăm cauza. În caz contrar, aderențele se pot reforma. Terapie antiinflamatoare face față bolilor infecțioase sau inflamatorii cronice.

Cât durează să rămâi gravidă din nou?

O sarcină ectopică se încheie întotdeauna intervenție chirurgicală odată cu îndepărtarea ulterioară a unui anumit organ sau a unei părți a acestuia. Multe femei se îngrijorează că vor rămâne însărcinate și vor naște după ce nu vor concepe. Se crede că în viitor, probabilitatea de a deveni mamă pentru o femeie este redusă, dar există încă șanse.

După operație, corpul are nevoie de recuperare. O femeie în această perioadă poate identifica motivele pentru care s-a produs acest fenomen. De regulă, acestea sunt detectate fără mari dificultăți. Se prescrie un curs de tratament.

Abia atunci poate începe încercări repetate de concepție. perioada de reabilitare este de șase luni. Cel mai bun mod de a vă proteja în acest caz este să luați contraceptive orale.

Refacerea corpului după proceduri chirurgicale complexe înseamnă tratament cu medicamente antiinflamatorii sau hormonale. Pentru a înmuia aderențele sunt prescrise procedurile de fizioterapie. O femeie ar trebui să fie pregătită pentru efectuarea periodică a testelor necesare și implementarea unei varietăți de proceduri de diagnostic.

IMPORTANT! Pentru a evita o sarcină ectopică, ar trebui să verificați dacă trompele uterine sunt permeabile în stadiu.

În perioada de reabilitare, se arată refuzul obiceiurilor proaste, sportul și alimentația adecvată. Cuplurile, după eșec, pleacă adesea în vacanță pentru a se distrage de la gândurile rele. În această perioadă, o femeie are nevoie sprijin psihologic partener, deoarece depresia apare adesea în acest context.

Algoritm pentru planificarea ulterioară a sarcinii

Concepția ar trebui să înceapă atunci când toate riscurile sunt minimizate pe cât posibil. O reapariție a sarcinii anormale îi poate costa femeii viața. Foarte important normalizează ciclul menstrual și restabiliți, cu ea. Fără acest pas, încercările de a rămâne însărcinată nu vor avea succes.

Pentru a regla ciclul, sunt prescrise medicamente sau Duphaston. În unele cazuri, sunt indicate contraceptivele orale. Și, de asemenea, experții recomandă să luați diverse suplimente alimentare și complexe de vitamine.

Uneori după o sarcină ectopică re-concepție posibil doar prin inseminare artificială.

Acest lucru este valabil mai ales atunci când ambele trompe uterine sunt îndepărtate. Ou fertil nu va putea intra singur în uter. Dacă există un astfel de fenomen, femeii i se acordă o cotă de FIV.

Ați experimentat o sarcină în afara uterului și ați suferit o intervenție chirurgicală. Trebuie să știți exact când apare sarcina după o sarcină ectopică și ce trebuie făcut pentru aceasta.

Ce este această patologie și cum să o determinăm

O sarcină ectopică este o complicație în care ovulul fertilizat nu se atașează la uter ci la oviduct.

În primele săptămâni, este imposibil să vezi o sarcină ectopică. La ea, de asemenea, nu există menstruație, testul arată un rezultat pozitiv, există toxicoză și uterul este mărit.

Cu toate acestea, această încălcare poate fi asumată de următoarele caracteristici:

La ultrasunete, nu există ovul în uter (citiți articolul despre când ovulul este văzut la ultrasunete \u003e\u003e\u003e);
Nivelul hCG din sânge este redus.

Tratamentul acestei tulburări este doar operativ. Acum fac o intervenție chirurgicală laparoscopică, în care este posibil să se salveze trompa uterină.

De ce este această patologie

O sarcină ectopică poate apărea din mai multe motive care duc la obstrucția oviductului. Cauzele patologiei sunt următoarele:

infecții în ovare și uter;
operații ginecologice;
tulburări hormonale;
avort și chiuretaj;
utilizarea pe termen lung a spiralei;
endometrioză externă;
aderențe în pelvisul mic;
umflarea anexelor;
tuberculoza organului uterin.

Embrionul poate fi nu numai în tub. Un ovul fertilizat se poate atașa la ovar, la colul uterin, la cavitatea abdominală.

Patologia se manifestă prin următoarele simptome:

dureri ascuțite la nivelul abdomenului inferior (vezi și articolul pe tema: Sarcina 3 săptămâni, dureri de stomac \u003e\u003e\u003e);
o scădere bruscă a presiunii;
ameţeală;
secreție roșu închis după actul sexual.

Cu aceste simptome, este nevoie de asistență medicală urgentă!

Atenţie! Nu puteți sufoca durerea ascuțită cu pastilele anestezice, este mai bine să solicitați urgent ajutor medical. O sarcină ectopică poate pune viața în pericol.

Cum se rezolvă problema sarcinii ectopice?

Este foarte dificil să diagnostichezi această tulburare la început, astfel încât o femeie caută un medic chiar și cu simptome evidente. Această afecțiune are consecințe în care țeava izbucnește și începe sângerarea internă, care poate fi fatală.

Știi! Odată cu detectarea precoce a patologiei, dacă clinica are echipamente speciale, atunci este posibilă o operație - colecția fimbrală a ovulului.

Din punct de vedere tehnic, arată așa: embrionul este evacuat din oviduct sub vid din situl ampular din apropierea ovarului.

Perioada de recuperare după ectopic

După operație, este prescrisă terapia antiinflamatoare, care previne procesul de adeziune;
De asemenea, este obligatoriu să luați antibiotice pentru a preveni răspândirea infecției interne;
În plus, sunt prescrise proceduri de fizioterapie și hormoni;
În perioada de reabilitare, pacientul se află în spital sub supravegherea unui ginecolog;
La început, are o descărcare abundentă după o sarcină ectopică;
Contactul sexual este interzis timp de o lună după operație;
Este important să se excludă ridicarea grea, stresul, activitatea fizică grea și suprasolicitarea.

Când poți rămâne însărcinată după un ectopic?

Planificați-vă următoarea sarcină numai după 6 luni și asigurați-vă că veți fi supus unei examinări suplimentare.

Particularitatea planificării sarcinii după un ectopic

Este posibilă sarcina cu un tub după un tub ectopic?

Dacă aveți un tub îndepărtat, șansele de a concepe sunt reduse la jumătate. În plus, o sarcină repetată poate duce din nou la un alt ectopic sau avort spontan.

Pentru a preveni acest lucru, este important să luați planificarea foarte în serios. Mai întâi trebuie să oferiți corpului puțină odihnă și să vă protejați.

Atenţie! Trebuie amintit că rămâne gravidă la o lună după ectopic nu merită. Corpul este încă slăbit.

Situațiile sunt diferite. Pentru unii, este suficient să restabiliți ciclul menstrual, să prindeți ovulația și să fiți testați pentru infecții și puteți planifica, dar cineva trebuie să treacă prin GHA pentru a elimina aderențele pe oviduct și apoi să meargă la o ecografie în fiecare lună și să monitorizeze creșterea foliculului.

Examinări preliminare

Pentru a concepe și a purta cu ușurință un copil sănătos, trebuie să faceți o anumită examinare înainte de a vă planifica următoarea sarcină.

Pentru a preveni reapariția situației, pentru a determina cauza, ginecologul vă va prescrie examinări suplimentare:

teste standard de sânge și urină;
frotiu pentru infecții;
Ecografia organelor pelvine;
procedura pentru permeabilitatea conductelor;
laparoscopie diagnostic (dacă este necesar).

De asemenea, ar trebui să consultați un endocrinolog.

Cât de repede poți rămâne gravidă

După efectuarea tuturor diagnosticelor și aflarea cauzei încălcării, vă puteți planifica următoarea sarcină.

Probabilitatea de a concepe un copil după o astfel de sarcină este de 60%. Totul depinde de cât de deteriorată este funcția de reproducere după operație;
La planificarea concepției după operație, trebuie respectate o serie de reguli, deoarece probabilitatea unei concepții favorabile depinde de aceasta. Pentru început, este imperativ să stabilim când are loc ovulația din partea întregului organ.

Pentru a accelera concepția normală după o încercare nereușită, trebuie să faceți următoarele:

Faceți un test de ovulație dimineața. Două bare clare indică ovulația maximă;
Măsurați temperatura bazală și întocmiți un grafic care va arăta perioada de ovulație;
Mergeți pentru foliculometrie cu ultrasunete pentru a vă asigura că oul este copt din partea dreaptă;
Ascultați-vă sentimentele, în perioada ovulației în zona ovarului există disconfort sau furnicături;
Monitorizați descărcarea. La vârful ovulației, acestea sunt vâscoase și transparente.

Cu o planificare corectă, veți obține rapid rezultatul dorit.

Tu ai făcut-o

După o sarcină ectopică, o nouă sarcină are loc în același mod ca și o sarcină normală. Se caracterizează prin toxicoză precoce, dureri de spate (vezi articolul: Spatele inferior doare în timpul sarcinii timpurii \u003e\u003e\u003e), glandele mamare se umflă;
În perioada de gestație, acordați atenție nutriției dvs., astfel încât copilul să primească toate vitaminele necesare;
În primele etape, este mai bine să faceți o ecografie pentru a vă asigura că sarcina este uterină și pentru a vă calma.

În general, prognosticul pentru o sarcină normală este foarte favorabil. Urmând toate recomandările ginecologului, foarte curând vei deveni o mamă fericită.

Sarcina după o sarcină ectopică, de regulă, apare doar din a 4-a sau chiar a 6-a încercare, dar există întotdeauna șansa de a îndura și de a naște un copil sănătos. În multe privințe, rezultatul reușit al sarcinii depinde de sănătatea viitoarei mame, de pregătirea ei adecvată pentru concepție și de mulți alți factori. Să luăm în considerare toate acestea în ordine.

Semnele unei sarcini ectopice în stadiile incipiente nu diferă de cele pe care le simte o femeie în perioada de purtare a unui copil în uter. De aceea, uneori ginecologii caracterizează un astfel de diagnostic drept două vieți expuse riscului și, din păcate, medicii nu reușesc întotdeauna să identifice patologia într-un moment în care o operație complexă ar fi putut fi evitată.

Procesul de fertilizare, atunci când ovulul matur al unei femei întâlnește cel mai activ spermă, are loc în trompa uterină. După fertilizare, celula reproductivă feminină se deplasează în cavitatea uterină și este ferm încorporată în stratul epitelial superior, după care începe dezvoltarea embrionului și, în același timp, sarcina normală. Cu toate acestea, există un procent de sarcini în care ovulul fertilizat nu ajunge niciodată în uter. Rămâne în trompa uterină, ovar sau abdomen. Astfel de cazuri sunt înregistrate anual aproximativ 3% din total. Acest proces se numește sarcină ectopică sau ectopică și recent, din păcate, medicii au observat o creștere a apariției acestei patologii.

O sarcină ectopică (EB) nu este doar pierderea unui copil dorit, ci și o încălcare a integrității organelor genitale interne ale unei femei și, uneori, o amenințare gravă pentru viața ei.

Uneori, detectarea târzie și o operație complexă de îndepărtare a fătului din trompa uterină pot duce la infertilitate, motiv pentru care este atât de important să se determine în timp util această afecțiune patologică. În cazurile în care un tub a fost îndepărtat în timpul operației, șansele de a rămâne din nou însărcinată sunt reduse la jumătate, iar pentru o femeie, cea mai urgentă întrebare devine, este posibil să concepeți cu succes un copil din nou după o sarcină ectopică? Chiar dacă integritatea organelor este păstrată, capacitatea unei femei de a avea copii nu va mai fi aceeași, motiv pentru care este atât de important să ne asumăm o mare responsabilitate în planificarea concepției ulterioare.

Cauzele unei sarcini ectopice

Dintre numeroșii factori care au condus la formarea fătului în afara uterului, se pot deosebi:

boli infecțioase netratate ale uterului, ovarelor și vezicii urinare;
anomalii ale trompelor uterine, împiedicând oul să ajungă în uter;
operații pe trompele uterine;
tulburări ale sistemului hormonal;
avorturi și chiuretaje transferate;
utilizarea pe termen lung a spiralei contraceptive;
terapie hormonală necontrolată;
endometrioza organelor genitale externe;
aderențe în pelvisul mic;
tumori ale anexelor;
tuberculoza trompelor uterine.

Simptomele de mai sus, într-un fel sau altul, pot duce la o defecțiune a trompelor uterine și blocarea acestora. Dacă nu a fost stabilită cauza sarcinii ectopice, atunci este probabil ca încercările ulterioare de concepție să se dovedească la fel.

În funcție de locația ovulului, se disting următoarele tipuri de WB:

conductă. În acest caz, ovulul fertilizat este fixat în membrana mucoasă a trompei uterine. La rândul său, tubarul este: ampular, interstițial, istmic, fibrial;
ovarian, când ovulul fertilizat este implantat în foliculul ovarian;
în timpul sarcinii abdominale, celula ovulă migrează în cavitatea abdominală;
sarcina cervicală se caracterizează prin fixarea embrionului în canalul cervical.

Simptomele sarcinii ectopice

O sarcină ectopică se manifestă pe măsură ce embrionul crește la locul său. Senzațiile devin mai pronunțate.

Printre ei:

Dureri puternice în primele etape. De obicei, o femeie se plânge de crampe insuportabile la nivelul abdomenului inferior, cu o revenire la partea inferioară a spatelui. Dacă nu luați măsuri, atunci durerile devin înțepătoare, în timp ce apar amețeli, slăbiciune și greață.
Hipotensiune. Presiunea scade, pulsul se accelerează. Acest lucru se întâmplă în timpul creșterii embrionului de la a 6-a până la a 8-a săptămână. Când este neglijat, trompa uterină se rupe și sângerarea internă este inevitabilă. Durerea severă după ruperea trompei uterine în timpul unei sarcini ectopice este extrem de nedorită pentru a ameliora orice medicament, trebuie să mergeți imediat la spital.
Descărcare de culoare roșu închis după actul sexual sau „zgomot” temporar, care corespunde cu ziua de la începutul perioadei pretinse. Dacă nu există durere, atunci o sarcină ectopică este foarte asemănătoare cu o sarcină uterină.

Dacă bănuiți o sarcină ectopică și, mai ales, sângerare, ar trebui să apelați imediat o ambulanță. Până la sosirea medicului, nu vă puteți automedica.

Diagnosticul sarcinii ectopice

Deoarece această afecțiune patologică provoacă aceleași modificări în corpul unei femei ca și o sarcină uterină, este extrem de dificil să o diagnosticați corect.

Definiția unei sarcini ectopice include:

examinare și palpare. În acest caz, ginecologul sondează posibile neoplasme în locuri „greșite”. O sarcină normală diferă de o sarcină tubară prin faptul că dimensiunea uterului nu corespunde termenului adevărat;
test de sange. Pentru această afecțiune, este considerată caracteristică o scădere a nivelului de hemoglobină, celule roșii din sânge și hematocrit. Nivelul leucocitelor este crescut;
examinarea cu ultrasunete pentru a detecta localizarea anormală a ovulului, pentru a detecta sângele în cavitatea abdominală în cazul ruperii trompei uterine;
determinarea nivelului hormonului gonadotropină corionică umană în sânge. Sarcina ectopică se caracterizează printr-o scădere semnificativă a acestui indicator;
examinarea organelor pelvine sub anestezie generală, adică punerea în aplicare a laparoscopiei;
dacă după toate studiile nu a fost posibil să se pună un diagnostic precis, atunci pacientul este internat la spital pentru a monitoriza dinamica stării sale.

Tratamentul sarcinii ectopice

Terapia pentru o sarcină ectopică constă întotdeauna într-o operație. În practica obstetrică, există două metode principale de eliminare chirurgicală a patologiei: laparoscopia și laparotomia. Să vorbim despre fiecare dintre ele mai detaliat.

Laparoscopia se efectuează cu anestezie cu pierderea completă a sensibilității pacientului. Chirurgul face 3 puncții pe abdomen și injectează dioxid de carbon în cavitatea abdominală. După aceea, introduce tuburi speciale de lucru cu un laparoscop, care vă permite să evaluați vizual starea organelor pelvine. Tot ce se întâmplă în interior, medicul poate vedea pe monitor. Apoi, în funcție de locația ovulului și de starea trompelor uterine, chirurgul poate tăia trompa uterină sau o poate îndepărta. Salpingoscopia vă ajută să luați o decizie în favoarea unei anumite acțiuni în timpul laparoscopiei, care vă permite să evaluați starea celeilalte trompe uterine, permeabilitatea acesteia, prezența aderențelor și funcționalitatea. Focurile sarcinii ectopice sunt complet eliminate după operația laparoscopiei, în plus, nu există cicatrici pe corpul femeii, iar pierderea de sânge este nesemnificativă.
Laparotomia este prescrisă în cele mai extreme și severe cazuri în care pierderea de sânge este atât de semnificativă încât poate amenința viața pacientului. În timpul operației, chirurgul face o incizie în peretele abdominal anterior și aduce cu mâna tubul cu embrionul în plaga de operare. După realizarea clemelor la un capăt al trompei uterine și al ligamentului ovarian, tubul este transectat și legat. Apoi, trompa uterină este îndepărtată. Astfel, după o operație de laparotomie cu o sarcină ectopică, o femeie poate rămâne din nou însărcinată, un alt tub intact este examinat cu un laparoscop pentru a separa aderențele existente. Acest lucru va reduce riscul de reapariție a patologiei.

Tratamentul după o sarcină ectopică este utilizarea terapiei antiinflamatorii, care va preveni aderențele. În plus față de tratamentul medicamentos, medicul prescrie suplimentar un curs de proceduri fizioterapeutice pentru pacientul postoperator și aportul de contraceptive orale necesare pentru restabilirea fondului hormonal.

Este strict interzisă tratarea unei sarcini ectopice cu ierburi și perfuzii, deoarece acest lucru poate duce la complicații. În perioada de reabilitare după operație, ginecologul monitorizează starea pacientului în condiții staționare. Echilibrul apă-electrolit este restabilit prin terapia prin perfuzie cu utilizarea picăturilor, iar antibioticele, de exemplu, Metronidazolul, sunt prescrise pentru a preveni infecția.

În prima lună după o operație de eliminare a unei sarcini ectopice, o femeie este contraindicată pentru relații sexuale, iar următoarea sarcină trebuie planificată nu mai devreme de 6 luni mai târziu.

La sfârșitul ultimului curs de proceduri de reabilitare, numai un medic poate determina cu exactitate dacă este posibil să rămâneți gravidă din nou după o sarcină ectopică. În acest sens, el va fi ajutat de laparoscopie de diagnostic, care îi permite să evalueze starea tuturor organelor bazinului mic.

Complicațiile WB includ:

pierderi mari de sânge datorate ruperii trompei uterine. Moartea este posibilă;
formarea aderențelor în pelvisul mic;
infertilitate;
obstrucție intestinală și complicații infecțioase în timpul perioadei de reabilitare după operație;
recidiva.

Metodele de prevenire a sarcinii ectopice includ:

Tratamentul oricăror procese inflamatorii în organele pelvine, precum și a infecțiilor cu transmitere sexuală.
Excluderea avortului. Chiar dacă sarcina este nedorită, atunci eliminarea acesteia ar trebui să aibă loc într-o instituție medicală calificată cu reabilitare post-avort obligatorie.
Refuzul utilizării unui dispozitiv intrauterin contraceptiv.
Utilizarea contracepției hormonale pentru a preveni sarcinile nedorite.

Femeile care au fost supuse IB trebuie să fie supuse unei examinări a sistemului endocrin, deoarece dezechilibrul hormonal ar putea deveni unul dintre motivele dezvoltării unei sarcini ectopice.

Este imperativ să se reabiliteze nu numai corpul, ci și spiritul: mergeți la mare sau la un sanatoriu, urmând toate prescripțiile medicului. În următoarele 12 luni, ar trebui evitate efortul fizic greu, stresul și suprasolicitarea. Nutriția ar trebui să fie echilibrată, somnul să fie regulat. În multe privințe, stilul de viață al femeii va depinde de fertilitatea sa suplimentară.

Planificarea unei sarcini după un ectopic

După o sarcină ectopică, o nouă sarcină se poate dezvolta normal, totuși, dacă toate instrucțiunile medicului au fost respectate și a fost efectuat un tratament preventiv. Datorită medicinei moderne, astăzi nu este dificil să se determine cauza dezvoltării fătului în afara uterului, prin urmare, eforturile medicilor vizează întotdeauna minimizarea probabilității reapariției bolii.

Pacienții care au fost supuși unei intervenții chirurgicale pentru a elimina o sarcină ectopică atunci când planifică o nouă concepție trebuie să treacă o serie de teste pentru a identifica și elimina astfel de infecții ale organelor genitale precum chlamydia și gonoreea. După operație, pot apărea aderențe și inflamații pe colul uterin, care, atunci când sunt neglijate, trebuie îndepărtate imediat prin histeroscopie.

Este imperativ ca o ecografie să fie făcută înainte de re-sarcină după o ectopică, pentru a verifica starea trompelor uterine și dacă există chisturi, fibroame și alte neoplasme benigne pe ele. Medicii recomandă, de asemenea, ca femeile să fie supuse unei examinări a sistemului endocrin, deoarece dezechilibrul hormonal este una dintre cele mai frecvente cauze ale sarcinii ectopice.

Pentru a accelera concepția normală a unui copil după o sarcină nereușită, trebuie să utilizați următoarea tehnică:

Faceți un test de ovulație. Acțiunea sa se bazează pe principiile unui test de sarcină, adică două dungi înseamnă apariția ovulației. Testul trebuie făcut dimineața și seara.
A doua modalitate este indicatorul de temperatură bazală. De la începutul unui nou ciclu menstrual în același timp, se recomandă măsurarea și scrierea într-un caiet. Rezultatele măsurătorilor vă vor permite să trasați abaterile și să determinați perioada de ovulație.
A treia metodă este să-ți observi sentimentele. De obicei, după o sarcină ectopică, corpul feminin începe să fie mai sensibil la orice manifestări și procese noi. La vârful ovulației, o femeie suferă adesea în zona unuia dintre ovare, în timp ce scurgerea devine mai vâscoasă și mai transparentă.

În următoarele șase luni după o sarcină ectopică, femeile sunt sfătuiți să uite de următoarea concepție și să se dedice pregătirii corpului pentru o nouă sarcină. În această perioadă, se poate utiliza contracepția hormonală și barieră.

Ambii parteneri trebuie să se supună unui curs de examinări pentru prezența infecțiilor genitale și să se recupereze complet atunci când sunt detectați. Toate procesele inflamatorii ale organelor genitale interne ale unei femei trebuie eliminate.

În plus, o altă procedură importantă este obligatorie - examinarea permeabilității trompelor uterine sau una care rămâne prin efectuarea histerosalpingografiei. Acest studiu va permite medicului să înțeleagă dacă există aderențe în conductă, precum și să afle cât de acceptabil este.

Dacă sarcina ectopică reapare, organul bolnav trebuie îndepărtat. În acest caz, ginecologul va ajuta la planificarea sarcinii cu un tub rămas. Dacă ovarul, în care foliculul și ovulul se maturizează activ, se află pe latura în care se află trompa uterină, atunci șansele femeii sunt mari să rămână însărcinată cu un singur tub și să nască cu succes după o sarcină ectopică. Sarcina este posibilă chiar dacă ambele tuburi lipsesc. În acest caz, vor fi salvate tehnologiile moderne de reproducere a fertilizării FIV și ICSI.

Evoluția unei noi sarcini după o ectopică nu diferă semnificativ de o sarcină normală: toxicoză în stadiile incipiente, durere la nivelul spatelui inferior, umflarea glandelor mamare. În perioada de gestație, viitoarea mamă trebuie să ia o cantitate suficientă de vitamine și minerale pentru a susține fătul și placenta. Vizitele la ginecologie și consultările cu un medic ar trebui să fie și mai regulate. În etapele incipiente, medicul trebuie să monitorizeze situația odată cu dezvoltarea embrionului folosind o examinare cu ultrasunete. Acest lucru este necesar pentru ca, în cazul în care sarcina ectopică reapare, să fie posibil să reacționăm la timp, să îndepărtăm fătul și să păstrăm integritatea trompei uterine.

În cele din urmă, rămâne să adăugăm că nu trebuie să disperăm în niciun caz. Conform statisticilor medicale, chiar dacă aveți o trompă uterină, puteți deveni mamă de mai multe ori. Principalul lucru este o atitudine atentă față de corpul tău și o pregătire corectă și temeinică pentru o nouă sarcină.