Tablety na angínu pectoris a arytmie. Zoznam liekov na angínu pectoris

Angina pectoris sa chápe ako náhle záchvaty bolesti v retrosternálnej oblasti spôsobené zúžením priesvitu koronárnych ciev. Takéto stavy sa môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov, pričom ide o formu ischémie srdcového svalu. Klinickým prejavom hypoxie myokardu je práve bolestivý syndróm, ktorý sa vyskytuje ako reakcia tela na kyslíkové hladovanie srdcových buniek. Zvyčajne u pacientov sa záchvaty vyskytujú neočakávane a keď sa prijmú vhodné opatrenia, bolesť zmizne. Ale v niektorých prípadoch môže angina pectoris skončiť infarktom, takže výslednú bolesť nemožno ignorovať. Liečba anginy pectoris je zároveň výsadou odborníka, lieky a dávky by mal vyberať len kardiológ, a to len na základe diagnostických postupov.

Mechanizmus prejavu ochorenia koronárnych artérií

Bez ohľadu na príčiny ischémie myokardu (môže ísť o aterosklerózu, vazospazmus, vrodené srdcové chyby a mnohé iné patológie) je prejav ochorenia charakterizovaný zvýšením diskrepancie medzi potrebami srdcového svalu v zásobovaní kyslíkom a živín a schopnosti koronárnych ciev zabezpečiť potrebný prietok krvi. V dôsledku tohto procesu dochádza k hladovaniu buniek myokardu kyslíkom, sprevádzané uvoľňovaním toxínov - sú katalyzátorom na generovanie signálov, ktoré informujú centrálny nervový systém o vývoji hypoxie. Prejavom takéhoto reťazca reakcií je bolesť, ktorá sa vyskytuje za hrudnou kosťou a často vyžaruje do blízkych oblastí - ilium, končatiny, chrbát, krk a dokonca aj čeľusť.

Na zastavenie záchvatu anginy pectoris je potrebné prijať opatrenia na obnovenie normálneho prietoku krvi. Zvyčajne sa s touto úlohou vyrovná nitroglycerín, rýchlo pôsobiaci vazodilatačný liek. Ale ak sa retrosternálne bolesti vyskytujú často, je potrebné zaoberať sa príčinou ich výskytu, pre ktorú je potrebné absolvovať dôkladné vyšetrenie, podľa výsledkov ktorého bude predpísaná vhodná liečba.

Malo by sa tiež pochopiť, že fyzická nečinnosť, zlé návyky, zneužívanie vysokokalorických potravín, vysoký psycho-emocionálny a fyzický stres sú faktory, ktoré priamo ovplyvňujú výskyt problémov s prekrvením myokardu, takže ich vplyv musí byť obmedzený na minimum. .

Ľudské telo vrátane srdca má veľké rezervy, netreba však predpokladať, že sú neobmedzené a bolesť za hrudnou kosťou je prvým signálom, že problémy bez liečby narastú ako snehová guľa. A to všetko môže skončiť infarktom a operáciou na odstránenie organických lézií jednej alebo viacerých koronárnych artérií.

Klasifikácia liekov predpísaných na angínu pectoris

Lieková terapia anginy pectoris je súčasťou liečebného režimu a medzi hlavné problémy, ktorým čelia lieky, možno rozlíšiť nasledovné:

• zvýšenie priemeru krvných ciev, predovšetkým koronárnych;
• zníženie krvného tlaku na zníženie zaťaženia srdcového svalu;
• zníženie srdcovej frekvencie (srdcová frekvencia je založená na javoch, ktoré korelujú s krvným tlakom, ale tieto dva funkčné stavy nie sú rovnaké);
• zvýšenie reologických charakteristík krvi (uvedenie prietoku späť do normálu).

Hoci existuje všeobecne uznávaný liečebný režim pre angínu pectoris ako špeciálny prípad ochorenia koronárnych artérií, v každom prípade iba lekár rozhoduje o tom, aké lieky má užívať na angínu pectoris, berúc do úvahy také rôznorodé faktory, ako je vek pacienta, riziko faktory prítomné v životnom štýle, prítomnosť genetickej predispozície ku kardiovaskulárnym ochoreniam, výsledky testov a diagnostické postupy.

Existujú dva prístupy k predpisovaniu liekov na angínu pectoris:

1. Na základe zváženia znakov klinických prejavov a priebehu ochorenia. Tento prístup zahŕňa klasifikáciu anginy pectoris podľa funkčných tried: pacienti s funkčnou chorobou triedy II podstupujú liečbu, pričom užívajú jeden alebo dva typy liekov. Pri ťažkej forme patológie bude vhodná komplexná liečba.
2. Na základe kvalitatívneho posúdenia farmakologického účinku konkrétnych liekov pri absolvovaní špeciálnych testov so skutočným (test na bežiacom páse) alebo liekom simulovaným ("Dobutamín") dávkovaným zaťažením srdca.

Ak sa pacient prvýkrát obrátil na kardiológa s príznakmi anginy pectoris, odporučí sa mu viesť si denník, v ktorom si bude musieť zaznamenať dátum a čas začiatku záchvatov, ich trvanie, počet a dávkovanie lieky užívané na zastavenie útoku. Tieto údaje budú v budúcnosti užitočné na vykonanie úplnejšej a spoľahlivejšej diagnózy.

Skupiny liekov predpísaných na liečbu anginy pectoris prejavov ochorenia koronárnych artérií:

• dusičnany;
• β-blokátory;
• protidoštičkové činidlá;
• blokátory vápnikových kanálov;
• statíny.

Dusičnany alebo antianginózne lieky majú relaxačný účinok na steny, prispievajú k ich väčšej elasticite (počas ischemického záchvatu takéto lieky uľahčujú vazodilatáciu ako reakciu na nedostatok kyslíka buniek myokardu). Príjem dusičnanov vám umožňuje zvýšiť prietok krvi v hlavných koronárnych artériách (ľavá, pravá, cirkumflex), ako aj v kolateráloch - malých cievach, ktoré dodávajú krv priamo do buniek srdcového svalu.

Princípom účinku betablokátorov je normalizácia kontraktility myokardu (na základe merania hladiny ejekčnej frakcie) a srdcovej frekvencie. Zvlášť účinný pri atakoch retrosternálnej bolesti vyplývajúcej z fyzickej aktivity. Pri pokojovej angíne majú veľmi malý účinok.

Úlohou protidoštičkových látok je znižovať koncentráciu krvných doštičiek v krvi, čo pri záchvatoch angíny pectoris znižuje pravdepodobnosť akútnej trombózy, hlavnej príčiny infarktu myokardu.

Antagonisty vápnika sú lieky, ktoré blokujú dodávanie iónov draslíka zodpovedných za zvýšený metabolizmus do buniek, čo je veľmi nežiaduce počas ischémie myokardu, pretože to zvyšuje potrebu kyslíka v tkanivách.

Úlohou statínov pri liečbe anginy pectoris je znižovanie hladiny cholesterolu v krvi, čo zabraňuje tvorbe a zužovaniu priesvitu koronárnych ciev, hlavnej príčiny záchvatov anginy pectoris.

Názvy tabliet na angínu pectoris tu neuvádzame, pretože to bude dostatočne podrobne popísané v ďalšej časti. Zostáva len poznamenať, že kardiológ môže odporučiť vykonanie diagnostických postupov na objasnenie diagnózy, čo umožňuje posúdiť vnútorný stav koronárnych ciev. V prítomnosti rozsiahlych stenóz môže byť potrebný chirurgický zákrok (bypass alebo angioplastika), aby sa obnovil normálny prietok krvi. Po operácii sa záchvaty angíny zvyčajne úplne zastavia, hoci liečba liekmi bude pravdepodobne potrebná po zvyšok vášho života.

Výber liekov na ochorenie koronárnych artérií a angínu pectoris

Ak pri zriedkavých záchvatoch retrosternálnej bolesti bude stačiť užívanie "Nitroglycerínu", potom s progresiou ochorenia (častejšie záchvaty s menšou fyzickou aktivitou ako predtým) je nevyhnutné dohodnúť si stretnutie s kardiológom - inak hrozí riziko vzniku infarktu myokardu sa rádovo zvyšuje.

Dusičnany

Lieky na dilatáciu koronárnych ciev na angínu pectoris 1 - 2 funkčných tried sa užívajú buď v čase záchvatu, alebo ako profylaktické činidlo, ak sa očakáva zvýšený psycho-emocionálny alebo fyzický stres. V takýchto prípadoch je zvyčajným rýchlo pôsobiacim liekom nitroglycerín (nitrosorbid).

Pri diagnostikovaní ochorenia 3. - 4. funkčnej triedy je potrebné užívať nitráty pravidelne s priemerným alebo dlhým účinkom.

Strednodobé dusičnany zahŕňajú "Nitrong", "Isosorbid dinitrát", "Sustak forte" - pôsobia 4 až 6 hodín, takže takéto tablety musíte užívať aspoň trikrát denne.

Dlhodobo pôsobiace nitráty stačí užívať 1-2x denne (Cardiket, Efoks, Pectrol, Monocinque).

Bez ohľadu na to, aký dobrý je antianginózny liek predpísaný na angínu pectoris, musíte vedieť, že dusičnany sú návykové, takže musíte poskytnúť denné 4 až 8-hodinové obdobie, kedy tieto lieky nebudú v krvi.

Beta blokátory

Blokátory adrenoreceptorov sú súčasťou „zlatého štandardu“ v liečbe srdcového zlyhania a ischemickej choroby srdca – majú výrazný vplyv na zníženie pravdepodobnosti progresie angíny pectoris do srdcového infarktu. Zároveň má táto skupina liekov aj priamy terapeutický účinok na kardiovaskulárny systém, znižuje potrebu myokardu kyslíkom, znižuje krvný tlak a SZ.

Zoznam liekov na liečbu anginy pectoris z tejto skupiny je pomerne rozsiahly a neustále sa aktualizuje, aktívne zložky β-blokátorov sú:

Častejšie ako iné sú predpísané tablety "Concor", "Nebilet", "Anaprilin", "Egilok", "Betacard", "Coriol". Blokátory adrenoreceptorov sa majú užívať bezprostredne pred jedlom – minimalizuje sa tým prejav nežiaducich účinkov.

antagonisty vápnikových kanálov

Táto skupina liekov zabraňuje dodaniu iónov vápnika do buniek myokardu. Vápnik je minerál, ktorý má veľký význam v bunkovom metabolizme, no pri ischémii treba jeho aktivitu potlačiť. To pomáha znižovať schopnosť krvných ciev spazmovať, čo vedie k ich rozšíreniu a zlepšeniu prekrvenia srdcového svalu. V tomto prípade dochádza k ukladaniu (oneskoreniu) krvi v periférnych žilách, čo ďalej znižuje objem krvi cirkulujúcej v tele, čím sa znižuje zaťaženie srdca a znižuje sa hypoxia myokardu.

Najúčinnejšie lieky tejto skupiny pri liečbe anginy pectoris u dospelých:

Prípravky na báze Diltiazemu a Verapamilu by nemali byť zahrnuté do liečebného režimu spolu s betablokátormi.

Protidoštičkové látky

Prípravky, ktorých účinnou látkou je kyselina acetylsalicylová, „riedia“ krv zodpovednú za tvorbu krvných zrazenín v mieste poškodenia vnútorného povrchu ciev (zvyčajne aterosklerotických plátov). Okrem toho protidoštičkové látky zvyšujú "flexibilitu" erytrocytov, čo zlepšuje hydrodynamické charakteristiky prietoku krvi.

Takéto lieky sa zvyčajne predpisujú všetkým pacientom, ktorí dosiahli určitý "kritický" vek (u mužov je to 40 - 45 rokov, u žien - postmenopauzálne obdobie) ako profylaktikum proti akútnej trombóze (srdcový infarkt, ischemická mŕtvica).

Aspirín, Aspirín Cardio, Thrombo ACC, Cardiask sú lieky, ktoré sa používajú aj na liečbu anginy pectoris, ktoré znižujú pravdepodobnosť, že sa angína rozvinie do srdcového infarktu.

Diuretiká

Táto skupina liekov, ktorá má diuretický účinok, prispieva k rýchlej eliminácii edematóznych javov vrátane tých, ktoré sa vyskytujú na kŕčových stenách koronárnych artérií.

Pri stredne ťažkej angine pectoris vykazuje Triampur, Diazide dobré výsledky, ak je diagnostikovaná pokojová angina pectoris (tzv. dekubitálna forma ochorenia), je potrebné užívať Furosemid, silnejší liek. V naliehavých prípadoch je predpísaný Lasix.

Kontraindikácie používania liekov na liečbu anginy pectoris

Všeobecnou kontraindikáciou užívania liekov používaných na liečbu záchvatov anginóznej bolesti je individuálna intolerancia zložiek liekov.

Nestojí za zmienku, že samoliečba v prípade ischémie myokardu je plná veľmi vážnych následkov až po náhlu zástavu srdca, preto sa kategoricky neodporúča zapojiť sa do „amatérskych aktivít“.

Zvážte, ktoré lieky nemožno užívať na angínu pectoris z tých, ktoré sú opísané vyššie:

• kontraindikácie užívania nitrátov - hypotenzia, kardiomyopatia, užívanie liekov zo skupiny inhibítorov fosfodiesterázy-5;
• beta-blokátory by sa nemali predpisovať v prípade astmy, ťažkého dekompenzovaného srdcového zlyhania, symptomatickej bradykardie, hypotenzie;
• absolútnymi kontraindikáciami užívania antagonistov vápnika sú hypotenzia; AV blokáda II-III stupňa, závažná aortálna stenóza, syndróm oslabeného sínusového uzla;
• protidoštičkové látky by sa nemali užívať v prípade problémov s gastrointestinálnym traktom (peptický vred, patológia obličiek, pečene), so závažným srdcovým zlyhaním, hemoragickou mŕtvicou a systémovými ochoreniami charakterizovanými zvýšeným rizikom vnútorného krvácania.

Angina pectoris je časté ochorenie kardiovaskulárneho systému, vyznačujúce sa vysokou úmrtnosťou. Symptómy patológie sú dosť výrazné, pri absencii správnej liečby môže postupovať a prispievať k rozvoju komplikácií, ako je infarkt myokardu alebo smrť. Preto sa určite poraďte s odborným lekárom a majte predstavu o tom, ktoré lieky možno použiť.

Symptómy

Poznanie príznakov je veľmi dôležité pre správne predpisovanie liekov. Často príznaky angíny pectoris môžu niekedy naznačovať podobné patológie kardiovaskulárneho systému. Preto by ľudia s rizikom vzniku ochorenia mali poznať príznaky anginy pectoris a aké lieky majú užívať, ak dôjde k záchvatu.

Keďže patológia je rozdelená do niekoľkých typov, príznaky sa môžu líšiť v závažnosti, lokalizácii bolesti.

Bežné príznaky, ktoré odlišujú toto ochorenie od iných kardiovaskulárnych ochorení, sú:

• Bolesť - väčšinou sa vyskytuje v ľavej, ale niekedy je to možné aj na pravej strane hrudníka. V niektorých prípadoch sú syndrómy lokalizované v oblasti brucha, ramien a paží. Okrem hlavných oblastí prejavu sa bolesť šíri na iné miesta, vyžaruje do chrbta a lopatky.
• Ak okrem bolesti nie sú žiadne známky, potom je dosť ťažké urobiť presnú diagnózu a určiť správnu voľbu liečby.
• Poruchy krvného obehu - charakterizované bledosťou kože, výskytom studeného potu. V prípade ťažkej formy patológie môže dôjsť k strate vedomia.
• Porušenie funkcie dýchania - hlavne v dôsledku cyanózy horných a dolných končatín, pier. Možné sú ťažkosti s dýchaním a dýchavičnosť.

Na základe existujúcich symptómov ošetrujúci lekár predpisuje určité lieky v závislosti od závažnosti ochorenia, stavu pacienta a prítomnosti komplikácií.

Rôzne lieky

Aká je liečba anginy pectoris? Toto je najčastejšia a naliehavejšia otázka, ktorú si ľudia s týmto ochorením kladú. Považuje sa za dosť závažný a ovplyvňuje mnohé telesné funkcie.

Preto by sa lekár mal v prvom rade pokúsiť znížiť prejav symptómov a ďalší vývoj patológie. To sa dá dosiahnuť pomocou určitých liekov. V zásade sa používa niekoľko ich odrôd na ovplyvnenie viac ako jednej oblasti naraz. Nasledujúce typy liekov sa používajú proti angíne pectoris:

• Dusičnany.
• Blokátory adrenoreceptorov.
• Antagonisty vápnikových kanálov.
• Diuretiká.

Vďaka takýmto liekom je možné výrazne zlepšiť stav pacientov, normalizovať prácu srdca a dýchacieho systému. Pomáhajú tiež zmierniť bolesť, uvoľňujú kŕče a dýchavičnosť.

Dusičnany

Vyznačujú sa dôležitými farmakologickými vlastnosťami pri liečbe anginy pectoris. Lieky pomáhajú znižovať bolestivé syndrómy a pomáhajú uvoľniť myokard. V dôsledku rozšírenia periférnych krvných ciev je možné dosiahnuť rýchly odtok krvi. Z tejto skupiny liekov sú najbežnejšie tieto dusičnany:

• Izosorbiddinitrát.

Ako funguje nitroglycerín

Nitroglycerín je účinný liek na angínu pectoris, prispieva k rýchlej prevencii bolestivých syndrómov a je adsorbovaný sliznicou. Vnútorne sa užíva podjazykovým spôsobom – pod jazyk. Akcia začína po niekoľkých minútach.

Účinok sa vyskytuje v dôsledku odtoku krvnej tekutiny a normalizácie práce krvných ciev. Nitroglycerín sa môže používať nielen na liečbu, ale aj na profylaktické účely, aby sa zabránilo exacerbácii.

Dávka lieku pre každého pacienta sa vypočíta individuálne, berúc do úvahy priebeh patológie, stav pacienta, frekvenciu symptómov. Tiež kvôli vlastnostiam nitroglycerínu znižovať krvný tlak a ovplyvňovať kardiovaskulárny systém dochádza k inému výpočtu dávky.

Je potrebné používať liek opatrne, pretože je možná závislosť. Preto jeho časté používanie znižuje terapeutický účinok, preto sa odporúča urobiť určité prestávky, najmä pri dlhodobom používaní.

Účinnosť nitrosorbidu

Nitrosorbid - široko používaný pri liečbe anginy pectoris, môže byť použitý s dlhou terapiou. Akcia nastáva v dôsledku poklesu tlaku v malom kruhu. Taktiež zvyšuje výkon pri fyzickej námahe. Vzhľadom na menšiu absorpciu sliznicou trvá účinok dlhšie ako u nitroglycerínu.

Špeciálnym účinkom nitrosorbidu je rozšírenie žíl, nemá takmer žiadny vplyv na iné cievy. Droga sa používa vo vnútri, na líce alebo pod jazyk.

Dávka je 10 mg v čase záchvatu angíny pectoris. Dlhodobé užívanie je spôsobené hromadením lieku v tele, takže znižuje jeho účinnosť a je návykové.

Nestojí za to užívať dávku vyššiu ako 10 mg, je lepšie si dať na chvíľu pauzu.

Účinnosť transdermálnych nálepiek

Transdermálne nálepky sú lieky na angínu pectoris charakterizované znížením silného zaťaženia myokardu. Takýto nástroj ovplyvňuje cievny systém, pomáha znižovať záchvaty patológie a má vysoký preventívny účinok.

Dávkovanie je určené veľkosťou náplasti. Ide zas o štvorcovú platničku v niekoľkých vrstvách, ktorá pri kontakte s pokožkou zabezpečuje postupné prenikanie liečiva do hlbších vrstiev epidermis.

Použitie izosorbiddinitrátu

Izosorbiddinitrát - má inú dávkovú formu:

• tablety;
• kapsuly;
• Rozprašovač.

Liek sa používa podľa predpisu lekára:

• 2-3 krát denne, 20 mg 1 hodinu pred jedlom;
• ak nedôjde k terapeutickému účinku, dávka sa zvýši na 120 mg denne.

Aby sa nevyvolala závislosť na droge, pri dlhodobom používaní sa robia krátke prestávky, pričom sa izosorbiddinitrát nahrádza liekmi s podobnými farmakologickými vlastnosťami.

Blokátory adrenoreceptorov

Lieky pomáhajú znižovať srdcové kontrakcie, čím sa znižuje potreba kyslíka. Takéto lieky neovplyvňujú telo, ktoré je v pokoji. Ich pôsobenie sa prejavuje len pri fyzickej aktivite. Táto skupina zahŕňa:

• Anaprilin - bežný liek proti angíne pectoris, pomáha výrazne zlepšiť celkový stav pacienta, znížiť cievne kŕče a frekvenciu záchvatov. Ale pri liečbe anginy pectoris liekom by sa mala prísne dodržiavať dávka a spôsob aplikácie, pretože existujú vedľajšie účinky. Vyjadrujú sa alergickými reakciami s neznášanlivosťou na akúkoľvek zložku, sú možné bolesti hlavy, vracanie, nevoľnosť, ako aj zlý spánok a závraty. Treba dávať pozor na užívanie lieku na ochorenia pečene, v takom prípade je potrebné starostlivo vypočítať dávku. Preto lekár najprv predpisuje minimálnu dávku 20 mg 3-krát denne, potom po určitom počte dní dávku zvyšujte, postupne až na 240 mg denne. Ak po použití anaprilínu pocítite nepríjemné pocity, je lepšie ho nahradiť podobným liekom po konzultácii s lekárom.

• Betaxolol je účinný liek, nepoužíva sa viac ako 1 krát denne. Vyznačuje sa rýchlym blokovaním záchvatov, počiatočná dávka je 10 ml. Po 2 týždňoch užívania, ak sa nedosiahne výsledok kúry, možno dávku zdvojnásobiť. Liečivo sa vyznačuje prítomnosťou vedľajších účinkov, neodporúča sa ľuďom s cukrovkou, ochoreniami pečene a krvi. V prípade predávkovania sú možné kŕče, závraty a bronchospazmus.
• Atenolol - liek sa predpisuje po jedle ráno 1 krát denne. Minimálna dávka je 50 mg, potom sa po určitom čase zdvojnásobí. Ak pri maximálnej dávke nedôjde k terapeutickému účinku, liek sa neužíva.

Kontraindikácie sa tiež nevyhnutne berú do úvahy, sú to hypertenzná kríza, tehotenstvo, bradykardia a srdcové zlyhanie.

antagonisty vápnikových kanálov

Majú pozitívny vplyv na myokard, ku ktorému dochádza v dôsledku blokovania niektorých proteínov podieľajúcich sa na spazme krvných ciev a tepien. Pri použití týchto liekov na angínu pectoris sa zlepšuje odtok krvi, normalizuje sa všeobecný krvný obeh a pohoda pacienta.

Medzi týmito liekmi sú nasledujúce:

• Diltiazem je moderný účinný liek na ochorenia kardiovaskulárneho systému. Má vazokonstrikčný účinok, predpisuje sa hlavne pri hypertenzii a angíne pectoris. Dávkovanie lieku predpisuje lekár individuálne, maximum je 360 ​​mg, minimum je 180 mg denne. Tento nástroj má tiež kontraindikácie a vedľajšie účinky. V prípade prejavov nežiaducich symptómov sa má liek vysadiť, pretože sa môže vyvinúť kolaps alebo pľúcny edém. Menovaný odborným lekárom.
• Gallopamil je liek druhej generácie, ktorý je účinný pri rôznej závažnosti anginy pectoris. Široko používaný pri prevencii infarktu myokardu. Liečivo má normalizáciu prietoku krvi vo všetkých periférnych cievach. Dávkovanie je určené stavom pacienta, štádiom ochorenia a vo všeobecnosti je od 50 do 100 mg 2-krát denne. Maximálna dávka lieku môže byť rozdelená do 4 dávok. Kontraindikácie sú hypertenzná kríza, tehotenstvo, rané detstvo, ochorenie obličiek a niektoré patológie kardiovaskulárneho systému.
• Verapamil je účinný liek patriaci do 1. skupiny antagonistov. Pôsobí na myokard, rozširuje cievy a normalizuje činnosť srdca. Liečivo je široko používané nielen na liečbu, ale aj ako preventívne opatrenie. Celková dávka je 320 mg, užíva sa 4-krát denne. Pri ťažšom priebehu anginy pectoris sa dávka zvyšuje na 500 mg, najmä v poslednom štádiu. Liečivo má okrem pozitívnych vlastností kontraindikácie a spôsobuje vedľajšie účinky vo forme zmien krvného tlaku, zhoršenej funkcie obličiek a pečene.

Diuretiká

Základné lieky pri liečbe ochorení kardiovaskulárneho systému. Vďaka diuretickému pôsobeniu sú schopné znížiť opuch ciev a tepien. Diuretiká predpisuje lekár v komplexnej forme spolu s inými liekmi - blokátormi adrenoreceptorov alebo antagonistami vápnikových kanálov. Účinné pilulky na angínu pectoris sú nasledovné:

• Chlortalidón je liek s nízkou toxicitou a malým zoznamom vedľajších účinkov. Pomáha znižovať krvný tlak, nespôsobuje straty sodíka a draslíka v tele. Užíva sa 1 krát denne. V prípade závažného priebehu patológie môže byť dávka lieku zvýšená podľa pokynov lekára.
• Lasix - liek sa vyznačuje rýchlym terapeutickým účinkom, ale má agresívny účinok na celé telo. Liek je schopný znížiť krvný tlak v krátkom čase, častejšie sa používa v núdzových situáciách. Dávka je 1 tableta denne, je nežiaduce ju zvyšovať. V prípade potreby možno Lasix užívať v kombinácii s inými liekmi. Menovaný odborným lekárom.

Amlodipín je účinné diuretikum:

• má dobrý vazodilatačný účinok;
• znižuje krvný tlak;
• znižuje účinok na srdcový sval.

Liek je indikovaný na:

• hypertenzná kríza;
• angínu;
• s ischemickými chorobami.

Dávka je 5 mg denne, maximálne 10 mg. Na preventívne účely sa liek užíva v dávke 3-5 mg. Ak je štádium patológie vysoké, lekár môže počas liečby a počas obdobia prevencie zvýšiť dávku na 10 mg.

Toto diuretikum má zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov.

• prítomnosť tachykardie;
• individuálna intolerancia laktózy;
• hypotenzia;
• aortálna stenóza a nedostatok laktázy.

Diuretiká sú tiež zakázané v detstve a tehotné ženy. Ak sa liek používa nesprávne, je možná slabosť, zlý spánok, závraty, dýchavičnosť, búšenie srdca a poruchy nervového systému.

Angína je ochorenie, alebo skôr forma koronárnej choroby, ktorá je charakterizovaná výskytom záchvatovitých bolestí v oblasti srdca. Vznikajú v dôsledku akútnej nedostatočnosti prekrvenia myokardu.

Popis a symptómy

Príznaky anginy pectoris sú bežné u dospelých, väčšinou u starších ľudí.Za príčinu tohto ochorenia sa považuje čiastočná obštrukcia koronárnych artérií, v dôsledku ktorej srdce nemôže prijímať dostatok krvi zásobenej kyslíkom pre svoje normálne fungovanie. Môže to byť dôsledok napríklad organických zmien v dôsledku aterosklerózy, ako aj funkčných porúch. Prečo sa to deje? Faktom je, že čím je človek starší, tým sú steny jeho tepien menej elastické, sú čoraz hustejšie. Tento proces uľahčuje vysoký krvný tlak, zvýšená hladina cholesterolu a fajčenie.

Silný stres, nadmerná námaha, hypotermia a dokonca aj fajčenie – všetky tieto faktory môžu vyvolať angínu pectoris. Aké sú príznaky záchvatu angíny?

V prvom rade je to bolesť za hrudnou kosťou a pocit nepohodlia v tejto oblasti.

Bolesť môže vyžarovať do ľavej ruky alebo ramena, šíriť sa do krku, do oblasti dolnej čeľuste, ale môže sa šíriť aj do celej oblasti hrudníka. Spravidla človek počas útoku pociťuje nevysvetliteľnú úzkosť a intenzívny strach. Veľmi často sa bolesť zintenzívňuje v horizontálnej polohe a z tohto dôvodu lekári zvyčajne odporúčajú zaujať polohu v sede alebo dokonca v stoji, hlavná vec je, že pacient je pohodlný.

Je dôležité si uvedomiť, že angina pectoris môže pôsobiť ako marker niektorých závažných srdcových ochorení. To je dôvod, prečo pri prvých príznakoch tohto javu je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom, aby sa stanovila presná diagnóza.

Rozvoju anginy pectoris možno zabrániť a dokonca ho úplne vyliečiť. Aby ste to dosiahli, musíte jesť správne a užívať lieky obsahujúce draslík a horčík, ktoré môžu udržiavať zdravý stav stien krvných ciev a pomáhajú normalizovať krvný tlak.

Lieky

Preto je potrebná liečba zameraná predovšetkým na zastavenie záchvatu choroby, zmiernenie jej symptómov a prevenciu nových epizód jej prejavu. Okrem toho je potrebné zabrániť prechodu anginy pectoris na nové, nebezpečnejšie poruchy, vrátane infarktu myokardu.

Treba mať na pamäti, že liečba angíny pectoris, lieky a dávky sú čisto individuálne a každý pacient by mal tieto informácie dostať len od svojho ošetrujúceho lekára. Lieky na angínu pectoris sa berú veľmi odlišne, mali by ste podrobne zvážiť informácie o týchto liekoch. Musíte však vedieť, že v žiadnom prípade by ste sa nemali samoliečiť, môže to byť život ohrozujúce. Je mimoriadne dôležité mať to na pamäti, pokiaľ ide o dávky, v ktorých sa niektoré lieky užívajú.

Je to liek, ktorý rozširuje cievy. Zvyčajne sa používa na zastavenie záchvatu angíny. Tento nástroj rýchlo zmierňuje bolesť. Nitroglycerín sa môže použiť ako profylaxia záchvatu u pacientov so stabilnou námahovou angínou: liek sa užíva bezprostredne pred cvičením. Pacient tak dostane príležitosť viesť aktívny životný štýl.

Keďže tento liek môže viesť k prudkému zníženiu krvného tlaku, odporúča sa ho užívať v sede alebo ležiacej polohe, aby nedošlo k omdleniu. Nitroglycerínová tableta sa rozpúšťa pod jazykom až do úplného rozpustenia.

Je dôležité mať na pamäti, že ak po užití Nitroglycerínu bolesť nezmizne a dokonca sa zintenzívni, je potrebné zavolať sanitku.

Ako vedľajšie účinky užívania tohto lieku sa u osoby môžu vyskytnúť:

• nevoľnosť;
• bolesť hlavy;
• závraty;
• pocit pálenia v sublingválnej oblasti.

Okrem nitroglycerínu sa pri angíne pectoris užívajú aj iné dusičnany, ako je izosorbiddinitrát a izosorbidmononitrát. Zmierňujú prejavy ochorenia a zabraňujú záchvatom. V tomto prípade je možné použiť nielen tablety, ale aj náplasti (v prípade tých druhých je vysoká pravdepodobnosť vzniku závislosti a potom bude táto forma lieku pre pacienta zbytočná).

Aplikácia aspirínu

Tento liek tým, že znižuje zrážanlivosť krvi, zabraňuje zlepovaniu krvných doštičiek, čo spôsobuje krvné zrazeniny. Okrem toho sa v dôsledku užívania antitrombotických liekov znižuje riziko infarktu myokardu. Stabilná a nestabilná angína pectoris, koronárna insuficiencia, stav po operácii koronárneho bypassu a po angioplastike - to všetko sú indikácie na vymenovanie Aspirínu.

Vedľajšie účinky užívania aspirínu zahŕňajú:

• bolesť brucha;
• nevoľnosť;
• krvácanie z nosa;
• zvýšený sklon k tvorbe hematómov.

Ak vám opuchne tvár, pery, krk alebo jazyk, začala sa hemoptýza, krv sa objavila v stolici alebo zvratkoch, musíte zavolať sanitku.

Ďalším liekom na liečbu anginy pectoris je Clopidogrel. Tento liek sa užíva s aspirínom na zlepšenie účinnosti liečby alebo ako alternatíva. Hlavným vedľajším účinkom užívania tohto lieku je zvýšené riziko silného krvácania.

Beta blokátory

Tieto lieky sa používajú na liečbu nestabilnej angíny pectoris. Znížením srdcovej frekvencie, ktorá sa zvyčajne zvýši počas záchvatu anginy pectoris, betablokátory znižujú záťaž srdca.

Keďže užívanie betablokátorov môže viesť k zvýšeniu hladiny glukózy v krvi, diabetici sú nútení ju pravidelne kontrolovať počas užívania týchto liekov.

Ak užijete tieto tablety, môžu sa u vás vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

• zvýšenie citlivosti človeka na nízke teploty;
• zvýšená pravdepodobnosť spálenia slnkom;
• u alergikov - zvýšenie intenzity alergických reakcií;
• slabosť;
• závraty;
• nespavosť.

Blokátory vápnikových kanálov

Ak užívanie nitrátov neprináša požadovaný výsledok a tiež v prípadoch, keď sú tieto lieky pre pacienta kontraindikované, lekár predpíše iné lieky na angínu pectoris - blokátory vápnikových kanálov. Vedú k spomaleniu srdcového tepu, zníženiu zaťaženia srdca, uvoľneniu stien tepien, rozšíreniu ciev a zníženiu krvného tlaku. Najčastejšie predpisované sú Diotiazem, Felodipin, Verapamil.

Ako mnohé lieky používané na liečbu angíny pectoris, blokátory vápnikových kanálov môžu spôsobiť vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť a bolesť hlavy. Ale stojí za to pamätať na možnosť skutočne závažných vedľajších účinkov. Tieto lieky sa predpisujú opatrne a užívajú sa pod prísnym lekárskym dohľadom.

Lieky na boj proti hypertenzii

Správne zvolené tabletky na vysoký krvný tlak si dokážu poradiť s hypertenziou. V počiatočnom štádiu ochorenia zvyčajne stačí jeden liek. V pokročilejších prípadoch sa volí kombinovaná terapia. Na dosiahnutie dobrých výsledkov je veľmi dôležité liečiť sa pod dohľadom lekára.

Všeobecné princípy liečby

Aby pilulky na tlak pomáhali a nevyvolávali vedľajšie účinky, je veľmi dôležité dodržiavať určité odporúčania:

1. Odporúča sa začať liečbu polovičnou dávkou. Aby ste to urobili, musíte piť liek a po 30 minútach skontrolovať tlak. Ak nedôjde k žiadnemu účinku, objem by sa mal zvýšiť.
2. Je prísne zakázané prekročiť dávku odporúčanú lekárom. Ak tabletky na vysoký krvný tlak nepomáhajú, treba zvoliť iný liek. Začína sa brať aj na polovicu.
3. Ak liek vyvolal nežiaduce vedľajšie reakcie, prestaňte ho používať a poraďte sa s lekárom, ktorý vám predpíše iný liek.
4. Oveľa pohodlnejšie je liečiť arteriálnu hypertenziu jedným liekom. Ak potrebujete použiť niekoľko liekov naraz, lekár si môže vybrať kombinovaný liek. Obsahuje niekoľko účinných látok súčasne.
5. Najlepšie je vybrať liek, ktorý sa musí užívať raz denne. Mnohé látky majú predĺžený účinok.
6. Lieky na hypertenziu by sa mali užívať každý deň. Toto sa musí vykonať aj pri normálnych indikátoroch tlaku. Je prísne zakázané ukončiť liečbu na vlastnú päsť.

Arteriálnu hypertenziu možno považovať za individuálnu patológiu. Rovnaké lieky môžu pomôcť niektorým pacientom, ale neprinesú žiadne výsledky pri liečbe iných. Preto je také dôležité vybrať liek s prihliadnutím na vlastnosti tela pacienta.

Zoznam rýchlo pôsobiacich liekov

Prípravky na tlak sa líšia v princípe účinku, pretože hypertenzia sa vyvíja v dôsledku rôznych faktorov. Najúčinnejšie je tento stav kompenzovaný použitím niekoľkých prostriedkov naraz.

Prejavy vysokého krvného tlaku rýchlo vymiznú po užití aspoň dvoch liekov. Komplex liekov vyberá lekár v závislosti od údajov diagnostických štúdií a histórie osoby. Vďaka tomuto prístupu je možné postupne znižovať tlak, čo pomôže vyhnúť sa negatívnym účinkom na telo.

• Captopril. Tento liek sa môže použiť pri rôznych formách hypertenzie - primárnej a symptomatickej. Úspešne sa vyrovná s tlakom a nepriaznivo neovplyvňuje srdce. Liečivo je úplne bezpečné v prítomnosti srdcového zlyhania. Môže sa použiť aj na zníženie krvného tlaku u pacientov, ktorí v minulosti prekonali srdcový infarkt.
• Kapoten. Liečivo má široké spektrum účinku a má rýchly účinok v prípade kombinácie hypertenzie a iných srdcových patológií. Nástroj znižuje tlak v priebehu niekoľkých minút s psychosomatickou povahou zvýšenia.
• Zokardis 30. Tento liek tiež patrí do zoznamu liekov na tlak. Je schopný rozširovať krvné cievy, čo vám umožňuje eliminovať indikátory vysokého tlaku bez poškodenia srdca.
• Enalapril. Princíp účinku lieku je založený na miernom diuretickom účinku a odstránení prebytočnej tekutiny. Liek vám umožňuje ušetriť správne množstvo minerálov.

• Enap. Má približne rovnaký účinok ako enalapril. Tento prípravok má však lepšiu vstrebateľnosť a poskytuje rýchle výsledky.
• Enam. Ďalší analóg enalaprilu. Tento nástroj je však modernejší. Vyrába sa vo vhodnej forme. Liečivo sa odporúča rozpustiť pod jazykom.
• Berlipril 10. Tento liek má odlišný princíp účinku. Vedie k zablokovaniu obličkových enzýmov, ktoré sú zodpovedné za reguláciu tlaku. ACE inhibítory sú indikované pre ľudí, ktorí majú srdcové alebo pľúcne zlyhanie.
• Ko-renitek. Ide o kombinovaný liek, ktorý zahŕňa enalapril a diuretikum. Látka pôsobí rýchlo a pomáha znižovať tlak. Droga tiež pôsobí dlho, čo ju robí veľmi populárnou.

• Renipril. Liečivo je zástupcom ACE inhibítorov. Účinok látky je zameraný na štiepenie angiotenzínu a blokovanie bradykinínu. Ide o veľmi dôležitý biologicky aktívny prvok, ktorý rozširuje cievy.
• Lizinopril. Ďalší ACE inhibítor. Nástroj má optimálnu cenu a rýchlosť dosiahnutia účinku.
• Diroton. Liečivo je dovážaný analóg lizinoprilu. Tento nástroj má však vyššiu mieru absorpcie. Preto sa účinok po jeho aplikácii dosiahne rýchlejšie. Tento liek sa často predpisuje starším pacientom.
• Prestarium A. Náprava pomáha vyrovnať sa s hypertenziou, ktorá sa objavuje na pozadí chronických srdcových patológií. Táto látka môže byť predpísaná ľuďom, ktorí majú v anamnéze mŕtvicu alebo akútne obehové poruchy v mozgu ischemickej povahy.

• Koperinev. Látka je kombinovaný liek na boj proti arteriálnej hypertenzii. Jeho pôsobenie pripomína šetriace diuretikum. Okrem toho liek pomáha rozširovať a posilňovať krvné cievy.
• Hartil. Liečivo priaznivo pôsobí nielen na srdce a cievy, ale aj na pľúca. Liek uvoľňuje cievy, čo pomáha znižovať ich odolnosť. To je dôležité pre obnovenie výmeny plynov v kapilárach pľúc. Látka vám umožňuje nasýtiť krv kyslíkom a normalizovať rovnováhu v tele.
• Parnavel. Liek nielen znižuje tlak, ale tiež pomáha obnoviť elasticitu opotrebovaných ciev. Vďaka normalizácii krvného obehu je možné dosiahnuť obnovenie myokardu. To vám umožní vyrovnať sa s príznakmi hypertrofie.
• Amprilan. Liečivo úspešne obnovuje opotrebované cievy. Okrem toho liek pomáha predchádzať ochoreniam obličiek a ischemickému poškodeniu srdca a mozgu.

Všetky tieto lieky na zníženie tlaku by mal vybrať lekár v závislosti od charakteristík každého pacienta. Lieky zvyčajne nevyžadujú hospitalizáciu. Dá sa to urobiť aj doma.

Hlavné kategórie antihypertenzív

Tabletky na krvný tlak spadajú do niekoľkých kategórií. Každý z nich má špecifický princíp účinku a pomáha vyrovnať sa s hypertenziou rôzneho pôvodu.

Ide o pomerne širokú kategóriu liekov. Naďalej sa však objavujú lieky na tlak novej generácie, ktorých vzorec sa neustále zdokonaľuje. Dopyt po takýchto fondoch je spôsobený mnohými pozitívnymi vlastnosťami, ktoré odlišujú drogy od tlaku.

Takéto lieky sú rozdelené do 5 kategórií v závislosti od selektivity. Pri výbere konkrétneho lieku musí lekár túto vlastnosť zohľadniť. Od toho závisí hrozba výskytu nežiaducich reakcií a kontraindikácií pri použití finančných prostriedkov.

Antihypertenzívny účinok beta-blokátorov je spôsobený zastavením produkcie špeciálnej látky - renínu, ktorý má silné vazokonstrikčné vlastnosti. Medzi ďalšie vlastnosti patrí schopnosť lieku spomaliť frekvenciu kontrakcií srdca a pulzu. To sa dosiahne blokovaním špecifických receptorov.

V lekárňach nájdete také tabletky na zníženie tlaku, ktoré sú zahrnuté v tejto kategórii:

1. propranolol. Tento liek je predpísaný v rôznych dávkach. Lekár môže predpísať 40 až 480 mg liekov denne. Liečivo sa metabolizuje v pečeni. Maximálna aktivita sa pozoruje 3,5-6 hodín.
2. Atenolol. V priemere sa denne predpisuje 10-60 mg lieku. Liečivo má dlhodobý účinok, ktorý trvá 6-9 hodín. Preto by sa látka mala užívať dvakrát denne.
3. Bisoprolol. Charakteristickým znakom látky je dlhotrvajúci účinok, ktorý trvá 12 hodín. Preto lekári odporúčajú užívať liek dvakrát denne. Látka je vysoko selektívna. Preto je celkom možné ho vymenovať mladým mužom. Liek nevyvoláva zmeny v potencii, čo sa nedá povedať o iných liekoch z tejto kategórie.
4. Sotalol. Liečivo sa predpisuje 1-krát denne na 40-160 mg. Je to spôsobené dlhým polčasom rozpadu tabliet. Je 7-18 hodín.
5. Acridilol. Liek je vhodný na dlhodobé užívanie. Je dôležité vziať do úvahy, že ho nemožno náhle zrušiť. Liečivo sa ruší postupne počas 1-2 týždňov. V počiatočnom štádiu liečby môže liek výrazne znížiť tlak. V takejto situácii sa dávka upraví. Počas obdobia liečby by ste mali prestať piť alkoholické nápoje.
6. Dilatrend. Látka prispieva k blokovaniu alfa a beta receptorov. Musí sa užívať raz denne. Pre starších ľudí je liek predpísaný v malom dávkovaní. Ak je to potrebné, dávkovanie sa má upraviť. Liečba sa vykonáva pod lekárskym dohľadom. To platí najmä v prítomnosti bronchiálnej astmy, cukrovky, patológií pečene a obličiek.

V zozname liekov na tlak novej generácie sa dá pokračovať ešte dlho, pretože sa vyrábajú nielen pod medzinárodnými názvami, ale aj pod vlastnými značkami.

Je dôležité vziať do úvahy, že takéto lieky majú množstvo vedľajších účinkov. Patria sem bradykardia, depresia, bolesti hlavy, poruchy pamäti. Lieky z tejto skupiny môžu tiež inhibovať kontraktilné schopnosti myokardu, vyvolať dyspeptické symptómy, znížiť sexuálnu túžbu a viesť k impotencii.

Takéto tablety na normalizáciu tlaku môžu byť rôznych typov. Princíp účinku liekov z tejto kategórie je založený na účinku na enzým konvertujúci angiotenzín. V dôsledku týchto procesov je možné odstrániť vazospazmus, znížiť zadržiavanie tekutín a sodné soli v tele. Prípravky z tejto kategórie priaznivo ovplyvňujú stav vnútorného povrchu ciev.

Medzi najúčinnejšie lieky z tejto skupiny patria:

• Captopril. Liek účinkuje 2 hodiny. Preto sa nemôže používať na dlhodobú terapiu. Okrem toho má látka špecifickú chuť a vedie k podráždeniu sliznice ústnej dutiny. Denná dávka lieku je 25-100 mg. Dnes sa táto látka predpisuje pomerne zriedka. Kľúčovou indikáciou pre jeho použitie je hypertenzná kríza a potreba rýchlej normalizácie tlaku.
• Perindopril. Liečivo sa predpisuje v dávke 4-8 mg. Nástroj má predĺžený účinok. Zvyškový účinok trvá 27-60 hodín. Preto sa liek užíva 1 krát denne.
• Enalapril. Táto látka je jedným z najpopulárnejších prostriedkov na liečbu hypertenzie. Droga má dlhodobý účinok. Jeho pôsobenie trvá 11 hodín. Nápravu sa odporúča užívať dvakrát denne.

• Ramipril. Tablety sa používajú na zníženie tlaku na dlhú dobu - 8-14 hodín. Preto je potrebné ich užívať raz denne. Lekári predpisujú ľuďom 2,5-10 mg denne.
• Lizinopril. Liek je platný 12 hodín. Liečivo je predpísané na 2,5-10 mg denne. Látka sa odporúča užívať dvakrát denne.
• Monopril. Liek môžu užívať ľudia, ktorí trpia obličkovými patológiami. Tento liek má priaznivý účinok na telo a stabilizuje krvný tlak. Prítomnosť obličkových patológií nie je základom pre úpravu dávkovania lieku.

Takéto tablety na hypertenziu sú zvyčajne dobre tolerované. Niekedy však vyvolávajú nežiaduce vedľajšie účinky. Patrí medzi ne silný pokles tlaku, výskyt kašľa, bielkovinové zložky v moči, zlyhanie obličiek, zvýšenie obsahu draslíka v tele. Vo vzácnejších prípadoch sa pozoruje stagnácia žlče, znižuje sa počet leukocytov a objavujú sa príznaky dyspepsie.

Tieto lieky na vysoký krvný tlak spôsobujú arteriálnu vazodilatáciu, čo je rozšírenie tepien. Je to spôsobené inaktiváciou prúdu vápnikových iónov cez špeciálne kanály steny cievy. Niektoré lieky z kategórie antagonistov môžu nepriaznivo ovplyvňovať srdcový rytmus.

Medzi ďalšie účinky prostriedkov z tejto kategórie patrí antianginózny účinok. Ide o zníženie rizika anginy pectoris. Lieky z tejto skupiny sa tiež vyznačujú antisklerotickým účinkom.

Medzi najúčinnejšie prostriedky z kategórie antagonistov patria:

1. nifedipín. Toto činidlo sa nazýva antagonista dihydroperidónu. Tablety ovplyvňujú cievy, srdcový sval a prevodový systém. Denná dávka látky je 30-80 mg. Objem predpísaný lekárom je rozdelený na 3-4 aplikácie.
2. Felodipin. Táto látka novej generácie má predĺžený účinok. Agent môže pôsobiť až 14 hodín. Tablety majú pozitívny vplyv na steny krvných ciev, čo sa nedá povedať o iných liekoch z tejto kategórie.
3. amlodipín. Liečivo je jedným z najznámejších antagonistov vápnika. Liek má pozitívny vplyv na kardiovaskulárny systém. Látka nemá žiadny vplyv na vodivý systém. Polčas eliminácie trvá dlho – až 45 hodín. Preto liek zostáva účinný po dlhú dobu a dlhodobo si zachováva zvyškovú koncentráciu. Táto vlastnosť sa musí brať do úvahy pri predpisovaní látky. Zvyčajne lekári odporúčajú užívať 5-10 mg 1 krát denne.

Takéto látky patria do rôznych podskupín. V závislosti od toho sú vedľajšie účinky rozdelené. Antagonisty vápnika dihydroperidínu vedú k aktivácii sympatického nervového systému. Nedihydroperidínové látky, ako je verapamil a diltiazem, ovplyvňujú vedenie srdca a môžu viesť k spomaleniu jeho kontrakcií.

Keďže lieky tejto kategórie sa môžu hromadiť v tele, existuje riziko nežiaducich reakcií závislých od dávky. Patria sem bolesti hlavy, sčervenanie pokožky tváre, opuchy členkov. Tieto príznaky naznačujú silnú expanziu cievneho lôžka. V takejto situácii je potrebná úprava dávkovania. Tiež stojí za zváženie, že verapamil môže spôsobiť poruchy stolice, ktoré sa prejavujú vo forme zápchy.

Diuretiká

Takéto lieky na zníženie tlaku sa výrazne líšia trvaním účinku, prítomnosťou nežiaducich reakcií, indikáciami a závažnosťou diuretického účinku. Jednou z najúčinnejších kategórií diuretík sú slučkové lieky. Majú výrazný diuretický účinok. Rozsah takýchto liekov na arteriálnu hypertenziu je však malý.

Takéto lieky sa vyznačujú krátkym účinkom, vysokým rizikom porúch iónov v prípade dlhodobého používania a výrazným účinkom. Všetky tieto vlastnosti vedú k tomu, že finančné prostriedky sa častejšie používajú na liečbu preťaženia. Pri izolovanom zvýšení tlaku sa takéto látky nepoužívajú. Slučkové diuretiká zahŕňajú torasemid a furosemid.

Oveľa častejšie pri hypertenzii sa používajú tiazidové a tiazidom podobné látky. Často sa diuretiká vyrábajú v kombinácii s ACE inhibítormi alebo sartanmi. Okrem toho je množstvo diuretickej zložky malé, a preto sa diuretický účinok prejavuje pomerne slabo.

Hydrochlorotiazid je účinná látka podobná tiazidom. Denná dávka látky je 12,5-25 mg. Môže sa použiť aj indapamid 2,5 mg jedenkrát denne a chlórtalidón.

Draslík šetriace diuretiká majú podobný účinok. Pri hypertenzii sa kombinujú s inými látkami. Nezávisle sa takéto lieky prakticky nepoužívajú.

Spironolaktón je jedným z najbežnejších draslík šetriacich činidiel novej generácie. Táto látka je predpísaná na 25-100 mg denne. Mal by sa aplikovať raz ráno. Do tejto kategórie patrí aj triamterén. Používa sa v rovnakom množstve.

Takéto lieky na zníženie krvného tlaku sa predpisujú pomerne zriedkavo kvôli veľkému počtu vedľajších účinkov.

Patria sem nasledujúce položky:

• Vplyv na metabolické procesy v tele. Niektoré látky môžu vyvolať zvýšenie cukru v tele. Existujú aj lieky, ktoré negatívne ovplyvňujú obsah kyseliny močovej. To zvyšuje pravdepodobnosť dny.
• Nerovnováha iónov v tele.
• Slabosť, bolesti hlavy a závraty.
• Silný pokles tlaku.
• Impotencia, oslabenie libida.
• Porušenie štruktúry periférnej krvi.
• Vývoj fotosenzitivity.

Diuretiká by sa nemali používať pri dne, vysokej citlivosti na sulfónamidy. Niektoré produkty by sa nemali používať počas tehotenstva. Keďže diuretiká sú rôznorodé, špecialista by mal vybrať špecifickú látku na liečbu hypertenzie.

Sartans

Táto kategória liekov sa často nazýva blokátory receptorov angiotenzínu II. Tieto lieky sú najnovšou generáciou antihypertenzív. Na liečbu hypertenzie sa začali používať pomerne nedávno. Princíp účinku liekov je založený na blokovaní receptorov angiotenzínu 2.

Medzi najúčinnejšie prostriedky z tejto skupiny patria:

1. Valsartan. Látka pôsobí do 6-7 hodín. Denná dávka je 80-160 mg.
2. losartan. Liečivo pôsobí 6-7 hodín. Liečivo je predpísané na 50-100 mg denne.
3. Irbesartan. Liečivo má dlhší účinok, ktorý trvá 15 hodín. Denná dávka činidla môže byť od 150 do 300 mg.

Táto kategória liekov má množstvo vedľajších účinkov. Takéto lieky môžu vyvolať kašeľ, zvýšenie obsahu draslíka v tele a kožné vyrážky. V ťažkých situáciách látky dokonca spôsobujú Quinckeho edém.

Medzi kľúčové obmedzenia používania sartanov patrí individuálna intolerancia týchto liekov. Tiež ich nemožno použiť na zúženie tepien obličiek, zníženie množstva tekutiny v tele, zvýšenie obsahu draslíka. Nepredpisujte takéto látky počas tehotenstva a laktácie. Nemali by ich používať ani deti.

Myotropické spazmolytiká

Tieto látky vedú k blokovaniu intracelulárneho prenikania vápnika do buniek. Táto kategória liekov zahŕňa:

• No-shpa;
• papaverín;
• drotaverín;
• dibazol;
• Halidor.

Tieto látky sa najčastejšie používajú pri vzniku stredne ťažkej hypertenzie v počiatočných štádiách ochorenia. Okrem zníženia tlaku tieto látky vedú k relaxácii hladkého svalstva tráviacich orgánov.

Dusičnany

1. nitrog;
2. kardiket;
3. Sustak;
4. erinit;
5. Sustonitída.

V skutočnosti sú tieto prostriedky silné venodilatátory. Pomáhajú znižovať tón žíl a zvyšujú lumen ciev. Vďaka týmto vlastnostiam je možné znížiť prietok krvi do srdca a znížiť jeho činnosť.

Dusičnany pomerne výrazne znižujú krvný tlak. To môže viesť k bolestiam hlavy, náhlej slabosti, nevoľnosti. Takéto látky by sa mali používať so zvýšeným tlakom na pozadí záchvatu angíny. Dávajú dobré výsledky aj pri rozvoji infarktu myokardu.

Iné drogy

Účinným prostriedkom novej generácie je moxonidín. Patrí do skupiny liekov, ktoré majú centrálny účinok. Princíp zníženia tlaku je spôsobený znížením sekrécie excitačných prvkov v mozgu.

V dôsledku toho dochádza k zníženiu tonusu vagusového nervu a znižuje sa periférna vaskulárna rezistencia. Liek vedie k zníženiu frekvencie srdcových kontrakcií a tlakových parametrov. Tento liek je jedným z mála, ktorý znižuje inzulínovú rezistenciu tkanív. To je veľmi dôležité v prítomnosti cukrovky.

Ak lieky novej generácie nepomáhajú, môžu byť predpísané iné lieky. Patria sem alfa-blokátory. Väčšinu času sú oporou. Takéto lieky na vysoký krvný tlak zahŕňajú doxazosín, prazosín.

Alfa-blokátory by nemali užívať tehotné a dojčiace ženy. Nepredpisujte ich deťom. Okrem toho medzi kontraindikácie patrí prítomnosť arteriálnej hypotenzie a výskyt reakcií z precitlivenosti.

Ak je arteriálna hypertenzia spôsobená stresovými situáciami, pomôžu sedatívne a vazodilatačné lieky. Patria sem Corvalol a Validol. Vysoko účinné sú prostriedky s obsahom mäty, materinej dúšky a valeriány. Takéto lieky sa môžu použiť aj na profylaktické účely.

Výber antihypertenzíva je okrem indikácií a obmedzení použitia ovplyvnený mnohými faktormi. Medzi kľúčové parametre patria:

• Chronické srdcové zlyhanie;
• Infarkt myokardu v anamnéze;
• Poruchy srdcového rytmu;
• Diabetes mellitus a iné metabolické poruchy;
• tehotenstvo;
• Patológia periférnych artérií;
• Laktácia;
• Ateroskleróza.

Ako doplniť liekovú terapiu

Základom terapie sú lieky na hypertenziu. V jednoduchých prípadoch ochorenia je však možné upustiť od silných liekov. V takýchto situáciách sa po konzultácii s lekárom môžete uchýliť k tradičnej medicíne:

1. Malá dávka diuretík môže byť nahradená infúziami bylín, ktoré majú diuretický účinok. Patrí medzi ne séria, borievka, brezové listy, medvedica. Rastliny sa odporúča variť podľa pokynov na obale.
2. Čerstvo vylisované šťavy majú dobrý vplyv na telo. Mali by byť vyrobené z malín, kaliny, ríbezlí.
3. Namiesto obvyklého čierneho čaju by ste mali používať bylinné nápoje. Môžu byť pripravené na základe sušených bobúľ a listov šípky.
4. Užitočným liekom je domáca soľanka z kyslej kapusty. Obsahuje veľa užitočných prvkov, ktoré prispievajú k normalizácii tlaku.

Aby boli lieky na krvný tlak prospešné, je veľmi dôležité upraviť životosprávu. Kľúčovými faktormi v boji proti arteriálnej hypertenzii sú emočná stabilita a správny odpočinok. Čím menej je človek nervózny, tým nižšie je riziko vzniku hypertenzie. Ak sa patológia objaví, je veľmi dôležité kontrolovať svoj stav a mať po ruke lieky.

Nemenej dôležité sú tieto faktory:

• So zvýšením horného indikátora tlaku na 160 mm Hg. čl. zvyšuje riziko mŕtvice a srdcového infarktu. V takejto situácii je nevyhnutné užívať lieky predpísané lekárom.
• Liečba hypertenzie najčastejšie zahŕňa použitie niekoľkých liekov, ktoré majú rôzne typy terapeutického účinku. Na dosiahnutie dobrých výsledkov môžete použiť kombinované látky. Pacient tak nebude musieť užívať viacero liekov.
• Pred začatím liečby si musíte tlak zmerať sami. Prijateľný indikátor je na úrovni 140/90 mm Hg. čl. U ľudí s cukrovkou by tento parameter nemal presiahnuť 130/85.
• Je prísne zakázané prekročiť dávku predpísanú lekárom. Zoznam liekov a objem predpisuje špecialista. Zvýšené množstvo antihypertenzív vedie k zníženiu tlaku na kriticky nízke hladiny. Nekontrolované užívanie liekov môže spôsobiť stratu vedomia a iné vedľajšie účinky.
• Pri vysokých dávkach sa odporúča užívať látky, ktoré majú predĺžený účinok. Treba ich konzumovať raz denne – ráno. Väčšina moderných prostriedkov sa vyznačuje predĺženým účinkom.
• Užívanie liekov na hypertenziu je obzvlášť dôležité v starobe, pretože v priebehu rokov sa táto porucha vyvíja prirodzene. Vďaka včasnému začatiu terapie je možné predísť vzniku senilnej demencie. Pomáha tiež chrániť pred infarktom a mŕtvicou.
• Liečba arteriálnej hypertenzie by sa mala vykonávať každý deň, prísne dodržiavať lekárske odporúčania. Ak používané látky pomáhajú a nevedú k zhoršeniu blahobytu, nemali by ste sami zrušiť lieky ani robiť prestávky v terapii.

Arteriálna hypertenzia je veľmi vážna porucha, ktorá môže spôsobiť nebezpečné následky. Aby sa predišlo komplikáciám, je veľmi dôležité vybrať správne lieky na tlak najnovšej generácie. Vďaka tomu bude možné vyhnúť sa závažným vedľajším účinkom a chrániť sa pred infarktom a mozgovou príhodou.

Lieky na liečbu anginy pectoris

Keď sa objavia primárne príznaky anginy pectoris, odporúča sa poradiť sa s lekárom. Špecialista diagnostikuje a predpíše účinnú liečbu. Prípravky na angínu pectoris sú dostupné vo veľkom sortimente. Nemali by ste kupovať lieky bez lekárskeho predpisu a samoliečby. To môže viesť k rozvoju smutných následkov.

Účelové funkcie

Univerzálny liek na angínu pectoris neexistuje. Každému pacientovi sa odporúča podstúpiť individuálne vyšetrenie, ktoré umožňuje vymenovanie účinnej liekovej terapie. Lieky na liečbu anginy pectoris sa predpisujú s prihliadnutím na vek pacienta, jeho zdravotný stav a rizikové faktory pre rozvoj komplikácií srdcových ochorení. Je povinné brať do úvahy príznaky, výsledky laboratórnych testov a testov. V prípade, že je liek predpísaný jednému pacientovi, nemal by ho užívať ďalší pacient bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom, aj keď má podobné príznaky.

Medikamentózna liečba anginy pectoris sa vyvíja na základe nasledujúcich prístupov:

• Vlastnosti patologického procesu a klinické prejavy ochorenia. Bezpodmienečne sa berie do úvahy funkčná trieda pacienta. Pri ľahkej forme ochorenia sa používa len jeden typ liečiva – antagonista vápnika, nitrát alebo b-blokátor. V závažných prípadoch sú predpísané lieky s iným mechanizmom účinku.
• Hodnotenie farmakologickej účinnosti liekov vo vzťahu ku konkrétnemu pacientovi. Na tento účel sa vykonáva špeciálna štúdia, ktorá vám umožňuje pochopiť stupeň absorpcie účinných látok v tele. V praxi často odborníci vykonávajú test pomocou bicyklového ergometra. Tento výskumný postup zahŕňa sedenie na špeciálnom rotopede. Dávkuje sa záťaž na telo pacienta. Ak je práca srdca stabilná, lekár urobí záver o dostatočnej účinnosti predpísaného lieku.

Pri liečbe anginy pectoris sa lieky vyberajú s prihliadnutím na individuálnu intoleranciu látok, ktoré tvoria ich zloženie. Je povinné vykonať testy na určenie predispozície na alergie.

Aby bolo možné určiť, ktoré lieky na angínu pectoris sú pre každého pacienta individuálne najúčinnejšie, pacientom sa odporúča, aby si viedli špeciálny denník. Mal by si robiť poznámky o užívaní liekov a o záchvatoch, ktoré sa vyskytujú. To je potrebné na posúdenie histórie ochorenia, čo umožňuje presnejšiu diagnózu a predpísať korekciu liekov.

Účinnosť jednotlivých liekov

Aké lieky sú predpísané na diagnostiku anginy pectoris? Najúčinnejšie sú v tomto prípade lôžka, protidoštičkové látky, blokátory kalciových kanálov, b-blokátory, nitráty. Každý z nich má určité vlastnosti a výsledky. Farmakoterapia nám ponúka širokú škálu liekov, ktoré sa používajú na komplexnú liečbu ochorenia. Ich názov a popis sú uvedené nižšie.

statíny

Lieky tejto skupiny sú zamerané na zníženie hladiny cholesterolu v tele. Ak užívate statíny dlhodobo, dochádza k zníženiu veľkosti aterosklerotických plátov. Pacient si na to nezvykne, takže lieky tejto skupiny možno užívať počas celej medikamentóznej terapie. Lieky obnovujú arteriálny index a rýchlo normalizujú celkový zdravotný stav.

Pri užívaní statínov na angínu pectoris je potrebná dodatočná kontrola hladín cholesterolu. Na tento účel je potrebné vykonať krvný test 2-4 krát ročne.

Farmaceutické spoločnosti vyrábajú statíny v obmedzenom množstve. V lekárňach si môžete kúpiť lieky ako Leskol, Zokor a Crestor. Odporúča sa užiť tablety pred spaním. Takéto reakcie pri správnom dávkovaní sú zriedkavé a spočívajú vo výskyte bolesti svalov a porúch tráviaceho procesu. Absolútnou kontraindikáciou užívania statínov je ochorenie pečene, gravidita a laktácia.

Protidoštičkové látky

Účinnosť liekov tejto skupiny je zameraná na prevenciu rozvoja trombózy. Ich činnosťou je rozšírenie koronárnych ciev a zvýšenie rýchlosti prietoku krvi.

Odborníci rozlišujú 3 hlavné skupiny liekov patriacich do tejto triedy:

• Inhibítory adenozínových receptorov (tiklopidín, klopidogrel).
• Inhibítory krvných doštičiek ("Dipyridamol").
• Inhibítory cyklooxygenázy "Aspirín".

Protidoštičkové látky sú široko používané na prevenciu rozvoja srdcového infarktu. Účinne sa vyrovnávajú s trombózou bez poškodenia tráviacich orgánov. Účinok liekov v tejto skupine začína 15 minút po podaní.

blokátory vápnikových kanálov

Lieky patriace do tejto skupiny sú zamerané na obnovenie fungovania srdca a cievneho systému. V dôsledku terapie sa obnoví srdcový rytmus a dochádza k vazodilatácii.

Medzi populárne blokátory vápnikových kanálov patria Diltiazem, Nifedipine a Verapamil. Vo forme antianginózneho činidla odborníci najčastejšie odporúčajú používať Verapamil.

Všetky lieky tejto skupiny sa môžu kombinovať s adrenoblokátormi a nitrátmi. V tomto prípade je potrebný kompetentný výpočet dávok. Tento prístup eliminuje možnosť zhoršenia stavu pacienta. Je dôležité vziať do úvahy existujúce príznaky a iné komplikácie. Blokátory kalciových kanálov a nitráty pri angíne pectoris môžu spôsobiť dysfunkciu ľavej komory. Toto je príčina srdcového zlyhania. Preto sa komplexná liečba vykonáva s mimoriadnou opatrnosťou.

Adrenoblokátory

Lieky tohto typu sa predpisujú na zníženie spotreby kyslíka v myokarde. Účinok týchto adrenergných blokátorov je založený na normalizácii srdcovej frekvencie. To normalizuje kontraktilitu srdcového svalu. Angina pectoris sa eliminuje dostatočne rýchlo, čo zlepšuje stav pacienta a zabraňuje vzniku komplikácií.

Lieky, ako sú adrenergné blokátory, sú vysoko účinné pri liečbe angíny pectoris, ktorá sa vyskytuje na pozadí nadmernej fyzickej aktivity. Keď je pacient v pokoji, potom na pozadí liekovej terapie klesá index zvýšeného tlaku a pulz.

Medzi najúčinnejšie adrenoblokátory sa používajú Atenolol, Bisoprolol a Metoprolol. Uvedené lieky sa predpisujú v malých dávkach, ktoré sú potrebné na zistenie nežiaducich reakcií. Ak je znášanlivosť liečby dobrá, potom sa denná dávka zvyšuje.

Upozorňujeme, že moderné lieky zahrnuté do tejto skupiny nemajú vedľajšie účinky. Svojou selektivitou pôsobia výlučne na srdce a rýchlo pomáhajú liečiť chorobu.

Dusičnany

Antianginózne látky s vysokou účinnosťou pri liečbe ochorenia koronárnych artérií a anginy pectoris. Pri angíne pectoris sú tablety Validol a Corvalol najobľúbenejším liekom v tejto skupine. Okamžite odstraňujú príznaky záchvatu znížením potreby srdca na kyslík a normalizáciou prietoku krvi, preto sú nevyhnutné na zastavenie záchvatu angíny pectoris.

Tomuto typu lieku možno pripísať aj nitroglycerín. Účinok "Nitroglycerínu" počas záchvatu angíny je spôsobený vysokou absorpciou, najmä pokiaľ ide o prenikanie účinných látok do tela cez sliznice.

Použitie nitrátov pri angíne pectoris vám umožňuje okamžite zlepšiť stav pacienta. Napriek bezpečnosti týchto liekov by sa mali užívať až po konzultácii s lekárom.

Čo je frakcia SDA?

Liek ASD sa nazýva Dorogovovo antiseptikum. Zahŕňa karboxylové kyseliny, deriváty látok, ako je alifatický amín, cyklické uhľovodíky a amidové deriváty. Antiseptický liek ASD 2 Dorogov je produktom suchej destilácie látok živočíšneho pôvodu. Liek sa užíva perorálne a má výrazný účinok na centrálny nervový systém, čo je spôsobené jeho aktiváciou. Antiseptikum ASD 2 Dorogova stimuluje tráviaci systém a zlepšuje metabolické procesy sodíka a draslíka v tele. To zvyšuje odolnosť tela a normalizuje tkanivový trofizmus.

S pomocou ASD 2 doktor Dorogov dokáže liečiť akýkoľvek typ anginy pectoris. Tento liek sa zvyčajne používa v kombinácii s liekmi. Antiseptický Dorogov - stimulátor aktivity myokardu, má výrazný terapeutický účinok. Najčastejšie sa používa na liečbu stabilnej angíny.

Upozorňujeme, že na prvý pohľad nie nebezpečné ochorenie, ako je angina pectoris, je často príčinou rozvoja chorôb, ako je ischemická mŕtvica a srdcový infarkt. Preto, keď sa objavia primárne príznaky patológie: intenzívna tlaková bolesť a pocit pálenia v oblasti hrudníka a príznaky hypertenzie, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Len skúsený odborník môže prevziať zodpovednosť za liečbu anginy pectoris. Terapia by sa mala vyvíjať individuálne a brať do úvahy charakteristiky tela pacienta. Ak je to potrebné, lekár predpisuje komplex liekov, čo vám umožňuje dosiahnuť zlepšenie pomerne rýchlo.

Príčinou je akútny nedostatok krvného zásobenia myokardu. Považuje sa za klinickú formu ischemickej choroby srdca. Tradičná medicína interpretuje túto chorobu ako "angínu pectoris".

So zvýšením intenzity fyzickej aktivity alebo s emocionálnym výbuchom sa bolestivý syndróm zintenzívňuje a zastaví sa po užití tablety nitroglycerínu.

Bolesť počas záchvatu sa prejavuje nielen v oblasti srdca a hrudnej kosti, ale prenáša sa aj do ľavej ruky a ramena, trochu do dolnej čeľuste. Angínu môže sprevádzať búšenie srdca, zvýšený tlak, potenie, úzkosť atď.

Pri takýchto príznakoch je indikovaná naliehavá výzva lekárovi o kvalifikovanú pomoc, pretože oneskorenie môže vyvolať infarkt.

Liečba anginy pectoris

Príslušné ochorenie rozpozná lekár pri prvej návšteve pacienta, potom sa vykoná ďalšia diagnostika a predpíše sa liečba.

Prvá pomoc pri záchvate je jeho zastavenie a v liečbe je potrebné pokračovať len v nemocnici pod neustálym dohľadom odborníka.

Liečba by mala dosiahnuť tieto ciele:

• znížiť riziko infarktu myokardu,
• zlepšiť kvalitu života pacienta.

Lieky

Pacientom s diagnózou anginy pectoris sa ukazujú lieky, ktoré zlepšujú priebeh tohto ochorenia a ďalšiu prognózu.

Ide o lieky nasledujúcich kategórií:

• Skupina liekov, ktoré ovplyvňujú agregáciu krvných doštičiek v krvi, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín (klopidogrel, kyselina acetylsalicylová);
• betablokátory, ktoré znižujú potrebu krvi v srdci. Takéto lieky blokujú pôsobenie adrenalínu a prispievajú k práci srdca v jemnom režime (Atenolol, Metapronol);
• lieky, ktoré významne znižujú hladinu cholesterolu (Atorvastatín, Simvastatín);
• inhibítory (enalapril, perindopril, lisinopril);
• antagonisty vápnika na zníženie frekvencie záchvatov (Diltiazem, Verapamil);
• Nitroglycerín - na rozšírenie žíl a zníženie vazospazmu.

Liečba choroby doma

Cesnak s medom a citrónom	Ak chcete pripraviť liečivú zmes, musíte si vziať 5 hláv cesnaku, tucet citrónov a liter prírodného medu (pohánka, limetka, zmes). Cesnak ošúpeme a vytlačíme šťavu z citrónov. Med by nemal byť hustý, nalejte doň citrónovú šťavu a prelisovaný cesnak. Zmes vylúhujte 7-12 dní na chladnom mieste. Pripravený liek je potrebné užívať denne ráno a na prázdny žalúdok, 2 polievkové lyžice. s intervalom niekoľkých minút pomaly rozpúšťajte med v ústach. Trvanie prijatia zázračného lieku - až do konca.
Citrón	Denný príjem polovice citróna za týždeň povedie k výraznej úľave od bolesti v oblasti srdca.
Aloe	Na ošetrenie budete potrebovať tri až šesť listov rastliny, no jej vek musí byť minimálne dva roky. Z listov sa jednoducho vytlačí šťava, pridá sa šťava z dvoch alebo troch citrónov a pol litra tekutého medu. Po úplnom premiešaní je liek pripravený na použitie (do jedného roka, 1 polievková lyžica jednu hodinu pred jedlom).
Hloh	Bežný, no zároveň účinný ľudový liek – čaj z hlohu – prináša úľavu od bolesti srdca už po krátkom čase každodenného užívania. Spôsob varenia: 3-4 polievkové lyžice sušeného hlohu sa odoberú na 1 liter vriacej vody. Pre zachovanie vlastností liečivej rastliny sa varí v termoskách.

Chirurgická intervencia

Tento typ chirurgickej liečby ochorenia zahŕňa vytvorenie bypassu pre prietok krvi do jednotlivých postihnutých oblastí srdca. Pod poškodenie sa umiestni takzvaný skrat, tento postup sa nazýva bypass koronárnej artérie.

Takáto intervencia je indikovaná u pacientov, ktorí majú závažnú formu anginy pectoris so zníženým lúmenom srdcových ciev (70% alebo viac). Operatívna operácia sa často používa pri predchádzajúcom infarkte myokardu. Výsledkom operácie je obnovenie narušeného prietoku krvi v tepnách, ktoré zásobujú srdcový sval kyslíkom.

Diéta a cvičenie

V prípade choroby by sa mala strava neustále sledovať a pozostávať z produktov:

• obsahujúce polynenasýtené tuky (produkty - morské ryby, všetky druhy rastlinných olejov), ktoré odstraňujú cholesterol z tela,
• s obsahom antioxidantov (červené víno, citrusové plody, rybí tuk, cesnak), ktoré zvyšujú odolnosť voči hladovaniu kyslíkom.

Vyprážané, údené, slané jedlá by mali byť obmedzené. Nezabudnite do svojho jedálnička zaradiť prvé jedlá!

Pokiaľ ide o fyzickú aktivitu, je potrebné obmedziť ich intenzitu a objem, ale je nežiaduce úplne vylúčiť záťaž.

Prevencia

Nástup záchvatov je možné vylúčiť dodržaním týchto odporúčaní:

• úplné zastavenie fajčenia
• optimalizovať fyzický a emocionálny stres,
• dodržiavať určitú diétu
• vykonať celkové otužovanie tela,
• zabezpečiť stálu kontrolu krvného tlaku.

Prevencia tiež spočíva v liečbe chorôb, proti ktorým dochádza k záchvatom - predovšetkým reumatizmu a ateroskleróze, cholecystitíde a vredoch. Keď sa odstráni základná choroba, bolesť ustúpi a pacient pocíti úľavu.

Nie náhodou je angína pectoris jednou z najnebezpečnejších srdcových chorôb, a to nielen pre následky, ale aj pre postoj pacientov k bolestiam v srdci. Mnoho ľudí pije lieky proti bolesti a verí, že nepohodlie nie je plné nebezpečenstva. Moderná medicína však ponúka účinné lieky na liečbu angíny pectoris – nielen na odstránenie príznakov a zlepšenie vášho pocitu, ale aj na úplné uzdravenie sŕdc.

Obsah článku

Spôsoby predpisovania liekovej terapie

Vzhľadom na skutočnosť, že je potrebné liečiť angínu pectoris v každom prípade individuálne: berúc do úvahy vlastnosti tela, formu ochorenia, závažnosť jeho priebehu, neexistuje žiadne univerzálne terapeutické činidlo. Lekár predpisuje tablety na angínu pectoris na základe jednej z metód:

• V závislosti od triedy ochorenia koronárnych artérií - ak je ochorenie ľahko tolerované, nemá žiadne komplikácie, predpisuje sa jeden liek, napríklad nitráty alebo adrenoblokátory. V pokročilých alebo ťažkých prípadoch budete musieť piť celý rad liekov;
• Zohľadňuje sa farmakologický obraz - ako efektívne budú finančné prostriedky pre konkrétneho pacienta. Toto sa vykonáva vyšetrením, ktoré odhalí schopnosť tela absorbovať účinné látky;
• Vykoná sa test na bicyklovom ergometri - pri angíne pectoris je tento orgán vystavený zvýšenému stresu, v dôsledku čoho ošetrujúci lekár dospeje k záveru, aké lieky má užívať. Ak je účinok pozorovaný, potom liek funguje.

Dôležitú úlohu zohráva to, ako dobre vie opísať symptómy samotný pacient. Na uľahčenie úlohy pre špecialistov sa odporúča zapísať si frekvenciu záchvatov, vašu pohodu a názvy tabliet, ktoré sa použili na zastavenie záchvatu angíny.

Skupiny liekov predpísaných pacientom

Medikamentózna liečba anginy pectoris je najbežnejšou metódou terapie, ktorá rokmi používania preukázala svoju účinnosť. Podľa typu vplyvu sú tieto fondy rozdelené do niekoľkých skupín:

• Antianginózne lieky - znižujú potrebu myokardu kyslíkom, zvyšujú jeho hladinu v krvi, s výnimkou ischémie. Patria sem nitráty na ťažkú ​​angínu pectoris, betablokátory a antagonisty vápnika;
• Lieky na riedenie krvi - také lieky na angínu pectoris sa používajú, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín. Veľmi často choroba spôsobuje takúto komplikáciu, ktorá je plná zablokovania krvných ciev. To je nebezpečné najmä pri vysokom krvnom tlaku;
• Lieky na prevenciu aterosklerózy - toto ochorenie je častou komplikáciou ochorenia koronárnych artérií, takže lekári predpisujú predbežnú preventívnu terapiu, ale iba pri vysokom riziku vzniku patológie. Častejšie sa predpisujú pacientom v starobe;
• Lieky na zníženie cholesterolu - statíny, dlhodobé užívanie dáva pozitívny a výrazný terapeutický účinok.

Aké lieky by sa mali užívať na angínu pectoris, určí lekár vyšetrením symptómov, celkového klinického obrazu a vyšetrením tolerancie pacienta na liečivé látky. Je neprijateľné vyberať analógy na vlastnú päsť alebo samoliečbu.

Najúčinnejšie lieky predpísané lekármi

Lieky na liečbu angíny, prezentované v lekárňach, sú rôznorodé, takže výber pacienta je neobmedzený: existujú ruské aj dovážané lieky, drahé a lacné. Vyrábajú lieky vo forme tabliet, vo forme spreja, platní, kapsúl a dokonca aj mastí. Aký zoznam liekov užívajú pacienti?

Antianginózne činidlá

Zoznam liekov je veľmi široký, na dilatáciu krvných ciev pri IHD sa často používa niekoľko liekov:

• Nitroglycerín - nelieči chorobu, ale umožňuje eliminovať príznaky, zastavuje a zabraňuje útoku. Tableta sa umiestni pod jazyk v prípade nepríjemných pocitov v oblasti srdca, účinok sa dosiahne v priebehu niekoľkých minút, trvá až hodinu;
• Validol - môžu nahradiť nitroglycerín, ak nie sú po ruke správne tabletky. Použitie je podobné - keď sa objavia prvé príznaky, liek sa umiestni pod jazyk;
• Preductal - je predpísaný dvakrát denne, jedna tableta s jedlom;
• Propolisová tinktúra je profylaktické a terapeutické činidlo, ktoré zmierňuje bolesť počas záchvatov, posilňuje steny krvných ciev. Pijte 30 kvapiek zriedených vodou trikrát denne pol hodiny pred jedlom;
• Trimetazidín - užívaný 2-krát denne, 35 mg počas jedla, môže spôsobiť závraty a bolesť žalúdka;
• Cormentol - 1 kapsula sa užíva 2-3 krát denne, výhodou lieku je absencia kontraindikácií, môžete piť tablety aj počas tehotenstva;
• No-shpa - pacient vypije dve kapsuly, útok sa zastaví, nepohodlie za hrudnou kosťou zmizne v dôsledku toho, že sa eliminuje spazmus periférnych ciev. No-shpa však zmierňuje iba symptómy a zmierňuje bolesť, nepoužíva sa ako terapeutické činidlo priebežne;
• Corvalol - počas útoku je potrebné zriediť 20-30 kvapiek vodou a vziať ju dovnútra;
• Panangin je komplexný liek, ktorý obsahuje draslík a horčík, ktoré zlepšujú činnosť srdca. Panangin sa používa aj na preventívne účely, počas terapie je potrebné piť tieto pilulky a užívať nitroglycerín, ako aj iné lieky predpísané lekárom.

Ak vám cena lieku nevyhovuje, nemusíte svojvoľne odmietnuť liečbu, len požiadajte lekára, aby vám predpísal analógy za prijateľnú cenu.

Príjem nitroglycerínu, korvalolu, kormentolu a iných liekov, ktorých účinok je zameraný na blokovanie symptómov, by sa mal vykonávať iba počas záchvatov. Pri pravidelnom používaní finančných prostriedkov dochádza k návykovému účinku.

Antagonisty vápnika používané v terapii

Táto skupina liekov sa používa pravidelne a predpisuje ju ošetrujúci lekár na liečbu koronárnych ochorení. Najznámejšie lieky používané na angínu:

• Nifedipín - raz denne, 30-120 mg;
• Amlodipín - raz denne, 5-10 mg;
• Verapamil - 2-3 krát denne, 120-480 mg;
• Diltiazem - dvakrát denne, 180-360 mg.

Dávkovanie určuje odborník a nie je možné svojvoľne použiť menší počet tabliet. Tiež nenahrádzajte tablety analógmi bez lekárskej rady, môže to viesť ku komplikáciám a znížiť účinnosť liečby.

Betablokátory na liečbu ochorenia

Počas terapie by sa mali užívať aj betablokátory v tabletách, hoci tieto lieky majú rozsiahly zoznam nežiaducich účinkov, ich užívanie s jedlom pomáha znižovať negatívne účinky. Pulz tiež klesá u pacientov na 50-60 úderov za minútu, takéto lieky sa môžu opiť s hypertenziou. Medzi najúčinnejšie lieky:

• Concor - je predpísaný na ischemickú chorobu srdca u dospelých, pri prvej dávke je dávka 5 mg, v budúcnosti je obvyklé zvýšiť ju na 20 mg. Tableta sa pije raz denne. Kurz určujú špecialisti, je vždy individuálny;
• Anaprilin - ako užívať liek? Pije sa 4-krát denne, po 20 mg, následne sa dávka zvyšuje na 40 mg - ak je to potrebné;
• Coriol - ak sú príznaky mierne, predpíšte 12,5 mg denne, potom sa dávka zvýši na 25 mg. Je povolené piť tablety iba osobám starším ako 18 rokov.

Ktorý liek má pacientovi predpísať, určí lekár, v závislosti od charakteristík tela a priebehu ochorenia sa určí priebeh a forma podávania. Či to budú tablety, kvapky, spreje alebo injekcie, závisí od mnohých faktorov. K liečbe treba pristupovať opatrne aj pri hypertenzii, vysokom krvnom tlaku a prekonanom srdcovom infarkte.

Protidoštičkové lieky

Na vylúčenie tvorby krvných zrazenín a upchatia ciev sa používajú lieky na riedenie krvi, označujú sa ako takzvaná skupina antiagregátov. Najznámejším liekom je aspirín. Dodáva sa vo forme tabliet a užíva sa večer v dávke 70-150 mg naraz. Lekárne ponúkajú aj ďalšie lieky s obsahom tejto účinnej látky: Aspirin Cardio, CardiasK, Cardiomagnyl, ThromboAss.

Aspirín na angínu má vedľajší účinok na žalúdok, preto pacienti s tráviacimi problémami používajú náhrady. Napríklad kupujú Clopidogrel - tento ruský liek bude stáť viac, ale má zosilnený účinok, môže sa použiť, keď sú príznaky patológie výrazné.

statíny

Táto skupina liekov sa nepredpisuje vo všetkých prípadoch, ale len pri zvýšenej hladine cholesterolu u pacienta, keď je vysoké riziko upchatia ciev. Názvy účinných statínov sú nasledovné:

• Simvastatín - užívaný raz denne v tablete s malým množstvom vody;
• Atoris - tablety sa užívajú perorálne alebo nalačno, 10 mg denne. Dávka sa môže zvýšiť až na 80 mg denne;
• Roxera - kapsuly sa nežuvajú, užívajú sa v celku 5-10 mg denne, dávkovanie je individuálne v závislosti od rizík rozvoja kardiovaskulárnych komplikácií.

Mimochodom, prevenciou anginy pectoris môže byť užívanie prírodných statínov – produktov obsahujúcich zdravé tuky. Cesnak, mrkva, čučoriedky, mandle a morské ryby dokážu znížiť hladinu cholesterolu aj bez tabletiek.

Ak pacient trpí hypertenziou, je mu predpísaný Prestanz alebo iný liek, ktorý znižuje krvný tlak a znižuje riziko komplikácií. Prestans piť 5 mg raz denne.

Liečba anginy pectoris sa zvyčajne uskutočňuje s použitím liekov, liekov a dávok predpisuje lekár a pacient ich nemôže zmeniť podľa vlastného uváženia. Aby bola terapia úspešná, budete musieť piť veľa tabliet, ale vzhľadom na vysokú účinnosť moderných liekov bude možné čoskoro jednoducho zabudnúť na záchvaty bolesti, ako aj na možné komplikácie budúcnosti.