بیماری سیاتیک و درمان آن. سیاتیک

پیمایش سریع صفحه

مغز و اعصاب شاخه ای از پزشکی است که نام های شگفت انگیز بسیاری دارد. به عنوان مثال ، نام ساختارهای زیر قشری به تنهایی چیست: "pallidus" ، "striatum" ، "حصار" یا "سپتوم شفاف".

در عصب شناسی بالینی ، اصطلاحات نامفهومی نیز وجود دارد که با این حال ، توسط بسیاری از افراد ، به ویژه در میان افراد مسن ، شنیده می شود. این موارد عبارتند از "کمر" ، "سیاتیک" ، یا "کمر با سیاتیک".

این شرایط به چه معناست؟ چرا بیماران مبتلا به سیاتیک برای درمان به متخصص مغز و اعصاب مراجعه می کنند و چگونه می توان سیاتیک را در خانه به درستی درمان کرد؟

سیاتیک و لومبویشیالژی - آنها چیست؟

اصطلاح سیاتیک مستقیماً به عصب سیاتیک موسوم به n گفته می شود. Ischiadicus ، ischiadicus. عصب سیاتیک طولانی ترین عصب در بدن ما است و طول آن را فقط می توان با بزرگترین "کابل برق" دو طرفه بدن - نخاع مقایسه کرد.

سیاتیک نام عمومی درد شدید در امتداد عصب سیاتیک است. از آنجا که عصب سیاتیک پایین می آید و توسط عضله گلوتئوس پوشانده شده و در امتداد پشت ران قرار دارد ، سیاتیک مجموعه ای از احساسات دردناک است که اغلب در باسن و پشت ران قرار دارد.

در صورت وجود "کمر با درد سیاتیک" ، پزشکان در مورد بیماری "لومبوشیالژیا" صحبت می کنند. این بدان معناست که بیمار در ناحیه کمر درد دارد ، که تا پایین باسن و پایین تر - در امتداد عصب سیاتیک تابش می کند. بعضی اوقات درد و ناراحتی ایجاد می شود ، اما به ندرت از حفره پوپلتر پایین می رود.

البته ، چنین آسیب شناسی ، مانند هر مشکلی که از سیستم اسکلتی عضلانی ناشی می شود ، بیشتر در افراد مسن دیده می شود و با دیستروفی دیسک های بین مهره ای همراه است.

علل سیاتیک و ایشیالژی کمر

دلایل سیاتیک بیشتر با استئوکندروز ستون فقرات همراه است. عصب سیاتیک از ریشه اعصاب قطعه ای کمر و ساکروم تشکیل می شود. و اگر ریشه های خاجی "خوش شانس" باشند و از دهانه یک استخوان خاجی خارج شوند که مهره ها با هم رشد کرده اند ، شاخه های کمر در عصب سیاتیک شانس کمتری دارند.

در ناحیه کمر است که دیسک های بین مهره ای وجود دارد ، که اغلب قادر به فروپاشی هستند.

معمولاً برجستگی دیسک ایجاد می شود که به آن برجستگی یا فتق گفته می شود. این سازند است که شروع به فشار دادن یا فشرده سازی ریشه عصب می کند ، که از نخاع خارج می شود ، و سپس با دیگران می پیوندد ، و یک تنه قدرتمند از عصب سیاتیک را تشکیل می دهد.

بنابراین ، اغلب اتفاق می افتد که آسیب شناسی مهره ای (یعنی همراه با مشکلاتی که در ستون فقرات بوجود آمده است) ، "به محیط پیرامون" پاسخ داده و آن را زیر زانو می دهد.

اگر ما در مورد علل خاص و عوامل مستعد کننده سیاتیک کلاسیک و لومبویسیالژی صحبت کنیم ، موارد زیر را می توان تشخیص داد:

• هیپوترمی: به عنوان مثال ، هنگام تعمیر اتومبیل ، روی زمین ، روی پله های سرد نشستن یا چمباتمه زدن با "کمر برهنه". این امر منجر به التهاب عضلات و ایجاد سندرم تونیک عضلانی می شود که در زیر بحث خواهد شد.
• وزنه برداری و حرکات ناگهانی و به خصوص ترکیب آنها. یک مثال کلاسیک - حرکت ناجور یا خم شدن با کیسه سیب زمینی روی شانه ، لیز خوردن روی یخ - منجر به آسیب شناسی دیسک بین مهره ای می شود. برجستگی یا فتق حاصل ، ریشه را تحت فشار قرار می دهد - شروع به تورم می کند ، و تکانه های دردناک ظاهر می شود.
• علاوه بر این ، سیاتیک ممکن است در نتیجه "نیشگون گرفتن" آن توسط عضلات لگن نیز رخ دهد ، اما این اتفاق کمتر رخ می دهد. بنابراین ، یک سندرم پیریفورمیس کلاسیک وجود دارد که به عصب سیاتیک در ناحیه خروج از لگن آسیب می رساند. در این حالت مطمئناً هیچ نوع لومبودینیا وجود نخواهد داشت و درد در باسن و پایین آزار خواهد داد.

علائم سیاتیک - کجا و چگونه درد می کند؟

دلایل ذکر شده منجر به علائم خاصی می شود. اول از همه ، با لومبوشیالژیا ناشی از استئوکندروز لومبوساکرال ، علائم رادیکولیک ظاهر می شود. در اینجا ویژگی های مشخصه آن وجود دارد:

1. درد بلافاصله پس از بالا بردن وزنه یا حرکت ناجور ، به شکل "کمر" رخ می دهد ، که می تواند پس از چند ساعت ایجاد شود. این همزمان با شروع فشرده سازی ریشه عصب توسط فتق است.
2. با هر چرخش ، سرفه ، عطسه ، هل دادن هنگام تلاش برای تخلیه روده ، هنگام خندیدن و گریه به شدت افزایش می یابد. این به دلیل ضربه مغزی ریشه متورم است.
3. ماهیت درد شبیه شوک الکتریکی است - یک شروع ناگهانی ، و دقیقاً مانند درد می تواند آزاد شود ، بنابراین بیمار اغلب به دنبال یک موقعیت راحت است.

بعد از مدتی ، یک درد مبهم و دردناک به چنین دردی تیز می پیوندد: این عضلات کمر هستند که وارد این فرآیند می شوند ، که به ریشه عصب متورم از ستون فقرات واکنش نشان می دهند. و واکنش عضلات می تواند فقط یک باشد: آنها منقبض می شوند. بنابراین ، در حالی که ریشه در حالت متورم است ، درد عضلانی ایجاد می شود ، که ناشی از اسپاسم و اختلال در گردش خون در عضلات است.

عضلات ، برخلاف اعصاب ، نمی دانند که چگونه تکانه های الکتریکی دردناک را با سرعت برق رد و بدل کنند ، آنها فقط "خسته کننده" صدمه می زنند. این وضعیت اسپاسم مزمن عضلات کمر و لگن است و به آن عضلات مقوی یا سندرم میوفاشیال گفته می شود.

اختلالات عصبی

ما در بالا در مورد دو م componentsلفه درد که مشخصه علائم سیاتیک و ایشیالژی کمر است صحبت کردیم: عصبی و عضلانی. اما نباید فراموش کنیم که عصب سیاتیک هر سه نوع عصب دهی اندام تحتانی را فراهم می کند:

• موتور (باعث حرکت دادن ساق پا ، پا و انگشتان می شود) ؛
• حساس (لمس ، درد ، حساسیت به دما را فراهم می کند) ؛
• رویشی (تروفیسم و \u200b\u200bتغییر در قطر عروق را ایجاد می کند).

در صورت تحت تأثیر قرار گرفتن برخی از این مسیرها ، علائم زیر ممکن است رخ دهد:

• کاهش قدرت عضله ، ضعف در پا ، "سیلی زدن" به پا ، دشواری راه رفتن روی انگشتان پا و پاشنه پا. ضایعه ایزوله و بدون درد از الیاف حرکتی غالباً به صورت نهفته اجرا می شود و تنها در صورتی بروز می یابد که بیمار نقص راه رفتن مشخصی داشته باشد ، که درمان آن بسیار دشوار و غالباً غیرممکن است ، زیرا این عمل باید چندین سال پیش انجام شود.
• کاهش حساسیت و تخلفات مختلف. در بیشتر مواقع ، بیماران از بی حسی انگشتان پا ، داشتن "برجستگی غاز" در پشت ران ، کمتر شکایت دارند - بیهوشی کامل پوست در ناحیه عصب دهی شاخه های عصب سیاتیک یا پهن (نوار) \u200b\u200bدر ناحیه عصب دهی ریشه وجود دارد.
• با اختلال عصب دهی اتونوم ، که بسیار کمتر از انواع دیگر است ، ممکن است بیمار احساس گرما یا سرما در پا و ساق پا ، ظاهر تعریق پا از یک طرف ، ریزش مو ، نقض تروفیسم ناخن ها (طبقه بندی و کدر شدن) داشته باشد. البته باید این مورد را از اونیكومایكوز یا قارچ ناخن متمایز كرد.

همه علائم عصبی (در کاهش فرکانس) را می توان به شرح زیر توزیع کرد: درد - حساسیت مختل - اختلال در حرکت - علائم رویشی.

اختلال حرکتی ناشی از پارزی عضلات و اختلال حرکتی ناشی از درد شدید را اشتباه نگیرید. با پارسیس ، عضله ضعیف عمل می کند ، نه به این دلیل که "آسیب می بیند" ، بلکه به دلیل ضعیف شدن آن است. چگونه می توان "سیاتیک سیاتیک" (به قول افراد نادان) به درستی درمان کرد؟

درمان سیاتیک در خانه ، داروها

اول از همه ، شما باید به بیمارانی مراجعه کنید که حداقل یک بار حمله حاد لومبویسیالژی را تجربه کرده اند. ماهیت درد برای آنها روشن می شود ، و هنگامی که دفعه بعد ، بعد از یک حرکت ناخوشایند یا هیپوترمی ، یک تصویر بالینی ظاهر می شود ، پس شما باید اقدام کنید. اما اول از همه ، باید گفت که چه چیزی نمی تواند با لومبوشیالژیا شدید انجام شود ، یا حداقل توصیه نمی شود.

گرم کردن کمر در روز اول و در اولین ساعات پس از شروع درد حاد رادیکول غیرممکن است. ما به یاد می آوریم که این زمان تشکیل ادم ، و سپس التهاب است ، و پس از آن عضلات درگیر می شوند.

اگر کمرتان را به اندازه کافی عمیق گرم کنید (به عنوان مثال ، بلافاصله به حمام بروید) ، صبح روز بعد می توانید چنان تشدید کنید که کوچکترین حرکتی بسیار دردناک خواهد بود و بلند شدن از رختخواب به راحتی دردناک است. رفتن به توالت به راحتی دور از ذهن است.

بنابراین ، اولین کاری که بیمار باید انجام دهد جلوگیری از گسترش ادم ریشه است. این میتونه انجام بشه، این شدنیه، این امکان پذیره:

• پوشیدن کرست و محدود کردن حرکت در کمر. در نتیجه ، دیسک بین مهره ای آسیب دیده یا عضله ، کمتر با ریشه "مالش" خواهد کرد ، و این به شما کمک می کند تا به سرعت درد سیاتیک را تسکین دهید.
• به طور کامل به مدت دو تا سه روز به رژیم بدون نمک بروید. این امر منجر به افزایش قابل توجه ادرار ، تورم کاهش یافته و درد کمتر خواهد شد.

با اتخاذ این اقدامات ، اطمینان حاصل کنید که تورم فروکش کرده و عضلات آرام شده و منقبض می شوند. برای این کار می توانید و باید از روش های زیر استفاده کنید:

1. درمان محلی (پماد ، کرم ، ژل) ؛
2. درمان پزشکی سیاتیک (NSAID ها ، شل کننده های عضلانی ، ویتامین ها) ؛
3. روش های خانگی فیزیوتراپی و ورزش درمانی.

بیایید این روش ها را با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم.

درباره پمادها و ژل ها

پمادهای سیاتیک باعث گرم شدن ، خنک شدن و تسکین درد می شوند. در روز اول می توانید از پمادهای گرم کننده استفاده کنید. چرا می توانید با پمادها گرم شوید ، اما نمی توانید به حمام بروید؟ بله ، صرفاً به این دلیل که حمام یک منبع گرما بسیار قدرتمند است (دقیقاً مانند یک پد گرم کننده) که گرما به راحتی به داخل نفوذ می کند و باعث افزایش ورم می شود. و پماد باعث جریان خون در پوست می شود ، یعنی خروج آن از اعماق ، که همان چیزی است که ما به آن نیاز داریم.

پماد ها آماده سازی های چربی هستند که برای مدت طولانی جذب نمی شوند. آنها بهترین استفاده در شب است. در طول روز بهتر است از ژل هایی استفاده کنید که به سرعت لک نشده و خشک نشوند و یا از کرم های جذب شده و نفوذ به پوست استفاده کنند. این کرم ها هستند که به بهترین وجه در ناحیه کمر استفاده می شوند تا به سرعت به کانون تکانه های درد برسند.

• پماد های گرم کننده شامل Kapsikam با عصاره فلفل ، Finalgon ، Apizartron با سم زنبور ، Nayatoks و Viprosal با سم مار است.
• از پمادهای خنک کننده می توان به عنوان حواس پرتی برای دردهای عضلانی مانند بن گی و بوم بنگ استفاده کرد.
• داروهای ضد التهابی محلی Dolgit ، Fastum-gel و سایر داروهای حاوی NSAID های مختلف است. وظیفه آنها کاهش التهاب ، کاهش تون عضلانی و تسکین درد است.
• در صورتی که فقط در ناحیه عصب درد وجود داشته باشد و کمر درد نکند ، پماد به باسن و پشت ران مالیده می شود.

توجه! در ناحیه پوپلئیتال پوستی ظریف وجود دارد ، بنابراین ، سوزاندن پمادها با یک اثر برجسته (Finalgon) می تواند احساسات ناخوشایند زیادی ایجاد کند.

داروها

در خانه ، به هر حال داروها باید مصرف شوند ، فقط طبق دستور پزشک. با ترکیب داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی با داروهای شل کننده عضلات مرکزی ، اثر خوبی ایجاد می شود ، خصوصاً در صورت عضلانی ، از روز اول و به مدت سه روز.

به عنوان مثال ، ترکیب "Movalis" با "Midocalm" به شما امکان می دهد به سرعت درد را تسکین داده و فرد را روی پاهای خود قرار دهید. به دلیل خطر ، لهستان نمی تواند از طریق تزریق و قرص به مدت 3-5 روز NSAIDs مصرف کند.

فیزیوتراپی ، ماساژ ، ورزش درمانی

با شروع از مرحله تضعیف التهاب ، می توانید از این روش ها استفاده کنید. با این حال ، از روز اول ، کپسول های کوزنتسوف و لیاپکو نشان داده می شوند و هنگامی که درد فروکش می کند ، منابع خانگی کمربند مغناطیسی و تابش لیزر درمانی نشان داده می شود.

• استفاده از کرست توصیه می شود ، اما اگر درد سیاتیک خالص وجود داشته باشد ، یعنی بدون مشارکت کمر ، نیازی به آن نیست.

در هر صورت ، اگر فتق دیسک وجود نداشته باشد ، اما اسپاسم عضلانی باقیمانده وجود داشته باشد ، ورزش درمانی فواید زیادی به همراه خواهد داشت. برای عضله ، حرکت یک درمان است. با از بین بردن بقایای اسید لاکتیک که در طی اسپاسم در عضلات جمع شده است ، تن آن عادی شده و دوباره به کار خود بازمی گردد.

البته ، در موارد شدیدتر ، بستری شدن در بیمارستان ، یا به عنوان مثال ، ایجاد انسداد درمانی با نووکائین یا داروهای هورمونی مورد نیاز است.

پیش آگهی درمان

اما موارد پیچیده تری نیز وجود دارد. اگر فردی مطمئن باشد که به سیاتیک مبتلا شده است ، اما درد همچنان ادامه دارد ، چه باید کرد؟ اول از همه ، شما باید مطمئن شوید که این دقیقاً سیاتیک است. پس از همه ، بیماری های مختلفی می تواند رخ دهد که التهاب ریشه ها و عصب سیاتیک را "شبیه سازی" می کند. این موارد عبارتند از: شکستگی مهره ها ، رگ به رگ شدن عضلات ، آرتروز و آرتروز ، متاستاز تومور ، بیماری های ادراری و زنان ، عفونت HIV و حتی علل روانشناختی (روانشناختی). وظیفه پزشک این است که همه چیز را در قفسه ها مرتب کند و بیماری واقعی را فاش کند.

در موارد بدون عارضه ، ایسکیاژی کمر نوعی بیماری است که معمولاً در صورت وجود ناصافی ، باد (بهار و پاییز) ، هیپوترمی و وزنه برداری مختل می شود. در صورت انجام کلیه اقدامات ایمنی ، می توانید سالها بدون تظاهرات کشش و درد شدید در ناحیه کمر و عصب سیاتیک زندگی کنید.

هنگامی که نوبت به عوارض می رسد ، بیشترین ناتوانی در بروز پارز عصب پرونئال یا درشت نی است. راه رفتن فرد مختل شده ، آتروفی عضلات ساق و پا اتفاق می افتد و ممکن است انقباضاتی ایجاد شود.

برای جلوگیری از این مسئله ، بیمارانی که از ناحیه کمر و عصب سیاتیک به طور سیستماتیک مشکل دارند باید "برای پیشگیری" روی انگشتان پا و پاشنه پا راه بروند.

به محض عدم اطمینان ، یا ضعف در این روش راه رفتن ، شما باید فوراً به یک متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید که وضعیت شما را ارزیابی می کند ، معاینات لازم را تجویز می کند (از جمله MRI ستون فقرات کمری ، ستون فقرات الکتروشیمی) و درمان به موقع را انجام می دهد.

در بدن انسان ، عصب سیاتیک ضخیم ترین و یکی از طولانی ترین است. التهاب یا نیشگون گرفتن آن سیاتیک نامیده می شود (بنابراین صندلی به زبان لاتین است). این عصب از دسته ای از الیاف تشکیل شده است که نخاع را به اندام تحتانی متصل می کند. عصب از نقطه انتهایی نخاع - شبکه خاجی شروع می شود. منشعب می شود ، در امتداد باسن راست و چپ ، گوساله ها تا انتهای پا پایین می آید. اگر عصب به هر طریقی آسیب دیده باشد ، منجر به بروز علائم متنوع و دردناکی می شود.

این درد را نمی توان با درد دیگر اشتباه گرفت. منشأ آن از ناحیه کمر است و به سختی در زیر ، در باسن و ران گسترش می یابد و به طور دوره ای غیرقابل تحمل شلیک می کند. این می تواند به انگشتان پا منتقل شود ، یا به داخل آنها تابش کند. در لحظه شروع ، ممکن است صدمه ببیند انگار که بدن توسط ناخن داغ سوراخ شده باشد. همه این کارها فقط توسط یک عصب ملتهب ، ضخامت حدود یک سانتی متر انجام می شود.

راستی. برای یک عصب ، یک سانتی متر زیاد است. علاوه بر این ، شما ویژگی های تشریحی خاص خود را دارید. این نه تنها در زیر کمر دو شاخه می شود ، بلکه تا انتهای پاها شاخه های زیادی دارد. با تشکر از او ، اندام تحتانی می تواند حرکت کند.

این عصب است که توانایی حرکتی کامل اندام تحتانی ، فعالیت و عملکرد آنها را فراهم می کند. در یک حالت سالم و ملتهب ، علی رغم اندازه چشمگیر ، فرد عصب سیاتیک را احساس نمی کند ، زیرا به هیچ وجه خود را اعلام نمی کند. اما به محض اینکه آن را گیره یا ملتهب کرد ، درد سوزش شما را به آناتومی علاقه مند می کند و در مورد این اندام فکر می کنید.

1. گاهی اوقات درد دردناک و شدید ، گاهی حاد است. اگر حرکات ناگهانی ، وزنه برداری ، عطسه و سرفه ایجاد کنید ، احساسات شدیدتر می شوند.
2. با سندرم درد ، یافتن موقعیتی که در آن کمتر صدمه ببیند دشوار است ، اما فرد هنوز هم سعی می کند ، بصورت شهودی یک وضعیت اجباری را در نظر بگیرد.
3. علاوه بر درد ، خواب نیز آشفته است ، احساس ناراحتی به طور مداوم وجود دارد.
4. بی حسی و گزگز پا ممکن است رخ دهد.
5. پاها "پشمالو" می شوند ، هنگام راه رفتن جای خود را می دهند.

سیاتیک ایجاد می کند

عصب سیاتیک به چند دلیل ممکن است نیشگون گرفته و ملتهب شود. علامت اصلی که تصوری بدون ابهام می دهد که همه چیز با عصب سیاتیک مرتب نیست ، درد است.

راستی. برای درک بهتر ماهیت درد ، کافی است دندان درد را بخاطر بسپارید. ماهیت آنها یکسان است - هم در آنجا اعصاب ملتهب می شوند. اما اگر ناحیه دندانه آلوئولار دارای رشته های عصبی نازکی باشد ، التهاب عصب سیاتیک سانتی متری باعث سندرم درد می شود که چندین بار تقویت می شود.

درد می تواند به طور مداوم در سراسر پا وجود داشته باشد (معمولاً سیاتیک یک بیماری یک طرفه است ، اما التهاب دو طرفه نیز وجود دارد) ، یا می تواند در ران یا باسن قرار گیرد و به سمت پاشنه شلیک شود.

دلیل اصلی ملتهب شدن عصب سیاتیک ، نیشگون گرفتن است. این می تواند توسط بسیاری از عوامل ، از جهش ناجور تا تغییر شکل استخوان در اثر دیسک فتق ایجاد شود. سیاتیک اغلب به دلیل عفونت ایجاد می شود یا پس از عفونت های ویروسی حاد ویروسی یا آنفولانزا به عارضه تبدیل می شود.

راستی. بیماری هایی مانند تب مخملک ، حصبه ، سفلیس ، سل ، مالاریا ، سوزاک و تب مالت می توانند التهاب عصب سیاتیک را تحریک کنند.

اگر روند التهابی چرکی در ناحیه ستون فقرات یا پایین تنه وجود داشته باشد ، عفونت می تواند باعث التهاب عصب شود. همچنین ، سیاتیک اغلب از عوارض بیماری های مفصلی مانند کوکسارتروز است که در آن تغییر شکل استخوان در مفصل ران ایجاد می شود. با این نوع درد می توان از لگن تا زانو "سرگردان" شد ، و تشخیص بیماری را دشوار می کند.

عوامل خطر.

1. تزریق عضلانی به اشتباه در ناحیه گلوتئال.
2. جراحت.
3. هیپوترمی
4. وجود کف صاف.

قیمت کفش های ارتوپدی

علائم و تشخیص

اولین نشانه دردی است که همه را شروع می کند. در ابتدا ، مانند کمرودینیا ، در کمر درد می کند ، بنابراین در مرحله اولیه ، آسیب شناسی می تواند اشتباه گرفته شود.

راستی. غالباً ، درد منجر به ضربه می شود ، در این حالت اگر بیمار به پزشک اطلاع دهد که وی زخمی شده و نحوه وقوع آن تشخیص بیماری آسان تر است. کشش عضلات ، فشار بیش از حد ، کار زیاد یا استرس نیز می تواند حمله را تحریک کند.

1. بعد از احساس درد مبهم در نقطه محلی سازی اولیه - ناحیه کمر - احساس ناراحتی در ناحیه ران ظاهر می شود. این هنوز احساس دردناکی نیست ، بلکه فقط ناراحتی است ، اما از زیر زانو و در انگشتان پا در طرف آسیب عصب پایین می آید.
2. علائم احتمالی بعدی تغییر در حساسیت عضلانی است. این می تواند به سادگی کاهش یابد ، یا می تواند خود را به عنوان احساس "برجستگی غاز" ، گزگز ، بی حسی نشان دهد.
3. سپس اوج سندرم درد ، هنگامی که درد سوراخ کننده بر بافت های نرم ناحیه گلوتئال و استخوان ران تأثیر می گذارد ، می رسد.
4. وقتی بدن کج می شود ، درد تشدید می شود ، غیر قابل تحمل می شود. گاهی اوقات مانند شوک الکتریکی "شلیک" می کند.
5. اگر بیمار به طور مصنوعی بی حرکت باشد ، درد کاهش می یابد ، اما کاملاً متوقف نمی شود.
6. در مکان های محلی سازی سندرم درد ، تراکم عضله و التهاب بافت ایجاد می شود.

همچنین ، اطلاعات دقیق در مورد درمان بیماری در خانه با کمپرس ، مالش و ماساژ ، در مقاله جدید ما بخوانید -

اقدامات تشخیصی توسط یک متخصص مغز و اعصاب انجام می شود ، این شخص است که باید هنگام افزایش سندرم درد و یا اگر درد بیش از دو روز طول بکشد ، با او مشورت شود. متخصص مغز و اعصاب به شاخص های زیر توجه خواهد کرد:

• بازتاب آشیل کاهش یافته است (اگر به تاندون بالای پاشنه ضربه بزنید ، پا خم نمی شود) ؛
• کاهش رفلکس زانو (حرکت ضعیف پا هنگام ضربه به زیر زانو) ؛
• رفلکس کف پا تغییر کرده است.
• از وضعیت خوابیده ، بیمار نمی تواند پای درد را بلند کند.
• افزایش درد هنگام لمس هنگام فشار به نقاط Valle.
• راه رفتن تغییر می کند ، بیمار پا را می کشد (خوب خم نمی شود) ؛
• بیمار هنگام راه رفتن احساس ضعف می کند.
• آتروفی عضلات؛
• ممکن است در کار اندامهای واقع در لگن کوچک سو mal عملکرد وجود داشته باشد.

برای تأیید تشخیص ابزاری ، توموگرافی کامپیوتری با اشعه ایکس انجام می شود. در صورت لزوم برای بررسی هدایت تکانه های عصبی ، ممکن است تصویربرداری رزونانس مغناطیسی تجویز شود.

دستگاه فیزیوتراپی

درمان: روشهای خانگی

این بیماری بعید است بدون مشورت با پزشک "روی پاهای شما" تحمل شود. خودآزمایی و حتی بیشتر از آن خوددرمانی ، انجام آن نیز ارزش ندارد - عوارض ناشی از سیاتیک درمان نشده می تواند بیمار را بیشتر به سمت میز عمل یا صندلی چرخدار سوق دهد. اما این بدان معنا نیست که این بیماری فقط تحت درمان در بیمارستان است. سیاتیک را می توان با استفاده از درمان پیچیده ای که پزشک تجویز کرده در خانه درمان کرد.

جدول. رژیم درمانی سیاتیک.

صحنه	شرح
مسکن درد	اولین کاری که باید انجام شود تسکین درد بیمار است. این مرحله را می توان در خانه انجام داد ، زیرا درد معمولاً با مسکن ها درمان می شود. این می تواند هم استروئیدهای آنابولیک خوراکی باشد و هم استفاده خارجی ، موضعی یا ترکیبی از هر دو. اگر مورد حاد باشد و داروهای سنتی درد را تسکین ندهند ، در یک شرایط بالینی ، پزشک می تواند محاصره نووکائین را انجام دهد.
التهاب را از بین ببرید	برای از بین بردن التهاب ، NSAID ها تجویز می شوند (اصطلاحاً غیر استروئیدها). آنها نه تنها به خوبی با التهاب و تورم مقابله می کنند ، بلکه به تسکین درد نیز کمک می کنند. اما از آنجا که غیر استروئیدها بسیاری دارند اثرات جانبی، آنها فقط می توانند برای اهداف پزشکی و دقیقاً در دوز و شرایط تجویز شده مصرف شوند.
از بین بردن علت اصلی	اگر عفونت دلیل التهاب عصب سیاتیک باشد ، با داروهای ضد باکتری و ضد ویروس برطرف می شود. در صورت نیشگون گرفتن ریشه های عصبی ، فیزیوتراپی ، ماساژ ، ژیمناستیک ، گل درمانی و سایر روش ها مثر است.
مرحله بستن	در این مرحله ، شما می توانید به طور فعال از داروهای قومی ، ادامه درمان فیزیکی و در صورت لزوم ، دارو درمانی استفاده کنید. همچنین رعایت رژیم غذایی ، فعالیت بدنی متوسط \u200b\u200b، حفظ سبک زندگی سالم و حذف عواملی که باعث التهاب عصب می شوند نیز مفید خواهد بود.

درمان های مردمی

نباید از تجربه گسترده طب سنتی در درمان سیاتیک غافل شد. روش درمان می تواند به طور همزمان یا به طور متناوب در دو جهت انجام شود - مصرف وجوه در داخل و استفاده خارجی.

مهم! قبل از شروع درمان با طب سنتی ، لازم است که استفاده از آنها با هم هماهنگ شود. مصرف دارو از طریق دهان می تواند مشکلاتی را در معده ، کلیه ها ، کبد و سایر اندام ها ایجاد کند. استفاده خارجی می تواند واکنش های آلرژیک ایجاد کند.

گوارشی

استعمال خارجی

برای استفاده خارجی ، اشکال بی شماری استفاده می شود: کمپرس ، مالش ، کاربردها ، حمام ها.

حمام

1. جوشانده گیاهی: گل همیشه بهار ، بابونه ، روغن صنوبر. آب نباید گرم باشد ، مدت زمان غسل یک سوم ساعت است.
2. ریشه ترب کوهی را خام خرد کرده و در کیسه گاز قرار دهید. در وان پر از آب (یک وان - 100 گرم ترب کوهی) غوطه ور شوید. بیش از 5 دقیقه در آب نمانید.
3. یک کیلوگرم شاخه جوان کاج را به سه لیتر آب جوش آغشته کرده ، ده دقیقه گرم کنید ، بگذارید چهار ساعت بماند و در حمام بریزید. یک ربع در آن غوطه ور شوید.

مالیدن

1. یک وعده ودکا (300 گرم) و اقاقیای سفید (100 گرم گل خشک) را به مدت یک هفته آماده کنید. سپس به نقاط درد بمالید. از یاس بنفش سفید می توان به جای اقاقیا استفاده کرد.
2. آب تربچه سیاه را با عسل 3: 1 مخلوط کرده و نقاط دردناک را مالش دهید.
3. برگ بو (20 برگ) تازه (خشک نشده) برای اصرار در یک لیوان ودکا به مدت سه روز.

برنامه های کاربردی

1. موم طبیعی زنبور عسل را در مایکروویو یا حمام آب گرم کنید تا نرم شود. به سرعت یک بشقاب از آن تشکیل دهید ، آن را روی قسمت دردناک قرار دهید ، یک شب آن را بپوشانید ، عایق بندی کنید.
2. از خمیر مخلوط شده با آرد و عسل مایع کیک درست کنید. به عنوان موم استفاده کنید.
3. سیب زمینی را رنده کنید ، حدود 500 گرم ، آب آن را تخلیه کنید ، یک قاشق غذاخوری نفت سفید را درون کیک بریزید. بین دو گاز قرار داده و در پشت قرار دهید ، ابتدا پوست را با روغن چرب کنید.

کمپرس

1. مخلوطی از برگ گزنه ، توت سیاه ، ریشه بیدمشک را در نیم لیتر روغن آفتابگردان بجوشانید ، یکصد گرم نمک به آن اضافه کنید و از آن برای کمپرس استفاده کنید.
2. یک برگ کلم را که با آب جوش سوخته است به عنوان کمپرس استفاده کنید.
3. سقز را با آب 1: 2 مخلوط کرده و به مدت یک ربع ساعت گاز آغشته به مخلوط را به بدن بمالید.

درمان سیاتیک شامل رعایت برخی قوانین در روند گذراندن دوره درمانی است. نمی توانید بیش از دو ساعت در روز را در حالت نشسته سپری کنید. ضروری است که از کفش پاشنه دار به کفش راحت و پایین بروید. حتما رژیم را کنترل کنید تا ویتامین کافی در رژیم غذایی وجود داشته باشد ، خصوصاً بی خوابیدن به پهلو.

قیمت ویتامین ها و مواد معدنی

در آینده لازم است اقدامات پیشگیرانه انجام شود تا حمله مجدداً تکرار نشود.

ویدئو - درمان سیاتیک در خانه

سیاتیک - کلینیک های مسکو

از میان انتخاب کنید بهترین کلینیک ها با توجه به بررسی ها و بهترین قیمت و قرار ملاقات

سیاتیک - متخصصان در مسکو

برای بررسی و بهترین قیمت از بین بهترین متخصصان یکی را انتخاب کنید و وقت خود را تعیین کنید

سیاتیک نوعی آسیب شناسی است که خود را در اختلال در تحرک ، حساسیت اندام تحتانی و انتهای عصب نشان می دهد. افراد بالای 30 سال به این بیماری حساس هستند و ممکن است چندین بار در سال تشنج کنند. به تدریج ، بیماری مانند سیاتیک پیشرفت می کند و بیشتر و بیشتر اوقات خود را یادآوری می کند و به قسمت های مختلف بدن گسترش می یابد. هدف اصلی هم بیمار و هم پزشک یافتن علت سیاتیک و بهبود آن است.

بیماری که در هنگام فشرده شدن انتهای عصب عصب سیاتیک در ستون فقرات رخ می دهد ، نورالژی عصب سیاتیک یا سیاتیک نامیده می شود. اعصاب سیاتیک بزرگترین و طولانی ترین اعصاب بدن انسان هستند. آنها از پایین کمر شروع می شوند ، از استخوان دنبالچه عبور می کنند ، از پشت لگن عبور می کنند و به پاها ختم می شوند.

ستون فقرات کمر-ساکروم بیشترین فشار روانی را دارد ، بنابراین هرگونه انحراف باعث ایجاد خارش یا تحریک عصب می شود. بنابراین ، همراه با سیاتیک یا بیماری دیگر ، درد نه تنها در پشت رخ می دهد ، بلکه در بدن در امتداد عصب گسترش می یابد.

علل التهاب

عصب سیاتیک به دلیل موقعیت و فرآیندهای آسیب شناختی که در اندام های دستگاه ادراری تناسلی و روده های پایین رخ می دهد ، می تواند در معرض التهاب و نورالژی باشد. علاوه بر این ، تعدادی از دلایل دیگر التهاب عصب سیاتیک وجود دارد:

• فتق بین مهره ای... پارگی غشای دیسک می تواند ریشه های عصبی را که عصب سیاتیک را تشکیل می دهند منتقل کند و درد ناشی از آن به التهاب ، نورالژی و سیاتیک تبدیل شود.
• بیماری های عفونی (آنفولانزا ، تب مخملک ، سفلیس ، سل). این یک محیط مساعد برای رشد باکتری های بیماریزا است که منجر به آسیب به عصب سیاتیک و سیاتیک بعدی می شود.
• هیپوترمی... سرماخوردگی عفونت را در بدن فعال کرده و روند التهابی اعصاب سیاتیک ، یعنی سیاتیک را تحریک می کند.
• استئوفیت های مهره ای... رشد استخوان ها به شکل مخروط ، مخروط یا خار در آرتروز ، استئوکندروز ، اسپوندیلوز رخ می دهد. استئوفیت ها ریشه های عصبی نخاع را فشرده و باعث التهاب می شوند.
• تومورها... توسعه سیاتیک همچنین می تواند منجر به تومورهای خوش خیم ، بدخیم ، داخل حفره و خارج از حفره ستون فقرات و دیسک های بین مهره ای شود.
• اسپوندیلولیستیز... با سیاتیک ممکن است یکی از مهره ها به سمت پایین حرکت کند. در نتیجه ، ریشه های عصب نازک یا صاف می شوند.
• بارداری... سیاتیک در دوران بارداری یک اتفاق معمول است. در این دوره ، به ویژه در مراحل بعدی ، بدن زن قادر به تحمل بار نیست. بیشتر اوقات ، این به دلیل رشد عضلات ضعیف ستون فقرات است.

ورزش بیش از حد ، تغییر شکل ستون فقرات ، آرتروز ، بیماری های زنان ، ترومبوز و سندرم ریتر نیز می تواند به ایجاد نوریت عصب سیاتیک (سیاتیک) کمک کند.

حتی یک واکنش منفی کوتاه مدت باعث می شود سلول های عصبی فعالیت شدید و آنها را در حالت آماده باش قرار می دهد. به نوبه خود ، این باعث انقباض و متعاقباً نیشگون گرفتن و التهاب عصب سیاتیک می شود.

به عنوان یک قاعده ، پزشکان یک آسیب شناسی را تشخیص می دهند ، که می تواند علت اصلی التهاب عصب سیاتیک باشد ، اما گاهی اوقات علل سیاتیک می تواند به طور همزمان رخ دهد.

علائم ، علائم سیاتیک

علائم التهاب عصب سیاتیک کاملا متنوع است. اصلی ترین تظاهر سیاتیک درد در ناحیه کمر است که به قسمت تحتانی بدن (ناحیه گلوتئال ، پشت ران ، گوساله ها) تابش می کند.

درد می تواند تیز ، تیراندازی یا گزگز باشد. به ندرت علائم دیگر سیاتیک ظاهر می شوند - برجستگی های غاز ، ضعف عضلانی و سوزش. حملات دردناک همانطور که به طور ناگهانی ظاهر شدند ، عبور می کنند. غالباً ، آنها شب هنگام ، پس از فشار زیاد (جسمی ، عاطفی) یا هیپوترمی رخ می دهند.

عصب سیاتیک از شبکه خاجی که در نزدیکی استخوان خاجی قرار دارد خارج می شود. به همین دلیل احساسات دردناک در ناحیه کمر ، ناحیه گلوتئال و استخوان خاجی ظاهر می شود.

به طور معمول ، درد در یک پا رخ می دهد ، اما گاهی اوقات می تواند به پای دیگر گسترش یابد. سیاتیک علائمی مانند بی حسی در اندام ها و کاهش حساسیت دارد. به همین دلیل ، برخی از عضلات می توانند دچار آتروفی شوند و در نتیجه ، خم شدن ساق پا و بالا بردن پا دشوار خواهد بود.

از آنجا که عصب سیاتیک از انتهای عصب بسیاری تشکیل شده است ، علائم دیگری از سیاتیک نیز می تواند مشاهده شود - بی اختیاری ، افزایش تعریق ، تغییر راه رفتن ، نازک شدن پوست و اختلال در رفلکس ها.

عیب یابی

برای تشخیص دقیق و تجویز یک درمان موثر برای سیاتیک ، قبل از هر چیز ، باید علت سندرم درد را تعیین کنید. این به یک سری مطالعات نیاز دارد که می تواند شدت و ماهیت نورالژی سیاتیک را تشخیص دهد.

ابتدا معاینه توسط متخصص مغز و اعصاب انجام می شود ، حساسیت پوست تعیین می شود و آسیب آن ارزیابی می شود. پزشک می تواند علائم زیر را شناسایی کند:

• کاهش رفلکس آشیل... حضور آن با ضربه زدن به تاندون آشیل (اتصال عضله ساق پا با استخوان پاشنه) بررسی می شود. با سیاتیک ، رفلکس کاهش می یابد یا کاملاً وجود ندارد.
• انحراف در رفلکس زانو... از آنجا که تاندون های دارای انتهای عصبی بین کشکک و استخوان درشت نی کشیده شده اند ، کشش غیر ارادی پا یک واکنش طبیعی در برابر ضربه چکش تلقی می شود. اگر عصب سیاتیک نیش زده شود ، این واکنش ضعیف می شود یا تشخیص داده نمی شود.
• سندرم لاسق... با درد سیاتیک ، بلند شدن پای راست به سمت بالا باعث درد شدیدی در پشت ران و کمر می شود.
• سندرم صلیب... در آزمایش Lassegh ، درد روی اندام دیگر نیز تأثیر می گذارد.

بسته به نتایج یک معاینه عصبی ، برای درک نحوه درمان سیاتیک ، پزشک ممکن است علاوه بر این ، یک معاینه جامع را تجویز کند ، که شامل آزمایشات بالینی و بیوشیمیایی ، رادیوگرافی عصب سیاتیک ، توموگرافی کامپیوتری عضلات ، تصویربرداری تشدید مغناطیسی و الکتروشیمیایی است.

بیماران اغلب نگران نحوه درمان سیاتیک هستند. درمان چنین بیماری بسیار دشوار است و تمام درمان ها به تسکین موقتی درد می انجامد. درمان سیاتیک شامل روش های دارویی و غیر دارویی است.

درمان دارویی سیاتیک شامل داروهایی است که التهاب را تسکین می دهد. وظیفه اصلی در این مرحله تسکین درد است. بسته به نتیجه تشخیصی ، مرحله التهاب و علائم عصب سیاتیک ، متخصص مغز و اعصاب یک یا چند گروه از داروها را برای درمان انتخاب می کند.

درمان غیر دارویی ، اغلب شامل فیزیوتراپی ، ماساژ ، فیزیوتراپی ، درمان با داروهای قومی است. گاهی اوقات از طب سوزنی ، درمان دستی و روش های دیگر استفاده می شود.

دارو

موثرترین مسکن برای نورالژی عصب سیاتیک ، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) هستند. این موارد شامل آنالژین ، دیکلوفناک ، کتورولاک ، ایبوپروفن ، ملوکسیکام ، سولینداک و غیره است.

علیرغم اثربخشی ، این وجوه باید کاملاً طبق دستور پزشک و در یک دوره کوتاه مصرف شود ، زیرا با استفاده طولانی مدت آنها تأثیر منفی بر مخاط معده و لخته شدن خون دارند.

برای جلوگیری از بروز عوارض در هنگام نیشگون گرفتن عصب سیاتیک ، باید از پمادهای تحریک کننده که گردش خون را بهبود می بخشد ، اسپاسم و درد را تسکین می دهد استفاده کنید. اینها شامل finalgon ، verapin ، viprosal هستند.

علاوه بر این ، ممکن است داروهای ضد تشنج و داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای برای درمان سیاتیک تجویز شود. اگر داروها اثر مطلوبی نداشته باشند ، پزشکان تزریق هورمونی را تجویز می کنند.

غیر دارویی

فیزیوتراپی درد ناشی از التهاب عصب سیاتیک را تسکین می دهد ، اما علت واقعی بیماری را از بین نمی برد. درمان سیاتیک با این روش می تواند شامل روش های مختلفی باشد - الکتروفورز ، ویتامین درمانی ، درمان با فرکانس فوق العاده بالا (UHF) ، عملکرد با جریان در ناحیه عصب آسیب دیده ، فونوفورز ، الکترو خواب ، مغناطیسی درمانی ، کاربردهای پارافین. این روش ها گردش خون را بازیابی می کنند ، متابولیسم را عادی می کنند و تورم را تسکین می دهند.

هر ماساژ می تواند در درمان التهاب عصب سیاتیک مفید باشد. فقط به یاد داشته باشید که در مرحله حاد بیماری ، مالش و نوازش باید سبک باشد. شدت حرکات بسته به درد باید به تدریج افزایش یابد. ماساژ طب فشاری ، عمومی یا حجامت در ترکیب با روغنهای اساسی و پمادهای صحیح انتخاب شده به خوبی به درد سیاتیک کمک می کند.

در دوره بهبودی سیاتیک ، تمرینات درمانی باید انجام شود. علائم و درمان التهاب عصب سیاتیک به هم مرتبط هستند ، بنابراین حتی ساده ترین تمرینات - راه رفتن روی زمین روی باسن ، ورزش "دوچرخه" ، چرخش لگن باعث تسکین می شود.

یکی از ورزش م effectiveثر توسط بیمار دراز کشیده بر روی یک سطح سخت انجام می شود. پاها باید آنقدر صاف و آهسته باشند که بتوانند آنها را به سمت سینه بکشند. در این حالت آنها باید از ناحیه زانو خم شوند. پس از آن ، به موقعیت اولیه برگردید.

لجن درمانی ، آب درمانی در حمامهای مروارید ، رادون ، سولفید هیدروژن به افزایش ایمنی بدن کمک می کند و باعث کاهش تعداد سرماخوردگی می شود و همچنین اغلب در درمان التهاب عصب سیاتیک استفاده می شود.

امروزه ، طب سوزنی به طور فعال برای سیاتیک استفاده می شود ، با وجود این واقعیت که اثربخشی این روش توسط مطالعات پزشکی تأیید نشده است. سوزن های ساخته شده از آلیاژهای خاص فلزی گردش خون و بازسازی بافت را بهبود می بخشد ، تورم را تسکین می دهد و عروق کوچک را گشاد می کند.

در خانه

داروهای مردمی در هنگام نیشگون گرفتن عصب سیاتیک به تسکین برخی از علائم سیاتیک و احساسات دردناک کمک می کنند. قبل از استفاده از درمان های خانگی باید دقت شود. هر روش یا دستورالعمل موارد منع مصرف خاص خود را دارد. در اینجا چند روش درمانی محلی آورده شده است:

کرم شاه بلوط اسب. ماهیچه ها را شل می کند و به نیشگون گرفتن عصب کمک می کند.
یک کیک تخت ساخته شده از موم در حمام آب گرم شد. باعث کاهش درد در مناطق آسیب دیده بدن می شود.
مالش با تنتور جوانه های صنوبر ، قاصدک ها و سوزن های کاج. علائم نورالژی را تسکین می دهد. برای این ، کلیه ها در یک شیشه قرار می گیرند ، با ودکا پر می شوند و به مدت یک هفته در یک مکان تاریک ذخیره می شوند.
درمان با داروهای قومی برای نیشگون گرفتن عصب سیاتیک باید همراه با نسخه های پزشکی و فقط با اجازه پزشک انجام شود.

اقدامات پیشگیری

اصلی ترین پیشگیری از نورالژی عصب سیاتیک ، حفظ سبک زندگی فعال است. ترک عادت های بد - الکل و استعمال دخانیات ضروری است. با اعمال جسمی ، عضلات تقویت می شوند ، سیستم عصبی و جریان خون نرمال می شود.

نباید فراموش کرد که دلایل خرج کردن می تواند استرس بیش از حد باشد و منجر به آسیب به ستون فقرات شود. بنابراین ، سیاتیک شامل درمان با یوگا ، شنا ، راه رفتن سریع است.

اگر در محل کار برای مدت طولانی در یک مکان نشسته اید ، بالش کمر تهیه کنید ، گرم شدن های کوچک را انجام دهید. همچنین باید از مکان خواب و کفش مناسب مراقبت کنید.

شلیک شدید ، سوزش یا کشیدن درد در اندام تحتانی ، بی حسی یا از دست دادن عملکردهای حرکتی - این علائم برای بسیاری از افراد بالای 40 سال شناخته شده است. اغلب علت این بیماری التهاب عصب سیاتیک (سیاتیک) است. این بیماری چیست و چگونه باید درمان شود؟

شرح بیماری

اعصاب سیاتیک ضخیم ترین و طولانی ترین اعصاب در کل بدن هستند. آنها از نخاع خارج می شوند و تا پایین ساق پا پایین می آیند. در ناحیه زانو ، عصب سیاتیک به دو قسمت تقسیم شده است که یکی از آنها مسئول عصب شدن قسمت تحتانی پا و دیگری مربوط به عصب پا است. اعصاب سیاتیک عصب اندام های لگن را نیز تأمین می کند. آنها هم مسئول حساسیت و هم عملکرد حرکتی عضلات پا هستند.

اگر بیماری روی این اعصاب تأثیر بگذارد ، پس از آن با علائم مختلفی شروع به آشکار شدن می کند - درد ، تورم ، از دست دادن حساسیت در پاها.

این بیماری عمدتا افراد مسن و میانسال را درگیر می کند. اعتقاد بر این است که 10٪ افراد بالای 40 سال از آن رنج می برند. با این حال ، اخیراً ، این بیماری به طور قابل توجهی جوانتر شده است. امروزه ملاقات افراد 20-30 ساله یا حتی نوجوانانی که از درد ناشی از سیاتیک رنج می برند غیر معمول نیست.

علائم

علامت اصلی بیماری درد است. در مرحله اول التهاب عصب سیاتیک ، درد در ناحیه کمر معمولاً احساس می شود. در آینده ، سندرم درد می تواند به سمت پایین ساق پا - به پشت ران ، پایین پا ، پا و انگشتان پا گسترش یابد.

درد ناشی از آسیب عصبی می تواند ماهیتی متنوع داشته باشد - می تواند درد ، سوزش ، چاقو ، تیراندازی ، تیز یا کسل کننده باشد. گاهی اوقات در کل سطح پا گسترش می یابد و گاهی اوقات فقط در قسمت جداگانه آن مشاهده می شود. هر از گاهی ممکن است درد از بین برود ، اما پس از مدت کوتاهی دوباره برمی گردد. معمولاً درد فقط یک پا را درگیر می کند اما در بسیاری از موارد می تواند در هر دو پا نیز وجود داشته باشد. توجه شده است که در زنان پای راست اغلب مبتلا می شود ، و در مردان - چپ.

تفاوت در ماهیت درد را می توان به این دلیل توضیح داد که لایه های اعصاب تحت تأثیر التهاب - خارجی یا داخلی قرار دارند. در حالت اول ، درد بیهوشی نامیده می شود ، در دوم - تنه. درد بیهوشی به دلیل التهاب رشته های عصبی کوچک ایجاد می شود. توسط بیماران توصیف می شود که تیراندازی و خام ، چاقو و سوزش است ، شبیه شوک الکتریکی.

نوع درد تنه ای در نتیجه فشرده سازی ریشه های ستون فقرات (به عنوان مثال ، به دلیل استئوکندروز) ، همراه با برخی از نوروپاتی ها. این نوع درد فشار دادن ، کشیدن ، درد و شکستن است.

علاوه بر درد ، تعداد دیگری از علائم التهاب عصب سیاتیک نیز وجود دارد. این بی حسی پاها ، سوزش ، خزش در حال اجرا است. گاهی اوقات مجموعه ای از علائم التهاب مانند تورم پاها ، تعریق زیاد پا ، یا برعکس ، کمبود تعریق ، قرمزی پوست وجود دارد. یک علامت احتمالی مانند افزایش دمای بدن در محل ضایعه ، یا برعکس سیانوز و سرما خوردگی آن.

عوارض سیاتیک

اگر درمان پاتولوژی به اشتباه انجام شده باشد یا اصلاً انجام نشده باشد ، این می تواند منجر به عوارض مختلف شود. التهاب می تواند منجر به سفتی در راه رفتن ، اختلال در راه رفتن و عدم توانایی در حرکت برخی از انگشتان پا یا پا شود. به عنوان مثال ، افراد مبتلا به سیاتیک اغلب قادر به ایستادن روی انگشتان پا یا پاشنه خود نیستند. در موارد شدید التهاب ، بیمار توانایی ایستادن ، راه رفتن یا نشستن را از دست می دهد. سندرم درد حاد می تواند منجر به روان رنجوری ، استرس ، غش کردن ، بی خوابی شود. آتروفی برخی از عضلات پا نیز امکان پذیر است. اگر فرایندهای عصبی که عملکرد اندام های لگن را فراهم می کنند آسیب ببینند ، در این صورت اختلالات ادرار و مدفوع ممکن است رخ دهد.

علل بیماری

درمان بیماری به گونه ای انجام می شود که علل آن از بین برود یا اثر آنها بر روی عصب به حداقل برسد. انواع مختلفی از پیش نیازهای فوری بیماری وجود دارد:

• روند التهابی در فیبر عصبی ؛
• نقض ریشه های عصب سیاتیک در ستون فقرات.
• نیشگون گرفتن عصب سیاتیک با اسپاسم عضله ، به خصوص اسپاسم عضله پیریفورمیس یا گلوتئوس ماکسیموس.

درد در این نوع سیاتیک معمولاً تا حدودی متفاوت است.

چه عواملی اضافی ممکن است مسئول نیشگون گرفتن عصب سیاتیک یا آسیب شناسی التهابی عصب سیاتیک باشد:

• هیپوترمی یا گرم شدن بیش از حد بدن ؛
• فشار؛
• بیماری های ستون فقرات ، منجر به التهاب یا نیشگون گرفتن اعصاب (استئوکندروز ، دیسک های فتق شده ، آرتروز ، رشد استخوان در اطراف ستون فقرات ، جابجایی دیسک های مهره ای) ؛
• آسیب نخاعی
• بیماری های عفونی (آنفلوانزا ، عفونت های حاد تنفسی ، زونا ، سل) ؛
• بلند کردن وزنه؛
• بی تحرکی ، بی تحرکی ؛
• اعتیاد به الکل
• مسمومیت با فلزات سنگین
• نقرس
• دیابت؛
• بارداری.

در بسیاری از موارد ، ترکیبی از عوامل در پشت التهاب است.

خطر ابتلا به بیماری عصب سیاتیک در برخی مشاغل افزایش می یابد ، به عنوان مثال ، کشاورزان ، رانندگان ، اپراتورهای دستگاه ، کسانی که محل کار راحت ندارند و افراد سیگاری هستند.

این بیماری می تواند بلافاصله (در صورت آسیب دیدگی) یا به تدریج پیشرفت کند (با کار سخت مداوم ، تشدید بیماری های همزمان ، به عنوان مثال ، استئوکندروز ، آرتروز ، ایجاد یک روند عفونی).

عصب سیاتیک نیشگون گرفته

عصب سیاتیک نیشگون گرفته یکی از انواع سیاتیک است که گاهی اوقات از التهاب واقعی رشته عصبی جدا می شود. این پدیده می تواند در مورد اسپاسم عضلات که عصب از بین آنها عبور می کند ، رخ دهد که منجر به فشار دادن می شود. یا ممکن است پیش نیاز پدیده ، نیشگون گرفتن ریشه های عصبی در ستون فقرات باشد. سیاتیک در بیشتر موارد به دلیل نیشگون گرفتن فیبر عصبی ایجاد می شود.

تشخیص سیاتیک

بیمار ممکن است مدت طولانی با علائم خفیف سیاتیک ، درد جزئی در پاها یا کمر زندگی کند و به پزشک مراجعه نکند. این موقعیت را می توان درک کرد ، زیرا به نظر نمی رسد این بیماری زندگی را تهدید کند ، اگرچه دردسرهای زیادی ایجاد می کند. با این حال ، درمان بیماری ضروری است ، زیرا با پیشرفت آن می تواند منجر به ناتوانی شود. علاوه بر این ، حملات ناگهانی درد می تواند مشکلات جدی تری را نشان دهد ، نه فقط اعصاب خرد شده. علائم مشابه را می توان مشاهده کرد ، به عنوان مثال ، با آسیب های ستون فقرات ، وجود نئوپلاسم ها.

وقتی تشخیص داده می شود (سیاتیک) ، سندرم درد ناشی از تومورهای نخاع ، میلوما ، اسپوندیلیت آنکیلوزان ، اسپوندیلیت باید از این بیماری جدا شود.

اگر علائمی شبیه سیاتیک دارید ، باید به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید.

معاینه بیمار با جمع آوری اطلاعات در مورد علائم ، ماهیت درد ، آنامز شروع می شود. سیاتیک با وجود چندین سندرم تشخیصی مشخص مشخص می شود:

• سندرم لگاس
• سندرم سیکارد
• سندرم فرود

سندرم سیکارد این است که به دلیل افزایش درد در پا ، خم شدن پا در جهت پشت برای بیمار دشوار است. در سندرم لگاس ، بالا بردن پا هنگام خوابیدن به پشت برای بیمار دشوار است. سندرم نشستن زمانی است که نشستن با پای کشیده برای بیمار دشوار است.

معمول ترین روش های تشخیصی برای سیاتیک ، سونوگرافی ، ام آر آی ، سی تی ، اشعه ایکس است. با کمک آنها ، میزان نیشگون گرفتن ریشه ها یا گسترش روند التهابی مشخص می شود. مطمئن ترین روش سونوگرافی است ، زیرا در طی آن بدن تحت تابش قرار نمی گیرد. با این حال ، برای محتوای اطلاعاتی بیشتر ، ممکن است توموگرافی کامپیوتری مورد نیاز باشد. کدام روش را انتخاب کنید - این سوال در صلاحیت پزشک معالج است.

چگونه سیاتیک را درمان کنیم

درمان می تواند شامل دارو و غیر دارویی باشد. روش درمان بستگی به این دارد که بیماری تا کجا پیش رفته است ، علت اصلی آن چیست - آیا به دلیل نیشگون گرفتن یک فیبر عصبی یا التهاب آن است. روش های جراحی برای درمان آسیب شناسی عصب از این امر مستثنی نیست. آنها درصورتی انجام می شوند که روشهای محافظه کارانه درمانی به موفقیت نرسیده باشند.

درمان های غیر دارویی شامل موارد زیر است:

• فیزیوتراپی ،
• ماساژ،
• فیزیوتراپی ،
• آموزش شبیه سازها ،
• آب درمانی

• درمان دستی ،
• ماساژ حجامت ،
• طب فشاری ،
• طب سوزنی (رفلکسولوژی) ،
• ازن درمانی ،
• هیرودوتراپی (زالو درمانی) ،
• گل درمانی.

نحوه درمان التهاب عصب سیاتیک: درمان دارویی

با این حال ، درمان سیاتیک با دارو همچنان جریان اصلی است.

گروههای اصلی داروهایی که در درمان دارویی سیاتیک استفاده می شوند.

یک نوع	اصل تأثیر	نمونه هایی از داروها
ویتامین ها و مجتمع های ویتامین	بهبود عملکرد سیستم عصبی	ترکیب ، میلگاما ، ویتامین های گروه B
شل کننده های عضلانی و ضد اسپاسم	تسکین اسپاسم عضلات	کوریسوپرولول ، میدوکلم ، drotaverine ، پاپاورین
گلوکوکورتیکواستروئیدها		دگزامتازون ، پردنیزولون
داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs)	خنثی کردن فرآیندهای التهابی ، تسکین درد	ایبوپروفن ، ایندومتاسین ، دیکلوفناک ، فنیل بوتازون ، لورنوکسیکام ، اورتوفن ، ناپروکسن
مسکن	تسکین درد	کتورولاک ، پاراستامول ، مرفین ، ترامادول

لازم به ذکر است که اگرچه از گلوکوکورتیکواستروئیدها با همان هدف NSAID استفاده می شود ، اما روش استفاده از آنها با روش استفاده از روش دوم متفاوت است. درمان علامتی با داروهای استروئیدی تنها تحت نظارت پزشک انجام می شود. همین مورد را می توان در مورد داروهای تسکین دهنده درد (مرفین ، ترامادول) نیز گفت.

در برخی موارد ، ممکن است از بیمار دسته های مختلفی دارو تجویز شود.

اغلب ، از فرم های محلی داروها استفاده می شود - به صورت کرم و پماد. در شکل حاد بیماری ، همراه با درد شدید ، برخی از داروهای تسکین دهنده درد و داروهای ضد التهاب و همچنین مجتمع های ویتامین می توانند به صورت تزریقی تجویز شوند.

در صورت نیاز به استفاده از فرم های قرص دارویی ، بهتر است قبل از استفاده از آنها با پزشک مشورت کنید. از این گذشته ، بسیاری از NSAID ها به دلیل عوارض جانبی شناخته شده اند. به طور خاص ، آنها می توانند بر دستگاه گوارش تأثیر منفی بگذارند ، باعث ایجاد زخم و خونریزی شوند ، به خصوص با استفاده طولانی مدت. بنابراین ، NSAID ها فقط در مرحله حاد بیماری مصرف می شوند ، زمانی که لازم است به طور موثر با درد مقابله کنید. حداکثر مدت مصرف آنها بسته به دارو از 5 تا 14 روز متغیر است.

اغلب ، برای سیاتیک ، از داروهای قومی نیز استفاده می شود - تنتورهای گیاهی (سلاندین ، \u200b\u200bفلفل تند ، آلوئه) ، عسل ، موم ، پماد شاه بلوط اسب. آنها کاملا درد و التهاب را تسکین می دهند. با این حال ، تنها در صورت تشخیص دقیق توسط پزشک ، درمان از این طریق امکان پذیر است. حمامهایی با عصاره های دارویی مانند مخروطیان مخروطی نیز برای بیماری ها مفید هستند.

رژیم غذایی برای بیماری عصب سیاتیک

رژیم غذایی برای سیاتیک باید به گونه ای تنظیم شود که بیش از حد ایجاد نشود دستگاه گوارش... بهتر است 5-6 بار در روز غذا بخورید ، اما کم کم. رژیم غذایی لزوماً باید حاوی فیبر ، منیزیم ، کلسیم ، آهن ، ویتامین های A ، C ، E باشد.

کلسیم به مقدار زیاد در ماهی و غذاهای دریایی ، لبنیات ، مغزهای جگر یافت می شود. منیزیم را می توان در حبوبات ، پسته و آووکادو یافت. غذاهای شور ، ادویه دار و چرب ، کربوهیدرات های سبک که به افزایش سریع وزن کمک می کنند ، باید از رژیم غذایی حذف شوند.

فیزیوتراپی

روش فیزیوتراپی کارایی بالایی را در سیاتیک نشان داده است. این شامل عمل بر روی عصب آسیب دیده یا بافت عضلانی با استفاده از عوامل مختلف جسمی - جریان الکتریکی با فرکانس های مختلف ، سونوگرافی ، میدان مغناطیسی ، لیزر و اشعه ماوراء بنفش... فیزیوتراپی گردش خون را در ناحیه آسیب دیده بهبود می بخشد ، تورم و درد را تسکین می دهد. با کمک یکی از انواع فیزیوتراپی - الکتروفورز ، می توان داروهای مختلفی را به بدن تزریق کرد - داروهای ضد اسپاسم ، شل کننده های عضلانی ، داروهای ضد التهاب. فیزیوتراپی می تواند هم در هنگام تشدید و هم در طی دوره بهبودی بیماری انجام شود. روش مورد نیاز توسط پزشک تجویز می شود.

فیزیوتراپی

در طول دوره تشدید بیماری ، ورزش های بدنی منع مصرف دارند - آنها فقط می توانند وضعیت بیمار را بدتر کنند ، درد را افزایش دهند. با این حال ، در طول دوره بهبودی ، یعنی زمانی که سندرم درد فروکش می کند ، بسیاری از تمرینات مفید خواهد بود. به خصوص اگر سیاتیک ناشی از مشکلات عضلانی یا ستون فقرات باشد. به عنوان مثال ، این حرکات چرخشی لگن ، دوچرخه سواری ، کشش ، راه رفتن روی باسن روی زمین است. اگرچه مجموعه خاصی از تمرینات باید توسط پزشک معالج پیشنهاد شود.

ویژگی های درمان برای تشدید بیماری عصب سیاتیک و در طول دوره های بهبودی

در دوره حاد بیماری ، وقتی احساس درد افزایش می یابد ، به بیمار استراحت در رختخواب نشان داده می شود و فعالیت بدنی منع مصرف دارد. شما باید روی یک پایه محکم دراز بکشید. در دوره بهبودی ، برعکس ، توصیه می شود ورزش کنید. این امر به ویژه هنگامی اتفاق می افتد که علت اصلی سیاتیک ، استئوکندروز باشد.

آیا می توان از گرما برای تسکین درد استفاده کرد؟ این امر تا حد زیادی به علت اصلی بیماری بستگی دارد. پوشیدن لباس گرم و جوراب ، پیچیدن پاها ، استفاده از پد گرم کننده در محل درد به برخی از بیماران کمک می شود. برعکس ، فقط به سرما کمک می کند.

به بیماران در دوره بهبودی ، اول از همه ، در استراحتگاههایی که دارای گل درمانی هستند ، درمان آسایشگاه نشان داده می شود. وان حمام رادون و سولفید هیدروژن نیز مثر است.

روش موثر دیگر برای مقابله با بیماری عصب سیاتیک در زمان بهبودی ، آب درمانی ، شنا در استخر است. این روش را می توان نوعی ژیمناستیک پزشکی دانست ، زیرا آب حرکات بیمار را تسهیل می کند ، اسپاسم را برطرف می کند و به تسکین ستون فقرات کمک می کند.

پیشگیری از بیماری های عصب سیاتیک

بعد از اینکه سیاتیک برای اولین بار خود را نشان داد ، درمان آن دشوار است. و درمان کامل این سندرم به سختی امکان پذیر است. با این حال ، جلوگیری از وقوع این بیماری کاملاً واقع بینانه است و اگر با این وجود خود را احساس کرد ، مطمئن شوید که به صورت دردهای حاد خود را نشان نمی دهد. برای این منظور ، چندین قانون باید دنبال شود:

• بیش از حد سرد نکنید
• سلامتی خود را کنترل کنید ، به موقع بیماری های عفونی را درمان کنید.
• بیش از حد تمرین نکنید
• از آسیب های مکانیکی به پشت و ستون فقرات جلوگیری کنید.
• از استرس جلوگیری کنید ، زیرا سیاتیک اغلب می تواند نتیجه روان رنجوری باشد.

سیاتیک اغلب با بیماری های ستون فقرات همراه است ، بنابراین باید اطمینان حاصل شود که کمر همیشه راحت است تا هنگام نشستن دردی ایجاد نشود. لازم است مکان خواب را تجهیز کنید تا ستون فقرات بر روی یک پایه سفت و سخت قرار گیرد. همچنین ، اگر بیمار شغل کم تحرکی دارد ، باید مراقب باشید که هنگام نشستن روی صندلی خم شدن بیش از حد ستون فقرات وجود نداشته باشد ، وضعیت بدن را کنترل کنید. بعد از 60-90 دقیقه کار روی میز ، باید کمی استراحت کنید و ساده ترین تمریناتی را انجام دهید که به شما امکان می دهد عضلات پاها و کمر را کشش دهید.

آیا انتشار را دوست داشتید؟

به او امتیاز دهید - روی ستاره ها کلیک کنید!

سیاتیک یک تشخیص مستقل نیست و فقط علامتی است که می تواند در برخی بیماری ها خود را نشان دهد.

سیاتیک معمولاً در میانسالی ظاهر می شود. اوج اصلی بروز در 45-55 سال است. در افراد زیر 20 و بالای 60 سال ، این بیماری نسبتاً نادر است.

سیاتیک یکی از تظاهرات بالینی تحریک عصب سیاتیک است که بزرگترین تنه عصب در بدن انسان است. این عصب توسط ریشه های جداگانه نخاع از قسمت تحتانی ستون فقرات (L4-S3) تشکیل می شود. بعلاوه ، این عصب از شکاف تشکیل شده توسط عضله پیریفورمیس عبور کرده و به پشت ساق پا می رود و عصب رسانی به عضلات را ایجاد می کند. در ناحیه حفره پوک پوستی ، به دو عصب تقسیم می شود: استخوان درشت نی و پرونئال.

سیاتیک ایجاد می کند

1. دیسک فتق شده در ناحیه کمر. در این بیماری حلقه فیبری دیسک آسیب دیده و هسته داخلی آن پالپوسوس بیرون زده است. این امر منجر به خارش و تحریک ریشه های ستون فقرات می شود که علت سیاتیک است.
2. ... تغییرات دژنراتیو در دیسک های بین مهره ای شروع می شود و به تدریج به دستگاه رباطی و مفصلی ستون فقرات گسترش می یابد. عدم ثبات بخشهای حرکتی و ایجاد التهاب واکنشی در محل ضایعه می تواند منجر به خارش ریشه های نخاع شود.
3. اسپوندیلولیستیز این یک وضعیت پاتولوژیک است که در آن مقداری جابجایی (لغزش) مهره ها در صفحه افقی نسبت به یکدیگر وجود دارد. اسپوندیلولیستیز در ستون فقرات کمر ممکن است با فشرده سازی ریشه هایی که عصب سیاتیک را تشکیل می دهند ، همراه باشد.
4. تنگی کانال نخاعی. در نتیجه ازدیاد استخوان ، غضروف یا سایر بافتها با نفوذ بعدی آنها به کانال نخاع ایجاد می شود. این تغییرات می تواند منجر به فشرده سازی اعصاب نخاعی شود. سیاتیک ، ناشی از تنگی کانال نخاع است ، به طور معمول در افراد بالای 60 سال مشاهده می شود.
5. سندرم Piriformis. عصب سیاتیک در زیر عضله پیری فرمیس قرار دارد ، که می تواند آن را فشرده کند. این تحریک را تحریک می کند ، که همراه با درد شبیه به ایسکالیژی کمر است. با این حال ، این وضعیت مظهر سیاتیک واقعی نیست.
6. اختلال در مفصل ساکروایلیاک با افزایش (یا کاهش) تحرک آن مشخص می شود. این می تواند عصب را در سطح L5 نیشگون بگیرد و باعث ایجاد سیاتیک شود.

تصویر بالینی سیاتیک

عصب سیاتیک توسط پنج جفت ریشه ستون فقرات تشکیل می شود: دو در ناحیه کمر (L4 و L5) و سه در ناحیه خاجی (S1 - S3). بسته به سطح فشرده سازی ، درد را می توان در مناطق مختلف اندام تحتانی مشاهده کرد. هنگامی که ریشه هایی که از سطح L4 خارج می شوند ، فشرده می شوند ، درد در لگن مشاهده می شود. رفلکس زانو کاهش می یابد. علائم سیاتیک در هنگام فشرده شدن ریشه ها در سطح L5 ، درد در ناحیه پایین پا ، مچ پا است. هنگام فشرده سازی ریشه های ناحیه خاجی ، درد در انگشتان پا و در قسمت خارجی ساق پا ایجاد می شود. علائم توصیف شده را می توان با آسیب به چندین عصب نخاعی ترکیب کرد.

علائم سیاتیک

سیاتیک می تواند با علائم بالینی زیر ظاهر شود:

• درد مداوم در ناحیه گلوتئال یا بالای ران (در موارد نادر ممکن است در هر دو طرف ایجاد شود).
• احساس ضعف ، بی حسی و سوزن سوزن شدن در پا. مشکلات حرکتی ممکن است رخ دهد.
• درد شدیدی در پشت ران که هنگام تغییر وضعیت بدن ایجاد می شود.
• درد پا هنگام نشستن به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. هنگام راه رفتن ممکن است فروکش کند.

سیاتیک می تواند خود را به صورت درد نادر یا مداوم نشان دهد که کیفیت زندگی را به طور قابل توجهی کاهش می دهد. اگرچه درد سیاتیک می تواند بسیار شدید باشد ، اما احتمال آسیب به تنه عصب سیاتیک همچنان ناچیز است.

روش های درمان سیاتیک

در بیشتر موارد ، درمان پزشکی سیاتیک انجام می شود ، با این حال ، اگر وضعیت سلامتی بیمار بدتر شود ، ممکن است اصلاح جراحی نشان داده شود ، که برای از بین بردن علت درد است.

دارو درمانی علامتی است و با هدف کاهش درد انجام می شود. برای این منظور ، موارد زیر را اعمال کنید:

1. داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی (مهارکننده های COX-2) مانند نیمسولید ، ملوکسیکام برای کاهش درد تجویز می شود.
2. هورمونهای استروئیدی خوراکی (هیدروکورتیزون) ممکن است برای کاهش التهاب واکنشی و درد در محل فشرده سازی عصب سیاتیک تجویز شود.
3. تزریق استروئید اپیدورال برای سندرم درد شدید استفاده می شود و گزینه ای برای تسکین سریع علائم سیاتیک است.

درمان سیاتیک با داروهای قومی

برای تسکین درد حاد ، به ویژه در مرحله اولیه توسعه بیماری ، می توان از کمپرس گرم و سرد با موفقیت استفاده کرد ، که می تواند به طور متناوب استفاده شود. آنها باید به مدت 20 دقیقه و هر 2-3 ساعت روی محل درد قرار گیرند.

طب سوزنی (طب سوزنی) روشی شناخته شده و کاملاً اثبات شده است که برای درمان بسیاری از بیماری ها از جمله سیاتیک استفاده می شود. طب سوزنی با استفاده از سوزن های ظریفی که به محل درد وارد می شوند ، انجام می شود.

برخی از اشکال ماساژ فواید زیادی برای کمردرد دارد. اثر بهبودی با تحریک گردش خون و شل شدن عضلات حاصل می شود. با سیاتیک ، از روش آرام سازی عصبی عضلانی استفاده می شود که شامل عمل بر روی عضلات اسپاسمودیک به منظور از بین بردن تنش و درد است.

درمان در طب تبتی

چندین روش درمانی برای بیماری سیاتیک در طب تبتی وجود دارد. استفاده از وکیوم تراپی نتایج خوبی می دهد. در طب عامیانه از بانکها برای این منظور استفاده می شود. وکیوم تراپی گردش خون را در محل قرار گرفتن در معرض بهبود می بخشد و در نتیجه باعث کاهش درد می شود. همراه با این روش درمانی در طب تبت ، مجموعه خاصی از روشهای ماساژ Ku-Nye وجود دارد ، که یک روش ماساژ یک منطقه دردناک با قوطی با استفاده از روغن های مختلف است.

همچنین در داروی تبت ، استفاده از گرما برای درمان بسیاری از بیماری های ستون فقرات ، از جمله سیاتیک ، گسترده است. یکی از این روشها گرم شدن سیگار است که به موکا معروف است. Moxibustion ، که در نقاط خاصی انجام می شود ، می تواند درد سیاتیک را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.

پیشگیری از بیماری

اکثر روش موثر پیشگیری از سیاتیک مجموعه ای از تمرینات با هدف کشش و تقویت ستون فقرات است. حفظ موقعیت صحیح مهره ها در مفاصل آنها با تقویت عضلات و رباط ها حاصل می شود. ورزش های کششی برای تسکین درد و جلوگیری از عود بیماری توصیه می شود.

فیلم مفید

برنامه "زندگی عالی است!" در مورد سیاتیک ، علل و درمان آن.

اتحادیه کلینیک آزاد سازی فشاری عصب.