Բեղմնավորման տարբերակները. Արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորում. Տեսակներ և մեթոդներ

Արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորման մեթոդների ընտրության հիմնական սկզբունքը անհատականությունն է

Արտամարմնային բեղմնավորման մեթոդներ, վերարտադրողական մասնագետների կողմից մշակված, հույս և հնարավորություն է տալիս զգալ մայրության և հայրության էքստազը նրանց համար, ովքեր ֆիզիոլոգիապես ունակ չեն դրան: Բուժման մի քանի տարբերակ կա, և յուրաքանչյուրն ունի իր առանձնահատկություններն ու ցուցումները:

Որպեսզի որոշվի, թե որ մեթոդներից յուրաքանչյուրը պետք է օգտագործվի յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում, բժշկին անհրաժեշտ են տվյալների լաբորատոր և գործիքային ուսումնասիրություններ: Բացի այդ, եթե պատրաստվում եք կատարել արտամարմնային բեղմնավորման պրոցեդուրա, պատրաստվեք մանրամասն հարցաքննության (անամնեզ վերցնելը): Ձեզ հետ խորհրդակցության ժամանակ անհրաժեշտ է տալ բոլոր հուզիչ հարցերը, որոնք ավելի լավ է նախօրոք գրել և մանրամասն պատմել ախտորոշման և բուժման մասին (եթե այդպիսիք կան):

Հետազոտական \u200b\u200bհետազոտություն

Ուլտրաձայնային ախտորոշման միջոցով հայտնաբերվում են ներքին բորբոքային պրոցեսներ: Քանի որ հայտնաբերվում են բոլոր ուղեկցող հիվանդությունները և նշանակվում է համապատասխան բուժում, կանանց 45% -ի մոտ անհետանում է արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորման անհրաժեշտությունը:

Վերարտադրման օժանդակ տեխնիկա

Կենտրոնանալով հետազոտության տվյալների և իգական կամ տղամարդկանց ֆունկցիոնալ խանգարումների վրա `մասնագետը կառաջարկի բուժման տարբերակ` մեկը արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորման մեթոդներհարմար է ձեր զույգի համար:

Արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորում

Եթե \u200b\u200bսերմնահեղուկը չի կարողանում անցնել իր ճանապարհը և հասնել ձվի (կարող է առաջանալ խոչընդոտի պատճառով ՝ արգանդի վզիկի լորձի ավելացված կոնցենտրացիան կամ այլ պատճառներով), մեթոդը օգտագործվում է: Այս ընթացակարգը բաղկացած է կենտրոնացված սերմնաբջիջների արգանդի ներմուծումից `մաքրված« թույլ »և սերմնաբջիջների բեղմնավորման անընդունակությունից: Այն կատարվում է օվուլյացիայի ընթացքում (դրդված կամ բնական):

Դրանից հետո ակնկալվում է բնական ընկալման գործընթաց: Մինչև 30 տարեկան կանայք հաջողության ավելի մեծ շանս ունեն ՝ առանց: Այս մեթոդը կարող է առաջարկվել զույգի իմունաբանական անհամատեղելիության դեպքում և սերմնաբջիջների ցածր շարժունակությամբ, թույլ:

GIFT և ZIFT մեթոդներ

Շատ փորձագետներ շատ արդյունավետ են համարում զիգոտների (ZIPT) կամ գամետների (GIFT) ներգանգային փոխանցման մեթոդները, չնայած վերջերս դրանք շատ քիչ են պահանջվում ՝ չնայած բեղմնավորման բնական գործընթացին սերտ կապ ունենալուն: ՆՎԵՐ մեթոդի էությունը արական և իգական սեռական բջիջների տեղափոխումն է արգանդափողերի lumen- ում, որտեղ պետք է տեղի ունենա բեղմնավորում: ZIFT մեթոդը հիմնված է նույն սկզբունքի վրա, միայն ի տարբերություն ՆՎԵՐԻ, արդեն բեղմնավորված ձվերը տեղափոխվում են արգանդի խողովակներ:

Այդպիսի արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորման ծրագիր կանանց մարմնին ժամանակ է տալիս պատրաստվել ընդունելու տնկված զիգոտը կամ գամետը, քանի որ ձվի և սերմնաբջիջների տեղափոխումը տեղի է ունենում արգանդափողերի մեջ, այլ ոչ թե հենց արգանդի: Նման ընթացակարգի միակ պայմանը առնվազն մեկ արգանդի խողովակի ամբողջականությունն է:

Ներքին խողովակային փոխանցման մեթոդի կիրառումը ցույց է տրված.

  • հետ, փոքր կոնքի այլ օրգաններ;
  • ամուսինների իմունաբանական անհամատեղելիության հետ;
  • ժամը.

IVF մեթոդ

Քննարկվում է օժանդակ վերարտադրության ամենատարածված մեթոդներից մեկը: Կյանքի ծագումը տեղի է ունենում կանանց մարմնից դուրս, փորձանոթի մեջ, հետագա փոխանցմամբ դեպի արգանդ: Այս գործընթացը փուլ առ փուլ գործընթաց է և տևում է երկու շաբաթ:

Առաջին փուլում կանանց սեռական բջիջների աճը խթանվում է բնական հորմոնալ ակտիվությունը ճնշելու համար: Այս ընթացակարգը օգնում է վերահսկել հասունացման ժամանակը և ճշգրիտ հաշվարկել օվուլյացիայի սկիզբը:

IVF- ի ցուցումները կարող են լինել.

  • կնոջ մարմնում հորմոնալ հավասարակշռության խախտում;
  • դոնոր ձու,), փոխնակ մայրություն

    Հակացուցումները

    Արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորում չի կարող իրականացվել, եթե անհնար է երեխա ունենալ: Նման հակացուցումները ներառում են `արգանդի պաթոլոգիան, բորբոքային, վարակիչ, ինչպես նաև ժառանգական հիվանդություններ: Հենց այդպիսի դեպքերում է առաջարկվում փոխնակ մայրություն:

    Օգնական վերարտադրության մեթոդներով ծնվածները չունեն տարբերակիչ հատկություններ... Նրանց վարքն ու տեսքը բոլորովին նորմալ են: Հղիանալու հուսահատ կանայք, բնականաբար, մայրանալու հիանալի հնարավորություն ունեն, և վերջին բժշկական տեխնոլոգիաները և այլն արտամարմնային բեղմնավորման մեթոդներ հաջողությամբ օգնեք նրանց այս հարցում:

    Բովանդակություն

    Վիճակագրությունը հիասթափեցնող է. Ամեն տարի անպտուղ զույգերի թիվը միայն ավելանում է, և նրանցից քանիսն են երեխաներ ուզում: Շնորհիվ նորագույն տեխնոլոգիա և բուժման առաջադեմ մեթոդները `երեխաներ են ծնվում, չնայած թվում է, որ դա անհնար է: Արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորումը պրոցեդուրա է, որը թույլ է տալիս դոնոր սերմնաբջիջների օգնությամբ անպտղություն ախտորոշված \u200b\u200bկնոջը մայրանալ: Ո՞րն է տեխնոլոգիայի էությունը, ում է այն հակացուցված և որքան մեծ են երեխա ունենալու հնարավորությունները, ավելին ՝ ավելի ուշ:

    Ինչ է արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորումը

    Որպես արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորման մեթոդներից մեկը, սերմնավորումն օգնում է ծնողներին գտնել իրենց երկար սպասված երեխային: Գործընթացը երբեմն մեծացնում է բեղմնավորման հավանականությունը, քանի որ դրան նախորդում է գործողության համար նյութի մանրակրկիտ ընտրությունը: Սերմնաբջիջների շարքում ընտրվում են ամենաակտիվները, հեռացվում են թույլերը: Սերմնաժայթքումի սպիտակուցային բաղադրիչները հանվում են, քանի որ կանանց մարմինը դրանք կարող են ընկալել որպես օտար:

    Ներարգանդային բեղմնավորումը անպտղության համախտանիշ չէ, այլ արհեստականորեն հղիանալու ուղիներից միայն մեկը: Հետազոտության համաձայն, դրական ազդեցությունը գնահատվում է առավելագույնը 30-40 տոկոս: Մեկ նստաշրջանը չի երաշխավորում հղիության զարգացումը, ուստի վիրահատությունը կատարվում է յուրաքանչյուրի համար մինչև 3 անգամ ամսական ցիկլը... Եթե \u200b\u200bմի քանի ընթացակարգերից հետո բեղմնավորում տեղի չի ունենում, խորհուրդ է տրվում դիմել արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորման այլ մեթոդների: Ներարգանդային բեղմնավորման հետ նույն հղիությունը չի տարբերվում սովորականից:

    Ինչու է հնարավոր արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորումը:

    Թվում է, թե ինչու կանայք չեն կարող հղիանալ, և սերմնահեղուկի բեղմնավորման արհեստական \u200b\u200bներդրմամբ տեղի է ունենում: Հատկություններից մեկը կանանց մարմնում է: Փաստն այն է, որ արգանդի վզիկի լորձում արտադրվում են տղամարդու սերմնահեղուկի հակամարմիններ: Պարզվում է, որ այն պարզապես սպանում է սերմնաբջիջները և չի նպաստում դրանց ներթափանցմանը ձվի մեջ: Պրոցեդուրան օգնում է մշակված նյութն ուղղակիորեն հասցնել արգանդին ՝ շրջանցելով արգանդի վզիկի ջրանցքը: Այս եղանակով, նույնիսկ եթե սերմնահեղուկն անգործուն է, հղիանալու հավանականությունը մեծանում է:

    Indուցումներ

    Ինչպես երեւում է վերը նշվածից, արհեստական \u200b\u200bներարգանդային բեղմնավորման հիմնական ցուցիչը գործընկերների իմունաբանական անհամատեղելիությունն է: Իրականում, ընթացակարգին դիմելու համար կան շատ ավելի անհատական \u200b\u200bպատճառներ, ուստի արժե դրանք ավելի մանրամասն դիտարկել: Կանանց հիմնական խնդիրները համարվում են արգանդի վզիկի ջրանցքում բորբոքային պրոցեսներ: Հիվանդությունը խանգարում է սերմնաբջիջների արգանդի անցմանը ՝ կանխելով կնոջ հղիությունը:

    Արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորումն օգտագործվում է վագինիզմի համար, խնդիր, երբ սեռական հարաբերությունը հնարավոր չէ ջղաձգությունների և ցավերի պատճառով: Սեռական օրգանի վնասվածքները և պաթոլոգիաները, որոնք խանգարում են հղիությանը, արգանդի դիրքի անոմալիաները, անորոշ բույնի անպտղությունը, արգանդի վզիկի վիրաբուժական միջամտությունները սերմնավորման ընթացակարգի համար կլինիկա դիմելու բազմաթիվ պատճառներից են:

    Մինչ վերջերս կանանց անպտղության պատճառը փնտրում էին միայն թույլ սեռի ներկայացուցիչները, բայց, ինչպես ցույց են տվել ուսումնասիրությունները, տղամարդկանց խնդիրները հաճախ գերակշռում են այս հարցում: Lowածր շարժունակությունն ու փոքր քանակությամբ սերմնաբջիջները, որոնք դժվարանում են հասնել վերջնակետին, իսկ ազոոսպերմիան հիմնական հիվանդություններից է, որի պատճառով նշանակվում է արհեստական \u200b\u200bսերմնավորում, եթե նախկինում կատարված բուժումը արդյունք չի տալիս: Հզորության և սերմնաժայթքումի հետ կապված անկարգությունները կարող են նաև ցուցվել ընթացակարգի համար:

    Գենետիկական հիվանդությունները, որոնց պատճառով հնարավոր է հիվանդ ծնել կամ նորածնի հոգեֆիզիկական հատկություններ ունեցող ռիսկ, արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորման նշանակման մեկ այլ պատճառ է: Իշտ է, ապա ընթացակարգն իրականացվում է դոնորի սերմնաբջիջով, որին ամուսինը (և ապագա պաշտոնական հայրը) տալիս է գրավոր համաձայնություն: Կլինիկայի հիմքից սերմնահեղուկով պարարտացում իրականացվում է նաև միայնակ կանանց համար, ովքեր ցանկանում են հղիանալ:

    Օգուտները

    Ներարգանդային բեղմնավորումը բեղմնավորման հետ կապված խնդիրների համար օգտագործվող մեթոդներից առաջինն է: Հիմնական առավելությունը կանանց մարմնի մեծ վնասի բացակայությունն է: Հնարավոր է արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորում իրականացնել նույնիսկ այն դեպքում, երբ անպտղության ճշգրիտ պատճառը պարզված չէ: Ընթացակարգը չի պահանջում երկարատև նախապատրաստում, և դրա իրականացումը շատ ժամանակ չի պահանջում: Այս մեթոդի օգտագործման ամենակարևոր ակտիվը դրա ցածր գինն է:

    Ուսուցում

    Anyանկացած գործողության նման, և ներարգանդային պարարտացումը բժշկական մեթոդով այդպիսին է, ընթացակարգը պահանջում է նախապատրաստում: Արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորումը կատարելու մեկ ցանկությունը բավարար չէ, անհրաժեշտ է հանդիպել բժշկի հետ, որը կնշանակի գործողությունների ծրագիր ընտանեկան պատմություն կազմելուց և զրույցի ընթացքում իրավիճակը մանրակրկիտ վերլուծելուց հետո: Ապա անհրաժեշտ է ստորագրել որոշակի փաստաթղթեր, որոնք հաստատում են բեղմնավորման իրականացման համար ամուսինների համաձայնությունը: Եթե \u200b\u200bանհրաժեշտ է օգտագործել դոնորական սերմնահեղուկ, հաստատման համար փաստաթղթերի քանակը զգալիորեն ավելանում է:

    Վերլուծություններ սերմնավորումից առաջ

    Նախկինում արհեստական \u200b\u200bսերմնավորման ընթացակարգին պատրաստ լինելը պարզելու համար զույգը փորձարկվում է.

    • ՄԻԱՎ ՁԻԱՀ));
    • ջահերով վարակներ;
    • հեպատիտ;
    • պասիվ հեմագլյուտինացիայի ռեակցիա (RPHA):

    Ձեռնպահ մնալուց 3-5 օրվա ընթացքում տղամարդը վերցնում է սպերմոգրաման, որն օգտագործվում է սերմնաբջիջների շարժունակությունը պարզելու համար: Կանանց մոտ ստուգվում է արգանդափողերի անցքը, իսկ արգանդը հետազոտվում է ՝ օգտագործելով հիստերոսալպինգոգրաֆիա: Ուլտրաձայնային մեթոդը հայտնաբերում է օվուլյացիայի առկայությունը: Եթե \u200b\u200bխնդիրներ կան, հորմոնները խթանում են ձվի արտադրությունը: Միկրոֆլորայի ցանքն իրականացվում է պապիլոմավիրուսի, ureplasma, B խմբի streptococcus- ի առկայությունը պարզելու համար, ինչը կարող է առաջացնել պտուղ կրելու անհնարինություն:

    Սերմնահեղուկի պատրաստում

    Սերմնավորման պրոցեդուրայից անմիջապես առաջ սերմնահեղուկը արհեստականորեն նվիրվում է, որից հետո այն հետազոտվում և վերամշակվում է: Բջիջները պատրաստելու 2 եղանակ կա ՝ ցենտրիֆուգացում և ֆլոտացիա: Առաջին տարբերակը նախընտրելի է, քանի որ այն մեծացնում է բեղմնավորման հնարավորությունները: Սերմնաբջիջների պատրաստումը բաղկացած է նրանից ակրոզին հեռացնելուց ՝ սերմնաբջիջների շարժունակությունը արգելակող նյութից: Դա անելու համար մասերը լցվում են բաժակների մեջ և թողնում հեղուկացվեն, իսկ 2-3 ժամ անց դրանք ակտիվանում են հատուկ պատրաստուկներով կամ անցնում ցենտրիֆուգով:

    Ինչ օր է կատարվում սերմնավորումը

    Գինեկոլոգիայի այս հարցերում մասնագիտացած բժիշկների կարծիքով, արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորման լավագույն տարբերակը արգանդի մեջ սերմնաբջիջ ներարկելն է երեք անգամ.

    • Օվուլյացիայից 1-2 օր առաջ;
    • Օվուլյացիայի օրը.
    • 1-2 օր հետո, եթե կան մի քանի հասունացող ֆոլիկուլներ:

    Ինչպես է ընթացակարգը

    Արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորումը կարող է իրականացվել ինքնուրույն կամ ուղղակիորեն `կլինիկայի մասնագետի մասնակցությամբ: Դրա համար կինը դրվում է գինեկոլոգիական աթոռի վրա, հայելու միջոցով բացվում է մուտքը արգանդի վզիկ: Բժիշկը տեղադրում է կաթետերը, և կենսաբանական նյութը քաշվում է դրան միացված ներարկիչի մեջ: Դրանից հետո տեղի է ունենում սերմնահեղուկի աստիճանական ներդրում արգանդի խոռոչ: Սերմնավորումից հետո կինը պետք է անշարժ մնա մոտ 30-40 րոպե:

    Սերմնավորում դոնորական սերմնաբջիջներով

    Եթե \u200b\u200bկնոջ զուգընկերոջ մոտ հայտնաբերվում են լուրջ հիվանդություններ, ինչպիսիք են հեպատիտը, ՄԻԱՎ-ը և այլ պոտենցիալ վտանգավոր հիվանդություններ, այդ թվում `գենետիկական, ապա օգտագործվում է դոնորական սերմնաբջիջ, որը պահվում է սառեցված -197 ° C ջերմաստիճանի պայմաններում: Անձի վերաբերյալ տվյալները չեն գաղտնազերծվում, բայց կինը միշտ կարող է իր հետ բերել մի անձնավորություն, որն իրավունք ունի սերմնահեղուկ նվիրել հիվանդի հետագա արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորման համար:

    Ամուսնու կում

    Ամուսնու կենսաբանական նյութն օգտագործելիս սերմնահեղուկը հավաքվում է սերմնավորման ընթացակարգի օրը: Դրա համար ամուսինները գալիս են կլինիկա, որտեղ փոխանցվում է կենսաբանական նյութը: Դրանից հետո սերմը վերլուծվում և պատրաստվում է օգտագործման համար: Կարևոր է հասկանալ, որ սերմնահեղուկ նվիրելուց առաջ տղամարդը սերմնահեղուկի որակը բարելավելու համար պետք է առնվազն 3 օր հրաժարվի սեռական հարաբերությունից:

    Արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորում տանը

    Տանը թույլատրվում է արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորում, չնայած, ըստ բժիշկների, դրա արդյունավետությունը համարվում է նվազագույն, այնուամենայնիվ, դատելով ակնարկներից ՝ հաջող փորձեր են գրանցվել: Դեղատուն, դուք կարող եք գնել հատուկ հավաքածու տանը մանիպուլյացիաներ կատարելու համար: Ալգորիթմը կլինիկայում կատարվածից տարբերվում է նրանով, որ սերմնաբջիջը ներարկվում է հեշտոց, այլ ոչ թե արգանդ: Ինքնուրույն սերմնավորում իրականացնելիս դուք չեք կարող կրկին օգտագործել հավաքածուն, արգելվում է լաբորատորիաները թուքով կամ կրեմով յուղել, ինչպես նաև սերմնաբջիջ ներարկել անմիջապես արգանդի վզիկի մեջ:

    Մեթոդի արդյունավետությունը

    Ներարգանդային արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորման ընթացակարգով դրական արդյունքը ձեռք է բերվում ավելի հազվադեպ, քան արտամարմնային բեղմնավորման դեպքում և տատանվում է 3-ից 49% (սրանք ամենադրական տվյալներն են): Գործնականում փորձարկումների քանակը սահմանափակվում է 3-4-ով, քանի որ ավելի շատ փորձարկումներ համարվում են անարդյունավետ: Դրանից հետո անհրաժեշտ է կատարել լրացուցիչ հետազոտություն կամ բուժման շտկում: Եթե \u200b\u200bհղիությունը տեղի չի ունենում, դուք պետք է դիմեք արհեստական \u200b\u200bընկալման մեկ այլ մեթոդի կամ փոխեք սերմնաբջջի դոնորին:

    Ռիսկերը և հնարավոր բարդությունները

    Որպես այդպիսին, ներարգանդային բեղմնավորումը բարդություններ չի առաջացնում, կանայք ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում օվուլյացիա առաջացնող դեղեր ընդունելու պատճառով, ուստի անհրաժեշտ է ալերգիայի հավանականության համար թեստեր անցկացնել: Բացի այդ, երկվորյակների, ավելի հազվադեպ եռապատկերի ռիսկը մեծանում է այն փաստի պատճառով, որ մի քանի փորձ է օգտագործվում սերմնաբջիջ ներարկելու և մեկից ավելի ֆոլիկուլի առաջացումը խթանելու համար:

    Հակացուցումները

    Չնայած արհեստական \u200b\u200bներարգանդային բեղմնավորումը պարզ ընթացակարգ է, որը գործնականում չի հանգեցնում հետևանքների, այնուամենայնիվ կան որոշ սահմանափակումներ, որոնց վրա այն կարող է մերժվել: Դրանց թվում կան ինքնին օվուլյացիայի հետ կապված խնդիրներ, որոնք առաջանում են խանգարումների, պալարային անպտղության հետ (անհրաժեշտ է, որ գոնե մեկ ներարգանդային աշխատանք կարողանա գործել), հավելումների և արգանդի բորբոքումները, հորմոնալ խանգարումները, վարակիչ և վիրուսային հիվանդությունները:

    Գինը

    Հնարավոր չէ հաստատ ասել, թե որքան արժե արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորումը, քանի որ գները տարբեր կլինեն Մոսկվայի յուրաքանչյուր կլինիկայում: Կարևոր է հասկանալ, որ ընթացակարգը բաղկացած է մի քանի փուլերից, ներառյալ խորհրդատվությունը, թեստերը, բուժումը: Անհրաժեշտ է հաշվի առնել այն դեղերի գինը, որոնք պետք է ընդունվեն: Եթե \u200b\u200bդոնորների սերմնաբջիջ է օգտագործվում, ապա ծախսը պետք է գումարվի գնի վրա: Այսօր, համացանցում տրամադրված տեղեկատվության համաձայն, կարելի է անվանել հետևյալ թվերը.

    Տեսանյութ

    Ուշադրություն Հոդվածում ներկայացված տեղեկատվությունը միայն տեղեկատվական նպատակների համար է: Հոդվածի նյութերը ինքնաբուժման կոչ չեն անում: Միայն որակավորված բժիշկը կարող է ախտորոշել և բուժման վերաբերյալ առաջարկություններ ներկայացնել ՝ ելնելով որոշակի հիվանդի անհատական \u200b\u200bհատկություններից:

    Տեքստում սխալ գտա՞ք: Ընտրեք այն, սեղմեք Ctrl + Enter և մենք կուղեկցենք այն:

    Քննարկել

    Արհեստական \u200b\u200bներարգանդային բեղմնավորում ամուսնու կամ դոնորի սերմնաբջջի հետ - ցուցումներ, վիրահատության նախապատրաստում և գին

    Արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորում

    անպտղության բուժման մի շարք մեթոդներ, այդ թվում ՝ արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորման միջոցով (ամուսնու կամ դոնորի սերմնաբջիջ ներարկելը կնոջ վերարտադրողական տրակտը) և արտամարմնային բեղմնավորում, որին հաջորդում է մասնատված սաղմերի փոխպատվաստումը գ. Վերջին տարիներին մշակվել է արգանդային խողովակի lumen- ում իգական և արական սեռական բջիջները փոխպատվաստելու մեթոդ:

    Արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորում (սերմնավորում)... Կախված սերմնաբջիջների ներարկման եղանակից, կան հեշտոցային, ներսիրքային և ներարգանդային արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորման մեթոդներ: Հեշտոցային մեթոդը (սերմնաբջիջների ներմուծումը հեշտոցային ֆոնիկի հետևի մաս) հազվադեպ է օգտագործվում. դա ամենապարզն է, բայց նվազագույն արդյունավետը, քանի որ հեշտոցի պարունակությունը կարող է բացասաբար ազդել: Ներքին արգանդի վզիկի մեթոդը (սերմնահեղուկի ներմուծումը) նույնպես բավականաչափ արդյունավետ չէ արգանդի վզիկի լորձում հակասերմային հակամարմինների առաջացման հնարավորության պատճառով: Ներարգանդային ամենաարդյունավետ մեթոդը սերմնաբջիջների ներմուծումն է արգանդի խոռոչ: Այնուամենայնիվ, արգանդի վզիկի լորձի 1/32-ից ավելի հակասերմային հակամարմինների տիտրով դրանք հայտնաբերվում են նաև արգանդի խոռոչում. նման դեպքերում, նախքան սերմնաբջիջների ներարկումը, պահանջվում է ոչ սպեցիֆիկ desensitizing գործակալ:

    Արհեստական \u200b\u200bսերմնավորում ամուսնու սերմնաբջջի հետ կատարվում է հետևյալ ցուցումների համաձայն. կնոջ կողմից - արգանդի վզիկի անատոմիական փոփոխություններ, որոնք չեն կարող բուժվել, արգանդի վզիկի լորձում հակասերմային հակամարմինների առկայություն: կանանց մոտ `սեռական օրգանների սուր և քրոնիկ բորբոքային հիվանդություններ, արգանդի վզիկի իսկական էրոզիա և կեղծ-էրոզիա:

    Սերմնավորումից առաջ անհրաժեշտ է ուսումնասիրել ամուսնու սերմը, բացառել տուբերկարիտոնային և արգանդի անպտղության պատճառները (անպտղություն): Օվուլյացիայի ժամանակը և դեղին մարմնի առկայությունը հաստատելու համար կատարվում են ֆունկցիոնալ ախտորոշիչ հետազոտություններ (տե՛ս Գինեկոլոգիական հետազոտություն), որոշվում է արյան մեջ լուտեինացնող հորմոնի և պրոգեստերոնի պարունակությունը: Ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով որոշվում է գերիշխող ֆոլիկուլի տրամագիծը (տես. Ձվարաններ):

    Սերմնավորումն իրականացվում է ամբուլատոր պայմաններում 3-5 դաշտանային ցիկլով, ցիկլի ընթացքում 2-3 անգամ (12-14-րդ օրերին ՝ 28-օրյա ցիկլով): Անհրաժեշտ պայմաններն են առնվազն +++, արգանդի վզիկի լորձի լարվածությունը առնվազն 8 սմ, գերիշխող ֆոլիկուլի տրամագիծը առնվազն 18 է մմ.

    Պրոցեդուրան իրականացվում է գինեկոլոգիական աթոռի վրա կնոջ դիրքում ասեպտի կանոններին համապատասխան: Առնվազն 3 օր սեռական հարաբերությունից հրաժարվելուց հետո ձեռնաշարժության ընթացքում ստացված ամուսնու սերմը հավաքվում է պլաստիկ տարայի մեջ 1 մլ... Ներարկիչին կցված է պոլիէթիլենային կաթետեր (կարող եք օգտագործել ենթակլավյան կաթետեր), որը, առանց արգանդի վզիկի ամրացման, տեղադրվում է արգանդի վզիկի ջրանցքի մեջ կամ ներքինի ետևում գտնվող արգանդի խոռոչ: 0.4 չափի սերմնահեղուկ մլներարկվել արգանդի վզիկի ջրանցքի կամ արգանդի խոռոչի մեջ: Սերմը պահելու համար արգանդի վզիկի վրա գլխարկ է դրվում, որը սովորաբար օգտագործվում է հակաբեղմնավորիչների համար (տես Հակաբեղմնավորիչ միջոց): կինը 30 տարի մնում է հակված դիրքում րոպե.

    Արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորումից հետո menstrual ցիկլի (Menstrual ցիկլ) թերի լուտեալ փուլի դեպքում խորհուրդ է տրվում կիրառել դեղամիջոցներ, որոնք խթանում են դեղին մարմնի (խորիոնիկ 750 IU ներմկանային եղանակով ցիկլի 11-րդ, 13-րդ, 15-րդ, 17-րդ, 19-րդ և 21-րդ օրերին): Դաշտանային ցիկլի երկարացված ֆոլիկուլյար փուլով խթանում են ֆոլիկուլի հասունացումը և օվուլյացիան (գերադասելի է գերակշռող ֆոլիկուլի տրամագծի ուլտրաձայնային հսկողության ներքո): Դա անելու համար նշանակեք կլոմիֆեն ցիտրատ (կլոտտիլբեգիտ) 50-100-ին մգ ներսում դաշտանային ցիկլի 5-ից 9-րդ օրվանից և 3000-4500 IU խորիոնալ գոնադոտրոպին ներարկվում է մկանային դաշտանային ցիկլի 12-րդ օրը: Արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորումից հետո դիտարկման նախապայման է հղիության վաղ ախտորոշման նպատակով բազալ (հետանցքային) ջերմաստիճանի չափումը կամ արյան մեջ խորիոնալ գոնադոտրոպինի β- ենթաբաժնի որոշումը:

    Դոնոր սերմնահեղուկով արհեստական \u200b\u200bսերմնավորումն իրականացվում է ամուսնու ազոոսերմիայի համար (բացարձակ ցուցում), ինչպես նաև ամուսնու օլիգո- և ասթենոսպերմիայի համար `զուգակցված սերմնաբջիջների մորֆոլոգիական փոփոխությունների հետ, իմունաբանական բախում Rh- ի գործոնով, որը չի արձագանքում բուժմանը, ժառանգական գենետիկորեն որոշված \u200b\u200bհիվանդություններ ամուսնու ընտանիքում ) Հակացուցումները նույնն են, ինչ ամուսնու սերմնահեղուկով սերմնավորելը:

    Դոնոր սերմնահեղուկով արհեստական \u200b\u200bսերմնավորումն իրականացվում է երկու ամուսինների համաձայնությունը ստանալուց հետո: պետք է լինեն 36 տարեկանից ցածր, ֆիզիկապես և հոգեկան առողջ, չունենան ժառանգական հիվանդություններ և զարգացման խանգարումներ, հարաբերությունների առաջին աստիճանի հարազատները չպետք է ունենան պտղի մահվան և ինքնաբուխ աբորտի մեկից ավելի դեպքեր: Անհրաժեշտ է անցկացնել Վասերմանի ռեակցիա և ՄԻԱՎ վարակի հետազոտություն: Դոնոր ընտրելիս հաշվի են առնվում Rh- ի և արյան խմբային պատկանելությունը, ներառյալ , աճ, մազեր և. Դոնորը պարտավորվում է երբեք չփնտրել իր կենսաբանական հետնորդներին `նրանց նկատմամբ որևէ պահանջ ներկայացնելու նպատակով:

    Սերմնավորումից առաջ անհրաժեշտ է անցկացնել թեստ `դոնորի սերմնահեղուկի տեղական հակասերմային հակամարմինները հայտնաբերելու և սերմի արգանդի վզիկի մեջ ներթափանցելու ունակությունը ստուգելու համար: Նախկինում դոնոր սերմնահեղուկով սերմնավորված կանանց մոտ 1/3-ը զարգացնում է տեղական հակասերմ: դրանց հայտնաբերումը հանդիսանում է ներարգանդային սերմնաբջիջների ներարկման ցուցիչ:

    Դոնոր սերմնահեղուկով սերմնավորման համար կարող են օգտագործվել ինչպես բնիկ, այնպես էլ պահածոյացված: Սերմնաբջիջների պահպանման ամենատարածված մեթոդը հեղուկ ազոտի մեջ կրիոկոնսերվացիան է, որը թույլ է տալիս ստեղծել սերմնաբջջի բանկ և երկար պահել այն: Ըստ Վ.Ի.-ի առաջարկած մեթոդի: Գրիշչենկոն և այլք (1986), սերմնահեղուկը սառեցված է ենթակլավյան կաթետերում, որը պարունակում է բազմաբնույթ կոնսերվանտ: Սա նվազեցնում է ջերմաստիճանը և բարենպաստ պայմաններ ստեղծում սերմի պահպանման և գոյատևման համար: Սերմնավորումն իրականացվում է նույն կաթետերի միջոցով, ինչը մեծապես հեշտացնում է ընթացակարգը: Կնոջ սեռական տրակտի մեջ սերմնաբջիջների ներդրման տեխնիկան, օվուլյացիայի և դեղին մարմնի խթանման տեխնիկան նույնն են, ինչ ամուսնու սերմնահեղուկով սերմնավորելը: Երեք անընդմեջ menstrual ցիկլերի համար պետք է օգտագործել նույն դոնորի սերմը:

    Հղիության հաճախությունը ամուսնու կամ դոնորի սերմնահեղուկով սերմնավորումից հետո մոտավորապես նույնն է և, ըստ տարբեր հեղինակների, հասնում է 30-70% -ի: Արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորումից հետո հղիացող կանայք պետք է վերահսկվեն մանկաբարձ-գինեկոլոգի կողմից նախածննդյան կլինիկայում, ինչպես նաև հղի կանանց ՝ ծանրաբեռնված մանկաբարձական պատմությամբ: Հղիության և ծննդաբերության ընթացքը չի տարբերվում նորմալ հասկացություն ունեցողներից, պտղի արատները առաջանում են ոչ ավելի հաճախ, քան բնակչության շրջանում:

    Արտամարմնային բեղմնավորումից հետո սաղմի փոխպատվաստում և արգանդի խոռոչ - կանանց անպտղության բուժման ժամանակակից մեթոդներից մեկը: Աշխարհում կա այս մեթոդի կիրառմամբ կնոջ բեղմնավորումից հետո ծնված ավելի քան 5 հազար երեխա:

    Որոշակի հաջողություններ ձեռք են բերվել դրա կիրառման մեջ, բայց թանկարժեք ապարատներ և սարքավորումներ օգտագործելու անհրաժեշտության պատճառով դեղերի օգտագործումը հիմնականում ներմուծված արտադրություն ԽՍՀՄ-ում այն \u200b\u200bհաստատվել է միայն խոշոր հետազոտական \u200b\u200bև կլինիկական հաստատություններում:

    Indուցումներ. Բացարձակ պալար (երկկողմանի տուբեկտոմիայից հետո վիճակ) նախկինում կատարված վիրաբուժական կամ երկարատև (ավելի քան 5 տարի) պահպանողական բուժումից ՝ անպտղությունից էֆեկտի բացակայության դեպքում, երկու արգանդի խողովակների արտահոսքի խցանում կամ խոչընդոտում, ինչը ամբողջական կլինիկական հետազոտությունից հետո (ներառյալ հորմոնալ, էնդոսկոպիկ, իմունաբանական) մնում է անհասկանալի. ամուսնու սերմնահեղուկի անպտղություն (հոմոլոգ սերմնավորման անարդյունավետության դեպքում):

    Իրականացման պայմանները. Արգանդի լիովին պահպանված սաղմը տեղադրելու և հղիություն իրականացնելու ունակություն. հղիության և ծննդաբերության համար հակացուցումների բացակայություն (կնոջ սոմատիկ, մտավոր, գենետիկական հիվանդությունների պատճառով); ձվարանների պահպանված ունակությունը համարժեքորեն արձագանքելու օվուլյացիայի էկզոգեն կամ էնդոգեն խթանմանը, նորագոյացությունների բացակայությանը, կոնքի օրգանների բորբոքային և անատոմիական փոփոխություններին:

    Մեթոդի հաջողությունը մեծապես կախված է նախածնային ֆոլիկուլների ծակածությունից ստացված ձվերի քանակից և արգանդ տեղափոխված սաղմերի քանակից: Այս առումով անհրաժեշտ է խթանել սուպերօվուլյացիան ՝ հակաէստրոգենների (կլոմիֆեն ցիտրատ) և գոնադոտրոպինների (պերգոնալ, խորիոնալ գոնադոտրոպին) համակցված նշանակմամբ: Բ.Վ. Լեոնովը և նրա գործընկերները մշակել են սուպերօվուլյացիայի խթանման հետևյալ սխեմաները. Առաջին սխեման ՝ 50-150 կլոմիֆեն ցիտրատ բանավոր մգ օրական menstrual ցիկլի 2-րդ կամ 3-րդ օրվանից 5 օր և պերգոնալ 75-150 intramuscularly ցիկլի 3-րդ, 5-րդ, 7-րդ օրերին և ամեն օր մինչև 16-18 տրամագծով գերիշխող ֆոլիկուլը: մմ; երկրորդ սխեման `պերգոնալ 75-150 IU մկանային եղանակով ամեն օր դաշտանային ցիկլի 2-րդ օրվանից մինչև գերիշխող ֆոլիկուլի 16-18 տրամագիծը հասնելը մմ... 24-48-ին ժ ֆոլիկուլը նշված չափին հասնելուց հետո 5000 - 10000 IU խորիոնալ գոնադոտրոպին ներարկվում է ներմկանային: Հեղինակների կարծիքով, գերշարժումը խթանելու համար այս սխեմաների օգտագործումը հանգեցնում է մինչև 20 ֆոլիկուլների ձևավորմանը, որոնցից կարելի է ստանալ մինչև 60 ձու:

    Սուպերօվուլյացիայի խթանման ժամանակ կինը գտնվում է անընդհատ դինամիկ հսկողության տակ. Ամեն օր ձվարանների ուլտրաձայնային հետազոտություն ՝ ֆոլիկուլների տրամագիծը չափելու, արյան մեջ էստրադիոլի և լուտեինացնող հորմոնի որոշմամբ:

    Նախաօվուլյացիոն ֆոլիկուլների ծակելն իրականացվում է 34-36-ից հետո ժ խորիոնալ գոնադոտրոպինի ներդրումից հետո: Նախկինում այն \u200b\u200bկատարվում էր տրանսաբդոմինալ կերպով, իսկ վերջին տարիներին այն կատարվում էր հեշտոցային ուլտրաձայնային սենսորների հսկողության ներքո, ինչը, համեմատած առաջին մեթոդի հետ, մեծապես նպաստում է ֆոլիկուլների պատկերացմանը և նվազեցնում բարդությունների հաճախությունը (կոնքի օրգաններ և խոշոր անոթներ): Բացի այդ, ֆոլիկուլների տրանսվագինալ պունկցիան հնարավոր է դարձնում ձվերը ձգել նույնիսկ որովայնի խոռոչում ընդգծված կպչունությամբ: Այս մեթոդի ներդրումը հնարավորություն տվեց արտամարմնային բեղմնավորումը կատարել ամբուլատոր հիմունքներով:

    Ձվերը տեղադրվում են հատուկ մեկի մեջ, որի մեջ տեղափոխվում են նաև ամուսնու սերմնաբջիջները լվանալուց և սերմնաբջջի ցենտրիֆուգմամբ բաժանվելուց հետո ստացված սերմնաբջիջները: Մեկ ձվաբջջին ավելացվում է 200-300 հազար սերմնաբջիջ: Ձվաբջջի մշակման գործընթացն իրականացվում է հատուկ միջավայրում `37 ° ջերմաստիճանի, բացարձակ խոնավության, 5% ածխաթթու գազի պարունակության պայմաններում, որն ապահովում է օպտիմալ pH մակարդակ: 4 կամ ավելի բլաստոմերների փուլում պառակտված սաղմերը տեղադրվում են հատուկ պլաստիկ կաթետերում և արգանդի խոռոչի միջով ներարկված արգանդի խոռոչում (դրա հատակի տարածքում) նվազագույն ծավալով (0,05) մլ) սննդարար միջավայրի:

    Սաղմի փոխպատվաստումից հետո կատարվում է արյան մեջ խորիոնալ գոնադոտրոպինի β- ենթաբաժնի դինամիկ որոշում, որն օգնում է հաստատել հղիության սկիզբը փոխպատվաստումից հետո 7-9-րդ օրվանից: Հղիության սկզբում կանանց անընդհատ վերահսկում են նախածննդյան կլինիկայի մանկաբարձ-գինեկոլոգը, ինչպես հղի կանայք ծանրաբեռնված մանկաբարձական անամնեզով:

    Մեթոդի արդյունավետությունն աճում է օվուլյացիան խթանող սարքավորումների և դեղամիջոցների բարելավմամբ: Մեթոդի ձախողումը կարող է պայմանավորված լինել բազմաթիվ պատճառներով, որոնցից հիմնականներն են սաղմի արգանդի անհաջող տեղափոխումը, գերգթված ֆոլիկուլի տեղում կազմված դեղին մարմնի դիսֆունկցիան, հակաէտրոգենների օգտագործման արդյունքում էնդոմետրիում փոփոխությունները և սաղմի հասունության աստիճանի և հասունացման աստիճանի համաժամության բացակայությունը:

    Հաճախականություն էկտոպիկ Հղիություն այս մեթոդով, ըստ տարբեր հեղինակների, 2-10%, վիժման հաճախականությունը հասնում է 40% -ի: Fննդաբերության ընթացքում պտղի մահը նկատվում է համեմատաբար ավելի հաճախ, քան բնակչության շրջանում: Այս բարդությունները այս մեթոդի հետևանք չեն, բայց անկասկած կապված են կանանց տարիքի և նրանց վերարտադրողական համակարգի պաթոլոգիական փոփոխությունների առկայության հետ: Bornնված երեխաները նորմալ զարգանում են: Այս երեխաների ավելի արագ մտավոր և ֆիզիկական զարգացման վերաբերյալ առկա դիտարկումներն ակնհայտորեն կապված են նրանց կյանքի և դաստիարակության հատուկ պայմանների հետ:

    Կանանց և տղամարդկանց սեռական բջիջների փոխպատվաստում ՝ արգանդափողի խողովակի lumen- ում իրականացվում է որպես ուղեցույց տեֆլոնի կաթետերի և պլաստմասե զոնդ, որոնք արգանդի խոռոչի միջոցով տեղադրվում են արգանդի խողովակի ամպուլայի լույսի մեջ ՝ էխոգրաֆիայի հսկողության ներքո ՝ հեշտոցային սենսորի միջոցով: Ձվի բջիջները (առնվազն երեք) և 200-600 հազար սերմնահեղուկ ներարկվում են ներարկիչով կաթետերի միջոցով 50-ում մլսննդարար միջավայր: Այս դեպքում բեղմնավորումը տեղի է ունենում արգանդային խողովակում, ինչը շատ ավելի ֆիզիոլոգիական է, քան փորձանոթում: Մեթոդը բավականին խոստումնալից է համարվում անհայտ գենեզի անպտղության, էնդոմետրիոզի որոշ ձևերի անպտղության, ինչպես նաև տղամարդկանց սերմնաբջիջների անբավարարության պատճառով: Դրա օգտագործման նախապայման է հանդիսանում արգանդի խողովակների թափանցելիությունը:

    Մատենագիտություն: Անպտուղ ամուսնությունը, խմբ. Ռ.. Peperella et al.,. անգլերենից, էջ. 247, Մ., 1983; Դավիդով Ս.Ն., Կուստարով Վ.Ն. եւ Կոլցով Մ.Ի. Հետերոլոգիական արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորում օվուլյացիայի գործընթացների խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ, Ակուշ: և գինեկ., թիվ 9, էջ 20, 1987; և անպտղության ամուսնության բուժում, խմբ. Տ. Յա Պշենիչնիկովան, ս. 190, Մ., 1988; Նիկիտին Ա.Ի. Արտամարմնային բեղմնավորման և սաղմի փոխպատվաստման խնդրի ներկա վիճակը, Ակուշ: և գինեկ., թիվ 8, էջ 10, 1989 թ.


    1. Փոքր բժշկական հանրագիտարան: - Մ. ՝ բժշկական հանրագիտարան: 1991-96թթ 2. Առաջին բուժօգնություն: - Մ. ՝ Ռուսական մեծ հանրագիտարան: 1994 3 հանրագիտարանային բառարան բժշկական տերմիններ: - Մ. ՝ սովետական \u200b\u200bհանրագիտարան: - 1982-1984թթ.

    Բազմաթիվ զույգեր, ովքեր բախման խնդրի առաջ են կանգնում, ծնողներ դառնալու ուղիներ են փնտրում, որի դեպքում հաճախ հարց է առաջանում, թե որ մեթոդը ընտրել:

    Չնայած այն հանգամանքին, որ ժամանակակից բժշկության մեջ շատ եղանակներ կան, կարևոր է սկսել ավելի քիչ արմատական \u200b\u200bընթացակարգերից:

    Նշում!

    Հղիության առավելագույն հավանականությանը հասնելու համար կարևոր է իմանալ օվուլյացիայի ամսաթիվը: Դուք կարող եք որոշել դրա սկիզբը տարբեր ձևերով, օրինակ ՝ պահպանելով ժամանակացույցը, թեստերը:

    Գործողություն ձեռնարկելուց առաջ շատ կանայք չեն դիմում բժշկի, բայց սկսում են հարցեր ուղղել ինտերնետային որոնիչում, օրինակ, թե ինչպես է սերմնավորումը կատարվում տանը, փորձառու մասնագետների արձագանքն օգնում է վստահություն ձեռք բերել մինչ ընթացակարգը:

    Այնուամենայնիվ, արժե խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ, որպեսզի ճշգրիտ պատկերացում կազմեք այն մասին, թե ինչ կարելի է և ինչ չի կարելի անել սերմնավորման ընթացքում:

    Ինչ է անհրաժեշտ ընթացակարգի համար

    Մանիպուլյացիաներ սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է պատրաստել ստերիլ տարա սերմնահեղուկի հավաքման համար, միանգամյա օգտագործման ներարկիչ առանց ասեղի `10 մլ ծավալով, անհրաժեշտության դեպքում` գնվում է մեկանգամյա ստերիլ հեշտոցային լայնացնող միջոց:

    Կինը կամ գործընկերը պետք է սերմը հավաքեն նախապես պատրաստված տարայի մեջ: Դուք չեք կարող այն անմիջապես օգտագործել, պետք է սպասեք, մինչեւ որ այն մի փոքր նոսրանա:

    Այն տեւում է մոտ 10-20 րոպե: Այս ընթացքում տարան կարող է փաթաթվել սրբիչով ՝ այն տաք պահելու համար ՝ խուսափելով չափազանց բարձր ջերմաստիճանից և ցնցումներից:

    Սերմնաբջիջները կարող են այս եղանակով պահվել ոչ ավելի, քան երկու ժամ:

    Քայլ առ քայլ հրահանգ

    Պետք է հասկանալ, որ հատուկ կրթություն չունեցող անձի համար անհնար է սերմնահեղուկը ներմուծել արգանդի խոռոչ ՝ առանց դրան վնասելու:

    Հետեւաբար, տանը արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե ներարկիչը հնարավորինս խորը ներդվի հեշտոցի մեջ ՝ առանց արգանդի վզիկի վնասման:

    Ներարկիչի մխոցը սեղմելը պետք է արվի ուշադիր, առանց սերմնաբջջի վնասելու:

    Այն դեպքում, երբ օգտագործվել է հեշտոցային լայնացնող միջոց կամ այն \u200b\u200bկոչվում է նաև հայելի, ապա գործողությունների սխեման մի փոքր այլ կլինի: Դրա ներդրման հարմարության համար թույլատրվում է օգտագործել քսանյութ, առանց սերմասպանասպան քսանյութի:

    Expander- ը տեղադրվում է ներքևի թեքությամբ, 45 ° անկյան տակ: Հայելու ոտքերը պետք է 2-3 սմ-ով հեռացնել իրարից, որպեսզի արգանդի վզիկը տեսանելի դառնա: Ռետիների օգնությամբ ընդարձակիչը ամրագրված է այս դիրքում հետագա գործողությունների համար:

    Նշում!

    Մի տարածեք լայնացնողի ոտքերը չափազանց լայն, որպեսզի հեշտոցի մակերեսը չվնասեք:

    Մխոցը պետք է սահուն սեղմվի: Ներարկիչի պարունակությունը չպետք է ընկնի պարանոցի տարածքում, այլ միայն դրա հիմքում, քանի որ դա կարող է հանգեցնել նրա վնասվածքի: Մանիպուլյացիայից հետո անհրաժեշտ է սահուն թուլացնել լայնացումը և փակել այն միայն հեշտոցից հանելուց հետո:

    Հաջողության մակարդակը տնային բեղմնավորումից հետո

    Թե՛ բնական բեղմնավորմամբ, և թե՛ բեղմնավորմամբ ոչ ոք չի կարող հարյուր տոկոսանոց երաշխիք տալ, որ առաջին անգամ ամեն ինչ կստացվի:

    Վիճակագրության համաձայն, եթե տանը կնոջ արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորում եք իրականացնում, ապա հաջողության հասնելու հավանականությունը 20% -ից ավելին չէ:

    Դա կարող է տևել ոչ թե մեկ, այլ երկու կամ երեք փորձ: Եթե \u200b\u200bկինն ապրում է մի քանի ձվաբջիջների աճ, ապա լավագույնն այն է, որ մեկ ցիկլի ընթացքում մի քանի նման ընթացակարգեր իրականացվեն, դա կբարձրացնի հաջող բեղմնավորման հնարավորությունները:

    Որպես կանոն, երբ անպտղությունը հաստատվում է դրա արտաքին տեսքի անհասկանալի պատճառներով, խորհուրդ է տրվում նախ դիմել այնպիսի ընթացակարգի, ինչպիսին է արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորումը ՝ առանց խթանման:

    Այսինքն ՝ երբ ձվերը մարմինը արտադրում է ինքնուրույն ՝ առանց հորմոնալ դեղամիջոցների անհրաժեշտության (օրինակ ՝ դյուֆաստոն կամ):

    Այս պարագայում նման ընթացակարգ հնարավոր կլինի իրականացնել ոչ այլևս վեց ամիս անընդմեջ: Եթե \u200b\u200bհղիությունը տեղի չի ունենում, դուք ստիպված կլինեք դիմել մեթոդին:

    Եզրակացություն

    Ինչպես տեսնում եք հոդվածից, ընթացակարգը ինքնին շատ դժվար չէ և բավականին իրագործելի է տանը: Հաջողության տոկոսը կախված է ոչ միայն զույգի ֆիզիկական, այլ նաև հոգեբանական վիճակից:

    Դուք կարող եք համատեղել ընթացակարգը սեռական հարաբերությունների հետ, քանի որ կա հավանականություն, որ երբ կինն օրգազմ է ունենում, ավելի մեծ հավանականություն կա հաջող բեղմնավորման:

    Այնուամենայնիվ, մի վշտացեք, եթե առաջին անգամ փորձը անհաջող էր, կարևոր է ունենալ դրական վերաբերմունք և պահպանել ձեր ուժը, որպեսզի մարմինը առողջ լինի և ուժեղ լինի հղիությունից առաջ:

    Տեսանյութ. Արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորում: Կողմ եվ դեմ

    Հրահանգներ

    Արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորում կամ սերմնավորում օգտագործվում է որոշակի հիվանդությունների համար (իմպոտենցիա, սերմնաժայթքումի բացակայություն, հիպոսպադիա և այլն) արգանդի վզիկի, վագինիզմի անատոմիական փոփոխություններով, ինչպես նաև այն ժամանակ, երբ կանանց մոտ արգանդի վզիկի լորձում հայտնաբերվում են հակասերմային հակամարմիններ: Արհեստական \u200b\u200bսերմնավորման այս մեթոդով սերմնաբջիջները ներարկվում են արգանդի խոռոչում կամ արգանդափողերի lumen- ի մեջ: Սերմնաբջիջներից մեկը հասուն ձու է, որից հետո այն տեղադրվում է արգանդի պատին:

    Սերմնավորումն իրականացվում է մեկ դաշտանային ցիկլի ընթացքում երկու-երեք անգամ, ընթացակարգը պետք է կրկնել առնվազն երեք ցիկլ: Եթե \u200b\u200bհետազոտության ընթացքում ամուսնու մոտ հայտնաբերվել են պաթոլոգիական փոփոխություններ, օգտագործվում է դոնորական սերմնաբջիջ: Դոնոր սերմնաբջիջների օգտագործման պատճառը նաև Rh- կոնֆլիկտն է, որը բուժման ենթակա չէ, ինչպես նաև ամուսնու ամենամոտ հարազատների գենետիկական հիվանդությունները: Դեպի ընթացակարգի դրական արդյունքը մեծապես կախված կլինի այն զույգի ունեցած հիվանդություններից: Որպես կանոն, սերմնավորումից հետո հղիությունը տեղի է ունենում ութսուն տոկոս դեպքերում:

    Արտամարմնային բեղմնավորումն իրականացվում է մարմնից դուրս: Այս ընթացակարգը կիրառվում է այն դեպքում, եթե կնոջ արգանդային խողովակները հեռացվեն ցածր ճկունությամբ և արգանդի խողովակների խցանումով, երկարաժամկետ բուժման ազդեցության բացակայության դեպքում (ավելի քան հինգ տարի), անհասկանալի անպտղության դեպքում: Մինչ IVF- ն իրականացվում է սեռական օրգանների վիճակի ուսումնասիրություն: Կնոջ արգանդը և ձվարանները պետք է պահպանեն իրենց գործառույթները. Վերարտադրողական օրգաններում պետք է բացակայեն նորագոյացությունները, բորբոքումները և անատոմիական փոփոխությունները:

    Արտամարմնային բեղմնավորման կարգը ներառում է. Կնոջից ձվեր ստանալը, ամուսնու կամ դոնորի սերմնաբջջով ձվաբեղմնավորումը, լաբորատորիայում սաղմերի մոնիտորինգը, սաղմերը արգանդի խոռոչ տեղափոխելը: IVF- ով վիժում տեղի է ունենում դեպքերի 40% -ում, հաճախ նկատվում է պտղի մահ ծննդաբերության ժամանակ: Բժիշկները այս հանգամանքները կապում են ծննդաբերող կանանց տարիքի, ինչպես նաև նրանց վերարտադրողական համակարգի պաթոլոգիաների հետ:

    Արական արհեստական \u200b\u200bսերմնավորում ICSI- ի միջոցով (ներցիտոպլազմային ներարկում) իրականացվում է տղամարդկանց խիստ անպտղության դեպքերում: Ընթացակարգի ընթացքում կնոջ ձվաբջիջից վերցված ձվի մեջ ներարկում են սերմնաբջիջներ: Այս մեթոդի և IVF- ի տարբերությունն այն է, որ ICSI- ով ընտրվում է ամենակենսունակ սերմը, որը տեղադրվում է ձվի մեջ ասեղով, և արտամարմնային բեղմնավորմամբ `սերմնաբջիջները ձվերի հետ միասին հատուկ լուծույթում են և ներթափանցում են ներս:

Բեռնվում է ...Բեռնվում է ...